HUBUNGAN KEAKTIFAN LANSIA MENGIKUTI POSYANDU DAN PERAN KADER DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN LANSIA DI DUSUN KRAPYAK WETAN, BANTUL
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Sarjana Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
E K I T
S
Disusun oleh: YAYUK KURNIATY 2212077
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA 2016
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
E K I T
S
ii
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
E K I T
S
iii
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan Keaktifan Lansia Mengikuti Posyandu dan Peran Kader dengan Tingkat Kemandirian Lansia di Dusun Krapyak Wetan, Bantul”. Penulis menyampaikan terima kasih dan rasa hormat serta penghargaannya kepada
semua
pihak
yang
telah
membantu
dan
terutama
kepada
Bapak/Ibu/Saudara yang saya hormati yaitu: 1. Kuswanto Hardjo, dr., M.Kes selaku Ketua stikes Jenderal Achmad Yani
TA N R A KA
Yogyakarta.
A GYA K A I YO
2. Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta. 3. Suwarno,S.Kep.,Ns.MNS
ST YAN
selaku
PU
dosen
penguji
yang
telah
bersedia
meluangkan waktu untuk menguji, mengoreksi, dan memberikan masukan
. A L
R DERA E P EN
serta saran terhadap laporan penelitian ini. 4. Anastasia Suci Sukmawati, S.Kep.,Ns.MNg selaku Dosen Pembimbing I yang
J S 5. Ns. Thomas E Aquino Erjinyuare Amigo, M.Kep.,Ns,Sp.Kep.Kom selaku Dosen K I T II yang telah memberikan arahan dan bimbingan pada penulis. SPembimbing telah memberikan arahan dan bimbingan pada penulis.
6. Seluruh dosen keperawatan stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta yang telah memberikan ilmu pengetahuan, pengalaman, serta mendidik kami. 7. Kepala dusun Krapyak Wetan yang telah memberikan izin penelitian kepada penulis. Semoga bantuan dan dukungan yang telah diberikan menjadi amal sholeh dan mendapat balasan kebaikan dari Allah SWT.Akhirnya penulis berharap semoga laporan usulan penelitian ini dapat bermanfaat bagi pembaca dan dapat menambah khasanah ilmiah pengetahuan.
Penulis
iv
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL................................................................................... HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................... HALAMAN PERNYATAAN .................................................................... KATA PENGANTAR ................................................................................ DAFTAR ISI ............................................................................................... DAFTAR TABEL ....................................................................................... DAFTAR GAMBAR .................................................................................. DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... INTISARI.................................................................................................... ABSTRACT ................................................................................................
i ii iii iv v vii viii xi x xi
TA N R A KA
BAB I. PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah ............................................................... B. Rumusan Masalah ......................................................................... C. Tujuan Penelitian .......................................................................... D. Manfaat Penelitian ........................................................................ E. Keaslian Penelitian ........................................................................
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA A. Konsep Lanjut Usia ...................................................................... 1. Pengertian Lansia ........................................................................ 2. Karakteristik lansia ...................................................................... 3. Kebutuhan Hidup Lansia ............................................................. 4. Perubahan yang Terjadi Pada Lansia .......................................... B. Kemandirian .................................................................................. 1. Pengertian Kemandirian .............................................................. 2. Faktor yang Mempengaruhi Kemandirian .................................. 3. Penilaian Kemandirian ................................................................ C. Posyandu Lansia .......................................................................... 1. Pengertian Posyandu Lansia........................................................ 2. Sistem 5 Meja ............................................................................. 3. Keaktifan Posyandu Lansia ......................................................... 4. Tujuan Pembentukan Posyandu Lansia....................................... 5. Bentuk Pelayanan Posyandu Lansia ............................................ D. Kader Posyandu ............................................................................ 1. Definisi ........................................................................................ 2. Fungsi dan Tugas Kader .............................................................. 3. Peran Kader ................................................................................ 4. Syarat Kader ................................................................................ E. Kerangka Teori .............................................................................. F. Kerangka Konsep Penelitian ......................................................... G. Hipotesis .......................................................................................
P
N
E SJ
E K I T
S
v
1 3 3 4 4
7 7 7 8 9 13 13 13 15 17 17 18 18 20 21 21 21 22 23 25 26 27 27
BAB III. METODE PENELITIAN A. Rancangan Penelitian................................................................... B. Lokasi dan Waktu Penelitian ....................................................... C. Populasi dan Sampel Penelitian .................................................... D. Variabel Penelitian ........................................................................ E. Definisi Operasional ...................................................................... F. Alat dan Metode Pengumpulan Data ............................................. G. Validitas dan Reliabilitas .............................................................. H. Metode Pengolahan dan Analisis Data ......................................... I. Etika Penelitian.............................................................................. J. Jalannya Penelitian ........................................................................
28 28 28 30 30 32 34 35 37 39
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian ............................................................................ B. Pembahasan Penelitian ................................................................
41 46
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ..................................................................................... B. Saran ................................................................................................
53 53
TA N R A KA
A GYA K A I YO
PU
ST YAN . A L
R DERA E P EN
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
J S E
IK
ST
vi
DAFTAR TABEL Tabel 1
Penilaian Kemandirian Lansia
16
Tabel 2
Definisi Operasional
27
Tabel 3
Kisi-Kisi Kuesioner Peran Kader
29
Tabel 4
Kisi-Kisi Kuesioner Kemandirian
29
Tabel 5
Gambaran Keaktifan Lansia Berdasarkan
43
Karakteristik Responden yang Tinggal di Dusun Krapyak Wetan Tabel 6
TA N R A KA
Gambaran Keaktifan Lansia Mengikuti Posyandu di Dusun Krapyak Wetan
Tabel 7
A GYA K A I YO
Gambaran Tingkat Kemandirian Pada Lansia
T YAN S U A.
43
44
yang Tinggal di Dusun Krapyak Wetan
RP RAL
Tabel 8
Gambaran Peran Kader POsyandu Lansia di
PE ENDE
44
Dusun Krapyak Wetan
Tabel 9
SJ
S
E K I T
Tabel 10
Hubungan Keaktifan Lansia Mengikuti Posyandu
45
dengan Peran Kader di Dusun Krapyak Wetan
Hubungan Peran Kader Posyandu dengan Kemandirian Lansia di Dusun Krapyak Wetan
vii
46
DAFTAR GAMBAR Gambar 1
Kerangka Teori
23
Gambar 2
Kerangka konsep
24
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
E K I T
S
viii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1.
Jadwal Penyusunan Skripsi
Lampiran 2.
Surat Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 3.
Daftar Hadir Posyandu Lansia
Lampiran 4.
Karakteristik Responden
Lampiran 5.
Kuesioner Kemandirian
Lampiran 6.
