SPF SANTE PUBLIQUE, SECURITE DE LA CHAINE ALIMENTAIRE ET ENVIRONNEMENT
Burnout chez les médecins et infirmiers
Lode Godderis Sofie Vandenbroeck
Burnout bij artsen en verpleegkundigen
RENCONTRE INFIRMIERES-TREFPUNT VERPLEEGKUNDE 09/05/2012 2
Tout feu, tout flamme… Comment prévenir l’extinction? Une étude sur le burnout et l’enthousiasme chez le personnel médical et infirmier
In vuur en vlam… Hoe voorkom je uit te doven? Een onderzoek naar burnout en bevlogenheid bij hulpverleners
Donneurs d’ordre - Opdrachtgevers 3
Service Public Féderal
Santé Publique, Sécurité de la Chaîne Alimentaire et Environnement Service Public Féderal
Emploi, Travail et Concertation Sociale
Federale
Overheidsdienst Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu Federale Overheidsdienst Werkgelegenheid, Arbeid en Sociaal Overleg
Preneurs d’ordre - Opdrachtnemers 4
ONDERZOEKSTEAM- ÉQUIPE DE RECHERCHE Projectverantwoordelijken/Resp onsables du projet: Prof. Dr. Lode Godderis 1,4 Prof. Dr. Hans De Witte 2 Projectleider/Chef de projet: Dr. Sofie Vandenbroeck 1,4
Partners/Partenaires: Prof. Dr. Walter Sermeus 3 Dr. Kris Vanhaecht 3 Dr. Herwig Vandijck 3 Mevr./Mme Eva Van Gerven 3 Mevr./Mme Els Vanbelle 2 Dhr./M Maarten Sercu 4 Mevr./Mme Hilde De Man 4 Mevr./Mme Evelien Moerenhout 4 Mevr./Mme Sarina Theys 4
Affiliaties/Affiliations 1. Arbeids-, Milieu-en Verzekeringsgeneeskunde, KU Leuven 2. Arbeids-, Organisatie- en Personeelspsychologie, KU Leuven 3. Centrum voor Ziekenhuis- en Verplegingswetenschap, KU Leuven 4. IDEWE, externe dienst voor preventie en bescherming op het werk
Burnout 5 De nombreuses définitions
Heel wat verschillende
diverses dans la littérature La plus utilisée :
definities in literatuur Meest gebruikte:
‘Le Burnout est un syndrome d’épuisement émotionnel, de dépersonnalisation et d’amoindrissement des capacités personnelles qui peut se présenter chez ceux qui travaillent à titre professionnel avec d’autres personnes’ (Maslach & Jackson, 1986, p1 in Schaufeli, 1990, p44)
‘Burnout is een syndroom van emotionele uitputting, depersonalisatie en verminderde persoonlijke bekwaamheid dat voor kan komen bij diegenen die beroepsmatig met andere mensen werken’ (Maslach & Jackson, 1986, p1 in Schaufeli, 1990, p44)
Enthousiasme - Bevlogenheid 6 Approche positive !
Positieve insteek!
