A dohányzás elleni küzdelem aktualitásai - kétheti hírlevél az egészségmegőrzés szakembereinek. 4. szám, február

A dohányzás elleni küzdelem aktualitásai - kétheti hírlevél az egészségmegőrzés szakembereinek 4. szám, 2007. február 15 – 28. A hírlevelet szerkeszti: Dr. Szilágyi Tibor, a Magyar Dohányzásellenes Koalíció vezetője

A szerkesztő üzenete Kedves Kollégák! Vezető hírnek tekinthető, hogy a dohányosok "Mekkájának" tartott Németországban is megmozdult valami: szinte hihetetlen, de lehet, hogy a munkahelyi dohányzási tilalom Németországban is bevezetésre kerül. Hírlevelünk e számában számos érdekes nemzetközi kutatásról számolunk be, például a COPD elterjedtségéről, illetve a TBC és a dohányzás kapcsolatáról. De felbukkan Erdőhegyi Brigitta is új szerepben: mint a dohányzás elleni küzdelem szószólója. Érdemes tehát ismét végigolvasni a hírlevelet! A hírlevél a hazai dohányzásellenes szakemberekhez a [email protected] levelezõlistán keresztül, illetve az ÁNTSZ egészségvédelmi/egészségmegõrzési osztályaihoz saját címükre elküldött levélben jut el. A hírlevél minden száma felkerül a netre is, az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat http://www.antsz.hu, illetve az Egészségünkért a XXI. században Alapítvány http://health21.hungary.globalink.org honlapjára. Kérlek benneteket, hogy bármilyen kérdés, javaslat, észrevétel, közérdekû információ megosztása céljából keressetek meg a [email protected] email címen vagy a 06-23-371299 telefonszámon. Kellemes idõtöltést és böngészést kíván a szerkesztõ, Dr. Szilágyi Tibor.

Extra

Új arc a dohányzás elleni fellépésben: Erdőhegyi Brigitta (http://ma.hu/page/cikk/ae/0/163093/1)

De ki is ez a lány? http://www.brigi.net/ http://lacaceleb.hu/magyar/erdohegyi_brigitta/index.html

Tartalom 1. Hazai hírek 1.1. Dohányipar és termékei 1.2. Dohányipari dokumentumok 1.3. Fiatalok és dohányzás 1.4. Jogszabályok és egészségpolitika 1.5. Konferenciák és programok 1.6. Leszokás a dohányzásról 1.7. Passzív dohányzás 1.8. Reklám és szponzorálás 1.9. Tudományos kutatások 2. Nemzetközi hírek 2.1. Dohányipar és termékei 2.2. Dohányipari dokumentumok 2.3. Európai Unió és Egészségügyi Világszervezet

2.4. Fiatalok és dohányzás 2.5. Jogszabályok és egészségpolitika 2.6. Konferenciák és nemzetközi programok 2.7. Leszokás a dohányzásról 2.8. Passzív dohányzás 2.9. Reklám és szponzorálás 2.10. Tudományos kutatások

Részletes híranyag 1. Hazai hírek 1. Dohányipar és termékei Nem füstölögnek: segítenek – Jelzések a karanténból (Népszava, 2007. január 26.) Kommunikációs karanténba zárta előbb az Egyesült Államok szenátusa, jó egy évtizede pedig Európa Parlamentje a dohánygyárakat. A lakat jól zár, a drákói szabályozás védi a nem dohányzókat. A világcégek egyetlen esetben beszélhetnek – igaz, akkor is meglehetősen visszafogottan –, ha társadalmi felelősségvállalásukról (CSR) esik szó. Tilalomfák léteznek a mecenatúrában is. Az ipar által még a szigorítások előtt önként vállalt Nemzetközi Marketing Irányelvek szerint tilos támogatni bármilyen akciót, ami fizikai erőkifejtésen alapuló sportot jelent, minden olyan missziót, ami gyerekekkel kapcsolatos. Magyarország jóformán egyetlen "talpon maradt” dohánygyárát a British American Tobacco 1992-ben vásárolta meg, s a 100 éves múltra visszatekintő Pécsi Dohánygyár a kezdetektől igyekezett megfelelni a "good cityzen” íratlan követelményeinek. A cég érzékenysége a kulturális értékek megőrzése iránt legendás. Hosszú távú együttműködést alakítottak ki még az 1990-es évek elején a Pécsi Nemzeti Színházzal, amelynek azóta is fő szponzorai. Támogatták Pécs számos kulturális létesítményének felújítását, segítségükkel jöttek létre azok a kulturális rendezvények, amelyek az európai nemzetek, nemzetiségek kincseibe engedtek betekintést, legyenek azok olyan nagy nemzeteké mint az angolok vagy a franciák rendezvényei, vagy a nálunk élő horvát, szerb vagy román kisebbségeké. Nem véletlen tehát, hogy a magyarországi BAT kivívta a jogot arra, hogy a világ több mint másfél száz országában jelen lévő leányvállalatok között bekerült abban a nyolcba, amely az induláskor saját Társadalmi Jelentést készíthetett. A privatizációt követő években még az egészségügyben is lépni tudtak. A kilencvenes években meghatározó szerepet vállaltak Pécsett a diagnosztikai központ létrehozásában. Az elmúlt években változott annak a megítélése, hogy részt vegyen-e egy dohányipari cég az egészségügy támogatásában. A dialógus résztvevőinek véleménye szerint a szűrésben, megelőzésben van helye a támogatásnak. Több gyógyszergyárral együttműködve, a pécsi egyetemi klinika segítségével 2006 nyarán veseszűrési projekt indulhatott az Ormánságban, ami jelentős eredménnyel zárult. Teljes a konszenzus a kultúra támogatásának kérdésében a Társadalmi Párbeszéd résztvevői között. A Pécsi Nemzeti Színház maga dönt a rendszeres, többmilliós támogatás felhasználásáról, a BAT nevével jelzett díj odaítéléséről az évad legjobb színészének pedig a legilletékesebb, a közönség szavaz. Komoly segítséget nyújt a vállalat az egyetemeknek. A budapesti Corvinus és a Műszaki Egyetem mellett a Pécsi Tudományegyetemet és a tatabányai Modern Üzleti Tudományok Főiskolát részesítik előnyben támogatásaik megítélésénél. A támogatás felhasználásáról kizárólag a támogatott intézmények vezetése, hallgatói önkormányzatai döntenek. Közvetlen ösztöndíjat kizárólag a "romaprogram” műszaki és közgazdasági tanulmányokat folytató hallgatói kapnak. Amikor Pécs elnyerte az Európa kulturális fővárosa megrendezésének jogát, a BAT úgy

döntött, hogy kulturális mecenatúrájának középpontjába állítja ezt a programot. Kezdetként egymillió forinttal egy alapítványt hoztak létre, kuratóriumának vezetését a városatyákra bízták, hogy szerezzenek további támogatókat a civil kezdeményezések bátorítására. Az EKF sikere ugyanis jelentős mértékben függ attól, hogy mennyire érzi azt magáénak a város lakossága, maguk a pécsiek milyen erőfeszítéseket hajlandók tenni a program érdekében. – Az elmúlt évtized tapasztalatai alapján úgy döntöttünk – mondja Bede Rita kommunikációs igazgató –, hogy új alapokon kell megszerveznünk a mecenatúrát. Ha alul nyitott zsákba öntik a pénzt, akkor soha nem érik el, hogy megteljen a zsák. El kell érni, hogy a támogatott programok előbb-utóbb önállóan tudjanak gazdálkodni, jó esetben megkeressék a működésükhöz szükséges összeget. Másfél éve indult a kezdeményezés a Janus Pannonius Múzeum vezető munkatársaival közösen, hogy a versenyszféra tapasztalatait felhasználva dolgozzák ki az intézmény két kiállítóegységének revitalizációs tervét. Megvizsgálták, hogyan lehetne az intézményeknél azt a menedzsmentkultúrát hasznosítani, amelyre a BAT üzleti eredményei is épülnek. Elemezték a gazdálkodás módját, a változásmenedzsment feltételeit, a marketingstratégiát, az intézmények közötti kapcsolatok lehetőségeit. A javaslatcsomag valamennyi tételét a közeljövőben együtt tekintik át, s megállapodnak abban, hol lehet és kell a legsürgősebben segíteni. "Nekünk ez teljesen új, úttörő munka volt. Szerencsére vannak sikeres tapasztalatok az ilyen jellegű átalakításban – hangsúlyozza Bede Rita –, néhány évvel ezelőtt hasonló módon segítettek üzletemberek a budapesti Zeneakadémia gazdálkodásának stabilizálásában. Bízunk abban, hogy nekünk is sikerülni fog. A jó példák követése, az egymástól való tanulás a mecenatúra területén is hasznos.” Négy éve indították el romaakciójukat, amelyet évről évre bővíteni kívánnak. Koncepciójuk szerint ha továbbtanuláshoz segítik a tehetséges roma fiatalokat, akkor ez hatással lehet a közösség életére is. A baranyai gimnáziumokhoz küldik meg pályázati felhívásukat, amelynek lényege, hogy műszaki vagy gazdasági egyetemeken finanszírozzák egy-egy roma fiatal továbbtanulását. Jelenleg négyen folytatnak sikeres felsőfokú tanulmányokat BATösztöndíjjal. A hallgatókkal folyamatosan tartják a kapcsolatot, előkészítik elhelyezkedésüket, gondoskodnak szünidei foglalkoztatásukról. Ez az akció csepp a tengerben – mondják a BATnál – de elősegítheti egy új, műszaki-gazdasági érdeklődésű roma értelmiség térnyerését. (Forrás: http://www.nepszava.hu/default.asp?cCenter=article.asp&nID=861255) 73 milliós cigarettafogás 24 óra alatt (mno.hu, 2007. február 16.) A Vám- és Pénzügyőrség munkatársai 24 óra leforgása alatt két esetben, összesen 73 millió forint értékű dohányterméket foglaltak le. Az első esetben a Vám- és Pénzügyőrség és a rendőrség munkatársai közösen tartottak ellenőrzést egy bajai családi háznál. A házkutatás során a ház udvarán álló két gépjárműben összesen 6380 karton, különféle szerb és koszovói zárjeggyel ellátott cigarettát találtak a pénzügyőrök 28 millió forint értékben. A helyszínen tartózkodó öt főt a pénzügyőrök őrizetbe vették. A másik esetben egy lengyel tehergépjárművet ellenőriztek a pénzügyőrök, amely a fuvarokmányok szerint szélvédőüvegeket, lökhárítókat, kipufogódobokat szállított volna Olaszországba. A pénzügyőr nyomozóknak feltűnt, hogy a vámzárzsinórt a félpótkocsi vezetőfülke felőli végén elvágták és ragasztószalaggal zárták össze. Az ellenőrzés során a tehergépkocsi rakteréből mintegy 8 000 karton – 45 millió forint értékű – különféle márkájú (Jin Ling, LM, West) orosz, ukrán és moldáv zárjegyes, valamint Duty Free Shop zárszalaggal lezárt cigaretta került elő. A pénzügyőrök a két lengyel sofőrt őrizetbe vették. A dohánytermékeket az eljáró pénzügyőrök lefoglalták, és jövedéki orgazdaság bűncselekmény elkövetésének megalapozott gyanúja miatt eljárást indítottak. (Forrás: http://www.mno.hu/index.mno?cikk=397447&rvt=89&s_text=cigaretta&s_texttype=4) Hihetetetlen: 1400 doboz illegális cigaretta a kerekes székben (vg.hu, 2007. február 19.)

