A dohányzás elleni küzdelem aktualitásai - kétheti hírlevél az egészségmegőrzés szakembereinek 6. szám, 2006. november 16-30. A hírlevelet szerkeszti: Dr. Szilágyi Tibor, a Magyar Dohányzásellenes Koalíció vezetője
A szerkesztő üzenete Kedves Kollégák! Bizonyára észleltétek a hírlevél olvasása közben, hogy egyes híreknek dátum szerint a korábbi hírlevélben lett volna a helyük, mégis egy lapszámmal később kaptatok csak róla hírt. Ennek az a magyarázata, hogy egyrészt a külföldi sajtófigyelők, főként az orvosi szaklapok esetén, egy-két nappal késve küldik meg az aktuális híreket, a hazai hírek esetén pedig egyegy kolléga később hívja fel a figyelmemet egy fontos cikkre, amiről én is úgy gondolom, hogy érdemes helyet kapnia a hírlevélben, még ha késve is. Ez a magyarázata tehát a néha korábbi dátummal egy késői lapszámba kerülő hírnek. November harmadik csütörtökén (16-án) "Ne gyújts rá!" napi események kerültek megrendezésre Budapesten és több vidéki városban. A nap eseményeit a "Konferenciák és programok" alpontban foglaltam össze. További képes beszámolókat a nap eseményeiről szintén várok. Ismét emlékeztetni szeretnék minden Kollégát arra, hogy a hírlevél a hazai dohányzásellenes szakemberekhez a
[email protected] levelezõlistán keresztül, illetve az ÁNTSZ egészségvédelmi/egészségmegõrzési osztályaihoz saját címükre elküldött levélben jut el. A hírlevél minden száma felkerül a netre is, az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat http://www.antsz.hu, illetve az Egészségünkért a XXI. században Alapítvány honlapjára. Az Alapítvány megújult honlapján külön alpontban gyűjtöttem össze a hírlevél 2006-os számait, illetve külön alpontban érhetők majd el a 2007-es számok. Az Alapítvány honlapjának új címe: http://hungary.globalink.org, de a régi cím is működőképes marad: http://health21.hungary.globalink.org/HIRLEVEL/index_hirlevel.html Kérlek benneteket, hogy bármilyen kérdés, javaslat, észrevétel, közérdekû információ megosztása céljából keressetek meg a
[email protected] email címen vagy a 06-23-371299 telefonszámon. Kellemes idõtöltést és böngészést kíván a szerkesztõ, Dr. Szilágyi Tibor.
Tartalom Fontos információk • •
Megjelent a Tobacco Control szakfolyóirat új, 2006. decemberi száma. Elérhető itt: http://www.tobaccocontrol.com Megjelent a tudobeteg.hu hírlevelének következő száma, elérhető itt: http://www.tudobeteg.hu
1. Hazai hírek 1.1. Dohányipar és termékei 1.2. Dohányipari dokumentumok 1.3. Fiatalok és dohányzás 1.4. Jogszabályok és egészségpolitika 1.5. Konferenciák és programok 1.6. Leszokás a dohányzásról 1.7. Passzív dohányzás 1.8. Reklám és szponzorálás 1.9. Tudományos kutatások
2. Nemzetközi hírek 2.1. Dohányipar és termékei 2.2. Dohányipari dokumentumok 2.3. Európai Unió és Egészségügyi Világszervezet 2.4. Fiatalok és dohányzás 2.5. Jogszabályok és egészségpolitika 2.6. Konferenciák és nemzetközi programok 2.7. Leszokás a dohányzásról 2.8. Passzív dohányzás 2.9. Reklám és szponzorálás 2.10. Tudományos kutatások
Részletes híranyag 1. Hazai hírek 1. Dohányipar és termékei Harminchatmilliós cigarettafogás (2006. november 14., Magyar Hírlap) Harminchatmillió forint értékű csempészett cigarettát foglaltak le a határőrök három kisteherautóban Szabolcs-Szatmár-Bereg megyében - közölte a Nyírbátori Határőr Igazgatóság sajtóreferense kedden az MTI-vel. A legnagyobb fogás hétfőn este volt, amikor az ukrán határhoz közeli Tákos egyik portáján csaknem 20 millió forint értékű, a szomszédos ország zárjegyével ellátott cigarettát találtak
egy kisteherautón - mondta Tanyik József. Az alezredes megjegyezte, hogy a jármű keréknyomait Beregdaróc környékén, a zöld határon fedezték fel a határőrök, ami azt bizonyítja, hogy vezetője illegálisan hajtott át Ukrajnából Magyarországra. A kisteherautóra egy személygépkocsihoz tartozó rendszámot szereltek fel tette hozzá. A tákosi porta tulajdonosa és a szintén magyar állampolgárságú sofőr ellen eljárás indult. Egy másik teherautósofőr Zarolyán és Fehérgyarmat között, egy közúti ellenőrzés során bukott le, miután kocsiján csaknem 14 millió forint értékű ukrán eredetű cigaretta volt. A harmadik esetben Kölcse belterületén foglaltak le 2,4 millió forint értékű csempészett cigarettát a határőrök egy ismeretlen személy által hátrahagyott teherautón - mondta a sajtóreferens. (Forrás: http://www.magyarhirlap.hu/Archivum_cikk.php?cikk=112014&archiv=1&next=0) Eredményesen dolgoznak a magyar vámosok (2006. november 14., Népszava) 2005-ben az Európai Unió országainak vámhatóságai több mint 75 millió csempészárut foglaltak le, ebből 5 millió, az egészségre káros, olykor életveszélyes élelmiszer- és italféleséget, 500 ezer darab gyógyszert. A hamisítók "kedvence" a textiláru, ezekből tavaly 10 millió darabot koboztak el a hatóságok, 40 százalékkal többet, mint az előző évben. Jelentősen csökkent azonban a CD-k, a DVD-k és a cigaretta csempészete: az előbbieké elsősorban a terjedő internetes letöltések miatt, az utóbbié a hatékony EU-kínai együttműködésnek köszönhetően. Az Európai Unióba érkező csempészáruk zöme, több mint 60 százaléka így is Kínából származik. Kovács László vám- és adóügyi biztos jelentős javulást vár a vámvizsgálatok egyszerűsítésétől és korszerűsítésétől, az ellenőrzések szigorodásától, a harmadik országokkal folytatott együttműködéstől. "A fogyasztókat, köztük a magyar fogyasztókat is, elsősorban a gyanúsan olcsó termékektől óvnám, főként a hamis üdítőitalok, gyógyszerek, élelmiszerek megvásárlásától" - mondta a biztos pénteken újságíróknak. Kovács László szerint Magyarország a csempészek cél- és tranzitországa, vámszervei azonban a legeredményesebbek között vannak az Európai Unióban. (Forrás: http://www.nepszava.hu/default.asp?cCenter=article.asp&nID=839119) Lakástűz Kunmadarason (2006. november 18., Magyar Hírlap) Két kisgyermek égett meg egy szombat délelőtt keletkezett lakástűzben Kunmadarason, az egy- és kétéves fiúkat a mentők gyógykezelésre Budapestre szállították, sérülésük foka egyelőre nem ismert. A tüzet a családi házban dohányzó egyik rokon figyelmetlensége idézte elő, miután eldobott cigarettájának parazsától belobbant a szobában lévő benzineskanna és a lángok átterjedtek a közelben lévő kályhára - mondta el a részletekről a Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Rendőrfőkapitányság sajtóügyeletese. A tüzet a kivonult a tűzoltók már eloltották, jelenleg a rendőrségi vizsgálat folyik - tette hozzá Veres Éva. (Forrás: http://www.magyarhirlap.hu/Archivum_cikk.php?cikk=112503&archiv=1&next=0) 1.2. Dohányipari dokumentumok Kiéhezve Magyarországra (Hungry for Hungary) 2006. júliusában jelent meg az Egészségünkért a XXI. században Alapítvány honlapjának most a nyitólapjára került angol nyelvű kötet, mely a dohányipar Magyarországon alkalmazott praktikáival foglalkozik. A Dr. Szilágyi Tibor által írott kötet valószínűleg jövő év elején jelenik meg magyar nyelven.
