Bestuursleden: CONTACTBLAD Postbank rekeningnummer 6933420 Internet site: http://www.kankerpatient.nl/ppc 8e jaargang, nr. 26, september 2001 Redactie: Priscilla Mook Inge van Leeuwen Hans Vasen Redactieadres: Cunerastraat 95 1688 WD Nibbixwoud
[email protected] Adviesraad: Dr. A.B. Bijnen Dr. P.J. Boodt Mw. Dr. A.H.J.T. BröckerVriends Zr. Lammers Mw. I.S.J. van Leeuwen Dr. J. Lens Mw. Prof. E.M.H. MathusVliegen Dr. P. de Ruiter Dr. J.F.M. Slors Dr. H.F.A. Vasen
Voorzitter: Will Hengst Daalderstraat 3 1827 JD Alkmaar Tel/fax: 072-5610622 Vice voorzitter/2e penningmeester: Huub Simons Groenstraat 20 6074 EK Melick Tel: 0475-537460 Fax: 0475-537461 Secretaris: Priscilla Mook Cunerastraat 95 1688 WD Nibbixwoud Tel: 0229-571857 Fax: 0842-205274
[email protected] Penningmeester: Wil Mofers Dautzenbergstraat 25 6351 LT Bocholtz (L) Tel/fax: 045-5444828
[email protected] Webmaster Internet: Maurice den Engelsman Severijnpad 1 1827 GS Alkmaar Tel: 072-5621231
[email protected] Bestuurslid: Ans Dietvorst-Geraets Muntslagererf 5 6043 SM Roermond Tel/fax: 0475-328720
VOORWOORD
Beste leden, De weergoden waren gunstig gestemd deze zomer. Waardoor we een fijne vakantie hebben gehad. Hopelijk is dat voor iedereen zo geweest. We kunnen er weer een jaartje tegen en gaan dan ook weer volop aan de gang. Betreft landelijk bijeenkomst op zaterdag 6 oktober 2001. In samenwerking met de Crohn en Colitis Ulcerosa Vereniging Nederland , organiseert de Nederlandse Stomavereniging “Harry Bacon” op zaterdag 6 oktober in het Universitair Medisch Centrum Utrecht een landelijke informatie-en voorlichtingsdag voor mensen met een ileo pouch anale anastomose (IPAA) en voor mensen die overwegen een dergelijke operatie te ondergaan. Ook zal er aandacht zijn voor een nieuwe techniek, de ileo neo rectale anastomose (INRA). Twee ervarings-deskundigen zullen hun verhaal vertellen. Hierna is er gelegenheid vragen te stellen aan het forum. Aanvang van de bijeenkomst is om 13.00 uur, sluiting is ongeveer om 16.00 uur. Universitair Medisch Centrum Utrecht (voormalige AZU). De Polyposis Contactgroep is ook aanwezig met een stand, wij hopen u ook te mogen verwelkomen op deze dag. W.F. Hengst, Voorzitter.
Beste Mensen, Doordat ik full-time werk moet ik mijn functies in het bestuur neer leggen. Het is een mooie en leerzame ervaring voor me geweest om met lotgenoten lief en leed te delen. Hopelijk is er iemand in ons midden, die zich ook wil in zetten voor de stichting. Schroom niet, meld u aan bij ons (PPC). Tot ziens op de contactdag. Met vriendelijke groeten, Ida Hengst. Het Bestuur (ppc) dankt Ida voor de inzet in het bestuur zowel intern als extern. Wij wensen haar het beste toe.
