Projectplan
Realisatie nieuwe kinder-intensive-care WKZ
Projectplan kinder-intensive-care WKZ
Inhoudsopgave INHOUDSOPGAVE
2
INLEIDING
3
AANLEIDING (SITUATIE NU)
3
DOELSTELLING
5
DOELGROEP
7
RESULTATEN
5
PLANNING & IMPLEMENTATIE
8
PR EN COMMUNICATIE
8
FINANCIERING
9
[2]
Projectplan kinder-intensive-care WKZ
Inleiding Het Wilhelmina Kinderziekenhuis (WKZ, onderdeel van het UMC Utrecht) in Utrecht bestaat dit jaar 125 jaar. Vrienden WKZ zet zich in voor het grootste cadeau voor de kinderen van het WKZ; een nieuwe kinder-intensive-care. Kinderen die ernstig ziek zijn komen op Pelikaan terecht, de intensive care van het Wilhelmina Kinderziekenhuis (WKZ). Op deze afdeling worden kinderen van 0 tot 18 jaar opgenomen die afhankelijk zijn van intensieve zorg, beademing, permanente bewaking of ondersteuning van vitale functies nodig hebben. Een kind op de intensive-care hebben liggen is een nachtmerrie voor elke ouder. De onzekerheid en zorgen om je kind maken het tot een zeer heftige en emotionele tijd voor zowel kind als ouders en familie. De kinder-IC in het WKZ is een van de acht kinder-IC‟s in Nederland en met ruim 750 opnames per jaar, waarvan 70% van de patiënten wordt beademd, één van de grootste. Met een toegewijd team van kinderintensivisten, kinder-cardioanesthesiologen en intensive care kinderverpleegkundigen behandelen we ernstig zieke kinderen uit heel Nederland; van pasgeboren kinderen met een ernstige hartafwijking tot jongeren van 18 jaar na een ernstig trauma. De ligduur op de kinder-IC varieert van een paar dagen tot een paar maanden. Er zijn echter ook uitschieters: kinderen die een jaar op de kinder-IC zijn opgenomen. In het WKZ bevindt zich één van de vier kinderhartcentra van Nederland. Ook één van de vier Centra voor Thuisbeademing (voor patiënten die permanent beademd moeten worden) is aan het WKZ gelieerd. Daarnaast herbergt het WKZ één van de twee stamceltransplantatie-afdelingen in Nederland. Al deze centra en afdelingen maken intensief gebruik van de zorg op onze kinder-IC, die dan ook een breed spectrum van zorg kan bieden. In 2009 is het aantal patiënten in het kinderhartcentrum van het WKZ verdubbeld door de concentratie van de kinderhartchirurgie in Nederland. Dit heeft geleid tot een verdubbeling van het aantal hartoperaties en de daarbij behorende verpleegdagen op de Intensive Care. Met de komst van het Prinses Maxima Centrum voor Kinderoncologie in 2016, dat aanpalend aan het WKZ zal worden gebouwd, zal de hoogcomplexe zorg nog verder toenemen. Het Prinses Maxima Centrum voor Kinderoncologie zal namelijk ook gebruik gaan maken van de kinder-IC van het WKZ.
Aanleiding (situatie nu) Op de kinder-IC liggen kinderen in kritieke gezondheidstoestand. Voor deze kinderen en hun ouders is het van groot belang dat ouders in zo‟n situatie doorlopend zo dicht mogelijk bij hun kind kunnen zijn. Daarin schiet de huidige kinder-IC helaas te kort. Het huidige ontwerp dateert uit begin jaren ‟90. In die tijd stond bij de bouw van IC‟s het medisch-technisch handelen centraal. Dit in tegenstelling tot de gewone kinderafdelingen, waarin een ontwikkelingsgerichte omgeving toen zijn intrede deed. Daarbij werd aandacht besteed aan privacy, ruimte voor gezin en een zo huiselijk mogelijke inrichting. De huidige kinder-IC bestaat uit twee zalen van 5 bedden en een zestal boxen. Door de aanwezigheid van veel apparatuur en veel medewerkers komt de afdeling veel onrustiger over dan „gewone‟ [3]
Projectplan kinder-intensive-care WKZ
afdelingen. De bedden staan dicht op elkaar, zijn slechts gescheiden door een gordijn en de ruimte om de bedden is te klein door de toename van apparatuur. Dit belet ouders om op een comfortabele manier bij hun kind aanwezig te zijn. Ouders zitten pal naast elkaar. Privacy is ver te zoeken. Ouders krijgen de noodgevallen, de angsten, het verdriet van andere ouders mee en hebben geen privacy voor het delen van hun eigen zorgen of verdriet. Terwijl dat juist zo belangrijk is omdat hier de meest ernstig zieke kinderen verblijven.
