Jaarverslag 2010 Stichting Pink Ribbon
Bussum, 28 juni 2011
Inhoudsopgave
Pagina
1. Inleiding 2. Fondsenwerving derden 2.1 Pink Ribbon Magazine 2.2 Bedrijven 2.3 Evenementen 2.4 KWF Kankerbestrijding 2.5 De VriendenLoterij (voorheen SponsorBingo Loterij)
4 6 6 7 8 10 10
3. Eigen fondsenwerving 3.1 Donaties particulieren en bedrijven 3.2 Vriendinnen 3.3 Donaties op beurzen
11 12 12 12
4. Doelbestedingen 13 4.1 Wetenschappelijk onderzoek 14 4.2 Psychosociale zorg 15 4.3 Voorlichting 18 5. Resultaten projecten 5.1 Wetenschappelijk onderzoek 5.2 Psychosociale projecten
19 19 20
6. Toekomst 25 6.1 Begroting 2011 26
7. Organisatie 27 7.1 Bestuur 27 7.2 Raad van Toezicht 27 7.2.1 Samenstelling Raad van Toezicht 27 7.2.2 Overleg en besluitvorming 2010 - mei 2011 30 7.3 Team en Ambassadeurs 32 7.4 Verantwoordingsverklaring 33 7.4.1 Besturen en toezicht houden 34 7.4.2. Besteding van de middelen 34 7.4.3. Omgang met belanghebbenden 36
Bijlagen Bijlage 1: Doelbestedingen 2010 Bijlage 2: Jaarrekening 2010
3
1. Inleiding Borstkanker raakt ons allemaal, direct of indirect. In Nederland krijgt 1 op de 8 vrouwen borstkanker in haar leven. Jaarlijks krijgen 13.500 vrouwen en 100 mannen de diagnose borstkanker en borstkanker is doodsoorzaak nummer 1 bij vrouwen tussen de 35 en 55 jaar. De strijd is nog lang niet gewonnen. Wij zijn blij dat ook het afgelopen jaar weer zoveel particulieren en bedrijven met ons in actie zijn gekomen om aandacht te vragen voor borstkanker. Zo wordt het geld bijeengebracht dat nodig is om het aantal mensen dat borstkanker krijgt te verminderen en om de zorg en begeleiding van patiënten en hun naasten te verbeteren. De opbrengsten uit fondsenwerving zijn daardoor opnieuw gestegen met 12% tot € 6,71 miljoen (incl. baten uit beleggingen). Wij vinden het belangrijk dat duidelijk is waar dat geld naar toe gaat. In 2010 hebben wij extra aandacht besteed aan communicatie over de manier waarop wij onze gelden besteden. In onze campagne “Jij steunt, Pink Ribbon helpt” werden verschillende gefinancierde projecten toegelicht. Pink Ribbon is een open organisatie met een breed draagvlak en een grote achterban die op een positieve manier een zwaar en beladen probleem onder de aandacht brengt. Iedereen kan op z´n eigen manier een steentje bijdragen. Ook dit punt hebben wij benadrukt in de campagne van 2010 “Jij steunt, Pink Ribbon helpt”. Dat heeft in 2010 geresulteerd in een enorme variëteit aan acties en evenementen die voor Pink Ribbon zijn georganiseerd. Wij werken nauw samen met alle initiatiefnemers om die acties tot een succes te maken. Om dit te kunnen blijven doen is het team uitgebreid met zowel betaalde medewerkers als onbetaalde ambassadeurs, die het gezicht van Pink Ribbon zijn in het hele land. In oktober zijn wij gestart met activiteiten op social media zoals Facebook en Hyves om ervaringen met onze achterban te delen en mensen te blijven enthousiasmeren. Het aantal vrienden en volgers groeit in hoog tempo, zo staat Pink Ribbon op nummer 12 in de lijst met meest gevolgde facebook pagina’s. Ook dit jaar hebben wij een roze lintje uitgereikt aan een aantal mensen die zich bijzonder hebben ingezet voor de strijd tegen borstkanker. Ontvangers van het roze lint waren dit jaar Dick Molman, CEO van Sanoma Media, de uitgever die jaarlijks het Pink Ribbon Magazine uitgeeft waarvan de volledige opbrengst aan Pink Ribbon wordt gedoneerd; Riet van der Heide-Schoon, mede oprichter van Stichting Pink Ribbon en voormalig voorzitter van BorstkankerVereniging Nederland, voor haar jarenlange actieve inzet en betrokkenheid bij initiatieven op het gebied van borstkanker; en Paul van Diest, hoogleraar Pathologie UMCU die belangrijk onderzoek doet naar nieuwe methoden om borstkanker vroegtijdig op te sporen. Deze “roze lintjesregen” wordt mogelijk gemaakt door onze partners KPN en Samsung.
4
In 2010 hebben wij na een call for proposals een groot aantal wetenschappelijke onderzoeken en psychosociale zorgprojecten financiering kunnen bieden. Ook hebben wij afspraken gemaakt met onze partners BorstkankerVereniging Nederland en De Amazones over financiële steun aan projecten voor de komende jaren. In dit jaarverslag leggen wij graag verantwoording af over onze activiteiten. In 2010 hebben wij ons boekjaar gewijzigd als gevolg waarvan dit boekjaar doorloopt tot en met 30 april 2011. Wij hebben daartoe besloten omdat het merendeel van de fondsenwervende activiteiten plaatsvindt in borstkankermaand oktober. De resultaten daarvan zijn pas maanden later bekend waardoor het niet mogelijk was aan het einde van het kalenderjaar te evalueren en onderbouwde plannen te maken voor het volgende jaar. Ons boekjaar loopt met ingang van 1 mei 2011 van 1 mei tot en met 30 april. Het bewustzijn ten aanzien van borstkanker en de risicofactoren is in de afgelopen jaren toegenomen, maar ook hier is nog veel werk te verzetten. Zo blijkt uit eigen marktonderzoek. Wij zullen blijven vragen om aandacht voor borstkanker zodat vrouwen alert zijn op de symptomen en risicofactoren en zich realiseren dat een gezonde leefstijl de kans op borstkanker kan verkleinen. Veel partners helpen ons bij het verspreiden van onze voorlichtingsboodschap. Het Pink Ribbon Magazine, dat in 2010 voor de zevende keer door Sanoma Media werd uitgegeven en de campagne “Samen sterker” hebben zowel in communicatiekracht als in financieel opzicht weer een geweldige bijdrage geleverd aan onze strijd tegen borstkanker. Inmiddels bestaat Pink Ribbon acht jaar en is het tijd om na te denken over onze toekomst. Wij zijn bezig met het uitwerken van een lange termijn visie. Naast financiering van wetenschappelijk onderzoek zullen wij focus houden op psychosociale zorg. Behandelmethoden verbeteren en de kans op herstel wordt steeds groter. Daardoor leeft een steeds groter wordende groep mensen langer met en na borstkanker. Reden om nog meer aandacht te schenken aan de psychosociale gevolgen van borstkanker. Ook gaan wij onze aandacht richten op lange termijn effecten van de behandeling. De komende maanden gaan wij de gekozen richting verder invullen. Wij zullen dat blijven doen met positieve strijdvaardigheid en op een manier die mensen en organisaties verbindt en activeert. Samen zijn we sterker!
Bussum, juni 2011 Drs Ida van Belle - Directeur
5
2. Fondsenwerving derden
In 2010 is een enorm aantal bedrijven, particulieren en organisatoren van evenementen in actie gekomen voor Pink Ribbon. Net als in 2009 is bijna 90% van de totale inkomsten afkomstig van deze acties. Het totaalbedrag over 2010 bedraagt € 5.880.236. Dat is aanzienlijk hoger dan het bedrag van € 4.374.500 dat wij hadden begroot en een stijging van 11% ten opzichte van 2009. Dit is het resultaat van toename in nieuwe partners, intensivering van de samenwerking met bestaande partners en toename van de verkoop van Pink Ribbon artikelen door (nieuwe) partners. Met name de aanzienlijk hogere oplage van de geluksarmband heeft bijgedragen aan het hogere resultaat. Wij streven ernaar de kosten voor fondsenwerving zo laag mogelijk te houden. In 2010 is 7.9% van de baten besteed aan fondsenwerving derden. Hoewel wij trots zijn op dit lage percentage is het een stijging ten opzichte van 2009 (4%). De toename is te verklaren door een eenmalig boekje van 16 maanden en een uitbreiding van het personeelsbestand om de afdeling marketing en communicatie te versterken. 2.1 Pink Ribbon Magazine In 2010 heeft onze partner Sanoma Media voor de zevende keer het Pink Ribbon Magazine uitgegeven. Een prachtig tijdschrift met als thema ‘Live Pink to Inspire’ waaraan opnieuw een team van Sanoma medewerkers vrijwillig heeft meegewerkt. Sanoma Media ondersteunt ons door de opbrengst van het Pink Ribbon Magazine voor 100% te doneren. Het Pink Ribbon Magazine is in een oplage van ruim 107.500 verkocht. De opbrengst van 2010 bedroeg € 973.824. Zeker net zo belangrijk als de financiële bijdrage was ook dit jaar weer de bijdrage die werd geleverd
6
aan de bewustwording rondom borstkanker. Zowel door het tijdschrift zelf als door de campagne `Samen zoveel sterker` die op een respectvolle manier borstkanker onder de aandacht bracht. De campagne heeft veel aandacht gekregen en werd voor diverse prijzen genomineerd (waaronder de SponsorRing) en heeft, net als in 2009, Dagbladgoud gewonnen. Dagbladgoud is de publieksprijs voor de beste dagbladadvertentie van het jaar.
©SWAROVSKI 2010
2.2 Bedrijven Het resultaat van de acties van onze partners bedraagt voor 2010 € 3.568.739. Een enorme toename ten opzichte van 2009 (€ 2.544.400) en ten opzichte van de begroting (€ 2.100.000). Bedrijven steunen ons door verkoop van Pink Ribbon producten en/of acties met hun eigen product te organiseren. Donaties worden gerealiseerd door een afdracht van tenminste 10% van de verkoopprijs van de actie for artikelen. Deze acties vinden plaats in oktober, borstkankermaand. Naast fondsenwervende acties steunen onze partners ons door het meenemen van onze voorlichtingsboodschap in hun communicatie. Mede door al deze acties kleuren de winkelstraten in oktober roze en is er veel aandacht voor borstkanker. De producten waarmee acties worden gedaan zijn zeer gevarieerd en lopen uiteen van mobiele telefoons, schoenen, kerstkaarten, stofzuigers tot orchideeën, sieraden en lingerie.
€ 19
7
De Pink Ribbon Geluksarmband, ontwikkeld door onze partner Tobotex, is inmiddels een Geluksarmband 2010 begrip geworden. In 2010 zijn rond 300.000 armbanden verkocht. Dat is 100.000 meer dan in 2009. Met name de verkoop door Blokker en de bijna verdubbeling van het aantal door Etos verkochte armbanden hebben bijgedragen aan dit substantieel hogere aantal. Onze partners bieden met hun filialen inmiddels een landelijke dekking en daarmee een goede bereikbaarheid van de Pink Ribbon producten. Ook het aantal overige Pink Ribbon artikelen dat door onze partners is verkocht, is in 2010 gestegen. Via de Pink Ribbon webshop zijn het hele jaar door producten te koop. In 2010 heeft dit € 182.004 opgeleverd (16 maanden) (resultaat 12 maanden: € 169.504). Het resultaat van verkoop via de webshop in 2009 was € 125.000 (12 maanden). Het steunen van Pink Ribbon door het kopen van een product waarvan een deel van de aankoopprijs wordt gedoneerd spreekt aan en is inmiddels een onmisbare fondsenwervende activiteit geworden.
2.3 Evenementen In 2010 zijn zo’n 500 acties en evenementen georganiseerd waaraan Pink Ribbon als goed doel verbonden was. De opbrengst van al deze acties was in 2010 € 811.071. Dit is een lager bedrag dan in 2009. In 2009 ontvingen wij € 1.493.760. Onderdeel daarvan was de donatie van € 1 miljoen van Stichting A Sister´s Hope. A Sister’s Hope heeft in 2010 voor de vierde keer de 60K Walk georganiseerd en daarmee het indrukwekkende bedrag van € 600.000 opgehaald. In goed overleg hebben onze beide organisaties echter besloten de samenwerking op het gebied van besteding van middelen te beëindigen. Dat betekent dat de opbrengst van A Sister’s Hope in 2010 niet via Stichting Pink Ribbon is besteed. Stichting A Sister’s Hope zal voortaan zelf voor besteding van de gelden en het toezicht daarop zorg dragen. Uiteraard blijven wij A Sister’s Hope en al haar medewerkers en deelnemers met veel belangstelling volgen en blijven wij met hen strijden voor minder borstkanker, vroege opsporing en de best denkbare zorg voor patiënten en hun naasten.
8
De variëteit van de acties en ook de opbrengsten zijn zeer uiteenlopend. Zo zijn er onder meer galafeesten, fietstochten, high tea’s, zumba- en spinningmarathons, ladies nights en ladies runs. Tijdens veel van deze acties en evenementen was een ambassadeur van Pink Ribbon aanwezig. De inzet van onze ambassadeurs heeft in diverse regio’s geleid tot een sterk toenemend aantal evenementen voor Stichting Pink Ribbon.
Een aantal publieksevenementen dat ons steunt, zoals de Adidas Ladies Run in Rotterdam, de Gasterra Ladies Run in Groningen en de Durea Wandeltocht in Drunen zag in 2010 opnieuw hun deelnemersaantallen stijgen. Leontien van Moorsel continueerde ook in 2010 haar steun aan Pink Ribbon vanuit haar foundation. Een steeds groter wordende groep vrouwen wordt in beweging gebracht om mee te doen aan diverse beweegevenementen en op deze manier Pink Ribbon te ondersteunen. Een sportieve prestatie en een gezellige dag samen met andere vrouwen blijkt een perfecte en veel gekozen combinatie te zijn. Om acties voor Pink Ribbon te faciliteren is in oktober 2010 de online actietool “Mijn Actie” gelanceerd. Hiermee kunnen initiatiefnemers communiceren met hun achterban en hen oproepen hun actie voor Pink Ribbon te ondersteunen. Mijn Actie kan eveneens bij evenementen ingezet worden om deelnemers op te roepen tot extra sponsoractiviteiten.
9
2.4 KWF Kankerbestrijding In 2009 hebben wij een overeenkomst gesloten met KWF Kankerbestrijding. Met deze samenwerking worden de krachten gebundeld op het gebied van fondsenwerving, besteding en communicatie op het gebied van borstkanker. Afgesproken werd dat KWF fondsen die werden geworven onder een gezamenlijk Pink Ribbon/KWF logo aan Pink Ribbon worden gedoneerd om te worden besteed aan borstkankeronderzoek. Daardoor heeft KWF Kankerbestrijding in 2010 een bedrag van € 1.294.659 (2009: € 858.500) aan Pink Ribbon gedoneerd. Dit bedrag zal in overleg met KWF Kankerbestrijding worden besteed. KWF Kankerbestrijding heeft aangegeven met ingang van 2011 geen wervingsacties meer te zullen doen onder het samenwerkingslogo en het roze strikje en de onder eigen logo geworven fondsen voor borstkanker zelf te zullen besteden. KWF en Pink Ribbon zullen blijven samenwerken op het gebied van voorlichting en psychosociale zorg.
