Ondersteuningsbehoeften cliëntgroepen & innovatiemogelijkheden begeleiding
drs. Nico Dam dr. Albertus Laan
Agenda • • • •
Opgave Begeleiding Vernieuwing Aanpak
Opgave • Grondslag • Beperking
SOM/PSY/PG/VG/LG/ZG Matig/zwaar AWBZ-pakketmaatregel
• Cliënten • Financiën
>210.000 €2,7 - €3,1 miljard Overheveling HbH
• Vorm • Afname
BGI/BGG/KDV ZIN/PGB
Groepen cliënten • 38.500 ouderen (waarvan 14.000 dementerend) • 28.000 chronisch zieken/gehandicapten • 62.500 met verstandelijke beperking (waarvan 28.000 kinderen) • 68.000 met psychiatrische problemen • 5.000 met zintuiglijke beperking • 10.000 kinderen met psychiatrische problemen
Voorbeelden
Dementerende ouderen • Groeiende cognitieve problemen, vaak hoogbejaard (80+) en overbelaste mantelzorg • Hulpvraag: help het normale leven te handhaven, onveiligheid voorkomen • Aanbod: Bgi / dagbesteding incl. vervoer daarnaast: hulp zoals verzorging, HbH, maaltijdvoorziening, et cetera • Resultaat: daginvulling, administratie op orde, draagkracht mantelzorg, goede persoonlijke zorg
Verstandelijk beperkte kinderen • 2-18 jr, combi met lichamelijke en/of gedragsproblemen; gezinssituatie • Hulpvraag: zo normaal mogelijk leven, ondersteuning familie, ontwikkeling kind • Aanbod: PPG, KDC, OBC, logeeropvang • Resultaat: passende dagbesteding kind, optimaal sociaal functioneren, zo mogelijk onderwijs, draagkracht gezin
Volwassenen met psychiatrische problemen • Diverse problematiek, vaak wisselend, veel bijkomende problemen (verslaving, schulden, geen netwerk) • Hulpvraag: ondersteuning bij dagelijks leven, structuur, relaties en contact met instanties • Aanbod: woonbegeleiding, inloopvoorziening, diverse dagactiviteiten, individuele begeleiding • Resultaat: zelfstandig wonen, dagritme, dagelijkse structuur, zelfvertrouwen, et cetera
Maar ook: • • • • • •
Ernstig meervoudig beperkte kinderen LVG jongeren met probleemgedrag Mensen met Niet Aangeboren Hersenletsel Multiprobleemgezinnen Palliatief Terminale Zorg Et cetera
Noodzaak tot vernieuwing • • • • • •
Rekenregel bestuursafspraken Doelmatigheidskorting van 5% SP-motie: oormerking budget ? SP-motie: landelijke kwaliteitsnormen ? Stijging AWBZ-uitgaven > 2,5% ? Uitvoeringskosten > vrijvallende middelen ?
Uitdaging van vernieuwing Individueel Algemeen Sociaal Netwerk Eigen kracht
Betrokken samenleving
Kansen voor vernieuwing A Innovatie
Groot vernieuwingspotentieel
B Klein vernieuwingspotentieel
Risico's voor zelfredzaamheid
Insteek van vernieuwing • Reactief (in een krimpkramp schieten) • Proactief (conceptuele rijkdom zoeken)
Mogelijkheden voor vernieuwing • • • •
Meer eigen kracht en sociaal netwerk Grotere rol informele ondersteuning Gebruik niet geïndiceerde voorzieningen Verbinden met andere domeinen, zoals werk&inkomen, onderwijs, sport, et cetera • Aandacht voor huisvesting • Inzet technologie • Wijkgericht/bovenlokaal aanbieden
Dementerende ouderen • Weinig ruimte voor eigen kracht, aandacht voor de mantelzorg essentieel • Informeel veel mogelijk, bijvoorbeeld door gezonde ouderen in te zetten, vrijwilligers • Dagbesteding via welzijn • Wijkaanpak kan mogelijkheden uitbreiden • Levensloopbestendige woningen, voorzieningen op rollatorafstand • Bewegingssensoren, toezicht op afstand
Verstandelijk beperkte kinderen • • • •
Coaching van de ouders Actief vrijwilligersbeleid heeft kansen Vooral: vervoer naar voorzieningen Relatie met bijzonder onderwijs, relatie met begeleid/beschut werken • Outreachend werken noodzakelijk, inclusie vergt wijkaanpak • Technisch weinig mogelijk
Volwassenen met psychiatrische problemen • Opbouw eigen kracht is kern professional • Informele hulp (maatjes) goed mogelijk, maar opleiding en begeleiding nodig • Laagdrempelig en gastvrij inrichten van inloopvoorzieningen • Relatie MO, schulddienstverlening, werk, onderwijs • Huisvesting kansrijk, groepswonen, et cetera • Benut social media, et cetera (kansen)
Organiseren van vernieuwing samenwerken
ontwerpen
duurzaam
prikkelen
betrokken
Dank voor uw aandacht en succes in uw gemeente!
Bureau HHM 053 433 0548 www.hhm.nl