Voor het meenemen van broertjes en zusjes is nauwelijks gelegenheid: kinderen kunnen niet rondlopen vanwege alle apparatuur en het feit dat het medisch en verpleegkundig personeel in hun handelen in de weg wordt gelopen. De afdeling heeft nauwelijks uitzicht, daarnaast liggen kinderen met hun rug naar het raam. Wakkere kinderen hebben daardoor geen besef van de buitenwereld en tijd. Ook is het niet mogelijk om bedden geheel afzonderlijk te belichten, zodat patiënten van naastgelegen bedden last hebben van de verlichting van een bed in acute situaties.
Foto’s huidige kinder-IC
[4]
Projectplan kinder-intensive-care WKZ
De huidige intensive care is dus sterk verouderd, te klein en mist een kind- en oudervriendelijke uitstraling. Zeker voor kinderen die langdurig opgenomen zijn is de kinder-IC geen wenselijke omgeving. Om die reden is het WKZ voornemens de kinder-IC te vernieuwen.
Doelstelling Onze doelstelling is om een ruimere kinder-IC te creëren met 24 bedden. Waarin de patiënt en zijn ouders centraal staan en niet het medisch-technische handelen. Waarin zorgverleners voldoende ruimte hebben om goed hun werk te kunnen doen zonder ouders te hoeven vragen om opzij te gaan. Op deze afdeling zal een prettige, huiselijke en natuurlijke sfeer hangen en ruimte worden geboden aan het hele gezin. Elk kind heeft een eigen kamer, waar ruimte is voor ouders om comfortabel bij hun kind te blijven en waar één ouder kan blijven slapen. Een ruimte die niet volstaat met allerlei apparaten, maar waar de apparaten, die wel nodig zijn, mooi zijn weggewerkt. En waar voldoende ruimte is rondom het bed voor de verpleegkundigen en artsen die er werken. We willen een kinder-intensive-care bouwen waar we in een ontwikkelingsgerichte omgeving de beste zorg voor kinderen kunnen bieden. Waar kinderen contact kunnen houden met de buitenwereld. Waar kinderen, die daartoe in staat zijn, de mogelijkheid hebben om te spelen en om broertjes en zusjes te ontvangen. In een ruimte die niet vooral eng is door alle apparaten, maar huiselijk, kleurrijk en gezellig is ingericht. Waar minder stress en meer ruimte is. Waar je als ouders en familie ook thuis via de webcam contact met je kind of kleinkind kunt hebben. Een kinder-IC waar we echt de allerbeste zorg voor onze kinderen kunnen bieden. Uit ervaring op de gewone kinderafdelingen weten we dat dit erg belangrijk is voor het welzijn van patiënten en daarmee het herstel bevordert. De Stichting Kind & Ziekenhuis heeft rooming-in voor ouders in ziekenhuizen als eis in haar handvest genoemd. Ook wetenschappelijk onderzoek wijst uit dat een ontwikkelingsgerichte omgeving een gunstige invloed heeft op de patiënt. In de Verenigde Staten zijn al enkele kinder-IC‟s op de hier beschreven wijze ingericht. In Nederland heeft naast het WKZ vooralsnog alleen het Emma Kinderziekenhuis het voornemen om de kinder-IC op deze wijze in te richten. De academische ziekenhuizen delen hun ervaringen omtrent dit soort verbouwingen met elkaar. In april 2010 is het nieuwe IC-Centrum voor volwassenen in het UMC Utrecht geopend, die de Society of Critial Care Medicine (SCCM), een prestigieuze ICU Design Award, heeft ontvangen. Op deze volwassenen IC is ervaring opgedaan met een aantal van de opgenomen elementen voor de kinder-IC. Ook hebben zij recent een artikel gepubliceerd in een high impact journal; over het feit dat door de nieuwe opzet van de Intensive-Care dit leidt tot minder delier (verwardheid). Het betreft het artikel "Intensive Care unit enviroment may effect the course of delirium" door Irene J Zaal, Margriet Schneider, Jozef Kesecioglu en Arjan Slooter, in Intensive Care Medicine 2013; 39:481-488. Bovenstaande vernieuwingen zijn de belangrijkste van wat het WKZ wil veranderen aan de huidige kinder-IC. Voor alle vernieuwingen, zie „Resultaten‟.
