PT. AMSAR PRIMA MANDIRI Ruko Bukit Dago Blok AA6 No 17 Rawa Kalong Gunung Sindur, Bogor - Indonesia Email :
[email protected] Web : www.amsarmedical.com Telp : (021) 91462131/ 0815.8618.1986
MEDICAL & INDUSTRIAL GASES
APM CENTRAL MEDICAL GAS SYSTEM
PT. AMSAR PRIMA MANDIRI 2015
Sejarah Singkat Perusahaan : PT. Amsar Prima Mandiri adalah perusahaan penyedia produk dan jasa bagi pembangunan rumah sakit di seluruh Indonesia khususnya dalam bidang pengadaan Instalasi Gas Medik Central beserta aksesorisnya, Nursecall System, Handraill System & Pemasangan Vinnyl Anti Bacterial. APM Juga membantu dalam proses perencanaan, Pembuatan Gambar dan Rencana Anggaran Biaya untuk project pengadaan instalasi gas medik central, nursecall central, handrail System serta pengadaan vinyl lantai, sehingga mempermudah team perencana pembangunan rumah sakit dalam menentukan anggaran biaya pembangunan. Dengan memiliki tenaga ahli yang handal dan terpercaya, dalam waktu singkat kami sudah dapat bekerja sama dalam pembangunan rumah sakit baik swasta maupun rumah sakit pemerintah. PT. Amsar Prima Mandiri berawal dari CV. Amsar Medika Mandiri yang kemudian menjadi perseroaan pada Agustus 2015.
Visi Perusahaan : Menjadi Perusahaan yang memiliki nilai Integritas dalam mendukung pembangunan Rumah Sakit di Seluruh Indonesia dengan team Tenaga Ahli & Produk Yang Berkualitas serta mengacu pada standard International.
Misi Perusahaan : Selalu Berinovasi terhadap perkembangan kebutuhan layanan pembangunan rumah sakit di seluruh Indonesia Memberikan garansi Layanan purna jual dan suku cadang bagi setiap produk maupun project Perusahaan Menjadi Perusahaan penyedia produk dan jasa yang di dukung oleh perusahaan nasional dan international yang memiliki credibilitas.
Bidang Usaha : -
Membangun sentral Oxygen system Manual, Manifold, Vacuum Central, Medical Air Central Serta Pemipaanya Supplier Nursecall & Instalasinya Supplier Handraill & Vinnyl Anti bacterial serta Menyediakan Jasa Pemasangan. Supplier Respiratory Products PAHSCO ( Outlets, Flowmeters, Vaccum Regulators, Reusable bottle, etc ) Supplier Bedhead Unit Alumunium Alloy & Kayu Minimalis ( melayani sesuai request design & Warna dengan MOQ ) Melayani Jasa Interior Design Rumah Sakit ( 3D View ) & Pembuatan RAB Serta Pelaksanaanya.
APM CENTRAL MEDICAL GAS SYSTEM
APM CENTRAL MEDICAL GAS SYSTEM
Planing & Design Medical Piping System PERENCANAAN SISTEM INSTALASI GAS MEDIK 1. CENTRAL MEDICAL PIPING SISTEM a.
Ilustrasi Flowmeter dan Humidifier Oxygen yang dipasang melalui
Multepoint
Outlet
menghasilkan Gas medis
Oxygen,
4. STANDARD & SPESIFIKASI STANDARD NASIONAL INDONESIA DepartementPerindustr ian&Perdagangan
PENGGUNAAN BEJANA BERTEKANAN DepartementTenagaKer ja&Transmigrasi
harus
Oxygen yang dialirkan
melalui Central dan Instalasi Pipa dengan tekanan yang Stabil dan Kontinyu
b.
Penggunaan gas medispadasaranapelayanankesehatanKepMenMenKesRe publik Indonesia
Standard danSfesifikasi Perencanaan dan pemasangan system Central dan
No : 1439/MenKes/SK/XI/2007
instalasi gas medis di Rumah Sakit harus memenuhi standart operasional tersebut diatas.
Tgl 2 November 2002
2. KOMPONEN CENTRAL DAN INSTALASI STANDARD NASIONAL INDONESIA DepartementPerindustr ian&Perdagangan
GAS MEDIS
PENGGUNAAN BEJANA BERTEKANAN DepartementTenagaKer ja&Transmigrasi
MEDICAL GAS = PENUNJANG KEHIDUPAN a.