Kuesioner Peran Kader
Lampiran 7
Surat Ijin Penelitian
Lampiran 8
Lembar Bimbingan Proposal
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
E K I T
S
ix
HUBUNGAN KEAKTIFAN LANSIA MENGIKUTI POSYANDU DAN PERAN KADER DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN LANSIA DI DUSUN KRAPYAK WETAN, BANTUL Yayuk Kurniaty1, Anastasia Suci S2, Thomas Aquino E.A3 INTISARI Latar Belakang : Di Dusun Krapyak Wetan tingkat kemandirian pada lansia dalam melakukan aktivitas sehari-hari tidak sama. Sebagian lansia mengalami penurunan atau gangguan pada kemandiriannya. Keaktifan lansia mengikuti posyandu dan peran kader bertujuan untuk meningkatkan kemandirian lansia dalam melakukan aktivitas sehari-hari. Tujuan : Diketahui hubungan keaktifan lansia mengikuti posyandu dan peran kader dengan tingkat kemandirian lansia di Dusun Krapyak Wetan, Bantul. Metode Penelitian : Metode penelitian menggunakan desain cross sectional. Jumlah sampel yang diperoleh 104 orang dengan teknik sampling simple random sampling. Analisis data menggunakan uji Gamma dengan tingkat kemaknaan p<0,05. Hasil : Berdasarkan penelitian diperoleh data mengenai lansia yang aktif mengikuti posyandu sejumlah 52 orang (50%). Kader yang berperan aktif dalam pelaksanaan posyandu sejumlah 63 orang (60,6%). Tingkat kemandirian lansia sejumlah 53 orang (51%) tergolong kategori A. Hubungan antara keaktifan lansia mengikuti posyandu dengan kemandirian lansia di Dusun Krapyak Wetan, Bantul dengan nilai r=0,365 p=0,016. Hubungan antara peran kader dengan kemandirian lansia di Dusun Krapyak Wetan, Bantul dengan nilai r=418 p=0,005. Kesimpulan : Ada hubungan hubungan keaktifan lansia mengikuti posyandu dan peran kader dengan tingkat kemandirian lansia di Dusun Krapyak Wetan, Bantul dengan tingkat keeratan rendah dan sedang. Kata kunci : Keaktifan Mengikuti Posyandu, Peran Kader, kemandirian Lansia
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
E K I T
S
1
Mahasiswa S1 Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta Dosen S1 Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 3 Dosen Program Studi Ners Universitas Respati Yogyakarta 2
x
The Corelation Between The Elderly's Participation in Integrated Health Center program and Volunteers' Role with The Independence Level of Older People in Krapyak Wetan of Bantul Yayuk Kurniaty1, Anastasia Suci S2, Thomas Aquino E.A3 ABSTRACT Background : There were various Level of Activity of Daily Living (ADL) among older people in Krapyak Wetan. Some older people need to help on doing ADL or obstruction in their independence. Active in posyandu and the volunteer’s role aim to increasing the independence level of plder people on doing ADL Objective : To identify the corelation between the older participation in Integrated Health Center program (posyandu) and Volunteers' (kader) Role with The Independence level of older people in Krapyak Wetan of Bantul Method : The study method was cross sectional design. The number of samples as many 104 individuals selected through simple random sampling technique. Data analysis applied Gamma test with significance level of p<0,05. Result : The study found the older people with active participation in posyandu as many 52 respondents (50%), volunteers with active participation in posyandu as many 63 respondents (60,6%). The independence level of 53 elderly (51%) was in A category. The between the older people participation in Integrated Health Center program and the independence level in Krapyak Wetan of Bantul was figured out by the value of r=0,365 and p=0,016. The relation between residential volunteers' role and the elderly's independence in Krapyak Wetan of Bantul was figured out by the value of r=418 and p=0,005. Conclusion : There was a corelation between the participation in Integrated Health Center program and volunteers' role with the independence level of older people in Krapyak Wetan of Bantul with low and moderate significance levels. Keywords : Participation in Integrated Health Center,Volunteers' role, The Independence of Level.
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
E K I T
S
1
A sudent of S1 Nursing Study Program in Jenderal Achmad Yani School of Health Science of Yogyakarta 2 A lecturer of S1 Nursing Study Program in Jenderal Achmad Yani School of Health Science of Yogyakarta 3 A lecturer of Ners Study Program in Respati University of Yogyakarta
xi
BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Undang-Undang Nomor 13 Tahun 1998 bab 1 pasal 1 ayat 2 tentang kesejahteraan lanjut usia (lansia) menjelaskan seseorang yang sudah berusia 60 tahun ke atas disebut sebagai lansia. Jumlah lanjut usia di Indonesia tahun 2010 sebanyak 18,1 juta jiwa (7,6% dari total penduduk). Pada tahun 2014, jumlah penduduk lanjut usia di Indonesia menjadi 18,781 juta jiwa dan diperkirakan pada tahun 2025, jumlahnya akan mencapai 36 juta jiwa
TA N R A KA
(Depkes RI, 2015). Data dari Dinas Kesehatan Daerah Istimewa Yogayakarta
A GYA K A I YO
(DinKes DIY) tahun 2015, Yogyakarta memiliki 483.089 lansia, dengan
100.171 lansia di Bantul, 115.296 lansia di Sleman, 65.328 lansia di
T YAN S U A.
Kulonprogo, 129.747 lansia di Gunung Kidul, dan 27.547 lansia di daerah kota. Meningkatnya jumlah lansia mengharuskan pemerintah membuat suatu
P RAL R E DE
program yang bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup lansia salah
P
satunya posyandu. Kegiatan tersebut tertulis dalam Peraturan Pemerintah
N Tahun E J S
Nomor
43
2004
tentang
Pelaksanaan
Upaya
Peningkatan
E K I T
Kesejahteraan Lanjut Usia ( Pemerintah RI, 2004).
S
Menurut Pedoman Pelaksanaan Posyandu Lansia, Komisi Nasional
Lanjut Usia (KomNas Lansia), posyandu lansia adalah suatu pelayanan kesehatan dari masyarakat dan untuk masyarakat yang diberikan kepada para lansia (KomNas Lansia, 2010). Pelayanan yang diberikan dalam posyandu bukan hanya pelayanan kesehatan tetapi juga pelayanan umum lain seperti pelayanan sosial, agama, keterampilan, olah raga, dan pelayanan lainnya yang diharapkan dapat meningkatkan kuulitas hidup lansia, menjadikan lansia aktif dalam mengembangkan diri (Notoatmodjo, 2010). Selain itu, pelaksanaan program posyandu juga bertujuan untuk mengetahui kondisi kesehatan lansia tersebut, sehingga kesehatannya dapat terus aktif (Wahono dan Hesthi, 2010). Kegiatan posyandu tidak terlepas dari kader. Kader posyandu mempunyai peran antara lain sebagai penggerak masyarakat, pemberi 1
2
penyuluhan, dan pemantau kegiatan masyarakat ( Kemenkes RI, 2010). Partisipasi kader yang aktif bertugas di posyandu mempengaruhi keberhasilan kegiatan posyandu lansia. Keaktifan kader adalah suatu tindakan yang secara langsung dilakukan oleh kader dalam melaksanaan program posyandu. Kader yang secara aktif melayani lansia diharapkan dapat memberikan informasi yang dapat diterima dengan baik oleh lansia dan dapat mengajak lansia untuk aktif mengikuti kegiatan posyandu (Margiyati, 2010). Penelitian yang dilakukan oleh Fifi dan Siti (2013) di desa Sidosari, Kecamatan Kesesi, Kabupaten Pekalongan sebanyak 44,4% menyatakan bahwa kader telah aktif melaksanakan tugasnya.