[5]
Projectplan kinder-intensive-care WKZ
Tekeningen van de gewenste vernieuwde kinder-intensive-care [6]
Projectplan kinder-intensive-care WKZ
Doelgroep Alle kinderen die op de kinder-intensive-care verblijven, en hun ouders en broertjes en zusjes. Dit zijn kinderen uit heel Nederland tussen de 0 en 18 jaar, die de meest intensieve zorg nodig hebben. Nu zijn er ruim 750 opnames per jaar, straks kunnen dit er met 24 bedden ruim 1250 zijn.
Resultaten Het WKZ wenst de vernieuwde kinder-intensive-care als volgt in te richten: Afzonderlijke kamers voor alle patiënten. Een apart deel in elke kamer, dat huiselijk is ingericht en waar ouders kunnen verblijven, werken en slapen. Een kleurrijke en kindvriendelijke uitstraling van de kamers. Dat willen we realiseren door middel van muurschilderingen, mooie plafonds om naar te kijken en door technologische voorzieningen zoveel mogelijk weg te werken, bijvoorbeeld in de wanden. Met speciale dag- en nachtverlichting ter bevordering van een natuurlijk dag/nacht ritme. Zodat artsen en verplegend personeel, ook „s nachts, voldoende licht hebben indien nodig en het bioritme van de patiënt zo min mogelijk wordt verstoord door gedempt licht. Met zoveel mogelijk uitzicht op de natuur of de buitenwereld, waardoor er besef is van de buitenwereld en tijd. Zeker bij langdurige opname is dit erg belangrijk. Met de mogelijkheid voor familie om elk moment en vanaf elke plek via een (beveiligde) webcam in contact te blijven met hun kind. Met in hoogte verstelbare badjes voor baby‟s die wakker zijn en gebaad mogen worden. Met het oog op de privacy willen we glas dat elektronisch mat te maken is tussen patiëntenkamers en de gang creëren. Die voor direct zicht kan zorgen tussen verpleging/ arts in de algemene ruimte/ gang en patiënt in de kamer. Maar ook voor afsluiting bij gewenste privacy (zoals het wassen van patiënten en kritieke situaties). Gordijnen en luxaflex zijn onhygiënischer en dit systeem is makkelijker in het gebruik. Mobiele snoezelkarren met speelmateriaal voor kinderen die wakker zijn. Twee huiskamerachtige Kinder-IC kamers voor chronische patiënten die soms tot wel een jaar op de kinder-IC liggen. Elektronisch entertainment voor kinderen die wakker zijn. Een speel/ huiskamer ingericht op verschillende leeftijdscategorieën met mogelijkheid voor ouders om met hun kind (als deze daartoe in staat is) of broertjes/zusjes te spelen, te wachten of wat te eten. Moet voldoende ruim zijn om een patiënt in bed in de speelkamer te kunnen laten verblijven. Instructiekamer om ouders bepaalde technische handelingen te leren wanneer hun kind naar huis mag. Denk hierbij aan thuisbeademingsmachines en het verschonen van het buisje in de luchtpijp.