Mozgáskorlátozott ukrán állampolgárokra figyeltek fel a vámosok Beregsuránynál. Az lett gyanús, hogy a két utazó a 120 kilométerre lévő Debrecenbe kívánt menni az általuk vezetett elektromos kerekes székkel. A tüzetes vizsgálat során a gyanú beigazolódott; kiderült, hogy a kocsikat csempészetre alakították át, és üregeikből összesen 1422 doboz ukrán zárjeggyel ellátott cigaretta került elő. A pénzügyőrök a dohányterméket és az átalakított rokkant kocsikat lefoglalták. A kiszabható jövedéki bírság több mint 2 millió forint. VGO Több tízmillió forint értékű csempészett cigarettát találtak a vámosok (mno.hu, 2007. február 21.) Több tízmillió forint értékű csempészett cigarettát találtak a vámosok abban a három járműben, amelyekre különböző helyszíneken csaptak le ugyanabban az időben - értesült az OBJEKTÍV Hírügynökség Sipos Jenőtől, a VPOP szóvivőjétől. A győri fővámhivatal munkatársai Hegyeshalom térségében ellenőriztek egy román teherautót. A jármű az okmányok alapján 182 karton bútort szállított, átvizsgálásakor azonban a rakodótérből a bútorra rápakolva, papír kartonokból 2 536 karton különféle márkájú zár- és adójegy nélküli cigaretta került elő. A cigarettát a jármű vezetője nem ismerte el magáénak, eredetére vonatkozóan igazolást bemutatni nem tudott. A fővámhivatal a több mint 10 millió forint értékű cigarettát és a tehergépjárművet lefoglalta, valamint a jármű román állampolgárságú vezetője ellen jövedéki orgazdaság bűncselekmény elkövetésének megalapozott gyanúja miatt feljelentést tett az illetékes nyomozóhatóságnál. Az előző eseménnyel egy időben a fináncok a határőrökkel közös akció során Vállaj község külterületén egy magyar tehergépkocsit, illetve Fényeslitke térségében egy forgalmi rendszám nélküli gépjárművet ellenőriztek. Az ellenőrzés eredményeként a Vállaj mellett átvizsgált jármű átalakított alváza alatt a vámosok 1164 karton ukrán zárjeggyel ellátott, Priluki márkájú cigarettára bukkantak. Az előzetes nyomozati információk alapján a sofőr anyagi ellenszolgáltatás fejében vállalta a cigaretta szállítását, amelynek pontos úti céljáról szállítás közben kapott volna tájékoztatást. A gépkocsivezető ellen jövedéki orgazdaság bűncselekmény elkövetésének megalapozott gyanúja miatt eljárást indítottak. A fényeslitkei akció során a jármű megpróbált az ellenőrzés elől kitérni, ám szerencsétlenségére az árokban kötött ki. Az autóból menekülni próbáló három magyar állampolgárt elfogták. A kocsiból összesen 7500 karton ukrán zárjegyes, Priluki és Next márkájú cigaretta került elő, amelyeket mesterkartonokban helyeztek el fekete fóliába csomagolva. A Vám- és Pénzügyőrség munkatársai a két esetben mintegy 46 millió forint értékű füstölnivalót foglaltak le. (Forrás: http://www.mno.hu/index.mno?cikk=398213&rvt=89&s_text=cigaretta&s_texttype=4) Árokba borult a határőrök elől menekülő csempészautó (index.hu, 2007. február 20.) Árokba borult egy, a határőrök elől menekülő csempészautó Fényeslitke külterületén kedden. A kocsi utasai, akik 35 millió forint értékű cigarettát szállítottak, nem sérültek meg. A határőrök füles alapján akarták ellenőrizni a terepjárót, ám annak vezetője menekülőre fogta. A balesettől nem messze, a közeli Tisza-parton két nagyteljesítményű motorral felszerelt gumicsónakot és egy, a sárban elakadt traktort is találtak a környéket átvizsgáló határőrök, amelyek az eddigi adatok szerint összefüggésbe hozhatók az autóban talált 35 millió forint értékű cigaretta csempészetével. (MTI nyomán, forrás: http://index.hu/politika/bulvar/bulvarhirek/?main:2007.02.20&301072) A tüdőrákos kimegy dohányozni (Szesz, cigaretta, elhízás - a Dél-Alföldön a legmagasabb a halálozási arány) (Népszabadság, 2007. február 27.)

Élen jár önsorsrontásban a dél-alföldi régió: a betegségek jelentős hányadáért az egészségtelen életmód tehető felelőssé - e mögött azonban társadalmi okok is meghúzódnak. A Dél-Alföldön élők betegebbek, mint lehetnének, ám ennek hátterében az egészségügynek van szinte a legkisebb szerepe. Népegészségügyi tanulmányokban számtalanszor idézik azt a megállapítást, hogy egy nemzet általános egészségi állapotáért az egészségügyi ellátás alig több mint 10 százalékban tehető felelőssé. Fontosabb szerepet játszanak az életmódbeli sajátosságok és a környezeti tényezők. Nagymajtényi László professzor, a Szegedi Tudományegyetem Népegészségtani Intézetének vezetője erről úgy fogalmaz: az egészségügyben dolgozók akkor tehetnének a legtöbbet a betegeikért, ha elszívnák a cigarettájukat, s elinnák előlük az alkoholt. Fiatal onkológus szakorvosok meséltek nekem a tehetetlenségről, amit akkor éreznek, amikor látják, hogy egy daganatos beteg két kezelés között kimegy az udvarra rágyújtani. Veszélyes tendenciákra figyelmeztetnek a tüdőgyógyászok is: egyre fiatalabb korban és egyre több nőnél jelentkeznek a cigarettázás miatt olyan daganatos és hurutos betegségek, amelyek korábban jellemzően a 40 év feletti férfiakban fordultak elő. Amint arra a tisztiorvosi szolgálat 2006-ban kiadott regionális egészségügyi jelentése is kitér, miközben Európában Magyarország vezeti a tüdőrák miatti halálozási listát, a dél-alföldi régió az országos átlagnál is rosszabb halandósági statisztikát produkál. Ezek az érvek hatástalanok, amikor mindenki ismer az utcájában legalább egy embert, aki cigivel a szájában ért meg szép kort. A dél-alföldiek nagyevők - legalábbis ez derül ki a tisztiorvosi szolgálat fentebb már idézett összeállításából. E szerint a régió megyéiben jóval több húst, kenyeret és péksüteményt esznek, mint más térségekben, s az országos átlaggal ellentétben a háziasszonyoknak ma is több mint fele inkább zsírral süt-főz, mintsem a sokat reklámozott olajokkal. 2003-as adatok szerint, amíg a Dél-Alföld három megyéjében a túlsúlyos férfiak 59 százalékos aránya csak kicsit haladja meg az országos átlagot, a túlsúlyos nők mintegy 54 százalékos aránya megelőz minden más régiót. Miközben az egészségügy átalakításának egyik indokaként hozták fel a döntéshozók a túl gyakori orvoshoz fordulást, ez egyáltalán nem jellemző azokra a szűrővizsgálatokra, amelyekkel meg lehetne előzni egy-egy betegség komolyra fordulását. Az emlőrák és a méhnyakrák ma már nem számít halálos betegségnek. Gyakran mégis azzá válik, mivel az esetek jelentős részében túl későn fedezik fel a bajt. A férfiaknál még rosszabb a helyzet: a szájüregi vagy a prosztatarák ellen ugyanis ugyancsak jó eséllyel vennék fel a harcot az orvosok, ha időben tudnának a betegségről, s a vérnyomásgondok kezelésével sem kellene feltétlenül megvárni az első szívrohamot. Sokan éppen azért kerülik a doktorokat, mert félnek attól, hogy kiderül valami, amiről szerintük jobb nem tudomást venni: ők azok, akik gyilkos illúzióba ringatják magukat, s gyakran éppen ezzel idézik elő betegségük rosszabbra fordulását. Mások azért nem mennek táppénzre, s vizsgáltatják ki magukat, mert a munkahelyüket féltik. Az egészségügy jelenlegi átalakításának egyik legnagyobb kockázata éppen az: a megnövekedő várakozás, az ellátások drágulása és távolabbra kerülése a lakóhelytől vajon nem épp azokat tartja-e majd távol a rendelőktől, akiknek a legnagyobb szüksége volna arra, hogy orvos lássa őket? Hiszen amikor hasogat a mellkas, akkor már nem elég a zsírt olajra cserélni. Társadalmi háttér A Dél-Alföldön a halálesetek 53 százalékáért a keringési rendszer betegségei, 24 százalékáért a daganatok tehetők felelőssé. A két vezető halálok közül a daganatok részaránya növekszik. A magas halálozási ráta fő oka az életmód: különösen a dohányzás és az alkoholfogyasztás. 2003-ban a dél-alföldi felnőtt férfiak 39, a felnőtt nők 22 százaléka volt rendszeres dohányos.

