Na een keizersnede naar huis
Algemeen U bent twee tot vijf dagen geleden bevallen per keizersnede. In deze folder vindt u informatie over uw vertrek uit het ziekenhuis en kunt u de adviezen nalezen. Om u een idee te geven wat u thuis wel en niet mag doen na een keizersnede zijn een aantal leefregels opgesteld voor de eerste zes weken na ontslag uit het ziekenhuis. Ontslaggesprek De verpleegkundige van de afdeling voert een ontslaggesprek met u. Hij/zij bespreekt met u uw vertrek uit het ziekenhuis, de controle, de nawerking van de anesthesie, de algemene leefregels en speciale instructies. Kraamzorg Afhankelijk van de duur van uw opname ontvangt u thuis nog een aantal dagen kraamzorg. U dient zelf het kraamcentrum waar u zich hebt aangemeld te bellen. Wij raden u aan het kraamcentrum te bellen zodra u weet wanneer u naar huis mag. U krijgt een overdrachtsbrief mee voor de kraamzorg. Medicijnen Voor medicijnen die u thuis moet gebruiken krijgt u een recept mee. De medicijnen kunt u ophalen bij de apotheek van het ziekenhuis of bij uw eigen apotheek. De meest voorkomende medicijnen zijn: • Paracetamol 500 mg, viermaal daags 1 à 2 tabletten. Het is goed om deze tabletten in huis te hebben. U kunt de tabletten zelf afbouwen naar kunnen. • IJzertabletten, op voorschrift van uw arts. • Magnesium oxide (ter bevordering van de ontlasting), op voorschrift van uw arts. Eventuele andere medicatie kan ook worden voorgeschreven. Overdracht aan huisarts en verloskundige Uw verloskundige wordt gebeld door uw behandeld arts wanneer u met ontslag gaat. Ook worden uw huisarts en verloskundige schriftelijk op de hoogte gesteld van uw bevalling, behandeling en nazorg. De brief voor de verloskundige ontvangt u bij ontslag. Wij verzoeken u deze brief te posten of af te geven aan uw verloskundige. De brief aan de huisarts wordt nagestuurd. 2
Controle en/of nabehandeling De arts heeft met u gesproken over een nacontrole. Over ongeveer zes weken komt u weer terug in het ziekenhuis voor een nacontrole. U mag de baby ook meenemen. Tijdens de afspraak voor controle op de polikliniek bespreekt de gynaecoloog/verloskundige met u wat u weer mag en kunt doen. Als er bij deze controle geen bijzonderheden zijn kunt u uw activiteiten weer rustig opbouwen. De wond is dan sterk genoeg, maar kan nog geruime tijd gevoelig zijn. Belangrijk hierbij is dat u zich niet forceert. Leefregels: Voeding U dient voorzichtig te zijn met zware maaltijden, vooral als u onder volledige narcose bent bevallen. Eet regelmatig kleine hoeveelheden licht verteerbaar voedsel en drink voldoende. Wanneer de ontlasting weer goed op gang is gekomen kunt u weer normaal gaan eten. Geeft u borstvoeding, drink daar dan goed bij. Roken Roken, vooral kort na een keizersnede, veroorzaakt vaak klachten van duizeligheid, misselijkheid en braken. Het genezen van de wond is ook minder goed als u rookt. Wij raden roken af als u borstvoeding geeft. Alcohol Het is beter de eerste week na uw keizersnede geen alcohol te nuttigen. Ook raden wij het drinken van alcohol af als u borstvoeding geeft. De alcohol komt namelijk in de borstvoeding terecht. Luister naar uw lichaam Het is belangrijk om goed naar uw lichaam te luisteren. Het is normaal dat u sneller moe wordt en minder kunt dan u verwacht. Het beste is toegeven aan de moeheid en extra rust nemen. Uw lichaam geeft aan wat u wel en niet kunt. Een beetje pijn mag, maar wanneer u de volgende ochtend nog met pijn opstaat, heeft u de vorige dag waarschijnlijk teveel gedaan. Douchen/baden In verband met de genezing van de wond mag u de eerste zes weken niet in bad gaan of zwemmen. Ook zo lang u nog vaginaal bloedverlies heeft niet in bad gaan of zwemmen. Douchen is wel toegestaan. 3