Central Gas Medis Manifold / Manual Gas Suplai SilinderTerpusat
5. KEUNTUNGAN DAN CENTRAL GAS MEDIS
DESIGN
SISTEM
Mesin Air Compressor dan Vacuum b.
Kran Pemutus :Utama / Pembagi c.
a.
Pemipaan ( InstalasiPipa ) Alarm Panel
Keuntungan : Keamanan dan kenyamanan baik bagi pasien
Multepoint Outlet (Medical Gas Outlet)
maupun teknisi lebih terjaga
Wall Outlet, Ceilling Outlet, Ceilling Coulomn,
Ruangan Pasien selalu dalam keadaan Hygenis
Perlengkapan Outlet ( Secondary Equipment)
Suplai Gas yang diberikan kepasien lebih Stabill dan Kontinu Menghemat ruangan
3. JENIS DAN APLIKASI GAS MEDIS
Man power atau tenaga kerja yang dibutuhkan a.
lebih sedikit
Jenis Gas Medis : Oxygen,
Nitrous
Oxide,
Vacuum
Dapat meningkatkan mutu pelayanan Rumah
(suction),
Sakit
Medical Air, Nitrogen (High Pressure Air) b.
Aplikasi / Penggunaan : Therapy / Respiratory
:Oxygen/ Medical
Air, Respirator,Ventilator,Mesin Anaesthesi Suction Treatment
:Vacuum
Anaesthetic Treatment
:Nitrous Oxide
Pneumatic Power
:Nitrogen / High
AirBor/
Gergajitulang
b.
Design Sistem Central Gas Medis: Penentuan Letak Outlet Jumlah Konsumsi Gas yang dibutuhkan terkait dengan besaran Supplai Gas Ukuran Pipa Instalasi Pelatihan para medis & Teknisi Prosedure Perawatan
APM CENTRAL MEDICAL GAS SYSTEM
Planing& Design Medical Piping System PERENCANAAN SISTEM INSTALASI GAS MEDIK 9. PEMASANGAN INSTALASI PIPA 6. MENENTUKAN MEDIS
LOKASI
OUTLET
GAS
Instalasi Pipa Tembaga dipasang menurut gambar perencanaan (Shop Drawing) Pipa Tembaga dijauhkan dari Metal / Besi
AREA
O2
N2 O
AIR
VAC
N2 / AIR
untuk
menghindari
dari
korosi
(galvanic
corrosion) Pemasangan Pipa Tembaga harus dilindungi
OUT - PATIENT Operating Theatre
O
O
O
O
Anaesthetic room
O
O
O
O
Plaster room
O
O
O
O
Recovery room
O
O
O
Treatment
O
O
O
Endoscopy room
O
O
Dental surgery
O
O
O
dengan PVC bila dipasang dalam dinding atau menembus dinding
O
O O
O
O
IN – PATIENT Bed room
O
Treatment room
O
O
O O
I.C.U
O
O
O
MAJOR - OPERATING Operating Theatre
O
O
O
O
Anaesthetic room
O
O
O
O
Recovery room
O
O
O
O
O
O
MATERNITY Delivery room
O
O
Labour room
O
O
New Born room
O
O
O
Premature
O
O
O
O
O
7. PENENTUAN KRAN PEMUTUS / PEMBAGI (SHUT OFF VALVE / ZONE VALVE) DAN LAMPU CONTROL ALARM PANEL a.
KRAN PEMUTUS (Shut Off Valve) Ruang Central Gas Medis Section / wing Lantai
10.
TESTING / PENGETESAN
Operathing Theater Section b.
ALARM PANEL Ruang Central Gas Medis
JALUR PIPA
Nurse Station Tempat Strategis Lain ( Ruang Teknisi)
8. PERLENGKAPAN OUTLET Flowmeter With Humidifier Oxygen Wall Suction Unit Kick Suction Unit Tri Way Adapter Masker Nasal Canula
OXYGEN
TEST PRESSURE (Kg/cm) 10
DURASI Jam 24
NITROUS OXIDE
10
24
AIR COMPRESORS
10
24
VACUUM
10
24
Gas yang digunakan untuk melaksanakan kegiatan tes kebocoran adalah gas Oxygen atau Nitrogen
APM CENTRAL MEDICAL GAS SYSTEM
Healthcare Products Catalogue CENTRAL / MEDICAL GAS SUPPLY STATION
APM CENTRAL MEDICAL GAS SYSTEM
BAGIAN – BAGIAN PENTING INSTALASI GAS MEDIS Instalasi Gas Medis terdiri dari beberapa bagian penting antara lain I. II. III. IV. V.