2.5 De VriendenLoterij (voorheen Sponsor Bingo Loterij) In 2009 is Pink Ribbon benificiënt geworden van De VriendenLoterij (destijds Sponsor Bingo Loterij). Ook in 2010 ontvingen wij een vaste donatie van € 200.000 en daarnaast de opbrengst uit geoormerkte lotenverkoop. In oktober 2010 is samen met De VriendenLoterij een actie opgezet om deelnemers te werven die voor Pink Ribbon meespelen met De VriendenLoterij. Doel van deze actie was naast extra fondsenwerving het opdoen van ervaring met dergelijke acties. De actie heeft in 2010 een extra bedrag van € 5.767 opgeleverd, waarmee de totale donatie voor 2010 uitkwam op € 205.767.
10
3. Eigen fondsenwerving Inkomsten uit eigen fondsenwerving zijn afkomstig van: 1. Donaties van particulieren en bedrijven 2. Vriend(inn)en 3. Giften op beurzen De totale resultaten uit eigen fondsenwerving zijn voor 2010 uitgekomen op € 653.344, een stijging ten opzichte van 2009 (€ 525.857) en hoger dan de begroting (€ 607.000). De donaties van particulieren bleven als enige achter bij de begroting. De kosten voor eigen fondsenwerving bedragen 25% (2009: 10%) van de inkomsten uit eigen fondsenwerving. Dit is hoger dan in 2009 door meer acties voor eigen fondsenwerving, gewijzigde toerekening van kosten voor marketing & communicatie en lagere resultaten dan begroot. In oktober hebben wij de campagne “Jij steunt, Pink Ribbon helpt” gelanceerd met als doel aan te geven dat iedereen ons op zijn eigen manier kan steunen en om te laten zien wat Pink Ribbon met die steun doet. Door de donaties die wij krijgen kunnen wij onderzoek financieren en de kwaliteit van de zorg verbeteren. Voor de campagne zijn o.a. folders en advertenties gemaakt waarin projecten worden belicht.
11
3.1 Donaties particulieren en bedrijven Naast jaarlijkse donaties van vriendinnen hebben wij ook in 2010 veel eenmalige donaties van particulieren en bedrijven ontvangen. In 2010 is € 388.394 (€ 328.727 in 2009) gedoneerd, waarvan € 162.820 door particulieren en € 225.574 door bedrijven. V&V Entertainment heeft ons de mogelijkheid geboden om in het Luxor Theater in Rotterdam een eigen fondsenwervende avond te organiseren rondom de musical ‘Legally Blonde’. Deze avond heeft een bedrag van zo’n € 16.000 opgeleverd. Naast fondsenwerving bood de avond ons ook de mogelijkheid om relaties uit te nodigen. 3. 2 Vriend(inn)en Iedereen die zich verbonden voelt met het onderwerp borstkanker en Pink Ribbon een warm hart toedraagt kan zich aanmelden als vriend(in). Een vriend(in) wordt op de hoogte gehouden van ons werk en van acties en evenementen die georganiseerd worden. Een deel van onze vriend(inn)en steunt ons met een maandelijkse of jaarlijkse donatie. De donaties van vriend(inn)en bedragen voor 2010 (16 maanden) € 84.120, dit is hoger dan het resultaat van € 34.377 in 2009. Het aantal vriendinnen is in 2010 gestegen van circa 8.000 eind mei 2009 naar ruim 53.000 in april 2011. Om actief in contact te komen met onze achterban en een community op te bouwen zijn wij in oktober 2010 gestart met eigen activiteiten in de social media zoals op Facebook (ca. 10.000 volgers), Hyves (ca. 190.000 leden) en Twitter (ca. 900). 3.3 Donaties op beurzen In 2010 is bij een groot aantal evenementen een stand van Pink Ribbon aanwezig geweest om aandacht te vragen voor borstkanker en fondsen te werven door verkoop van Pink Ribbon producten. Door het toegenomen aantal ambassadeurs konden wij op meer evenementen aanwezig zijn. Belangrijkste evenementen zijn de Libelle Zomerweek en de Margriet Winterfair. Het totaalbedrag aan donaties dat we in 2010 hieruit ontvingen bedraagt € 180.830 (2009: € 161.819).
12
4. Doelbestedingen 2010 Stichting Pink Ribbon realiseert haar doelstellingen door: • Het verbeteren van de bewustwording van de risico´s op borstkanker. • Het financieren van psychosociale en maatschappelijke projecten ter verbetering van de zorg voor en het welbevinden van borstkankerpatiënten en hun omgeving. • Het financieren van wetenschappelijk onderzoek op het gebied van borstkanker. Eind 2009 is een call for proposals uitgeschreven. De financieringsaanvragen, die naar aanleiding daarvan ontvangen zijn, zijn in mei 2010 door de Wetenschappelijke Advies Raad (WAR) of in het geval van aanvragen op het gebied van psychosociale zorg door de adviescommissie psychosociale zorg, voorzien van een advies en in juni heeft besluitvorming plaatsgevonden over de toekenning van de financieringen. In juni zijn alle aanvragers geïnformeerd en vervolgens zijn overeenkomsten opgesteld. Op onze website is informatie opgenomen over de nieuwe onderzoeken en projecten. In 2010 is 45% van de ontvangen baten besteed aan onze doelstellingen. In 2009 was dat 40%. Bestemmingsfonds Donaties waaraan vooraf door de donateurs een specifieke bestemming is gegeven, zijn opgenomen in het bestemmingsfonds en worden conform afspraken besteed. In 2010 hebben wij geen geoormerkte donaties ontvangen en is niets toegevoegd aan het bestemmingsfonds. Er is een bedrag van € 668.494 vrijgevallen en € 944.561 besteed. Bestemmingsreserve Donaties waaraan vooraf door de donateurs geen specifieke bestemming is gegeven worden toegevoegd aan de bestemmingsreserve. De bestemmingsreserve wordt in de volgende verhouding besteed aan onze doelstellingen: • Wetenschappelijk onderzoek 15% • Psychosociale zorg 70% • Voorlichting en bewustwording 15% In 2010 is een bedrag van € 1.914.223 aan financieringen toegekend ten laste van de bestemmingsreserve. De donaties die wij in 2010 hebben ontvangen zullen worden toegevoegd aan de bestemmingsreserve en worden aangewend ter financiering van de aanvragen die wij ontvangen naar aanleiding van de volgende call for proposals. De call for proposals die eind 2010 gepland was is uitgesteld in verband met het herijken van onze lange termijn visie. Helaas vergt het herijken van onze lange termijn visie meer tijd dan wij verwacht hadden. Dit heeft als gevolg dat wij op dit moment veel geld in kas hebben dat nog geen doelbestemming heeft gekregen. Het beleid van Pink Ribbon is om financieringen toe te kennen nadat baten zijn toegevoegd aan de bestemmingsreserve.
13
De bestemmingsreserve wordt binnen twee jaar besteed. Het streven is om in het najaar van 2011 in lijn met de nieuw geformuleerde visie een nieuwe call for proposals uit te schrijven en de gelden alsnog binnen de twee jaartermijn te besteden. Beschikbare middelen worden niet belegd en op direct opvraagbare rekeningen gezet.
4.1 Wetenschappelijk onderzoek Een deel van de donaties die wij ontvangen, wordt gebruikt voor het financieren van wetenschappelijk onderzoek op het gebied van borstkanker. Dit betreft overwegend onderzoeken waarvoor nog geen ´proof of principle´ is. Dankzij de donaties die wij in 2009 ontvingen van Stichting A Sisters Hope en KWF Kankerbestrijding hebben wij in 2010 de volgende wetenschappelijke onderzoeken financiering kunnen toekennen: • Dr. W.E. Mesker werkzaam op de afdeling chirurgische oncologie van het UMC te Leiden heeft € 100.000 ontvangen voor haar onderzoek naar “Een diagnostische serumtest voor de vroege opsporing van borstkanker bij vrouwen met een familiaire of genetische aanleg”.
14
•D r. W.B. Veldhuis, radioloog in het UMC te Utrecht heeft € 105.442 ontvangen voor zijn onderzoek naar “Betere beoordeling van de voorstadia van borstkanker (DCIS) met een ultra hoogveld Tesla 7 MRI”. • Dr. C.H. van Gils, epidemioloog in het UMC Utrecht heeft € 100.000 ontvangen voor haar onderzoek naar de kosteneffectiviteit van “MRI onderzoek bij vrouwen met zeer dicht klierweefsel in de borst”. • Dr. P.J. Westenend, werkzaam als patholoog bij de Stichting Pathologie te Dordrecht heeft € 67.307 ontvangen voor “MRI onderzoek van de borst bij patiënten met een preoperatieve diagnose DCIS om een optimale selectie te maken voor het doen van een schildwachtklier biopsie”. • Dr. M.G.E.M. Ausems, werkzaam op de afdeling medische genetica van het UMC te Utrecht heeft € 96.498 ontvangen voor “Erfelijkheidsonderzoek kort na de diagnose borstkanker: psychosociale en medische gevolgen op de lange termijn”. • Prof dr. P.J. van Diest, hoofd van de afdeling Pathologie van het UMC Utrecht heeft € 100.000 ontvangen voor zijn onderzoek naar “Het opsporen van erfelijke borstkanker door middel van weefsel biomarkers”. • Prof. dr. S. Meijer en dr. M.P. van den Tol beiden werkzaam als oncologisch chirurg aan de VUMC te Amsterdam hebben € 120.009 ontvangen voor hun onderzoek naar “Echogeleid opereren, verdere verbetering van borstkankerchirurgie”. • Dr. J.Ph. van den Tol heeft als study-manager van Borstkanker Onderzoek Groep (BOOG) te Amsterdam € 156.050 ontvangen voor haar onderzoek naar “Borstkanker bij mannen”. • Dr. H.W.M. van Laarhoven, Universitair Medisch Centrum St. Radboud te Nijmegen heeft als projectleider een bedrag van € 99.255 ontvangen voor het project “Samen naar de dokter: Gezamenlijk Medisch Consult bij controle van vrouwen met een BRCA mutatie”. 4.2 Psychosociale zorg De kans op herstel na borstkanker neemt gelukkig steeds meer toe. Dit betekent dat een grote groep mensen geconfronteerd wordt met de gevolgen van borstkanker, tijdens hun ziekte, maar ook als ze hersteld zijn. Stichting Pink Ribbon zet zich in voor zo hoog mogelijke kwaliteit van leven voor borstkankerpatiënten en de mensen om hen heen. Het grootste deel van de donaties wordt daarom besteed aan het financieren van psychosociale en maatschappelijke projecten ter verbetering van de zorg voor borstkankerpatiënten en hun naasten. Stichting Pink Ribbon vervult daarbij graag de rol van aanjager. Wij ondersteunen bij voorkeur innovatieve projecten die (uiteindelijk) landelijk toepasbaar zullen zijn. Een innovatief project wordt maximaal drie jaar door ons gefinancierd. Na deze periode moeten de projecten worden overgenomen door de reguliere zorg. In 2010 is in totaal € 1.604.385 besteed aan psychosociale zorgprojecten. Dankzij donaties van die wij van Sanoma Media, KWF Kankerbestrijding, KPN en Samsung, Henkel en Leontien Foundation hebben ontvangen, konden wij in 2010 de volgende psychosociale zorg projecten financieren: • Dr. C.E.M. de Die, klinisch geneticus in het Academisch Ziekenhuis te Maastricht heeft € 100.000 ontvangen voor “Voorlichting en zorg bij Pre-implantatie Genetische Diagnostiek (PGD) bij erfelijke borstkanker”. Bij PGD worden embryo’s verkregen middels een IVF behandeling en onderzocht. PGD beoogt een zwangerschap tot stand te brengen zonder BRCA mutatie om zo het verhoogde
15
•
•
•
•
•
• • •
•
•
•
•
risico op erfelijke borst- en eierstokkanker in een volgende generatie te voorkomen. Stichting Mammarosa heeft een bedrag van € 175.600 ontvangen voor het completeren van haar website. Stichting Mammarosa is opgericht met als missie het bevorderen van kennis en communicatie over borstkanker onder 1e generatie migrantenvrouwen. Stichting Mammarosa heeft € 60.000 ontvangen voor de landelijke uitrol van regionale initiatieven van Mammarosa activiteiten gericht op lotgenotencontact voor allochtone vrouwen met borstkanker. Prof. dr. F.E. van Leeuwen, epidemioloog in het NKI/AvL heeft € 141.000 ontvangen voor haar onderzoek naar voorlichting over en screening op mammacarcinoom bij jonge vrouwen die met radiotherapie zijn behandeld voor Hodgkin lymfoom. Dr M.B.E. Menke oncologisch chirurg in het EMC/Daniël den Hoed Kliniek heeft € 22.000 ontvangen voor het organiseren van nascholing op het gebied van oncoplastische mammachirurgie voor een mooier operatieresultaat. Dr. ir. M.A. Rookes, epidemioloog in het NKI/AvL heeft € 100.000 ontvangen voor het opzetten van een website ten behoeve van families met een hoog risico op borst- en/of ovarium kanker. SIG-Mammacare heeft € 26.400 ontvangen voor bij-en nascholing van mammacare verpleegkundigen. “Look Good Feel Better” heeft ten behoeve van de uitbreiding van haar workshops uiterlijke verzorging bij kanker een bedrag van € 28.000 ontvangen Dr. D.J. Bruinvels werkzaam als bedrijfsarts bij de Arbodienst van het AMC heeft € 67.307 ontvangen voor zijn onderzoek naar “Healthy Survivalship@work”: een basistraining voor bedrijfsartsconsulenten werkzaam binnen de oncologie. Stichting “Geef haar een kans” heeft € 16.500 ontvangen voor scholing van verpleegkundigen ten aanzien van hoofdhuidkoeling omwille van haarbehoud bij borstkankerpatiënten die behandeld worden met chemotherapie. Dr. E.M.A. Smets werkzaam bij Medical Research B.V. van het AMC heeft € 64.700 ontvangen voor het project “Hoe zeg je waar het op staat” steun bij het informeren van familieleden over hun risico op erfelijke borstkanker” . Dr. P.F.M. Stalmeier werkzaam in het UMC St Radboud te Nijmegen heeft € 44.500 ontvangen voor het project “Implementatie van keuzehulpen in de klinische praktijk”. Kiezen tussen medische behandelingen is een veeleisende taak die vaak gepaard gaat met stress. Maar het is ook een belangrijk onderdeel van de zorg. Voor deze taak bestaat voor professionals en patiënten geen systematische ondersteuning. Een keuzehulp biedt deze ondersteuning wel. Stichting Amazones heeft € 1.000 ontvangen voor haar lustrumactiviteiten. Daarnaast heeft Stichting Amazones in 2010 € 7.378 ontvangen voor de herdruk van de brochure “Je bent jong en je hebt borstkanker….Wat nu?”.
