GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
Component 2 – HPEQ Project
GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
Table of Contents 1 2
3
Pendahuluan ................................................................................................................................... 2 Guidelines Penguji OSCE Kedokteran Gigi....................................................................................... 3 2.2 Etik dan Aspek Legalitas Penguji ............................................................................................... 3 2.3 Persyaratan Penguji .................................................................................................................. 3 2.4 Etika Penguji.............................................................................................................................. 3 Blue Print OSCE Kedokteran Gigi..................................................................................................... 4
LAMPIRAN
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 1
GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
PENDAHULUAN Komponen 2 proyek HPEQ mempunyai fokus kegiatan pada upaya peningkatan sistem ujian. Salah satu wujud peningkatan sistem ujian ini adalah dengan pelaksanaan metode ujian tambahan yaitu Objective Structured Clinical Examination (OSCE). OSCE memiliki keunggulan karena dapat menguji tahap demonstrasi atau “show how” yang lebih tinggi tingkatannya untuk uji kompetensi dibandingkan ujian tulis yang saat ini berjalan. Selain itu, OSCE mungkin dilaksanakan mengingat metode ini telah dilaksanakan di hampir semua institusi pendidikan terutama dalam bidang kedokteran. Sekalipun demikian, pelaksanaan OSCE ini masih beragam di setiap institusi. Untuk itu diperlukan standard pelaksanaan terutama menyangkut penguji OSCE sehingga peserta ujian akan mendapatkan perlakuan penilaian yang sama dari penguji. Untuk mendukung kelancaran mekanisme tersebut maka telah disusun suatu pedoman untuk penguji OSCE. Pedoman ini dibuat untuk membantu para penguji OSCE dalam memahami mekanisme kerja sebelum dan sesudah pelaksanaan ujian OSCE.
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 2
GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI 1. Etik & Aspek Legalitas Penguji Etik • Tidak intervensi • Tidak memberi informasi kepada siapapun • Bertanggung jawab terhadap station yang diuji • Menjaga norma-norma kesusilaan & kemanusiaan • Membantu kelancaran proses OSCE Aspek Legalitas Menandatangani surat perjanjian kontrak (masa kontrak, reward & punishment, hak dan kewajiban) 2.
PersyaratanPenguji OSCE a. Administratif (pendidikan min S2/ Sp, telah mengikutipelatihan OSCE Examiner, masing2 institusi melaksanakan pelatihan dan sertifikasi dari lembaga independen terakreditasi) b. Kompetensisesuai bidang ilmu
3.
Etika Penguji OSCE a. Loyalitas b. Kebajikan c. Kehormatan d. Kebenaran e. Respek f. Keramahan g. Integritas h. Keadilan i. Kooperasi
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 3
GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
Blue Print Ujian OSCE Kedokteran Gigi
PAKET UJIAN I
DOMAIN PSIKOMOTOR TAKING HISTORY PYSICAL EXAM SKILL INTERPRETATION SKILL
STATIO N1
STAT ION 2
Peny akit akiba t Penyaki trau t akibat ma trauma dan dan kecel kecelak akaa aan n IKGA01 (2X10') IKGA-01 (2X10') IKGA-01 (2X10')
PROCEDURAL SKILL COMMUNICATION & Patient EDUCATION
Component 2 – HPEQ Project 2010
IKG M-01
STAT ION 3
Peny akit infek si dan imun ologi
PERI O-01
PERI O-01
STATI ON 4
STATIO N5 Pertum buhan dan perkem bangan (terma suk Penya kelaina kit n infeks genetik i dan & imun kongen ologi ital)
KONS ER 01
ORTHO -01
STATIO N6 Pertum buhan dan perkem bangan (terma suk kelaina n genetik & kongen ital)
STAT ION 7
STATI ON 8
Penya kit Peny degen akit eratif Neop & lastik comp dan romis Neop e lastik medis
ORTHO -03
IPM05
BM01 BM01
Page 4
GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
Component 2 – HPEQ Project
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI Daftar Isi Lampiran 1
2
Daftar Peralatan yag Dibutuhkan.................................................................................................... 2 1.1 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 1 ............................................................................ 2 1.2 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 2 ............................................................................ 2 1.3 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 3 ............................................................................ 2 1.4 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 4 ............................................................................ 2 1.5 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 5 ............................................................................ 3 1.6 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 6 ............................................................................ 4 1.7 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 7 ............................................................................ 5 1.8 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 8 ............................................................................ 5 Skenario .......................................................................................................................................... 6 1.1 BM-01 Sinkron ........................................................................................................................ 6 1.2 Check List ................................................................................................................................ 8 1.3 IKGA-01 Sinkron ....................................................................................................................10 1.4 Check List ..............................................................................................................................12 1.5 IKGM-01 Sinkron ..................................................................................................................15 1.6 Check List ..............................................................................................................................17 1.7 IPM-05 Sinkron .....................................................................................................................18 1.8 Check List ..............................................................................................................................20 1.9 KONSER-01 Sinkron ..............................................................................................................22 1.10 Check List ..............................................................................................................................24 1.11 ORTHO-01 Sinkron ...............................................................................................................26 1.12 Check List ..............................................................................................................................27 1.13 ORTHO-03 Sinkron ...............................................................................................................30 1.14 Check List ..............................................................................................................................31 1.15 PERIO-01 Sinkron .................................................................................................................35 1.16 Check List ..............................................................................................................................37
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 1
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
Daftar Peralatan dan Bahan yang Dibutuhkan untuk Pelatihan Examiner • PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 1 1. Rekam medik 2. Lembar jawaban yang berisi - Pemeriksaan intra oral : .... - Diagnosis : - Rencana perawatan : 3. Foto intra oral sesuai skenario ukuran 4R glossy 4. ATK 5. Foto radiograf (cari fraktur 1/3 tengah, pulpa terbuka melebihi 1 mm dan akar belum terbentuk sempurna) 6. Dental unit 7. Kursi dan meja penguji 8. Kursi kandidat 9. Check List penguji • PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 2 10. Data DMF-T (hasil survey) 11. Poster yang berisi proses karies 12. Model gigi beserta sikat gigi 13. 2-3 orang PS sebagai audiens 14. 1 meja 15. 4 kursi 16. ATK 17. Pointer 18. Check List penguji • PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 3 19. Meja 1 buah 20. Kursi 2 buah 21. Alat peraga berupa Model gigi ukuran sedang = 1 buah dan sikat gigi = 1 buah 22. Lembar Plaque Control Record = sesuai jumlah kandidat (terlampir di skenario) 23. ATK 24. Check List penguji • PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 4 25. 1 meja alat dan bahan peraga penumpatan ( seperti yg tercantum pada no. 38 dan 39) 26. 1 kursi kandidat 27. 1 kursi penguji 28. 1 buah model preparasi kavitas klas III 29. Alat tulis kantor 2 set
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 2
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
30. Alat – alat peraga penumpatan : plastic filling, celluloid strip, wedges, light curing unit, bur fine finishing, burnisher, matrix band metal, amalgam carver, amalgam plugger, semen stopper , spatula agate, glass lab, bur diamond 31. Bahan – bahan tumpatan : etsa, bonding, bahan liner, resin komposit, glass ionomer cement type II, dentin conditioner, Zinc Phosphat Cement 32. Lembar checklist • PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 5 33. Lembar jawaban (1) Rencana perawatan ortodonti (2)
34. 35. 36. 37.