Définition de
Definitie bevlogenheid:
l’enthousiasme :
‘L’enthousiasme une situation positive, affectivocognitive de satisfaction extrême qui se caractérise par de la vitalité, du dévouement et de l’absorption’ (Schaufeli & Bakker, 2001, p.245, in Schaufeli & Bakker, 2004, p.91)
‘Bevlogenheid is een positieve, affectiefcognitieve toestand van opperste voldoening die gekenmerkt wordt door vitaliteit, toewijding en absorptie’ (Schaufeli & Bakker, 2001, p.245, in Schaufeli & Bakker, 2004, p.91)
Autres phénomènes – Andere fenomenen 7 Plaintes de tension
Plaintes de stress ne perturbent pas le fonctionnement quotidien (temporaire)
Surmenage (neurasthenie)
Plaintes de stress sévères pertur-bent le fonctionnement social (temporaire)
Fatigue chronique
Fatigue générale- dysfonctionnements non liés au travail (longue durée)
Dépression
Perte d’intérêt et d’appétit – dysfonctionnements – troubles de l’humeur (longue durée) Burnout Surmenage de longue durée – dysfonctionnements liés au travail – troubles du dynamisme (longue durée)
Spanningsklachten
Stressklachten verstoren dagelijks functioneren niet (tijdelijk)
Overspanning (neurasthenie)
Enstige stressklachten verstoren sociaal functioneren (tijdelijk)
Chronische vermoeidheid
Algemene vermoeidheid-niet werkgerelateerd dysfunctioneren (langdurig)
Depressie
Verlies interesse en eetlustdysfunctioneren-stemmingsstoornis (langdurig)
•
Burnout
Langdurig overspannen-werkgerelateerd dysfunctioneren-energiestoornis (langdurig)
Métiers à risque - Risicoberoepen 8 Le burnout survient plus
souvent chez les dispensateurs d’aide que dans d’autres secteurs (Prins
Burnout komt vaker voor bij
hulpverleners vergeleken met ander sectoren (Prins e.a. 2010)
e.a. 2010)
Par la nature de la profession Contacts fréquents avec des personnes = professions de contacts De jour en jour les dispensateurs d’aide sont sollicités émotionnellement
Door aard van het beroep Veelvuldig contact met mensen = contactueel beroep Dag in dag uit wordt er emotioneel beroep gedaan op hulpverleners
Prévalence en Belgique - Prevalentie in België 9 Étude/ Onderzoek
Prévalence/ Prevalentie
Étude européenne/Europese studie: RN4CAST (2011) 25% EE/EU • Infirmiers-ières/ verpleegkundigen (N = 2938) Ferdinande et al. • Médecins intinsivistes belges/Belgische intensivisten (2011) (N = 513)
Infimiers-ières/Verpleegkundigen: 15,8% EE/EU 28,5% D 43,3% DCI/ VPB Médecins/Artsen (2008): 15,4% EE/EU 38,2% D 32,4% DCI/VPB
De Witte, Moors, Van der Meeren & Evers (2001) • Infimiers-ières/verpleegkundigen (N=2075)
8,4% EE/EU 16,8% D 50% DCI/VPB
EE= épuisement émotionel/ EU=emotionele uitputting D=dépersonnalisation/D=depersonalisatie DCI=diminution des compétences individuelles/ VPB=verminderde persoonlijke bekwaamheid
Importance du projet - Belang van het project 10
Conséquences du burnout:
Bien-être individuel Personnel voulant évoluer (relevant en cas de manque de personnel) Qualité des soins au patient
Impact de l’enthousiasme : Engagement dans l’organisation
Risque de burnout Degré d’enthousiasme Facteurs d’influence Conséquences
Gevolgen burn-out:
Individueel welzijn Verloop-intentie personeel (relevant i.k.v. personeelstekort) Kwaliteit patiëntenzorg
Invloed bevlogenheid: Betrokkenheid in organisatie
Prestations
Besoin de recherches complémentaires chez les médecins et infirmiers
Prestaties
Nood aan verder onderzoek bij artsen & verpleegkundigen
Risico op burnout Mate van bevlogenheid Beïnvloedende factoren Gevolgen
Hôpital aimant - Magneetziekenhuis 11 Travailler
avec des collègues qualifiés Relations médecins-infirmiers Autonomie Support des dirigeants Pouvoir/participation Possibilités de formations Suffisamment de personnel et de moyens Culture de soins orientés vers le patient • • • •
Plus de satisfaction au travail Moins de burnout Moins de volonté d’évolution Meilleure qualité des soins au patient
• • • • • • • •
Werken met vakbekwame collega’s Relatie arts-verpleegkundige Autonomie Support leidinggevende Zeggenschap/participatie Opleidingsmogelijkheden Voldoende personeel en middelen Patiëntgerichte zorgcultuur
• • • •
Meer arbeidstevredenheid Minder burn-out Minder verloop-intentie Betere kwaliteit patiëntenzorg
Prévention - Preventie 12
Résultats comme base pour des mesures de prévention du burnout & pour promouvoir l’enthousiasme a. Au niveau politique : mesures politiques b. Au niveau de l’hôpital: Rapport individuel avec comparaison des résultats propres aux résultats de l’ensemble des hôpitaux = Moyen de travail idéal pour entreprendre des actions sur mesure au sein de l’hôpital.