16
Patiëntenorganisaties zoals BorstkankerVereniging Nederland (BVN) en de Amazones zijn onmisbaar voor borstkankerpatiënten. Om deze organisaties te ondersteunen in hun werk zijn in 2010 samenwerkingsovereenkomsten opgesteld waarin is vastgelegd dat beide organisaties voor drie jaar kunnen rekenen op een vast bedrag voor projectfinanciering. Daarnaast kunnen zij extra aanvragen indienen bij een call for proposals. De Amazones hebben een toezegging voor € 50.000 per jaar vanaf 2011. Met BorstkankerVereniging Nederland is eveneens een driejarig contract afgesloten waarbij zij gedurende drie jaar een bedrag van € 200.000 per jaar zullen ontvangen (start 2010). Voor beide partijen geldt, dat zij de gelden mogen uitgeven aan projecten die passen binnen de doelstellingen van Pink Ribbon. Dankzij de donatie van De VriendenLoterij heeft BorstkankerVereniging Nederland in 2010 de volgende projecten kunnen realiseren: •€ 46.333 is besteed aan de ontwikkeling van de formule voor het nieuwe blad. Het betreft een informatief blad over alle actuele ontwikkelingen over borstkanker dat mensen ontvangen via het lidmaatschap van de BVN en via mammacare verpleegkundigen. •€ 29.961 is besteed aan twee nieuwe borstenboekjes: • “ Gezonde borsten maak er werk van”, dit betreft een informatieboekje over gezonde borsten , voor iedereen die borsten heeft, krijgt of daar meer over wil weten. • “ Borstkanker roept vragen op” dit is een herziene versie van een veelgevraagd boekje dat de BVN een aantal jaren geleden ontwikkeld heeft. •B VN wil de komende jaren raadpleging van de brede achterban, dat wil zeggen alle mensen die te maken hebben met borstkanker, realiseren. Hiervoor wordt het project EBI (ervaringen bundelen en inzetten) opgezet. Aan het EBI project is € 45.205 besteed. •A an het ontwikkelen van twee folders met betrekking tot de Monitor Borstkankerzorg is € 5.110 uitgegeven, in nauwe samenwerking met SIG Mammacare (de beroepsvereniging voor Mammacare verpleegkundigen). oD e eerste folder betreft een folder die borstkankerpatiënten krijgen uitgereikt van de Mammacare verpleegkundigen. In deze folder staat uitgelegd wat de Borstkankermonitor doet en waarom het belangrijk is dat patiënten mee doen aan de CQ meting ( een CQ index meet klantervaringen). oD e andere folder betreft een algemene folder om mensen te attenderen op het bestaan van de Monitor Borstkankerzorg. Deze folder wordt verspreid naar alle wachtkamers in de 1e en 2e lijn zorg. •A an de doorontwikkeling van de BVN website is een bedrag van € 72.300 besteed. De BVN website staat centraal in informatiefunctie van de BVN.
17
4.3 Voorlichting Stichting Pink Ribbon voert voorlichtingscampagnes om mensen in Nederland op een positieve manier bewust te maken van de risico´s op borstkanker. Dat doet zij door eigen voorlichting en het financieren van voorlichtingsactiviteiten van derden. De aandacht wordt gericht op de hele samenleving en zeer beslist niet alleen op patiënten. Onze doelstelling is om bewustwording van de risicofactoren voor borstkanker te realiseren bij vrouwen en met name het belang van bewegen onder de aandacht te brengen. In 2010 is een nieuwe folder uitgegeven (oplage 500.000) met informatie over de risicofactoren van borstkanker en het belang van bewegen. De folder is onder meer verspreid via onze retailpartners in oktober, ziekenhuizen, GGD en Bevolkingsonderzoek Borstkanker. In mei 2011 is een onderzoek gedaan door TNS-NIPO voor Pink Ribbon (n=1.165, m/v) naar de mate van bewustzijn t.a.v. de risicofactoren en de kennis van het belang van bewegen. 87% weet dat borstkanker de meeste voorkomende vorm van kanker is onder vrouwen (t.o.v. 50% in 2008). Slechts 17% van de vrouwen schat de kans van 1 op 8 goed in. Dit zal meegenomen worden in een nieuwe campagne voor 2011. 50 % van de ondervraagden kan spontaan geen risicofactoren noemen. Erfelijkheid en roken worden het meest genoemd terwijl erfelijkheid maar in minder dan 5% van de gevallen voorkomt. Leefstijlfactoren zoals overgewicht (25%) en het krijgen van voldoende lichaamsbeweging (19%) zijn zowel onder mannen als vrouwen nog niet goed bekend. Doelstelling is om de bekendheid van met name die laatste fors te vergroten naar 50%. Op basis van de resultaten zal een voorlichtingsplan worden gemaakt waarin zowel naar traditionele als non traditionele middelen en distributie wordt gekeken en ook naar behoeften in financiering van voorlichtingsprojecten zoals allochtonen en lager opgeleiden. Het onderzoek zal vanaf 2011 jaarlijks worden herhaald om te kijken wat de status is ten aanzien van de doelstellingen. In 2010 is € 309.838 besteed aan onze eigen voorlichtingsactiviteiten. Dit bedrag is iets lager dan in 2009 (€ 338.609). Deze middelen zijn ingezet voor media campagne, social media en het ontwikkelen van twee folders.
n = minder Meer bewege tkanker kans op bors
18
5. Resultaten doelbestedingen Pink Ribbon vraagt jaarlijks van meerjarige onderzoeken en projecten een voortgangsrapportage. Hierin moet worden aangegeven hoe de voortgang is zowel inhoudelijk als financieel. Van elk onderzoek en project wordt na afronding een eindrapportage gevraagd, waarin moet worden aangegeven welke resultaten zijn behaald en hoe de gelden zijn besteed. In 2010 is door vertrek van de projectmanager doelbestedingen een achterstand ontstaan in het opvragen van rapportages. Inmiddels wordt hard gewerkt aan het inhalen van deze achterstand. 5.1 Wetenschappelijk onderzoek Wetenschappelijke onderzoeken zijn langlopende projecten. De meeste onderzoeken die Pink Ribbon financiert zijn nog niet zover dat er concrete (eind)resultaten te melden zijn. Van een aantal door Pink Ribbon gefinancierde onderzoeken is een voortgangsrapportage ontvangen. In het NKI/AvL doet dr. S.C. Linn onderzoek naar de “Identificatie van een voorspellend moleculair profiel voor resistentie tegen antioestrogeen therapie in borstkanker”. Het primaire doel van dit onderzoek is kenmerken te identificeren die voorspellend zijn voor respons op tamoxifen. Het uiteindelijke doel is om op basis van tumor en patiëntkenmerken een resistentie test te kunnen maken, die als leidraad gebruikt kan worden voor de keuze van endocriene therapie in de dagelijkse klinische praktijk. Dit onderzoek is in november 2007 aangevangen en loopt tot juli 2016. Er zijn inmiddels diverse tests gedaan op tumor materiaal van 740 patiënten. Deze lopen volgens plan. In het Erasmus MC wordt door dr. M.M.A. Tilanus–Linthorst onderzoek gedaan naar het vinden van eiwit-markers die het ontstaan van borstkanker in een vroeg stadium kunnen aantonen met een bloedtest. Verschillen in eiwitpatronen tussen goeden kwaadaardige tumoren, en normaal borstweefsel wijzen op mogelijk klinisch interessante markers voor een bloedtest. Deze mogelijk interessante markers wil de onderzoeker uiteindelijk opsporen in bloed. Indien aangetoond kan worden dat deze markers aanwezig zijn in het bloed en voorspellend voor de aan- of afwezigheid van borstkanker, dan zal dit een grote stap vooruit betekenen in de vroege detectie van borstkanker. De experimenten en analyses verlopen tot nu toe voorspoedig en volgens plan. De looptijd van dit onderzoek is januari 2009 tot december 2011. In het UMC te Utrecht doet Prof. dr.P.J. van Diest onderzoek naar een nieuwe screenings methode met behulp van tepelvocht voor vrouwen met een verhoogd risico op borstkanker. Doel van het tepelvochtonderzoek is te onderzoeken of genetische afwijkingen in het tepelvocht gebruikt kunnen worden om borstkanker vroegtijdig op te sporen. Er worden twee groepen vrouwen onderzocht.
19
Vrouwen met een verhoogd risico op het ontwikkelen van borstkanker vormen de eerste groep. Bij deze vrouwen wordt gedurende vijf jaar jaarlijks tepelvocht afgenomen, zodat we veranderingen in de tijd kunnen volgen. De tweede groep bestaat uit vrouwen bij wie net borstkanker is vastgesteld. In deze groep willen we de genetische veranderingen in het tepelvocht vergelijken met die in het kwaadaardige borstweefsel na operatie. Op deze manier willen we vaststellen in welke mate genetische veranderingen van de tumor in tepelvocht kunnen worden teruggevonden. De genetische verandering waarnaar wordt gekeken in het tepelvocht is methylering. Kanker ontstaat door fouten in het genetisch materiaal, het DNA. Deze fouten kunnen ontstaan door methylering, waardoor genen die normaal kanker tegengaan worden uitgeschakeld. Op deze manier kan methylering tot kanker leiden. Methylering treedt al heel vroeg op tijdens de ontwikkeling van borstkanker. Door methylering te onderzoeken in tepelvocht kan borstkanker mogelijk in een vroegtijdig stadium worden gevonden. De eerste resultaten uit het laboratorium, van nog een kleine groep vrouwen, laten zien dat er verschillen zijn in het tepelvocht van vrouwen met en zonder borstkanker. Deze resultaten zijn veelbelovend, maar meer resultaten zijn nodig om definitieve conclusies te geven over de voorspellende waarde van afwijkingen in het tepelvocht om borstkanker op te sporen. Looptijd onderzoek juli 2008-juli 2013. 5.2 Psychosociale zorgprojecten Borstkankerpatiënten krijgen niet alleen met lichamelijke gevolgen van hun ziekte te maken, maar hebben vaak ook psychische en emotionele problemen en behoefte aan extra zorg. Een aantal organisaties heeft van Pink Ribbon financiering ontvangen voor projecten, die gericht zijn op het bieden van de juiste zorg. Hieronder wordt de voortgang van een aantal psychosociale zorgprojecten beschreven. In 2009 is het Nederlands Netwerk Fertiliteitspreservatie opgericht op initiatief van dr. C.G.J.M. Hilders. Dit netwerk heeft als doelstelling om de zorg voor en onderzoek naar het behoud van vruchtbaarheid bij borstkanker patiënten te stimuleren. NNF richt zich op adequate informatievoorziening middels folders en een website die ondersteuning biedt bij het maken van keuzen. Tevens vindt psychosociale begeleiding plaats bij het beslissingstraject betreffende vruchtbaarheid op het moment van diagnose en behandeling en wordt behandeling en onderzoek landelijk gecoördineerd. Inmiddels zijn diverse middelen beschikbaar zoals de Decision Aid website (beschikbaar in 30 ziekenhuizen) verschillende folders betreffende fertiliteitspreservatie bij borstkanker patiënten worden landelijk aangeboden, de website www.nnf-info.nl is zowel voor professionals als patiënten toegankelijk. Het project is gestart in januari 2009 en loopt tot januari 2012. Laatst ontvangen voortgangsrapportage maart 2011.
20
Psychosociale zorg op maat In 2008 hebben de academische ziekenhuizen en NKI/AVL meerjarige financiering ontvangen voor projecten die gericht zijn op het bieden van psychosociale zorg aan borstkankerpatiënten. Inmiddels zijn de eerste resultaten bekend. De ziekenhuizen hebben gezamenlijk gekozen voor de Lastmeter als instrument waarmee aan de hand van een aantal vragen de behoefte van borstkankerpatiënten aan extra zorg inzichtelijk kan worden gemaakt. Tevens wordt gekeken naar het huidige zorgaanbod en waar nodig worden daarin verbeteringen aangebracht. Patiënten reageren overwegend positief op de Lastmeter en enkele ziekenhuizen rapporteren dat een eerste voorzichtige conclusie is dat met de invoering van de Lastmeter efficiënter wordt ingespeeld op de behoeften van patiënten ter zake van psychosociale zorg. In de betrokken ziekenhuizen worden diverse vormen van zorg aangeboden, waarvan de effecten voor de borstkankerpatiënten worden onderzocht. Hieronder een korte beschrijving over de voortgang van de afzonderlijke projecten. •O nderzoek “Het verbeteren van welzijn van patiënten met borstkanker door het aanbieden van optimaal gepersonaliseerde zorg en behandeling, middels een innovatieve welzijnsmeter”, VUMC Amsterdam. Doel is het welbevinden van patiënten met borstkanker te optimaliseren door problemen in de kwaliteit van leven tijdens behandeling in kaart te brengen en zo nodig zorg aan te bieden binnen een stepped care programma; starten met probleem oplossende therapie en zo nodig gevolgd door gespecialiseerde psychooncologische zorg. Er doen 113 vrouwen mee aan het onderzoek. Ruim twee derde ervaart problemen op het gebied van kwaliteit van leven, waarvan 15% psychosociale zorg heeft ontvangen. De vrouwen uiten hun tevredenheid over het aanbod van screening en psycho-oncologische zorg en benoemen effecten van deze zorg. Dit onderzoek is april 2009 aangevangen en loopt tot april 2012. Onderzoek “Gezond overleven na borstkanker door ondersteuning op maat van psychosociaal en somatisch welbevinden”, UMC Groningen. Patiënten en hun naasten kunnen met alle vragen op psychosociaal gebied terecht bij een informatiecentrum binnen de oncologie polikliniek. Er is een website in ontwikkeling die het in de nabije toekomst mogelijk maakt dat vrouwen die behandeld zijn voor borstkanker zelf hun kwaliteit van leven kunnen meten en zorg op maat kunnen samenstellen. Patiënten kunnen op de website een digitale Lastmeter en Probleemlijst invullen, waarna zij online informatie ontvangen over hun score op de Lastmeter en hun klachten. Patiënten krijgen daarbij ook adviezen over zelfhulp en mogelijke doorverwijzingen naar professionele zorg. Het doel van de website is om ‘empowerment’ en zelfmanagement van patiënten te vergroten, en daarmee hun klachten te verminderen. Looptijd onderzoek oktober 2009-oktober 2012. • Het NKI/AvL is in maart 2009 gestart met twee poliklinieken voor borstkankerpatiënten. Op de Polikliniek Werk en Borstkanker kunnen patiënten advies inwinnen bij een onafhankelijk bedrijfsartsconsulent over blijven werken tijdens de behandeling, opbouwen na de behandeling en veelvoorkomende
21
problemen die het werken moeilijk maken, zoals vermoeidheid na kanker. Op de Polikliniek Intimiteit en Borstkanker kunnen patiënten een maatschappelijk werker of seksuoloog om advies en begeleiding vragen. Ondanks standaard groepsvoorlichting over intimiteit/seksualiteit en patiënten mailingen maken patiënten weinig gebruik van de polikliniek. Op basis van een patiëntenevaluatie wordt het laatste projectjaar daarom besteed aan het aanpassen van een bestaand internet seksuele therapie programma voor patiënten met borstkanker. Looptijd onderzoek maart 2009-maart 2012. • UMC Leiden is een onderzoek gestart naar “Leven met en na borstkanker”. Optimale zorg en nazorg voor vrouwen met borstkanker vereist het kunnen inspelen door zorgverleners op de behoeften van de individuele patiënt. In verschillende projecten in het LUMC zijn met hulp van Pink Ribbon zorgvernieuwingen gerealiseerd die gericht zijn op het kunnen signaleren van klachten en behoeften van patiënten, en het voorzien in een behoefte aan zorg in aanvulling op de medische behandeling. Er is een online vragenlijst ontwikkeld waarbij patiënten tijdens hun behandeling enkele malen hun klachten en functioneren registreren. De resultaten uit de vragenlijsten worden aangeboden aan de artsen die de uitkomsten met de patiënten bespreken tijdens het consult. Voor het voorzien in zorgbehoefte zijn drie aparte deelprojecten opgezet: Er is een nieuwe site voor de mammapoli ontwikkeld, die patiënten informatie geeft over de onderzoeken en behandelmogelijkheden in het ziekenhuis. Ook biedt de site links naar relevante informatiebronnen buiten het LUMC. Er wordt een psycho-educatieve nazorgcursus aangeboden ter ondersteuning van de verwerking van borstkanker. Als derde wordt aan een specifieke groep borstkankerpatienten een Nordic Walking cursus aangeboden. Looptijd onderzoek december 2008-december 2011. • Onderzoek “Goede zorg voor borstkankerpatiënten”, AMC Amsterdam. • Doelstelling van het programma is door implementatie van de lastmeter waar mogelijk psychosociale problemen te voorkomen en waar nodig bij zulke problemen hulp te verlenen. Het onderzoek heeft helaas enige vertraging opgelopen. Verwacht wordt dat dankzij de implementatie van de Lastmeter de zorg aan borstkankerpatiënten in het AMC sterk zal verbeteren. Patiënten zullen beter en meer gestructureerd zorg ontvangen en beter geïnformeerd worden over de mogelijkheden die er bestaan voor mammapatiënten. Het onderzoek is april 2009 aangevangen en loopt tot april 2012. Laatst ontvangen voortgangsrapportage mei 2011.Onderzoek “Patient tailored psychosocial support aan borstkankerpatiënten in de follow-up na primaire behandeling”, UMC Utrecht. Verpleegkundigen en nurse practitioners voeren aan de hand van Lastmeters vier keer tijdens de behandeling en follow-up gesprekken met borstkankerpatiënten. Hiernaast loopt er een partnerproject. Uit interviews met partners blijkt dat zij zich in dienst van patiënten stellen, ten koste van hun eigen psychische gezondheid. Literatuuronderzoek wijst daarnaast uit dat informatie en emotionele steun aan partners hun psychische gezondheid en tevredenheid over de relatie verbetert, wat indirect mogelijk ook de steun aan patiënten positief beïnvloedt. Deze bevindingen vormen de basis voor een verpleegkundige interventie voor partners, die zal worden gevalideerd en geïmplementeerd. Het onderzoek is oktober 2009 aangevangen en loopt tot oktober 2012.
