UNIVERSITAS UDAYANA
EVALUASI PROSES PENDAMPINGAN PROGRAM KELUARGA HARAPAN BIDANG KESEHATAN DI KECAMATAN KEDIRI KABUPATEN TABANAN TAHUN 2015
LUH GEDE RINI PUSPITA
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2015
UNIVERSITAS UDAYANA
EVALUASI PROSES PENDAMPINGAN PROGRAM KELUARGA HARAPAN BIDANG KESEHATAN DI KECAMATAN KEDIRI KABUPATEN TABANAN TAHUN 2015
LUH GEDE RINI PUSPITA 1320015036
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2015
ii
iii
UNIVERSITAS UDAYANA
EVALUASI PROSES PENDAMPINGAN PROGRAM KELUARGA HARAPAN BIDANG KESEHATAN DI KECAMATAN KEDIRI KABUPATEN TABANAN TAHUN 2015
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar SARJANA KESEHATAN MASAYARAKAT
LUH GEDE RINI PUSPITA 1320015036
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2015
4
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui dan diperiksa dihadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Denpasar , 9 Juli 2015
Pembimbing
( Rina Listyowati, S.SiT.,M.Kes. ) NIP. 19710529 200812 2 001
5
6
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui dan diperiksa dihadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Denpasar ,
9 Juli 2015
Tim Penguji Skripsi
Penguji I
(dr. Pande Putu Januraga, M.Kes., DrPH) NIP. 19790110 200312 1 001
Penguji II
( dr. Ni Made Sri Nopiyani, MPH )
7
NIP. 19831104 200801 2 005
KATA PENGANTAR
Puji syukur peneliti panjatkan kehadirat Ida Sang Hyang Widi Wasa (Tuhan Yang Maha Esa) atas berkat dan rahmat-Nya peneliti dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “ Evaluasi Proses Pendampingan Program Keluarga Harapan (PKH) Bidang Kesehatan di Kecamatan Kediri Kabupaten Tabanan Tahun 2015 “ , tepat pada waktunya. Ucapan terimakasih diberikan atas kerjasamanya dalam penyusunan skripsi ini kepada : 1. dr. I Made Ady Wirawan,M.PH.Ph.D., selaku Ketua Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. 2. Putu Ayu Indrayanti,S.E.,MPH., selaku Kepala Bagian Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Udayana. 3. Rina Listyowati,S.SiT.,M.Kes., selaku Dosen Pembimbing yang telah menyediakan waktu dalam memberikan masukan dan bimbingan dalam penyusunan skripsi ini. 4. dr. Pande Putu Januraga, M.Kes., DrPH, selaku Dosen Penguji I yang telah menyediakan waktu dalam memberikan masukan dan bimbingan dalam penyusunan skripsi ini. 5. dr. Ni Made Sri Nopiyani, MPH, selaku Dosen Penguji II yang telah menyediakan waktu dalam memberikan masukan dan bimbingan dalam penyusunan skripsi ini. 6. Kedua Orang Tua yang telah memberikan dukungan dan semangat dalam mengikuti setiap perkuliahan serta dalam proses penyusunan skripsi. 7. Rekan-rekan mahasiswa Matrikulasi 2013 Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Udayana yang telah memberikan dukungan dan masukan dalam penyusunan skripsi ini.
8
Demikian skripsi ini disusun semoga dapat memberikan manfaat bagi diri kami sendiri dan pihak lain yang menggunakan.