Lembar skenario dan instruksi untuk kandidat Papan tempat menempelkan instruksi dan form instruksi dari penguji Alat tulis (spidol 3 bh warna, pulpen 3 bh, kertas HVS) Model typodont kelas I disertai diastema sentral RA
38. 39. 40. 41. 42. 43.
Penggaris besi, penggaris plastik Jangka jarum Meja dokter, kursi dokter Meja dan kursi untuk penguji Penunjuk waktu (timer) Form check list dan OSCE guide untuk penguji
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 3
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
• PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 6 44. Lembar rekam medik ortodonsia/ lembar jawaban yang berisi: (1) Overjet = O normal O besar (... mm) O edge to edge (2) Profil muka = O cembung O datar O cekung (3) Relasi bibir = O normal O terbuka (4) Klasifikasi Angle modifikasi Dewey....... 45. Lembar skenario dan instruksi untuk kandidat 46. Papan tempat menempelkan instruksi dan form instruksi dari penguji 47. Alat tulis (spidol 3 bh warna, pulpen 3 bh, kertas HVS) 48. Model studi kelas II divisi I
49. Tiga buah fotometri (frontal relaks, frontal senyum dan lateral)
50. 51. 52. 53. 54. 55.
Penggaris besi, penggaris plastik Jangka jarum Meja dokter, kursi dokter Meja dan kursi untuk penguji Penunjuk waktu (timer) Form check list dan OSCE guide untuk penguji
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 4
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
• PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 7 56. Foto kasus Oral Squamous Cell Carcinoma pada lateral lidah kanan (1) (Terlampir di skenario) 57. ATK (1 set) 58. Meja 1 dan kursi 1 59. Lembar jawaban (sejumlah kandidat) – untuk menuliskan diagnosis 60. Lembar surat rujukan (sejumlah kandidat) – berupa kertas resep/kertas berkop kosong 61. Lembar kertas resep (sejumlah kandidat) 62. MIMS/ISO/Buku indeks obat bagi referensi penguji. 63. Check list untuk penguji • PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 8 64. Masker dan sarung tangan 65. Kain Kasa 66. Phantom rahang 67. Meja dan kursi dokter 68. Kursi Pasien 69. Tempat sampah 70. Lembar Check list dan ATK 71. Lembar Skenario 72. Papan alas tulis untuk penguji
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 5
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
Skenario 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
BM-01 Sinkron IKGA-01 Sinkron IKGM-01 Sinkron IPM-05 Sinkron KONSER-01 Sinkron ORTHO-01 Sinkron ORTHO-03 Sinkron PERIO-01 Sinkron
Nomor station Judul station Waktu yang dibutuhkan Tujuan station Area kompetensi (Domain) Ketrampilan klinik Tinjauan Instruksi untuk kandidat
Instruksi untuk penguji
Component 2 – HPEQ Project 2010
BM-01 Sinkron BM-01 Penyakit degeneratif dan kompromis medik 10 menit Menilai kemampuan prosedur reposisi mandibula dan kemampuan memberikan edukasi kepada pasien Management of stomatognatic function system / Domain IV Prosedural skill, patient education Penyakit trauma dan kecelakaan Skenario : Seorang pasien perempuan berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tidak dapat menutup mulut sejak pagi. Menurut keterangan keluarga, pasien menguap saat bangun tidur dan tiba-tiba pasien tidak dapat menutup mulutnya kembali. Pemeriksaan intra oral, gigi pasien lengkap. Diagnosis pasien adalah dislokasi spontan Tugas: Lakukanlah prosedur reposisi mandibula di phantom dan edukasi kepada pasien setelah reposisi mandibula Instruksi Penguji : Seorang pasien perempuan berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tidak dapat menutup mulut sejak pagi. Menurut keterangan keluarga, pasien menguap saat bangun tidur dan
Page 6
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
tiba-tiba pasien tidak dapat menutup mulutnya kembali. Pemeriksaan intra oral, gigi pasien lengkap. Diagnosis pasien adalah dislokasi spontan Tugas: Lakukanlah prosedur reposisi mandibula di phantom dan edukasi kepada pasien setelah reposisi mandibula
Instruksi untuk pasien simulasi
Instruksi penguji: 1. Penguji menyiapkan peralatan yang dibutuhkan 2. Penguji mengamati dan menilai candidate memposisikan panthom. 3. Penguji tidak boleh melakukan interupsi ataupun bertanya kpd kandidat selain yang ditentukan 4. Penguji mengingatkan waktu yang tersisa 3 menit lagi 5. Penguji mengembalikan phanthom ke posisi semula Lihat lampiran 1
Kandidat menggunakan model yang sudah disediakan
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 7
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
No. 1. 2.
3.
4. 5.
6.
CHECK LIST Aspek yang dinilai
0
Skor 1
2
Salam dan Pengenalan diri Memposisikan phantom (Bidang oklusal rahang bawah sejajar lantai dan setinggi siku kandidat) Persiapan operator - Memasang masker dan sarung tangan - Memasang pelindung jari (kassa) pada ibu jari Posisi operator di depan pasien Penatalaksanaan pasien - Meletakkan kedua ibu jari pada permukaan oklusal gigi posterior - Jari-jari operator yang lain berada di rahang bawah (korpus mandibula) untuk fiksasi mandibula - Menekan mandibula kea rah bawah dan mendorong ke belakang. Menilai kandidat dalam memberikan edukasi pada pasien: - Instruksi untuk membatasi gerakan membuka mulut - Instruksi mengkonsulkan pasien ke dokter gigi spesialis
Keterangan 0 = Tidak melakukan 1 = Melakukan tetapi tidak benar 2= Melakukan dengan benar Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 8
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
Total : Jumlah skor x 100% = 20 Peralatan yang dibutuhkan
Penulis Referensi
73. Masker dan sarung tangan 74. Kain Kasa 75. Phantom rahang 76. Meja dan kursi dokter 77. Kursi Pasien 78. Tempat sampah 79. Lembar Check list dan ATK 80. Lembar Skenario 81. Papan alas tulis penguji Reference : Okeson J P. Management of temporomandibular disorder and occlusion, 6th edition, Elsevier CV Mosby Co, St. Louis, Missouri, 2008.