Resultaten als basis voor maatregelen ter preventie van burnout & ter bevordering van bevlogenheid a.Op beleidsniveau: beleidsmaatregelen b.Op ziekenhuisniveau: Individueel rapport waarin eigen resultaten worden vergeleken met resultaten totale groep ziekenhuizen = Ideale werkmiddel om op maat van het ziekenhuis acties te ondernemen.
Questions de recherche - Onderzoeksvragen 13
Quelle est la prévalence du burnout et de l’enthousiasme ? 2) Quels sont les facteurs qui influencent le burnout au niveau du travailleur et de l’hôpital? 3) Quels sont les facteurs qui influencent l’enthuosiasme? 4) Quelles sont les conséquences du burnout pour le bien-être et les comportements au travail? 1)
Wat is de prevalentie van burnout en bevlogenheid? 2) Wat zijn de beïnvloedende factoren van burnout op het niveau van de werknemer en het niveau van het ziekenhuis? 3) Wat zijn beïnvloedende factoren van bevlogenheid? 4) Wat zijn de gevolgen van burnout voor het welzijn en het werkgebonden gedrag? 1)
Groupe cible - Doelgroep 14
Questionnaire unique
vers :
Médecins et infirmiers des Hôpitaux généraux et psychiatriques en Flandre, Wallonie et à Bruxelles
Éénmalige
vragenlijstafname bij:
36 hôpitaux 1000 médecins et 2000 infirmiers
Artsen en verpleegkundigen uit Algemene en psychiatrische ziekenhuizen in Vlaanderen, Wallonië en Brussel TARGET
36 ziekenhuizen 1000 artsen en 2000 verpleegkundigen
Base du questionnaire - Basis van vragenlijst 15 Cadre théorique - Theoretisch kader
Figure/figuur 1. Sur la base du/gebaseerd op Job Demands-Resources model (Bakker & Demerouti, 2007)
Structure questionnaire - Structuur vragenlijst 16 Partie 1: Votre Job (35 items) Partie 2: Relations dans votre environnement (de travail) (15 items)
Partie 3: Votre expérience de travail (29 items)
Partie 4: Votre santé (22 items) Partie 5: Attitudes et comportements au travail (11 items)
Partie 6: Soins au patient (15 items) Partie 7: Questions générales (14 items)
________________________ Total: questionnaire (140 items)
Deel 1: Deel 2:
Uw Job (35 items) Relaties in uw (werk) omgeving (15 items) Deel 3: Uw werkbeleving (29 items) Deel 4: Uw gezondheid (22 items) Deel 5: Werk-gerelateerde attitudes/gedragingen (11 items) Deel 6: Patiëntenzorg (15 items) Deel 7: Algemene vragen (14 items) __________________________ Totaal: vragenlijst (140 items)
Procédure - Procedure 1. Invitation aux hôpitaux SI PARTICIPANT :
17 1.
Uitnodigen ziekenhuizen
INDIEN DEELNAME: 2. Désigner une personne de contact 2. Aanstellen contactpersoon per par hôpital participant deelnemend ziekenhuis 3. Maken uitvoeringsafspraken 3. Discussion sur l’exécution 4. Keuze type bevraging: email of 4. Choix du type de questionnaire : open link email ou open link 5. Bepalen timing bevraging 5. Définition du timing 6. Voorzien promotiemateriaal 6. Prévoir le matériel promotionnel (posters en flyers) (posters en flyers) 7. Versturen anonieme 7. Envoi questionnaire elektronische vragenlijst électronique anonyme 8. Reminder na 2 weken 8. Rappel après 2 semaines
Infirmiers/ières- verpleegkundigen TO DO’S:
Motiver le personnel de direction à participer Faire connaître la recherche transmettre au sein de l’hôpital Compléter soi-même le questionnaire Encourager les collègues à compléter le questionnaire
Important d’avoir un haut taux de réponses !!
18
TO DO’S:
Directieleden motiveren tot deelname Onderzoek kenbaar maken en uitdragen in het ziekenhuis Zelf invullen van de vragenlijst Collega’s aanmoedigen vragenlijst in te vullen Hoge respons belangrijk!!
Plus d’information? - Meer informatie? 19
www.be-at-work.be
Coordonnées - Contactgegevens 20
[email protected] [email protected] 016/39 05 13