TA N R A KA
A GYA K A I YO
KomNas lansia menganjurkan kegiatan olahraga atau senam bersama
untuk mendukung kemandirian lansia. Olahraga atau senam bersama
T YAN S U A.
dilakukan setiap satu minggu sekali selama 30-60 menit dengan tujuan untuk menjaga kelenturan otot dan sendi (KomNas Lansia, 2010). Kegiatan
P RAL R E DE
posyandu dikatakan bermanfaat jika lansia dapat menjaga kesehatannya
P
sendiri, salah satunya dalam melakukan kegiatan sehari-hari secara mandiri
EN J S yang baik dapat diukur dari kemampuan melakukan aktivitas kemandirian E IK STsehari-hari. Lansia dapat dikatakan mandiri jika dapat melakukan aktivitas atau tanpa pengawasan orang lain. Lansia yang mempunyai tingkat
sendiri tanpa harus diawasi dan dampingi orang lain (Maryam, 2008). Aktivitas tersebut meliputi mandi, kemampuan memakai pakaian, berjalan, BAB dan BAK serta makan dan minum tanpa bantuan orang lain (Kushariyadi,
2011).
Berdasarkan
penelitian
yang
dilakukan
oleh
Primadayanti (2011) di Puskesmas Sumbersari, Kabupaten Jember bahwa keaktifan mengikuti posyandu memberikan pengaruh besar pada kemandirian lansia yaitu sebesar 32%. Menurut studi pendahuluan yang telah dilakukan peneliti pada bulan Juni 2016 di Dusun Krapyak Wetan, Desa Panggungharjo, Kecamatan Sewon, Bantul, terdapat satu posyandu yang aktif setiap bulannya. Lansia yang aktif memanfaatkan posyandu lansia sebanyak 70 orang, sedangkan yang tidak aktif memanfaatkan posyandu sebanyak 71 orang. Berdasarkan
3
wawancara terhadap 10 lansia, 4 diantaranya tidak aktif mengikuti posyandu. Lansia yang tidak aktif mengikuti posyandu disebabkan karena bekerja atau tidak ada yang mengantarkan ke tempat diadakannya posyandu. Sisanya, sebanyak 6 lansia aktif mengikuti posyandu. Lansia yang aktif mengikuti posyandu biasanya disebabkan karena kesadaran diri mengenai pentingnya menjaga kesehatan. Lansia yang tidak aktif mengikuti posyandu menyulitkan kader untuk memantau kesehatannya. Kesehatan yang tidak terpantau dengan baik menyebabkan lansia tidak dapat mendapatkan pelayanan kesehatan yang cepat jika terjadi gangguan kesehatan. Berdasarkan
latar
belakang
TA N R A KA
tersebut,
peneliti
ingin
A GYA K A I YO
mengetahuihubungan keaktifan lansia mengikuti posyandu dan peran kader dengan tingkat kemandirian lansia di Dusun Krapyak Wetan, Bantul.
T YAN S U A.
B. RUMUSAN MASALAH
P RAL R E DE
Berdasarkan uraian dan latar belakang diatas, maka rumusan masalah dalam penulisan ini adalah “Bagaimana hubungan keaktifan lansia
P
EN J Dusun Krapyak S Wetan,Bantul?” E IK ST
mengikuti posyandu dan peran kader dengan tingkat kemandirian lansia di
C. TUJUAN PENELITIAN
1. Tujuan Umum Mengetahui hubungan keaktifan lansia mengikuti posyandu dan peran kader dengan tingkat kemandirian lansia di Dusun Krapyak Wetan, Bantul. 2. Tujuan Khusus a. Diketahui keaktifan lansia mengikuti posyandu di Dusun Krapyak Wetan, Bantul. b. Diketahui peran kader dalam kegiatan posyandu di Dusun Krapyak Wetan, Bantul. c. Diketahui tingkat kemandirian pada lansia di Dusun Krapyak Wetan, Bantul.
4
d. Diketahui hubungan keaktifan lansia mengikuti posyandu dengan tingkat kemandirian lansia di Dusun Krapyak Wetan, Bantul. e. Diketahui hubungan peran kader dengan kemandirian lansia di Dusun Krapyak Wetan, Bantul. f. Diketahui keeratan hubungan keaktifan lansia mengikuti posyandu dengan tingkat kemandirian lansia di Dusun Krapyak Wetan, Bantul. g. Diketahui keeratan hubungan peran kader dengan kemandirian lansia di Dusun Krapyak Wetan, Bantul. D. MANFAAT PENELITIAN 1.
Institusi Pendidikan di Bidang Keperawatan
TA N R A KA
A GYA K A I YO
Sebagai salah satu referensi tentang peran kader pada posyandu lansia. 2.
Posyandu
T YAN S U A.
P RAL R E DE
Sebagai acuan dalam upaya meningkatkan pelayanan kesehatan di
dalam kegiatan posyandu untuk memelihara kemandirian lansia sehingga
P
EN J 3. Keperawatan S E TIK Sebagai bahan acuan dalam melaksanakan pelayanan kesehatan diharapkan lansia dapat aktif mengikuti kegiatan posyandu.
S
terutama dibidang keperawatan gerontik dalam upaya memelihara kemandirian lansia melalui program posyandu lansia. 4. Masyarakat Memberikan informasi kepada masyarakat terutama lansia tentang pentingnya kegiatan posyandu dan peran kader sehingga menarik lansia untuk terus mengikuti kegiatan posyandu terkait dengan upaya pemeliharaan kemandirian. 5. Peneliti Penelitian ini dapat dijadikan sebagai bahan referensi studi lanjutan untuk penelitian lain.
5
E. KEASLIAN PENELITIAN 1. Cahyono (2013) melakukan penelitian dengan judul “Hubungan Tingkat Kemandirian Lansia dalam Melakukan Aktivitas Sehari-Hari dengan Tingkat Kecemasan”. Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah desain korelasional dengan pendekatan Analitik Cross Sectional. Penelitian menggunakan teknik pengambilan sampelnya dengan purposive sampling. Persamaan penelitian ini dengan penelitian sebelumya adalah sama-sama menggunakan pendekatan cross sectional, Sedangkan perbedaannya adalah penelitian sebelumnya menggunakan
TA N R A KA
purposive sampling sedangkan peneliti akan menggunakan teknik simple
A GYA K A I YO
random sampling.
2. Rinajumita (2011) melakukan penelitian dengan judul “Faktor-Faktor
T YAN S U A.
yang Berhubungan dengan Kemandirian Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Lampasi
Kecamatan Payakumbuh Utara Tahun 2011 “.
P RAL R E DE
Desain penelitian yang akan digunakan dalam penelitian ini adalah
P
penelitian yang digunakan adalah
cross sectional . Penelitian
ST
EN teknik pengambilan sampelnya dengan Multistage menggunakan J S Sampling. Analisis data dilakukan secara bertahap yaitu analisa E Random IK univariat dan bivariat dengan menggunakan uji chi square (X2 ) dengan tingkat kepercayaan 95%. Hasil penelitian, faktor usia diperoleh nilai p=0,076 (p>0,05), faktor jenis kelamin diperoleh nilai p=0,522 (p>0,05), faktor pendidikan diperoleh nilai p=0,166 (p>0,05), faktor kondisi kesehatan diperoleh nilai p=0,000 (p<0,05), faktor kehidupan beragama diperoleh nilai p=0,003 (p<0,05), faktor kondisi ekonomi nilai p=0,019 (p<0,05), faktor aktifitas sosial dengan nilai p=0,089 (p>0,05), faktor dukungan keluarga dengan nilai p=0,000 (p<0,05), faktor olah raga, nilai p = 0,515 (p>0,05).Persamaan penelitian ini dengan penelitian sebelumya
adalah sama-sama menggunakan metode pendekatan cross sectional. Sedangkan perbedaannya adalah pada teknik pengambilan sample. Peneliti
sebelumnya
menggunakan
teknik
Multistage
Random
6
Sampling,dan menggunakan uji chi square (X2) sedangkan peneliti akan menggunakan teknik simple random sampling dan uji statistik gamma. 3. Setyoadi, Ahsan dan Yanuar, AA (2014) melakukan penelitian dengan judul “Hubungan Peran Kader Kesehatan dengan Tingkat Kualitas Hidup Lanjut Usia”. Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah desain deskriptif korelasional dengan pendekatan cross sectional. Penelitian menggunakan teknik pengambilan sampelnya dengan metode purposive sampling. Data di analisa menggunakan uji spearman rho didapat hasil p value = 0,000 < α 0,05. Persamaan penelitian ini dengan penelitian
sebelumya
adalah
sama-sama
TA N R A KA
menggunakan
metode
A GYA K A I YO
pendekatan cross sectional. Perbedaannya adalah peneliti sebelumnya
menggunakan uji spearman rho dan menggunakan teknik pengambilan
T YAN S U A.
sample purposive sampling sedangkan peneliti akan menggunakan gamma dan simple random sampling.