A rászokás egyre fiatalabb életkorban történik: a középiskolások egyharmada napi rendszerességgel dohányzik, a dohányzó lányok aránya alig marad el a fiúké mögött. A DélAlföldön a nők tüdőrákos halálozása 1985-től napjainkig megháromszorozódott. Az önpusztító életmód összefügg a társadalmi helyzettel. Veszélyeztetettek egyfelől a túl sokat dolgozók, másfelől a munkanélküliek; az egyedül élők, továbbá - ez szintén a munkanélküliséggel függ öszsze -, az 1000 főnél kisebb létszámú településen élők. A DélAlföld munkaképes korú népességének alig 50 százaléka dolgozik. 1999 óta 20 ezer fővel csökkent a foglalkoztatottság. Rosszak az életkilátások: a 25 évesnél fiatalabbak alig jutnak be a munkaerőpiacra. (Forrás: B. Papp László cikke, http://www.nol.hu/cikk/436994/) 1.2. Dohányipari dokumentumok Ebben az idõszakban nem találtam e témában releváns hírt. 1.3. Fiatalok és dohányzás Több mint 3000 diák töltötte ki a dohányzással kapcsolatos kérdőívet (tudobeteg.hu, 2007. február) 2006. december 12-én Gödöllő városának valamennyi általános és középiskolájában több mint 3000 diák töltötte ki a névtelen és önkéntes kérdőíveket. A kérdőíveken kiemelt szerepet kaptak a dohányzással, illetve a nem dohányzással kapcsolatos motivációs tényezők. A dohányos fél-egy óra elteltével egyre erősebb sürgető kényszert érez arra, hogy újabb cigarettát szívjon el. Az így belélegzett nikotin az agy receptorait elérve – egy ördögi kör fenntartása révén – átmenetileg megszűnteti a nikotinéhséggel járó szorongást, feszültséget. A nikotin az agyban dopamint szabadít fel. A dopamin szintje gyorsan csökken a cigaretta elszívása után, és egy órán belül a szervezet követeli az újabb dózisát. Minél többször „elégítjük ki” szervezetünk telhetetlen dopaminigényét cigarettafüsttel (nikotinnal), annál inkább hozzászoknak az idegsejtjeink ehhez, és egyre több nikotint követelnek a saját jólétükhöz. A dohányzás, és a nikotin valójában nem rendelkezik nyugtató hatással, hiszen ha ez lenne a dohányzás oka, akkor nem gyújtana rá oly sok dohányos a kifejezetten nyugalmas perceiben, pl. ebéd utáni kávézás közben. A dohányost tehát valójában a nikotin és a dopamin csökkenő szintje sürgeti, kényszeríti arra, hogy egy-egy újabb cigaretta elszívásával pótolja a szervezetéből a hiányzó drogot. A nemdohányzás és a dohányzás – vélt vagy valós – előnyeinek, illetve hátrányainak az átgondolása már önmagában is a gyermekek képzésének a részét képezte. Bár a kérdőívek teljes, számítógépes feldolgozása még hátra van, de a Török Ignác Gimnázium diákjai által adott válaszok előzetes áttekintése során is sok érdekesség derült ki. Meglepő módon már a 10 évesek is tisztában voltak a dohányzás által okozott betegségekkel, egészségi károsodásokkal. A diákok negatívumként leggyakrabban a cigarettafüstnek a párkapcsolatot is hátráltató bűzét, a dohányzás jelentős anyagi terheit és a függőségtől való félelmet jelölték meg. Még a dohányosok többsége is úgy nyilatkozott, hogy semmilyen előnnyel nem jár számára az, hogy dohányzik. Csak néhány, már nikotinfüggő diák írta azt, hogy megnyugtatja a dohányzás, amely egyértelműen a nikotin megvonási tüneteire utal. A 16–17 éves diákok 65%-a, a 18 éveseknek pedig már a 74%-a próbálta ki a dohányzást. Míg a 14–16 éves korosztályban sokkal több lány dohányzik, addig a fiúk körében a 16. életév környékén egy második hullámú „előretörés” figyelhető meg. A 17–18 éves tanulók 15%-a már kipróbált valamilyen illegális drogot. A drogfogyasztásról szinte kivétel nélkül olyanok számoltak be, akik jelenleg is aktív dohányosok. Nemzetközi adatok szerint a tizenéves korban dohányozni kezdők között 6–10szer gyakoribb a későbbi kábítószer-fogyasztók száma. A dohányzás megelőzése tehát a

drogprevenciós program szerves része. (Forrás: http://www.tudobeteg.hu/kiemelt/GDMP/cikkek/070106kerdoiv.html) 1.4. Jogszabályok és egészségpolitika Füstellenes év - Teljes körű dohányzási tilalom 2009-től (hvg.hu, 2007. február 19.) A Magyar Tüdőgyógyász Társaság a dohányzás ellenes évnek nyilvánította 2007-et. Erről, valamint a dohányzás leszokást segítő programról, és a néhány hete Magyarországon is kapható nikotin mentes új gyógyszerről számoltak be a szakemberek. A Magyar Tüdőgyógyász Társaság évről-évre kijelöl egy légzőszervek megbetegedéseivel kapcsolatos területet, betegséget, vagy tevékenységet, és különféle programok segítségével igyekszik a szakma és a lakosság figyelmét felhívni a legfontosabb tudnivalókra, a megelőzést szolgáló lehetőségekre. A korábbi években a krónikus légúti betegség, majd a tüdőrák voltak ezek a meghatározó betegségek. A 2007-es évet azért nyilvánították a dohányzás ellenesség évének, mert ez az egyik legelterjedtebb szenvedélybetegség. A világon 1,3 milliárd ember cigarettázik; a WHO kimutatta, hogy közülük minden második e káros szenvedéllyel összefüggő betegségben fog meghalni. "A dohányzás szinte az összes szervet károsítja, számos betegség kiváltó oka lehet, amelyek közül több halált okozhat; egyik rizikófaktora például a koszorúér betegségnek, amely szövődményei (például a szívinfarktus) révén vezető halálozási ok a világon" - mondta Magyar Pál, a Pulmonológiai Klinika igazgatója. Összefüggésben áll a hirtelen szívhalál összes típusával, mind a férfiak, mind a nők körében. A nikotin ugyanolyan függőséget eredményez, mint a kemény drogok, például a heroin, vagy a kokain. A cigaretta első megszívása után néhány másodperccel eléri az agy "jutalmazó" központját, ahol dopamin-termelődést idéz elő, és ez azonnali örömszerzéshez vezet. Ez a hatás az oka, hogy rendkívül nehéz leszokni a dohányzásról. Pusztán akaraterővel az érintettek 3-5 százaléka képes lemondani a föstölésről. Vadász Imre, tüdőgyógyász főorvos szerint Magyarországon több, mint száz tüdőgondozóban van lehetőség különböző programok igénybevételére, amelyek segítséget nyújthatnak a leszokni vágyóknak. A nikotinpótló rágógumi és tapasz mellett, a legújabb innovatív fejlesztéseknek köszönhetően, néhány hete már Magyarországon is receptre kapható az a gyógyszer, amely nem tartalmaz nikotint. Hatóanyaga az idegrendszer receptoraihoz kapcsolódik, és jelentősen csökkenti a nikotin megvonási tünetek kialakulását a dohányzás abbahagyása után. A terápia és gyógyszer segítségével a dohányosok 40 százaléka leszokik a füstölésről, 25 százalékuk hosszú távon - mondta Kovács Gábor, országos tüdőgyógyász szakfőorvos. A Pulmonológiai Klinikán fekvő Schneider István és Gyöngyösi István elmondták, hogy több mint 20 évig dohányoztak, megpróbáltak közben leszokni, de sosem sikerült hosszú időre. Schneider István tüdejében daganatot találtak, emellett cukorbeteg, és asztmás. Nehezen lélegzik, beszélgetés közben gyakran köhög. Állítása szerint nagyon kártékony a dohányzás, de fiatalon ezzel nem foglalkozott. Gyöngyösi István akkor hagyta abba a dohányzást, amikor megbetegedett. Rosszul kellett lennie ahhoz, hogy ne gyújtson rá - mesélte, hozzátéve, hogy hat éve szokott le, és azóta sem kívánja a cigarettát. A Magyar Tüdőgyógyász Társaság más orvosokkal, és dohányzó betegekkel összefogva kívánja felhívni a figyelmet a dohányzás káros hatásaira. Ennek érdekében idén szakmai rendezvényeket tartanak, orvosi folyóiratokban publikálnak a témáról. Azt szeretnék elérni, hogy az ország tüdőgyógyászati intézményei csatlakozzanak az Európai Füstmentes Kórházak Hálózatához. Magyarország vezeti a halálozási listát