A kötet internetes címe: http://hungary.globalink.org, majd a kötet címlapjára kattintva. 1.3. Fiatalok és dohányzás Füstmentes osztály kezdeményezés Baranyában (2006. november 3.) A Baranya Megyei ÁNTSZ Egészségfejlesztési Osztálya, a Baranyai Fiatalok Egészséges Életéért Alapítvány segítségével csatlakozott, illetve elindította Baranya megyében is az ÉLET Alapítvány által felvállalt és koordinált, az EU által budapesti iskolások számára finanszírozott Füstmentes Osztály versenyt. Részletek az www.eletalapitvany.hu és az www.antsz.hu/baranya/fustmentes/index.html honlapokon. A meghirdetett versenyre 43 baranyai 7. és 8. osztály jelentkezett. (Forrás: Fischerné Virág Éva védőnő) Füstmérgezésben halt meg két kisgyerek (2006. november 5., Origo) Egy cigaretta parazsa okozta két somogyvámosi kisgyerek halálát. A kétéves kislány és a négyéves kisfiú füstmérgezésben vesztette életét vasárnap hajnalban. Az elsődleges adatok szerint a gyermekek szobájában az ágyneműtartóba hullott cigarettaparázstól izzott, majd kigyulladt az ágynemű és az alatta levő padlószőnyeg - közölte az MTI-vel Koncz András, a Somogy Megyei Katasztrófavédelmi Igazgatóság ügyeletese a tűzvizsgálótól kapott tájékoztatást követően. Bíró Gábor, a Somogy Megyei Rendőr-főkapitányság szóvivője vasárnap délután az MTI-vel közölte: a gyermekét egyedül nevelő édesapa hajnalban észlelte a füstöt abból a szobából, amelyben gyermekei, valamint egy, a családdal együtt élő 25 éves férfi aludt. A gyermekeket az apa megpróbálta felébreszteni, kivitte őket a házból, életüket azonban a helyszínre fél hatkor kiérkező mentősök már nem tudták megmenteni - tette hozzá Bíró. A gyermekekkel a szobában tartózkodott férfit a marcali kórházba szállították, kivizsgálták, s azóta már hazaengedték. A rendőrségi szóvivő elmondta: azt még nem tudják, hogy ki dohányzott a szobában, a gyermekek apja vagy a 25 éves férfi ismerős. A tragédia körülményeit közigazgatási eljárás keretében vizsgálják. (Forrás: http://www.origo.hu/itthon/20061105kisgyerekek.html) 1.4. Jogszabályok és egészségpolitika Dohányreklám-tilalom a nemzetközi eseményeken is (origo.hu, 2006. november 20.) Az Országgyűlés hétfőn nagy többséggel elfogadta azt a törvénymódosítást, amely megtiltja a dohányreklámokat azokon eseményeken, amelyeket nemcsak Magyarországon, hanem az unió más tagállamaiban is megrendeznek. Az Országgyűlés 349 igen, 4 nem szavazattal fogadta el a gazdasági reklámtevékenységről szóló 1997-es törvény módosítását. "Nem nyújtható szponzorálás dohányárura vonatkozóan olyan rendezvényhez illetve tevékenységhez, amely az Európai Gazdasági Térség több államát érinti, vagy azokban zajlik, vagy más módon határokon átnyúló hatással rendelkezik" - olvasható a jogszabály-módosításban. A hatályos magyar szabályozás szerint az általános dohányreklám-tilalom nem vonatkozik a szakmai célú reklámra, az üzletekben való bemutatásra, valamint a nem Magyarországon nyomtatott, vagy idegen nyelvű újságokra. A törvény 2005-ös módosítása felmentést adott a tilalom alól "nemzetgazdasági szempontból kiemelkedő jelentőségű" eseményeknek is. Az enyhítés miatt az Európai Bizottság azonban
úgynevezett kötelezettségszegési eljárást indított Magyarország ellen. A hétfőn elfogadott törvénymódosítás általános indoklása szerint a mostani változtatás az uniós irányelvnek való "maradéktalan megfelelést szolgálja". A jogszabály-változás hatályon kívül helyezi a 2005-ös módosítást. (Forrás: origo.hu, http://origo.hu/itthon/20061120dohanyreklamtilalom.html) Kapcsolódó anyagok: Korábbi ezzel kapcsolatos hír: http://www.origo.hu/uzletinegyed/print/uzletinegyed/hirek/hazaihirek/20061103dohanya ruval.html A T/1139 törvényjavaslat a gazdasági reklámtevékenységről szóló 1997. évi LVIII. törvény műódosításáról elérhető az interneten, az Országgyűlés honlapján: http://www.parlament.hu/irom38/01139/01139.pdf A nagycsaládosok javaslatai a kormánynak (2006. november 21., Népszava) A megszorító intézkedések fokozottan érintik a többgyermekes családokat, és ezek együttes bevezetésével veszélybe kerülhetnek a nagycsaládosok - mondta Szabó Endre, a Nagycsaládosok Országos Egyesületének elnöke. A szervezet vezetője úgy vélte, hogy az áfa emelésével, az adójogszabályok változásával, az ágy-, a vizitdíj bevezetésével, havonta akár több tízezer forinttal kevesebből kell gazdálkodniuk a családoknak. Szabó Endre arra figyelmeztetett, hogy az egyészségügyben bejelentett intézkedésekkel többen akár orvosi ellátás nélkül is maradhatnak. A NOE elnöke kifejtette: azt javasolják, hogy az egészségkárosító áruk, így a cigaretta vagy az alkoholtartalmú cikkek adóbevételének nagy részét az egészségügyi rendszer fenntartására fordítsák. Emellett a kormányzat azzal is növelhetné bevételeit, ha behajtanák az állami vállalatok tb-tartozásait - közölte. Azt is javasolják, hogy a vizitdíj esetében emeljék fel a korhatárt, hogy legalább a gyermekek mentesüljenek a fizetés alól - tette hozzá Szabó Endre. Az elnök elmondta, hogy szervezetük tiltakozik az ellen a terv ellen is, hogy a háztartásbelieket egészségbiztosítási járulék fizetésére köteleznék. A NOE vezetője szerint az intézkedések együttes bevezetésének az is a következménye lehet, hogy csökken a gyermekvállalási kedv és demográfiai katasztrófa következhet be Magyarországon. (Forrás: http://www.nepszava.hu/default.asp?cCenter=article.asp&nID=841383) Füstirtók: Két szavazattal győztek a halálpártiak (2006. november 21., Magyar Hírlap) Hétfő délután 175 igen és 175 nem szavazattal két tartózkodás mellett elvetette a Parlament, hogy a cigarettázástól eltiltott gyereknek a jövőben ne kelljen az élelmiszer áruházak pénztárainál dohányreklámokat nézegetniük. Az orvosok élen jártak a dohányipari lobbi támogatásában -áll a Füstirtók Egyesülete közleményében. A Füstirtók Alapítvány rávett két SZDSZ-es képviselőt - Magyar Bálintot és Béki Gabriellát, valamint a Fidesz részéről Gógl Árpádot, hogy a Forma 1-es dohányreklámok miatt változtatásra szoruló gazdasági reklámtörvényhez nyújtsanak be, a gyerekeknek szóló élelmiszerbolti dohányreklámokat korlátozó módosító javaslatot. E módosítás lényege, hogy az "eladási hely" fogalmának pontosításával félreérthetetlen módon mentesüljenek a cigaretta megvásárlástól amúgy is eltiltott gyerekek a dohányreklámok kötelező nézegetése alól. Jelenleg az élelmiszerboltokban a kakaó vagy kifli megvételekor a kasszáknál állandóan erre kényszerülnek, s részben ezzel is magyarázható a gyermekdohányzás dinamikus növekedése. Nem jártak sikerrel, a gyerekeknek tehát továbbra is nézegetniük kell a dohányreklámokat. Az MSZP frakció 176 voksoló tagja közül 172 szavazott a gyerekeknek szóló dohányreklámozás fenntartása mellett. Közülük most felsoroljuk a Parlament Egészségügyi Bizottságának
halálpárti tagjait. Elsőként azokat az orvosokat, akik véleményünk szerint megszegték orvosi esküjüket, és szégyent hoztak a hivatásukra: Czinege Imre, Garai István Levente, Nyúl István, Perjés Klára, Schvarcz Tibor a bizottság volt elnöke, Tittman János, Tóth István, Vojnik Mária a bizottság volt elnöke, az egészségügyi tárca volt államtitkára. A bizottság halálpárti nem orvos tagjai, valamennyien tanárok: Gyula Ferencné, Papp József, Winkfein Csaba. A többi parlamenti párt az élet mellé állt, de voltak a frakcióik ellen szavazók is. A Fidesz-től a csupán érettségivel rendelkező Molnár Oszkár volt az egyetlen halálpárti. Az SZDSZ közismerten erős kötődése a dohányipari lobbihoz most is megnyilvánult. A láncdohányos Kuncze Gábor és Bőhm András leszavazta saját frakciótársai javaslatát, s ez döntőnek bizonyult. Ha nem teszik Magyar és Béki javaslatát elfogadta volna a Parlament! Külön említést érdemel Kóka János. Miközben az általa vezetett gazdasági tárca a kormány nevében nem létező szakmai okokra hivatkozva a javaslat elvetését szorgalmazta, ő tartózkodott. Ez gyakorlatilag pontosan annyit ért, mintha ellene szavazott volna pártársainak, csak a felelősséget nem merte vállalni. Végül köszönetet mondunk, az MDF-nek és a Fidesznek, valamint az SZDSZ többségnek a szinte egységes életpárti hozzáállásért, s külön köszönetet mondunk azoknak az MSZP-s képviselőknek - Alexa Györgynek, Kökény Mihálynak, Gál J. Zoltánnak és Keller Lászlónak akik a frakciójukkal ellentétben az életre szavaztak. (Forrás: http://www.magyarhirlap.hu/Archivum_cikk.php?cikk=112806&archiv=1&next=0) Kommentár: a Forma-1 kapcsán teendő dohányreklámozási kivételt megszüntető törvénytervezethez több módosító indítvány is érkezett. Az az indítvány, amiről a jelen cikk szól, 2006. november 7-én került iktatásra (T/1139/11 számon, Magyar Bálint és Béki Gabriella SZDSZ-es kéviselők jegyzik) és a dohányáruk eladási helyét definiálja, nem konkrétan arra vonatkozik, hogy tilalom alá essék az eladáshelyi dohányreklám (bár kétségtelen, hogy e definíció alkalmazása esetén a pénztáraknál nem lettek volna elhelyezhetők plakátméretű dohányreklámok (lásd a mellékelt kép, Demjén Tibor felvétele). Célszerűbb lett volna, ha a módosító indítvány konkrétan az eladáshelyi reklámot szabályozza tovább, akár a teljes tilalom, akár a reklám méretének limitálása révén (például Ausztráliában az eladáshelyi reklám méretét egy A4-es lap nagyságában limitálták).
1.5. Konferenciák és programok 2006. november 16.: Nemzetközi "Ne gyújts rá!" nap SAJTÓKÖZLEMÉNY Az Országos Tisztiorvosi Hivatal, az Európai Bizottság „Segítség – a dohányfüstmentes életért” kampányának magyar szervezői és a Magyar Dohányzásellenes Koalíció közösen rendeznek közterületi eseményt a „Ne gyújts rá!” nap alkalmából 2006. november 16-án. Budapesten a központi rendezvény a Duna Plaza bevásárlóközpontban lesz 10-16 óra között. Vidéki nagyvárosokban az ÁNTSZ megyei és városi intézetei szerveznek további eseményeket. Ezen a napon felhívjuk a dohányosokat, hogy egy teljes napig ne gyújtsanak rá; a felhívás nem titkolt célja azonban az, hogy akik erre a napra leteszik a cigarettát, soha többé ne gyújtsanak rá. A budapesti rendezvényen számos programon vehetnek részt az érdeklődők. Dohányosok és nemdohányzók egyaránt megmérethetik az általuk kilélegzett levegő