Endeldarmkanker agressief te lijf Een agressievere behandeling voor het bestrijden van endeldarmkanker lijkt succesvol. Patiënten die in het Catharina Ziekenhuis in Eindhoven een combinatie kregen van bestraling en chemotherapie, gevolgd door een operatie met bestraling, hebben een grotere overlevingskans. Drs. Guido Mannaerts promoveerde onlangs aan de Rijksuniversiteit in Groningen op een onderzoek naar een nieuwe behandeltechniek voor endeldarmkanker. Het Catharina Ziekenhuis in Eindhoven is tot nu toe het enige ziekenhuis in Nederland dat patiënten met endeldarmkanker bestraalt met een elektronenversneller. "De bestraling vindt plaats tijdens de operatie, direct nadat het zieke weefsel is verwijderd. De buis van de elektronenversneller wordt in de buikwond geplaatst op het risicogebied zodat eventuele resterende kankercellen zo effectief mogelijk worden vernietigd. Deze gecombineerde behandeling heeft als belangrijk effect dat de kans dat de tumor terugkeert, met dertig procent afneemt", meldt Mannaerts. "Bij terugkerende endeldarmkanker is bij de patiënt al een gedeelte van de endeldarm verwijderd, maar zijn er toch kankercellen achtergebleven waardoor een nieuwe tumor is ontstaan. Doordat de beschermlaag rond de endeldarm ook is verwijderd, zal de terugkerende kanker direct ingroeien in omliggend weefsel." Bestralen Momenteel hebben ongeveer tweehonderd patiënten in het Catharina Ziekenhuis de gecombineerde
behandeling ondergaan. Twee maanden voor de operatie wordt de patiënt vijf weken lang, vijf maal per week gedurende enkele minuten, intensief bestraald. De dagelijkse behandeling is nodig omdat de radiotherapeut zal trachten de patiënt de maximaal mogelijke dosering bestraling toe te dienen, zonder dat er onherstelbare schade aan omliggende organen wordt aangebracht. De bestralingen vinden plaats vanuit drie richtingen met de maximale dosis op de plaats van de tumor. Tevens zal de patiënt in deze periode chemotherapie krijgen, via een infuus met medicijnen die de kankercellen te lijf gaan en het effect van de bestraling versterken. Daarna wordt er ongeveer vijf weken gewacht zodat de tumor de tijd krijgt om te verschrompelen. Hierdoor wordt het makkelijker voor de chirurg om de kanker er zo volledig mogelijk uit te snijden. Technieken Bij endeldarmkanker worden verschillende operatietechnieken gehanteerd. De voor de patiënt meest gunstige techniek is de operatie waarbij het zieke deel wordt weggenomen en de darm weer kan worden doorgetrokken en vastgezet kan worden aan de anus. Deze operatie is de enige waarbij de patiënt verder kan leven zonder dat er een stoma moet worden aangebracht. Bij kankerdoorgroei in de omringende organen en het spierweefsel rond de anus is het nodig ook dit weg te halen. Als het spierweefsel rond de anus verwijderd moet worden, zal bij de patiënt een permanent stoma moeten worden aangelegd. Tijdens de operatie bekijkt de chirurg het weggesneden weefsel en onderzoekt de snijranden. Mannerts: "Kanker voelt vrij hard aan, een beetje vergelijkbaar met een stuiterbal. Zo kan de chirurg samen met de radiotherapeut redelijk bepalen waar de
marges het krapst zijn en waar het risicogebied is. Op deze plekken zal de chirurg weefselmonsters nemen die direct naar de klinisch patholoog worden gezonden. Nog tijdens de operatie krijgen de chirurg en de radiotherapeut hiervan de uitslag." Op grond van deze uitslag worden de hoogte van de bestralingsdosis en de locatie voor de bestraling met de elektronenversneller vastgesteld. Afhankelijk van de grootte van het bestralingsgebied wordt de diameter van de buis voor de elektronenversneller bepaald. "Deze buis plaatsen we in de buikwond in het bekken zo dicht mogelijk op het risicogebied. Het voordeel hiervan is dat het omliggende gezonde weefsel zoveel mogelijk wordt afgeschermd en buiten het bestralingsgebied wordt gehouden. Hierdoor kan de totale bestralingsdosis verdubbeld worden." Het verkrijgen van tumorvrije snijranden is de belangrijkste factor van de behandeling van patiënten met endeldarmkanker. Dit vereist veel chirurgische