Nationaal (F)ACT congres Gewoon Leven 23 september 2010
ACT voor jongeren Edith ten Hoopen Kobi Bosma
• You Tube filmpje
Locaties
Zorgaanbod • Divisie Preventie en Ambulante zorg – Voorlichting en preventie – Ambulante hulpverlening
• Divisie Forensische zorg – Reclassering – Forensische poli
• Divisie Wonen, Werken en Klinische zorg
Zorgaanbod jongeren • Ambulant – – – – –
Jongerenmodule Leefstijltrainingen ADHD coaching Gezin aanbod KVO
• Klinisch – Bauhuus – Breegweestee
Zorgaanbod jongeren • 2009 – ACT Jongerenteam Drachten
• 2010 – ACT Jongerenteam Leeuwarden – MDFT
Start ACT Jongerenteam • Jongeren moeilijk in zorg te krijgen
• VNN slecht toegankelijk voor jongeren • Jongeren moeilijk in zorg te houden • Jongeren tussen ‘wal en schip’
ACT Jongerenteam in Drachten • Groot werkgebied • Provinciaal – weinig voorzieningen – verborgen alcohol- en drugproblematiek – verborgen dak- en thuisloosheid
Instroomcriteria • Ernstig vermoeden van dubbele diagnose • Een actueel probleem op één of meerdere domeinen • Niet of onvoldoende in zorg te krijgen of te houden • Maximum leeftijd van 21 jaar bij aanmelding
Exclusiecriteria • Geen dubbele diagnose
• Geen meerwaarde ACT • Jeugd TBS (PIJ) of TBS • Bij aanmelding ouder dan 21 jaar
Geslacht (N=25)
36%
m an vrouw 64%
Leeftijd (N=25)
6 5 4 3 2 1 0 16
17
18
19
20
21
22
23
Kenmerken ACT jongeren Leeftijdsfase • Pubertijd • Experimenteren • Invloed peergroup • Verlangen naar zelfstandigheid
Primair middelengebruik (N=25)
8 7 6 5 4 3 2 1 0
cannabis alcohol speed GHB cocaine gamen middelengebruik onder jongeren
Kenmerken ACT jongeren Middelengebruik • meerdere middelen tegelijk • korte gebruikersgeschiedenis • invloed peergroup • verlangen naar zelfstandigheid • ervaren weinig negatieve consequenties • ervaren vooral positieve effecten
Psychiatrische problematiek (N=25)
Psychiatrische problematiek
Frequentie
Ontwikkelingsstoornis
11 (44%)
Persoonlijkheidsstoornis
10 (40%)
Psychotische stoornissen
5 (20%)
Cognitieve stoornis
4 (16%)
Gedragsstoornis
3 (24%)
Psychosociale problematiek (N=25) Psychosociale problematiek
Frequentie
Problemen sociale omgeving
14 (64%)
Werkproblematiek
13 (52%)
Dagbesteding
12 (48%)
Financiële problemen
12 (48%)
Woonproblematiek
10 (40%)
Methodiek ACT jongeren • Contact leggen – – – –
Presentie Vraaggericht Oplossingsgericht Motiverende gespreksvoering
• Systeem & peergroup
• Gericht op ontwikkeling
Disciplines ACT jongerenteam • • • • • • • • •
Maatschappelijk werker (teamleider) Outreachend jongerenwerker (KJ) Psychiater Systeemtherapeut SPV Secretaresse Arbeidstoeleider Woonbegeleider (geen) ervaringsdeskundige
Amber (19 jaar) • Speed & cannabis • Psychoses, regelmatig opname GGZ • Woont bij ouders, ligt hele dag in bed • Geen school, vrienden en inkomen
• Grenzeloos tav seksuele contacten
Amber (20) • Afspraken thuis en op kantoor • Leefstyltraining • Medicatie • Systeemtherapeut • School en werk
• Beschermd wonen
Amber (21) • 1 jaar clean! • Medicatietrouw • Schooldiploma & vervolgopleiding • Bijbaantje • Hyves-pagina geschoond
• Minder grenzeloos bij seksuele contacten
Jeugdcircuit
C I Z
GGD; Centra voor jeugd en gezin
WMO gemeenten
Scholen
Diagnostiek Behandeling Begeleiding
LVG-Jeugd AWBZ
AMK
Preventie GGZ - VNN (zorgverzekeringswet)
B J Z
Jongeren Opvoeders Artsen
Intake Diagnostiek
RvdKb
0
Ambulant 1
1
Ambulant 2
2
Dagbehandeling
Jeugdhulp (provincie)
3
Pleegzorg
Jeugdbescherming
4 Residentiële opname
Jeugdreclassering
Lichte vormen van ambulante hulp Rechter
ZTO
Indicatie voor 1 t/m 4
OTS, voogdij
Projecten Kindertelefoon AMK Opvoedondersteuning Kortdurende hulp Intake voor zware zorg Thuisbehandeling Kamertraining Families first MKD Therapeutische gezinsverpleging
Samenwerken Jeugdcircuit • Goede samenwerking – Warme overdracht – Bereidheid tot overleg en afstemming • Minder goede samenwerking – Overleg t.a.v verantwoordelijkheid – Niet onderkennen van DD-problematiek
Gewoon Leven Contact staat centraal: • • • • • • •
Mobiele telefoon SMS, ook voor medicatie MSN Email Schrift met afspraken voor jongeren Kerst- en verjaardagskaarten SAMEN
Gewoon Leven Verleiden met behulp van: • Strippenkaart en/of cadeaubon • Voedselpakketje • Samen bewegen • School • Werk • Weekgeld
ACT jongerenteam Drachten Goed • Betrokkenheid • Creativiteit • Contact jongeren • Contact opvoeders • Contact peergroep • Weinig drop-out • Interne samenwerking
Kansen • Locatie • Groepsactiviteiten • Externe samenwerking • DACTs
Opdracht Thomas (19 jaar) • Isolement • Cannabis • Geen contact • Geen hulpvraag
Beste Thomas, Man, wat is het ook moeilijk om te weten wat je moet Om iets te zoeken wat bij jou past en niet wat een ieder doet Wij horen dat jij hier al tijden mee zit te stoeien En dat er zich allemaal mensen mee gaan bemoeien Daar baal jij van is wat we horen Je wilt niet dat wij jou plannen verstoren Ga weg, laat me maar, is wat je laat merken Je wilt je door niemand laten beperken Maar inmiddels trek je je steeds meer terug Soms met een joint, die haal je dan vlug We vinden het zonde beste vent Je raakt zo steeds meer in een isolement We willen je niet veranderen, enkel een beetje contact Voordat je verder het ‘alene’ in zakt Elke mens heeft soms hulp nodig, een steuntje in de rug Want weten wat je wilt gaat namelijk niet zo vlug Je houdt het al lang vol, bent dus trots en fier Maar probeer het eens, zet je deur op een kier Even doorzetten en geen gemaar, Want er staat in ieder geval een heerlijke chocoladeletter voor je klaar!
Bedankt. Edith ten Hoopen Teamcoördinator ACT jongerenteam VNN Drachten Tel. 06-53238340 of
[email protected] Kobi Bosma Projectleider ACT jongeren VNN Tel. 050-3648922 of
[email protected]