CT-scan enteroclyse
U bent door uw huisarts/specialist verwezen naar de afdeling radiologie voor een CT-enteroclyse. Dit betekent dat, met behulp van contrastvloeistof, röntgenfoto's van de dunne darm worden gemaakt. De afspraak voor u is gemaakt op: ....................dag, ............................................... om .................... uur. U dient zich 10 minuten voor de afgesproken tijd te melden aan de balie van de afdeling radiologie. Indien u verhinderd bent, wilt u ons dit dan tijdig laten weten. Ons telefoonnummer is (0223) 69 63 07. Heeft u de brief van de huisarts/specialist al afgegeven bij de afdeling radiologie? Zo niet, deze brief en uw afspraakkaart met registratie-etiket meenemen. Tijdens de zwangerschap kan dit onderzoek, net als elk ander röntgenonderzoek schadelijk zijn voor het ongeboren kind. Bent u zwanger of denkt u dit te zijn, belt u dan de specialist voor nader overleg.
1
Voorbereiding Om goede foto's te maken, mogen er geen voedselresten meer in de darmen zitten. Het is daarom erg belangrijk dat u zich strikt aan de voorgeschreven voorbereiding houdt. De voorbereiding begint twee dagen voor het onderzoek en bestaat uit het gebruik van laxeermiddelen en het volgen van een dieet. Als u opgenomen bent in het ziekenhuis krijgt u extra laxeermiddelen. In het dieet zijn de hoeveelheden vet, vezels en melkproducten beperkt. Het is zeer belangrijk om zoveel mogelijk te drinken: tenminste drie liter per dag. Deze voorbereiding veroorzaakt herhaaldelijk diarree. Het is daarom verstandig in de buurt van een toilet te blijven. Indien u medicijnen gebruikt of een bepaald dieet volgt, wilt u dan, voor de zekerheid, contact opnemen met uw behandelend arts of diëtist of de afdeling waar u bent opgenomen. Dit is in ieder geval noodzakelijk als u diabetespatiënt (suikerpatiënt) bent. Diabetespatiënten die Glucophage (Metformin) gebruiken, mogen dit middel, in overleg met hun behandelend arts, de dag van het onderzoek en de dag daarna niet gebruiken. LET OP: Diarree kan verminderde werking veroorzaken van de gebruikte medicijnen en de anticonceptiepil. Twee dagen vóór het onderzoek, ......................... dag, kunt u een keuze maken uit onderstaande producten: Ontbijt en lunch: - lichtbruinbrood, witbrood en beschuit - eventueel dun besmeerd met halvarine - beleg: 20+, 30+ en 40+ kaas, gewone smeerkaas, rookvlees, rosbief, ongekruid kipfilet, honing en jam zonder pitjes. Eventueel een schaaltje magere yoghurt of magere vla. Minimaal twee koppen thee, koffie (eventueel met suiker/melk)
2
Warme maaltijd: - magere bouillon - tartaar, kipfilet of mager visfilet met zeer weinig vet bereid in tefalpan of gekookt - ontvette jus (na afkoelen gekoelde vet afscheppen, alleen het ‘bruin’ van de jus gebruiken) - gekookte aardappelen of gekookte witte rijst - een portie lichtverteerbare groente: andijvie, bloemkool, worteltjes of witlof (koken, zonder margarine of saus) - géén rauwe groenten gebruiken - nagerecht: een schaaltje magere yoghurt of magere vla Tussendoor: - water, thee/koffie (evt. met suiker/zoetstof en een klein scheutje melk), appelsap, limonade zonder koolzuur . zacht rijp fruit zonder pit of schil. N.B. maximaal een halve liter (=500 ml) halfvolle of magere melk, karnemelk, magere yoghurt/vla gebruiken. Om 18.00 uur, vóór het eten, 2 bisacodyl dragees innemen. Om 19.00 uur 's avonds gebruikt u een bisacodyl zetpil. Eén dag vóór het onderzoek, ........................ dag, neemt u om 08.00 uur, vóór het ontbijt, twee bisacodyl dragees. Ontbijt: - maximaal twee sneden witbrood of vier gewone beschuiten - eventueel dun besmeerd met halvarine - beleg: 20+, 30+ en 40+ kaas, gewone smeerkaas, rosbief, rookvlees, ongekruid kipfilet, honing en jam zonder pitjes - of vervangen door een schaaltje magere yoghurt magere vla (maximaal 150 ml) U mag hierna niets meer eten! Vanaf 10 uur mag u alleen gebruik maken van de onderstaande dranken: - water, thee (evt. met suiker/zoetstof), maximaal twee koppen koffie (evt. met suiker/zoetstof en een klein scheutje melk), appelsap, limonade zonder koolzuur, magere heldere bouillon. 's Avonds, voor het slapen gaan, neemt u opnieuw twee bisacodyl dragees.