szén-monoxid tartalmát (ami magasabb dohányosoknál, mint nemdohányzóknál), tanácsot kaphatnak a leszokáshoz, poszter-kiállításokat nézhetnek végig, nyereményekért versenyezhetnek, míg a színpadon egész napos programok zajlanak majd. A helyszínre várunk olyan közismert személyeket, énekeseket, bűvészt, kozmetikust, akik már sikerrel szabadultak meg a dohányzástól, illetve elmondják miért nem szoktak rá a dohányzásra. A helyszínen és vidéken is szórólapokat és nemdohányzó karkötőket osztunk majd szét. Külön standokkal lesz jelen az ÁNTSZ mellett az Európai Uniós „Segítség” kampány, az ÉLET Alapítvány és a Magyar Tüdőgyógyász Társaság. A nap üzenetével a döntéshozókat is megcélozzuk. A képviselői irodaházban 2006. november 13-18. között olyan interaktív kiállítás látogatható, mely a dohányzás ártalmait mutatja be. Az érdeklődő képviselők számára szakemberek „tárlatvezetést” is biztosítanak. Az idei „Ne gyújts rá!” napi rendezvény szlogenje: „A dohányzás drágább, mint gondolná!” Az üzenet aktualitását az adja, hogy a nap alkalmából jelent meg az a kiadvány, mely a Magyar Dohányzásellenes Koalíció megbízásából 2006 nyarán elkészült és 2006. szeptember 27-én a sajtónak is bemutatott, a dohányzás egyéni és társadalmi költségeiről szóló szakmai anyag összefoglalóját tartalmazza. A gazdasági hatásvizsgálatot a GKI Gazdaságkutató Zrt munkatársai, Dr. Barta Judit és Tompa Tamás készítették. A kiadványból minden parlamenti képviselő kap 1-1 példányt. A nap alkalmából minden dohányos figyelmét fel szeretnénk hívni arra, hogy szokásuk drága „mulatság”. 2004-ben a magyar dohányosok 148 milliárd forintot költöttek dohánytermék vásárlására. Különösen szomorú, hogy 1999-ben a 18 év alatti gyermekek és tinédzserek 400 millió forintjukat költötték cigarettára. Természetesen ezt a pénzt sokkal hasznosabban, egészségesebben is el lehet költeni. Arra is fel kívánjuk hívni főleg a döntéshozók figyelmét, hogy a dohányzás a magyar társadalomnak, az állami költségvetésnek is árt. 2004-ben Magyarország nemzeti össztermékének (GDP) 1,7%-a, azaz körülbelül 350 milliárd forint „ment füstbe” dohányzás miatt. Ugyanebben az évben a költségvetésnek dohányadóból (jövedéki adó és áfa) 256 milliárd forint bevétele származott. Az egyenleg tehát körülbelül 100 milliárd forint mínuszt mutat. Dohányzással összefüggő betegségek gyógyítására, az ellátásra és a gyógyszerekre, táppénzre és rokkantnyugdíjra és más közvetlen költségekre a magyar adófizetők pénzéből körülbelül 180 milliárd forint fogyott. A cigaretta ára folyamatosan emelkedik, nem utolsó sorban azért, mert az Európai Unióhoz való csatlakozás után Magyarországnak is Uniós szintre kell emelnie a cigaretta adótartalmát. A dohánytermékek adójának emelése olyan eszköz, mely elősegíti a leszokást, és úgy javítja a lakosság egészségi állapotát, hogy közben a költségvetés bevételeit is növeli. Az Egyesült Államokban 1977 óta tartanak „Ne gyújts rá!” napot minden év novemberének harmadik csütörtökén. A „Ne gyújts rá!” napot a világ több más országában is megünneplik. Ausztráliában, Svédországban, Romániában, Lengyelországban és más országokban is tartanak ezen a napon figyelemfelkeltő akciókat és látványos eseményeket annak érdekében, hogy felhívják a figyelmet a dohányzásról leszokás kedvező egészségügyi hatásaira. Magyarországon először 2005. november 17-én a Magyar Dohányzásellenes Koalíció szervezett figyelemfelkeltő, közterületi akciót e nap alkalmából. Dohánytermékekre egy év alatt 148 milliárd forintot költöttek a magyarok (2006. november 15., Világgazdaság) Ma tartják a Ne gyújts rá napot az Országos Tisztiorvosi Hivatal, az Európai Bizottság „Segítség – a dohányfüstmentes életért” kampányának magyar szervezői és a Magyar Dohányzásellenes Koalíció. A felhívás nem titkolt célja , hogy akik erre a napra leteszik a cigarettát, soha többé ne gyújtsanak rá. A budapesti rendezvényen (ezt a Duna Plazában tartják) számos programon vehetnek részt az érdeklődők. Dohányosok és nemdohányzók egyaránt megmérethetik az általuk kilélegzett levegő szén-monoxid tartalmát (ami magasabb
dohányosoknál, mint nemdohányzóknál), tanácsot kaphatnak a leszokáshoz, poszterkiállításokat nézhetnek végig, nyereményekért versenyezhetnek, míg a színpadon egész napos programok zajlanak majd. A helyszínre várunk olyan közismert személyeket, énekeseket, bűvészt, kozmetikust, akik már sikerrel szabadultak meg a dohányzástól, illetve elmondják miért nem szoktak rá a dohányzásra. A nap üzenetével a döntéshozókat is megcélozzák. A képviselői irodaházban 2006. november 13-18. között olyan interaktív kiállítás látogatható, mely a dohányzás ártalmait mutatja be. Arra is fel kívánják hívni főleg a döntéshozók figyelmét, hogy a dohányzás a magyar társadalomnak, az állami költségvetésnek is árt. 2004-ben Magyarország nemzeti össztermékének 1,7 százaléka, azaz körülbelül 350 milliárd forint „ment füstbe” dohányzás miatt. Ugyanebben az évben a költségvetésnek dohányadóból (jövedéki adó és áfa) 256 milliárd forint bevétele származott. Az egyenleg tehát körülbelül 100 milliárd forint mínuszt mutat. Dohányzással összefüggő betegségek gyógyítására, az ellátásra és a gyógyszerekre, táppénzre és rokkantnyugdíjra és más közvetlen költségekre a magyar adófizetők pénzéből körülbelül 180 milliárd forint fogyott. 2004-ben a magyar dohányosok 148 milliárd forintot költöttek dohánytermék vásárlására. Különösen szomorú, hogy 1999-ben a 18 év alatti gyermekek és tinédzserek 400 millió forintjukat költötték cigarettára. Az idei „Ne gyújts rá!” napi rendezvény szlogenje: „A dohányzás drágább, mint gondolná!”" A cigaretta ára folyamatosan emelkedik, nem utolsó sorban azért, mert az Európai Unióhoz való csatlakozás után Magyarországnak is Uniós szintre kell emelnie a cigaretta adótartalmát. A dohánytermékek adójának emelése olyan eszköz, mely elősegíti a leszokást, és úgy javítja a lakosság egészségi állapotát, hogy közben a költségvetés bevételeit is növeli. (Forrás: http://vg.hu/index.php?apps=cikk&cikk=149718) 2006. november 29.: A Magyar Dohányzásellenes Koalíció (MDK) szerint hatékony iskolai prevenciós programokra van szükség Mivel a serdülők körében a leszoktató programok gyakorlatilag hatástalanok, ezért jól szervezett, központilag támogatott a diákok mellett a szülőkre és a pedagógusokra is kiterjedő prevenciós programokra van szükség az iskolákban – hangsúlyozta dr. Szilágyi Tibor, a Koalíció vezetője. A Magyar Dohányzáselleni Koalíció 2006. november 29-i szemináriumán az iskolai dohányzásprevenciós programok helyzetét vitatták meg az ország valamennyi tájáról érkezett szakemberek. A program aktualitását csak aláhúzza az a nemrégen publikált Cochrane-tanulmány, amely szerint a tizenévesek körében a dohányzásról való leszoktatási próbálkozások gyakorlatilag hatástalanok. A dohányosok harmada 14 éves kora előtt, 90%-uk pedig 21 éves kora előtt szívja el az első cigarettáját. A 14 éves életkor előtt elkezdett dohányzás 6-10-szeres kockázatot jelent a későbbi illegális kábítószer-fogyasztás iránt. – hangsúlyozta Koós Tamás, a Nemzeti Drogmegelőzési Intézet munkatársa. A dohányzásra való rászokás a 13-15 évesek körében a legnagyobb mértékű. A „nagy ugrás” előtt kell tehát felkészítenünk a gyermekeinket arra, hogy nem akarjanak rászokni a dohányzásra – emelte ki Urbán Róbert, az ELTE Pszichológiai Tanszékének kutatója. Az országban a Semmelweis Egyetem Közegészségtani Intézetének és az ÁNTSZ intézeteinek kezdeményezésére 2006. novemberében indult a „Füstmentes osztályok versenye”, amelyre eddig több mint félszáz osztály jelentkezett. A tanácskozás résztvevői egyet értettek abban, hogy csak időben, már legalább 10 éves korban elkezdett megelőzési programmal lehet esélyünk megvédeni gyermekeinket a dohányzás ellen. A komplex programoknak a gyermekek iskolai képzése mellett a pedagógusok és a szülők oktatására is ki kell terjedniük, és nem a gyermekek elrettentésére,
hanem a füstmentes élet azonnal érezhető előnyeire, illetve a dohányzás kézzelfogható hátrányaira (büdös száj, csúnya fogak, romlik a tanulás, csökken a sportteljesítmény, nehezebbé válik a munkavállalás, a szórakozás, nőnek a diákok kiadásai stb.). Ilyen iskolai alapú, a serdülők körében alkalmazható, központilag kidolgozott komplex program egyelőre nem áll rendelkezésre. A programok kidolgozásának és megvalósításának kivétel nélkül komoly anyagi akadályai vannak. A Koalíció elhatározta, hogy tagja segítik egymást a prevenciós programok kidolgozásában. A széles körű városi összefogással hamarosan induló Gödöllői Dohányzás Megelőző Program sikeressége esetén országszerte mintaként szolgálhat. A gödöllői tapasztalatok és az alkalmazott módszerek átvételével, a helyi igényeknek és lehetőségeknek megfelelő módosításokkal pedig elérhetővé válhat egy széles körűen alkalmazható eszközrendszer, amellyel talán nagyobb eséllyel védhetjük meg fiataljaink egészségét és életét. A beszámolót készítette: Dr. Mucsi János (Magyar Egészségvédelmi Alapítvány, a Magyar Dohányzásellenes Koalíció tagja). Megjelenik a www.tudobeteg.hu honlapon. Iskolai dohányzás-megelőzési program indul Gödöllőn (2006. november 29.) Gödöllő város vezetése a fiatalok egészségének megőrzése érdekében egy széleskörű városi dohányzás megelőzési programot indít a városban tanuló 10-18 éves korú diákok részére. A városi önkormányzat által is támogatott program célja, hogy segítse a gyermekeket abban, hogy dohányfüstmentesen nőjenek fel, és ezzel egy egészségesebb élet lehetősége nyíljon meg előttük. Ennek első részeként városszerte egy anonim és önkéntes kérdőív kitöltését kérjük a diákoktól, valamint a pedagógusoktól. A kérdőívben demográfiai adatokra, valamint a dohányzással, illetve egyéb, függőséghez vezető szerek fogyasztására, valamint a velük kapcsolatos motivációra, ismeretanyagra kérdezünk rá, szigorúan önkéntesen, illetve nem beazonosítható módon. A kérdőívek feldolgozása után az eredményekről beszámolunk. A program intervenciós részében füstmentes osztály verseny, kortárs oktatás, egyéb fiatalok számára rendezett versenyek kerülnek majd megrendezésre. (Forrás: Dr. Mucsi János (Magyar Egészségvédelmi Alapítvány, a Magyar Dohányzásellenes Koalíció tagja) 1.6. Leszokás a dohányzásról Az ÁNTSZ Fővárosi Intézete kezdeményezései a dohányzásról leszokás promóciójára (2006. november 27.) Fővárosi szinten a lakosság felé osztályunk folyamatosan kommunikálja a dohányzásról leszokást segítő módszereket, így első sorban a fővárosban működő leszokást segítő rendeléseket és a kék számot. Hogy csak az utóbbi hónapok rendezvényeit említsem, ahol dohányzásról leszokást segítő tanácsadást működtetünk: Szeptember 16: Anyatej Világnap (XI. ker. Fehérvári úti rendelő) Szeptember 17: Autómentes Nap (VI. ker Andrássy út) Szeptember 22: Óbudai Egészségnap (III. ker. San Marco u.81.) Szeptember 23. Együtt Soroksáréert Szeptember 24: Egészségnap (XIII.ker.) Szeptember 29 Egészségnap – Aranytíz (V.ker. Műv.Ház) Október 4: Budapesti Műszaki és Gazdaságtudományi Egyetem Október 10: Budapesti Corvinus Egyetem Október 12: Kertészeti Egyetem Október 17: Budapesti Műszaki Főiskola Október 19: ELTE – BTK Október 20: ELTE – ÁJK Október 24: SOTE – ÁOK
