Architectuur in de ggz
Ontwikkelingen in de ggz • Stelselwijzigingen Zvw en HLZ • Toenemende transparantie-eisen en variatie daarin • Groei ketenzorg a.g.v. ambulantisering • Digitale toegang tot de instellingen • Privacy-vereisten
Ict rukt op in primair proces • • • • • •
ROM-modules Elektronisch voorschrijven Uitwisseling met ketenpartners E-mental health Portalisering Werken onafhankelijk van plaats
Uitdagingen ggz-aanbieders • Winkel moet draaien: facturatie en transparantie • Gebruiken variëteit van zorg-ict • Accurate adaptie wet- en regelgeving • Blijven voldoen aan veiligheids- en privacyvereisten
Uitgangsituatie • • • • • •
Diversiteit in inrichting en oplossingen EPD is zorg + administratie Koppelen zorgfunctionaliteit problematisch Geaggregeerde ontsluiting EPD lastig Dossier beperkt gestandaardiseerd Instellingsoverschrijdende problematiek
Een ideaalplaatje
Een ideaalplaatje • Waarom bestaat er geen app-store voor zorgaanbieders? • Afgepaste brokken functionaliteit van verschillende providers • Zorgaanbieder stelt portfolio samen op basis van behoeften vanuit organisatie • Brokken communiceren onderling door gestandaardiseerde koppelingen • Plug and play!
Intussen, bij de ggz-instelling… • Behoefte om orde te scheppen in de chaos • Behoefte om onderling te communiceren • Behoefte om impact van beleidswijzigingen te plotten • Behoefte om applicatielandschappen in kaart te brengen
…en GGZ Nederland nu…
…en de nabije toekomst • • • •
RDG toepassen Nieuwe lagen in de pijplijn Koppelvlakken Gegevensstandaardisatie
Tot slot • Zijn er nog vragen?
Het spinnenweb van applicatieintegratie: structuur of val? Frank Kuiper Consultant/Projectmanager Zorg & ICT
GGZ Oost Brabant
P+T
Contract-partijen: 1. Ciber + TTB 2. E.Novation 3. FarmedVisie 4. Ezda & Vancis 5. McKesson 6. BZF (ZALV) 7. RoQua 8. ZorgDomein 9. VIM (TPSC) 10. FAB-zorg
RAET Online
FarmedVisie (3)
EPD verbindingen
Firewall (1) HTTPS + Browser
Extern
Zorgring NHN
P+T
Intern (1)
ZorgDomein (8)
AmZX (4)
Browser (1) HTTPS + Browser
P+T
VPN+HL7
Zorgmail (2)
ActiveDirectory (1) Cloud Connector (1, 9)
Exchange (1) IP
XConnect P+T (10, 5)
DB DB (10, 1, 5) P+T (10, 1, 5)
P+T
Koppeling gerealiseerd Koppeling nog te realiseren SSL-beveiligde routering Opslag patiëntgegevens
RoQua (7) P+T
P+T IP + HL7
VPN +HL7
Cloverleaf (10, 2, 1)
VPN + HL7
P+T
BZF (6) + fax & papier
HL7-koppelingen: ADT ORU QRY MFN Systeem/Applicatie
Legenda:
VIM (9) https://ggzoostbrabant.roqua.nl/
P+T
X/Mcare (10, 5)
HL-7 + LDAP
HTTPS + Browser
Horizon (10, 5) SDE (10, 5)
CMR
P+T
VPN + Beheer Netwerk
Stadsapotheek E.Novation beheer (2)
P+T=Productie+Test Geen opslag patiëntdata
Fax + papier
V11 18-4-2013 Frank Kuiper
Buttom up aanpak • Invoering EPD vanaf 2007 leidt tot spinnenweb • 2011/12 vernieuwde infrastructuur onder architectuur • Application lifecycle management: inzicht -> controle -> optimalisatie • 2013 Informatiebeleid schept kaders • Nu: Informatieplan – – – – –
sessies met zorg-circuits, afdelingen, diensten, etc. wat zit je dwars wat zou je graag willen gedragen roadmap 2015 – 2017 afhankelijkheden, integratie, structuur
Uitdagingen • Betrekken van de organisatie • Denken in processen & structuren
• Grote dynamiek in zorglandschap • Hoe voorkomen we de valkuilen? • Samenwerking met conculega’s en leveranciers?