[7]
Projectplan kinder-intensive-care WKZ
Planning & implementatie Begin 2016 moet de nieuwe kinder-intensive-care opgeleverd worden. Het Prinses Maxima Centrum voor Kinderoncologie opent dan ook haar deuren. In 2014 willen we starten met de bouw. Heel 2013 zal Vrienden WKZ zich actief inzetten om de financiering van de nieuwe kinder-intensive-care te realiseren. Financiering richt zich op de „zachte‟ en extra elementen van de kinder-IC. Het UMC Utrecht/ WKZ zorgt voor de dekking van de „harde‟ kant (werktuigbouwkundige kosten etc.). Zie financiering.
Projectorganisatie Projecteigenaars WKZ/ UMC Utrecht Julianne Meijers, Manager Zorg Wilhelmina Kinderziekenhuis Koos Jansen, Afdelingshoofd kinder IC, WKZ
Team fondsenwerving UMC Utrecht Claudia Vonk, directeur Fondsenwerving Susan Olde Kalter, senior projectleider Fondsenwerving Marco Houterman, senior projectleider Fondsenwerving
PR en communicatie Het project heeft inmiddels in Utrecht lokale bekendheid gekregen na de verspreiding begin januari van het Jarig-magazine, naar aanleiding van het 125-jarige jubileum van het WKZ. De oplage van dit magazine was 500.000 en werd verspreid met de huis aan huisbladen in de omgeving van Utrecht. In het magazine staat een uitgebreid interview waarin Koos Jansen (Afdelingshoofd kinder-IC) en Daan Troost (Hoofd Zorgeenheid) motiveren waarom de kinder-IC vernieuwd moet worden. Het magazine is bijgevoegd. Lezers worden bovendien aangespoord om bij te dragen aan „Het grootste cadeau, voor de kinderen van het WKZ‟. Dat kan via de website www.125jaarwkz.nl of door middel van het invulformulier aan de achterkant van het magazine.
Tijdens het lustrumjaar 2013 organiseert het WKZ in samenwerking met de Vrienden WKZ vele evenementen, die alle aangewend worden om fondsen te werven voor de kind- en oudergerichte inrichting van de nieuwe kinder-IC. Verschillende activiteiten, en dit fondsenwervingsproject, zijn al belicht in de regionale bladen, TV en radio. In 2016 zal de nieuwe kinder-intensive-care geopend worden. Financiers zullen hiervoor uitgenodigd worden en (indien gewenst) genoemd worden in persberichten en met een logo op een bord bij de kinder-intensive-care zichtbaar zijn.
[8]
Projectplan kinder-intensive-care WKZ
Financiering De bouwkundige, werktuigbouwkundige en elektrotechnische werkzaamheden voor de verbouwing van de kinder-IC (de „harde‟ zaken) worden uit het reguliere huisvestingsbudget van het UMC Utrecht gefinancierd. Deze kosten zijn geraamd op € 11.000.000. Ook alle inrichtingskosten van de reguliere ruimtes voor de IC (denk aan bedden, voorraadkasten, inrichting medicatieruimtes e.d.) zullen uit het ziekenhuisbudget bekostigd worden. Datzelfde geldt uiteraard voor de medische apparatuur (beademingsapparatuur, bewakingsmonitoren e.d.), die geraamd zijn op € 2.000.000.
De extra faciliteiten die we willen realiseren om de kinder-IC kind- en oudergericht te maken kunnen niet uit het reguliere budget bekostigd worden. Hiervoor zoeken we additionele financieringsbronnen met een totale omvang van € 1.281.000,-. Vrienden WKZ gaat de uitdaging aan om dit te realiseren door in de samenleving te werven.