3
De dag van het onderzoek, ...........................dag, mag u niets gebruiken tot na het onderzoek. (wel wat water) Bij het opstaan neemt u een bisacodyl zetpil. Binnen een halfuur krijgt u aandrang tot ontlasting. Als u in het ziekenhuis bent opgenomen, kan de voorbereiding afwijken van het bovenstaande. Op de verpleegafdeling wordt u hierover geïnformeerd. Verloop van het onderzoek De radioloog (specialist op de afdeling radiologie) voert het onderzoek bij u uit, in samenwerking met de radiologisch laborant(e). Voordat het onderzoek begint, krijgt u van ons een blauw jasje aan. Voor dit onderzoek is het nodig dat een dun slangetje via de mond of neus, door de slokdarm en de maag, in de dunne darm wordt gebracht. Dit kan vervelend zijn en braakneigingen veroorzaken. Hierna gaat u naar de CT-scan voor de foto’s. De CT-scan is een groot apparaat met een ronde opening en een bijbehorende onderzoektafel. U komt op de onderzoektafel te liggen. Er wordt een naaldje in uw arm gebracht, waardoor tijdens het onderzoek contrastvloeistof wordt gespoten. Tijdens het inspuiten van de contrastvloeistof krijgt u het warm in het hele lichaam. Dit warme gevoel duurt ongeveer twee minuten. Via het slangetje laat men een contrastvloeistof in de darmen lopen. Nadat u in de juiste houding ligt, wordt u meerdere keren met de tafel door de ronde opening van de CT-scan geschoven. Tijdens het maken van de foto's hoort u een wat zwaar geluid. Het is belangrijk om tijdens het onderzoek volkomen stil te blijven liggen. Het totale onderzoek zal ongeveer drie kwartier tot een uur in beslag nemen. Aan het eind van het onderzoek wordt het slangetje weer verwijderd.
4
Wanneer kunt u problemen verwachten Moderne Jodiumhoudende contrastmiddelen zijn veilige middelen. Toch is er bij een kleine groep patiënten een minimale kans op nierbeschadiging. Indien u in deze risicogroep valt, zal de aanvragende arts u informeren welke voorzorgsmaatregelen er getroffen moeten worden. Indien een van de onderstaande situaties voor u van toepassing is, neemt u dan contact op met uw behandelend arts. - U heeft bij eerder röntgenonderzoek, met toediening van een intraveneuze contrastvloeistof (d.w.z. ingespoten in een ader), een allergische reactie gehad in de vorm van rode vlekken op de huid en/of jeuk en/of benauwdheid. - U heeft ernstige hartproblemen. - U heeft een allergische aandoening of astma - U heeft nierproblemen. - U heeft een ernstig versnelde werking van de schildklier. Moet u bloed laten afnemen voor onderzoek, doet u dit dan ruim van te voren of op een andere dag. Na het onderzoek Na het onderzoek kunt u het eerste uur diarree verwachten. Het is daarom verstandig in de buurt van een toilet te blijven. Het is aan te raden om na het onderzoek veel te drinken. In enkele gevallen kan, na het onderzoek: - Een licht allergische reactie optreden met rode vlekken op de huid en/of jeuk en/of benauwdheid. - In zeer zeldzame gevallen wordt een ernstige reactie gezien na toediening van de contrastvloeistof. De ernstigste reacties treden op binnen een half uur na toediening van het contrast. Voor de zekerheid dient u na het onderzoek nog een kwartier in de wachtkamer plaats te nemen. Bij problemen kunt u dat bij de balie melden. Heeft u geen klachten dan kunt u, zonder dit te melden, na het kwartier weg gaan. Indien er alsnog lichte verschijnselen binnen twee uur na toediening van de contrastvloeistof optreden, dient u dit aan de behandelend arts/verpleegkundige/afdeling radiologie te melden.
5
De uitslag De uitslag van het CT-onderzoek is na vijf werkdagen bekend bij uw behandelend arts. Bent u onder behandeling bij een specialist, dan krijgt u de uitslag bij uw volgend bezoek aan de polikliniek. Vragen Indien u na het lezen van deze folder nog vragen heeft, kunt u contact opnemen met de afdeling radiologie van het Gemini Ziekenhuis, telefoon (0223) 69 63 07. Voor vragen over het dieet kunt u de diëtist bellen, telefoon (0223) 69 63 29. Als u in het ziekenhuis bent opgenomen, kunt u met uw vragen ook terecht bij de verpleegkundigen van de afdeling.
146137-R019-01/11
6
Deze folder is een uitgave van het Gemini Ziekenhuis