expertise. Daarnaast is radiotherapeutische kennis en apparatuur noodzakelijk. Mannaerts is van mening dat de complexe behandeling gecentraliseerd moet worden op slechts enkele plekken in Nederland. "Dankzij de samenwerking met de chirurgen en radiotherapeuten in Noord-Brabant en Limburg zijn we in staat geweest om deze behandelmethode te ontwikkelen. Nu krijgen we verwijzingen uit het hele land. Op dit moment wordt er wekelijks ongeveer één patiënt hier behandeld voor vergevorderde of terugkerende endeldarmkanker. Patiënten bij wie de kanker reeds is uitgezaaid, komen in principe niet voor deze behandeling in aanmerking omdat deze patiënten meestal niet kunnen worden genezen. In dat geval
kunnen we hen de bijwerkingen van een dergelijke grote behandeling besparen", aldus Mannaerts. De Twentse Courant
Nieuw kennisteam voor jongeren met kanker AMSTERDAM - Kanker bij jonge mensen tussen de vijftien en dertig jaar vertoont vaak grote overeenkomsten met de vormen van kanker die op zeer jonge leeftijd voorkomen. Om de diagnose en behandeling voor deze groep jong volwassenen te verbeteren, is het van belang de kennis en ervaring over kanker bij kinderen en volwassenen te bundelen. Daarvoor hebben het AMC en het Nederlands Kankerinstituut NKI/AvL in Amsterdam een nieuwe oncologisch samenwerkingsverband opgericht, afgekort WAJO. Dat kondigde prof. dr. H. Caron donderdag aan tijdens zijn benoeming tot hoogleraar Kinderoncologie aan de Universiteit van Amsterdam. Hij volgt prof. dr. P. Voûte op die sinds 1983 aan de universiteit is verbonden. Jaarlijks krijgen ongeveer duizend jonge mensen kanker. De helft van hen krijgt een blastoom of een sarcoom, wat meestal bij kinderen voorkomt. Caron denkt dat ook elders samenwerkingsverbanden tussen kinderoncologie en medische oncologie gaan ontstaan. Recent is al een polikliniek opgericht om mensen nader te volgen die op jonge leeftijd kanker hebben gehad en dat overleefden. Momenteel overleeft 70 procent van de kinderen met kanker hun ziekte. Zowel Caron als Voûte denkt dat dit percentage in de toekomst gaat stijgen door een nieuwe generatie medicijnen die momenteel wordt ontwikkeld. Deze middelen richten zich op de genen, die een belangrijke schakel zijn in de celgroei. Groot voordeel is dat de nieuwe middelen minder schadelijke
bijwerkingen hebben dan de oude behandelingen met bestraling en chemotherapie. De Telegraaf
Darmkanker-alarm Een sinds kort veel gebruikte combinatie van middelen tegen darmkanker (irinotecan, fluorouracil en leucovorin) blijkt onverwacht veel sterfgevallen onder de patiënten op te leveren als gevolg van bijwerkingen. D. Sargent (Mayo Clinic, Rochester) slaat hierover met collega's van andere onderzoeksinstituten alarm middels een vervroegde publicatie op de internetsite van het medisch vakblad New England Journal of Medicine. Zij bevelen aan andere combinaties van chemotherapie te gebruiken. Rotterdams Dagblad
Juli: 4. Dhr. E. Basie 5. Mw. T. Keveling-Nieuwenhuis 6. MW. Kollestart Dhr. N. Kooijman Dhr. Y. Hiemstra 9. Mw. L.S. Maes 14. Dhr. G.P. Kooij 17. Dhr. J. Regeer 18. Mw. Korpel-Veldhuis 19. Mw. S. de Putter 25. Mw. M.H.A. Kersten-de Beyer 28. Dhr. F. van Balen Mw. H.A.B. van Bree-Hunting 29. Mw. R.G.C. Evertman 31. Mw. A.T. Verberne Mw. H. van Lent Augustus: 2. Mw. M. van den Berg 5. Mw. A.M.J. Veldhuis-Krutser 7. Mw. A.M. Kaldenbach-Basie 10. Dhr. H.J.L. Steltenpool 12. Mw. B. Honders 21. Mw. P. Mook-den Engelsman 22. Mw. S. Bruinsma 26. Mw. D.J.Y. v/d Giessen-Broekmeulen September: 1. Mw. M. Kleijmeer- v/d Elsaker 2. Dhr. K. Visser 4. Dhr. R.R. Jansen 5. Mw. C.J. Oskam Dhr. J.A.A. Stalman Dhr. P.S.F. Frank Dhr. H. Simons 7. Mw. P. Heij 9. Dhr. Dhr. E.C.E van Delft 10. Dhr. P. van Kruistum 13. Dhr. W. Munster Dhr. M.N. van de Pol 18. Mw. H.M.C. Stek 20. Mw. A. Kroon-Huiskes 22. Mw. B. Hindriks-Damen