P RAL R E DE
4. Nurhaida (2012). Pengaruh Peran Keluarga dan Kader Lansia terhadap
P
Pemanfaatan Pelayanan Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas
EN J S dalam penelitian ini adalah penelitian yang digunakan adalah digunakan E TIKcross sectional. Analisis data dilakukan secara bertahap yaitu analisa
Bandar Khalipah Kecamatan Percut Sei Tua. Desain penelitian yang akan
S
univariat dan bivariat dengan menggunakan uji chi square (X2 ) dengan tingkat kepercayaan 95%. Peran keluarga (Peran berdasarkan harapan masyarakat) P-Value 0.003, Peran kader (membangkitkan kemauan untuk berubah) P-Value 0.000. Persamaan penelitian ini dengan penelitian
sebelumya
adalah
sama-sama
menggunakan
metode
pendekatan cross sectional. Perbedaannya adalah peneliti sebelumnya menggunakan uji chi square (X2 ) sedangkan peneliti akan menggunakan gamma.
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian 1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian Dusun Krapyak Wetan merupakan salah satu dusun yang berada di Desa Panggungharjo, Kecamatan Sewon, Kabupaten Bantul, Provinsi Yogyakarta. Dusun ini terletak dijalan Parangtritis km 3,5 dan memiliki luas wilayah 26,05 hektar. Perbataan dusun Krapyak Wetan meliputi : sebelah utara berbatasan
TA N R A KA
dengan dusun Jogokariyan, sebelah timur berbatasan dengan dusun Salakan,
A GYA K A I YO
sebelah selatan berbatasan dengan dusun Sorowajan, dan sebelah barat berbatasan dengan dusun Krapyak Kulon.
T YAN S U A.
Di dusun Krapyak Wetan ini setiap bulan rutin mengadakan posyandu baik lansia maupun balita. Posyandu lansia diadakan setiap bulan tanggal 14 sore
P RAL R E DE
bertempat di rumah kepala dusun. Selain posyandu, di dusun ini juga ada
P
program lain untuk menunjang kesehatan lansia seperti senam lansia setiap
EN J S bulan. pertamaE awal IK ST
satu minggu sekali tepatnya hari Rabu sore dan jalan sehat setiap Minggu
2. Karakteristik Responden Responden dalam penelitian ini berjumlah 104 lansia sesuai dengan kriteria yang peneliti tetapkan. Berdasarkan data yang didapat selama penelitian ini, karakteristik lansia yang menjadi subyek penelitian dapat dilihat pada tabel sebagai berikut :
41
42
Tabel 5 Gambaran Keaktifan Lansia Berdasarkan Karakteristik Responden yang Tinggal di Dusun Krapyak Wetan Karakteristik Responden
Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan Total Umur 60-74 Tahun 75-90 Tahun >90 Tahun Total Tingkat Pendidikan Perguruan tinggi SLTA SLTP SD Tidak sekolah Total
Keaktifan Mengikuti Posyandu Aktif Tidak Aktif n % n % 24 28 52
23,1 26,9 50
27 25 52
26 24 50
39 13 0 52
37,5 12,5 0 50
44 8 0 52
42,3 7,7 0 50
A GYA K A I YO
T YAN S U A. 2 18 9 15 8 52
1,9 17,3 8,7 14,4 7,7 50
P RAL R E DE
P
TA N R A KA
0 18 10 12 12 52
0 17,3 9,6 11, 11,5 50
Sumber : Data Primer (2016)
N E J Pada STabel 5 dapat dilihat lansia yang aktif mengikuti posyandu untuk E IK
pelayanan kesehatan paling banyak yaitu perempuan 28 lansia T Smendapatkan (26,9%) sedangkan untuk yang tidak aktif mengikuti posyandu jumlah terbanyak yaitu laki-laki 27 lansia (26%). Umur responden didominasi berumur 60-74 tahun baik yang aktif mengikuti posyandu 39 lansia(37,5%) maupun yang tidak aktif 44 (42,3%). Pada tingkat pendidikan responden mayoritas berpendidikan SLTA (34,6%). 3. Keaktifan Lansia Mengikuti Posyandu Tabel 6 Gambaran Keaktifan Lansia Mengikuti Posyandu di Dusun Krapyak Wetan Keaktifan Mengikuti Posyandu Aktif Tidak Aktif Total
Sumber : Data Sekunder (2016)
n
Presentase (%)
52 52 104
50 50 100
43
Tabel 6 menunjukan bahwa dari 104 jumlah responden lansia yang aktif mengikuti posyandu yaitu sebanyak 52 orang (50%), sedangkan yang tidak aktif melakukan kunjungan ke posyandu adalah 52 orang (50%). 4. Kemandirian Pada Lansia Penilaian kemandirian pada lansia ini dikategorikan menjadi 8 yaitu kategori A, kategori B, kategori C, kategori D, kategori E, kategori F, kategori G, dan lain-lain. Penilaian kemandirian ini dapat dilihat dari jumlah dan presentase menggunakan indeks Katz. Tabel 7
TA N R A KA
Gambaran Tingkat Kemandirian Pada Lansia yang Tinggal di Dusun
A GYA K A I YO
Krapyak wetan Tingkat Kemandirian Kategori A Kategori B Kategori C Kategori D Kategori E Kategori F Kategori G Lain-lain
n 53 23 0 0 4 1 2 21 104
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N ETotal J S
Presentase (%) 51,0 22,1 0 0 3,8 1 1,9 20,2 100
Sumber E : Data Primer (2016) K I T Tabel 7 menunjukkan bahwa tingkat kemandirian pada lansia paling
S
banyak dalam kategori A yaitu mandiri dalam 6 aktivitas sejumlah 51% (53 lansia) dan paling sedikit dalam kategori F yaitu mandiri dalam 1 aktivitas sejumlah 1% (1 lansia). Kondisi ini dikarenakan posyandu
mendapatkan
pelayanan
dasar
tiap
lansia yang mengikuti bulannya
sehingga
ketergantungan dapat diminimalkan. 5. Peran Kader Posyandu Tabel 8 Gambaran Peran Kader Posyandu Lansia Dusun Krapyak wetan Peran Kader Aktif Tidak Aktif Total
n 63 41 104
Sumber : Data Primer (2016)
Presentase 60,6 39,4 100
44
Tabel 8 diperoleh peran kader terhadap pemanfaatan posyandu lansia. Sebanyak 63 responden (60,6%) menjawab kader berperan aktif dalam pelaksanaan posyandu. Sisanya sebanyak 41 responden (39,4%) menjawab tidak aktif. 6. Hubungan Keaktifan lansia Mengikuti Posyandu dengan kemandirian Lansia Hubungan keaktifan lansia mengikuti posyandu dengan kemandirian lansia dapat dilihat pada tabel berikut ini : Tabel 9 Hubungan Keaktifan lansia Mengikuti Posyandu dengan kemandirian
TA N R A KA
Lansia di Dusun Krapyak Wetan Keaktifan
A n
Aktif Tidak aktif Total
B %
n
Kemandirian Kategori D E
C
A GYA K A I YO Total
F
G
n
% n
% n
%
n
0
0
0
0
1 1,9
0
20 38,5 14 26,9
0
0
0
0
53 51 23 22,1
0
%
n
%
n
%
n
0
0
0
9 17,3
52
3 5,8
1 1,9
2
3,8 12 23,1
0
0
0
4 3,8
1
2
1,9 21 20,2 104 100
RP RAL
1
p
LL
T YAN S U A.