Sentral Gas Medis Box Valve & Alarm Jaringan pipa Instalasi gas Medis Outlet Gas medical Perlengkapan Outlet
I. SENTRAL GAS MEDIS Terdiri dari : 1. Regulator 2. Botol Gas Medis, Terdiri 2 Group (Group kanan & Group kiri) 3. Manifold + valve 4. Selang Pengisian (Lead Copper Tube) 5. Safety valve Sentral Gas Oxygen terdiri dari dua bagian (Grup botol bagian kanan dan Grup botol bagian kiri) kedua bagian dipisahkan oleh middle valve induk (lihat di gambar sentral). Sentral gas oksigen misal berkapasitas 5 x 2 botol artinya 5 botol grup kanan dan 5 botol grup kiri yang dirangkai dengan memakai pipa tembaga tekanan tinggi, valve tekanan tinggi serta lead cooper tube tekanan tinggi pada masing- masing botol (lebih kurang tekanan gas dalam botol 150 Bar = 150 Kg/cm2 dan volume tabung masing-masing 6 M3).
APM CENTRAL MEDICAL GAS SYSTEM
II. BOX VALVE DAN ALARM Box Valve berfungsi sebagai pemisah aliran instalasi tiap lantai hal ini untuk mengantisipasi apabila ada kerusakan maka tidak mengganggu aktifitas di tiap lantai lain. Sedangkan untuk menjaga agar aliran gas pada pipa instalasi selalu kontinyu, maka system Instalasi gas medis dilengkapi oleh pengaman Warning Light /Alarm sebagai peringatan bahwa persediaan gas menipis. Box valve dan Alarm terdiri dari beberapa jenis misal Oksigen, N2O, Vaccum, atau compressed air. Box valve & Alarm berada di tiap lantai rumah sakit biasanya berada didekat ruang perawat jaga. Box valve berada dibawah Warning Light / alarm dilengkapi manometer. Valve pada box valve harus berada pada kondisi Terbuka (tangkai valve sejajar Horisontal) kecuali pada saat tidak terpakai atau adanya perbaikan kerusakan maka diijinkan valve ditutup.
III. JARINGAN PIPA GAS MEDIS Jaringan Pipa Gas Medis ini adalah suatu jaringan perpipaan yang dipasang pada rumah sakit, untuk memenuhi kebutuhan supply gas medis ke ruangan-ruangan yang dibutuhkan. Jaringan perpipaan gas medis ini menggunakan pipa tembaga atau pipa stainless steel dengan ketebalan sesuai standart Pipa yang dipakai untuk jaringan gas ini menggunakan bahan pipa dari pipa tembaga. Ukuran pipa yang dipasang disesuaikan menurut kebutuhan namun harus sesuai dengan standart keamanan yang diijinkan. Diameter pipa berukuran 11/2 ”, 11/4”, 1”, ¾”, ½”, 3/8”. Jaringan pipa instalasi gas medis yang terpasang harus mampu menerima tekanan kerja yang dibutuh kan yaitu 1 ½ (satu setengah x tekanan kerja), dimana jaringan pipa ini bekerja pada tekanan lebih kurang 4 - 5 bar. Ketebalan dan kemampuan jaringan pipa juga harus sesuai standart pipa tembaga medical (standart Amerika, Jepang dll). Sistem pemasangan Jaringan Instalasi Gas Medis adalah sebagai berikut : 1 2 3 4 5 6
Pipa Instalasi Gas Medis dipasang diatas plafon Pipa Instalasi Gas Medis dipasang dibawah plafon Pipa Instalasi Gas Medis dipasang di dalam dinding (ditanam di diniding dengan paralon pelindung) Pipa Instalasi Gas Medis dipasang di dalam wallduck (aluminium, kayu, dll) Pipa Instalasi Gas Medis dipasang dalam keadaan digantung di langit - langit. Dalam pemasangan jaringan pemipaan harus diperhatikan faktor kemudahan perawatan (maintenance) apabila terjadi Kebocoran dalam system instalasi. Tekanan yang dipakai dalam Instalasi Gas medis :
1. 2. 3. 4. 5.