Centrum Amarant te Utrecht is een nieuw centrum voor psychosociale begeleiding aan mensen met kanker en hun naasten Er worden verschillende vormen van begeleiding aangeboden, zoals: individuele gesprekken, relatiegesprekken, gespreksgroepen en cursussen. De hulp wordt afgestemd op de behoefte, op wat iemand zelf het liefste zou willen. De therapeuten, Pieternel Haspels, psychologe en Karen Rutgers-van Wijlen, maatschappelijk werkster, hebben jarenlange ervaring in het begeleiden van mensen met kanker en hulpverleners in de oncologie. Zij deden dat tot voor kort vanuit hun eigen praktijk, voor verschillende patiëntenverenigingen en voor diverse instellingen, zoals het Integraal Kankercentrum Midden Nederland. Komend najaar starten twee groepsactiviteiten voor mensen die behandeld zijn voor kanker: Cursus 'Ontspanning en meditatie' Deze cursus start op maandagmiddag 8 oktober 2001. In een serie van tien bijeenkomsten maken deelnemers kennis met diverse methoden om te ontspannen en te mediteren. Zij kunnen die gebruiken om hun eigen manier van ontspanning en meditatie vorm te geven. Gespreksgroep 'Kanker en nu verder' Op donderdagochtend 11 oktober start een gespreksgroep 'Kanker en nu verder'. Er zijn tien bijeenkomsten van 2 1/2 uur. Deelnemers krijgen de gelegenheid stil te staan bij hetgeen hen is overkomen
en dit helpt bij het vinden van een nieuw evenwicht. De groep heeft een vaste samenstelling en bestaat uit ongeveer tien personen. Dankzij subsidies van verschillende donateurs is het mogelijk deze activiteiten laagdrempelig aan te bieden. De eigen bijdrage voor deelnemers is f 150 per persoon. Voor meer informatie en/of aanmelding belt u: 0302804428 of schrijft u naar: postbus 13066, 3507 LB Utrecht of per e-mail naar: Centrum Amarant Informatie is ook te vinden op de website: Centrum Amarant Centrum Amarant
Nieuwe folder kankerregistratie Veel kankerpatiënten weten niet dat er gegevens worden geregistreerd over hun ziekte en het verloop daarvan. Dat blijkt uit een steekproef onder kankerpatiënten die op verzoek van de Nederlandse Kankerregistratie is uitgevoerd door een aantal patiëntenverenigingen. Om de bekendheid met de kankerregistratie te vergroten heeft de Vereniging van Integrale Kankercentra een nieuwe folder uitgegeven: 'Registratie van kanker: van groot belang'. In de folder wordt ingegaan op het belang van de kankerregistratie en worden patiënten gewezen op hun rechten. Wereldwijd vindt er veel onderzoek plaats naar kanker. Bijvoorbeeld naar welke vormen veel voorkomen (zoals borstkanker en longkanker) en welke juist weinig (zoals kanker van de galblaas). Ook wordt gekeken waar kanker veel of weinig voorkomt. Ander onderzoek geeft inzicht in de behandelmogelijkheden. En natuurlijk wordt er ook onderzoek gedaan naar de oorzaken van kanker. Al dit onderzoek wordt uitgevoerd om kanker zoveel mogelijk te voorkomen en om ervoor te zorgen dat mensen met kanker een zo goed mogelijke behandeling krijgen. Om onderzoek te kunnen doen zijn gegevens nodig van mensen die nu kanker hebben. Dit gebeurt door middel van de kankerregistratie van de Integrale Kankercentra. Kankerregistratie is dus van groot belang. Dit betekent echter niet dat de kankerregistratie 'zomaar' gegevens mag registreren. De kankerregistratie heeft te voldoen aan strenge
wettelijke eisen om de privacy van patiënten te beschermen. Patiënten hebben daarnaast een aantal rechten waarvan zij gebruik kunnen maken, zoals het recht om hun gegevens in te zien en te laten wijzigen, en het recht om bezwaar te maken tegen het registreren van hun gegevens. De folder over de kankerregistratie wordt door de Integrale Kankercentra verspreid in de ziekenhuizen en andere plaatsen waar kankerpatiënten komen. In de ziekenhuizen is de folder verkrijgbaar bij de patiëntenservicebureaus. Daarnaast kan de folder besteld worden bij het Integraal Kankercentrum Limburg, telefoon 043 325 40 59, en de Nederlandse Kankerbestrijding/KWF, telefoon: 0800 022 66 22. IKL
Online een uitgebreid overzicht van folders en brochures!! Vanaf 1 januari 2001 heeft het Integraal Kankercentrum NoordNederlandhttp://www.ikn.nl/fenb voorlichtingsmateriaal op het internet gezet. Het doel hiervan is om enige orde te scheppen in het beschikbare materiaal zodat patienten en hulpverleners snel de juiste informatie kunnen vinden.