%
33 63,5 9 17,5
r
%
100 0,365 0,016
52 100
PEJENDE
Sumber : Data Primer (2016)
Tabel 9 hasil analisis hubungan keaktifan lansia dengan kemandirian
lansia diketahui bahwa proporsi responden yang aktif mengikuti posyandu
S E IK
lebih banyak dalam kategori A yaitu mandiri dalam 6 aktivitas sejumlah 33
T (63,5%), dan paling sedikit dalam kategori E yaitu mandiri dalam 2 Sorang aktivitas
kecuali mandi, berpakaian, ke toilet, dan satu aktivitas lainnya
sejumlah 1 orang (1,9%). Pada responden yang tidak aktif mengikuti posyandu sebanyak 20 orang (38,5%) termasuk kategori A dan 1 orang (1,9%) tergolong kategori G. Berdasarkan hasil perhitungan uji statistik dengan menggunakan uji Gamma didapatkan nilai p =0,016 dan nilai r=0,365, sehingga dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara keaktifan lansia mengikuti posyandu dengan kemandirian lansia di Dusun Krapyak Wetan, Bantul dengan keeratan rendah 7. Hubungan Peran Kader Posyandu dengan kemandirian Lansia Hubungan peran kader posyandu dengan kemandirian lansia dapat dilihat pada tabel berikut ini :
45
Tabel 10 Hubungan Peran Kader Posyandu dengan kemandirian Lansia di Dusun Krapyak Wetan
Keaktifan
A n
Aktif Tidak aktif Total
B %
n
Kemandirian Kategori D E
C
Total F
G
%
n
%
n
%
n
%
n
%
n
%
39 61,9 13 20,6
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
14 34,1 10 24,4
0
0
0
0
4 9,8
53
0
0
0
0
4 3,8
51 23 22,1
r
LL %
n
11 17,5
63
100 0,418 0,005
1 2,4
2 4,9 10 24,4
41
100
1
2 1,9 21 20,2
104 100
1
n
p
%
Sumber ; Data Primer (2016) Tabel 10 Hasil analisis hubungan peran kader posyandu dengan kemandirian
TA N R A KA
lansia diketahui bahwa responden yang mengatakan kader
A GYA K A I YO
berperan aktif dalam kegiatan posyandu sebanyak 39 orang (61,9%) termasuk
kategori A dan 13 orang (20,6%) tergolong kategori B. Sedangkan responden
T YAN S U A.
yang menjawab kader tidak berperan aktif dalam posyandu sebanyak 14 orang
P RAL R E DE
(34,1%) tergolong mandiri dan 1 orang (2,4%) termasuk kategori F yaitu mandiri dalam 1 aktivitas kecuali mandi, berpakaian, pergi
P
ke toilet,
beroindah, dan satu aktivias lain. Berdasarkan hasil perhitungan uji statistik
N E J dengan menggunakan uji Gamma didapatkan nilai p =0,005 dan r=0,418, S E sehingga TIK dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara peran kader posyandu Sdengan kemandirian lansia di Dusun Krapyak Wetan, Bantul dengan tingkat keeratan sedang.
46
B. Pembahasan Penelitian Pada pembahasan ini peneliti menjelaskan mengenai tingkat kemandirian pada lansia yang aktif mengikuti posyandu dan tingkat kemandirian pada lansia berdasarkan peran kader posyandu di Dusun Krapyak Wetan, Bantul. 1. Karakteristik Responden Lansia pada penelitian ini paling banyak berumur 60-74 tahun yaitu sebanyak 39 lansia (37,5%) yang aktif dan 44 lansia (42,3%) yang tidak aktif. Hal tersebut terjadi karena lansia menganggap bahwa usia tersebut belum terlalu tua sehingga lansia merasa tidak perlu datang ke posyandu. Selain itu, beberapa lansia
TA N R A KA
juga menganggap bahwa posyandu hanya untuk orang yang sakit sehingga lansia
A GYA K A I YO
yang sehat tidak perlu untuk ke posyandu. Jenis kelamin lansia yang aktif
mengikuti posyandu terbanyak adalah perempuan sebanyak 28 orang (26,9%).
T YAN S U A.
Keadaan ini terjadi karena perempuan lebih bisa meluangkan waktunya untuk datang ke posyandu daripada laki-laki yang lebih mementingkan untuk mencari
P RAL R E DE
nafkah. Tingkat pendidikan responden yan aktif mengikuti posyandu mayoritas
P
berpendidikan SLTA sebanyak 18 lansia (17,3%).
Hal ini sesuai dengan
EN J S lansia mempengaruhi pengetahuan lansia, sehingga dapat tingkat pendidikan E IK bahwa semakin tinggi tingkat pendidikan lansia, maka semakin disimpulkan ST penelitian Gama, Adnyani dan Widjanegara (2014) yang menyatakan bahwa
tinggi pula tingkat pengetahuannya. Sedangkan lansia yang tingkat pendidikannya rendah, maka tingkat pengetahuannya akan rendah juga. Penelitian Puspitasari, Muhlisin dan Teguh (2014) juga menyatakan bahwa pendidikan dapat mempengaruhi pola berpikir seseorang dalam mengambil keputusan. Lansia yang menempuh pendidikan yang tinggi membuat lansia tersebut akan mengambil keputusan yang terbaik unduk dirinya. Namun, tidak selamanya tingkat pendidikan mempengaruhi pengetahuan lansia karena lansia dapat belajar langsung melalui media elektronik seperti koran, televisi, dan radio. Keadaan ini terlihat pada responden yang berpendidikan SD juga banyak yang aktif mengikuti posyandu yaitu sebanyak 15 lansia (14,4%).