22
•U MC Maastricht is gestart met het “Maastrichts nazorgplan”. Patiënten met borstkanker worden na afloop van de eerste behandelingen uitgenodigd voor een extra gesprek met een verpleegkundige. Na een terugblik krijgt elke patiënt een persoonlijk nazorgplan. Hierin staan aandacht voor emotioneel welzijn, dagelijks functioneren, en eventuele bijwerkingen centraal. De patiënte bepaalt de vorm van de follow-up: zij kan periodiek terugkomen bij haar specialist of verpleegkundige, of kiezen voor telefonische controles. Het persoonlijk nazorgplan wordt geëvalueerd in een quasi-experimentele studie, waarbij patiënttevredenheid, kwaliteit van leven en kosteneffectiviteit belangrijke uitkomstmaten zijn. Looptijd onderzoek december 2010-december 2013. Laatst ontvangen voortgangsrapportage mei 2011. • In het UMC St Radboud in Nijmegen wordt sinds maart 2010 een onderzoek verricht naar de (kosten)effectiviteit van het gebruik van de Lastmeter onder patiënten die worden behandeld voor borstkanker. De richtlijn ‘Detecteren behoefte psychosociale zorg’ beveelt het gebruik van de Lastmeter aan, maar de effectiviteit hiervan is nog niet bekend. De experimentele groep ontvangt de zorg zoals die in de richtlijn is beschreven, met extra begeleidende gesprekken met een verpleegkundige op basis van de Lastmeter. De controlegroep krijgt de reguliere zorg, zonder extra gesprekken. Het onderzoek is januari 2010 aangevangen en loopt tot januari 2013. • “Verbetering van de kwaliteit van psychosociale begeleiding tijdens de primaire behandeling en follow-up van patiënten met een mammacarcinoom”, Erasmus MC/ Daniël den Hoed in Rotterdam. Er zijn drie speerpunten geformuleerd om de kwaliteit van zorg en de psychosociale begeleiding tijdens de follow-up van patiënten met borstkanker te verbeteren: implementeren van de Lastmeter, herzien en/of ontwikkelen van richtlijnen rondom de begeleiding van (en bijwerkingen van) hormonale therapie, aanstellen van een nurse practitioner om dit verbeteringstraject te ondersteunen. Inmiddels is de nurse practitioner aangesteld en wordt de Lastmeter op meerdere momenten tijdens en na behandeling structureel afgenomen. Inmiddels zijn 4 richtlijnen in concept klaar, de 5e richtlijn is in ontwikkeling. De richtlijnen zullen na voltooiing, medio 2012, voor iedereen beschikbaar zijn. Looptijd onderzoek september 2008-september 2011.
23
Landelijk onderzoek Naast de projecten zoals hierboven genoemd doen zeven ziekenhuizen mee aan een landelijk overkoepelend onderzoek met de Lastmeter. Hieronder een korte samenvatting van dit overkoepelende landelijk onderzoek. Hoewel bekend is dat psychosociale problemen zoals angst, somberheid en sociale problemen bestaan, wordt er in de hulpverlening in Nederland nog niet optimaal aandacht aan gegeven. Veel problemen blijven onopgemerkt. En, als ze al worden opgemerkt is de zorg daarop vaak niet toegesneden. Daarmee is er dus sprake van onderdetectie en onderbehandeling. Het doel van het onderzoek is meer inzicht krijgen in de mate van distress, het gebruik van zorg, en de behoefte aan zorg van vrouwen met borstkanker. Hierbij ligt de nadruk op zorg voor psychosociale problemen. Het doel is ook inzicht te krijgen in de kosten die vrouwen maken vanwege borstkanker. Tot slot moet het onderzoek inzicht leveren in demografische, medische en psychosociale factoren die het gebruik van zorg, de behoefte aan zorg en de kosten van vrouwen met borstkanker voorspellen. Op basis van de resultaten van het onderzoek kan een model worden gecreëerd dat kan helpen bij de inrichting van de zorg voor borstkankerpatiënten. Uiteindelijk kan het onderzoek zo bijdragen aan betere hulpverlening. Aan het onderzoek doen zeven ziekenhuizen uit het hele land mee. Deze samenwerking maakt het mogelijk om op een brede schaal, verdeeld over het land, inzicht te krijgen in de problemen van vrouwen met borstkanker, en de mate waarin voor die problemen zorg wordt verlangd en gegeven. In elk van de deelnemende ziekenhuizen zullen honderd vrouwen met borstkanker worden gevraagd om tweemaal een vragenlijst in te vullen. In 2010 zijn de voorbereidingen getroffen. De planning is dat het onderzoek op 1 juni 2011 in alle deelnemende ziekenhuizen is gestart. Breath In 2009 is in het UMC St Radboud het BREATH-project gestart. BREATH is een samenvoeging van BREAst cancer e-healTH en staat symbool voor het weer op adem (in het Engels breath) komen na de behandeling van borstkanker. Het doel van de studie is de ontwikkeling van een online interventie voor borstkankerpatiënten, die het aanpassingsproces na afronding van de curatieve behandeling bespoedigt. Ten tweede zal in een effectstudie worden onderzocht of de BREATH interventie in vergelijking met het natuurlijke beloop effectiever is in het reduceren van psychologische distress en het toenemen van empowerment bij borstkankerpatiënten. Sinds augustus 2010 is het zelfhulpprogramma in een beveiligde omgeving online. Tevens zijn in het tweede jaar de voorbereidende werkzaamheden betreffende de effectstudie grotendeels afgerond en is de inclusie van start gegaan. Het doel voor 2011 is om 160 borstkankerpatiënten te werven voor het onderzoek. De looptijd van dit onderzoek is april 2009-april 2012.
24
6. Toekomst Stichting Pink Ribbon bestaat acht jaar en het is tijd om na te denken over de toekomstrichting. In 2010 is een aanzet gemaakt voor het uitwerken van een lange termijn visie. Pink Ribbon vervult graag een verbindende en stimulerende rol voor initiatieven op het gebied van borstkanker. Hoe deze rol in de toekomst ingevuld wordt zal in de komende maanden verder worden uitgewerkt. In de komende jaren zal de focus (blijven) liggen op psychosociale zorg en de lange termijn effecten van leven met en na borstkanker. Borstkanker krijgen kan het leven ingrijpend verstoren. Ziekte en behandeling leiden niet alleen tot lichamelijke klachten, maar kunnen ook psychische en sociale gevolgen hebben. De psychosociale zorg voor borstkankerpatiënten en hun naasten is nog niet optimaal. Pink Ribbon stelt zich ten doel daarin de komende jaren verbetering aan te brengen. Daarnaast zullen we onze aandacht richten op de lange termijn effecten van leven met en na borstkanker. De kans op herstel van borstkanker neemt toe en borstkanker wordt in toenemende mate een chronische ziekte. Er is nog nauwelijks inzicht in de (maatschappelijke) gevolgen daarvan. Pink Ribbon gaat hieraan aandacht schenken. De komende maanden zullen wij bepalen waar en hoe Pink Ribbon impact kan hebben en wat hiervoor nodig is in termen van fondsenwerving en organisatie. Naast psychosociale zorg blijven wij werken aan voorlichting over borstkanker en de risicofactoren. Waar mogelijk en nodig zullen wij daarvoor samenwerken met andere organisaties zoals KWF Kankerbestrijding en BorstkankerVereniging Nederland.
25
6.1
Begroting 2011
BATEN Realisatie 2010* Begroting 2011 Eigen fondsenwerving
653.344
630.000
84.120
100.000
569.224
530.000
Fondsenwerving derden
5.880.236
5.200.000
Produktacties
3.568.739
4.150.000
Evenementen
811.071
800.000
Vriend(inn)en Donaties, giften en schenkingen
KWF Sponsor Bingo Loterij Totaal fondsenwerving Baten uit beleggingen
1.294.659 205.767
250.000
6.533.580
5.830.000
134.636
p.m.
44.518
0
6.712.734
5.830.000
Overige baten Totaal baten
LASTEN Realisatie 2010* Begroting 2011 Doelbestedingen
Wetenschappelijk onderzoek totaal
953.222
• geoormerkt
944.561
• niet geoormerkt
660.585
8.661
8.839
1.673.672
3.123.980
kosten eigen organisatie Psychosociale projecten totaal • geoormerkt • niet geoormerkt
669.424
1.604.385
2.793.989
69.287
329.991
Voorlichting totaal
401.668
669.425
• eigen voorlichting
309.838
315.350
288.847
91.830
65.228
3.028.562
4.462.829
kosten eigen organisatie
• voorlichting derden kosten eigen organisatie Totaal doelbestedingen Werving baten
Kosten eigen fondsenwerving
163.271
44.151
Kosten fondsenwerving derden
528.991
328.642
Totaal werving baten
692.261
426.793
Beheer en administratie
154.914
110.378
Totaal lasten
3.875.738
* I.v.m. wijziging boekjaar betreft 2010 eenmalig 16 maanden.