Comeback voor aspirine dankzij bijwerkingen Aspirine staat al ruim een eeuw geregistreerd, maar was door de bijwerkingen uit de gratie geraakt. Nu maakt het, dankzij diezelfde bijwerkingen, een comeback als middel tegen veel meer ziekten. De jongste: darmkanker. Het middel aspirine is oud, maar niet stuk te krijgen. Het wordt nog zelden voorgeschreven om pijn te verlichten of koorts te verlagen, maar dat wil niet zeggen dat het middel in de vergetelheid dreigt te komen. Steeds komen er nieuwe toepassingen van het medicijn. In de jaren tachtig was dat de bescherming tegen hart- en vaatziekten, momenteel staat darmkanker in het middelpunt van de belangstelling. Het Leids Universitair Medisch Centrum doet mee aan een groot onderzoek naar de beschermende werking van aspirine op darmkanker. Mensen met een genetisch grote kans op het krijgen van darmkanker gaan de komende jaren aspirine slikken, waarna wordt gekeken of de kans op het krijgen van kanker afneemt. De naam Aspirine, met als werkzame stof acetylsalicylzuur, werd al in 1899 gepatenteerd. Onlangs vierde patenthouder Bayer het eeuwfeest van de panacee tegen alle kwalen. Het medicijn is afgeleid van stoffen uit de bast van de wilg. Daarvan was destijds al lang bekend dat een bitter bestanddeel pijn kon verminderen en koorts kon temperen. Na vele tientallen jaren experimenteren kwam Bayer
eind negentiende eeuw met aspirine op de markt als pijnstiller. Een glorietocht begon. De Leidse arts W. Griffioen kent de geschiedenis van het pilletje. 'Bij het eeuwfeest, twee jaar geleden, werd gezegd dat alle verkochte pillen op elkaar gestapeld een afstand overbrugden van hier tot de maan. Zo succesvol dus.' Wat aspirine in het lichaam deed, werd overigens pas in de jaren zeventig duidelijk. De bijwerkingen zijn niet mis. Veelvuldig gebruik leidt tot maagklachten en tot het ontstaan van bloedingen. Hierdoor is het middel in ongenade geraakt als pijnstiller, hoewel velen het nog thuis zullen hebben. Artsen schrijven alleen de bruisvariant nog voor, die kan de maag snel passeren. Maar zoals zo vaak met medicijnen kunnen bijwerkingen nuttig zijn om andere klachten te bestrijden dan waarvoor het middel is bedoeld. Griffioen: 'Dat komt vaak voor. Een middel had als bijwerking haargroei. Het is geregistreerd als haargroeimiddel.' Een ander voorbeeld is Viagra. De libido-opwekkende werking kwam toevallig aan het licht. Het succes als erectiepil is bijzonder groot. Bij aspirine gaat het niet anders. De bloedverdunnende werking is goed om problemen met bloedstolsels in hart en bloedvaten te voorkomen. Het was een opleving van het aspirientje. Volgens Griffioen kwam het middel terug: 'Er zijn talrijke Amerikanen die dagelijks een lage dosis van tachtig milligram aspirine slikken.' Ter vergelijking, bij pijnstilling is de dosis vijfhonderd milligram. Momenteel gaat de aandacht uit naar darmkanker. Het heilzame van aspirine tegen die aandoeningen, een
ziekte die in de westerse wereld veel slachtoffers eist, is al vaak geopperd. In Nederland is de medische wereld nog niet zeker van de beschermde werking. Het is de reden dat de Leidse universiteitskliniek deelneemt aan het onderzoek bij mensen met een gendefect in de darmen. Zij krijgen een dagelijkse dosis van zeshonderd milligram. De deelnemers worden voorgelicht om alert te zijn op maagproblemen. Volgens Griffioen ligt er niet nog een onverwachte toepassing voor aspirine in het verschiet. 'Althans op dit moment zie ik er geen. Er worden nieuwe middelen gemaakt die van aspirine zijn afgeleid, die minder bijwerkingen hebben.' Die nieuwe middelen zijn nog niet voor alles te gebruiken, zoals in het darmkankeronderzoek. 'Over aspirine is het meest bekend en daarom geschikt voor dit onderzoek.' De Volkskrant, Marc van den Broek