Script edukasi pasien reposisi mandibula: PS : Dok boleh tolong dijelaskan apa yang terjadi dengan rahang saya? Kandidat : ibu, saudara ibu sudah ada kelainan pada rahangnya, sehingga kalau membuka mulut terlalu besar seperti menguap, tertawa terlalu lebar, rahangnya dapat saja kembali tidak dapat menutup mulut. PS : Jadi bagaimana dok? Kandidat : Untuk pencegahan pasien harus membatasi gerakan membuka mulut, tidak boleh terlalu terlalu besar PS : Hanya membatasi gerakan membuka mulut dok?... apakah tidak ada perawatan dok? Kandidat : perlu dilakukan pemeriksaan selanjutnya, untuk memastikan penyebabnya. Untuk itu saudara ibu saya consult ke dokter gigi spesialis untuk pemeriksaan dan perawatan lebih lanjut. PS : Baik dok, terima kasih
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 9
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
Nomor station Judul station Waktu yang dibutuhkan Tujuan station Area kompetensi (Domain) Ketrampilan klinik Tinjauan Instruksi untuk kandidat
Instruksi untuk penguji
IKGA – 01 SINKRON IKGA-01 Penyakit trauma dan kecelakaan 1x10 menit Menilai kemampuan anamnesis, pemeriksaan fisik, diagnosis dan rencana perawatan. 1. Profesionalism 2. Application of basic medical and dental sciences 3. General physical examination and stomatognatic system 1. History taking 2. Physical examination 3. Interpretation skills Penyakit trauma dan kecelakaan Skenario klinik : Seorang pasien anak laki-laki usia 9 tahun datang ke praktek dokter gigi bersama orangtuanya dengan keluhan gigi depan kanan atas patah akibat terjatuh. Hasil pemeriksaan intra oral mobilitas gigi negatif dan ekstra oral tidak ada kelainan. Tugas : 1. Lakukan anamnesis 2. Tuliskan diagnosis berdasarkan pemeriksaan klinis dan gambaran radiografis. 3. Tuliskan rencana perawatan kasus Skenario klinik : Seorang pasien anak laki-laki usia 9 tahun datang ke praktek dokter gigi bersama orangtuanya dengan keluhan gigi depan kanan atas patah akibat terjatuh. Hasil pemeriksaan intra oral mobilitas gigi negatif dan ekstra oral tidak ada kelainan. Tugas kandidat: 1. Lakukan anamnesis 2. Tuliskan diagnosis berdasarkan pemeriksaan klinis dan gambaran radiografis. 3. Tuliskan rencana perawatan kasus Instruksi : 1. Penguji memeriksa kelengkapan foto intra oral dan radiograf (yang sudah diinterpretasi) di meja. 2. Penguji tidak boleh melakukan interupsi ataupun bertanya kepada kandidat selain yang ditentukan 3. Penguji mengingatkan waktu yang tersisa 3 menit lagi 4. Penguji mengisi checklist
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 10
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
Instruksi untuk pasien Lihat lampiran 1 simulasi Peralatan yang dibutuhkan 82. Rekam medik 83. Lembar checklist 84. Lembar jawaban dan ATK - Pemeriksaan intra oral : .... - Diagnosis : - Rencana perawatan : 85. Foto intra oral sesuai skenario ukuran 4R glossy
86. Foto radiograf (cari fraktur 1/3 tengah, pulpa terbuka melebihi 1 mm dan akar belum terbentuk sempurna)
87. Dental unit 88. Kursi dan meja penguji 89. Kursi kandidat Penulis Referensi
Andreasen, J. 1981. Traumatic Injuries to the Teeth. Dalam Clinical Oral Pediatrics. George E. White (editor).Quintessence Co., Chicago. Blinkhorn, A.S. dan Mackie, I.C. 1994. Dental Trauma in Young Children. Dalam Practical Treatment Planning for the Paedodontic Patient. Quintessence Co., Chicago
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 11
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
No 1.
Aspek yang dinilai
Check List
Skor 0
1
2
Skor
0
1
Tidak mengucapk an salam dan memperken alkan diri Hanya menanyaka n 1 - 2 dari 5 komponen (identitas pasien, data medik umum, keluhan utama, riwayat penyakit dan riwayat kesehatan oral)
Hanya mengucapka n salam atau memperkena lkan diri
2
Pengenalan Diri Mengucapkan salam dan Memperkenalkan diri
2.
Anamnesis
3.
Pemeriksaan intra oral - Perluasan fraktur (1/3 tengah mahkota)
- Terbukanya pulpa atau tidak (pulpa terbuka melebihi 1 mm) - vitalitas jaringan pulpa (vital): didapat dari PS Component 2 – HPEQ Project 2010
Tidak melakukan dan tidak menuliskan perluasan fraktur Tidak melakukan / menuliskan pulpa terbuka Tidak melakukan /
Mengucapka n salam, kontak mata dan memperkena lkan diri Hanya Menanyakan menanyakan 5 komponen 3 dari 5 dengan komponen cermat (identitas (identitas pasien, data pasien, data medik medik umum, umum, keluhan keluhan utama, utama, riwayat riwayat penyakit dan penyakit dan riwayat riwayat kesehatan kesehatan oral) oral)
Melakukan dan menuliskan perluasan fraktur Melakukan dan menuliskan pulpa terbuka Melakukan dan menuliskan Page 12
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
- perkusi (positif): didapat dari PS
- palpasi (positif): didapat dari PS
4.
5.
Menuliskan diagnosis (Fraktur Kelas III Ellis; terbuka pulpa dan vital) Menuliskan rencana perawatan (pulpotomi CaOH/ apeksogenesis)
TOTAL SCORE Keterangan : 0 1 2
menuliskan tes vitalitas Tidak melakukan / menuliskan tes perkusi Tidak melakukan dan tidak menuliskan tes palpasi Tidak menuliskan diagnosis dengan benar. Tidak Menuliskan rencana perawatan dengan benar
tes vitalitas Melakukan dan menuliskan tes perkusi Melakukan dan menuliskan tes palpasi Menuliskan diagnosis dengan benar. Menuliskan rencana perawatan dengan benar.
= tidak dilakukan = dilakukan, tetapi kurang benar = dilakukan dengan benar
Nilai: Total = jumlah score x100 18
Skrip edukasi pasien penyakit trauma Informasi umum skenario : kevc
Seorang pasien anak laki-laki usia 9 tahun datang ke praktek dokter gigi bersama orangtuanya dengan keluhan gigi depan kanan atas patah akibat terjatuh. Hasil pemeriksaan intra oral mobilitas gigi negatif dan ekstra oral tidak ada kelainan. Ibu Pasien : Selamat sore .... dokter Dokter : Selamat sore ..... ibu, ada yang bisa saya bantu? Ibu Pasien : Begini dok…….anak saya jatuh tadi pagi, gigi depan atasnya patah dan tidak bisa makan Dokter : Maaf sebelumnya ibu, namanya anaknya siapa ibu? Ibu Pasien : (Sesuai nama PS)
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 13
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
Dokter Ibu Pasien Dokter Ibu Pasien Dokter Ibu Pasien Dokter Pasien Dokter Pasien Dokter Pasien Dokter Ibu Pasien Dokter Pasien Dokter Ibu Pasien Dokter Pasien Dokter
: Umurnya berapa bu? : Umur 9 tahun dok…… : Dimana jatuhnya ibu? : Di lapangan sekolah saat main bola : Ibu ingat bagaimana jatuhnya? : Hmmm…..kalo tidak salah……anak saya ini jatuh tersungkur membentur lantai : Sekarang giginya sakit ngak dek....? : Sakit……..dokter…..(sambil tangannnya memegang mulutnya)…..nyut nyutan…………………. : Giginya sakit ngak pada waktu makan ? : Sakit kalo kena makanan……… : Giginya goyang ngak? : Tidak dok, hanya bibirnya saja yang luka (sambil memegang bibir) : Sudah dilakukan perawatan apa bu pada bibirnya? : Sudah saya bersihkan dan beri betadine dok......... :(Kandidat melakukan pemeriksaan klinis ekstra oral dan intra oral Dokter melakukan palpasi dan perkusi) ini sakit ngak de……….? : Sakit dok! :(Dokter meyelesaikan proses pemeriksaan dan menerangkan diagnosa penyakit serta rencana perawatan pada ibu pasien dan pasien) : Jadi begitu yah dok.saya mau anak saya dirawat dok hari ini………… : adenya mau ngak? Ayo biar sembuh yah………ngak enakkan sakit nyut-nyutan? : Iya ngak apa-apa , dirawat aja dok….tapi pelan-pelan yah……… : Iya dok pasti pelan-pelan………….