Markosz Kyprianou, az Európai Unió egészségügyi főbiztosa sürgeti, hogy 2009-től az unió valamennyi országában rendeljenek el teljes körű dohányzási tilalmat a nyilvános, zárt közterületeken, ideértve a munkahelyek mellett a vendéglátó helyeket, az éttermeket és a bárokat is. A 27 tagországból eddig négyben - Írország, Olaszország, Svédország és Málta már bevezették ezt a tilalmat, további ötben - Nagy-Britannia, Franciaország, Finnország, Észtország és Litvánia - pedig a közeljövőben teszik ezt. A dohányzás ilyen széleskörű korlátozásával az emberek döntő többsége egyetért: egy friss felmérés alapján 80 százalékuk gondolja úgy, hogy ez helyes törekvés. Tény, hogy a passzív dohányzás is súlyosan károsítja az egészséget. Magyarország vezeti Európában a dohányzással összefüggő halálozási listát. A tüdőrák okozta mortalitás tekintetében világelsők vagyunk. Mégsem tapasztaljuk azt, hogy nálunk is terveznék a jelenleginél szélesebb körű dohányzási tilalom bevezetését. 2005-ben ugyan módosították a „nemdohányzók védelméről…” megalkotott 1999-es jogszabályt, ez azonban a megelőző előírásokhoz képest nem hozott további lényeges korlátozásokat. Ráadásul még érvényben van az a „dereguláció” is, amely lehetővé teszi, hogy Magyarországon 2009-ig az EU elvárásnál kisebb lehessen a dohánytermékek forgalmi adó tartama. Ennek következtében alacsonyan tartható a cigaretta ára, holott ismert az a tény, hogy az ár 10 százalékos emelkedése 4 százalékkal fogja vissza a keresletet. (Forrás: http://hvg.hu/egeszseg/20070219_dohanyzas.aspx) Alacsony forgalmi adó és dohányár, magas tüdőrák-halálozás hazánkban Dohányzásellenes év az idei (vg.hu, 2007. február 22.) Magyarország vezeti Európában a dohányzással összefüggő halálozási listát – állítja tudományos vizsgálatokra alapozva Kovács Gábor országos tüdőgyógyász szakfőorvos. Ez is indokolja, hogy a Magyar Tüdőgyógyász Társaság 2007-et dohányzásellenes évnek nyilvánította, amelyben a leszokást segítő programokkal és gyógyszeres terápiákkal is segítenek. Már ma több mint 100 tüdőgondozóban van lehetőség különböző, dohányzásról való leszokást segítő programok igénybevételére. A nikotinpótló rágógumi és tapasz mellett néhány hete már nálunk is receptre kapható az a gyógyszer, amely nem tartalmaz nikotint, de segít a dohányzás abbahagyásában – tudtuk meg Vadász Imre tüdőgyó-gyásztól. Hatóanyaga az idegrendszer receptoraihoz kapcsolódik, és jelentősen csökkenti a nikotinmegvonási tünetek kialakulását a dohányzás abbahagyása után. Kutatások igazolták, hogy a terápia és a gyógyszer segítségével a dohányosok 40 százaléka leszokott a füstölgésről, 25 százalékuk hosszú távon sem gyújtott rá. Hazánk a dohányzásmentesség tekintetében lemaradt az Európai Unió tagállamaitól, ennek a következménye, hogy a tüdőrák miatti halálozást tekintve világelsők vagyunk. Két éve ugyan módosították a nemdohányzók védelméről szóló, 1999-es törvényt, ez azonban nem járt komolyabb korlátozásokkal. Ráadásul még érvényben van az a szabály, amely lehetővé teszi, hogy hazánkban 2009-ig az EU-elvárásnál kisebb lehessen a dohánytermékek forgalmiadó-tartalma. Ezért tartható alacsonyan a cigaretta ára, holott bebizonyították: az ár 10 százalékos emelkedése 4 százalékkal fogja viszsza a keresletet. Az EU 27 tagállama közül eddig négyben (Ír-, Olasz-, Svédországban, Máltán) már bevezették a teljes körű dohányzási tilalmat a nyilvános, zárt közterületeken, ideértve a munkahelyek mellett a vendéglátóhelyeket, az éttermeket és a bárokat is. Ugyanezt megteszik a közeljövőben további öt országban. (Forrás: http://vg.hu/index.php?apps=cikk&cikk=162764) A cigi drágítását akarják elérni a tüdőgyógyászok (blikk.hu, 2007. február 27.) Emelni kell a cigaretta árát, hogy kevesebb ember dohányozzon - jelentették ki a tüdőgyógyászok.

A szakemberek szerint a drágítás lehet a szenvedélyes dohányosok leghatékonyabb riasztószere. Az Európai Unióban már régóta igen borsos áron adják a bűzrudakat. Jó pár évvel ezelőtt felemelték a dohánytermékek jövedéki adóját. Ott a kiskereskedelmi ár minimum 57 százalékát kell adóként leszurkolni. Hazánk 2008 végéig haladékot kapott az emelésre. Tavaly a Magyar Állam 210 milliárd forintot kasszírozott a cigi adójából. A legfrissebb adatok szerint Magyarországon a lakosság 34 százaléka, azaz 3 millió ember füstölög szakadatlanul. Évente ezrek halnak meg tüdőrákban és újabb ezrek az egyértelműen a dohányzás miatt kialakuló krónikus tüdőbetegségben, a COPD-ben. (Forrás: http://www.blikk.hu/Archivum_cikk.php?cikk=52805&archiv=1&next=0) 1.5. Konferenciák és programok Magyar Tüdőgyógyász Társaság „Együtt a dohányzás ellen” (2007. február 4.) A Magyar Tüdőgyógyász Társaság „Együtt a dohányzás ellen” évének nyitórendezvényét 2007. február 4-én tartotta. A rendezvényről készült beszámolók itt olvashatók: http://www.tudobeteg.hu/programok/070207egyutt.html http://www.tudobeteg.hu/programok/070207betegseg.html http://www.tudobeteg.hu/programok/070207milliard.html http://www.tudobeteg.hu/programok/070207oregit.html (Forrás: Dr. Mucsi János, a tudobeteg.hu főszerkesztője) Könyv: Peter Cross, Clive Hopwood: Hagyd abba a dohányzást Beszéljünk rólad. Minden magazint elolvastál, szakkönyveket vásároltál a témában, de még mindig a megvalósítható ötletekre vársz valakitől, aki végigcsinálta azt, ami előtted áll. Itt jön be a képbe ez a könyv. Ötleteinket tapasztalatból és hozzáértésből gyűjtöttük. Ezek a legjobb ötletek és tippek, melyeket követve örökre megszabadulhatsz a dohányzástól. Szerzőink nemcsak az adott témának szakértői, hanem annak is, hogy ötleteiket hogyan osszák meg az olvasókkal. Stílusuk szórakoztató és ösztönző. És ami a legfontosabb: mindegyik szerző ugyanazt az utat járta végig, mint te. Engedd meg, hogy beavassanak azokba a trükkökbe, amelyek nekik is nagy segítséget jelentettek annak idején. Két dolgot megígérhetünk. Egyrészt nem kell rengeteg unalmas, elméleti magyarázaton átrágnod magad ahhoz, hogy eljuss a remek gyakorlati tanácsokig. Másrészt szerzőink nem leereszkedően beszélnek hozzád, mert pontosan tudják, hogy milyen érzés a bőrödben lenni. Mert egyszerű, ha egyszer már megvan az ötlet... (Forrás: http://vasarlas.origo.hu/termek.vm?pid=816868) 1.6. Leszokás a dohányzásról „Együtt a dohányzás ellen” (tudobeteg.hu, 2007. február) Néhány hete már hazánkban is egy minden eddiginél eredményesebb terápia, egy nikotinmentes tabletta (Champix - a szerkesztő) is segíti a dohányosokat, hogy megszabaduljanak gyilkos szenvedélyüktől. A dohányzás korunk legelterjedtebb szenvedélybetegsége. A világon ma mintegy 1,3 milliárd ember cigarettázik, és a WHO kimutatta, hogy közülük minden második e káros szenvedélyével összefüggő betegségben fog meghalni. A helyzet nem kevésbé tragikus

hazánkban: a 15 éven felüliek 34%-a, a férfiak 41%-a, a nőknek pedig 28%-a füstöl, és évente 28.000 ember hal meg dokumentáltan (20 percenként egy! ) a dohányzás következtében. A Magyar Tüdőgyógyász Társaság, amely kiemelt feladatának tekinti, hogy szakterületének legsúlyosabb problémáit mind a szakma, mind a lakosság figyelmének középpontjába állítsa, a krónikus légúti betegségnek, a COPD-nek (2005), majd a tüdőráknak (2006) szentelt évek után 2007-et dohányzás ellenes évnek nyilvánította. Választott jelmondata: „Együtt a dohányzás ellen” arra utal, hogy ezzel a súlyos emberi, egészségügyi és népgazdasági problémával csak széleskörű társadalmi összefogás útján lehet felvenni eredményesen a harcot, s ebben elengedhetetlen az együttműködés magukkal a dohányosokkal. A dohányzás szinte az összes szervet károsítja, és számos – akár halálhoz is vezető – betegség kiváltó oka lehet. Így egyik fő rizikófaktora a koszorúér betegségnek, amely szövődményei (pl. a szívinfarktus) révén az első számú halálozási ok a világon. Összefüggésben áll a hirtelen szívhalál összes típusával, és a stroke-ot előidéző okok listáját is vezeti. A tüdőrák miatti halálesetekért a férfiaknál mintegy 90, a nőknél 70 százalékban felelős. A folyamatosan romló állapotot, és végül akár légzési elégtelenséget előidéző COPD hátterében is 80–85%-ban az évtizedekig tartó dohányzás áll. A passzív dohányzás, a dohányfüstös környezet is rengeteg embert veszélyeztet. A nikotin ugyanolyan függőséget eredményez, mint a kemény drogok. Pusztán akaraterővel az érintetteknek alig 3–5 százaléka képes lemondani a füstölésről. Szerencsére, a hagyományos gyógyszeres vagy gyógyszermentes módszerek mellett új, a korábbiaknál hatékonyabb készítmények is rendelkezésre állnak a leszokásban. A nikotinpótló rágógumi és tapasz mellett, néhány hete már hazánkban is egy minden eddiginél eredményesebb terápia, egy nikotinmentes tabletta is segít ebben. Hatóanyaga az agyban lévő nikotin-receptorokhoz kapcsolódik, és ezzel jelentősen csökkenti a dohányzás abbahagyása után jelentkező hiányérzet, a nikotin megvonási tünetek kialakulását. Ezáltal a dohányosnak nem, vagy sokkal kevésbé fog hiányozni, hogy rágyújtson. Ha mégis rágyújt, akkor a gyógyszer megakadályozza, hogy az agyba jutó nikotin hatására „örömanyag”, azaz dopamin szabaduljon fel. A készítményhez egyedülálló módon egy 16 hetes, leszokást támogató program is kapcsolódik. A dohányzás nemcsak az egyénnek és családjának, hanem a társadalomnak, az állami költségvetés-nek is árt. 2004-ben pl. körülbelül 350 milliárd forint „ment füstbe” miatta. Ennyi volt az együttes ösz-szege a betegségekkel összefüggő ellátásokra fordított pénzeknek és az ugyanezen okból kieső bevételeknek. Ugyanebben az évben a költségvetésbe dohányadóból „csak” 256 milliárd forint folyt be. Az egyenleg mintegy 100 milliárd forint mínuszt mutat, vagyis nagyon megérné az államnak támogatni a leszokást. (Forrás: http://www.tudobeteg.hu/news/070217mtt.html) A leszokni akaró dohányost „még az ág is húzza” (tudobeteg.hu, 2007. február) A feketepiac és a sarlatánok karmai felé hajtják a jelenlegi szabályozók a leszokni akaró dohányosokat. Emberek ezreinek életét lehetne hazánkban évente megmenteni, ha a dohányosok – a nikotinfüggésben szenvedő betegek – könnyebben hozzájuthatnának a ma már rendelkezésre álló, bizonyítottan hatékony leszokást segítő kezelésekhez, gyógyszerekhez. Jelentősen hátráltatja a leszokást segítő tevékenységet, hogy az OEP nem támogatja még a szakképzett orvosok leszokást segítő tevékenységét sem. Tudomásunk szerint 2007. január végén mindössze az Országos Egészségfejlesztési Intézetben és az Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézetben végzett dohányzásról leszokást segítő tevékenységet finanszírozta az OEP, és eddig egyetlen tüdőbeteg-gondozó ilyen irányú kérelmét sem fogadta be az egészségbiztosító. Ez érthetetlen egy profitorientáltnak gondolt biztosítási rendszerben, hiszen a nemdohányzók egészségügyi költségei sokkal alacsonyabbak, mint a