Helft nederwiet bevat bestrijdingsmiddelen UTRECHT (ANP) - Nogal wat nederwiet bevat bestrijdingsmiddelen, zo blijkt uit onderzoek van het Rijks-Kwaliteitsinstituut voor Land- en Tuinbouwproducten. Het instituut trof in achttien van de 35 onderzochte monsters uit coffeeshops in Amsterdam een of meerdere pesticiden aan. De hoeveelheden zijn echter zo laag dat er geen gevaar is voor de gezondheid van gebruikers. De bestrijdingsmiddelen komen in de wiet terecht bij de teelt. Het gaat om vier middelen: furalaxyl, propamocarb, abamectine en parathion. Vooral het gehalte furalaxyl, dat bovendien alleen is toegestaan in de sierteelt, blijkt hoog. De drie andere stoffen worden wel bij de teelt van consumptiegewassen gebruikt. Het gif wordt ingezet tegen bijvoorbeeld schimmel en spint. Alleen de bestrijdingsmiddelen in de wiet zelf zijn onderzocht, en niet wat in de gassen zit die vrijkomen bij het roken. Bij de bepaling van de schadelijkheid zijn de onderzoekers uitgegaan van het slechtste scenario; dat de giftige stof volledig en onveranderd in het lichaam wordt opgenomen. ,,Een stevig gebruik is 3 gram per dag en dan nog valt de schade onder de normen'', zegt woordvoerder H. Wychgel van het Trimbos Instituut, de opdrachtgever. Telers De onderzoekers wijzen wel op gezondheidsrisico's voor de telers zelf, die veelal de gifspuit hanteren. De teelt vindt bovendien vaak plaats in een besloten ruimte, zodat voor hen het risico om de stof in te
ademen groot is. ,,De telers zouden er goed aan doen de pesticiden niet te gebruiken en als ze het wel doen de gebruiksaanwijzing te volgen en beschermende maatregelen te nemen'', zegt Wychgel van het Trimbos Instituut. Hij kan niet zeggen of de aangetroffen situatie ook voor de rest van Nederland geldt. ,,We zijn bezorgd over het vrij hoge aantal monsters waarin de pesticiden zitten, maar het gehalte erin valt weer mee. Het ging nu om cannabis die in Amsterdam wordt verkocht maar van elders wordt aangeleverd. Aannemelijk is dat het landelijk niet anders zal zijn, maar we willen nader onderzoek hiernaar.'' Het is de eerste keer dat hier onderzoek naar is verricht. Het is betaald door minister Borst van Volksgezondheid. De Bond van Cannabis Detaillisten is blij met het onderzoek maar is niet onder de indruk van de uitkomst. ,,De gehaltes blijken heel laag en er zijn strenge normen aangehouden gebaseerd op oraal gebruik. Als je het rookt, gaat nog eens 80 tot 90 procent van de hoeveelheid verloren'', zegt een woordvoerder van de bond. Volgens hem is de steekproef summier en zegt die niets over de rest van Nederland. ,,Ze hebben verder de goedkoopste soort wiet ingekocht voor het onderzoek. De gegevens liggen bovendien al een jaar in de la, dus ze weten dat er weinig aan de hand is.'' Haarlems Dagblad
Mededelingen BELANGRIJK Wilt u bij wijziging of onjuiste adressering deze pagina ingevuld terugsturen of doorbellen of faxen aan: Wil Mofers, Ledenadministratie/penningmeester Dautzenbergstraat 25 6351 LT BOCHOLTZ (L) tel/fax: 045-5444828 Dit is mijn nieuwe adres: Naam: Straat: Postcode: Woonplaats:
Beste lotgenoten, Omdat het bestuur graag een goed informatieboekje bij u wil laten bezorgen, zijn wij tot de conclusie gekomen, dat wij uw medewerking daarvoor nodig hebben. Gaarne zouden wij van u willen weten of er vragen, onderwerpen, suggesties of informatie zijn die u aan de orde zou willen stellen. Het boekje is tenslotte voor en door leden bedoeld, maar dan hebben we u wel nodig, zodat we er een goed boekje van kunnen maken!! U kunt (desnoods anoniem) reacties sturen naar ons redactieadres of doorbellen aan één van de bestuursleden.