26
5.000.000
7. Organisatie 7.1 Bestuur Het bestuur van Stichting Pink Ribbon wordt gevormd door een statutair directeur, voor wie deze taak een bezoldigde hoofdfunctie is. De directeur bestuurt en vertegenwoordigt de Stichting en geeft richting aan de organisatie. Ida van Belle is sinds 2008 directeur van Stichting Pink Ribbon. Zij heeft als onbezoldigde nevenfunctie: lid raad van bestuur STBN. Het salaris van de directeur is door de Raad van Toezicht vastgesteld op € 74.970 per jaar inclusief vakantiegeld. Grondslag voor deze bezoldiging is haar werkervaring, opleiding en het salaris van vergelijkbare functionarissen. 7.2 Raad van Toezicht De Raad van Toezicht houdt toezicht op het beleid van de directie, op de algemene gang van zaken binnen de organisatie en adviseert de directie gevraagd en ongevraagd. Leden van de Raad van Toezicht ontvangen geen salaris en zijn niet in dienst van de Stichting. 7.2.1 Samenstelling Raad van Toezicht Zoals al aangekondigd in het verslag van 2009 heeft mevrouw S. Rijxman per 1 maart 2010 mevrouw M. Meyer als voorzitter van de Raad van Toezicht opgevolgd en zijn mevrouw I. Schreuder, de heer G. te Spenke en de heer H. van der Mark in 2010 afgetreden. Mevrouw C. van den Bruinhorst is per 22 september 2010 toegetreden als opvolger van de heer te Spenke. Mevrouw L. Moerel is per 14 december 2010 opnieuw toegetreden tot de Raad van Toezicht en tezamen met mevrouw van den Bruinhorst verantwoordelijk voor de portefeuille financiële/ juridische zaken. Mevrouw Moerel is partner van de advocaten maatschap de Brauw, Blackstone Westbroek, het kantoor dat de stichting bijstond in juridische procedures. Nu de stichting in deze procedures en andere juridische zaken door een ander kantoor wordt bijgestaan is het gevaar van conflicterende belangen van mevrouw Moerel en de stichting opgeheven en maakt zij opnieuw deel uit van de Raad van Toezicht. De Raad van Toezicht is momenteel als volgt samengesteld:
27
Naam
Portefeuille
Hoofdfunctie en nevenfuncties
Herbenoeming/ Aftreden
Shula Rijxman
Voorzitter
• Chief Executive Officer IDTV
2014
nevenfuncties: • Bestuurslid Women Inc. • Bestuurslid Vereniging van Onafhankelijke Televisie Producenten (OTP) • Lid Raad van Advies Lof • Lid Raad van Toezicht Zuiderzeemuseum • Lid raad van Advies Stichting Laluz • Lid raad van Commissarissen I-care
Sandra Dol
vice-voorzitter marketing/ comm
Uitgever, Sanoma Media B.V
2011
Carola van den Bruinhorst
financieel/juridisch
•P artner Loyens & Loeff, advocaten, notarissen, belastingadviseurs • Bestuurslid Stichting Talent naar de Top • Bestuurslid Stichting Yente • Lid van de Tax Committee en de Diversity Committee van de American Chamber of Commerce in the Netherlands • Lid van de Council Legal Practice Division van de International Bar Association
2014
Lokke Moerel
financieel/juridisch
•P artner de Brauw Blackstone Westbroek, advocaten, notarissen, belastingadviseurs
2014
nevenfuncties: • Lid Raad van Toezicht Wereld Natuur Fonds (WNF) • Arbiter Stichting Geschillenoplossing Automatisering • Arbiter en Mediator World Intellectual Property Organization (WIPO) • Bestuurslid Vereniging Rembrandt
28
Naam
Portefeuille
Hoofdfunctie en nevenfuncties
Herbenoeming/ Aftreden
Elsken van der Wall
medisch/ borstkanker
• H oogleraar Interne Geneeskunde bij de faculteit Geneeskunde en Universiteitshoogleraar aan de Universiteit Utrecht
2011
Nevenfuncties: • Lid Raad van Toezicht ACaRe • Lid Raad van Toezicht Catharijne Stichting • Voorzitter International AEGON Scholarship in Oncology
Marian Menke
medisch/ borstkanker
•O ncologisch chirurg Erasmus MCDaniel den Hoed
2012
Nevenfuncties: • Vicevoorzitter IKR mamagroep • Secretaris Nationaal Borstkankeroverleg Nederland (NABON) • Voorzitter werkgroep landelijke Mamma audit
Geesje Hamming
medisch/ borstkanker
Personal coach en mediator, oprichter van the Starferry
2014
29
7.2.2 Overleg en besluitvorming 2010 - mei 2011 Raad van Toezicht In de afgelopen periode heeft de Raad van Toezicht vijf maal vergaderd. De directeur was aanwezig bij alle vergaderingen van de Raad van Toezicht. Er vonden telkens voorbesprekingen plaats tussen de betrokken portefeuillehouders, de directeur en leden van het team over recente ontwikkelingen binnen de stichting. Daarnaast is de Raad van Toezicht een weekend samen geweest om nader kennis met elkaar te maken, met elkaar van gedachten te wisselen over Pink Ribbon, actuele zaken aan de orde te brengen en te bespreken wat er de komende tijd op de agenda moet staan. Tijdens de vergadering van 18 januari 2010 werd het concept voor de jaarrekening 2009 besproken en werden het jaarplan en de begroting voor 2010 aan het meerjarenplan 2009- 2011 getoetst, goedgekeurd en vastgesteld. Tijdens de vergadering van 20 mei 2010 deed de Audit Commissie verslag van het overleg met de accountant over het jaarverslag 2009. Opgemerkt werd dat het proces voor realisatie van het jaarverslag sterk is verbeterd ten opzichte van het vorige jaar. Als verdere verbeterpunten werden besproken dat de informatieuitwisseling tussen Pink Ribbon, de accountant van de stichting en de controlerend accountant efficiënter kan net als de opzet van de projectadministratie. Het jaarverslag werd goedgekeurd en aan de directie werd decharge verleend voor het gevoerde beleid en bestuur in 2009. Aan de Raad van Toezicht werd decharge verleend voor het gehouden toezicht. Verder werd de voorgestelde financiering goedgekeurd voor de onderzoeksprojecten en psychosociale projecten voortkomend uit de call for proposals, waarover door de Wetenschappelijk Adviesraad en de beoordelingscommissie psychosociale projecten was geadviseerd. In de vergadering van 22 september werden de plannen voor de oktobermaand 2010 besproken. Voorts kwamen de samenwerking met organisaties als BVN, KWF en Amazones en het belang van het ontwikkelen van een lange termijn strategie aan de orde. Op 14 december vond een vergadering plaats waarin de activiteiten van de afgelopen oktobermaand werden besproken en geëvalueerd. Een belangrijke beslissing in deze vergadering was het wijzigen van het boekjaar in de statuten van de stichting. Het boekjaar liep gelijk aan het kalenderjaar, maar loopt met ingang van 1 mei 2011 van 1 mei tot en met 30 april. Het boekjaar 2010 werd eenmalig verlengd tot en met 30 april 2011. Reden voor deze wijziging was dat de meeste financiële activiteiten van de stichting plaatsvinden in de maand oktober (borstkankermaand). De financiële resultaten daarvan zijn op 31 december nog niet volledig bekend, hetgeen het opstellen van de jaarstukken maar ook van de jaarplannen en begrotingen bemoeilijkt. Ook het Huishoudelijk Reglement van de Stichting is op enkele punten aangepast. Rob van den Dool, de consultant die is aangetrokken om te adviseren over de lange termijn strategie van de stichting, rapporteert tussentijds over zijn bevindingen. Hij adviseert om de focus te leggen op psychosociale zorg. Raad van Toezicht lid Marian Menke geeft een presentatie over oncoplastische borstchirurgie.
30
De Raad van Toezicht heeft haar eigen functioneren en het functioneren van haar afzonderlijke leden geëvalueerd in maart 2011. Belangrijkste conclusies: • De leden van de RvT hebben het vertrouwen dat zij als team aansluiten op de behoeften van de stichting. • Dat de leden qua expertise en netwerk een aanvulling op elkaar zijn en daardoor besluitvaardig, proactief en met een positiefkritische houding toezicht kunnen houden. Op 14 december 2010 heeft een gesprek plaatsgevonden met de directeur waarin haar functioneren is geëvalueerd. In het kader van de uitwerking van de lange termijn visie hebben in de eerste maanden van 2011 enkele gesprekken plaats gevonden met de directeur en een aantal leden van de Raad van Toezicht. De Raad van Toezicht is enorm dankbaar voor alle steun die Stichting Pink Ribbon in 2010 heeft gekregen. Voor het enthousiasme en de toewijding waarmee alle betrokkenen zich blijven inzetten voor het realiseren van de doelstellingen van Pink Ribbon. Wij kijken uit naar het nieuwe jaar en hebben het vertrouwen dat we dat nog succesvoller zullen afsluiten. Bussum, 28 juni 2011 Raad van Toezicht Stichting Pink Ribbon S. Rijxman S. Dol C. van den Bruinhorst L. Moerel E. van der Wall M. Menke-Pluymers G. Hamming
31
7.3 Team en ambassadeurs In 2010 is het team gegroeid naar tien betaalde medewerkers (6.8 fte), inclusief de directeur, en een onbetaalde vrijwilligerscoördinator. Met de versterking van het team is gewerkt aan de verdere professionalisering. Om de relaties met bedrijven goed te kunnen onderhouden en intensiveren en om nieuwe relaties aan te kunnen gaan is de functie Fondsenwerver Bedrijven toegevoegd. Door de uitbreiding (1 fte) van capaciteit bij Marketing & Communicatie kunnen wij acties die voor ons worden georganiseerd beter faciliteren en hebben wij meer ruimte voor interactie met onze achterban via o.a. social media. De uitbreiding van capaciteit (0,6 fte) bij Evenementen biedt ruimte om evenementen en acties voor Pink Ribbon te ondersteunen en waar nodig te zorgen voor vertegenwoordiging van Pink Ribbon bij de evenementen. Ook kunnen wij nu zelf evenementen benaderen voor samenwerking met Pink Ribbon. In 2010 hebben wij onmisbare ondersteuning gehad van een aantal enthousiaste stagiaires.
In 2009 is geconstateerd dat er niet genoeg ambassadeurs (vrijwilligers) waren om Pink Ribbon goed te kunnen vertegenwoordigen bij alle evenementen die voor Pink Ribbon georganiseerd worden. Dit heeft in 2010 geleid tot extra werving van ambassadeurs en een groei van 70 naar ruim 100. De verwachting is dat het aantal evenementen dat voor ons georganiseerd wordt en waarbij ambassadeurs nodig zijn zal groeien. Het aantal ambassadeurs zal meegroeien.
32
Een groot aantal van onze ambassadeurs was aanwezig op de vrijwilligersdag die wij in september 2010 hebben georganiseerd om hen te informeren over onze plannen en activiteiten en om ervaringen uit te wisselen. Wij zijn erg blij dat wij op de steun en het enthousiasme van onze ambassadeurs mogen rekenen. Ze zijn onmisbaar! Quinty Trustfull is sinds 2006 ambassadeur van Pink Ribbon en zet zich belangeloos in om aandacht te vragen voor borstkanker. Ter nagedachtenis aan haar moeder, die aan de gevolgen van borstkanker overleed, doet zij er alles aan om taboes te doorbreken en het belang van vroege diagnose te benadrukken. In de media vertelt zij over haar eigen ervaringen en wijst zij mensen op de risicofactoren van borstkanker. Daarnaast is zij aanwezig bij verschillende evenementen en informeert zij mensen over het werk van Pink Ribbon.
In verband met uitbreiding van het team is extra kantoorruimte gehuurd in het pand aan de Olmenlaan in Bussum. In 2010 is een pensioenregeling beschikbaar gekomen voor de medewerkers van de Stichting.
7.4 Verantwoordingsverklaring Conform de eisen die worden gesteld aan organisaties met een CBF keurmerk, hebben de directie en Raad van Toezicht onderstaande verantwoordingsverklaring afgelegd. Stichting Pink Ribbon onderschrijft de principes van het CBF en de Code Wijffels: •D e functie toezicht houden is duidelijk gescheiden van de functie besturen/ uitvoeren. •D e organisatie besteedt haar middelen optimaal zodat effectief en efficiënt gewerkt wordt aan het realiseren van de doelstelling. •D e organisatie streeft naar optimale relaties met belanghebbenden, met gerichte aandacht voor de informatieverschaffing en de inname en verwerking van wensen, vragen en klachten.
33
7.4.1 Besturen en toezicht houden Stichting Pink Ribbon is georganiseerd conform het “Raad van Toezicht model”. Het bestuur wordt gevormd door één statutair directeur voor wie deze functie een betaalde hoofdfunctie is. De directeur wordt benoemd, ontslagen door- en staat onder toezicht van- de Raad van Toezicht. De Raad van Toezicht beoordeelt jaarlijks het functioneren van de directeur. De directeur bestuurt, vertegenwoordigt en geeft richting aan de organisatie. Zij zorgt voor werving, besteding en beheer van de middelen en voor het goed functioneren van de organisatie in het algemeen. De Raad van Toezicht houdt toezicht op het beleid van de directeur en op de algemene gang van zaken binnen de organisatie en adviseert de directie gevraagd en ongevraagd. De leden worden voor een termijn van vier jaar door de Raad van Toezicht benoemd. Er worden eisen gesteld aan de samenstelling en deskundigheid van de Raad van Toezicht als geheel en aan de individuele leden. Deze zijn beschreven in het Huishoudelijk Reglement en de profielschets (bijlage bij het Huishoudelijk Reglement). Leden van de Raad van Toezicht zijn verantwoordelijk voor een bepaalde portefeuille. Het functioneren van de leden van de Raad van Toezicht wordt jaarlijks door de Raad van Toezicht geëvalueerd. Stichting Pink Ribbon heeft twee adviesorganen te weten de Wetenschappelijke Advies Raad (“WAR”) die adviseert over medisch inhoudelijke zaken en de Audit Commissie die de Raad van Toezicht adviseert omtrent haar financiële taken en die de besluitvorming van de Raad van Toezicht op financieel gebied voorbereidt. Uitgebreide omschrijving van de taken en bevoegdheden van de directeur, de Raad van Toezicht , de WAR en de Audit Commissie zijn opgenomen in de statuten en het huishoudelijk reglement. Zowel de directeur als de Raad van Toezicht waken voor een verstrengeling van belangen tussen de stichting en directeur, de medewerkers en/of leden van de Raad van Toezicht. Zowel de directeur als de leden van de Raad van Toezicht leggen jaarlijks een schriftelijke verklaring aan de Raad van Toezicht af waarin zij laten weten of al dan niet sprake is van een verstrengeling van belangen tussen hem of haar en de Stichting. 7.4.2. Besteding van de middelen Stichting Pink Ribbon streeft naar een optimale besteding van middelen, zodat effectief en doelmatig wordt gewerkt aan het realiseren van de doelstelling. Doelstelling van Stichting Pink Ribbon is het aantal mensen dat borstkanker krijgt te verminderen, een vroege diagnose te bevorderen en de zorg voor patiënten en hun naasten te verbeteren. Stichting Pink Ribbon realiseert haar doelstellingen door: • het verbeteren van de bewustwording van de risico’s op borstkanker. • het financieren van psychosociale en maatschappelijke projecten ter verbetering van de zorg voor en het welbevinden van borstkankerpatiënten en hun naasten. • het financieren van wetenschappelijk onderzoek op het gebied van borstkanker.
34
De Stichting besteedt de verkregen fondsen in lijn met deze doelstellingen. Om tot een optimale besteding te komen worden periodiek meerjarenbeleidplannen opgesteld en jaarlijks een jaarplan waarin doelstellingen, activiteiten en begroting worden vastgelegd. Deze plannen worden door de Raad van Toezicht goedgekeurd. Eenmaal per kwartaal wordt tussentijds aan de Raad van Toezicht over de voortgang gerapporteerd. Zo nodig worden de plannen op basis daarvan door de directeur, na goedkeuring door de Raad van Toezicht aangepast. De Stichting schrijft periodiek een Call for Proposals uit waarbij onderzoekers en projectleiders worden uitgenodigd om aanvragen in te dienen voor financiering passende binnen de doelstellingen van de Stichting. De aanvragen worden beoordeeld door de directeur en de projectmanager doelbestedingen. Over aanvragen voor wetenschappelijk onderzoek worden zij geadviseerd door de Wetenschappelijke Advies Raad en over aanvragen op het gebied van voorlichting en psychosociale zorg door een beoordelingscommissie bestaande uit deskundigen op het gebied van psychosociale zorg. De Wetenschappelijke Advies Raad wordt gevormd door: Prof. dr. Elsken van der Wall, Hoogleraar Interne geneeskunde bij de faculteit Geneeskunde, en universiteitshoogleraar UMC Utrecht Prof. Dr. Hanneke de Haes, Medisch Psycholoog, AMC Amsterdam Prof. Dr. Floor van Leeuwen, Epidemioloog, NKI-AVL Amsterdam Dr. Marian Menke-Pluijmers, Chirurg, Erasmus MC lokatie Daniël Den Hoed Drs. Maurice van der Sangen, Radiotherapeut-Oncoloog, Catharina-ziekenhuis Eindhoven Truus Smit-Hoeksma MANP, Nurse Practitioner Mammacare, Waterland ziekenhuis –Purmerend Dr. Maurice van den Bosch, Radiologist, UMC Utrecht Voor psychosociale projecten wordt advies verkregen van: Drs Fenna Postma-Schuit, arts Prof. dr. Judith Prins, Hoogleraar Medisch psychologie, UMC St Radboud Drs Geesje Hamming, Lid Raad van Toezicht. Om de effectiviteit van de bestedingen te meten wordt aan onderzoekers en projectleiders gevraagd een eindrapportage op te stellen waarin de resultaten van het onderzoek of project zo concreet mogelijk worden beschreven. Bij meerjarige onderzoeken en projecten wordt jaarlijks een rapportage gevraagd waarin voortgang en (verwachte) resultaten worden gemeld. Om de resultaten van onze eigen voorlichting te meten is in mei 2011 een marktonderzoek gedaan. Op basis van de uitkomsten wordt het beleid aangescherpt.