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 14
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
Nomor station Judul station Waktu yang dibutuhkan Tujuan station Area kompetensi (Domain)
Ketrampilan klinik Tinjauan Instruksi untuk kandidat
IKGM -01 SINKRON IKGM - 01 Penyakit infeksi dan imunologis 10 menit Mengkomunikasikan program kesehatan gigi dan mulut masyarakat 1.Profesionalism 2.application of basic medical and dental sciences 3.oral and dental health Patient education Penyakit infeksi dan imunologis Skenario klinik : Berdasarkan survei (2008), data prevalensi karies masyarakat di kecamatan X , kabupaten Y sebesar 97 %. Hal ini menunjukkan bahwa ada hubungan antara tingginya prevalensi karies di daerah tersebut dengan konsumsi cuka pempek dan rendahnya pengetahuan cara menyikat gigi yang benar. Tugas : 1. Lakukanlah penyuluhan pada kelompok ibuibu di Posyandu 2. Peragakan dan jelaskan cara menyikat gigi dengan teknik bass
Instruksi untuk penguji
Skenario klinik : Berdasarkan survei (2008), data prevalensi karies masyarakat di kecamatan X , kabupaten Y sebesar 97 %. Hal ini menunjukkan bahwa ada hubungan antara tingginya prevalensi karies di daerah tersebut dengan konsumsi cuka pempek dan rendahnya pengetahuan cara menyikat gigi yang benar. Tugas : 1. Lakukanlah penyuluhan pada kelompok ibuibu di Posyandu 2. Peragakan dan jelaskan cara menyikat gigi dengan teknik bass Instruksi: 1. Penguji menginstruksikan kepada kandidat untuk menuliskan nama, no. Kandidat dan hari serta tanggal ujian 2. Penguji menyiapkan peralatan yang
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 15
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
dibutuhkan untuk DHE 3. Penguji tidak boleh melakukan interupsi ataupun bertanya kepada kandidat selain yang ditentukan 4. Penguji berada disamping PS dan kandidat 5. Penguji mengingatkan waktu yang tersisa 3 menit lagi 6. Penguji mengisi lembar checklist Instruksi untuk pasien simulasi
Peralatan yang dibutuhkan
Penulis Referensi
Component 2 – HPEQ Project 2010
1. Memperhatikan penjelasan kandidat 2. Bertanya bila tidak mengerti bahasa yang digunakan oleh kandidat 3. Bila membosankan boleh berbicara antar PS 4. Data DMF-T (hasil survey) 5. Poster yang berisi proses karies 6. Model gigi beserta sikat gigi 7. 2-3 orang PS sebagai audiens 8. 1 meja 9. 4 kursi 10. ATK 11. Pointer Drg. Bertha Aulia - Promosi Kesehatan Prof. Dr. Soekidjo Notoatmodjo - Pediatric Dentistry edisi 3 Welbury RR
Page 16
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
No.
Check List Aspek yang dinilai
Skor 0
1
2
Pengenalan Diri Mengucapkan salam Memperkenalkan diri 2. Perfomance - Percaya diri - Sikap kandidat (melihat ke audience) - Berbicara lancar 3. Komunikasi Verbal dan non verbal - intonasi suara dinamis 0= monoton 1= kadang dinamis 2= dinamis - Interaksi verbal (umpan balik dari kandidat) - interaksi non verbal (bahasa tubuh) - Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti 4. Penguasaan materi Menyebutkan penyebab karies (host,agent,environment,waktu) - Menjelaskan proses terjadinya karies karena cuka pempek 5. Teknik menyikat gigi metode bass - permukaan anterior rahang atas (dari atas kebawah ) - permukaan posterior rahang atas (dari atas kebawah ) - permukaan anterior rahang bawah (dari bawah keatas ) - permukaan posterior rahang atas (dari kebawah atas ) - permukaan oklusal rahang atas dan bawah (gerakan maju mundur) - permukaan lingual dan palatal (gerakan dari lingual/palatal ke gigi diarahkan keluar) TOTAL SCORE 1.
Keterangan : 3 = tidak dilakukan 4 = dilakukan, tetapi kurang benar 5 = dilakukan dengan benar PENILAIAN Total score = jumlah score X 100% 34
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 17
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
Nomor station Judul station Waktu yang dibutuhkan Tujuan Station
IPM-05 SINKRON IPM-05 Penyakit Neoplastik dan Non Neoplastik 10 menit
Menilai kemampuan kandidat dalam menegakkan diagnosis, membuat rencana perawatan dan membuat surat rujukan. Area kompetensi 1. Professionalism (domain) 2. Application of basic medical and dental sciences 3. General physical examination and stomatognatic system 4. Management of stomatognatic functions system 5. Oral and dental health 6. Management of dental practices Ketrampilan klinik 1. History Taking 2. Physical Examination 3. Interpretation skills 4. Procedural skills 5. Patient education Tinjauan 1. Penyakit Akibat Trauma dan Kecelakaan 2. Penyakit infeksi dan Imunologi 3. Pertumbuhan dan Perkembangan (Penyakit Genetik dan Kongenital) 4. Penyakit Neoplastik dan Non Neoplastik 5. Penyakit Degeneratif dan Kompromis Medis dan Kongenital Instruksi untuk Skenario klinik : kandidat Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke dokter gigi di Puskesmas dengan keluhan utama terdapat sariawan pada tepi lidah kanan yang baru disadari makin membesar sejak 1 bulan terakhir. Sariawan tersebut terasa sakit sejak 2 minggu terakhir hingga pasien kesulitan makan, menelan, dan berbicara. Pasien memiliki kebiasaan merokok 1 bungkus per hari. Pemeriksaan kelenjar limfe submandibular kanan teraba, keras, sakit. Pada pemeriksaaan IO ditemukan lesi berupa massa eksofitik disertai ulserasi dalam dan bentuk ireguler di 1/3 posterior lateral kanan lidah, ditutupi lapisan pseudomembran, batas tidak jelas, palpasi mudah berdarah, indurasi positif. Kakek pasien meninggal karena menderita tumor otak. Berat Badan pasien menurun 7 kg dalam 1 bulan.
Instruksi untuk penguji
Tugas : - Tetapkan dan tuliskan diagnosis kerja (diagnosis sementara) - Tuliskan rencana perawatan (edukasi, medikasi dan surat rujukan) Skenario klinik : Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke dokter gigi di Puskesmas dengan keluhan utama terdapat sariawan pada tepi lidah kanan yang baru disadari makin membesar sejak 1 bulan terakhir. Sariawan tersebut terasa sakit sejak 2 minggu terakhir hingga pasien kesulitan
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 18
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
makan, menelan, dan berbicara. Pasien memiliki kebiasaan merokok 1 bungkus per hari. Pemeriksaan kelenjar limfe submandibular kanan teraba, keras, sakit. Pada pemeriksaaan IO ditemukan lesi berupa massa eksofitik disertai ulserasi dalam dan bentuk ireguler di 1/3 posterior lateral kanan lidah, ditutupi lapisan pseudomembran, batas tidak jelas, palpasi mudah berdarah, indurasi positif. Kakek pasien meninggal karena menderita tumor otak. Berat Badan pasien menurun 7 kg dalam 1 bulan. Tugas : - Tetapkan dan tuliskan diagnosis kerja (diagnosis sementara) - Tuliskan rencana perawatan (edukasi, medikasi, dan surat rujukan) Instruksi : 1. Penguji menilai kemampuan kandidat berdasarkan lembar checklist 2. Penguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi atau bertanya kepada kandidat selain yang di tentukan 3. Penguji mengingatkan bila waktu yang tersisa tinggal 3 menit 4. Penguji menyiapkan peralatan untuk peserta ujian berikutnya Instruksi untuk Pasien digantikan dengan foto kasus Pasien Simulasi Lembar Penilaian Checklist : No Variabel 0 1 2 Ket 1 Kandidat menuliskan diagnosis kerja 0 = Tidak (diagnosis sementara) pada lembar melakukan jawaban atau Melakukan, Jawaban: tetapi tidak benar wd/ susp. Karsinoma sel skuamosa 2 = Melakukan, oral (Oral Squamous Cell Carcinoma) dengan benar atau susp. Tumor ganas pada lidah atau kanker pada lidah Kandidat menuliskan rencana perawatan, berupa: 2 Menuliskan edukasi bagi Pasien: 0 = tidak a) Menghentikan kebiasaan menuliskan sama merokok sekali b) Diet lunak, tinggi kalori, tinggi 1 = menuliskan protein kurang dari 4 poin c) Cara menjaga Kebersihan mulut tanpa menuliskan d) Cara penggunaan obat yang poin a) diresepkan 2 = menuliskan 4 poin lengkap atau kurang dari 4 namun terdapat poin a).