Vaginale afscheiding De eerste twee weken is het verlies van helder rood bloed normaal na een bevalling. Daarna verliest u oud bruin bloed of bruinige afscheiding. Deze afscheiding kan een aantal weken aanhouden. Bij meer bewegen kan het bloedverlies weer helder rood worden. Gebruik liever geen tampons maar maandverband in verband met eventueel infectiegevaar. Wordt het bloedverlies meer of vertrouwt u het niet, neem dan contact op met uw huisarts of verloskundige. Opnieuw zwanger worden Na een keizersnede is het belangrijk dat uw baarmoeder en buikwand goed genezen van de operatie. Om de baarmoeder en buikwand zo goed mogelijk te laten genezen is het belangrijk dat u het eerste halfjaar na de keizersnede niet zwanger wordt. Het meest wenselijk is dat u pas weer zwanger wordt na een jaar. Over het algemeen geldt dat u na twee weken alweer vruchtbaar bent, zelfs wanneer u volledige borstvoeding geeft en ook wanneer u nog geen menstruatie heeft gehad. Gebruik daarom altijd een condoom bij geslachtsgemeenschap. Ook wanneer u nog bloedverlies heeft is het belangrijk om een condoom te gebruiken bij geslachtsgemeenschap. Geeft u borstvoeding, dan kan de vagina wat droger zijn dan normaal. Het beste kunt u bij geslachtsgemeenschap een (officieel) glijmiddel gebruiken. Bij de nacontrole zal de arts het met u hebben over anticonceptie. Nawerking anesthesie Afhankelijk van de soort verdoving kunnen de volgende nawerkingen optreden: • Narcose Wanneer u onder narcose bent geopereerd, kan het voorkomen dat u zich enige tijd na uw ontslag nog niet helemaal fit voelt. Het kan dat u keelpijn heeft. Dat komt omdat u tijdens de narcose bent beademd door middel van een buis in uw keel. Het kan ook voorkomen dat u last heeft van spierpijn, een wattig gevoel in het hoofd en moeilijk concentreren. • Ruggenprik Wanneer u een ruggenprik heeft gekregen kunt u last hebben van rugpijn. De rugpijn verdwijnt meestal binnen enkele dagen. Het kan zijn dat u hoofdpijn heeft. Als u alleen maar kunt liggen omdat de hoofdpijn anders te erg is, neem dan contact op met uw huisarts of verloskundige. 4
Instructies Wij adviseren u: • Niet zwaar te tillen gedurende de eerste zes weken na de keizersnede (niet meer dan vijf kg, of niet zwaarder dan de baby.) De wond moet namelijk eerst goed genezen zijn. U mag de verzorging van de baby op u nemen, maar pas wel op met te zwaar tillen en te veel willen ondernemen. • U mag fietsen, maar doe dit wel naar kunnen. • U mag auto rijden, maar doe dit wel naar kunnen. U bent dan ook verzekerd. Wij adviseren u de eerste twee weken niet zelf te rijden, totdat u zich weer goed kunt concentreren en u geen pijn meer heeft. Meerijden mag, maar maak geen lange tochten (maximaal twee uur). • Niet te sporten gedurende de eerste zes weken vanwege de genezing van de wond. • Geen zwaar huishoudelijk werk te verrichten gedurende de eerste zes weken. Dit houdt in: geen ramen zemen, vloeren dweilen of stofzuigen. Lichte huishoudelijke activiteiten zijn wel toegestaan. • Regelmatig te lopen en niet te lang te staan; over het algemeen geldt dat oefenen goed is, echter met mate. Een beetje pijn mag, maar wanneer u de volgende ochtend nog pijn heeft bij het opstaan, heeft u de dag ervoor waarschijnlijk teveel gedaan. • Zo min mogelijk trap te lopen. Wondverzorging • Meestal heeft u als u met ontslag gaat uit het ziekenhuis al geen pleister meer op de wond. De wond is mooi droog en lekt niet meer. Mocht de wond nog lekken verschoon dan de pleister na het douchen. Als de wond niet meer lekt, is het raadzaam om de pleister eraf te laten en de wond aan de lucht te laten drogen. • Hechtingen zijn meestal al in het ziekenhuis verwijderd, zo niet dan krijgt u een hechtingtangetje mee en worden de hechtingen thuis door de verloskundige verwijderd. Het kan dat u oplosbare hechtingen heeft, deze verdwijnen vanzelf. Complicaties Als zich complicaties voordoen wanneer u weer thuis bent, kunt u contact opnemen met uw huisarts of verloskundige.
5
Vragen Indien u vragen heeft, kunt u contact opnemen met: poliklinische zorgeenheid verloskunde en gynaecologie telefoon (020) 444 0034.
6
306231
VU medisch centrum© januari 2013 www.VUmc.nl
8