Október 25: SOTE – Gyógyszerésztudományi Kar Október 26: Külkereskedelmi Főiskola Október 27: Pázmány Péter Katolikus Egyetem - ÁJK November 16: Ne Gyújts Rá ! Nap (XIII. Duna Plaza) A rendezvényeken a tanácsadás helyszínén ki van helyezve a kék szám egy atrapon és az érdeklődők megtudhatják a lakóhelyükhöz legközelebb eső leszokást segítő rendelés címét, ill. elérhetőségét ha a nikotinpótló módszert választják. A rendezvényeken kívül az automata Telefondoktor szolgálat is propagálja a rendeléseket. 2006. évben a Nemdohányzó Világnap alkalmából május 29-től június 4-ig, illetve a Ne Gyújts Rá! Nap alkalmából november 13-től 26-ig (két hétig) volt hallható a dohányzás ártalmairól szóló adás, melyben szintén ismertettük a dohányzásról leszokást segítő rendelések igénybevételének lehetőségét és a kék számot. A Telefondoktor adáshoz kapcsolódó levélküldő szolgálat az érdeklődőknek kiadványt küldött, mely szintén tartalmazta a rendeléseket és a kék számot. Munkánk során azonban nem tartunk folyamatos kapcsolatot a rendelésekkel, tevékenységünk odáig terjed, hogy a leszokni vágyóknak információt szolgáltatunk. (Forrás: Szécsi Judit, személyes kommunikáció) A kúrák helyett a legtöbben akaratukkal szoknak le a cigiről (2006. november 28., HVG) Rengeteg módszer, lehetőség és technika adódik azoknak, akik a dohányzásról le akarnak szokni. Csakhogy a gyógyszeres segítség, a hipnózis, a nikotinpótló kúrák akkor működnek, ha valóban akarjuk. A dohányzás tüdő-, száj-, és torokrákot okozhat, elősegíti a koszorúér és a kardiovaszkuláris betegségeket, a veserákot – és még folytathatnánk a sort. Azt nem is említve, hogy napjainkban egyre nehezebb olyan helyet találni, ahol rá lehet gyújtani. A kutatók vizsgálatai szerint 5-6 próbálkozás után sikerül csak végleg leszokni a dohányzásról. Egy felmérés szerint 2005-ben 45,1 millió dohányzó amerikai 70 százaléka úgy nyilatkozott, hogy szeretne leszokni. Ebből mindössze 5-10 százaléknak jött össze. Mindannyian hallottunk a nikotinpótló kúrákról, amely rágógumik vagy tapaszok segítségével pótolja a nikotint. Megelőzi a kellemetlen elvonási tüneteket, kátrány, szénmonoxid és mérgező vegyületek nélkül juttatja nikotinhoz a szervezetet. Nyolchetes használat után a dohányosok 25-30 százaléka nem gyújtott rá fél évig. Amerikai tapasztalatok szerint az ilyen kúrák sokkal hatásosabbak receptre kapható antidepresszáns együttes alkalmazásával. 35 százalékkal többen szoktak le sikeresen. Sokan hisznek a hipnoterápia, az akupunktúra és a lézeres kezelés sikerében is, de a kutatók szerint ez orvosilag nem bizonyított. Az azonnali, teljes nikotinelvonás a legelterjedtebb megoldások közé tartozik. A leszokott dohányosok többsége százaléka választotta vagy ezt, vagy a lassú csökkentés módszerét. Az orvosok nem ajánlják ezt a módszert - amellyel mindössze 10 százalékos siker érhető el – az olyan mellékhatások miatt, mint például a fejfájás, emésztési zavar, idegesség. Azok, akik leszoktak, három csoportba oszthatóak. Vannak, akik egy reggel felébredve elhatározzák, hogy leszoknak, vannak, akik egy megfázás miatt nem gyújtanak rá pár napig, és később sem nyúlnak a cigarettáért, és vannak olyan dohányosok, akiknek az orvos tiltotta meg a cigarettázást. A körülmények változóak, a megoldások azonban hasonlóak. (Forrás: http://hvg.hu/egeszseg/20061128_dohanyzas_leszokas_cigi_cigaretta_nikotin.aspx) 1.7. Passzív dohányzás Ebben az idõszakban nem találtam e témában releváns hírt. 1.8. Reklám és szponzorálás Lásd feljebb, a Jogszabályok és egészségpolitika cím alatt.
1.9. Tudományos kutatások Lehangoló jelentés: nem reggeliznek, cigiznek és híznak a magyar középiskolások (2006. november 29., HVG) A magyar diákok többsége túlzott mértékben fogyaszt húskészítményeket, cukrozott üdítőket és zsíros ételeket, így az elhízás fenyegeti a fiatalságot – derül ki az Országos Élelmiszerbiztonsági és Táplálkozástudományi Intézet (OÉTI) kutatásából, amely budapesti középiskolások táplálkozási és életmódbeli szokásait vizsgálta. A vizsgálat kimutatta, hogy a túlsúlyosok aránya a fiúk körében kiemelkedően magas, közel 16 százalék, az elhízottak aránya 4 százalék. A lányoknál ezek az értékek valamivel alacsonyabbak: mintegy 8 százalékuk túlsúlyos, 3 százalékuk elhízott. A derék-körfogat mérése során kapott eredmények is megdöbbentők. Az elhízott fiúk esetében a has-körfogat 30 centivel, a lányoknál 16,5 centivel haladta meg normál értéket, a derék-körfogat a fiúk körében 19 centivel, a lányoknál 11 centivel volt több a normál értéknél. A vizsgálat a kóros soványság problémájára is felhívja a figyelmet. A fiúk és lányok is közel 7 százaléka sovány. Foci helyett dohányzás és fogyókúra A vizsgálat a 15-18 évesek életmódját is feltérképezte. A végzős diákok 60 százaléka naponta vagy hetente dohányzik rendszeresen, ugyanakkor a sporttal, sétával eltöltött idő az életkor előrehaladtával radikálisan csökken. A diákok 15-20 százaléka csupán iskolába menet tartózkodik szabad levegőn, a sportolásra fordított idő a tanulók 60 százalékánál naponta kevesebb, mint egy óra. A középiskolások szabadidős tevékenységei közül a tévénézés, számítógépezés, olvasás és zenehallgatás a legkedveltebbek. Tízből csupán három tanuló jelölte meg hobbijaként a sportot, a fiatalok mégis elégedetlenek fizikai állóképességükkel. A lányok 90 százaléka nincs kibékülve testsúlyával. 40 százalékuk rendszeresen diétázik, ahelyett, hogy táplálkozási szokásain változtatna. Az elhízás és a túlsúly fiatal kori kialakulásának hátterében az ismeretek hiánya áll. A diákok többsége nincs tisztában a helyes táplálkozás alapjaival. Magas a felvágottak, húskészítmények, a cukrozott üdítők fogyasztásának aránya szemben a nyers zöldségekkel, gyümölcsökkel, halfélékkel. Annak ellenére, hogy a zöldség (45%) és a gyümölcs (68%) napi fogyasztása emelkedő tendenciát mutat, arányuk még mindig alacsony. A kedvező élettani hatású hal fogyasztása (17%) továbbra is elenyésző. A vitaminok bevitelében is súlyos hiányosság mutatkozik. A kalciumbevitel a diákok 70 százalékánál a kritikus szint alatt van, valamint a B-vitamin csoport, a D-vitamin mennyisége sem megfelelő a tanulók többségénél. A reprezentatív felmérést az OÉTI és az ÁNTSZ szakemberei a főváros 11 kerületének 17 középiskolájában, 1273 tanuló részvételével végezték el. A felmérésben a diákok önkéntes alapon vettek részt. A vizsgálat egy kérdőív kitöltéséből és egy állapotfelmérésből állt, melynek különlegessége, hogy az elhízás mértékét a test összetételének mérésével is vizsgálták. Már az általános iskolában is probléma a túlsúly A középiskolások táplálkozási és életmódszokásait vizsgáló kutatás előzménye az OÉTI tavalyi felmérése, amely a budapesti általános iskolások egészségi állapotát mérte fel. Az 1930 kisdiák bevonásával készült kutatás 2006 tavaszán közzétett eredményei azt mutatták, hogy a fiúk mintegy 18 százaléka túlsúlyos, 7 százaléka elhízott, míg a lányoknál a túlsúlyosak aránya megközelítően 20 százalék, az elhízottaké pedig meghaladja a 6 százalékot. A kutatás eredményei szerint már a 7-14 évesek körében jelentkeznek a felnőtt korra jellemző rossz táplálkozási szokások, többek között a nem kellő mennyiségű zöldségés gyümölcsfogyasztás, vagy a túlzott zsírfogyasztás. (Forrás: HVG, http://hvg.hu/egeszseg/20061129_iskolasok_taplalkozas_eletmod.aspx)
2. Nemzetközi hírek
2.1. Dohányipar és termékei EGYESÜLT KIRÁLYSÁG: London retteg az Európai Bíróság döntése előtt (HVG, 2006. november 20.) Drámaian csökkenhet az adóbevétel az Egyesült Királyságban, ha az Európai Bíróság jogszerűnek mondja ki az alkohol- és dohánytermékek határokon átnyúló internetes értékesítését. A luxembourgi taláros testület döntése erre a hétre várható arról, hogy a britek rendelhetnek és vásárolhatnak-e olyan termékeket az interneten, amelyek íly módon adómentesen jutnak el a kontinensről a szigetországra. Az eddigi információk szerint a brit államkincstár és a bíróság álláspontja merőben eltér, az Európai Bíróság tanácsnokának már nyilvánosságra hozott (nem kötelezően figyelembe veendő) indítványa az internetes vásárlást jogszerűnek tartja. Jelenleg az unióban a fogyasztási adót a legtöbb esetben a célország számolja fel, ám ha a termékeket saját használatukra magánszemélyek vásárolják meg és szállítják, ez esetben a vásárolt árucikk után a származási országban adóznak. A kérdés az, hogy ez az internetes vásárlásra is vonatkozik-e. A bor és a cigaretta adója bizonyos tagállamokban jóval alacsonyabb, mint az Egyesült Királyságban, ahol egyre növekvő aggodalommal várják a bíróság ítéletét, hiszen Londonban attól tartanak, hogy a britek kijátsszák majd a hazai adórendszert az online vásárlással. Az Egyesült Királyságban évente mintegy 15 milliárd font (a kincstár bevételének 4 százaléka) származik az alkoholra és a cigarettára kivetett adóból. Ha az Európai Bíróság a brit államkincstár számára kedvezőtlenül dönt, akkor a kormányzatnak új bevételi forrásokat kell találnia a kieső pénz pótlására. (Forrás: http://hvg.hu/vilag/20061120_internetes_vasarlas.aspx) SZAÚD ARÁBIA: A királyság beperli a dohányipari cégeket (Arab News, 2006. november 29.) Az Arab-öböl menti országok dohányzásellenes konferenciájának megnyitóján a szaúdi egészségügyi miniszter bejelentette, hogy orszáéga beperli az amerikai és európai cigarettagyártókat a termékeik által okozott megbetegedés és korai halálozás miatti költségek miatt. A miniszter elmondta, hogy találkozott a cégekkel a hivatalában és elmondta nekik a terveiket. A pertől csak akkor állnak el, ha a dohányipari cégek hajlandók a teljes követelet összeget rendelkezésre bocsátani. Az összeg nagyságát a miniszter nem hozta nyilvánosságra. "Sem én, sem a minisztérium nem fog eltekinteni a betegek jogaitól", mondta a miniszter. (Forrás: http://www.arabnews.com/?page=1§ion=0&article=89298&d=29&m=11&y=2006) EGYESÜLT KIRÁLYSÁG: Limitált cigarettabehozatal Romániából és Bulgáriából (novinite.com, 2006. november 30.) A brit kormány 200 darabban limitálta a Bulgáriából és Romániából az országba utazók személyes fogyasztás céljára bevihető cigaretta mennyiségét. Az efeletti mennyiségekre az áfát meg kell fizetni. (Forrás: Sofia News Agency) 2.2. Dohányipari dokumentumok