Op zoek naar samenhang
Voorbeeld zorgpaden
Voortgang visueel:
Activiteiten / agenda afspraken:
RDM en verder? • Bewustwording & inzet van RDM als basis en “kapstok”? • En wat hebben we dan nog meer nodig? • Inhaken op resultaten Informatieplan • Clustering in thema’s van projecten en processen over meerdere jaren • Inzicht in processen en afhankelijkheden moet leiden tot meer flexibiliteit en project-snelheid
Praktijk van het RDG Erwin Poppen Adviseur Informatisering / SO
GGZ Drenthe
Sturing en Verantwoording Sturing MOFA
Marketing
Performance ZIS overzichten
MIS
Innovatie
Verantwoording
Begroting Dbase
ZIS
MIS
MIS
Samenwerking Verwijzing
Informatie uitwisseling
Participatie
ZIS ZIS
LABOSIS
Wetenschappelijk Onderzoek
Kennismanagement
SurvivalKid
MAVIM
Intranet
RefWorks
ZIS
Onderwijs Articulate
VIS
SPSS
RefWorks
XREF
Zorgverlening Aanmelding
Toeleiding
ZIS
Verzorging
Behandeling ZIS
ZIS
VIM
GenoPro
Medicatie
Aanvullend Onderzoek
VIM
VIM
ZIS
CuliCart
ZIS
Dragon
ZIS
•Informatiedomeinen zien als kavels EPD/ZIS •Ondersteuning keuze EPD toekomst •Aansturing leverancier •Plotten met R-EPD tbv kavel functionaliteiten •Bepalen strategie en roadmap Dragon
EMWave
Beëindigen Zorg
LaboSiS
Testo C
Test Apps
EntreeM
GenoPro
AnalyseApps
DBSWin Exquise NEMS
Zorgprocesondersteuning
Zorgrelatie
ZIS
Resourceplanning
Zorgplanning
Financiële Afhandeling
Zorglogistiek
VIM
Timetell
SPXPert
Mijn rooster
FlexPlan
ZIS
ZIS
ZIS overzichten
ZIS overzichten
MIS
Bedrijfsondersteuning Beheer Gebouwen Syrus
Inkoop, Contractbeheer en Voorraadbeheer TBlox
Juridische Ondersteuning
Communicatie en Voorlichting
Facilitaire Ondersteuning
Personeel en Organisatie
Financiële Administratie
Planon
Beaufort
EXACT
CORSA
CuliCart
Timetell
Legal manager
Vectron
Leerportaal
intranet
Informatie-voorziening
Wasserij App
Mentor
Weeggegevens
Verzuimsignaal
Begroting Dbase
Casper
ROOS
GBS
Edumanager
Veiligheid, Kwaliteit, Arbo en Milieu
Planning & Control
SMILE
MIS
MIS
TopDesk
MAVIM
MOFA CORSA
Pro active
Referentiedomeinenmodel GGZ versie 1.00 Sturing en Verantwoording Sturing
Marketing
Performance
Verantwoording
Innovatie
Samenwerking Informatieuitwisseling
Verwijzing
Participatie
Kennismanagement
Wetenschappelijk Onderzoek
Onderwijs
Zorgverlening Aanmelding
Behandeling
Beëindigen Zorg
Toeleiding
Verzorging
Aanvullend Onderzoek
Medicatie
Zorgprocesondersteuning Zorgrelatie
Resourceplanning
Zorglogistiek
Zorgplanning
Financiële Afhandeling
Bedrijfsondersteuning
EPD
Beheer Gebouwen
Inkoop, Contractbeheer en Voorraadbeheer
Juridische Ondersteuning
Communicatie en Voorlichting
Facilitaire Ondersteuning
Personeel en Organisatie
Financiële Administratie
Informatievoorziening
Veiligheid, Kwaliteit, Arbo en Milieu
Planning & Control
X/MCare
Beide
Verdeling van de domeinen over het ZIS, opgesplitst naar onderdeel
Sturing en Verantwoording Sturing MOFA
Marketing
Performance ZIS overzichten
MIS
Innovatie
Verantwoording
Begroting Dbase
ZIS
MIS
MIS
Samenwerking Verwijzing
Informatie uitwisseling
Participatie
ZIS ZIS
LABOSIS
Wetenschappelijk Onderzoek