35
7.4.3. Omgang met belanghebbenden De Stichting informeert belanghebbenden op een zorgvuldige en transparante wijze over borstkanker en over haar werk. De ontvangers van de communicatieboodschap moeten ervan uit kunnen gaan dat de verstrekte informatie betrouwbaar is. De communicatie van Stichting Pink Ribbon is gericht op verschillende groepen van belanghebbenden. Dat zijn de Nederlandse bevolking met nadruk op vrouwen vanaf 20 jaar, borstkankerpatiënten en hun naasten, collega (borst)kankerorganisaties, particuliere donateurs/ vriendinnen, bedrijven partners, organisatoren van en deelnemers aan evenementen, aanvragers/ontvangers van subsidies, onze ambassadeurs (vrijwilligers), de werknemers en de media. In 2010 was de voorlichting gericht op het vergroten van kennis over de risicofactoren van borstkanker, en vooral het belang van bewegen ter vermindering van het risico op borstkanker. Ook zijn belanghebbenden door middel van o.a. folders en advertenties geïnformeerd over de wijze waarop Stichting Pink Ribbon de haar toevertrouwde gelden besteedt. Daarnaast werden mensen opgeroepen om Pink Ribbon te steunen door middel van de campagne “Jij steunt, Pink Ribbon helpt”. Belanghebbenden zijn benaderd door het verspreiden van folders, de website, e-mail, internet, de digitale nieuwsflits, aanwezigheid bij evenementen en beurzen, het jaarverslag, social media en persberichten. Pink Ribbon staat open voor ideeën, opmerkingen en wensen van belanghebbenden. Deze worden door de office manager ontvangen en zo nodig aan de directeur of verantwoordelijk medewerker doorgespeeld. Op de website worden belanghebbenden uitgenodigd vragen en opmerkingen per Email te zenden aan
[email protected]. Mensen die klachten hebben over Stichting Pink Ribbon kunnen daarmee bij de Stichting terecht. Deze worden behandeld volgens de klachtenprocedure die in het Handboek AO/IB van de Stichting is beschreven.
36
Bijlage 1: Doelbestedingen 2010 Wetenschappelijk onderzoek Uit het bestemmingsfonds: Dr. W.E. Mesker LUMC € 100.000 donatie A Sisters Hope 2009 Dr. W.B. Veldhuis UMCU € 105.442 donatie A Sisters Hope 2009 Dr. C.H. van Gils € 100.000 donatie A Sisters Hope 2009 Dr. P.J. Westenend € 67.307 donatie KWF 2009 Dr. M.G.E.M. Ausems € 96.498 donatie KWF 2009 Prof. dr. P.J. van Diest € 100.000 donatie KWF 2009 Prof. dr. S. Meijer en dr. M.P. van den Tol € 120.009 donatie KWF 2009 J.Ph. van den Tol € 156.050 donatie KWF 2009 Dr. H.W.M. van Laarhoven € 99.255 donatie KWF 2009 Totaal € 944.561
Psychosociale zorgprojecten Uit de bestemmingsreserve werden de volgende psychosociale zorgprojecten gefinancierd Dr. D.J. Bruinvels € 67.307 donatie Henkel 2009 “Geef haar een kans” € 16.500 Dr. M.B.E. Menke € 22.000 donatie KPN Samsung 2009 Dr. C.E.M. de Die-Smulders € 100.000 donatie Sanoma 2009 Dr. E.M.A. Smets € 64.700 Dr. P.F.M. Stalmeier € 44.500 “Look Good Feel Better” € 28.000 donatie Leontien Found. 2009 Stichting Mammarosa € 175.600 donatie Sanoma 2009 Stichting Mammarosa € 60.000 donatie Sanoma 2009 Dr. Ir. M.A. Rookes € 100.000 donatie KPN Samsung 2009 Prof. dr. F.E. van Leeuwen € 141.000 donatie Sanoma 2009 Stichting Amazones € 150.000 BVN € 600.000 donatie De VriendenLoterij 2010 SIG Mammacare € 26.400 donatie KPN en Samsung 2009 Stichting Amazones € 1.000 Stichting Amazones € 7.378 Totaal € 1.604.385
37
Bijlage 2
Jaarrekening 2010/11 Stichting Pink Ribbon
Bussum, 28 juni 2011
Inhoudsopgave Jaarrekening
pagina:
Balans
3
Staat van baten en lasten
4
Kasstroomoverzicht
5
Toelichting behorende tot de jaarrekening 2010/11
6
Specificatie en verdeling van kosten naar bestemming
25
Overige gegevens Gebeurtenissen na balansdatum
26
Controleverklaring accountant
27
2
Balans (na voorgestelde resultaatverdeling)
Activa
30 april 2011
31 december 2009
1 1
8.941 41.554
31.682
Vorderingen en overlopende activa
2
2.817.586
4.182.103
Liquide middelen
3
7.945.027
3.822.586
10.813.108
8.036.371
30 april 2011
31 december 2009
(in euro)
Vaste Activa Immateriële vaste activa Materiële vaste activa Vlottende activa
Passiva (in euro)
Reserves en fondsen
4
Reserves Continuïteitsreserve Bestemmingsreserve Bestemmingsfondsen Bestemmingsfondsen
1.000.000 7.074.783
750.000 2.874.732 8.074.783
3.624.732
205.439
1.818.495
5
Langlopende verplichtingen Langlopende financieringsverplichtingen
6
318.093
464.677
Kortlopende verplichtingen
7
2.214.793
2.128.467
10.813.108
8.036.371
3
Staat van baten en lasten 1-1-2010 t/m 304-2011
Begroting 1-1-2010 t/m 30-4-2011
2009
(in euro)
BATEN Baten uit eigen fondsenwerving
8
653.344
607.000
525.857
Baten uit acties van derden
9
5.880.236
4.374.500
5.096.660
Baten uit beleggingen
10
134.636
-
111.197
Overige baten
11
44.518
-
-
6.712.734
4.981.500
5.733.714
Totaal baten LASTEN Besteed aan doelstelling Wetenschappelijk onderzoek Psychosociale zorg Voorlichting en bewustmaking
12 13 14
953.222 1.673.672 401.668 3.028.562
1.491.050 2.027.800 332.800 3.851.650
1.210.093 684.201 428.850 2.323.144
Werving baten Kosten eigen fondsenwerving Kosten fondsenwerving derden
15 16
163.271 528.991 692.262
170.000 553.000 723.000
52.760 232.843 285.603
Beheer en administratie
17
154.914
190.000
124.045
Totaal lasten
3.875.738
4.764.650
2.732.792
Saldo voor verdeling
2.836.996
216.850
3.000.922
250.000 4.200.051 -1.613.055
-
1.722.427 1.278.495
-
216.850
-
Mutatie continuïteitsreserve Mutatie bestemmingsreserve Mutatie bestemmingsfonds Saldo na verdeling
4 4 5
4
Kasstroomoverzicht 30-4-2011
2009
2.836.996 20.350
3.000.922 10.879
(in euro)
Kasstroom uit operationele activiteiten Saldo voor verdeling Afschrijvingen Mutatie werkkapitaal Mutatie vorderingen Mutatie kortlopende verplichtingen
2.857.346 1.364.517 86.325
3.011.801 -1.883.004 402.116
1.450.842
-1.480.888
4.308.188
1.530.913
-39.163
-4.879
-146.584
-513.727
Netto kasstroom
4.122.441
1.012.307
Saldo liquide middelen per 30 april/31 dec. Saldo liquide middelen per 1 januari
7.945.027 3.822.586
3.822.586 2.810.279
Toename liquide middelen
4.122.441
1.012.307
Kasstroom uit investeringsactiviteiten Investeringen in immateriële en materiële vaste activa Kasstroom uit financieringsactiviteiten Mutatie langlopende verplichtingen
5
Toelichting behorende tot de jaarrekening 2010/11. Algemeen Oprichting en statuten De stichting is opgericht per 19 februari 2003. De statuten zijn voor het laatst per 20 december 2010 gewijzigd. De statutaire vestigingsplaats is Bussum. Het kantoor van de stichting is gevestigd aan de Olmenlaan 159 II te 1404 DE Bussum. Activiteiten Stichting Pink Ribbon is een fondsenwervende stichting. De doelstelling van de stichting is alle mensen in Nederland bewust te maken van de risico's op en leven met borstkanker. Daarnaast steunt zij met financiële middelen borstkankeronderzoek en projecten die de borstkankerzorg verbeteren. De stichting heeft de status van algemeen nut beogende instelling (ANBI) Wijziging boekjaar In de praktijk is gebleken, dat van baten die betrekking hebben op het kalenderjaar de hoogte pas in het eerste daaropvolgende kwartaal vastgesteld kon worden. Om een beter inzicht te krijgen in de jaarrekening is in december 2010 besloten het boekjaar te wijzigen in 1 mei t/m 30 april van het jaar daarop. Deze jaarrekening omvat de periode 1 januari 2010 t/m 30 april 2011. Stelselwijziging De kosten voor marketing en communicatie werden t/m het boekjaar 2009 volledig beschouwd als kosten Voorlichting en bewustmaking. M.i.v. het huidige boekjaar worden de kosten voor marketing & communicatie beschouwd als kosten voor de eigen organisatie en naar rato toegedeeld aan de doelstelling Voorlichting en bewustmaking en de kosten voor de werving van baten. Dit heeft geen effect op resultaat en/of vermogen. Waar nodig zijn de vergelijkende cijfers over 2009 aangepast. Gebruik van schattingen De opstelling van de jaarrekening vereist dat het bestuur oordelen vormt en schattingen en veronderstellingen maakt die van invloed zijn op de toepassing van grondslagen en gerapporteerde waarde van activa en verplichtingen, en van baten en lasten. De schattingen en onderliggende veronderstellingen worden voortdurend beoordeeld. Herzieningen van schattingen worden opgenomen in de periode waarin de schatting wordt herzien en in toekomstige perioden waarvoor de herziening gevolgen heeft.
Grondslagen voor de waardering van activa en passiva en de resultaatbepaling. Algemeen De jaarrekening van Stichting Pink Ribbon is opgesteld overeenkomstig de voorschriften van de "Richtlijn voor de jaarverslaggeving 650 voor Fondsenwervende Instellingen" (RJ650). Het doel van deze jaarrekening is het verschaffen van inzicht in de inkomsten en bestedingen alsmede in de financiële positie van Stichting Pink Ribbon.
Grondslagen van waardering De begroting Stichting Pink Ribbon heeft gekozen om het boekjaar te laten lopen van 1 mei tot en met 30 april. Dit sluit beter aan op het moment waarop de activiteiten van Stichting Pink Ribbon plaatsvinden. Als gevolg daarvan is voor wat betreft deze jaarrekening sprake van een verlengd boekjaar, van 1 januari 2010 tot en met 30 april 2011. De begroting die is opgenomen in de jaarrekening is hierop aangepast en betreft de vastgestelde begroting over 2010 plus vier maanden van de begroting over 2011. Deze begroting beslaat derhalve in totaal 16 maanden. Voor het komende boekjaar 2011-2012 is een nieuwe begroting opgesteld op basis van het jaarplan 2011
Immateriële en materiële vaste activa De immateriële en materiële vaste activa worden gewaardeerd tegen verkrijgingsprijs, onder aftrek van afschrijvingen en eventuele cumulatieve bijzondere waardeverminderingen. De afschrijvingen zijn lineair en bepaald op basis van de geschatte geschatte economische levensduur. Alle activa zijn benodigd in het kader van de bedrijfsvoering.
6
Vorderingen en liquide middelen Vorderingen worden gewaardeerd tegen nominale waarde onder aftrek van een eventuele voorziening voor oninbaarheid. Liquide middelen zijn gewaardeerd tegen nominale waarde en bestaan uit banktegoeden en direct opeisbare deposito's met een looptijd korter dan twaalf maanden.
Reserves en fondsen - Continuïteitsreserve Een continuïteitsreserve wordt gevormd om zeker te stellen dat de stichting ook in de toekomst aan haar verplichtingen kan voldoen. De beperkte bestemmingsmogelijkheid van de continuïteitsreserve is door het bestuur bepaald. Er is geen sprake van een verplichting. Het bestuur kan de beperking zelf opheffen. - Bestemmingsreserve De beperkte bestemmingsmogelijkheid van de bestemmingsreserve is door het bestuur bepaald. Er is geen sprake van een verplichting. Het bestuur kan de beperking zelf opheffen. - Bestemmingsfonds Het bestemmingsfonds betreft middelen die zijn verkregen met een door derden aangegeven specifieke bestemming. Pensioenen De pensioenregeling kenmerkt zich als middelloon regeling. Verplichting in verband met bijdragen aan pensioenregeling worden als last in de staat van baten en lasten opgenomen in de periode waarover de bijdragen zijn verschuldigd. Financieringsverplichtingen Financieringsverplichtingen worden verantwoord als last zodra het bestuur een besluit terzake heeft genomen en dit kenbaar heeft gemaakt aan de financieringsontvanger. Het deel van de financieringsverplichtingen dat een langere looptijd heeft dan een jaar wordt onder langlopende verplichtingen opgenomen. Kortlopende verplichtingen De kortlopende verplichtingen zijn opgenomen tegen nominale waarde.
Grondslagen van resultaatbepaling. Baten uit eigen fondsenwerving en acties van derden De baten uit eigen fondsenwerving worden verantwoord voor het ontvangen c.q. toegezegde bedrag zonder dat de door de eigen organisatie gemaakte kosten in mindering zijn gebracht. Giften van supporters en andere giften worden verantwoord in het jaar van ontvangst, met uitzondering van ontvangsten die kunnen worden toegerekend aan een periode waarin een bepaalde actie heeft plaatsgevonden. Giften van een zaak in natura worden gewaardeerd op de reële waarde. Baten uit beleggingen De baten uit beleggingen worden toegerekend aan de periode waarop ze betrekking hebben. Overige baten De overige baten worden verantwoord in het jaar waarin ze worden gerealiseerd.
Kostentoerekening Kosten worden toegerekend aan de doelstelling, werving baten en beheer en administratie op basis van de volgende maatstaven: Direct Niet
toerekenbare kosten worden direct toegerekend; direct toerekenbare kosten worden verdeeld op basis van geschatte tijdsbesteding aan activiteiten.
Kosten besteed aan de doelstelling worden verantwoord op het moment dat de verplichting wordt aangegaan, derhalve wanneer de gelden worden toegekend. Deze worden in het jaar van toekenning geheel ten laste van het resultaat gebracht.
7
Toelichting op de balans Vaste activa 1
Immateriële vaste activa Ontwikkeling Website
Totaal 30-4-2011
Totaal 2009
(in euro)
Aanschafwaarde per 1 januari Investeringen
10.948
10.948
-
Aanschafwaarde per 30 april/31 december
10.948
10.948
-
Afschrijvingen per 1 januari Afschrijvingen ten laste van het boekjaar
2.007
2.007
-
Afschrijvingen per 30 april/31 december
2.007
2.007
-
Boekwaarde 30 april/31 december
8.941
8.941
-
De investeringen betreffen ontwikkeling van de website. De afschrijvingen worden lineair berekend en bedragen een percentage van de verkrijgingsprijs. De volgende afschrijvingspercentages worden gehanteerd: Ontwikkeling website : 20% In het jaar van aanschaf wordt naar tijdsgelang afgeschreven.