dohányosoké. Érthetetlen az is, hogy a leszokást bizonyítottan elősegíteni képes gyógyszereket nem támogatja az OEP, a dohányzás következtében fellépő betegségek kezelésére pedig évente több mint 150.000.000.000, azaz 150 milliárd forintot fordítunk Magyarországon. A bizonytalan hatású gyógynövények és leszokást ígérő eljárások szabadon reklámozhatók és elérhetők, ugyanakkor a leghatékonyabbnak tartott gyógyszerekről nem, vagy alig szerezhetnek tudomást a leszokni vágyó dohányosok, és a hozzájutás is erősen korlátozott. Az olyan vényköteles gyógyszerek esetében, amelyeken nincsen társadalombiztosítási támogatás és jelentős népegészségügyi és gazdasági problémára jelenthetnek megoldást, nem feltétlenül indokolt ez a szigor. A korlátozások a betegeket a kevésbé hatékony vagy hatástalan készítmények, a magukat csodatevőként hirdető sarlatánok, vagy akár a feketepiac karmai közé hajtják. Egy vényköteles gyógyszer esetében maga a hozzáférés korlátozottsága – hiszen orvostól kapott receptre patikában válthatja ki a beteg a gyógyszert – már önmagában biztosíték arra, hogy valóban csak az szedje, használja a szert, akinek kell. Úgy tűnik, hogy a mai Magyarországon „még az ág is húzza” a leszokni vágyó dohányosokat, hiszen bár vannak hatékony gyógyszerek, de azok nem reklámozhatók, így csak nehezen szerezhetnek róluk tudomást. Bár érdeke az OEP-nek, mégsem támogatja sem a bizonyítottan hatékony szereket, sem a leszokást segítő betegellátást. Ha mindezek ellenére az elhivatott orvos a leszokni vágyó betegét segíteni akarja, akkor a munkáltatója rászól, hogy ne csináljon olyan, amit nem finanszíroz neki a biztosító, a betegnek pedig még alkalmanként ki kell fizetnie majd a 600 forintos vizitdíjat is, hiszen dohányzásról való leszokást segítő tanácsadásra a tüdőgondozókba nem adhat beutalót a háziorvos. Mivel az alacsonyabb jövedelműek lényegesen nagyobb arányban dohányoznak, a dohányzásról leszokást segítő magánrendelések anyagi okokból nem jelentenek igazi megoldást. Talán a biztosítók közötti verseny hozhat változást a dohányzásról leszokást segítő szakrendelések finanszírozásában, mert ott már fontos lesz, hogy a nem dohányzó biztosított több pénzt fizet be, és kevesebbet vesz ki, mint a dohányos. (Forrás: http://www.tudobeteg.hu/news/070204leszokni.html) Ha le akarsz szokni a dohányzásról, kérj segítséget (tudobeteg.hu, 2007. február) Az akaraterő legtöbbször nem elég, a leszokás segítésében járatos szakemberre, hatékony gyógyszerekre is szükség van. Magyarországon évente 28.000 ember veszíti életét dohányzás következtében kialakult betegség-ben. A dohányosok jelentős része azonban nem kedvtelésből dohányzik, hanem azért, mert szenvedélybeteg, a nikotinfüggőség miatt nem tud lemondani a cigarettájáról. 90%-uk szívesen lemondana a dohányzásról, 70%-uk már próbálkozott a leszokással, több mint 50%-uk pedig minden évben megpróbál leszokni a cigarettáról. A leszokáshoz elengedhetetlenül szükség van a dohányos elhatározására, akaraterejére, azonban az esetek túlnyomó többségében ez nem elegendő. Csak akaraterővel mindössze minden huszadik-harmincadik embernek sikerül leszoknia a cigarettáról. Hatékony gyógyszerekre, a leszokási folyamat tudatos megtervezésére és következetes végigvitelére is szükség van, ehhez pedig jól képzett szakemberek kellenek. Ma már gyakorlatilag az ország valamennyi tüdőbeteg-gondozójában és tüdőgyógyászati kórházi osztályán dolgoznak olyan szakképzett orvosok, akik tájékozottak a leszokás támogatásának módszertanában, és ismerik a rendelkezésre álló gyógyszereket is. A legújabb gyógyszerek, ha képzett szakember által a betegre szabott kezelési terv szerint használják, akár 6-szorosára is növelhetik a leszokás sikerességét. A dohányzásról leszokás azonban sok türelmet és időt követel mind a leszokni akaró dohányostól, mind a segítő szakszemélyzettől. Az első vizit – a beteg számára legmegfelelőbbnek tartott módszer megtalálása és a leszokási terv megalkotása – után ugyan

alkalmanként már csak 5-15 percet tölt a beteg a rendelőben. Bár a tüdőgondozói hálózat készen áll a feladatra, Magyarországon az OEP jelenleg nem finanszírozza a dohányzásról leszokást támogató rendeléseket. Csak remélhetjük, hogy a világszínvonalú gyógyszerek megjelenése és a szakemberek kiképzése után hamarosan a dohányzásról leszokás támogatásával foglalkozó szakrendelések is elérhetővé válnak a biztosított betegek számára. (Forrás: http://www.tudobeteg.hu/news/070131segitseg.html) Rúzsa Magdi: miért ne álmodhatnék tovább? Magdi leszokott a dohányzásról (ma.hu, 2007. február 15.) A Megasztár harmadik szériájának győztese ebben az esztendőben nagy változásokon megy keresztül. Leszokott a dohányzásról, énektanárhoz jár, és koncerteket is tervez, de csak mértékkel. Havonta maximum 4-5 koncertet akar adni. Azért ennyit, mert elmondása szerint, ha többet vállalna, akkor az már a minőség romlását eredményezné. Nyíradonyban lép fel először, a több mint 100.000 példányban elkelt lemeze slágereit fogja előadni ott. Más események is történtek az életében, ami a hangjára nagy hatással vannak. "Január 28-án leszoktam a dohányzásról. Erre azért volt szükség, mert elkezdtem énektanárhoz járni, s a dohányzás semmiképpen nem tesz jót a hangomnak. A hangom ezidáig nem volt képezve soha, így ezért akartam e téren is továbbfejlődni" - adott hírt Magdi a terveiről. Amikor a színpadra lép, akkor szívvel-lélekkel dalol, szeretné a közönséget mindig úgy szeretni, mint ahogy a sok-sok szeretetet az emberektől kapja. Elképzelhető, hogy Rúzsa Magdi fogja hazánkat képviselni az Eurovíziós Dalfesztiválon, tehát a fiatal énekesnő tovább szövögetheti szép álmait. (Blikk híre alapján, ma.hu, http://www.ma.hu/page/cikk/ae/0/163083/1) 1.7. Passzív dohányzás Erdőhegyi Brigi harcol a dohányzás ellen (metro.hu, 2007. február 15.) Erdőhegyi Brigitta, a népszerű énekesnő elhatározta, hogy harcolni fog a dohányzás ellen, első lépésként felkereste azt a budapesti szállodát, amely nemrégiben vált teljesen dohányfüst-mentessé. Bár Erdőhegyi Brigitta is elszívott már életében néhány szál cigarettát, de tudja, nagyon rosszat tesz a hangjának, ezért soha eszébe sem jutott rászokni a dohányzásra, és évek óta kerüli a füstös helyeket. Most azzal szeretné felhívni a figyelmet a dohányfüst-mentes életre, hogy felkeresi azokat a szállodákat, ahol nem lehet cigarettázni. "Egyáltalán nem akarom bántani a dohányzókat, csak rájöttem, hogy ugyan mindenki maga alakítja ki a szokásait, de utána már a szokások rabjává válik, és sokszor a cigarettázás is egy rossz beidegződés, ami ráadásul roppant ártalmas az egészségre. Éppen ezért nagyon örültem, amikor ráleltem a Blaha Lujza téri szállóra, ugyanis ott egyáltalán nem lehet rágyújtani. Külföldön ennek már nagy hagyománya van, és hatalmas eredményeket érnek el ezzel a kezdeményezéssel. Mivel sokszor járok külföldön, ezért eldöntöttem: ahol csak tehetem, megnézem a dohányfüst-mentes szállodákat" - nyilatkozta Erdőhegyi Brigitta. (Forrás: http://www.metro.hu/ananasz/cikk/52547) Szintén a témában: Erdőhegyi Brigi harcol a dohányzás ellen (index.hu, 2007. február 15.) Első lépésként felkereste hazánk egyetlen dohányfüst-mentes szállodáját, az EMKÉ-t, és a későbbiekben minél több olyan hotelt szeretne meglátogatni, ahol nem lehet rágyújtani. A

