A rehabilitációs medicina szakorvos jelöltjeivel szemben támasztott követelmények, a képzőhelyek szerepe Dr. Kullmann Lajos1, Dr. Vekerdy Nagy Zsuzsanna2, Dr. Dénes Zoltán3,4, Dr. Bender Tamás5,6, Dr. Szász Károly7, Dr. Varjú Cecilia8 1
Eötvös Loránd Tudományegyetem, Bárczi Gusztáv Gyógypedagógiai Kar, Budapest
2 Debreceni
Egyetem, Orvos-egészségügyi Centrum, Orvosi Rehabilitáció és Fizikális Medicina
Tanszék 3 Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet, Budapest 4 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Pszichiátriai Klinika, Rehabilitációs Tanszéki Munkacsoport 5 Budai Irgalmasrendi Kórház 6 Szegedi Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika, Fizioterápiás munkacsoport 7 Csongrád Megyei Önkormányzat Mellkasi Betegségek Szakkórháza, Kardiológiai Rehabilitációs Osztály 8 Pécsi Tudományegyetem, Klinikai Központ, Reumatológiai és Immunológiai Klinika
Szomorú tapasztalatok • A rendszerbevételi eljárás, jelentkezés, belépés • Utolsó néhány év romló vizsgaeredményei • Gyakorlati képzés komoly(talan)sága – teljesen alaptalan igazolások
• Szakvizsgabizottságok összetétele • Nyitott (EU-s) ország lettünk, ennek a követelményrendszert szükségszerűen befolyásolnia kell
Módszer • A vizsgáztatói tapasztalatok alapján Excel táblázatos formában kérdések a grémium vezetőkhöz. Adatok forrása a négy dékáni hivatal. • Mozgásszervi rehabilitációs szakvizsgák dokumentumainak feldolgozása, összesített vizsgaeredmények kiszámítása numerikusan • A Rehabilitációs Szakmai Kollégium Oktatási és Képzési Bizottsága anyagainak áttekintése
Fizikális és rehabilitációs medicina (PRM) – rezidensek rendszerbe vétele, összesített adatok, 2004-2009 engedélyezett helyek száma jelentkezők száma felvételin megjelentek száma felvételt nyertek helyét elfoglalta más szakterületre ment át más szakterületről jött át
90 285 172 76 74 12 5
140
PRM rezidensek rendszerbe vétele – összesített adatok engedélyezett férőhelyek száma
120
jelentkezők száma 100 80
felvételin megjelentek száma
60
felvettek száma
40 helyüket elfoglalók száma 20 0 2004
2005
2006
2007
2008
2009
PRM rendszerbevétel a négy karon 30 25
14
DEOEC
engedélyezett férőhelyek száma
20
jelentkezők száma
12
PTE engedélyezett férőhelyek száma
10
jelentkezők száma 8
15 10
felvételin megjelentek száma
6
felvételin megjelentek száma
felvettek száma
4
felvettek száma
helyüket elfoglalók száma
2
helyüket elfoglalók száma
5 0
0 2004
2005
2006
2007
2008
2009
2004
70 60
engedélyezett férőhelyek száma
SE
2005
2006
2007
2008
2009
30
SZAOTE 25
jelentkezők száma
50
engedélyezett férőhelyek száma
20
jelentkezők száma
40 30
felvételin megjelentek száma
20
felvettek száma
10 0 2004
2005
2006
2007
2008
2009
helyüket elfoglalók száma
15
felvételin megjelentek száma
10
év elején felvettek száma
5
helyüket elfoglalók száma
0 2004
2005
2006
2007
2008
2009
1980. 1981. 1982. 1983. 1984. 1985. 1986. 1987. 1988. 1989. 1990. 1991. 1992. 1993. 1994. 1995. 1996. 1997. 1998. 1999. 2000. 2001. 2002. 2003. 2004. 2005. 2006. 2007. 2008. 2009. 2010.
Vizsgázók létszáma és vizsgák eredménye évenként, mozgásszervi rehabilitáció 25 5
20 4
15 3
10 vizsgázó fő
vizsga átlag
2
5
0 1
A RSZK javaslata a rezidensképzés módosítására • A belgyógyászat, neurológia és traumatológia törzsképzési időszakok öt-öt hónapossá tétele, ezek terhére 3 hónap rehabilitáció – lehetőleg az első év alatt • Célkitűzés: • a rehabilitációs kötődés javítása • a további ismeretek szerzése már rehabilitációs szemlélettel
Javaslatok a képzőhelyek részére • Nem minden képzőhelyi vezető mentor, ám felelős az ott folyó képzési tevékenységért • A gyakorlati idő alatt mind osztályos, mind ambuláns ellátásra lehetőséget kell biztosítani • Vizitáció alkalmával javasolt a képzés gyakorlatának a vizsgálata is, és visszajelzés az illetékesek részére • Le nem töltött gyakorlati idő igazolása okirathamisítás – kártérítési ügyek során kiderülhet
Javaslat a mentorok feladataira • Mentorok évente szóban beszámoltatják a rezidenst az eltöltött gyakorlat elméleti és gyakorlati anyagából – része betegvizsgálat és rehabilitációs terv készítése, a gyakorlati szakvizsgához hasonló elvárásokkal
• A mentorok nyújtsanak tájékoztatását az évenkénti beszámolók eredményéről a grémium elnökök részére • A képzőhelyi minősítés felülvizsgálata javasolt rendszeresen rossz vizsgaeredmények esetén
Javaslat a grémium elnökök feladataira • A grémium elnökök az időszakos beszámolón rosszul teljesítő szakorvos jelöltek részére szükség esetén kiegészítő képzést írhatnak elő • Képzési régiónként javasolt az akkreditált képzőhelyek osztályvezetőit konzultációra hívni, ahol a jelöltek fejlődése követésének egységes elveiről egyeztetés történik és javaslat készül, erre a többi képzési régió grémium elnökei is meghívást kaphatnak
Köszönjük megtisztelő figyelmüket
ORSZÁGOS ORVOSI REHABILITÁCIÓS INTÉZET
www.deszkikorhaz.hu