Tekanan dalam sistem perpipaan Tekanan setting safety valve Tekanan setting alarm Tekanan maksimal outlet Tekanan maksimal Flowmeter
= 4 – 5 Bar = 6 Bar (pada kondisi ini safety valve bekerja) = 1,5 – 2 Bar (alarm berbunyi rentang waktu 30 menit penggantian botol) = 6 Bar = 6 Bar
IV. OUTLET GAS MEDICAL Outlet gas medical dapat dipasang di dinding, di bedhed (wallduck terbuat dari kayu, alumunium, dan lain-lain) yang berfungsi sebagai titik penyambungan dengan perlengkapan outlet yang lain. Jenis Outlet diantanya Wall Outlet, Ceilling Outlet dll bekerja mengeluarkan gas medis apabila ada tekanan pada drat(bibir outlet bagian dalam) untuk kemudian outlet menyalurkan gas medis ke perlengkapan outlet yang digunakan pasien. Outlet bekerja pada tekanan gas yang sesuai dengan kebutuhan perlengkapan outlet gas medis dengan tekanan maksimal 6 Bar.
V. PERLENGKAPAN OUTLET Perlengkapan outlet adalah suatu alat atau peralatan yang dipasang pada outlet untuk menyalurkan Gas Medis untuk keperluan pasien maupun untuk keperluan alat-alat medis lain. Perlengkapan outlet antara lain : 1. Flowmeter, berfungsi untuk mengatur kebutuhan gas pasien dan penunjuk tekanan. 2. Humidifier, berfungsi untuk memberikan kelembaban gas yang akan dipakai pasien. 3. Conector, berfungsi untuk penyambungan antara satu alat dengan alat lain 4. Nasal Canula 5. Mesin Anesthesi, mesin respirasi dan masih terdapat beberapa alat-alat medis lain yang merupakan kelengkapan Outlet gas medis.
APM CENTRAL MEDICAL GAS SYSTEM
HOSPITAL GAS SYSTEM & ACCESSORI 3 MODE VACUUM REGULATOR US Type
FLOWMETER PAHSCO Wall Outlet
Regulator Oxygen
APM CENTRAL MEDICAL GAS SYSTEM
HOSPITAL GAS SYSTEM & ACCESSORIES WALL BED HEAD Bedhead adalah box/kotak tempat outlet keluaran gas medis didalam ruang pasien, biasanya dalam bedhead terdapat bermacam-macam lubang tempat, stop kontak, saklar, lampu, outlet, nurse call dll. Material Bedhead dapat terbuat dari kayu, aluminum plat, alumunium plat powder coating, Kombinasi Alumunium mika, dan kombinasi aluminum stainless steel. Beragam model, jenis material dan warna bedhead disesuaikan desain interior, fungsi aplikasi pemakaian di ruangan dan pastinya disesuaikan juga dengan anggaran biaya/budget yang tersedia. Yang perlu diperhatikan dalam pemilihan bedhead yang utama adalah dimensi bedhead dan materialnya. MODEL - MEMANJANG
MODEL PENDEK
APM CENTRAL MEDICAL GAS SYSTEM
PIPA TEMBAGA STANDAR MEDICAL
Standart pipa * Pipa yang digunakan ASTM B 88 / B 819 / B 280 Type L. * Pipa dibuat dengan bahan tembaga >99%. * Bersih dari oli. * Dilas dengan kawat las perak dan gas oxy-acetylene, di flushing dengan Nitrogen. * Pemasangan pipa diatas menggunakan dudukan gantungan dan dalam dinding harus menggunakan pelindung pipa PVC. Instalasi pipa harus dibedakan sesuai standart jenis gas tersebut, sbb: * Putih untuk oxygen. * Biru untuk N2O. * Hitam untuk compressed air. * Kuning untuk vaccum. Instalasi pipa gas medis dilengkapi : * Kran induk dipasang diruang sentral. * Kran distribusi disetiap lantai / ruangan. * Kran pembagi dan kran darurat sesuai kebutuhan.
