Výchova ke zdraví, sexuální výchova Lekce 3
Obsah: 1) krátké zopakování minulé lekce (anatomické uspořádání pohlavních orgánů a jejich funkce, menstruační cyklus, početí a vývoj plodu, těhotenství ) 2) antikoncepce - metody (přirozené, hormonální, bariérové, chemické) - výhody, nevýhody - praktická ukázka antikoncepcí
Biologie člověka Uspořádání pohlavních orgánů Vnitřní pohlavní orgány ženy Ve vaječnících dozrávají vajíčka (největší buňka lidského těla, obsahuje 23 chromozomů). Děložní sliznice se mění v průběhu menstruačního cyklu. Průchod do dělohy chrání děložní čípek.
Biologie člověka Uspořádání pohlavních orgánů Mužský pohlavní orgán Varlata jsou párový orgán. Spermie se vyvíjejí ve varleti v semenotvorných kanálcích a skladují se v nadvarleti.
Menstruační cyklus
Menstruační cyklus
První menstruace se dostaví přibližně okolo 1111-12 roku a nazývá menarche. Ze začátku je cyklus nepravidelný, později zpravidelní, menstruace se dostaví jednou za 28 (26(26-33) dní a trvá 33-5 (2(2-7) dní. Dojde-li k oplodnění uvolněného Dojdevajíčka spermií, menstruace se nedostaví a začíná se vyvíjet embryo (těhotenství).
Těhotenství Těhotenství trvá 280 dní (10 lunárních měsíců). Novorozenec váží okolo 3000 gramů. Jsou ale i miminka předčasně narozená, vážící třeba i pouhých 500 gramů.
Rekord drží novorozenec který po porodu vážil 10 kilogramů.
ANTIKONCEPCE anti koncepce = proti početí (kontracepce) druhy: přirozená hormonální bariérová chemická
PŘIROZENÁ ANTIKONCEPCE založena na plodném a neplodném období ženy
výhody - jednoduchost, snadná dostupnost, zdr. nezávadnost
nevýhody - nízká spolehlivost, neposkytují ochranu před pohlavně přenosnými chorobami, vyžadují zkušenost a přesnost v určení termínu ovulace ženy
PŘIROZENÁ ANTIKONCEPCE výpočet plodných a neplodných dnů metoda kontroly děložního hlenu sexuální abstinence přerušovaný pohlavní styk měření bazální teploty
HORMONÁLNÍ ANTIKONCEPCE Jde o použití hormonů estrogenu a gestagenu, které ženské tělo samo produkuje. Estrogeny potlačují především zrání a uvolňování vajíček z vaječníků.
Gestageny ovlivňují především změny hlenu v děložním hrdle a tím brání průniku spermií do dělohy, mohou i zabránit ovulaci, pokud jsou ve vyšší koncentraci.
HORMONÁLNÍ ANTIKONCEPCE výhody - je vysoce účinná, upravuje (zpravidelňuje) menstruační cyklus, může mít i pozitivní vliv na pleť, vlasy a nehty nevýhody – neposkytuje ochranu před pohlavně přenosnými chorobami, je nevhodná pro ženy, které prodělaly hlubokou žilní trombózu nebo embolii, mají vysoký krevní tlak, trpí chronickým onemocněním jater, nebo trpí vrozenými chorobami zvýšené srážlivosti krve, je zapotřebí se nechat vyšetřit u gynekologa – váže se na lékařský předpis
HORMONÁLNÍ ANTIKONCEPCE hormonální tabletky hormonální náplast podkožní implantát injekce pilulka poslední záchrany nitroděložní antikoncepční tělísko minipilulka
HORMONÁLNÍ ANTIKONCEPCE hormonální tabletky
Obr. Č. 45 http://magazin.ceskenoviny.cz/zpravy/pruzkum-hormonalni-antikoncepci-ma-70-cesek-do-29-let-veku/987916
HORMONÁLNÍ ANTIKONCEPCE hormonální tabletky je nutné projít prohlídkou u gynekologa jsou vázány na lékařský předpis
je třeba je brát pravidelně ve stejnou denní dobu
HORMONÁLNÍ ANTIKONCEPCE hormonální tabletky jednofázové Hladina estrogenu a gestagenu v tabletce se v průběhu cyklu nemění. dvoufázové Hladina estrogenů je stále stejná, v průběhu cyklu se mění pouze hladina gestagenů. třífázové v průběhu cyklu se mění hladiny gestagenů i estrogenů. Tato třífázová antikoncepce se snaží nejvíce zachovat pravidelnost menstruace.
HORMONÁLNÍ ANTIKONCEPCE Hormonální náplast
Obr. Č. 46 http://www.novinky.cz/zena/vztahy-a-sex/170919-pri-predepisovani-antikoncepce-lekari-casto-podcenuji-rizikoembolie.html
HORMONÁLNÍ ANTIKONCEPCE Hormonální náplast Ovlivňuje děložní hrdlo pomocí hormonu progestinu. Spermie nemohou pronikat do dělohy. Hormony se do krve dostávají pokožkou, nezatěžují tedy játra. Aplikuje se 1x týdně po dobu 3 týdnů. nevýhody alergická reakce možnost jejího odlepení
HORMONÁLNÍ ANTIKONCEPCE Podkožní implantát
Obr. Č. 47 http://www.zenax.cz/antikoncepce_podkozni_implantaty_injekce_691.htm
HORMONÁLNÍ ANTIKONCEPCE Podkožní implantát Ovlivňuje děložní hrdlo pomocí hormonu progestinu. Spermie nemohou pronikat do dělohy. Obsahuje buď jednu nebo více tyčinek s hormonální látkou. Hormony se vylučují stále ve stejném množství. Zavádí při lokálním umrtvení. Aplikuje se na 3 roky, poté se odstraní.