Materiële vaste activa Inventaris
Apparatuur
Totaal 30-4-2011
Totaal 2009
Aanschafwaarde per 1 januari Investeringen
27.174 13.472
28.025 14.742
55.199 28.214
50.320 4.879
Aanschafwaarde per 30 april/31 december
40.646
42.767
83.413
55.199
Afschrijvingen per 1 januari Afschrijvingen ten laste van het boekjaar
10.473 9.007
13.044 9.335
23.517 18.342
12.638 10.879
Afschrijvingen per 30 april/31 december
19.480
22.379
41.859
23.517
Boekwaarde 30 april/31 december
21.166
20.388
41.554
31.682
(in euro)
De investeringen betreffen kantoorinventaris en kantoorautomatisering De afschrijvingen worden lineair berekend en bedragen een percentage van de verkrijgingsprijs. De volgende afschrijvingspercentages worden gehanteerd: Inventaris : 20% Apparatuur : 20% In het jaar van aanschaf wordt naar tijdsgelang afgeschreven.
8
Vlottende activa 2
Vorderingen en overlopende activa 30-4-2011
31-12-2009
973.824 1.294.659 100.000 81.176 13.050 17.000 25.000 4.633 57.140 33.482 37.852 8.625 70.485 3.800 12.470 4.350 3.369 1.940 17.500 33.724 1.864 46.643 2.842.586 -25.000 2.817.586
984.842 858.500 150.000 125.000 49.751 67.832 10.500 1.000.000 200.000 143.171 130.564 40.097 25.000 24.795 20.760 17.500 128.418 107.846 75.548 21.979 4.182.103 4.182.103
(in euro)
Sanoma KWF KPN/Samsung Tobotex Wehkamp actie Tobotex Diamond Point O-Company Ten Cate Manfield MD Design Expo Lindessa Livera She Holding Henkel/Silan Houtbrox Wala Thermae 2000 Joico A Sisters Hope Vriendenloterij Intratuin Miss Etam KLM Sapph Lloyds Apotheken Holland Casino Numatic Overige acties Rente Overige debiteuren Vooruitbetaalde posten Voorziening oninbare debiteuren
De vorderingen hebben een resterende looptijd van korter dan 1 jaar.
9
3
Liquide middelen 30-4-2011
31-12-2009
246.509 2.620.347 5.075.296 914 1.961
688.094 1.560.808 1.500.000 50.000 11.638 12.046
7.945.027
3.822.586
(in euro)
Rabobank, rekening courant Rabobank, bedrijfstelerekening Rabobank, deposito Rabobank, bedrijfstelerekening Rabobank, bedrijfsbonusrekening ING Bank N.V., rekening courant ING Bank N.V., rekening courant
De liquide middelen zijn direct opeisbaar.
Reserves en fondsen 4
Reserves Stand per 31-12-2009
Toevoeging uit resultaat bestemming boekjaar
Bestedingen via resultaat bestemming boekjaar
Stand per 30 april 2011
(in euro)
Continuïteitsreserve
Bestemmingsreserve doelstellingen
750.000
250.000
-
1.000.000
2.874.732
6.114.274
1.914.223
7.074.783
3.624.732
6.364.274
1.914.223
8.074.783
I.v.m. de toename van de vaste kosten heeft het bestuur besloten de continuïteitsreserve te verhogen tot EUR 1.000.000. Dat is 1,5 maal het bedrag van de vaste kosten van de organisatie. Dit is conform de richtlijn "Reserves Goede Doelen" zoals opgenomen in het CBF-keurmerk en hiermee is de norm bereikt.
De beperkte bestemmingsmogelijkheid van de bestemmingsreserve is door het bestuur bepaald, er is geen sprake van een verplichting en het bestuur kan de beperking zelf opheffen. De besteding is beperkt tot de drie doelen van de stichting, t.w. 15% voor wetenschappelijk onderzoek, 70% voor psychosociale zorg en 15% voor voorlichting en bewustmaking. De bestedingen zijn laag in verhouding tot de baten als gevolg van het beleid t.a.v. bestedingen: na ontvangst van baten wordt een financieringsronde uitgeschreven. Eind 2009 is een financieringsronde uitgeschreven naar aanleiding waarvan aanvragen zijn ingediend. Het bedrag voor de aanvragen die aan de criteria voldoen is lager dan het beschikbare bedrag. Hierdoor is niet het volledig beschikbare bedrag besteed.
10
5
Bestemmingsfondsen Stand per 31-12-2009
Vrijval uit resultaat bestemming boekjaar
Bestedingen via resultaat bestemming boekjaar
Stand per 30 april 2011
(in euro)
Bestemmingsfonds
1.818.494
668.494
944.561
205.439
In het bestemmingsfonds worden de gelden verantwoord waaraan de gever een specifieke bestemming heeft gegeven. De bestedingen van het bestemmingsfonds worden verantwoord in de staat van baten en lasten, en zijn hierna gespecificeerd. In het verslagjaar zijn de mutaties in het bestemmingsfonds van de specifiek bestemde giften als volgt:
31-12-2009
Vrijval
Besteding
30-4-2011
(in euro)
1. A Sisters Hope 2. Sanoma 3. KWF
335.000 668.494 815.000
668.494 -
305.442 639.119
29.558 175.881
1.818.494
668.494
944.561
205.439
In het verslagjaar werden ten laste van de bestemmingsfondsen A Sisters Hope en KWF de vermelde uitgaven gedaan en verantwoord onder kosten voor "Wetenschappelijk onderzoek geoormerkt". Van het bestemmingsfonds Sanoma is achteraf gebleken, dat het niet bestempeld hoeft te worden als geoormerkt. Het totale bedrag is derhalve vrijgevallen en overgeheveld naar de bestemmingsreserve doelstellingen.
Langlopende verplichtingen 30-4-2011
31-12-2009
318.093
464.677
(in euro)
6
Langlopende financieringsverplichtingen Langlopend deel financieringsverplichtingen
De langlopende financieringsverplichtingen betreffen de psychosociale zorg projecten en onderzoeken, die in beginsel voor de duur van drie jaar zijn aangegaan.
11
7
Kortlopende verplichtingen en overlopende passiva
30-4-2011
31-12-2009
2.131.779 16.394 8.925 17.839 9.120 2.676 12.320 3.639 3.787 8.314
2.015.567 16.678 36.000 19.000 11.268 7.266 7.000 3.473 12.215
2.214.793
2.128.467
(in euro)
Financieringsverplichtingen, kortlopend deel Crediteuren Reserveringpensioenpremies Accountantscontrole Reservering vakantiegeld Reservering vakantiedagen Sociale lasten reservering vakantiegeld Loonheffing Administratie en samenstellen jaarrekening Juridische- en advieskosten Overige
Onder kortlopende verplichtingen staan verplichtingen met een looptijd van minder dan een jaar verantwoord. Verplichtingen van na één jaar na balansdatum zijn verwerkt onder langlopende verplichtingen. Het verloop van het kortlopende deel van de financieringsverplichtingen t.b.v. doelbestedingen is als volgt: Saldo per 1 januari 2010 af: verrichte betalingen doelbestedingen 2009 bij: toezeggingen 2010 af: verrichte betalingen doelbestedingen 2010 Saldo per 30 april 2011
2.015.567 1.146.567 869.000 2.548.946 3.417.946 1.286.167 2.131.779
De toezeggingen vinden plaats in termijnen van één, twee of drie jaar. Van meerjarige doelbestedingen wordt in eerste instantie een jaartermijn betaald, na goedkeuring van de rapportage van de beneficiënten vinden vervolgbetalingen plaats.
Niet in de balans opgenomen verplichtingen Stichting Pink Ribbon huurt kantoorruimte aan de Olmenlaan te Bussum voor een bedrag van EUR 33.550 per jaar. Het huurcontract loopt tot 2015. Tevens wordt opslagruimte gehuurd voor EUR 1.800 per jaar.
In het boekjaar zijn de volgende aanvragen voor doelbestedingen ingediend en in principe toegekend, maar nog niet afgehandeld: Wetenschappelijk Onderzoek Psychosociale Zorg
100.000 228.900 328.900
12
Toelichting op de staat van baten en lasten BATEN Algemeen In het boekjaar bestrijken de baten een periode van 16 maanden en de vergelijkende cijfers over 2009 slechts 12 maanden, waardoor de vergelijkbaarheid wordt beïnvloed.
8
Baten uit eigen fondsenwerving 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Begroting 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Jaar 2009
(in euro)
Donaties van particulieren Donaties van bedrijven Giften op beurzen Vriendinnen Royalty Borstkankerboek
162.820 225.574 180.830 84.120 -
200.000 200.000 150.000 57.000
157.561 171.166 161.819 34.377 934
653.344
607.000
525.857
De toename ten opzichte van vorig jaar wordt veroorzaakt door hogere donaties van bedrijven, hogere giften op beurzen en toename van de bijdragen van vriendinnen door actiever werven van vriendinnen. De overschrijding van de begroting is veroorzaakt door een verschuiving tussen de donaties van bedrijven en particulieren, terwijl de giften op beurzen en bijdragen van vriendinnen aan de lage kant zijn begroot.
Baten uit eigen fondsenwerving 250.000 200.000 150.000
Realiteit 2010/11
100.000
Begroting 2010/11
50.000
Realiteit 2009
Donaties van particulieren
Donaties van bedrijven
Giften op beurzen
Vriendinnen
13
9
Baten uit acties van derden 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Begroting 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Jaar 2009
(in euro)
Produktacties Evenementen Vriendenloterij Overige (KWF)
3.568.739 811.071 205.767 1.294.659
2.100.000 1.674.500 200.000 400.000
2.544.400 1.493.760 200.000 858.500
5.880.236
4.374.500
5.096.660
De toename ten opzichte van vorig jaar wordt met name veroorzaakt door hogere baten uit produktacties en een hogere bijdrage van het KWF. De baten uit evenementen geven een daling te zien, als gevolg van de beëindiging van de samenwerking met A Sisters Hope. De overschrijding van de begroting wordt veroorzaakt door hogere baten uit produktacties en de hogere bijdrage van het KWF. Als gevolg van het wegvallen van de bijdrage van A Sisters Hope zijn de baten uit evenementen lager dan begroot.
Baten uit acties van derden 4000000 3500000 3000000 2500000
Realiteit 2010/11
2000000
Begroting 2010/11
1500000
Realiteit 2009
1000000 500000 0 Produktacties
Evenementen
Vriendenloterij
Overige (KWF)
14
Produktacties 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Begroting 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Jaar 2009
(in euro)
Sanoma Intratuin Tobotex Wehkamp actie Tobotex Albron actie Tobotex Curves Mercard/Intercard Trendyhair/Farouk O-Company Manfield Numatic Joico Henkel Brooks Bilderberg Blokker KPN/Samsung Diamond Point Skechers Swarowski Douglas MD Design Zinzi She ETOS Miss Etam Livera Expo KLM Sapph Lloyds Apotheken De Bijenkorf Overige
973.824 107.818 222.816 13.050 13.429 51.075 17.070 25.000 25.000 56.394 27.110 17.500 212.470 10.000 9.348 325.000 150.000 17.000 26.030 25.000 14.732 33.482 38.756 50.002 691.000 142.067 70.485 27.902 42.877 22.964 109.538 3.568.739
984.842 143.171 125.000 74.066 26.147 25.000 25.000 17.500 10.500 150.000 477.207 130.564 67.832 49.751 46.685 25.000 24.795 24.441 116.899 2.100.000
2.544.400
15
Evenementen 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Jaar 2009
Begroting 1-1-2010 t/m 30-4-2011
(in euro)
A Sisters Hope Gala She Holding 4-daagse Nijmegen/Holland Casino Ronde van IHC/Nedstaal Cycle4Ribbon Network Cote d'Orange Fietstocht Y. Hak Fraaiedingen 20-10-10 Carmen in Delfzijl Automotive insiders event JKW event Faber internationaal Spinning Marathon Proost Durea wandeltocht Leontiens Ladiesride Adidas Ladiesrun Rotterdam Ladies walk/run Veghel (2008 en 2009) Women2run4 Overige
150.800 10.000 10.000 15.000 27.595 10.400 12.019 12.002 30.000 17.250 10.000 14.500 17.186 40.000 16.534 417.785 811.071
10
1.674.500
1.493.760
Baten uit beleggingen 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Rentebaten liquide middelen
11
1.000.000 16.000 14.000 10.598 94.819 30.000 328.343
Jaar 2009
Begroting 1-1-2010 t/m 30-4-2011
134.636
-
111.197
Overige baten 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Vrijval doelbesteding 2008 Vrijval nog te betalen posten 2009 Vrijval voorziening oninbare debiteuren 2008 Vrijval financieringsverplichtingen 2009 Afboeking nog te ontvangen posten 2009 Diverse baten
Jaar 2009
Begroting 1-1-2010 t/m 30-4-2011
14.049 1.516 368 46.884 -18.299
-
-
44.518
-
-
16
LASTEN Algemeen In het boekjaar bestrijken de lasten een periode van 16 maanden en de vergelijkende cijfers over 2009 slechts 12 maanden, waardoor de vergelijkbaarheid wordt beïnvloed. Besteed aan doelstelling 12
- Wetenschappelijk onderzoek 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Begroting 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Jaar 2009
(in euro)
Wetenschappelijk Onderzoek geoormerkt Wetenschappelijk Onderzoek niet geoormerkt Kosten eigen organisatie
944.561 8.661
1.000.000 482.650 8.400
1.205.000 5.093
953.222
1.491.050
1.210.093
De uitgaven voor wetenschappelijk onderzoek geoormerkt zijn in lijn met de begroting. Het begrote bedrag voor niet geoormerkt wetenschappelijk onderzoek is niet besteed omdat het beschikbare bedrag voor geoormerkt wetenschappelijk onderzoek toereikend was om alle goedgekeurde aanvragen te kunnen financieren. 13
- Psychosociale zorg 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Begroting 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Jaar 2009
(in euro)
Psychosociale zorg geoormerkt Psychosociale zorg niet geoormerkt Kosten eigen organisatie
1.604.385 69.287
70.000 1.884.000 73.800
633.272 50.929
1.673.672
2.027.800
684.201
De bestedingen voor psychosociale zorg zijn t.o.v. vorig jaar toegenomen als gevolg van de hogere baten. Stichting Pink Ribbon streeft ernaar de ontvangen gelden zo spoedig mogelijk te besteden aan de doelstelling. Over het boekjaar zijn minder passende aanvragen binnengekomen dan verwacht.
17
14
- Voorlichting en bewustmaking 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Jaar 2009
Begroting 1-1-2010 t/m 30-4-2011
(in euro)
Monitor borstkankerzorg Website BVN NPS "Klokhuis"(2009: vrijval teveel gereserveerd) Eigen activiteiten: Communicatiemiddelen bewustwording Campagne Pink Ribbon Gala (AVRO)
-
-
8.168 137.041 -5.000
189.276 120.562 -
217.000 -
97.060 76.340 25.000
Kosten eigen organisatie
309.838 91.830
217.000 115.800
338.609 90.241
401.668
332.800
428.850
Met ingang van dit verslagjaar worden de kosten voor marketing & communicatie gedeeltelijk beschouwd als kosten Voorlichting en gedeeltelijk als kosten eigen organisatie, met als gevolg dat de vergelijkende cijfers over 2009 waar nodig zijn aangepast.