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 19
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
3
4
5
Menuliskan surat rujukan kepada drg. Spesialis PM atau dr. Spesialis atau BedahMulut atau Bedah Onkologi: Pembukaan : a) Kepada Yth. TS. Drg SpPM/dr Sp Bedah Onkologi di tempat b) Dengan Hormat, Isi : c) Bersama ini kami rujuk OS(pasien) Nama: …. Usia: ….. d) Temuan klinis : ..... e) Diagnosis kerja(diagnosis sementara): ....... f) Mohon evaluasi dan tatalaksana (perawatan) di bidang TS. Penutup : g) Atas kerjasamanya, btk. h) Ttd. Drg Menuliskan Resep Obat kumur Antiseptik/anestetik antisep, misal (minimal 1 macam): o R/ Povidone Iodine gargle, Fl. No.I S obat kumur/uc o R/ Chlorhexidine gluconate 0.2 % Suc (kompres 2x/hr) o R/ Tantum Verde gargle Fl. No. I s uc (kompres 2x/hr) o R/ Tanflex gargle fl. No.I S uc (kompres 2x/hr) o R/ Dyphenhidramine HCl Fl. No. I S uc (kompres 2x/hr) o Dapat berupa anestetik/antiseptic topical (kompres 2x/hr) Menuliskan Roborantia, dapat berupa: - Multivitamin, misal (1 macam): o R/ Surbex-Z No. X S 1 dd 1 o R/ Oxyvit No. X S 1 dd 1 o R/ Theragran-M No. X S 1 dd 1 o R/ Supertin No. X S 1 dd 1 o R/ Zegase No. X S 1 dd 1 o Dapat berupa vitamin lain - Suplemen Makanan TKTP o R/ Entrasol box No. I S uc o R/ Ensure No. I S uc
Component 2 – HPEQ Project 2010
0 = tidak menuliskan surat rujukan atau hanya menuliskan poin pembuka/penutup dan atau isi tidak lengkap 1 = Tidak menuliskan isi dengan lengkap dengan pembuka atau penutup saja 2 = menuliskan semua isi rujukan dengan benar dan lengkap 0 = tidak menuliskan resep 1= menulis, tapi cara penulisan tidak tepat/lengkap 2= menulis resep dengan tepat dan lengkap
0 = tidak menuliskan resep 1= menulis, tapi cara penulisan tidak tepat/lengkap 2= menulis resep dengan tepat dan lengkap
Page 20
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
o Dapat berupa makanan lain
Peralatan dibutuhkan
Penulis Referensi
suplemen
Total : Jumlah skor x 100% = ____ % 10 yang Foto kasus Oral Squamous Cell Carcinoma pada lateral lidah kanan (1) (Terlampir di bawah) ATK (1 set) Meja 1 dan kursi 1 Lembar jawaban (sejumlah kandidat) – untuk menuliskan diagnosis Lembar surat rujukan (sejumlah kandidat) – berupa kertas resep/kertas berkop kosong Lembar kertas resep (sejumlah kandidat) MIMS/ISO/Buku indeks obat bagi referensi penguji. Burket’s Oral Medicine. 11 th Ed. 2008
Lampiran foto Karsinoma sel Skuamos (SCC) pada lateral lidah Kanan
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 21
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
Nomor Station Judul station Waktu yang dibutuhkan Tujuan Station Area kompetensi Keterampilan Klinik Tinjauan 4 Instruksi untuk kandidat
Instruksi untuk penguji
KONSER -01 SINKRON KONSER-01 Penyakit infeksi dan Imunologi 10 menit Kandidat mampu memperagakan (simulasi) dan mendesktipsikan secara lisan penumpatan gigi 12 1. Profesionalisme 2. Penguasaan ilmu kedokteran dan kedokteran gigi 3. Pemulihan fungsi sistem stomatognatik Procedural skills Penyakit infeksi dan Imunologi Skenario klinik: Seorang perempuan berusia 25 tahun berprofesi sebagai presenter televisi datang ke praktik dokter gigi dengan keluhan ingin menumpat gigi depan atas yang berlubang. Dari pemeriksaan intraoral diperoleh gigi 12 karies mencapai dentin pada bagian proksimal distal, belum mengenai insisal. Gambaran radiografis tampak radiolusen pada bagian dentin. Diagnosis pulpitis reversibel. Pasien direncanakan untuk dilakukan penumpatan pada gigi tersebut. Tugas : 1. Pilihlah alat-alat dan bahan yang sesuai untuk kasus di atas ! 2. Peragakan (simulasi) dan deskripsikan secara lisan prosedur penumpatan gigi pada pasien di atas ! Skenario klinik: Seorang perempuan berusia 25 tahun berprofesi sebagai presenter televisi datang ke praktik dokter gigi dengan keluhan ingin menambal gigi depan atas yang berlubang. Dari pemeriksaan intraoral diperoleh gigi 12 karies mencapai dentin pada bagian proksimal distal, belum mengenai insisal. Gambaran radiografis tampak radiolusen pada bagian dentin. Diagnosis pulpitis reversibel. Pasien direncanakan untuk dilakukan penumpatan pada gigi tersebut. Tugas : 1. Pilihlah alat-alat dan bahan yang sesuai untuk kasus di atas ! 2. Peragakan (simulasi) dan deskripsikan secara lisan prosedur penumpatan gigi pada pasien di atas ! Instruksi : 1. Penguji mengamati dan menilai penampilan kandidat
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 22
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
Instruksi untuk SP Peralatan yang dibutuhkan
Referensi
-
berdasarkan lembar penilaian ( checklist ). 2. Penguji menilai pemilihan alat – alat penumpatan resin komposit. Jawaban : plastic filling, celluloid strip, wedges, light curing unit, fine finishing bur. 3. Penguji menilai pemilihan bahan penumpatan resin komposit. Jawaban : bahan liner, etsa, bonding, resin komposit. 4. Penguji mengamati kandidat dalam menjelaskan tahap-tahap prosedur perawatan. -
1 meja alat dan bahan peraga penumpatan 1 kursi kandidat 1 kursi penguji 1 buah model preparasi kavitas klas III Alat tulis kantor 2 set Alat – alat peraga penumpatan : plastic filling, celluloid strip, wedges, light curing unit, bur fine finishing, burnisher, matrix band metal, amalgam carver, amalgam plugger, semen stopper , spatula agate, glass lab, bur diamond, - Bahan – bahan tumpatan : etsa, bonding, bahan liner, resin komposit., glass ionomer cement type II, dentin conditioner, Zinc Phosphat Cement - Lembar checklist Mount GJ, Hume WR (2005). Preservation and Restoration of Tooth Structure.2nd ed. Queensland. Konwledge Books and Software Baum, Phillips, 1997, Buku Ajar Ilmu Konservasi Gigi (terj)., EGC, Jakarta
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 23
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
Check List No
Aspek yang dinilai
Skor 0
1