Kennismanagement
SurvivalKid
MAVIM
Intranet
RefWorks
ZIS
Onderwijs Articulate
VIS
SPSS
RefWorks
XREF
Zorgverlening Aanmelding
Toeleiding
ZIS
Verzorging
Behandeling ZIS
ZIS
VIM
GenoPro
Dragon
Medicatie
Aanvullend Onderzoek
VIM
VIM
ZIS
CuliCart
ZIS
Dragon
EMWave
Testo C
Beëindigen Zorg
ZIS
LaboSiS Test Apps
EntreeM
GenoPro
AnalyseApps DBSWin Exquise NEMS
Zorgprocesondersteuning Zorgrelatie ZIS
Resourceplanning
Financiële Afhandeling
Zorgplanning
Zorglogistiek
VIM
Timetell
SPXPert
Mijn rooster
FlexPlan
ZIS
ZIS
ZIS overzichten
ZIS overzichten
MIS
Bedrijfsondersteuning Beheer Gebouwen Syrus
Inkoop, Contractbeheer en Voorraadbeheer TBlox
Juridische Ondersteuning
Communicatie en Voorlichting
Facilitaire Ondersteuning
Personeel en Organisatie
Financiële Administratie
Planon
Beaufort
EXACT
CORSA
CuliCart
Timetell
Legal manager
Vectron
Leerportaal
intranet
Informatie-voorziening
Wasserij App
Mentor
Weeggegevens
Verzuimsignaal
Begroting Dbase
Casper
ROOS
GBS
Edumanager
Veiligheid, Kwaliteit, Arbo en Milieu
Planning & Control
SMILE
MIS
MIS
TopDesk
MAVIM
MOFA CORSA
Doorontwikkelen Herpositionering Rationalisatie Uitfaseren Vooronderzoek Pro active
Zorgverlening
Portfoliomanagement Commissie I&A
Projecten/Programma’s *Zorgprogrammering *Zorgprogrammering ZIS *Implementatie e-health *Stuurinformatie *ISO (IS op orde) *…..
Vooronderzoeken *Open standaarden keuze *Toekomst EPD – Client 360 *Tweede generatie e-health *Portaal: tijdlijn clienten *….
Zorgverlening
Aanmelding
Toeleiding
Behandeling
Verzorging
Medicatie
Aanvullend Onderzoek
Beëindigen Zorg
Website Signalering Zorgprogrammering Portal
E-health
Keten Keten
Ondst. POH
Wijk en WMO
Keten
Ambulantisering
Zorgcentra
•Score op Beschikbaarheid, Vertrouwelijkheid en Integriteit •Score vertalen naar RDG
Referentiedomeinenmodel GGZ versie 1.00 Sturing en Verantwoording Sturing
Marketing
Performance
Verantwoording
Innovatie
Samenwerking Informatieuitwisseling
Verwijzing
Participatie
Kennismanagement
Wetenschappelijk Onderzoek
Onderwijs
Zorgverlening
•Opbouw RDG hoofddomeinen naar IB •Mapping op applicatielandschap: input Aanmelding
Behandeling
Beëindigen Zorg
Toeleiding
Verzorging
Aanvullend Onderzoek
Medicatie
Zorgprocesondersteuning Zorgrelatie
Resourceplanning
Zorglogistiek
Zorgplanning
Financiële Afhandeling
Bedrijfsondersteuning Beheer Gebouwen
Inkoop, Contractbeheer en Voorraadbeheer
Juridische Ondersteuning
Communicatie en Voorlichting
Facilitaire Ondersteuning
Personeel en Organisatie
Financiële Administratie
Informatievoorziening
Veiligheid, Kwaliteit, Arbo en Milieu
Planning & Control
Dataclassificatie Klasse 0
Klasse 1
Klasse 2
Klasse 3
Dataclassificatie op basis van scoring 1 tm 3 op Beschikbaarheid, Vertrouwelijkheid en Integriteit bij de informatieobjecten uit het RDG
Ervaringen • • • •
Vooral strategisch nut tot nu toe Denken in domeinen vs processen Nog niet ‘mainstream’ En nu? – Verder toepassen in strategische laag – Domeinen, processen en eigenaarschap – Applicatie strategie icm SSC vorming – Samenhang en interactie van domeinen