füstmentes helyeket kerülő Erdőhegyi azzal szeretné felhívni a figyelmet a dohányfüstmentes életre, hogy felkeresi azokat a szállodákat, ahol nem lehet cigarettázni. (Tovább: http://index.hu/velvet/celeb/celebhirek/?main:2007.02.15&300440) Ugyanez képekkel: http://www.ma.hu/page/cikk/ae/0/163093/1 A passzív dohányzás sem jó a szívnek (stop.hu, 2007. február 15.) Egy új tanulmány szerint közvetlen kapcsolat áll fent a passzív dohányzás és a szívbetegség fokozott kockázata között. A kutatási eredményeket bemutató közlemény a Circulation c. szaklapban olvasható. Még a kis mennyiségű indirekt cigarettafüst is emeli a szívbetegség kockázatát - derült ki az Egyesült Királyságban, a Nottingham Egyetemen végzett kutatásból. Ez az első olyan vizsgálat, amely során közvetlenül mérték a passzív dohányzás hatására keletkező nikotin melléktermékek vérszintjét. A korábbi vizsgálatokban a füstmennyiség meghatározásánál a résztvevők visszaemlékezéseire támaszkodtak - tájékoztat a medipress. A vizsgálat során szignifikánsan magasabbnak találták két fontos szívbetegségre utaló marker koncentrációját azokban az egyénekben, akiknél alacsony, vagy magas nikotin szintet találtak, összevetve azokkal, akiknél nem sikerült nikotint kimutatni. "A kapott eredmények azt sugallják, hogy a passzív dohányzásnak, még relatív kis mennyiségben is klinikai jelentősége van a szívbetegségek tekintetében, ez megerősíti annak a fontosságát, hogy nyilvános helyeken minimalizálni kell a dohányfüstöt." - mondta el Dr. Andrea Venn kutató. A dohányzás a szívbetegség jól ismert rizikó-tényezője. Korábbi vizsgálatok úgy becsülték, hogy a passzív dohányzás körülbelül harmad akkora kockázattal jár, mint az aktív. Dr. Venn és kollégája Dr. John Britton megpróbálták közelebbről megvizsgálni a kérdést. 7599 nem dohányos felnőtt vérmintájában határozták meg a cigaretta füst biomarkereit. A vizsgáltak az Egyesült Államokban folyó Harmadik Nemzeti Egészség és Táplálkozás Felmérés (NHANES III) résztvevői voltak. A vizsgálatban részt vevők átlagéletkora 38 év volt, 68 százalékuk volt nő. A vérminta analízis része volt a kotinin koncentráció meghatározása, amely a nikotin mellékterméke, alkalmas a szervezetet érő nikotin mennyiségének meghatározására. A kutatók azt is megvizsgálták, hogy a nikotin szennyezés mértéke összefügg-e a szívbetegségre való fokozott hajlam markereivel - a C-reaktív proteinnel (CRP), a fehérvérsejt számmal, fibrinogénnel és a homociszteinnel. A résztvevők kevesebb, mint egyötödében nem volt kimutatható vér-kotonin, míg a többiekben mérhető volt a kotonin koncentráció. Az alacsonynak minősített kotinin koncentrációval rendelkezők 18 százaléka, a magasak 56 százaléka él együtt dohányossal, vagy cigarettáznak a munkahelyén. A szívbetegség fokozott kockázatára utaló négy markerből kettőnek, a fibrinogénnek és a homocysteinnek szignifikánsan emelkedését igazolták azokban, akikben mérhető volt a vérkotinin szint (A fibrinogén egy véralvadási faktor, míg a homocisztein egy aminosav, amely kapcsolatba hozható a szív és érrendszeri megbetegedésekkel és az agyvérzéssel.) Az összefüggés akkor is fennállt, amikor a kutatók kiküszöbölték az egyéb eltérésekből - úgy mint kövérség, táplálkozás, fizikai aktivitás, szociális helyzet - adódó különbségeket. Nem találtak viszont összefüggést a passzív dohányzás és a C-reaktív protein szintje illetve a fehérvérsejt szám között. "Ugyan a nikotin koncentráció sokkal alacsonyabb volt a passzív dohányosokban, mint az aktívakban, a szívbetegség kockázata között csak két-, háromszoros volt a különbség" mondta Dr. Venn. "A vizsgálatunk azt mutatja, hogy a nagyon kis mértékű passzív dohányzás is észrevehetően növeli a szívbetegség kockázatát." - tette hozzá a szakember. (Forrás: http://www.stop.hu/articles/article.php?id=7664)

1.8. Reklám és szponzorálás Ebben az idõszakban nem találtam e témában releváns hírt. 1.9. Tudományos kutatások Futás az impotencia elől (index.hu, 2007. február 20.) A Die Welt két amerikai kutató tanulmányának rövid összefoglalóját közli, amely szerint a potenciaproblémák a szó szoros értelmében lefuthatók. Elizabeth Selvin és csapata a baltimore-i Johns Hopkins egyetemen 2100 húsz évnél idősebb férfit kérdezett meg a potenciazavarairól. A megkérdezettek közül minden ötödik ismerte el, hogy időnként gondjai vannak, és egy németországi vizsgálat is hasonló eredményt hozott. Természetesen az idősebbek sokkal gyakrabban panaszkodtak, minden harmadik 70 év feletti férfinél felléptek potenciazavarok, míg a 20-40 év közötti korosztály esetében csak minden huszadiknál fordult elő hasonló panasz. A potenciaproblémák azonban nem csak az életkorral függnek össze, hanem az életmóddal és az egészségi kockázatokkal is. A panaszosok 90 százalékánál a szívbetegség legalább egy kockázati tényezője megjelent, ilyen volt a magas vérnyomás, a túl magas koleszterin szint, a cukorbetegség vagy a dohányzás. Egyértelműen kimutatta viszont a vizsgálat a sport hiánya és a potenciazavarok közötti összefüggést, ugyanis azok akik nem sportoltak, kétszer olyan gyakran vallottak kudarcot az ágyban, mint azok, akik rendszeresen edzették testüket. A nem sportolók közül minden negyedik férfinak voltak gondjai a nemi élettel, míg a sportolók közül csak minden kilencediknek. Az amerikai kutató végkövetkeztetése szerint ezért nem pirulákra van szükség ahhoz, hogy egy férfi szexuálisan fitt maradjon, elegendő lehet az életmód megváltoztatása, némi biciklizés, futás, vagy úszás is. (Forrás: http://index.hu/velvet/ciki/cikihirek/?main:2007.02.20&301128) Változást okoz az agyban a dohányzás (index.hu, 2007. február 21.) A nikotinfüggőséget azok a változások okozzák, amelyeket a dohányzás idéz elő az agyban, és amelyek hasonlóak ahhoz, mint amilyenek a kokaint, heroint, vagy egyéb, függőséget okozó drogokat fogyasztók agyában keletkeznek - állapították meg amerikai kutatók állatkísérletek alapján. Hasonló eredményre jutottak orvosok dohányzók és nem dohányzók agyának boncolásakor is, azt tapasztalva, hogy a változások maradandóak, és még akkor is észlelhetőek, ha az érintett már évekkel korábban leszokott a dohányzásról - állítja Bruce Hope, az amerikai Szenvedélybetegségek Országos Intézete (NIDA) egyik kutatócsoportjának vezetője. A csoport vizsgálatai során annak a két enzimnek a mennyiségét mérte, amelyek jelentős szerepet játszanak abban, hogy az agyi neuronok értelmezni tudják a különböző kémiai anyagok, köztük a boldogságérzésért felelős vegyület, a dopamin által kibocsátott jelzéseket. A dohányosok, illetve az egykori dohányzók agyi neuronjaiban e két vegyület a normálisnál jóval nagyobb mennyiségben volt jelen - írta a Journal of Neuroscience című folyóirat a kutatócsoport vezetőjét idézve. Bruce Hope szerint a vizsgálat eredménye megerősíti azt a korábbi állatkísérletek során megfogalmazott tételt is, miszerint a nikotin ugyanolyan enzimszint-módosulást okoz az agyban, mint a kokain és a heroin. Ez a változás hosszú időn át visszafordíthatatlan, és megalapozza az egyén nikotinfüggőségét. (Forrás: http://index.hu/tech/ihirek/?main:2007.02.21&301243)