47
2. Keaktifan lansia Mengikuti Posyandu Pada penelitian ini diketahui bahwa lansia aktif mengikuti posyandu. Lansia yang aktif mengikuti posyandu setiap bulan akan mendapatkan pelayanan kesehatan seperti pengukuran berat badan dan tinggi badan, cek tekanan darah, cek gula, pengobatan dan juga dapat berinteraksi sesama lansia yang lainnya sehingga kualitas hidup lansia menjadi lebih baik. Setiap pelaksanaan posyandu, lansia akan diberikan makanan tambahan untuk meningkatkan status gizi. Selain itu,
kader atau petugas kesehatan akan
memberikan penyuluhan tentang gizi atau penyakit sehingga lansia menjadi
TA N R A KA
lebih paham mengenai cara menjaga status gizi dan bagaimana mencegah suatu
A GYA K A I YO
penyakit. Penelitian yang dilakukan oleh Primadayanti, Ardiana, Wijaya (2011) menyatakan selain kualitas hidup dan status gizinya meningkat, lansia
T YAN S U A.
yang aktif mengikuti posyandu kesehatan fisiknya lebih baik dari pada lansia yang tidak ikut posyandu. Lansia yang kesehatan fisiknya baik maka
P RAL R E DE
kemandirian dalam melakukan aktivitas sehari-hari juga akan meningkat. Hal
P
ini terlihat dari hasil penelitian yang menyebutkan bahwa lansia yang aktif
EN J S dalam E melakukan 6 aktivitas sehari-hari. Dalam pelaksanaan posyandu di K I T krapyak Wetan menerapkan sistem 5 meja sehingga lansia yang aktif SDusun mengikuti posyandu sebagian besar berada dalam kategori A yaitu kemandirian
mengikuti posyandu secara rutin akan mendapatkan semua pelayanan di semua meja secara rutin. Pelayanan ini meliputi penimbangan berat badan, tinggi badan, cek tekanan darah dan gula darah, penyuluhan tentang gizi dan kesehatan, dan mendapatkan pengobatan jika lansia mempunyai keluhan. 3. Kemandirian Pada lansia Pada penelitian ini diketahui bahwa sebanyak 53 (51%) dari 104 responden termasuk kategori A yaitu mandiri dalam melakukan 6 aktivitas sehari-hari. Kemandirian tersebut dilihat dari kemampuan lansia dalam melakukan aktivitas sehari-hari seperti mandi, kontinen, mandi, toileting, berpakaian, dan berpindah. Jumlah paling sedikit diketahui sebanyak 1 orang (1,0%) tergolong kategori F yaitu mandiri pada 1 aktivitas sehari-hari kecuali mandi, berpakaian, pergi ke toilet, berpindah, dan satu fungsi lain. Menurunnya
48
tingkat kemandirian lansia dapat disebabkan karena menurunnya kesehatan lansia. Penelitian yang dilakukan oleh Rinajumita (2011) menyatakan bahwa lansia yang status kesehatannya baik maka dapat melakukan aktivitas seharihari secara mandiri. Selain itu, penurunan tingkat kemandirian lansia juga dapat disebabkan oleh proses penuaan sehingga kondisi tubuh akan melemah. Menurut penelitian Cahyono (2013) salah satu faktor yang mempengaruhi kemandirian yaitu usia. Lansia yang berumur 70-90 tahun memiliki resiko tinggi terjadi penurunan kemandirian yang diakibatkan karena penyakit atau gangguan pada organ tubuh sehingga memerlukan bantuin orang lain.
TA N R A KA
Kemandirian dapat diartikan sebagai kemampuan seseorang
dimana
A GYA K A I YO
seseorang tersebut dapat melakukan aktivitas tanpa pengawasan dan bantuan
dari orang lain. Kemandirian pada lansia dapat di amati dari kualitas hidup
T YAN S U A.
lansia tersebut dengan melihat dari kemampuan lansia melakukan kegiatan sehari-hari (Maryam, 2008). Kemandirian dalam hal ini adalah kemandirian
P RAL R E DE
lansia dalam merawat diri seperti makan, berpakaian, berpindah, buang air
P
besar/kecil, dan mandi.
EN J Spenelitian ini diketahui sebanyak 60,6% responden menyatakan Pada E TIKberperan aktif dalam pelaksanaan posyandu. Kader yang aktif dalam Skader 4. Peran Kader Posyandu
pelaksanaan posyandu dapat
memotivasi lansia untuk aktif datang ke
posyandu. Sebelum pelaksanaan posyandu, kader akan mengumumkan kepaada mayarakat terutama lansia bahwa pada hari itu akan diadakan posyandu dan memberi tahu juga dimana tempat posyandu akan berlangsung. Kader akan bekerja sama dengan tokoh masyarakat untuk ikut serta mengajak lansia untuk datang ke posyandu. Menurut Setyoadi (2013) peran yang dilakukan oleh kader posyandu sebagai koordinator, penggerak masyarakat, promosi kesehatan, pertolongan dasar, dan melakukan dokumentasi pelaksaan posyandu lansia. Dalam pelaksanan posyandu, kader akan dibagi menjadi beberapa bagi sesuai dengan sistem yang dipakai dalam posyandu. Pada penelitian ini posyandu memakai sistem 5 meja sehingga kader akan di bagi dan ditugaskan
49
di setiap meja. Meja 1 sebagai tempat pendaftaran, disini kader akan mendata setiap lansia yang datang ke posyandu. Meja 2 tempat penimbangan dan pencatatan berat badan, kader akan menimbang berat badan dan tinggi badan lansia lalu mencatatnya dalam buku dan KMS. Meja 3 tempat pemeriksaan, meja 4 tempat penyuluhan, meja 5 tempat memberikan informasi. Kader yang berperan aktif dalam melaksanakan posyandu sesuai dengan pembagian tuganya akan membuat lansia mendapatkan semua pelayanan kesehatan yang ada di posyandu. Lansia yang mendapatkan semua pelayanan di posyandu akan meningkatkan kesehatan fisiknya sehingga diharapkan dengan begitu lansia
TA N R A KA
akan lebih mandiri. Kondisi ini sesuai dengan teori KomNas lansia (2010) yang
A GYA K A I YO
menjelaskan tentang sistem pembagian pelaksanaan posyandu.
Di Dusun Kraprak Wetan selain terdapat posyandu yang dilaksanakan
T YAN S U A.
satu bulan sekali, diadakan juga senam lansia setiap seminggu sekali. Kegiatan ini merupakan salah satu program kegiatan posyandu yang di adakan untuk
P RAL R E DE
menjaga kesehatan fisik lansia. Pada pelaksanaan senam ini, kader selalu
P
memandu lansia untuk mengikuti gerakan senam yang di ajakan oleh salah satu
EN J SKeaktifan lansia Mengikuti Posyandu dengan Kemandirian Lansia 5. Hubungan E IK ST Pada penelitian ini dapat diketahui bahwa sebanyak 33 responden kader yang menjadi pemandu senam.
termasuk kategori A yaitu mandiri dalam melakukan 6 aktivitas. Keikutsertaan lansia dalam kegiatan posyandu diharapkan dapat mendorong lansia untuk dapat mandiri dalam melakukan aktivitas. Namun, pada penelitian ini diperoleh bahwa 1 lansia temasuk dalam kategori E yaitu mandiri dalam 2 aktivitas kecuali mandi, berpakaian, ke toilet, dan satu aktivitas lainnya. Pada saat penelitian ditemukan bahwa selain karena kesadaran dari diri sendiri,
beberapa
lansia
mengikuti
posyandu
dengan
alasan
untuk
bersilarurahmi dengan sesama lansia. Selain itu, diketahui juga bahwa lansia mengikuti posyandu bukan karena keinginan sendiri melainkan atas ajakan dari lansia atau kader lainnya. Hal ini tidak sesuai dengan penyataan Dwi & fallen (2011), bahwa salah satu tujuan dibentuknya posyandu adalah untuk meningkatkan kesadaran lansia akan kesehatan. Dalam hal ini, seharusnya
50
lansia mempunyai pemikiran positif tentang posyandu sehingga lansia memiliki kemauan dari dalam diri sendiri untuk terus aktif mengikuti posyandu. Peneliti menganalisa bahwa ketidakaktifan lansia mengikuti posyandu dapat disebabkan oleh faktor lain yaitu jarak posyandu dengan rumah lansia sekitar 2-3 km. Berdasarkan wawancara yang dilakukan peneliti, lansia jarang ikut posyandu karena jarak rumah dan tempat diadakannya posyandu terlalu jauh sehingga lansia menjadi malas untuk ikut posyandu. Posyandu lansia di Dusun Krapyak Wetan hanya ada satu yang berada di rumah ketua dukuh.