Denpasar, Juli 2015 Penulis
9
ABSTRAK
EVALUASI PROSES PENDAMPINGAN PROGRAM KELUARGA HARAPAN BIDANG KESEHATAN DI KECAMATAN KEDIRI TAHUN 2015
Dalam rangka mempercepat penanggulangan kemiskinan sekaligus pengembangan kebijakan di bidang perlindungan sosial bagi rumah tangga sangat miskin (RTSM), pemerintah mengeluarkan sebuah program keluarga harapan (PKH). Program ini merupakan pemberian bantuan tunai bersyarat kepada warga dengan menitikberatkan pada bidang pendidikan dan kesehatan. Dalam pelaksanaanya kegiatan PKH dipandu oleh seorang pendamping PKH yang sudah terlatih dan memiliki kemampuan dalam pembinaan RTSM. Pendamping memiliki peran sebagai fasilitator dan motivator dalam PKH. Pendamping juga bertugas melakukan pendataan secara berkelanjutan terhadap kepesertaan PKH sehingga peran pendamping dalam PKH sangat vital. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk melakukan evaluasi terhadap proses pendampingan PKH bidang kesehatan yang dilakukan di Kecamatan Kediri. Metode penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode deskriptif kualitatif dengan rancangan crossectional untuk menggambarkan proses pendampingan yang dilakukan. Penelitian dilaksanakan di wilayah kerja Puskesmas Kediri I dan III dari bulan Maret hingga Mei 2015. Jumlah sampel sebanyak 12 informan yang terdiri dari tenaga medis, tenaga sosial yang langsung melaksanakan kegiatan PKH bidang kesehatan. Data diperoleh melalui observasi kegiatan dan wawancara mendalam kepada informan. Berdasarkan hasil penelitian melalui wawancara dan pengamatan menunjukkan bahwa secara umum proses pendampingan Program Keluarga Harapan (PKH) di Kecamatan Kediri ini sudah berjalan dengan cukup baik. Ini dapat dilihat dari setiap tahapan proses pelaksanaannya yang berjalan lancar. Akan tetapi masih terdapat kesalahan dalam proses verifikasi komitmen PKH yang disebabkan tidak adanya insentif bagi petugas kesehatan. Disamping itu didukung oleh kurangnya kooordinasi yang dilakukan oleh pendamping kepada petugas dalam hal kegiatan PKH yang berpengaruh terhadap PKH bidang kesehatan itu sendiri. Sehingga dipandang perlu untuk melakukan konsolidasi dengan petugas kesehatan yang ada di wilayah Kediri untuk menyamakan persepsi tentang PKH dan mengingatkan kembali peranan petugas kesehatan dalam PKH bidang kesehatan khususnya dalam kegiatan verifikasi. Serta dengan pemberian buku pedoman kepada petugas kesehatan yang membantu pelaksanaan kegiatan verifikasi PKH bidang kesehatan sebagai panduan dan pegangan petugas dalam melaksanakan kegiatan PKH bidang kesehatan. Kata kunci: Evaluasi, Proses Pendampingan , PKH Bidang Kesehatan
10
ABSTRACT
EVALUATION PKH (FAMILY HOPE PROGRAM) PROCESS ASSISTANCE IN HEALTH SECTOR CONDUCTED IN KEDIRI 2015
To order to accelerate poverty reduction of policy development in the field of social protection to RTSM (the poorest households), the government issued an expectation PKH (Family Hope Program). This program is the provision of conditional cash transfer (CCT) to residents with emphasize on education and health. The implementation of activities PKH guided by an assistant who has been trained and have skills in coaching RTSM. The companion has a role as a facilitator and motivator. Ancompanion has tasked to collect the data were basis to the membership of PKH. In order the mentor to assistance are very important. The purpose of this study are to evaluate PKH procces in health sector conducted in Kediri district. The research method are used qualitative descriptive with cross sectional design to describe the the evaluation procces. The research conducted at the Puskesmas Kediri I and III from March to May 2015. The respondent there are is 12 informants consisting of health worker (midwife’s, medical doctor), social workers are conduct of PKH. The data’s obtained through observation of activities and in-depth interview to the informant’s. Based of the research results through interviews and observations show that in general of assisting process the PKH at Kediri district has been running quite well. It can be seen from every stage of the implementation process runs well. But still there are errors of verification PKH process commitments due to the lack of incentives for health workers. Besides, in coordination supported by an assistant workers of PKH activities are influence field of PKH health programs. The suggest of the result is to consolidate the perseption of health workers in Kediri district about PKH, especially for in the verification activities. There four, giving manual book guidens to the health workers for the PKH implementation of verification activities conduct in the health sector.
Keywords: Evaluation, Assistance Process, PKH Health Sector
11
DAFTAR ISI
Halaman Judul ..........................................................................................................ii Halaman Judul dengan Spesifikasi ...........................................................................iii Pernyataan Persetujuan .............................................................................................iv Kata Pengantar ..........................................................................................................vi Abstrak .................................................................................................................... viii Daftar Isi ...................................................................................................................x Daftar Tabel ............................................................................................................ xiv Daftar Gambar ..........................................................................................................xv Daftar Lampiran ....................................................................................................... xvi Daftar Singkatan ...................................................................................................... xvii
BAB I PENDAHULUAN ........................................................................................1 1.1 Latar Belakang .....................................................................................1 1.2 Rumusan Masalah ................................................................................6 1.3 Pertanyaan Penelitian ...........................................................................7 1.4 Tujuan Penelitian .................................................................................7 1.4.1 Tujuan Umum .............................................................................7 1.4.2 Tujuan Khusus ............................................................................7 1.5 Manfaat Penelitian ...............................................................................8 1.5.1 Manfaat Teoritis ..........................................................................8 1.5.2 Manfaat Praktis ...........................................................................8
12
1.6 Ruang Lingkup Penelitian ....................................................................9