HORMONÁLNÍ ANTIKONCEPCE Injekce
Obr. Č. 48 http://www.vitalia.cz/specialy/antikoncepce/hormonalni-injekce-depo-provera/
HORMONÁLNÍ ANTIKONCEPCE Injekce Ovlivňuje děložní hrdlo pomocí hormonu progestinu. Spermie nemohou pronikat do dělohy. Aplikuje se injekčně 1x za 3 měsíce.
HORMONÁLNÍ ANTIKONCEPCE Postkoitální antikoncepce Používá se až po pohlavním styku. Velký hormonální náraz může vést k narušení menstruačního cyklu. Vysoká dávka hormonů může také vyvolat nevolnost (případné zvracení pak zvyšuje riziko selhání této antikoncepce). Samotné riziko otěhotnění je sníženo asi na jednu čtvrtinu ve srovnání s nechráněným stykem.Tato metoda má tedy poměrně malou spolehlivost.
HORMONÁLNÍ ANTIKONCEPCE Nitroděložní tělísko
Obr. Č. 49 http://www.abctehotenstvi.cz/txt/hormonalni-nitrodelozni-system
HORMONÁLNÍ ANTIKONCEPCE Nitroděložní tělísko Tělísko se zavádí do dělohy. Narušuje pohyb spermií i posun vajíčka. Svým tvarem kopírují tvar dělohy. Tělísko zavádí lékař. výhody dlouhodobost, jednoduchost v používání nevýhody vyšší cena dlouhodobost pokud nevyhovuje zvýšené riziko vzniku mimoděložního těhotenství
BARIÉROVÁ ANTIKONCEPCE mechanické zabránění průniku spermie (překážka = bariéra) ženská antikoncepce cervikální pesar, vaginální diafragma, ženský kondom mužská antikoncepce kondom
výhody ochrana před pohlavně přenosnými chorobami, spolehlivost, jednoduchost, snadná dostupnost, zdr. nezávadnost nevýhody nelze použít opakovaně, cena, zkušenost v zacházení
BARIÉROVÁ ANTIKONCEPCE Poševní pesar
Obr. Č. 50 http://www.femcap-pesar.sk/zavadzanie, Obr. Č. 51 http://dabelinka.blog.cz/1304/pesar
BARIÉROVÁ ANTIKONCEPCE Poševní pesar gumový, umělohmotný klobouček (kopíruje tvar děložního čípku) Jde o obdobu mužského kondomu. Žena si ho zavádí sama před pohlavním stykem. Lze ho zvlhčit lubrikačním gelem či spermicidním krémem. Nesmí být v pochvě déle než 2-3 dny. výhody opakovaně ho lze používat 1-2 roky zdravotní nezávadnost nevýhody obtížnější zavádění potřeba zručnosti a nácviku nechrání před pohlavními chorobami
BARIÉROVÁ ANTIKONCEPCE Vaginální diafragma
Obr. Č. 52 http://www.naseinfo.cz/clanky/zdravi-a-pece/sexuologie-urologie/antikoncepce/mechanicke-metody-antikoncepce/pesarvaginalni-diafragma
BARIÉROVÁ ANTIKONCEPCE Vaginální diafragma Má tvar kloboučku a po obvodu pružinku. Je z podobného materiálu jako kondom. Zabraňuje průniku spermií. Žena si ho do pochvy zavádí sama max. na 24 hodin. výhody opakované použití a zdr. nezávadnost nevýhody obtížné zavádění, manipulace před stykem, potřeba zručnosti a nácviku nechrání před pohlavními chorobami
BARIÉROVÁ ANTIKONCEPCE Ženský kondom
Obr. Č. 53 http://www.antikoncepce.estranky.cz/fotoalbum/mix-vseho_-_/femidom.jpg.html
Ženský kondom BARIÉROVÁ ANTIKONCEPCE
Připomíná mužský kondom, delší a větší, na obou koncích vybavený pružnými kroužky. Jeden kroužek se připevní na děložní čípek, druhý zůstává před rodidly, takže celá pochva je jím pokryta.
výhody chrání nejen proti otěhotnění, ale i proti přenosu pohlavních chorob nevýhody na našem trhu zatím není dostupný
BARIÉROVÁ ANTIKONCEPCE Mužský kondom
Obr. Č. 54 http://www.naprofil.cz/obrazek/kondomy/
BARIÉROVÁ ANTIKONCEPCE Mužský kondom Zakrývá mužův penis během sexuálního styku. Zabraňuje průniku spermií. výhody chrání nejen proti otěhotnění, ale i proti přenosu pohlavních chorob snadno dostupný nevýhody nelze ho použít opakovaně
CHEMICKÉ METODY ANTIKONCEPCE Prodávají se ve formě pěny, krémů, želé, čípků, vaginálních tablet. Obsahují látky hubící spermie (spermicidy). Zavádějí se do pochvy před pohlavním stykem. výhody snížení rizika přenosu pohlavně přenosných infekcí, včetně HIV nemají zdravotní rizika nevyžadují lékařský předpis nevýhody menší spolehlivost