Pemilihan jenis alat penumpatan 01. Plastic filling 02. Celluloid strip 03. Wedges 04. Light curing unit 05. Fine Fine finishing bur Pemilihan jenis bahan penumpatan 06 Bahan liner 07 Etsa 08 Bonding 09 Resin komposit Menjelaskan tahap prosedur penumpatan 10 11
12
13
14
Skor 2
0
1
Tidak memilih
Memilih
Tidak tepat
Tidak Melakukan
2
Tepat
Melakukan kurang tepat
Melakukan dengan tepat
Aplikasi celluloid strip pada bagian proksimal Aplikasi bahan liner hanya pada dasar kavitas (dinding pulpa) Aplikasi bahan etsa pada bevel enamel, prosedur pencucian, dan pengeringan Aplikasi bahan bonding pada seluruh permukaan kavitas Aplikasi bahan resin komposit
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 24
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
teknik layering dengan plastic filling 15 Membuang kelebihan bahan menggunakan bur fine finishing TOTAL SCORE Total = Jumah skor x 100% = 30 Lulus Border line Tidak Lulus
: : :
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 25
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
ORTHO-01 SINKRON Nomor Station Judul station Waktu yang dibutuhkan Tujuan Station Area kompetensi (Domain)
Keterampil an Klinik
Tinjauan 4
Instruksi untuk kandidat
Instruksi untuk
ORTO-01 Varian Kelainan Pertumbuhan dan Perkembangan 10 menit Kandidat mampu menentukan rencana perawatan ortodonti dan menggambar desain perawatan ortodonti (Cakupan area kompetensi atau domain yang akan dinilai) 1. Professionalism 2. Application of basic medical and dental sciences 3. General physical examination and stomatognatic system 4. Management of stomatognatic functions system 5. Oral and dental health 6. Management of dental practices (Cakupan keterampilan klinik yang akan dinilai) 1. History Taking 2. Physical Examination 3. Interpretation skills 4. Procedural skills 5. Patient education (Cakupan tinjauan 2 yang akan dinilai) 1. Penyakit Akibat Trauma dan Kecelakaan 2. Penyakit infeksi dan Imunologi 3. Pertumbuhan dan Perkembangan 4. Penyakit Neoplasma 5. Penyakit Genetik dan Kongenital Skenario klinik: Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke klinik Ortodonti RSGM dengan keluhan diantara gigi depan terdapat celah, mengganggu penampilan dan pengunyahan. Dari hasil pemeriksaan klinis ditemukan celah antara gigi 11 dan 21 sebesar 2 mm, profil cembung cenderung normal, overjet besar sebesar 5 mm, overbite normal, frenulum labialis rahang atas normal, relasi molar kelas I, relasi kaninus kelas I. Pasien ingin giginya dirawat. Tugas: 1. Tuliskan rencana perawatan pada lembar jawaban dengan memperhatikan kasus ortodonti pada model typodont! 2. Gambarkan desain rencana perawatan pada jawaban ortodonti dan menjelaskan fungsi komponen alat ortodonti dengan memperhatikan kasus ortodonti pada model typodont! Skenario klinik: Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke klinik Ortodonti RSGM
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 26
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
penguji
Instruksi untuk Pasien Marking scheme dan check list
dengan keluhan diantara gigi depan terdapat celah, mengganggu penampilan dan pengunyahan. Dari hasil pemeriksaan klinis ditemukan celah antara gigi 11 dan 21 sebesar 2 mm, profil cembung cenderung normal, overjet besar sebesar 5 mm, overbite normal, frenulum labialis rahang atas normal, relasi molar kelas I, relasi kaninus kelas I. Pasien ingin giginya dirawat. Tugas : 1. Tuliskan rencana perawatan pada lembar jawaban dengan memperhatikan kasus ortodonti pada model typodont! 2. Gambarkan desain rencana perawatan pada jawaban ortodonti dan menjelaskan fungsi komponen alat ortodonti dengan memperhatikan kasus ortodonti pada model typodont! Instruksi: - Penguji mengamati dan memberikan nilai pada lembar penilaian (check list) - Penguji memastikan kandidat menuliskan dan menggambar rencana perawatan ortodonti dan menjelaskan fungsi komponen alat ortodonti dengan memperhatikan model pada lembar isian Ortodonti berdasarkan pada Marking scheme dan check list. - Penguji tidak diperbolehkan melakukan intervensi atau bertanya kepada kandidat selain yang ditentukan - Penguji mengingatkan waktu yang tersisa kepada peserta jika tersisa 5 menit lagi Performa nce Scale
Skor
0
0
1
2
1.
Rencana perawatan ortodonti: Penutupan celah menggunakan alat ortodonti lepasan
Salah atau tidak menulisk an rencana perawat an ortodont i
Menulisk an rencana perawata n ortodonti dengan benar sesuai check list
2.
Menggambar rencana perawatan lembar jawaban,
Salah atau tidak mengga mbar
Menulisk an rencana perawata n ortodonti dengan benar namun kurang lengkap Mengga mbar rencana perawata n
No Prosedur
Component 2 – HPEQ Project 2010
1
2
Mengga mbar rencana perawata n Page 27
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
meliputi:
Keterangan performanc e scale
Peralatan yang dibutuhkan
rencana perawat an ortodont i
ortodonti dengan benar namun kurang lengkap Salah Menjelas atau kan tidak fungsi menjelas alat kan ortodonti fungsi lepasan alat berdasar ortodont kan i lepasan rencana berdasar perawata kan n namun rencana kurang perawat lengkap an
ortodonti dengan benar sesuai check list
Menjelaskan Menjelas fungsi kan komponen alat fungsi ortodonti alat lepasan, yaitu : ortodonti - Adam’s lepasan klamer berdasar sebagai kan komponen rencana retensi perawata 3. - Labial bow n sesuai sebagai check list komponen retensi dan komponen aktif untuk menekan gigi 11 dan 21 ke arah palatal 0 = kandidat tidak menggambarkan atau tidak menjelaskan 1 = kandidat menggambarkan alat ortodonti namun kurang tepat dengan design yang ditentukan atau kandidat menjelaskan fungsi namun kurang tepat dengan jawaban 2 = kandidat menggambarkan alat ortodonti dengan tepat sesuai design atau kandidat menjelaskan fungsi dengan tepat sesuai dengan jawaban Total = Jumlah Skor x 100 % 6 1. Lembar jawaban (3) Rencana perawatan ortodonti (4)
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 28
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
2. 3. 4. 5.