APM CENTRAL MEDICAL GAS SYSTEM
SYSTEM PENGELASAN INSTALASI GAS MEDIS
Ji
5.
1.Sistem pengelasan : semua sambungan pipa gas medis di sambung mengunakan pengelasan perak dengan Acytelin/Elpiji dan Oksigen.dan dikerjakan oleh tenaga yang sudah berpengalaman dibidang pengelasan tembaga. 2. tahap pengelasan sudah selesai harus dilakukan pembersihan instalasi pipa dengan udara tekan dan nitrogen yang dialirkan keseluruh instalasi pipa hingga kotoran dan sisa pengelasn tidak ada yang tertinggal di dalam instalasi. 3. Pengetesan : setelah dilakukan pengelasan harus dilakukan pemeriksaan kebocoran setiap sambungan atau instalasi masing-masing gas dengan ketentuan test tekan 2 kali tekanan kerja selama 2 x 24 jam tanpa ada perubahan tekanan.
Station Pasokan Udara Medis Memasok Udara Tekan yang bersih dan murni dimana kotoran – kotoran seperti partikel dan Nitrous Oxyda telah dikeluarkan. Sebagai pelengkap untuk mencegah kondensasi udara dalam pipa maka dikeringkan dengan menggunakan pengering udara
Pompa Vaccum jenis oil rotary memberikan tekanan hisap yang tinggi serta memberikan pasokan dengan derajat kevacuman yang tinggi. Unit ini berbentuk paket yang merupakan gabungan dari tangki penampung, Filter bakteri dan kotak kontrol dengan tujuan untuk penghematan tempat dan tenaga. Selanjutnya unit ini dilengkapi dengan sistem monitor yang setiap saat mengkontrol kondisi operasi dan pasokan sehingga pasokan gas – gas medis dapat dijamin kontinyu dan lancar.
APM CENTRAL MEDICAL GAS SYSTEM
APM CENTRAL MEDICAL GAS SYSTEM
KATALOG PRODUCT GAS MEDIS Gas Oxygen
OXYGEN (O2) adalah unsur kimia yang tidak berbau, tidak berwarna, tidak berasa, tidak terbakar namun dapat membantu pembakaran (bersifat Oksidator),dan sangat diperlukan bagi makhluk hidup. Kandungan oksigen dalam udara atmosfer sekitar 20,9%. Oksigen dalam udara sebagian besar diproduksi dengan cara destilasi udara pada suhu rendah dan menggunakan mesin produksi dan alat control yang handal untuk memperoleh oksigen dengan kemurniaan tinggi (>95%) ,atau dengan system PSA (pressure swing adsorobtion. OXYGEN (O2)) digunakan dalam industri peleburan besi baja (heperoxygenation dari blast furnace dan gas-gas cupola, refining cast iron dan baja), karoseri, pengelasan dan pemotongan logam (oxyacetylene dan oxy propane), foundry dan glassworks burner, bleaching/pemutih industri bahan kertas (pulp), produksi gas sintetis (industri methanol, ammonia), peningkatan O2 terlarut dalam air (membawa ikan agar tetap hidup dan segar, pengolahan air limbah), dan jika dicampur dengan gas lain (CO2, N2 ) dapat digunakan untuk penyelaman (diving).
Gas – Nitrous Oxyde
Nitrous Oksida (N2O) adalah gas yang tidak berwarna, tidak terbakar, dengan bau yang sedikit manis. Gas ini dikenal juga dengan nama gas gelak karena bisa menimbulkan efek tertawa bagi orang yang menghirupnya. Nitrous Oksida digunakan dalam pembedahan dan kedokteran gigi untuk efek anastesi dan analgesik
Udara Tekan Udara Tekan ( Compressed Air ) merupakan Gas Campuran yang terdiri dari Gas Nitrogen 80 % dan Oxygen 20 % atau komposisi disesuaikan dengan kebutuhan, yang fungsinya untuk sterilisasi ruang operasi dirumah sakit atau sebagai gas pendorong atau penggerak mesin bor di operasi bedah tulang atau gigi sebagai pengganti meisin compressor APM CENTRAL MEDICAL GAS SYSTEM
APM CENTRAL MEDICAL GAS SYSTEM