TA N R A KA
Lansia yang aktif mengikuti posyandu, merasa kesehatannya menjadi
A GYA K A I YO
lebih baik. Hal ini disebabkan karena di posyandu lansia mendapatkan
pemeriksaan kesehatan seperti pemeriksaan ADL, pemerilsaan status gizi,
T YAN S U A.
pengukuran tekanan darah, gula darah, derta diadakan kegiatan senam lansia setiap minggu (KomNas Lansia, 2010). Kondisi kesehatan yang baik akan
P RAL R E DE
membuat kemandirian lansia semakin meningkat sehingga lansia dapat
P
menjaga kesehatannya.
EN J S keaktifan lansia mengikuti posyandu dengan tingkat kemandirian lansia di E K I T Krapyak Wetan dengan tingkat keeratan rendah, dimana sebagian besar SDusun Hasil penelitian ini menunjukan bahwa terdapat hubungan antara
hasil menunjukan lansia tergolong kategori A baik yang aktif mengikuti posyandu maupun yang tidak. Hasil uji statistik dengan nilai p = 0, 016 dan r =0,365 tersebut menunjukan bahwa posyandu memberikan suatu manfaat bagi kehidupan lansia terutama pada tingkat kemandirian lansia. Hal ini dikarenakan lansia yang aktif mengikuti posyandu mendapat pemeriksaan kesehatan secara rutin setiap bulan sehingga kesehatannya dapat dipantau dengan baik. Hasil penelitian menunjukan bahwa posyandu memberikan manfaat yang sangat berguna bagi lansia. Hal ini dibuktikan dengan tingginya tingkat kemandirian pada lansia yang aktif mengikuti posyandu. Program posyandu yang disusun dengan baik akan memudahkan lansia dalam mendapatkan pelayanan kesehatan. Program posyandu dapat dikatakan berhasil jika lansia dapat melakukan kegiatan sehari-hari secara mandiri.
51
6. Hubungan Peran Kader Posyandu dengan Kemandirian Lansia Pada penelitian ini diketahui bahwa responden yang mengatakan kader berperan aktif dalam kegiatan posyandu sebanyak 39 orang (61,9%) termasuk kategori A dan 13 orang (20,6%) termasuk kategori B. Partisipasi kader posyandu yang berperan aktif dalam melaksanakan posyandu lansia dapat mempengaruhi keberhasilan kegiatan posyandu. Kader yang secara aktif melayani lansia diharapkan dapat memberikan informasi yang dapat diterima dengan baik oleh lansia dan dapat memotivasi serta mengajak lansia untuk aktif mengikuti kegiatan posyandu sehingga lansia mendapatkan semua pelayanan yang ada di posyandu(Margiyati, 2010).
TA N R A KA
A GYA K A I YO
Peneliti menganalisis selain harus berperan aktif dalam melaksanakan tugasnya saat pelaksanaan posyandu, kader juga mengadakan program senam
T YAN S U A.
lansia yang merupakan salah satu program posyandu untuk menjaga kesehatan fisik dan mempertahankan kemandirian lansia untuk dapat beraktivitas dengan
P RAL R E DE
baik tanpa memerlukan bantuan orang lain. Senam ini dilakukan seminggu
P
sekali yang berlangsung di rumah pak dukuh.
Kader bertugas sebagai
N
E SJ
pemandu dan mendampingi lansia sehingga semua lansia mengikuti gerakan
E K I T Hasil penelitian ini menunjukan bahwa terdapat hubungan antara peran
senam.
S
kader posyandu dengan tingkat kemandirian lansia di Dusun Krapyak Wetan dengan tingkat keeratan sedang, dimana sebagian besar hasil menunjukan lansia tergolong kategori A baik yang aktif mengikuti posyandu maupun yang tidak. Hasil uji statistik dengan nilai p = 0, 005 dan r = 0,418 tersebut menunjukan bahwa kader berperan dalam
rangka pelaksanakan posyandu
lansia. Kader dapat memotivasi dan mengajak lansia untuk ikut posyandu. Selain itu kader juga berperan aktif saat pelaksaan posyandu, seperti melakukan tugas sesuai dengan pembagian pada sistem 5 meja.
52
C. Keterbatasan dan Kelemahan Penelitian Penelitian ini mengalami berbagai keterbatasan dan kendala dalam penelitian antara lain : a.
Adanya variabel yang tidak terkontrol yakni variabel pengganggu yang tidak dikendalikan oleh peneliti yaitu pengetahuan, dukungan keluarga, jarak rumah, kondisi fisik sehingga kevalidan hasil penelitian terjadi kenaikan tingkat kemandirian karena aktif mengikuti posyandu dan peran menjadi kurang kuat karena adanya faktor lain yang tidak bisa dikendalikan tersebut.
b.
TA N R A KA
Kuesioner diadopsi dari penelitian sebelumnya dan tidak dilakukan uji
A GYA K A I YO
validitas sehingga hasilnya lemah dan ada beberapa lansia yang belum mengerti maksud dari pertanyaan tersebut. c.
T YAN S U A.
Pada saat pengisian kuesioner, peneliti dan asisten peneliti membantu mengisi dan membacakan pertanyaan dengan bahasa yang mudah
P RAL R E DE
dipahami oleh lansia sehingga memerlukan waktu yang lama. d.
P
Penelitian dilakukan dari rumah ke rumah sehingga memerlukan banyak
N
E SJ
waktu dan tenaga.
S
E K I T
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan 1. Diketahui lansia di Dusun Krapyak Wetan sebagian aktif mengikuti posyandu. 2. Diketahui peran kader dalam kegiatan posyandu di Dusun Krapyak Wetan paling banyak lansia menyatakan kader berperan aktif dalam pelaksanaan posyandu. 3. Diketahui tingkat kemandirian pada lansia di Dusun Krapyak Wetan
TA N R A KA
paling banyak termasuk kategori A yaitu mandiri dalam melaksanakan 6
A GYA K A I YO
aktivitas.
T YAN S U A.
4. Diketahui hubungan keaktifan lansia mengikuti posyandu dengan tingkat kemandirian lansia di Dusun Krapyak Wetan dengan tingkat keeratan
P RAL R E DE
rendah.
5. Diketahui Hubungan peran kader dengan kemandirian lansia di Dusun
P
N
Krapyak Wetan dengan tingkat keeratan sedang.