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ..............................................................................10 2.1 Evaluasi ................................................................................................10 2.1.1 Pengertian Evaluasi .....................................................................10 2.1.2 Fungsi Evaluasi ...........................................................................11 2.1.3 Metode Evaluasi ..........................................................................12 2.2 Pendampingan Sosial ...........................................................................14 2.3 Program Keluarga Harapan ..................................................................16 2.3.1 Pengertian Program Keluarga Harapan ......................................16 2.3.2 Mekanisme Program Keluarga Harapan .....................................20 2.3.3 Program Keluarga Harapan Bidang Kesehatan ..........................23 2.4 Pendampingan Program Keluarga Harapan .........................................27 2.5 Penelitian Terdahulu .............................................................................33
BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL .....................37 3.1 Kerangka Konsep ..................................................................................37 3.2 Variabel dan Definisi Operasional ........................................................39 3.2.1 Variabel Penelitian .......................................................................39 3.2.2 Definisi Operasional .....................................................................40
BAB IV METODE PENELITIAN ...........................................................................42 4.1 Karakteristik Penelitian ........................................................................42 4.1.1 Desain dan Rancangan Penelitian ...............................................42
13
4.1.2 Tempat dan Waktu Penelitian .....................................................42 4.1.3 Sumber dan Jenis Data ................................................................42 4.1.4 Populasi dan Sampel ...................................................................43 4.2 Peran Peneliti .......................................................................................44 4.3 Strategi Pengumpulan Data ..................................................................45 4.3.1 Metode Pengumpulan Data .........................................................45 4.3.2 Instrumen Penelitian ...................................................................45 4.4 Analisis Data ........................................................................................45 4.5 Strategi Validasi Data ..........................................................................47
BAB V HASIL PENELITIAN .................................................................................49 5.1 Riwayat Penelitian .................................................................................49 5.2 Hasil Penelitian ......................................................................................50 5.2.1 Validasi Program Keluarga Harapan ............................................50 1. Sosialisasi Program Keluarga Harapan ...................................51 2. Pertemuan Awal ......................................................................52 3. Pembentukan Ketua Kelompok ...............................................54 5.2.2 Pemutakhiran Data .......................................................................55 1. Proses Pengaduan ....................................................................55 2. Pertemuan Bulanan ..................................................................56 3. Kunjungan Rumah ...................................................................57 4. Koordinasi dengan Pihak Terkait ............................................58 5.2.3 Verifikasi Kesehatan ....................................................................59 5.2.4 Pendampingan Pembayaran Bantuan ...........................................61
14
5.2.5 Hambatan ......................................................................................62
BAB VI PEMBAHASAN .........................................................................................65 6.1 Validasi Program Keluarga Harapan .....................................................65 6.2 Pemutakhiran Data ................................................................................66 6.3 Verifikasi Kesehatan .............................................................................68 6.4 Pendampingan Pembayaran Bantuan ....................................................70 6.5 Hambatan ...............................................................................................71
BAB VII PENUTUP .................................................................................................73 7.1 Kesimpulan ............................................................................................73 7.2 Saran ......................................................................................................74
DAFTAR PUSTAKA ...............................................................................................75 LAMPIRAN ..............................................................................................................77
15
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Hasil Rekapitulasi Data RTSM Penerima PKH di Kabupaten Tabanan Tahun 2015 ...................................................................................................................4 Tabel 2.1 Hak dan Kewajiban Peserta PKH .............................................................22 Tabel 2.2 Besaran Dana Bantuan PKH .....................................................................23 Tabel 2.3 Protokol Kesehatan yang Diperoleh Peserta PKH ....................................26 Tabel 2.4 Penelitian Terdahulu .................................................................................33
16
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Struktur Organisasi PKH ......................................................................20 Gambar 2.2 Prosedur Verifikasi PKH Bidang Kesehatan ........................................27 Gambar 2.3 Siklus Mekanisme Kegiatan PKH..........................................................28 Gambar 3.1 Kerangka Konsep Penelitian .................................................................37
17
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Persetujuan Responden ...........................................................77 Lampiran 2 Pedoman Wawancara ...........................................................................78 Lampiran 3 SOP Sosialisasi dan Validasi ................................................................84 Lampiran 4 SOP Pertemuan Bulanan ......................................................................85 Lampiran 5 SOP Pemutakhiran Data .......................................................................86 Lampiran 6 SOP Verifikasi Fasilitas Kesehatan ......................................................87 Lampiran 7 SOP Pembayaran Bantuan PKH ...........................................................88 Lampiran 8 Rencana Pelaksanaan Penelitian ..........................................................89
18
DAFTAR SINGKATAN
PKH
= Program Keluarga Harapan
RTSM
= Rumah Tangga Sangat Miskin
KSM
= Keluarga Sangat Miskin
CCT
= Conditional Cash Transfer
MDGs
= Millenium Development Goals
BPS
= Badan Pusat Statistik
AKB
= Angka Kematian Bayi
AKI
= Angka Kematian Ibu
RPJM
= Rencana Pembangunan Jangka Menengah
PPK
= Pemberi Pelayanan Kesehatan
JAMKESMAS
= Jaminan Kesehatan Masyarakat
SDKI
= Sumber Data Kesehatan Indonesia