2. Nemzetközi hírek 2.1. Dohányipar és termékei

A dohányipari cégek akadályozták a tudományt, mondja a történészprofesszor (EurekAlert, 2007. február 18.) "A mi termékünk a bizonytalanság", szögezte le egy dohányipari memo 1969-ben. Fél évszázada próbálkozik a dohányipar a dohányzás és rák összefüggését elhomályosítani. Most, amikor ez a kísérlet már régóta sikertelen és a dohányipari cégek tucatnyi bírósági ügy elé néznek, újra kísérletet tesznek, hogy bizonytalanságot "gyártsanak". "A dohányipar ma úgy kísérli meg ügyeit megnyerni, hogy újraírja a történelmet, mondván, hogy mindenki tudta, de senkinek nem volt bizonyítéka rá", mondta Robert N. Proctor, aki történészprofesszor a Stanford Egyetemen. "Ők azt mondják, hogy mindig mindenki tudta, hogy ez rossz neked. Tehát ha 1962-ben vagy 1972-ben elkezdtél dohányozni és tüdőrákot kaptál, csak magadat okolhatod." Proctor szerint az ötvenes évek közepéig kialakult az a tudományos konszenzus, hogy a dohányzás tüdőrákot okoz. A dohányipar azonban küzdött ez ellen a megállapítás ellen, mind a nyilvánosság előtt, mind pedig a tudományos körökben. A dohányipar lefizette a szkeptikusokat, megnyugtató kampányokat finanszírozott, orvosi folyóiratokban közölt hirdetéseket, és a tüdőrák alternatív okaira vonatkozó tudományos kutatásokat finanszírozott, például a levegőszennyezésről, azbesztről vagy éppen a madártartásról. Tagadták, hogy a dohányzással kapcsolatos megállapítások véglegesek, és további kutatások igényét hangsúlyozták csak hogy időt nyerjenek. "Ha hazudtak és az emberek elhitték a hazugságaikat, akkor a dohányipari cégek felelősek azért, mert hibás és csalárd terméket gyártanak", mondta Proctor. Hogyan képesek a dohányipari taktikák számos tudós munkáját aláásni? Proctor ezt mondja: "van egy mondás a PR-iparban, miszerint minden PhD-re jut egy egyenlő és ellen-PhD. Ha pedig nincs, akkor lehet egyet kreálni finanszírozással. Ha pedig nagyon sok pénzt fektetsz a tájékozatlanság "előállításába", ennek előbb-utóbb lesz eredménye. (További részletek, illetve a témával kapcsolatos anyagok: http://www.eurekalert.org/pub_releases/200702/su-tco021307.php) Az Altadis szerint a profit kissé változott a verseny miatt (Bloomberg News, 2007 . február 19.) Az Altadis SA, a Gauloises cigaretta gyártója 2006 negyedik negydben észlelt profitja alig változott. A nettó árbevétel 0,7%-ot csökkent 152,2 millió euróra. Az alacsony árú dohánytermékek versenye a spanyol piacon is nő. A piac 2,8%-ot csökkent 2006-ban, a kormány adatai szerint. Az Altadis Európa negyedik legnagyobb dohányipari cége 250 millió euróval kevesebb működő profitra számít, míg bevételei 300 millió euróval csökkentek. Az Altadis októberben bejelentette, hogy a valenciai gyárban levő részesedésétől megválik 52 millió eurós áron. (Forrás és további részletek: http://www.bloomberg.com/apps/news?pid=20601086&sid=aW4qmp_mCQn4&refer=lati n_america) AUSZTRÁLIA: Egy Beyonce-reklám hecceli a kritikusokat (The Melbourne Herald-Sun, 2007. február 20.) Beyonce Knowles énekesnőt támadás érte, amikor kikerültek a közterületekre új turnéjának reklámképei: ezen az énekesnő éppen dohányzik. A reklám számos újságban is megjelent. A Quit dohányzásellenes szervezet a szövetségi egészségügyi minsizériumhoz intézett levelében arra utal, hogy a hirdetés megszegi a dohányreklám tilalmat. A Quit igazgatója, Todd Harper szerint a reklám egy dohányterméket reklámoz, illetve dohányzást mutat be, ami törvényellenes. Szerinte Beyonce most rossz tanácsot kapott és nem kellene dohányoznia azért, hogy sokkal kifinomultabbnak mutassa magát. "Ő olyan tehetséges és tényleg nincs szüksége erre", mondta Harper. "Kiábrándító, hogy Beyonce erre használja a dohányzást."

"Ő egy példa a fiatalok szemében... és nincs szüksége erre, hogy üzenetét elmondja." Harper szerint a szórakoztatóipar néha felelőtlenül viselkedik, amikor a cigaretta-reklámokról van szó. A "Smoking Sides" honlap szerint, mely dohányzó hírességeket gyűjt össze, Beyonce-t többször látták dohányozni éjszakai mulatóhelyeken. Az énekesnő azonban 2001ben az Oprah Winfrey Show-ban azt állította, hogy nem dohányzik. Beyonce áprilisban turnézik Ausztráliában. (Forrás és a kép: http://www.news.com.au/entertainment/story/0,23663,21255564-7484,00.html) USA: Ne dőlj be a forró rózsaszín tevéknek (New York Times, 2007. február 19.) A Wall Street elemzői valószínűleg örvendenek a férfias Camel márka egy női verziójának bevezetéséhez, az RJ Reynolds vezetői pedig azt hihetik, hogy rábukkantak egy innovatív marketing-módszerre. De ez az újabb kísérlet, mellyel a cég a női dohányosokat udvarolja körül csak egy újabb, a közegészségügyet ért cinikus ütésnek tekinthető. A Reynolds igazgatóit szemlátomást nem érdekli, hogy a nők körében a tüdőrák az a rákforma, melynek halálozása emelkedik. A tüdőrák több amerikai nőt öl meg, mint a rettegett emlőrák. A dohányzás pedig a tüdőrák vezető oka, nem is beszélve a dohányzás hozzájárulásáról a szívbetegségek, emfizéma és egy sor egyéb egészségügyi probléma kialakulásához. Úgyhogy itt van újra az RJ Reynolds új, nőbarát Camel No. 9 márkájával és az azt bevezető reklámkampánnyal, mely 25-50 millió amerikai dollár közötti összegbe kerül. A cég olyan szlogenekkel célozza meg a nőket, mint "világos és érzéki", sötétrózsaszín és pávakék dobozokkal és virágokkal díszített reklámokkal. Mindez nevetségesnek tűnhetne, ha nem volna annyira kártékony. Ahhoz sem férhet kétség, hogy a cég ugyanazt fogja mondani, amit szokott: nem próbálnak meg új fogyasztókat rávenni a dohányzásra, hanem a már dohányzókat próbálják meg márkaváltásra ösztönözni. De mindannyian tudjuk, hogy a dohányüzlet elhervad, amennyiben nem talál új dohányosokat azok helyett, akik abbahagyják vagy meghalnak. (Forrás: New York Times) 2.2. Dohányipari dokumentumok 2.3. Európai Unió és Egészségügyi Világszervezet EURÓPAI PARLAMENT: A képviselők a dohányzás mellett voksoltak (Reuters, 2007. február 13.) Az európai parlamenti képviselők úgy szavaztak, hogy lezárt dohányzó szobákat kell létrehozni az Európai Parlament strasbourg-i és brüsszeli épületeiben, miután egy helyi önkéntes rendelkezéssel bevezetett teljes tilalom elbukott. A strasbourg-i Parlament egyik szóvivője így nyilatkozott: “Január 1-én egy teljes tilalmat vezettünk be. Ez azonban a gyakorlatban nem nagyon működött, az emberek nem tartották be.” (Forrás: http://today.reuters.co.uk/news/articlenews.aspx?type=oddlyEnoughNews&storyid=20 07-02-13T184918Z_01_L13124624_RTRIDST_0_OUKOE-UK-EUSMOKING.XML&WTmodLoc=Motor+Sports-R6-MostRead-2) Szintén a témában: Szabad a dohányzás az Európai Parlamentben? (nol.hu, 2007. február 20.) Rossz példát mutatnak az európai parlamenti képviselők: miközben a kontinensen egyre több helyen tiltják be a dohányzást a zárt helyeken (közintézményekben, munkahelyeken, sőt a vendéglőkben, bárokban is), az Európai Parlamentben fordított folyamat zajlik, s a belga hírügynökség jelentése szerint most újra engedélyezni fogják ezt a gyakorlatot...

Újra, ugyanis január elején az Európai Parlament épületeiben betiltották a dohányzást. Ám ez a rendelkezés nem sok sikert aratott: számos képviselő és parlamenti alkalmazott felháborodott, s tovább szívta cigarettáját, szivarját, pipáját. Mivel pedig a tilalom betartására nem volt semmilyen kényszerítő eszköz, a törvényhozás vezetése végül "megfutamodott": úgy döntöttek, hogy mihelyt sikerül megfelelő dohányzó helyiségeket kialakítani, a korlátozást feloldják. Addig is (ez még néhány hét lesz) a képviselőknek, parlamenti dolgozóknak továbbra sem szabad dohányozniuk: ám az előzmények nyomán előre sejthető, milyen foganatja lesz e rendelkezésnek. Egyébként a parlamenti vezetés azt szeretné, hogy ha már lesznek dohányzó helyiségek, akkor azok legyenek szupermodernek, abszolút biztonságosak: a most kialakítandó szobáknak például teljesen önálló szellőztető rendszerük lesz, s a szokásosnál kisebb nyomást biztosítanak majd bennük, hogy a füst még ajtónyitáskor se terjedjen kifele. Mindez persze nem lesz olcsó mulatság - egyszerűbb, s persze egészségesebb lett volna a tilalom betartása. Különösen, hogy az EP egy évvel ezelőtt szavazta meg a 2007-2013-as uniós egészségügyi cselekvési programot, amelyben a képviselők úgy határoztak, hogy az Európai Unióban minden közösségi politika és tevékenység meghatározásakor és végrehajtásakor biztosítani kell az egészségvédelem magas szintjét, s az uniónak aktív szerepet kell játszania az egészségmegőrzésben. (Forrás: http://www.nol.hu/cikk/436175/) 43 napig bírták cigi nélkül a politikusok (figyelonet.hu, 2007. február 14.) Miközben az EU nagyszabású korlátozásra készül a dohányzással szemben, az uniós parlamenti képviselők alig másfél hónap alatt visszavonták azt a szabályt, amely megtiltotta a dohányzást az Európai Parlamentben. Az Európai Parlament, mely január elsején teljes dohányzási tilalmat vezetett be az épületeiben, most megsérti saját határozatát azzal, hogy ismét dohányzó helyiségeket jelöl ki – közölte Gerard Onesta zöldpárti képviselő. Negyvenhárom napot bírtunk ki cigaretta nélkül – mutatott rá a politikus, aki szerint azzal, hogy az EP ilyen hamar feladta a saját maga által kreált dohányzási tilalmat, „borzalmas politikai jelzést” küld abban az időszakban, amikor az EU-ban is egyre inkább teret nyer a dohányzási tilalom. A képviselő szerint a lépés mindemellett költségesnek is bizonyulhat, mivel speciális légszűrőket kell beszerelni a kijelölt helyeken. A Európai Bizottság egyébként a múlt hónapban hozta nyilvánosságra a dohányzásról szóló Zöld Könyvet, amellyel széleskörű nyilvános konzultációt kíván indítani arról, hogy mi a legjobb módja a dohányfüstmentes környezet megteremtésének az Európai Unióban. A Zöld Könyv vizsgálja a passzív dohányzásnak tulajdonított egészségügyi és gazdasági terheket, a dohányzási tilalom társadalmi támogatottságát, valamint az ez ideig uniós, illetve nemzeti szinten tett intézkedéseket. Sokan támogatnák a tiltást A dokumentum kapcsán Markos Kyprianou egészségügyi biztos kifejtette: „A passzív dohányzás évente több mint 79 000 felnőtt áldozatot szed az EU-ban. Az átfogó dohányfüstmentes szabályozással rendelkezdő európai országok tapasztalatai azt tanúsítják, hogy a szabályozás működik, eredményeket hoz és népszerű. Az Eurobarométer felmérése szerint az uniós polgárok több mint 80 százaléka szívesen venné a munkahelyeken és a zárt légterű nyilvános helyeken a dohányzás megtiltását. Az Unióban a passzív dohányzás továbbra is az egyik leggyakoribb okozója olyan haláleseteknek és betegségeknek, amelyek megelőzhetőek lehettek volna. Mások füstjének huzamos belélegzése a nemdohányzók körében a tüdőrák kialakulásának veszélyét 20-30 százalékkal, a szívbetegségekét pedig 25-30 százalékkal növeli meg. A tagállamok helyzete