Verdeling doelbestedingen 11% 33%
Wetenschappelijk Onderzoek Psychosociale Zorg
56%
Voorlichting en Bewustmaking
18
Bestedingspercentage Onderstaand is de verhouding van de totale bestedingen aan de doelstelling in relatie met de totale baten procentueel weergegeven: Jaar 2009 1-1-2010 Begroting t/m 30-4-2011 1-1-2010 t/m 30-4-2011 (in euro)
Totaal bestedingen Totaal baten Bestedingspercentage
3.028.562 6.712.733
3.851.650 4.981.500
2.323.144 5.733.714
45,1%
77,3%
40,5%
De bestedingen zijn achtergebleven bij de begroting als gevolg van het eindigen van de samenwerking met A Sisters Hope. De baten zijn fors hoger dan begroot. De stichting heeft weinig invloed op de hoogte van de baten, waardoor deze moeilijk zijn te begroten.
Werving baten 15
- Kosten eigen fondsenwerving 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Begroting 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Jaar 2009
(in euro)
Kosten eigen organisatie
163.271
170.000
52.760
163.271
170.000
52.760
Door het actiever inzetten op vriendinnenwerving, de social media en de speciale Pink Ribbon voorstelling "Legally Blond" zijn de kosten t.o.v. het vorig jaar verdrievoudigd. Daarnaast heeft het verslagjaar betrekking op 16 maanden, terwijl het boekjaar 2009 slechts 12 maanden omvat. Met ingang van dit verslagjaar worden de kosten voor marketing & communicatie gedeeltelijk beschouwd als kosten eigen organisatie en gedeeltelijk als kosten Voorlichting, met als gevolg dat de vergelijkende cijfers over 2009 waar nodig zijn aangepast.
- - Kostenpercentage fondsenwerving
Onderstaand is de verhouding van de kosten eigen fondsenwerving in relatie met de totale baten procentueel weergegeven: Jaar 2009 1-1-2010 Begroting t/m 30-4-2011 1-1-2010 t/m 30-4-2011 (in euro)
Kosten eigen fondsenwerving Baten eigen fondsenwerving Kostenpercentage eigen fondsenwerving
163.271 653.344
170.000 607.000
52.760 525.857
25,0%
28,0%
10,0%
19
16
- Kosten fondsenwerving derden 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Jaar 2009
Begroting 1-1-2010 t/m 30-4-2011
(in euro)
Telemarketing SBL Kosten eigen organisatie op basis van geschatte tijdsbesteding aan activiteiten.
35.946
-
-
493.045
553.000
232.843
528.991
553.000
232.843
Met ingang van dit verslagjaar worden de kosten voor marketing & communicatie gedeeltelijk beschouwd als kosten eigen organisatie en gedeeltelijk als kosten Voorlichting, met als gevolg dat de vergelijkende cijfers over 2009 waar nodig zijn aangepast. De toename van de kosten eigen organisatie wordt verklaard door hogere uitgaven voor marketing & communicatie, een hoger percentage voor toerekening van de overige organisatiekosten en de stijging van personeelskosten als gevolg van uitbreiding van het personeelsbestand.
17
Beheer en administratie (in euro)
Kosten eigen organisatie Dotatie voorziening oninbare debiteuren Afschrijving debiteuren
1-1-2010 t/m 30-4-2011
Begroting 1-1-2010 t/m
Jaar 2009
129.914 25.000 -
190.000 -
112.045 12.000
154.914
190.000
124.045
De kosten eigen organisatie betreffen op basis van geschatte tijdsbesteding aan activiteiten verdeelde niet direct toerekenbare kosten. Met ingang van dit verslagjaar worden de kosten voor marketing & communicatie gedeeltelijk beschouwd als kosten eigen organisatie en gedeeltelijk als kosten Voorlichting, met als gevolg dat de vergelijkende cijfers over 2009 waar nodig zijn aangepast.
20
De kosten eigen organisatie bestaan uit kosten voor marketing & communicatie en overige organisatiekosten. De specificatie van de marketing & communicatiekosten is als volgt:
Marketing en Communicatie 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Begroting 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Jaar 2009
(in euro)
Website Pink Ribbon Kosten eigen fondsenwerving Social Media Adwords en Analytics Free publicity Corporate Communication Voorlichting flyers/leaflets
22.802 22.911 21.145 12.181 3.400 2.598 4.877
34.617 -
89.914
241.000
34.617
Niet direct toerekenbare kosten voor marketing en communicatie worden met ingang van dit verslagjaar verdeeld op basis van geschatte toerekening aan de doelbestedingen. Waar nodig zijn de vergelijkende cijfers over 2009 aangepast. In het verslagjaar is de verdeling:
Wetenschappelijk onderzoek Psychosociale zorg Voorlichting en bewustmaking Eigen fondsenwerving Fondsenwerving derden Beheer en administratie
0,0% 0,0% 25,0% 27,5% 47,5% 0,0%
(2009: 0%) (2009: 0%) (2009: 40%) (2009: 20%) (2009: 40%) (2009: 0%)
De overige organisatiekosten bestaan uit de volgende nader te specificeren kosten:
Overige organisatiekosten Specificatie kosten 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Begroting 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Jaar 2009
(in euro)
Personeelslasten Huisvesting Kantoor- en algemene kosten Afschrijvingskosten
603.689 41.123 200.932 20.350
620.000 40.000 190.000 20.000
326.138 22.211 150.066 10.879
866.094
870.000
509.294
Niet direct toerekenbare kosten worden verdeeld op basis van geschatte tijdsbesteding aan activiteiten. In het verslagjaar is de verdeling: Wetenschappelijk onderzoek 1% (2009 : 1%) Psychosociale zorg 8% (2009: 10%) Voorlichting en bewustmaking 8% (2009: 15%) Eigen fondsenwerving 16% (2009: 9%) Fondsenwerving derden 52% (2009: 43%) Beheer en administratie 15% (2009: 22%)
21
Overige organisatiekosten 700.000 600.000 500.000 400.000
Realiteit 2010/11
300.000
Begroting 2010/11
200.000
Realiteit 2009
100.000 Personeelslasten
Huisvesting
Kantoor- en Afschrijvingskosten algemene kosten
Nadere toelichting Overige organisatiekosten
Personeelslasten 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Begroting 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Jaar 2009
(in euro)
Salarissen en sociale lasten Salarissen Vakantietoeslag Vakantiedagen Sociale lasten Pensioenlasten
Overige personeelskosten Vergoeding woon- werkverkeer Uitzendkrachten Overige
Totaal personeelslasten
416.774 25.111 9.898 61.414 55.351
221.937 11.426 30.654 20.000
568.548
284.017
13.781 100 21.260
10.080 16.939 15.102
35.141
42.121
603.689
620.000
326.138
Gedurende het verslagjaar waren er 10 personeelsleden in dienst, gemiddeld 6,8 op full time basis (2009: 4 op fulltime basis). De personeelskosten zijn gestegen t.o.v. 2009 door het aantrekken van personeel en het concretiseren van de in 2009 toegezegde pensioenregeling. Bovendien betreft het verslagjaar 16 maanden, terwijl het boekjaar 2009 slechts 12 maanden omvat.
22
Bezoldiging bestuurder Directeur (op jaarbasis) Bruto salaris, incl. vakantiegeld Bonussen Premie Zorgverzekeringswet Pensioenpremie
: EUR 74.970 (2009: EUR 73.500)) : nihil (2009: nihil) : EUR 2.339 (2009: EUR 2.233) : EUR 11.216
De leden van de Raad van Toezicht hebben in het verslagjaar geen bezoldiging ontvangen (2009: idem). Er zijn geen leningen, voorschotten of garanties aan deze leden verstrekt.
Huisvesting 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Begroting 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Jaar 2009
(in euro)
Huur en energie Kleine aanschaffingen Overige
36.307 405 4.411 41.123
19.679 149 2.383 40.000
22.211
De toename van de huisvestingskosten is het gevolg van het huren van meer ruimte, bovendien bevat het verslagjaar 16 maanden, terwijl het boekjaar 2009 slechts 12 maanden omvat.
Kantoor- en algemene kosten 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Begroting 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Jaar 2009
(in euro)
Kantoorbenodigdheden Telecommunicatie Kopieer- en drukwerk Porti Accountantskosten, controle jaarrekening Administratie en samenstellen jaarrekening Salarisadministratie Juridische adviseurs Kosten vrijwilligers Overige adviseurs Keurmerk Automatisering Merkregistratie en -bewaking Representatie Bankkosten Overige
5.014 9.868 1.869 3.906 14.591 31.399 2.852 77.798 8.048 15.422 1.730 9.683 2.174 3.883 3.225 9.470 200.932
3.814 5.250 3.323 6.152 26.445 22.328 2.041 49.547 5.248 12.014 655 5.250 1.139 1.471 2.767 2.622 190.000
150.066
Ten opzichte van vorig jaar zijn de kosten gestegen als gevolg van de verlenging van het boekjaar en het aantrekken van meer personeel. De kosten voor juridische adviseurs zijn hoger dan in 2009 als gevolg van procskosten en kosten gemaakt t.b.v. merkbescherming. De totale kosten zijn redelijk in lijn met de begroting.
23
Afschrijvingskosten 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Begroting 1-1-2010 t/m 30-4-2011
Jaar 2009
(in euro)
Ontwikkeling Website Inventaris Apparatuur
2.007 9.008 9.335 20.350
5.323 5.556 20.000
10.879
De afschrijvingskosten zijn t.o.v. 2009 gestegen als gevolg van nieuwe investeringen, daarnaast betreft het verslagjaar 16 maanden, terwijl het boekjaar 2009 slechts 12 maanden omvat.
24
Totaal
Bijdragen aan onderzoeksprojecten Bijdragen aan zorgprojecten Direct toerekenbare kosten Dotatie voorziening oninbare debiteuren Afschrijving debiteuren Marketing & Communicatie Personeelskosten Huisvestingskosten Kantoor- en algemene kosten Afschrijvingskosten
Lasten
Bestemming
EUR
EUR
953.222
6.037 411 2.009 204 1.673.672
48.295 3.290 16.074 1.628
1.604.385
zorg
onderzoek
944.561
Psychosociale
Wetenschappelijk
Doelstelling
Specificatie en verdeling kosten naar bestemming
Voorlichting
401.668
22.543 48.295 3.290 16.074 1.628
309.838
EUR
bewustmaking
163.271
24.694 96.591 6.580 32.150 3.256
EUR
fondsenwerving
Eigen
493.045
42.677 313.918 21.384 104.485 10.581
EUR
derden
Acties
Werving baten
154.914
90.553 6.168 30.140 3.053
25.000
EUR
Beheer en administratie
3.839.792
944.561 1.604.385 309.838 25.000 89.914 603.689 41.123 200.932 20.350
EUR
Jaar
2.732.792
4.764.650
241.000 620.000 40.000 190.000 20.000
-
1.205.000 633.272 338.609 12.000 34.617 326.138 22.211 150.066 10.879
EUR
Totaal 2009
1.482.650 1.954.000 217.000 -
EUR
Begroot 2010/11
Overige gegevens Gebeurtenissen na balansdatum Na balansdatum hebben zich geen gebeurtenissen voorgedaan die van invloed zijn op deze jaarrekening.
26
Controleverklaring van de onafhankelijke accountant Aan: de Raad van Toezicht en Bestuur van Stichting Pink Ribbon
Verklaring betreffende de jaarrekening Wij hebben de in dit jaarverslag opgenomen jaarrekening van Stichting Pink Ribbon te Bussum gecontroleerd. Deze jaarrekening bestaat uit de balans per 30 april 2011 en de staat van baten en lasten over het boekjaar eindigend 30 april 2011 met de toelichting, waarin zijn opgenomen een overzicht van de gehanteerde grondslagen voor waardering en resultaatbepaling en andere toelichtingen Verantwoordelijkheid van het bestuur Het bestuur van de stichting is verantwoordelijk voor het opmaken van de jaarrekening die het vermogen en het resultaat getrouw dient weer te geven, alsmede voor het opstellen van het jaarverslag, beide in overeenstemming met de Richtlijn voor de Jaarverslaggeving 650 voor fondsenwervende instellingen. Het bestuur is tevens verantwoordelijk voor een zodanige interne beheersing als het noodzakelijk acht om het opmaken van de jaarrekening mogelijk te maken zonder afwijkingen van materieel belang als gevolg van fraude of fouten. Verantwoordelijkheid van de accountant Onze verantwoordelijkheid is het geven van een oordeel over de jaarrekening op basis van onze controle. Wij hebben onze controle verricht in overeenstemming met Nederlands recht, waaronder de Nederlandse controlestandaarden. Dit vereist dat wij voldoen aan de voor ons geldende ethische voorschriften en dat wij onze controle zodanig plannen en uitvoeren dat een redelijke mate van zekerheid wordt verkregen dat de jaarrekening geen afwijkingen van materieel belang bevat.
Een controle omvat het uitvoeren van werkzaamheden ter verkrijging van controle-informatie over de bedragen en de toelichtingen in de jaarrekening. De geselecteerde werkzaamheden zijn afhankelijk van de door de accountant toegepaste oordeelsvorming, met inbegrip van het inschatten van de risico's dat de jaarrekening een afwijking van materieel belang bevat als gevolg van fraude of fouten.
Bij het maken van deze risico-inschattingen neemt de accountant de interne beheersing in aanmerking die relevant is voor het opmaken van de jaarrekening en voor het getrouwe beeld daarvan, gericht op het op-zetten van controlewerkzaamheden die passend zijn in de omstandigheden. Deze risico-inschattingen hebben echter niet tot doel een oordeel tot uitdrukking te brengen over de effectiviteit van de interne beheersing van de stichting. Een controle omvat tevens het evalueren van de geschiktheid van de gebruikte grondslagen voor financiële verslaggeving en van de redelijkheid van de door het bestuur van de stichting gemaakte schattingen, alsmede een evaluatie van het algehele beeld van de jaarrekening.
27
Wij zijn van mening dat de door ons verkregen controle-informatie voldoende en geschikt is om een onderbouwing voor ons oordeel te bieden. Oordeel betreffende de jaarrekening Naar ons oordeel geeft de jaarrekening een getrouw beeld van de grootte en samenstelling van het vermogen van Stichting Pink Ribbon per 30 april 2011 en van het resultaat over het boekjaar eindigend 30 april 2011 in overeenstemming met de Richtlijn voor de Jaarverslaggeving 650 voor fondsenwervende instellingen.
Verklaring betreffende overige bij of krachtens de wet gestelde eisen Ingevolge artikel 2:393 lid 5 onder e en f BW vermelden wij dat ons geen tekortkomingen zijn gebleken naar aanleiding van het onderzoek of het jaarverslag, voor zover wij dat kunnen beoordelen, overeenkomstig Titel 9 Boek 2 BW is opgesteld, en of de in artikel 2:392 lid 1 onder b tot en met h BW vereiste gegevens zijn toegevoegd. Tevens vermelden wij dat het jaarverslag, voor zover wij dat kunnen beoordelen, verenigbaar is met de jaarrekening zoals vereist in artikel 2:391 lid 4 BW.
Amsterdam, 28 juni 2011
Ernst & Young Accountants LLP
w.g. drs. J. Waals RA
28