INFORMACE PRO PACIENTY
° ˇ Technologie prizpusobená pacientovi
technologie od
Artrotické zmûny
Pfiesné fiezací bloãky Technologie Visionaire
Optimálnû usazen˘ implantát
O spoleãnosti Smith&Nephew je celosvûtovû známou a uznávanou spoleãností, která pÛsobí na trhu více neÏ 150 let. V oblasti ortopedie patfií mezi nejvût‰í svûtové firmy, podílí se na v˘zkumu a v˘voji nov˘ch materiálÛ a technologií, které pomáhají zlep‰it lidsk˘ Ïivot.
Co je to artróza? Artróza ãi osteoartróza je nejãastûj‰ím onemocnûním kloubÛ. Zmûny typické pro artrózu nacházíme u témûfi 70% osob star‰ích 65 let. Nejvíce postihuje kyãelní a kolenní klouby, ale její v˘skyt je bûÏn˘ i v jin˘ch lokalizacích (pátefi, rameno, loket, prsty aj.) Pfii artróze dochází postupnû k destrukci kloubní chrupavky, coÏ se projevuje bolestivostí a zánûtem. Hladká chrupavka, která normálnû vytváfií kloubní povrch, ztrácí svojí pruÏnost a odolnost a obru‰uje se. PostiÏená kost reaguje na vzniklou situaci svojí pfiestavbou, ãasem se na ní objevují v˘rÛstky zvané osteofyty, které dan˘ stav komplikují. Kloub postupnû mûní svÛj pÛvodní tvar a omezuje se jeho hybnost. V extrémních pfiípadech tûÏkého stupnû artrózy je chrupavka zcela zniãena. Bolest je dána postiÏením okolních tkání, po‰kození samotné chrupavky nebolí.
MoÏnosti léãby Poãáteãní stadia artrózy lze zvládnout kombinací farmakologick˘ch a nefarmakologick˘ch metod (redukce hmotnosti, sníÏení zátûÏe, pfiimûfiená pohybová aktivita, rehabilitace, pouÏívání opûrn˘ch pomÛcek). V tûωích stádiích je kromû tlumení bolesti jedin˘m úãinn˘m fie‰ením operace, nejãastûji to b˘vá náhrada kloubu endoprotézou (aloplastika).
¤ezací blok – stehenní kost (femur)
¤ezací blok – holenní kost (tibie)
Co je VISIONAIRE? Unikátní technologie Visionaire umoÏÀuje spoleãnosti Smith&Nephew navrhnout a vyrobit sadu originálních fiezacích blokÛ na základû pacientovy vlastní anatomie. S pouÏitím magnetické rezonance (MRI) kolena pacienta spolu s kompletním rentgenov˘m snímkem dolní konãetiny se navrhne a vyrobí dva fiezací bloky (na stehenní a holenní kost), pomocí kter˘ch bude provedena v˘mûna (artroplasika) kolenního kloubu pacienta. Toto napasování na míru umoÏÀuje ortopedovi provést naprosto pfiesné fiezy kostí v ideální rotaci a sklonu, potfiebné pro optimální umístûní kolenního implantátu. Firma Smith&Nephew je v âeské republice první, která tuto technologii nabízí a která má potfiebné schválení (CE certifikát).
¤ezací bloky jsou vyrobeny z vysoce bezpeãného materiálu – medicínského nilonu a dodávány ve sterilním balení spolu se jménem a ãíslem pacienta tak, aby nemohlo dojít k zámûnû.
V souãasné dobû je implantováno na celém svûtû pomocí technologie Visionaire cca 20 000 endoprotéz a kaÏd˘m dnem tento poãet roste.