EGYESÜLT ÁLLAMOK: A dohányipari cégek tagadják a tüdőrákkal való kapcsolatot, ha bíróságra kerülnek (2006. november 28., Tobacco Control) A Tobacco Control legújabb számában megjelent közleményben amerikai kutatók 34 dohányipar elleni peres ügy aktáit tekintették át. Ezekből nyilvánvalóvá vált, hogy bár a dohányipari cégek nyilvánosan elismerik a dohányzás és a tüdőrák közötti ok-okozati kapcsolatot, amikor bíróságra citálják őket, ezt vagy tagadják, vagy a veszélyt alacsony mértékűnek igyekeznek feltüntetni. A kutatás szerzőinek következtetése, hogy ez olyan mintha a dohányipar azt mondaná: "Igen, a dohányzás tüdőrákot okoz, de nem azokban a betegekben, akik perelnek minket." (Forrás: Forbes, http://www.forbes.com/forbeslife/health/feeds/hscout/2006/11/28/hscout536290.html) EGYESÜLT ÁLLAMOK: Az addikcióval kapcsolatos dohányipari érvek: folytatódik a dependencia a múlt nézeteitől (2006. november 28., Tobacco Control) Henningfield és mtsai (Maryland) a dohányipar által követett stratégiát elemezték, melyet a dohányipari cégek az addikcióval kapcsolatos peres ügyekben képviseltek. A stratégia fő eleme, hogy a dohányipar tagadja a nikotin addiktív voltát, illetve azt tartják, hogy a nikotin csak azért mondható addiktívnak, mert a függőség definíciója ma már olyan széles, hogy számos anyag, például a csokoládé, sárgarépa, koffein, stb. is beletartozik - a nikotin mellett. A dohányipar azt tartja, hogy a leszokás sikertelenségének fő oka az akaraterő hiánya, nem pedig az élettani függőség. (Forrás: http://tc.bmj.com/cgi/content/abstract/15/suppl_4/iv27) 2.3. Európai Unió és Egészségügyi Világszervezet EGÉSZSÉGÜGYI VILÁGSZERVEZET: A Dohányzás-ellenőrzési Keretegyezmény (DK) dohányreklám protokoll-kidolgozó munkacsoportjának 2. ülése, 2006. november 16-18., Agra, India A DK végrehajtása során protokoll kidolgozására kerül sor a dohányreklám- és marketinggel kapcsolatos további részletes szabályozási kérdések kidolgozására. Az Egészségügyi Világszervezet által létrehozott munkacsoport minden EVSZ régió képviselőinek jelenlétében tartotta második ülését. A majdan a protokoll szövege alapjául szolgáló munkaanyag keretében minden médium (írott, sugárzott: rádió, TV, internet és új marketing-módszerek) kapcsán négy területet vizsgáltak meg a jelenlevők, melyek további részletes kidolgozását tartják szükségesnek. Ezek: • • • •
a reklámozásban résztvevő szervezetek, cégek az országok által alkalmazandó olyan módszerek, melyek a határokon átnyúló reklámoknak az országba beáramlását hivatottak csökkenteni az országok által alkalmazandó olyan módszerek, melyek a határokon átnyúló reklámoknak az országból kiáramlását hivatottak csökkenteni nemzetközi összefogást igénylő területek
A végleges jelentés decemberben készül majd el. Európai Bírósági szigor: mégsem lesz olcsó az interneten vásárolt alkohol és cigaretta (2006. november 24., Magyar Hírlap) Meglepetésre elutasította az Európai Bíróság, hogy a külföldről vásárolt alkohol és cigaretta után a beszerzés országában érvényes alacsonyabb jövedéki adót kelljen csak megfizetni. Az internetes kereskedők és az internetes vásárlók már nagyon várták az Európai Bíróság
tegnapi döntését: előbbiek forgalmuk fellendülését, utóbbiak pedig azt remélték, hogy olcsóbban vásárolhatnak cigatettát és alkoholos italokat. Egy holland borklub tagjai ugyanis azért fordultak a bírósághoz, mert nehezményezték, hogy a vezetőjük által Franciaországban beszerzett – és egymás között a beszerzési áron értékesített – nedű után otthon is megfizettették velük a jövedéki adót. Szerintük a bort saját fogyasztásra hozták be, ezért nem lett volna szabad kétszeresen megadóztatni őket. Tavaly az Európai Bíróság főtanácsnoka egyet is értett velük. Csakhogy a bírák ezúttal, tőlük szokatlan módon, felülbírálták a főtanácsnoki döntést. Szerintük ugyanis nem elég, hogy a külföldön beszerzett árut saját magunk használjuk fel vagy fogyasszuk el, saját magunknak kell azt haza is szállítanunk. Márpedig a borklub vezetője a többieknek is szállított. Az interneten vásárlóknak pedig az internetes cég végezné a szállítást. A cigaretta és az italok külföldi beszerzése azért népszerű több országban, köztük Magyarországon is, mert a jövedéki adók között óriásiak a különbségek a tagállamokban. Míg mi Szlovákiába járunk sörért, a britek és a hollandok Franciaországba, a svédek és a finnek pedig Lengyelországba mennek italért. (Forrás: http://www.magyarhirlap.hu/Archivum_cikk.php?cikk=113106&archiv=1&next=0) EGÉSZSÉGÜGYI VILÁGSZERVEZET: Az összes halálozás tíz százalékának lesz az oka a világon a dohányzás (stop.hu, 2006. november 29.) A dohányzással összefüggő betegségek 2015-re évi 6,4 millió ember halálát okozzák, vagyis 50 százalékkal több ember életét oltják ki, mint az AIDS - olvasható az Egészségügyi Világszervezet (WHO) kedden közzétett jelentésében. Az AIDS lesz azonban a fő halálozási és képességcsökkenési ok lesz kilenc év múlva a szegény és közepesen szegény országokban, az egész világon pedig továbbra is egyre több áldozatot szed. A WHO szakemberei szerint a dohányzás azon túlmenően, hogy a dohányzás felülmúlja az AIDS-et, az összes halálozás tíz százalékának lesz az oka a világon. 2030-ra több ember élni majd túl a gyermekbetegségeket, és az emberi élettartam átlagosan meghosszabbodik, de a halálokok között 70 százalékra nő a krónikus betegségek - a rák, a szív- és érrendszeri betegségek, valamint a cukorbaj - aránya, míg Ezenközben az AIDS kivételével a legfőbb fertőző betegségek - így a malária, a TBC, a légúti betegségek - előfordulása csökkenő tendenciát mutat. A legfrissebb adatok szerint az AIDS évente 2,9 millió ember életét követeli, s 2015-re ez a szám 4,3 millióra, 2030-ra pedig 6,5 millióra növekszik. Miközben jelenleg a 6,8 millió beteg 24 százaléka jut hozzá az életüket meghosszabbító gyógyszerekhez, 2015-re az AIDS/HIV lesz a legsúlyosabb egészségügyi tehertétel a közepes színvonalú és szegény országok számára, de a jelentés készítői azzal számolnak, hogy akkorra már a betegek 80 százaléka kap majd gyógyszert. A dohányzás, amely évente 5,4 millió áldozatot követel a világon, 2015-re 6,5, 2030-ra 8,3 millió ember halálának okozója lesz, és a drámai emelkedés a szegény és a közepesen szegény országokban lesz a legnagyobb - 6,8 millióra kétszereződik meg -, míg a fejlett országokban a dohányzás okozta halálesetek száma 9 százalékkal, azaz 1,5 millióra csökken. A WHO azzal vádolja a cigarettagyártókat, hogy a szegényebb országokban a fiatalokat célozzák meg termékeikkel, mert a piacaik Nyugaton egyre zsugorodnak. 2030-ra a három fő halálozási és képességcsökkenési ok az AIDS, a depresszió és a szívbetegség lesz - olvasható a jelentésben. (Forrás: http://www.stop.hu/showcikk.php?scid=1057228)
2.4. Fiatalok és dohányzás A dohányzás pszichoszociális determinánsai portugál fiataloknál (European Journal of Cancer Prevention, 2006. december) Kevés vizsgálat foglalkozott eddig a portugál fiatalok dohányzásával összefüggő tényezőkkel. Ez a vizsgálat a dohányzó és nemdohányzó fiatalok közötti szociális és pszichés különbségeket veszi górcső alá. Összesen 3064, Lisszabon környéki település 25 iskolájában tanulók körében alkalmaztak kérdőíves felmérést. A válaszadók 7. osztályos diákok voltak. A dohányos gyerekek idősebbek voltak, iskolai teljesítményük alacsonyabb volt, több szabadon felhasználható pénz állt rendelkezésükre, kevésbé igényelték a nemdohányzók társaságát és otthonukban is meg volt engedve nekik a dohányzás. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a prevenciós programoknak figyelembe kell venni, hogy a kortárs nyomás itt is érvényesül, illetve a visszautasítás előnyeit fokozottan hangsúlyozniuk kell. (Forrás: http://www.eurjcancerprev.com/pt/re/ejcp/abstract.00008469-20061200000012.htm;jsessionid=FvTQNrj8HhPcMk5rn8LTsLS1SgMRCR0nF9fJLJ6WyBDmHvyj2Y Ct!1057067369!-949856144!8091!-1) EGYESÜLT ÁLLAMOK: Dohánygyár a füstös filmjelenetek ellen (stop.hu, 2006. november 21.) A legnagyobb amerikai dohánygyár felkérte a hollywoodi filmstúdiókat, hogy mellőzzék termékeit az olyan jelenetekben, amelyek a gyermekeket dohányzásra ösztönzik - adta hírül internetes portálján a BBC brit közszolgálati műsorszóró társaság. A Philip Morris USA hirdetéseket tett közzé a következő szöveggel: "Kérjük, filmjeikben ne osszanak szerepet a márkáinknak." A cég szóvivője szerint a kampányt a filmipar képviselőivel folytatott egyeztetések alapján dolgozták ki. Egy kritikus szerint azonban a cég így is profitál a dohányzós jelenetekből, hiszen egyik márkája, a Marlboro az amerikai tizenévesek legkedveltebb cigarettája. Stanton Glantz, a dohányzást ellenőrző és vizsgáló kutató- és oktató központ vezetőjének az a véleménye, hogy csupán egy igen álságos PR-mutatványról van szó. Glantz szerint ahelyett, hogy perrel fenyegetnék meg a stúdiókat, a Philip Morris emberei inkább azt dünnyögik, hogy "lécci ne mutogassátok a ciginket a filmetekben". Matt Myers, a Kampány a Dohánymentes Kölykökért (Camapign for Tobacco-Free Kids) elnevezésű mozgalom vezetője arra hívta fel a figyelmet, hogy a stúdiók egyáltalán nem mozdultak meg azokra a korábbi felhívásaikra, hogy kíméljék meg a gyermekeket az olyan jelenetektől, amelyekben a szereplők dohányoznak. Myers szerint "sokkal többről van szó annál, mint hogy milyen márkát mutatnak a képernyőn". A Pediatrics című amerikai orvosi szaklapban tavaly megjelent egy tanulmány, amely szerint a cigarettázás filmbeli ábrázolásával szembesülő gyermekek sokkal nagyobb eséllyel lesznek dohányosok, mint azok a társaik, akik nincsenek kitéve ilyen látványnak. A Philip Morris USA két további kutatás mellett ennek a tanulmánynak a megállapításait is felhasználta kampányában. A filmipart képviselő szakmai szervezet, a Motion Picture Association of America nem kommentálta az ügyet. (Forrás: http://www.stop.hu/showcikk.php?scid=1056088) UKRAJNA: Nem születhet egészséges gyerek Ukrajnában? (MNO, 2006. november 30.)