Begroting/ financiering nieuwe kinder-intensive-care
Bedrag
(o.b.v. kengetallen UMC Utrecht, prijzen incl. BTW) Bijdrage UMC Utrecht Verbouwing (bouwkundig, werktuigbouwkundig, elektrotechnisch) Medische apparatuur
11.000.000 2.000.000
Totale kosten ‘harde zaken’ en investering UMC Utrecht
13.000.000
Gevraagde bijdrage kind- en oudergerichte inrichting. ‘Zachte’ kant Inrichting oudergedeelte bij elke kamer: € 4.000 per kamer x 24 kamers
96.000
Slaapbank, tafel, 2 comfortabele stoelen, netwerkaansluiting, kast, verlichting Kindvriendelijke inrichting van de kamer: € 5.000 per kamer x 24 kamers
120.000
(virtuele) muur/plafondschildering, infotainment voor wakkere patiënt Wegwerken apparatuur erg belangrijk tbv kindvriendelijkheid: € 35.000 per
840.000
kamer x 24 kamers. Bekabeling/monitoren in/aan pendels, apparatuur in muurkasten Dag/nacht verlichting tbv van het bioritme van de patiënt € 3.125,- per kamer x
75.0000
24 kamers Kindvriendelijke inrichting gangen en openbare ruimten
15.000
(wandbekleding, schildering) Contactmogelijkheid ouders/kind via beveiligde webcam verbinding
65.000
(24 camera‟s, ophangsystemen, beveiligde internetaansluitingen, installatie en e
onderhoud 1 3 jaar) Speel/ huiskamer (speelhoek met speel- en gamemateriaal, speelmeubel,
50.000
kussens/poefjes, kastenwand, leestafel met stoelen, keukenvoorziening), Mobiele snoezelkarren: € 5000 x 4 karren
20.000 [9]
Projectplan kinder-intensive-care WKZ
Verrijdbare karren met speelmateriaal voor kinderen die wakker zijn Privacybevordering, verstelbaar (mat/doorzichtig) glas tussen en aan voorkant
PM
kamers. (dit onderwerp wordt nader uitgewerkt in een volgende fase) Buitenruimte / “tuinbalkon”. Creëren natuurlijk uitzicht om contact met
PM
buitenwereld te bevorderen (dit onderwerp wordt nader uitgewerkt in een volgende fase, daarom hier PM opgevoerd) Marketingbudget
0
* Er is geen marketingbudget begroot omdat de RvB een klein budget voor het lustrum beschikbaar heeft gesteld. Verder wordt al het drukwerk gratis gedrukt door Zuidam Uithof Drukkerijen en zorgt Lukkien voor een video over de kinder-intensive-care.
KOSTEN TOTAAL kind- en oudergerichte inrichting Financiering van 1
€ 1.281.000
Kosten van 1 kamer ongeveer € 50.000,-
Inrichting oudergedeelte € 4.000 per kamer
-
Kindvriendelijke inrichting € 5.000 per kamer
-
Wegwerken apparatuur € 35.000 per kamer
-
Dag/nacht verlichting € 3.125 per kamer
-
Webcam verbinding € 2.700 per kamer
Dekkingsplan € 13.000.000
Investering UMC Utrecht/ WKZ „harde kant‟ Nog benodigd voor uitstraling en sfeer ‘zachte kant’
€ 1.281.000
Reeds gefinancierd particuliere donaties en acties derden; waaronder Wintercircus Utrecht, collecte FC Utrecht 21/4, Hoefslagrally 14/4, fietsenvoor.nl 22/6 en medewerkersactiviteiten zoals veiling en loterij.
€ 269.620
Nog verwachte donaties van particulieren in 2013 middels magazine en collecte open dag op 31-8 (schatting)
€ 30.000
Verwachte donaties acties derden, bedrijven en basisscholen. avondopenstelling Dierenpark Amersfoort 12-7 (9.500,-), Ronde Midden Nederland 1-9 en verkoop speciale WKZ Wilhelmina Pepermunt en Nijntjeblikjes in 2013.
€ 36.380
€ 125.000
Charity event (14 november 2013) Aanvragen bij Fondsen/Stichtingen/Vriendenloterij - Toezegging - Uitstaande aanvragen - Nog in te dienen bij: Vriendenloterij DEKKINGSPLAN TOTAAL ‘zachte kant’
Contact Vrienden WKZ Postadres Vrienden WKZ Huispostnummer D01.343 Postbus 85500, 3508 GA UTRECHT Telefoon: 088-7561010, E-mail:
[email protected], Bank: 303, KvK 56083777 [10]
€ 430.000 € 290.000 € 100.000 € 1.281.000