Penulis Referensi
Lembar skenario dan instruksi untuk kandidat Papan tempat menempelkan instruksi dan form instruksi dari penguji Alat tulis (spidol 3 bh warna, pulpen 3 bh, kertas HVS) Model typodont kelas I disertai diastema sentral RA
6. Penggaris besi, penggaris plastik 7. Jangka jarum 8. Meja dokter, kursi dokter 9. Meja dan kursi untuk penguji 10. Penunjuk waktu (timer) 11. Form check list dan OSCE guide untuk penguji 12. Form kehadiran TIM OSCE Bagian Ortodonti FKG UNPAD Andriani Harsanti, Ayu Evangelina, drg., Sp. Ort Iwa Rahmat Sunaryo, drg., Sp. Ort 1. Moyers. 1988. Handbook of Orthodontics. 4th . London. Year Book Medical Publishers, Inc.p 177 2. Rakosi. 1993. Color Atlas of Dental Medicine. Jerman. Thieme Medical Publishers, Inc. p 47. 3. Graber, TM. 1972. Orthodontics Principles and Practice. 3rded. W.B. Saunders Company. Philadelphia. 4. Proffit, W.R.; Fields, H.W; Sarver, D.M. 2007. Contemporary Orthodontics. Edisi ke-4. St.Louis Mosby Inc. 5. Adams, C.P. 1984. The Design, Construction and Use Removable Orthodontic Appliance. Edisi ke- 5. John Wright & Sons Ltd. Bristol.
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 29
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
ORTHO -03 SINKRON Nomor ORTO-03 Station Judul Varian Kelainan Pertumbuhan dan Perkembangan station Waktu yang 10 menit dibutuhkan Tujuan 1. Kandidat mampu melakukan pemeriksaan overjet pada model, Station 2. Kandidat mampu melakukan pemeriksaan profil wajah dan relasi bibir pada fotografi 3. Menentukan klasifikasi maloklusi menurut Angle modifikasi Dewey pada model studi Area (Cakupan area kompetensi atau domain yang akan dinilai) kompetensi 1. Professionalism (Domain) 2. Application of basic medical and dental sciences 3. General physical examination and stomatognatic system 4. Management of stomatognatic functions system 5. Oral and dental health 6. Management of dental practices Keterampil (Cakupan keterampilan klinik yang akan dinilai) an Klinik 1. History Taking 2. Physical Examination 3. Interpretation skills 4. Procedural skills 5. Patient education Tinjauan 4 (Cakupan tinjauan 2 yang akan dinilai) 1. Penyakit Akibat Trauma dan Kecelakaan 2. Penyakit infeksi dan Imunologi 3. Pertumbuhan dan Perkembangan 4. Penyakit Neoplasma 5. Penyakit Genetik dan Kongenital Instruksi Skenario klinik: untuk Seorang perempuan berusia 10 tahun datang ke klinik RSGM dengan keluhan kandidat mengalami gigi depan maju dan merasa malu sering diolok teman-temannya. Pasien ingin giginya dirawat. Tugas: 1. Lakukan pemeriksaan overjet dan tuliskan besarannya pada lembar jawaban dengan memperhatikan model studi! 2. Lakukan pemeriksaan profil wajah dan tuliskan tipe profil wajah pada lembar jawaban dengan memperhatikan fotografi! 3. Lakukan pemeriksaan relasi bibir dan tuliskan tipe relasi bibir pada lembar jawaban dengan memperhatikan fotografi! 4. Tuliskan klasifikasi maloklusi menurut Angle modifikasi Dewey pada lembar jawaban dengan memperhatikan model studi! Instruksi Skenario klinik: untuk Seorang perempuan berusia 10 tahun datang ke klinik RSGM dengan keluhan Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 30
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
penguji
Instruksi untuk Pasien Marking scheme dan check list
mengalami gigi depan maju dan merasa malu sering diolok teman-temannya. Pasien ingin giginya dirawat. Tugas: 1. Lakukan pemeriksaan overjet dan tuliskan besarannya pada lembar jawaban dengan memperhatikan model studi! 2. Lakukan pemeriksaan profil wajah dan tuliskan tipe profil wajah pada lembar jawaban dengan memperhatikan fotografi! 3. Lakukan pemeriksaan relasi bibir dan tuliskan tipe relasi bibir pada lembar jawaban dengan memperhatikan fotografi! 4. Tuliskan klasifikasi maloklusi menurut Angle modifikasi Dewey pada lembar jawaban dengan memperhatikan model studi! Instruksi: - Penguji mengamati dan memberikan nilai pada lembar penilaian (check list) - Penguji memastikan kandidat melakukan dan menuliskan overjet, menunjukkan titik patokan dan menuliskan tipe profil wajah, menuliskan tipe relasi bibir dan mencatat klasifikasi Angle modifikasi Deweypada lembar jawaban berdasarkan pada Marking scheme dan check list. - Penguji tidak diperbolehkan melakukan intervensi atau bertanya kepada kandidat selain yang ditentukan - Penguji mengingatkan waktu yang tersisa kepada peserta jika tersisa 5 menit lagi -
No . 1.
Prosedur Pemeriksaa n overjet : menggunak an penggaris besi, ditempatka n tegak lurus mengenai permukaan labial gigi insisif rahang bawah dan bagian insial
Component 2 – HPEQ Project 2010
Performanc e Scale 0 1 2
Skor 0 Salah /tidak melakukan pemeriksaa n overjet atau Salah / tidak menuliskan besaran overjet
1 Melakukan pemeriksaa n overjet atau menuliskan overjet namun kurang benar
2 Melakukan pemeriksaa n overjet atau menuliskan overjet dengan benar sesuai dengan check list
Page 31
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
gigi insisif rahang atas dan mencatat pada lembaran status (overjet besar = 9,5 mm) 2.
Pemeriksaa n profil wajah : Melihat fotometri gambar ke3, menunjukka n titik patokan (glabella, anterior upper lip, pogonion) dan menuliskan profil wajah = cembung
Salah /tidak menunjukk an titik patokan atau Salah / tidak menuliskan tipe profil wajah
Melakukan menunjukk an titik patokan atau menuliskan tipe profil wajah namun kurang tepat
3.
Pemeriksaa n relasi bibir : Melihat fotometri ke-1, Menuliskan relasi bibir = terbuka Menuliskan klasifikasi angle dan diagnosis : a. Klasifikasi angle :
Salah atau tidak menuliskan relasi bibir
Menuliskan relasi bibir dengan benar sesuai check list
Salah atau tidak menuliskan klasifikasi Angle modifikasi
Menuliskan klasifikasi Angle modifikasi Dewey namun
4.
Component 2 – HPEQ Project 2010
Melakukan menunjukk an titik patokan atau menuliskan tipe profil wajah dengan benar sesuai dengan check list
Menuliskan klasifikasi Angle modifikasi Dewey dengan Page 32
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
Kelas II divisi I
Keterangan performanc e scale
benar sesuai check list 0 = kandidat tidak menuliskan dan melakukan atau salah menuliskan dan melakukan 1 = kandidat menuliskan dan melakukan dengan benar sesuai check list Total Skor = Jumlah Skor x 100 % 7 13. Lembar rekam medik ortodonsia/lembar jawaban yang berisi: (5) (6) (7) (8)
Dewey
kurang lengkap
Overjet = O normal O besar (... mm) O edge to edge Profil muka = O cembung O datar O cekung Relasi bibir = O normal O terbuka Klasifikasi Angle modifikasi Dewey.......
14. Lembar skenario dan instruksi untuk kandidat 15. Papan tempat menempelkan instruksi dan form instruksi dari penguji 16. Alat tulis (spidol 3 bh warna, pulpen 3 bh, kertas HVS) 17. Model studi kelas II divisi I
18. Tiga buah fotometri (frontal relaks, frontal senyum dan lateral)
19. Penggaris besi, penggaris plastik 20. Jangka jarum 21. Meja dokter, kursi dokter Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 33
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
Penulis Referensi
22. Meja dan kursi untuk penguji 23. Penunjuk waktu (timer) 24. Form check list dan OSCE guide untuk penguji 25. Form kehadiran Sp. Ort 6. Moyers. 1988. Handbook of Orthodontics. 4th . London. Year Book Medical Publishers, Inc.p 177 7. Rakosi. 1993. Color Atlas of Dental Medicine. Jerman. Thieme Medical Publishers, Inc. p 47. 8. Graber, TM. 1972. Orthodontics Principles and Practice. 3rded. W.B. Saunders Company. Philadelphia. 9. Proffit, W.R.; Fields, H.W; Sarver, D.M. 2007. Contemporary Orthodontics. Edisi ke-4. St.Louis Mosby Inc. 10. Adams, C.P. 1984. The Design, Construction and Use Removable Orthodontic Appliance. Edisi ke- 5. John Wright & Sons Ltd. Bristol.