Az ukrajnai orvosok egyre inkább aggasztónak tartják a következő nemzedékek egészségi állapotát. Állításuk szerint már most gyakorlatilag lehetetlenség teljesen egészséges gyereket hozni a világra. A Korrespondent internetes kiadvány szerint a krími egészségügyi minisztérium főnőgyógyásza közölte, hogy néhány év múlva a félsziget asszonyainak rendkívül nehéz lesz majd egészséges gyereket szülniük. Ennek több oka is van. Leginkább a fiatalok miatt kellene aggódni, hiszen a felmérések kimutatták: az alkoholfogyasztás, a dohányzás és a narkotikumok használata még a felnőtté válásuk előtt megjelenik náluk. A 15–18 év közötti korosztályba tartozó fiúk 68, a lányok 64 százaléka iszik alkoholt, a fiúk 45,7 és a lányok 35,5 százaléka dohányzik. A kiskorú fiúk 10, a lányok 2 százaléka használ valamilyen kábítószert. A 18–20 éves korosztályon belül a fiúk 61 és a lányok 43 százaléka már aktív dohányos. A fiúk 21,8 és lányok 4,7 százaléka használ kábítószereket. Az orvos megjegyezte, hogy ilyen életmód mellett a kollégái nem tudják garantálni a normális szülést és az egészséges gyermeket. – Amennyiben ehhez még hozzáadjuk az ökológiai tényezőket, végképp nem tudom, hogy néhány év múlva milyen gyerekek fognak születni – mondta a nőgyógyász. (Forrás: Kárpátinfo.net, http://www.mno.hu/index.mno?cikk=385584&rvt=3&s_text=doh%E1nyz%E1s&s_texttyp e=) 2.5. Jogszabályok és egészségpolitika AUSZTRÁLIA: A "gyermekcsomagok" miatt perel a fogyasztóvédelmi biztos (2006. november 15., The Melbourne Age) Az ausztrál fogyasztóvédelmi biztos beperli a British American Tobacco-t az ausztrál cigaretta-csomagolásra vonatkozó jogszabályok megsértése miatt. Ez év márciusában képes figyelmeztető feliratok kerültek a cigarettadobozokra Ausztráliában is. Röviddel később a BAT olyan "gyermekcsomagokat" ("kiddie packs") hozott forgalomba, melyek csak 20 szál cigarettát tartalmaztak. (Az ausztrál cigarettadobozok 25 szál cigarettát tartalmaznak - a szerk.) Még ennél is nagyobb gond, hogy a 20 szál két csomagolási egységben van csomagolva, az egyik 13, a másik 7 szál cigarettát tartalmaz. A probléma az, hogy a 13 szálas csomagoláson nincs képes figyelmeztető felirat, amit egyébként a törvény megkövetel. (Forrás: http://www.theage.com.au/articles/2006/11/14/1163266550710.html vagy http://www.smh.com.au/news/national/court-action-on-cigarettepacks/2006/11/14/1163266554673.html) OLASZORSZÁG: Fizetéselvonás járhat a dohányzásért? (HVG, 2006. november 17.) Olaszország lehet az első állam, ahol a dohányzás miatt elmaradt munkáért járó pénzt levonják az alkalmazottak fizetéséből - adta hírül a Reuters. Olaszország az elsők között volt Európában már akkor is, mikor a dohányzásra kijelölt helyekre szorították vissza a füstölgőket a munkahelyeken, most pedig újabb szigorítás készülődik: egy javaslat szerint a dohányos alkalmazottak fizetését csökkenteni kellene a káros szenvedéllyel töltött idő miatt elmaradó munka díjával. A személyügyi vezetők ágazatközi munkacsoportja (Intersectoral Group of Personel Directors - GIDP) felmérést készített a munkahelyi dohányzás és a termelékenység összefüggéseiről. A 141 munkahely adatait összesítő elemzés szerint átlagban négy percet vesz el a munkából, míg az alkalmazott eljut a dohányzásra kijelölt helyre és visszaér onnan, a cigaretta elszívása pedig hat percet vesz igénybe. Egy nyolcórás műszakból mindez még egy mérsékelten
szenvedélyes dohányos esetében is 60-80 perc körüli időt vesz el, és jelentősen csökkenti a produktivitást, így az egész gazdaság versenyképességét is. „Nem büntetni akarom az alkalmazottakat, inkább visszatartom a fizetés egy részét, amelyet a cigarettázással töltött idő alatt kerestek volna” - mondta a munkacsoport elnöke, Paolo Citterio. Az olasz kormány minden nyilvános helyen és munkahelyen megtiltotta a dohányzást 2005ben, hogy megvédje az embereket a passzív dohányzás veszélyétől. Az olaszok úgy tartják magukról, hogy remekül tudnak bármilyen szabályt kikerülni, ezért még őket is meglepte a törvény széleskörű elfogadottsága. Ugyanakkor - amint az elemzés kimutatta - az állandó járkálás a dohányzóba csökkenti a munka hatásfokát is. Habár az olaszoknak csak 24 százaléka dohányzik, a népesség alkalmazásban álló részében sokkal nagyobb, 45 százalékos az arányuk, igaz, ez 60 százalékról csökkent erre a szintre a 2005ös szigorítás óta. Citterio ezért továbbra is a napirenden akarja tartani a dohányzás kérdését minden, a kormány, a munkaadók és a szakszervezetek között zajló tárgyaláson. (Forrás: http://hvg.hu/karrier/20061117_dohanyzas_fizeteslevonas.aspx) EGYESÜLT KIRÁLYSÁG: A dohányzási tilalom jövő júniusban léphet haályba (2006. november 18., Daily Mirror) 2007. június 4-én léphet hatályba a közterületi dohányzási tilalom az EK-ban, állítja a lap belső forrásra hivatkozva. Patricia Hewitt egészségügyi miniszter valószínűleg jövő hónapban jelenti be a pontos időpontot. A velszi tilalom 2007. április 2-án, az észak ír tilalom 2007. április 30-án lép hatályba. A törvény szerint tilos lesz rágyújtani Anglia 124066 kocsmájában, klubjában, éttermében, irodájában és gyárában, a szabályt megszegők 50 fontos (kb. 20000 forint) büntetésre számíthatnak. A februárban elfogadott törvény a cigarettát vásárlók alsó korhatárát 16-ról 18-ra emelte. Hewitt ministerasszony szerint a jogszabály "ezrek életét fogja megmenteni" (Forrás: Daily Mirror, http://www.mirror.co.uk/news/tm_headline=exclusive--4th-ofjune%26method=full%26objectid=18115608%26siteid=94762-name_page.html) ÍRORSZÁG: Adóemelés és a gyermekcsomagok betiltása (Irish Examiner, 2006. november 29.) Mary Harney egészségügyi miniszter új jogszabály bevezetését hirdette ki. Szándékaik szerint betiltják a 10 cigarettát tartalmazó csomagok árusítását, miután nyilvánosságra kerültek a legutóbbi közvéleménykutatás adatai, miszerint a 12-17 évesek 16%-a dohányzik. A tinédzserek akár 10 cigarettát is elszívhatnak naponta, ami azt jelenti, hogy heti 40 eurót költenek cigarettára. A fiatal dohányosok 92%-ának vannak olyan barátai, akik dohányoznak, míg 3/4-ük elmondta, hogy legalább egyik szülője dohányzik. A fiatalok 76%-a a 10 darabos cigarettacsomagokat preferálja, ezért a minisztérium ezeket szándékszik eltüntetni a polcokról. Harney miniszterasszony azt is nagyon nyugtalanítónak tartotta, hogy az alacsony jövedelmű családokban a fiatalok háromszor annyit költenek cigarettára, mint a gazdagabb családokból származó fiatalok. (Forrás: Irish Examiner) Kapcsolódó anyagok: Az Ír Office for Tobacco or Health kutatási jelentése a fiatalkorúak dohányzásáról itt található: http://www.otc.ie/Uploads/OTC%20Youth%20Report-Nov%202006.pdf
NÉMETORSZÁG, a dohányosok Mekkája dohányzási tilalom felé menetel (Bloomberg News, 2006. november 22.) A német törvényhozás képviselői összeülnek annak érdekében, hogy egy dohányzási tilalom bevezetését fontolgassák. Angela Merkel koalíciójának tagjai megbeszéléséeket folytatnak a fogyasztóvédelmi minisztériummal a parlamentnek benyújtott törvénycsomagról, mely a dohányzást korlátozná. "Nem akarjuk, de nem is tudnánk betiltani a dohányzást", mondta Gerd Mueller fogyasztóvédelmi miniszter, "de a dohányosok önként vállat döntése arról, hogy dohányozzanak, többé nem jelenthet akaratlan kockázatot a nemdohányzókra." 2005-ben a németek 27%-a, azaz 22 millió ember dohányzott. A dohányzási arányok alig változtak a 10 évvel korábbi adatokhoz képest. A tárgyalásokon a német dohányipar érdekképviseleti szervezete is részt vesz, és igyekszik meggátolni egy teljes tilalom bevezetését. Egyetértenének viszont azzal, hogy éttermekben csak elkülönített szobákban legyen megengedett a dohányzás, amennyiben az étterem területe a 75m2-t meghaladja. (Forrás: http://www.bloomberg.com/apps/news?pid=20601100&sid=agk5AMH.8tB8&refer=germ any) HAWAII: a fiatalok hozzáférésének korlátozása, 8 év tapasztalata (Prev Med, 2006. november 22.) Az Emory Egyetem kutatói a hozzáférés korlátozását célzó jogszabályok betartásának ellenőrzését célzó vizsgálatok eredményeit elemezték. A 14-17 éves fiatalok által végzett próbavásárlások nem voltak bejelentve, és rendszeresen, de kampányszerűen történtek 1996 és 2003 között. A sikeres vásárlások aránya jelentős csökkenést mutat: 44,5%-ról 6,2%-ra. Az eredmények azt mutatják, hogy a jogszabály jól működik, mely az oktatás, nyomon követés és a szigorú ellenőrzés eredménye. (Forrás: Prev Med, http://www.sciencedirect.com/science?_ob=PublicationURL&_cdi=6990&_pubType=J& _auth=y&_acct=C000050221&_version=1&_urlVersion=0&_userid=10&md5=c38558d07 0dd11a3a94ad8ca6ff90b3c) NAGY BRITANNIA, TAYSIDE: Egészségügyi dolgozók tüntettek a dohányzás mellett (BBC News, 2006. november 23.) Az NHS Tayside-hoz tartozó egyik kórház orvosai tüntetésre vonultak ki, így tiltakozva az ellen a helyi jogszabály ellen, miszerint a kórház területén senki sem dohányozhat, sem az épületekben, sem pedig az udvaron. A dohányzási tilalom páciensekre és látogatókra egyaránt vonatkozik. A kerület vezetői úgy nyilatkoztak, hogy arra számítanak, a dolgozók nagy többsége helyesli és támogatja a szabályozást. (Forrás: http://news.bbc.co.uk/2/hi/uk_news/scotland/tayside_and_central/6176838.stm) http://www.smh.com.au/news/national/court-action-on-cigarettepacks/2006/11/14/1163266554673.html) ÍRORSZÁG: Adóemelés és a gyermekcsomagok betiltása (Irish Examiner, 2006. november 29.) Mary Harney egészségügyi miniszter új jogszabály bevezetését hirdette ki. Szándékaik szerint betiltják a 10 cigarettát tartalmazó csomagok árusítását, miután nyilvánosságra kerültek a legutóbbi közvéleménykutatás adatai, miszerint a 12-17 évesek 16%-a dohányzik. A tinédzserek akár 10 cigarettát is elszívhatnak naponta, ami azt jelenti, hogy heti 40 eurót költenek cigarettára. A fiatal dohányosok 92%-ának vannak olyan barátai, akik dohányoznak, míg 3/4-ük elmondta, hogy legalább egyik szülője dohányzik. A fiatalok 76%-a a 10 darabos cigarettacsomagokat preferálja, ezért a minisztérium ezeket szándékszik eltüntetni a