E SJ
E K I T
S
B. Saran
Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan, maka peneliti memberikan
saran-saran sebagai berikut: 1. Bagi institusi pelayanan kesehatan Perlunya dilakukan pemantauan (monitoring) dan evaluasi perkembangan pelaksanaan program kerja posyandu di wilayah puskesmas secara berkala dan terus menerus, misalnya dalam 3 bulan sekali. 2. Bagi keperawatan Hasil penelitian ini diharapkan dapat dijadikan sebagai bahan acuan dalam melaksanakan pelayanan kesehatan terutama pelayanan khusus lansia 3. Bagi masyarakat Memberikan motivasi pada keluarga dan lansia untuk mengikuti posyandu lansia untuk mengontrol, mempertahankan, dan meningkatkan kesehatan
53
54
lansia, yang diadakan 1 bulan sekali selama 1 tahun di posyandu setempat. Memberikan motivasi tersebut dilakukan dengan mendatangi rumah lansia dan mengajak lansia untuk melakukan kunjungan ke posyandu lansia secara rutin. 4. Bagi peneliti selanjutnya Hasil penelitian ini diharapkan dapat digunakan sebagai acuan dalam melakukan penelitian
lain yang sesuai, diantaranya penelitian yang
meneliti mengenai faktor-faktor yang mempengaruhi keikutsertaan lansia ke posyandu. Serta pentingnya diteliti terkait dukungan keluarga dalam
TA N R A KA
memberikan motivasi kepada lansia agar lebih aktif mengikuti kegiatan
A GYA K A I YO
posyandu.
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
S
E K I T
Daftar Pustaka Anonim (2015). Angka Harapan Hidup Penduduk Beberapa Negara (tahun). Diakses pada tanggal 29 Januari 2016 Cahyono D. Aris. (2013). Hubungan Tingkat Kemandirian Lansia dalam Melakukan Aktivitas Sehari-hari dengan Tingkat Kecemasan. Akper Pamenang Pare-Kediri. Diakses pada: 2 Agustus 2016 DepKes RI. (2010). Pedoman Pembinaan Kesehatan Lanjut Usia Bagi Petugas Kesehatan ( Edisi VII). Jakarta DepKes RI. (2015). Pelayanan dan Peningkatan Kesehatan Usia Lanjut.Di akses pada tanggal 25 Desember 2015
TA N R A KA
Dharma. (2013). Metodologi Penelitian Keperawatan. Jakarta: Trans Info Media
A GYA K A I YO
Dinas Kesehatan DIY. (2010). Profil Dinas Kesehatan Daerah Istimewa Yogyakarta. DIY: Dinas Kesehatan DIY.
T YAN S U A.
Dwi & fallen. (2010). Keperawatan Komunitas. Yogyakarta:Nuha Medika Fitriasih, Siswanti. (2014). Hubungan Keaktifan Lansia dan Kader dengan Status Gizi dalam Kegiatan Posyandu untuk Menunjang Sistem Informasi Pemantauan Kesehatan. Seminar Nasional Teknologi Informasi & Komunikasi Terapan 2014 (SEMANTIK 2014). Semarang. Diakses pada: 2 Agustus 2016
P RAL R E DE
P
EN J S dan Widjanegara (2014). Faktor-Faktor Penyebab Rendahnya Gama, Adnyani E Keaktifan IK Posyandu Lansia. Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan STDenpasar. Denpasar. Diakses pada: 5 Agustus 2016
Iskandar, A. (2006). Uji Keandalan dan Kesahihan Indeks Activity of Daily Living Barthel untuk Mengukur Status Fungsional Dasar pada Usia Lanjut di RSCM. Tesis. Jakarta: Program Studi Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. Diakses pada : 2 Agustus 2016 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2010. Pedoman Umum Pengelolaan Posyandu. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Komisi Nasional Lanjut Usia. (2010). Pedoman Pelaksanaan Posyandu Lanjut Usia: Komnas Lansia. Diakses pada: 2 Agustus 2016 Kushariyadi. (2011). Asuhan Keperawatan Gerontik. Yogyakarta : Salemba Medika. Latifah, D. (2013). Perbedaan Kualitas Hidup Lansia yang Aktif Mengikuti Posyandu Lansia dengan yang Tidak Aktif Mengikuti Posyandu Lansia di
Desa Sirnoboyo Kecamatan Pacitan. Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Surakarta. Diakses pada: 2 Agustus 2016 Lestari, P., Hadisaputro, S., Pranaka, K. (2011) “Beberapa Faktor Yang Berperan Terhadap Keaktifan kunjungan Lansia Ke Posyandu. Studi Kasus di Desa Tamantirto Kecamatan Kasihan Kabupaten Bantul Provinsi DIY”. Media Medika Indonesia. Volume 45. No. 2. Diakses pada : 2 Agustus 2016 Margiyati. (2010). Pengaruh Senam Lansia Terhadap Penurunan Tekanan Darah pada Lansia Penderita Hipertensi di Posyandu lansia Ngudi Waras Dusun Kemloko Desa Bergas Kidul. Program Sarjana Undip. Semarang Maryam R. Siti,dkk. (2008). Mengenal Usia Lanjut dan Perawatannya. Jakarta : Salemba Medika.
TA N R A KA
Notoatmodjo, S.. 2007. Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta: Rineka Cipta.
A GYA K A I YO
Notoatmodjo, Soekidjo. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.
T YAN S U A.
Nugroho, Wahjudi. (2012). Keperawatan Gerontik dan Geriatrik. Jakarta:EGC
P RAL R E DE
Nurhaida (2012). Pengaruh Peran Keluarga dan Kader Lansia terhadap Pemanfaatan Pelayanan Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Bandar Khalipah KecamatanPercut Sei Tua.Tesis. Medan : Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Diakses pada : 16 Agustus 2016
P
N
E SJ
E K I T
Pemerintah RI. (1998). Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 13 Tahun 1998 Tentang Kesejahteraan Lanjut Usia. Diakses pada: 2 Agustus 2016.
S
Permendagri. (2011). Peraturan Menteri dalam Negeri Nomor 19 Tahun 2011 Tentang Pedoman Pengintegrasian Layanan Sosial Dasar di Pos Pelayanan Terpadu. Diakses pada : 2 agustus 2016 Potter & Perry. (2006). Buku Ajar Fundamental Keperawatan. Jakarta: EGC. Primadayanti, Ardiana, Wijaya (2011). Perbedaan Tingkat Kemandirian Activity of Daily Living (ADLl) pada Lansia yang Mengikuti dan Tidak Mengikuti Posyandu di Wilayah Kerja Puskesmas Sumbersari Kabupaten Jember. Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Jember. Diakses pada : 2 Agustus 2016 Puspitasari, Muhlisin dan Teguh (2014). Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Dukungan Keluarga Dengan Keaktifan Lanjut Usia Dalam Mengikuti Kegiatan di Posyandu Lansia Desa Gajahan Kecamatan Colomadu. Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Surakarta Diakses pada : 5 Agustus 2016
Rinajumita, Azrimaidaliza, Machmud R (2012). Kemandirian Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Lampasi Kota Payakumbuh. Jurnal Kesehatan Masyarakat. Vol. 6, No.2. Diakses pada : 2 Agustus 2016 Rinajumita. (2011). Faktor-Faktor yang Berhubungan Dengan Kemandirian Lansia Di Wilayah Kerja Puskesmas Lampasi Kecamatan Payakumbuh Utara Tahun 2011. Fakultas Kedokteran Universitas Andalas. Diakses pada : 2 Agustus 2016 Setiadi. (2007). Konsep dan Penulisan Riset Keperawatan. Yogyakarta: Graha Ilmu. Setyoadi, Ahsan, Abidin A yanuar (2011). Hubungan Peran Kader Kesehatan dengan Tingkat Kualitas Hidup Lanjut Usia. Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya. Diakses pada : 2 Aguatus 2016
TA N R A KA
Wahono, Hesthi. (2010) Analisa Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pemanfaatan Posyandu lansia di Gantungan Makamhaji. Fakultas Ilmu Kesehatan UMS. Diakses pada : 2 Agustus 2016
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
S
E K I T