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 34
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
Nomor Station Judul Station Waktu yang dibutuhkan Tujuan Station Area Kompetensi
Ketrampilan Klinik
Tinjauan 4
Instruksi untuk kandidat
PERIO-01
PERIO-01 SINKRON
Penyakit infeksi dan imunologi 10 menit Menilai kemampuan kandidat dalam melakukan skoring plak menggunakan plaque control record O’Leary dan melakukan edukasi pada pasien tentang pemeliharaan oral hygiene 1. Professionalism 2. Application of basic medical and dental sciences 3. General physical examination and stomatognatic system 4. Management of stomatognatic functions system 5. Oral and dental health 6. Management of dental practices 1. History Taking 2. Physical Examination 3. Interpretation skills 4. Procedural skills 5. Patient education 1. Penyakit Akibat Trauma dan Kecelakaan 2. Penyakit infeksi dan Imunologi 3. Pertumbuhan dan Perkembangan (Penyakit Genetik dan Kongenital) 4. Penyakit Neoplasma dan Non Neoplasma 5. Penyakit Degeneratif dan Kompromis Medisdan Kon Skenario klinik : Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke poli gigi dengan keluhan utama gusi sering berdarah pada saat menyikat gigi. Saat ditanya pasien mengaku bahwa ia menyikat gigi dengan gerakan sikat gigi ke samping (untuk gigi depan) dan maju-mundur (untuk gigi-gigi di samping) dengan kuat. Pasien mengatakan bahwa ia kadang-kadang hanya menyikat gigi sehari sekali pada saat mandi pagi. Pada pemeriksaan intra oral tampak seluruh marginal gingiva hiperemi dan oedem pada papilla interdental. Tugas : 1. Lakukan perhitungan skor plak sesuai plaque control record O’Leary 2. Lakukan edukasi dan peragakan cara menyikat gigi dengan roll method kombinasi dengan scrub brush Skenario klinik : Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke poli gigi dengan keluhan utama gusi sering berdarah pada saat menyikat gigi. Saat ditanya pasien mengaku bahwa ia menyikat gigi dengan gerakan sikat gigi ke samping (untuk gigi depan) dan maju-mundur (untuk gigi-gigi di samping) dengan
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 35
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
kuat. Pasien mengatakan bahwa ia kadang-kadang hanya menyikat gigi sehari sekali pada saat mandi pagi. Pada pemeriksaan intra oral tampak seluruh marginal gingival hiperemis dan oedem pada papilla interdental. Tugas : 1. Lakukan perhitungan skor plak sesuai plaque control record O’Leary 2. Lakukan edukasi dan peragakan cara menyikat gigi dengan roll method kombinasi dengan scrub brush Instruksi : 1. Penguji memberikan plaque control record kepada kandidat untuk dihitung 2. Penguji mengamati dan menilai kemampuan peserta berdasarkan checklist. 3. Penguji tidak boleh melakukan interupsi 4. Penguji tidak diperkenankan memberi pertanyaan apapun kepada peserta 5.Penguji mengingatkan kandidat jika sisa waktu 3 menit Tidak diperlukan pasien simulasi – digantikan penguji
Instruksi untuk pasien simulasi Peralatan 1. Meja 1 buah yang 2. Kursi 2 buah dibutuhkan 3. Alat peraga berupa Model gigi ukuran sedang = 1 buah dan sikat gigi = 1 buah 4. Lembar Plaque Control Record = sesuai jumlah kandidat (terlampir) 5. ATK 6. Check List penguji Penulis Referensi -Carranza. 2006.Clinical periodontology. USA : Elsevier -WHO Oral Health Country. 2009.Sweden
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 36
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
Plaque Control Record Nama Pasien :.................................................................... L/P Usia : .............. thn Alamat :.................................................................................................................. Tanggal : .................................................. Plak Skor : ................................. % Keterangan : Warna Merah plak
CHECK LIST Skor 0 1 2
N Aspek yang dinilai o 1 Menghitung skor plak Hasil benar : 70/100 * 100% = 70 % Melakukan edukasi tentang cara menyikat gigi dengan instruksi berupa : 2 Cara menyikat gigi (roll method kombinasi dengan scrub brush) Permukaan labial gigi anterior a) Bulu sikat diletakkan pada gusi dengan sudut 45o terhadap sumbu gigi b) Gerakkan sikat dari arah gusi ke gigi 3 Permukaan bukal gigi posterior a) Bulu sikat diletakkan pada gusi dengan sudut 45o terhadap sumbu gigi b) Gerakkan sikat gigi dari arah gusi ke gigi dengan gerakan memutar Component 2 – HPEQ Project 2010
Ket 0 = Menghitung, hasil salah 2 = Menghitung, hasil benar
0 = tidak mendeskripsikan dan memperagakan 1 = hanya mendeskripksikan/memperagaka n satu tindakan 2 = mendeskripsikan dan memperagakan semua tindakan dengan benar 0 = tidak mendeskripsikan dan memperagakan 1 = hanya mendeskripksikan dan memeragakan satu tindakan 2 = mendeskripsikan dan memeragakan tindakan dengan benar dan lengkap Page 37
LAMPIRAN GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI
4
Permukaan lingual dan palatal a) Bulu sikat diletakkan pada gusi dengan sudut 45o terhadap sumbu gigi b) Gerakkan sikat dari arah gusi ke gigi
5
Permukaan oklusal gigi posterior a) Bulu sikat diletakkan searah sumbu panjang gigi b) Gerakkan sikat dengan arah maju-mundur
6
Frekuensi menyikat gigi: a) minimal 2x sehari b) Waktu (pagi setelah sarapan & malam sebelum tidur)
7
Pemilihan sikat gigi: - Bulu sikat halus/lembut (soft) - Ujung bulu sikat membulat - Kepala sikat membulat
8
Instruksi pada pasien tentang periode kontrol : minimal 6 bulan sekali
0 = tidak mendeskripsikan dan memperagakan 1 = hanya mendeskripksikan/memperagaka n satu tindakan 2 = mendeskripsikan dan memperagakan tindakan dengan benar dan lengkap 0 = tidak mendeskripsikan dan memeragakan 1 = hanya mendeskripksikan dan memeragakan satu tindakan 2 = mendeskripsikan dan memeragakan tindakan dengan benar dan lengkap 0 = tidak menyebutkan frekuensi dan waktu 1 = hanya menyebutkan frekuensi atau waktu 2= menyebutkan dengan lengkap dan benar 0 = tidak menyebutkan jenis bulu, bentuk bulu dan kepala sikat 1 = hanya menyebutkan sebagian, tidak lengkap dan tepat 2 = menyebutkan dengan lengkap dan tepat 0 = tidak memberikan instruksi control 2 = memberikan instruksi control dengan tepat
Total : Jumlah skor x 100% = ____ % 16
Component 2 – HPEQ Project 2010
Page 38