polcokról. Harney miniszterasszony azt is nagyon nyugtalanítónak tartotta, hogy az alacsony jövedelmű családokban a fiatalok háromszor annyit költenek cigarettára, mint a gazdagabb családokból származó fiatalok. (Forrás: Irish Examiner) Kapcsolódó anyagok: az Ír Office for Tobacco or Health kutatási jelentése a fiatalkorúak dohányzásáról itt található: http://www.otc.ie/Uploads/OTC%20Youth%20Report-Nov%202006.pdf EGYESÜLT ÁLLAMOK: A dohányosok és az elhízottak fizessenek magasabb egészségbiztosítási járulékot (2006. november 29.) Egy új amerikai kutatás szerint a lakosság 60%-a egyetértene azzal, hogy a dohányosok több egészségbiztosítási járulékot fizessenek, míg 30%-uk azzal, hogy az elhízottaknak is többet kelljen fizetniük. További részletek, ill. a teljes cikk kereshető a cím alapján: Smokers, obese should pay more health insurance: poll - Washington Post/Reuters, írta Kim Dixon, Reuters. SKÓCIA: A dohányzási tilalom felszámolhatja a tüdőrákot Skóciában (ma.hu, 2006. november 30.) Tavaly négyezer ember halt meg tüdőrákban Skóciában, de ekkor már javában folyt a dohányzás elleni, társadalmi méretű küzdelem., sőt, már a helyzet javulásának jelei is érzékelhetők voltak. A várható élettartam kitolódott, nőtt az anyatejjel táplált csecsemők száma, és javult az immunizációs ráta. Az orvosok azt mondják, nem lehetetlen a tüdőrák teljes felszámolása. Sokan a dohányzás elleni kampánynak tulajdonítják, hogy a megbetegedések aránya folyamatosan csökken, s a dohányzási tilalom bevezetése óta megnőtt a leszokáshoz segítséget kérők száma. A dohányzás szabad jogáért küzdő szervezet (Forest) szerint más államok példája azt mutatja, hogy a dohányzási tilalom bevezetése nem gyakorolt jelentős hatást a dohányzási rátára, s még arra sem létezik minden kétséget kizáró bizonyíték, hogy a passzív dohányzás tüdőrákot okozna. A dohányzási korlátozások pozitív hatásának népszerűsítését a közvélemény félrevezetésének tartják, s részben a politika hatalmi törekvéseinek tulajdonítják. Az ellentábor a vádakra adatokkal válaszol: a dohányzási tilalom és más egészségügyi intézkedések bevezetésének köszönhetően Skóciában csökkent a szívbetegségek és agyvérzések száma, az utóbbi tíz évben 25 százalékkal. (Forrás: http://www.ma.hu/page/cikk/i/0/159027/1) 2.6. Konferenciák, nemzetközi programok és szaklapok Dohányfüstmentes mozifilmek nemzetközi hete (2007. február 17-25) Az amerikai székhelyű Essential Action, széleskörű nemzetközi kapcsolatokkal rendelkező szervezet a 2007. évi Oscar-díjak átadása előtti héten nemzetközi akciót szervez. Ebben arra szeretnék felhívni a figyelmet, hogy a dohányzás bemutatása a filmekben és a filmekben a látszólag véletlenül elhelyezett, jól látható nevű dohánytermékek valójában dohányreklámok. A program részleteivel kapcsolatban a szervezet vezetőjét érdemes keresni: Anna White,
[email protected] or
[email protected]. Az Essential Action honlapja: www.essentialaction.org 2.7. Leszokás a dohányzásról
Családorvosok véleménye a dohányzásról leszokást segítő termékekről (2006. november 20., BMC Public Health) Vogt F és mtsai abból az elképzelésből indultak ki, hogy a családorvosok negatív véleménye a leszokást segítő termékekről akadályozza őket abban, hogy ezeket alkalmazzák a mindennapi gyakorlatban. A kutatás keretében 367 családorvost interneten elküldött kérdőívet töltött ki. A családorvosok véleménye közepestől nagyfokban befolyásolta őket abban, hogy ajánlottake bizonyos terméket vagy sem. A nikotinpótlás (NRT) és a bupropion hatékonyságával kapcsolatos nézetek, illetve a bupropion alkalmazásával kapcsolatos veszélyek volt az a két tényező, ami a gyógyszerfelírást legnagyobb mértékben befolyásolta. A dohányzás pszicholszociális hatásaival, illetve a nem megfelelően alkalmazott NRT veszélyeivel kapcsolatos nézetek pedig az NRT felírását befolyosolták. A kutatás következtetése az, hogy a családorvosoknak különböző mennyiségű információjuk, illetve különböző nézeteik vannak a gyógyszeres segítség hatékonyságáról és biztonságosságáról. Gyógyszerfelírási hajlandóságuk e nézetekkel párhuzamosan változik. E nézetekel kell tehát befolyásolni ahhoz, hogy a gyógyszerrendelési szokások változzanak. (Forrás: http://www.biomedcentral.com/1471-2458/6/277) DÁNIA: ''Őfelségét többé nem látjátok majd a nyilvánosság előtt dohányozni'' (stop.hu, 2006. november 26.) A láncdohányos II. Margit dán királynő ezentúl csak cigaretta nélkül jelenik meg a nyilvánosság előtt - közölte az Ekstra Bladet című honi napilappal Lise Frideriksen, az udvar szóvivője, szavait egyenesen az alattvalókhoz címezve: "Őfelségét többé nem látjátok majd a nyilvánosság előtt dohányozni." Következő lépésként a 66 éves, az egész országban közkedvelt uralkodónő végképp lemond a nikotin élvezetéről, amint azt férje, a 71 éves Henrik herceg több évvel ezelőtt már megtette. A királynő viszont egészen mostanáig kitartott szenvedélye mellett, annak ellenére, hogy országában egyre erősödő nyomás tapasztalható az átfogó dohányzási tilalom bevezetése érdekében. A füstölést királyi előjognak tekintve gyakran tört borsot a nemdohányzók védelméért ágálók orra alá jelszóértékű mondásával: "Ahol én hamutartót látok, ott rá is gyújtok". Mit ad az ég, szinte mindig kéznél volt egy hamutartó azt azt nyújtó személlyel együtt, amikor II. Margit országában királyi kötelezettségeit teljesítette. Az uralkodó túltette magát az igen erős kedvenc görög cigarettamárkájára vonatkozó behozatali tilalmon is, és "diszkrét diplomáciai csatornákon" szerezte be a cigarettát. Az udvar egy "íratlan szabállyal" enyhített ezen a sokakat irritáló hozzáálláson: a fotósok számára ki volt adva, hogy a királynőről csak akkor készíthettek felvételeket, amikor őfelsége éppen nem dohányzott. (Nem sok ilyen alkalom volt, úgyhogy igencsak csípkedniük kellett magukat.) A leghíresebb dán leszokási szándékát azzal egy időben közölték, hogy új dohányzási tilalomról szóló döntéseket hoztak az országban a nyilvános helyekre vonatkozóan. Az Ekstra Bladet jó hírnek nevezte II. Margit döntését, amely "példaképül szolgál majd a még mindig dohányzó alattvalók számára. A királynőt parodizálóknak pedig ezután új poénokon kell törniük a fejüket". (Forrás: http://www.stop.hu/showcikk.php?scid=1056873) A Tabex (cytisine) alkalmazása a dohányzásról leszokásban (2006. november 28., Tobacco Control) A Tabex közel 40 éve van jelen a kelet-európai piacokon, mint dohányzásról leszokást segítő gyógyszer. Kontrollált klinikai vizsgálat a gyógyszer hatékonyságáról azóta sem történt.
Zatonsky és mtsai vizsgálata azt a célt szolgálta, hogy a Tabexnek a dohányzásról leszokás segítésére való alkalmasságáról tudományos megalapozottságú kontrollált vizsgálatot készítsen elő. Jelen kutatás során a varsói onkológiai központ leszokást segítő rendelésén 436, egymás után érkezett pácienst soroltak be, akik közül 315-en használtak Tabexet. Közülük 191 férfi volt, az átlagos Fagerström index 6,1 volt. A Tabex standard adagjait alkalmazták 25 napig, némi magatartással kapcsolatos tanácsadással kiegészítve. A nyomonkövetés 12 hónapig tartott, ennek során a páciensek saját maguk jelentették, hogy sikerült-e leszokniuk, a sikeresen leszokottak a 12. hónap végén CO kilégzéses tesztben vettek részt. 60 páciens (13,8%) volt absztinens a 12. hónap végén. A 315 személyből 15,5% (49) hagyta abba a gyógyszer szedését gasztronintesztinális mellékhatások miatt, melyek egyébként enyhék voltak. A mellékhatások gyakorisága ugyanaz volt, mint a korábban a gyógyszerrel végzett vizsgálatok esetén. A vizsgálat következtetése, hogy a hosszú távú absztinencia lényegesen nem különbözik attól, mintha a páciensek nikotinpótló kezelést kaptak volna. Randomizált klinikai vizsgálatok végzése Tabex-szel mindenképpen javasolt. (Forrás: http://tc.bmj.com/cgi/content/abstract/15/6/481) Az erős dohányosoknak teljesen abba kell hagyniuk a dohányzást (2006. november 28., Tobacco Control) Nincs hatása a halálozásra a napi cigarettaadag felére csökkentésének - egy új norvég kutatás szerint. A kutatók 51000 személyt követtek 20 évig, 3-10 évente értékelve egészségi állapotukat. A vizsgálat személyek a vizsgálat kezdetekor 20-34 év közöttiek voltak. A vizsgálat azt találta, hogy hosszú távon csak a teljes leszokás tudja csökkenteni a betegségek (szív és érrendszeri és légúti) kockázatát. Nem sikerült bizonyítani azt, hogy azok, akik csökkentették cigarettafogyasztásukat bármilyen kedvező hatást értek volna el a halálozásban. A kutatók a teljes és végleges leszokást javasolják, az adagcsökkentés véleményük szerint nem hatékony. (Forrás: http://www.eurekalert.org/pub_releases/2006-11/bsj-hdc112706.php) A teljes cikk a http://tc.bmj.com/cgi/content/full/15/6/472 cím alatt érhető el. Tüdőrákban elhunyt a leszokás-guru (2006. november 29., BBC News) Allen Carr 23 éve hagyta abba a dohányzást. Napi 100 szál cigarettát szívott. Leszokása óta a világ dohányosainak próbál meg segíteni abban, hogy ők is kövessék példáját. Több könyvet írt az úgynevezett "Easyway" módszerről. Carrnál 2006 nyarán inoperábilis tüdőrákot állapítottak meg. 72 éves korában halt meg malagai otthonában, Spanyolországban. Amikor tüdőrákkal diagnosztizálták, Allen Carr a következőket mondta: "Amióta 23 évvel ezelőtt abbahagytam a dohányzást a világ legboldogabb embere vagyok. Még ma is ugyanezt érzem." Véleménye szerint sokkal hamarabb meghalt volna már, ha nem hagyta volna abba a dohányzást. Amiután a dohányzásról leszokott abbahagyta a könyvelősködést, és a dohányzásról leszoktatásnak szentelte életét. Munkájával 10 millió dohányos életét mentette meg, és ez egy konzervatív becslés. 1983-ban alapította első leszokást segítő klinikáját Londonban és azóta több mint 70 klinikát alapított a világ 30 országában. A tavalyi évben egyedül 45000 embert kezeltek klinikáin.