° ˇ Technologie prizpusobená pacientovi
technologie od
Jak˘ je postup? 1. o‰etfiující lékafi (ortoped) urãí diagnózu a navrhne v˘mûnu kloubu (TEP – totální endoprotéza) 2. o‰etfiující lékafi (ortoped) ode‰le pacienta s Ïádankou na vy‰etfiení magnetickou rezonancí 3. pacient se dostaví na magnetickou rezonanci (MRI) a rentgen 4. snímky z MRI a rentgenu doruãí svému lékafii, kter˘ snímky elektronicky za‰le do v˘robního centra Smith&Nephew
5. firma Smith&Nephew vyrobí originální fiezací bloky na míru a za‰le je do nemocnice, kde je operaãní v˘kon naplánován 6. operace – v˘mûna kloubu 7. rekonvalescence (zotavování) 8. uzdravení – návrat k bûÏnému Ïivotu
Jaké jsou v˘hody pro pacienta? • Absolutnû pfiesné umístûní implantátÛ – endoprotézy kolenního kloubu, které je rozhodující pro její správnou funkci a Ïivotnost • V˘raznû rychlej‰í operace – zkrácení ãasu stráveného na operaãním sále • Vût‰í bezpeãnost pro pacienta – aÏ o 22 operaãních krokÛ ménû • Pacient má men‰í krevní ztráty (sniÏuje se potfieba krevní transfuze) • V˘znamnû niωí riziko infekce díky krat‰ímu operaãnímu ãasu a men‰ímu poãtu nutn˘ch operaãních nástrojÛ • Krat‰í a ‰etrnûj‰í anestezie – pacient je krat‰í dobu v narkóze • Niωí riziko ostatních komplikací – tukové embolie, hluboké Ïilní trombózy • Ménû invazivní operaãní technika (‰etrnûj‰í zásah do tkání a kostí pacienta) • Ménû bolestiv˘ zákrok • Rychlej‰í a efektivnûj‰í rekonvalescence (zotavení) a návrat k aktivnímu Ïivotu
Systém Visionaire je moÏno pouÏít u v‰ech typÛ endoprotéz (kloubních náhrad) firmy Smith&Nephew:
• implantováno od roku 1997 • více neÏ 280 000 implantací na celém svûtû • standardní implantát umoÏÀující návrat pohybu kolenního kloubu
• • • • •
implantováno od roku 1996 více neÏ 900 000 implantací na celém svûtû technologie pro alergiky technologie pro del‰í Ïivotnost (více neÏ 30 let) anatomick˘ implantát umoÏÀující velk˘ rozsah pohybu kolenního kloubu
• implantováno od roku 2005 • více neÏ 45 000 implantací na celém svûtû • anatomická náhrada, plnû nahrazující kinematiku kolenního kloubu • technologie pro alergiky • technologie pro del‰í Ïivotnost (více neÏ 30 let) • implantát nahrazující oba zkfiíÏené vazy • implantát umoÏÀující nejvût‰í rozsah pohybu a umoÏÀující návrat k aktivnímu stylu Ïivota
Co je OXINIUM®? Jedním ze základních pfiedpokladÛ pro dlouhodobou Ïivotnost implantátu, kromû jeho správného usazení, je i pouÏit˘ materiál. V souãasnosti se u femorální komponenty (ãást implantátu, kter˘ se umísÈuje na stehenní kost) standardnû pouÏívá CoCr (chrom-kobalt). Firma Smith&Nephew má ov‰em k dispozici i technologii OXINIUM®. Jedná se o unikátní kovovou slitinu skládající se ze Zirkoni a Nioblu, které patfií do stejné skupiny jako Titan. Pfii v˘robû se vytvofií materiál s keramickým povrchem, ale stále pevn˘m jako kov, jehoÏ typick˘m znakem je ãerná barva. Pfii pohybu dochází ke tfiení ploch jednotliv˘ch komponent a tím i opotfiebení implantátu. Pfii pouÏití materiálu Oxinium® se prodluÏuje Ïivotnost implantátu aÏ na 30 let právû díky sníÏen˘m otûrÛm (Oxinium® + crosslink PE = Verilast® technologie)
opotřebení materiálu (mm3)
Oxinium® – hlavní v˘hody: • Má o více neÏ polovinu men‰í tfiení neÏ CoCr. • V˘raznû prodluÏuje Ïivotnost implantátu. • SniÏuje opotfiebení o 98% ve srovnání s CoCr. • Je dvakrát tvrd‰í neÏ CoCr • Antialergick˘ materiál
CoCr/PE za 3 roky
VERILAST za 30 let
Za OXINIUM® technologii získala firma Smith&Nephew, jako první a zatím jediná ortopedická firma, v roce 2005 ocenûní Engineering Materials Achievment Award za vyvinutí materiálu OXINIUM® pro pouÏití u kloubních náhrad, smûfiující ke zlep‰ení v˘konnosti systému totálních kloubních náhrad.
www.visionaire.cz www.kolenonamiru.cz
Aura Medical s.r.o. K Verneráku 4, Praha 4, 148 00 Tel.: +420 244 910 200, Fax: +420 244 910 169