Első könyvét "Easyway to stop smoking" világszerte több mint 7 millió példányban adták el. A Könyv "rövid úton leszokni a dohányzásról" Magyarországon is megjelent. (Forrás: BBC, http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/6194670.stm) 2.8. Passzív dohányzás A dohányút vége (Bangor Daily News, 2006. november 15.) A gyermekek egészségének védelme érdekében olyan helyi jogszabályt készítenek elő, mely tiltaná a dohányzást autóban, amennyiben ott 18 év alatti fiatal is tartózkodik. Hasonló jogszabály már hatályban van az Egyesült Államok két tagállamában, Arkansasban és Louisianában. Valószínűleg nem volna közkedvelt egy személyi szabadságot limitáló jogszabály, ha nem volna világos a passzív dohányzás megannyi ártalma. Az American Journal of Preventive Medicine egyik közleménye az autóban elszenvedett passzív dohányzással foglalkozik. (Forrás: http://bangordailynews.com/news/t/viewpoints.aspx?articleid=143034&zoneid=34) Kapcsolódó anyag: az említett tudományos közlemény a http://www.ajpmonline.net/webfiles/images/journals/amepre/1751.pdf cím alatt olvasható el. Azok, akik nem fejezik be a dohányzást egészségügyi személy jelenlétében, nem kapnak kezelést (Lincolnshire Echo, 2006. november 24.) Akik ügyeletet hívtak, és a megjelenő ügyeletes jelenlétében dohányoznak - legyenek ők akár szülők, akár barátok vagy más családtagok -, illetve az ügyeletes kérésére a dohányzást nem fejezik be, ellátás nélkül maradhatnak. Egy új helyi szabály szerint ugyanis a United Lincolnshire Hospital Trust munkatársai nem kötelezhetők arra, hogy passzív dohányzást szenvedjenek el. Kivételt csak az akut életveszély jelent, akkor ez a szabály nem alkalmazható. A passzív dohányzás veszélyezteti az egészséges felnőtteket (NZZ Online/Swissinfo, 2006. november 19.) Egy svájci longitudinális vizsgálat elsőként igazolta, hogy a passzív dohányzás az egészséges felnőttek egészségére is bír némi károsító hatással. A vizsgáltak besorolása 1991-ben kezdődött, majd a nyomonkövetés 2002-ben történt. Több mint 1600, előzetes légúti megbetegedés nélküli egyén adatait értékelték. Ez az első olyan vizsgálat, mely hosszú távon vizsgálta a felnőttek passzív dohányzásának hatásait egészséges egyénekben. Korábbi kutatásokból már sejthető volt, hogy a dohányfüst növeli a légúti betegségek kialakulásának veszélyét. A résztvevők körülbelül 3/4-e a vizsgált periódusban nem volt passzív dohányzásnak kitéve. Kb. 1/5-ük a periódus elején ki volt téve passzív dohányzásnak, de a végén nem, míg kevesebb mint 10% volt folyamatosan kitéve passzív dohányzásnak az 1991-2002 időszakban. "Az eredményeink arra utalnak, hogy a sohasem dohányzottakban a passzív dohányzás összefügg a légúti tünetek kialakulásával", mondta Margaret Gerbase, tüdőspecialista a genfi egyetemi kórházban. A bronchialis hyperreactivitasban szenvedőknek még nagyobb az esélyük arra, hogy passzív dohányzás miatt krónikus légúti betegségük alakuljon ki. (Forrás: American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, http://ajrccm.atsjournals.org/cgi/content/abstract/174/10/1125)
2.9. Reklám és szponzorálás Mozihősök dohányzásának változása 1996-2004 között (2006. december, Tobacco Control) Worth KA és mtsai azt vizsgálták, hogy mekkora a dohányzás prevalnciája felnőttekhez és gyermekkehez szóló mozifilmek szereplői körében. Vizsgálták a filmbeli dohányzás történeti trendjét, illetve azt, hogy a mozibeli dohányzás hogyan viszonyul az aktuális - lakosságbeli dohányzási prevalenciához. A dohányzást az 1996 és 2004 közötti jegyeladások szerinti top 100 filmben vizsgálták. E filmekben 5944 főszereplő szerepelt, közülük 4911 felnőtt, a többiek tinédzserek. A szereplők körében a dohányzás prevalenciája 20,6% volt, férfiaknál magasabb, mint nőknél (16%). A felnőttekhez szóló filmekben a dohányzási prevalencia magasabb volt, mint a PG-13 (13 éven felülieknek szülői felügyelet mellett) jelzésű filmekben. 1996-ban a mozihősk 25,7%-a dohányzott, ami akkor megegyezett a dohányzás lakossági prevalenciájával. A vizsgálat kimutatta, hogy a filmbeli dohányzás prevalenciája csökkent 1996 és 2004 között, de a PG-13 jelzésű filmekben a csökkenés kevésbé jelentős mértékű, mint a felnőttekhez szóló alakotásokban. A filmek 1/3-a egyáltalán nem mutat be dohányzást, a többi filmben viszont a dohányzó szereplők előfordulása magasabb, mint a dohányzás prevalenciája az amerikai társadalomban. (Forrás: http://tc.bmj.com/cgi/content/abstract/15/6/442) 2.10. Tudományos kutatások A dohányzás károsítja a vesefunkciót (Indian Journal of Medical Research, 2006. szeptemberi szám) Cooper RG kutatása bizonyította, hogy a dohányfüstben levő kadmium és ólom - mindkettő szintje magasabb dohányosoknál - károisítja a glomeruláris funkciót. A nikotin gyorsítja a nephropathiák progresszióját, a mikroalbuminúria hamarabb megy át proteinúriába és végül veseelégtelenségbe 1. típusú diabetes mellitus esetén. A közlemény részletesen foglalkozik a dohányfüst összetevőinek és a nikotinnak a fő szervrendszerekre gyakorolt hatásaival. Következtetése az, hogy mind az aktív, mind pedig a passzív dohányzás károsítja a vese működését. (A teljes cikk elérhető: http://www.icmr.nic.in/ijmr/2006/september/0905.pdf) Mortalitás, morbiditás és a dohányzás társadalmi költségei Németországban: új adatok és 10 éves öszehasonlítás (2006. december, Tobacco Control) 2003-ban Németországban több mint 114000 haláleset volt a dohányzásnak tulajdonítható. A kutatók Welte és mtsai 1993-as vizsgálatának módszertanát használták, hogy összehasonlítható adataokat kapjanak. 1993 és 2003 között a dohányzásnak betudható mortalitás stabil volt, alig, 13%-ról 13,4%-ra változott. A dohányzás teljes, a társadlaomra rótt költségek 21 milliárd eurót tettek ki. A vizsgálatban külön kiszámolták a direkt és indeirekt költségeket, azokon belül is több költség-kategóriát. A kutatás összefoglalója, részletes adatokkal a http://tc.bmj.com/cgi/content/abstract/15/6/464 cím alatt található. Kérésre a teljes cikk beszerezhető, kérem, hogy az érdeklődők küldjenek egy levelet az email címemre kérve a teljes cikket. FINNORSZÁG: Az E-vitamin megvédi a dohányosokat? (New York Post/Reuters, 2006. november 24.) Egy új vizsgálat szerint közékorú férfiakban az E-vitamin alkalmas a dohányzással kapcsolatba hozható szív és rákos megbetegedések megelőzésére - a korábbi hiedelemmel
ellentétben. Több mint 29000, 50-es és 60-as éveikben járó férfiak közül azok, akiknek a legmagasabb volt a vérükben az E-vitamin koncentráció, kisebb valószínűséggel haltak meg dohányzással összefüggő betegségben. Az E-vitamin többféle mechanizmussal válthat ki kedvező hatást: gyökfogó, az immunrendszert serkentő, illetve a tumorban az erek növekedését gátló hatása révén. Magas E-vitamin szintű férfiaknál a korai halál kockázata 18%-al volt alacsonyabb, mint az alacsony E-vitamin szintűeké. A rákhalálozás kockázata ezen belül 21%-os, a szívbetegségé 19%-os, az egyéb okú halálozás területén pedig 30%-os volt. A legmagasabb E-vitamin tartalmú élelmiszerek a diófélék, magvak, teljes kiőrlésű liszt, illetve a sötétzöld levelű zöldségek. (Forrás: http://www.nypost.com/seven/11242006/news/nationalnews/vitamin_e_protects_smoke rs_nationalnews_.htm) SKÓCIA: Félelem a dohányos terhesek miatt (Sunday Mail, 2006. november 19.) A Skót British Medical Association vezetője aggodalommal szemléli, hogy minden negyedik terhes nő dohányzik terhessége alatt is. Az adatok szerint 26%-al nagyobb annak a valószínűsége, hogy egy terhesség kóros lefolyású legyen dohányosoknál. Egyes nők azért dohányoznak terhességük alatt is, mert azt hiszik, a dohányzás megakadályozza a nagymértékű elhízást. Andy Kerr egészségügyi miniszter kérte az egészségügyi bizottságokat, hogy keteljék prioritásként a terhesség alatti dohányzás visszaszorítását. (Forrás: http://www.sundaymail.co.uk/news/tm_headline=puffmummies&method=full&objectid=18118879&siteid=64736-name_page.html)
A hírlevél a Netscape 7.0. webszerkesztővel készült. A szerkesztő elérhetősége: Dr. Szilágyi Tibor ügyvivő Egészségünkért a XXI. században Alapítvány és a Magyar Dohányzásellenes Koalíció képviselője Postacím: 2030 Érd Áfonya utca 65. Tel/fax/üzenetrögzítő: 23-371299 Mobil: 30/3688921 Email:
[email protected]