Minden tagállamban létezik valamiféle rendelkezés a passzív dohányzás hatásának és egészségügyi ártalmainak korlátozására. Írország és Skócia a zárt légterű nyilvános helyekre és minden munkahelyre – a bárokra és éttermekre is – érvényes dohányzási tilalmat vezetett be, az Egyesült Királyság többi része pedig idén nyáron követi őket. A svéd, olasz és máltai szabályozás értelmében ki lehet alakítani külön szellőzőrendszerrel ellátott, speciális dohányzó helyiségeket, Franciaország hasonló intézkedéseket fog alkalmazni jövőre, Észtország és Finnország pedig 2007 júniusától. Belgium, Litvánia, Spanyolország, Ciprus, Szlovénia és Hollandia a vendéglátóipar területén különböző mentességeket ad. A legtöbb tagállam tiltja vagy korlátozza a dohányzást a főbb nyilvános helyeken, kórházakban, iskolákban és állami hivatalokban, színházakban, mozikban és a tömegközlekedésben. (Forrás: http://www.fn.hu/kulfold/0702/43_napig_birtak_cigi_nelkul_155951.php) 2.4. Fiatalok és dohányzás KANADA: Egy dohányzásellenes szervezet díjazta a nemdohányzó James Bondot (Ottawa Citizen, 2007. február 22.) Az új James Bond király, de nem dohányzik. Ezzel kivívta a Hackademy Awards díjat, melyet évente oszt ki az USA-beli dohányzásellenes szervezet, mely figyeli a filmbeli dohányzást. A Casino Royale című filmben James Bond szerepében Daniel Craig látható. A bírák megjegyezték, hogy ez a kémfilm nemdohányzó verziója. Sőt, Craig azt mondta, hogy a vékonyabb és egészségesebb Bond szerepének elvállalása után ő is abbahagyta a dohányzást. Az új film bizonyította a mozilátogatóknak, hogy "Bond nemcsak jól céloz és elkapja a rossz fiúkat, hanem mindezt dohányzás nélkül képes megtenni", mondta a csoport szóvivője. Az ellenkező véglet Beyoncé Knowles "Dreamgirls" című filmje, melyben a dohányzást vagánynak tüntetik fel, főként a főszereplő - aki pedig példaképe sok mozilátogatónak. A Hackademy Awards-t a sacramento-i (Kalifornia) Breathe California csoport találta ki azért, hogy rávilágítson, mennyire képesek a filmek befolyásolni a fiatalok és gyermekek dohányzását. A csoport kiemelte, hogy a Dartmouth College egyik tanulmánya szerint közvetlen összefüggés van a filmbeli dohányzás és a gyermekek az iránti vágya között, hogy kipróbálják a dohányzást. Johnny Depp szintén a díjazottak között volt a nemdohányzó kalóz szerepoének megformálásáért a "Pirates of the Caribbean" sorozatban. A Hackademy Awards bírái gyermekekből állanak. A csoport megjegyezte, hogy a dohányzásos jelenetek mennyisége fiataloknak szóló filmekben a 2005-ös 11 óráról 8,1 órára csökkent 2006-ban. (Forrás: csak regisztráció után, http://www.canada.com/ottawacitizen/news/arts/story.html?id=00b838f0-72ff-4118a44a-986104b56da7) KANADA: A cigaretta árusítóhelyek sűrűsége iskolák körül befolyásolja a gyermekek dohányzását (Annals of Behavioral Medicine, 2007, Vol. 33, No. 1, Pages 105-111, doi:10.1207/s15324796abm3301_12) Leatherdale ST és mtsai abból a megállapításból indultak ki, hogy a cigarettaárusítás jelenlegi szabályozása hatástalan, mert a gyermekek mindig találnak olyan nem törvénytisztelő árust, ahonnan beszerezhetik cigarettájukat. A vizsgálat a hozzáférés és a dohányzási szokások közötti összefüggést szerette volna elemezni. A kutatók 20297 9-12 osztályos fiatalt kérdeztek meg 29 középiskolában, Ontarioban (Kanada). Az adatfelvétel 2001-ben történt. Többszintű logisztikus regresszió alkalmazásával azt vizsgálták, hogy miként függött össze az iskola környékén levő trafikok száma, az iskolai

dohányzás prevalenciája és a diákok jellemzői azzal, hogy miként szerzik be a gyerekek a cigarettáikat. 18 év alattiak 34,3%-a maga vásárolja a cigarettáit, 42,1%-uk arról számolt be, hogy még sohasem kérték, hogy igazolja életkorát cigaretta vásárlásakor. Minél több trafik volt az iskola körül, annál valószínűbb volt, hogy a gyerekek meg tudták venni saját maguk a cigarettájukat, és annál ritkábban kellett mást megkérjenek, hogy cigarettát vegyen nekik. A diákok dohányzási szokásai sziontén összefüggést mutattak azzal, hogy milyen könnyen jutottak hozzá a cigarettához. A vizsgálat következtetése az, hogy az iskolák körüli trafikokban különösen szigorúan be kell tartatni a gyerekek kiszolgálására vonatkozó törvényeket. A teljes cikk itt található: http://www.leaonline.com/doi/pdf/10.1207/s15324796abm3301_12?cookieSet=1 2.5. Jogszabályok és egészségpolitika SVÉDORSZÁG: A füstmentes bárok és éttermek hozzájárulnak a munkavállalók egészségének javulásához (Globalink-hír, 2007. február 15.) A dohányzási tilalom hatását értékelő legújabb kutatás 91 munkavállaló egészségi állapotát vizsgálta. A vizsgálat a tilalom bevezetése előtt, illetve egy évvel azután történt. Matz Larsson, az országos vizsgálat koordinátora szerint a résztvevők passzív dohányzása szinte teljes mértékben megszűnt, míg a nemdohányzó munkatársak légúti tünetek jelentős mértékben csökkentek. Svéd éttermekben, bárokban, kávézókban 2005. június 1-én lépett hatályba a teljes dohányzási tilalom. A vizsgálatot kilenc helyszínen végezték, a következő városokban: Stockholm, Göteborg, Linköping, Malmö, Skövde, Uppsala, Västerås, Örebro és Östersund. Összesen 91 munkavállaló vett részt a felmérésben. A tilalom bevezetése előtt, majd 4-5 hónappal később, illetve egy év után ugyanazt a vizsgálatot végezték el: 1. a résztvevők kitöültöttek egy kérdőívet, dohányzási szokásaikról, passzív dohányzásukról és légúti tüneteikről; 2. a tüdőkapacitás vizsgálatára spirometria történt; 3. a munkahely levegőjében nikotintartalmat mértek (ez nemdohányzók esetében a ruhájukra, dohányosok esetén valahol az étteremben került elhelyezésre); 4. a váltás végén a résztvevők vizeletmintát adtak, melyből kotinin-meghatározás történt. Már az első ellenőrzésnél szignifikánsan csökkent a passzív dohányzás és a légúti tünetek. Egy év után ez még hangsúlyozottabb volt. Az egy éves vizsgálaton 71 személy vett részt. 57-en nemdohányzók, 14-en dohányosok és ketten füstmentes dohányterméket fogyasztottak. 2/3-uk nő volt, átlagéletkoruk 36 év volt és ugyanezen a munkahelyen dolgoztak átlag 8 éve. A munkahely levegőjének nikotintartalma 30-ad részére csökkent. A tilalom előtt a vizsgáltak 78%-a állította, hogy munkaideje legalább felében dohányfüstnem volt kitéve. Egy évvel később 80%-uk esetén a füstterhelés teljesen megszűnt, 18%-uk pedig azt állította, hogy munkaideje kevesebb, mint 1/4-e alatt van még kitéve dohányfüstnek. A légúti tünetek is csökkentek. 2005 tavaszán például 54%-uk köhögött, míg egy évvel később csak 21%-uk. A szemvörösség 51%-ról 16%-ra csökkent. A légzési nehezítettség, reggeli köhögés, váladékfelköhögés mind csökkentek a tilalom bevezetése után. (Forrás: Margaretha Haglund) FRANCIAORSZÁG: A dohánytörvényt vállrándítással veszik tudomásul (Daily Telegraph, 2007. február 16.) A közterületi dohányzási tilalom betartását ellenőrizni hivatott "cigarettarendőrség" létrehozását "rendkívül jól fogadták" a franciák, állította Bertrand Dautzenberg professzor, a

vezető francia dohányzásellenes szervezet (OFT) vezetője. 175000 ellenőrből(rendőrtisztek, tömegközlekedési biztonsági emberek, orvosok és közegészségügyi ellenőrök) álló testület tagjai akár 68 eurós helyszíni büntetést szabhatnak ki azokkal szemben, akik a február 1-én hatályba lépett tilalmat megszegik. "Az első közvéleménykutatási adatok arra utalnak, hogy a francia lakosság 78%-a örül annak a módnak, ahogy a tilalom bevezetésre került, és csak 8%-uk elégedetlen" mondta Dautzenberg. A tilalom bevezetését követő első héten végzett ellenőrzések szerint a munkaadók 80%-a betartotta a tilalmat. A munkahelyeken speciális lezárt és ventillációval ellátott dohányzószobákkal rendelkezhetnek. A büntetéstől való félelem sokakat a hidegbe száműzött. A Radio France épületén kívül Hernan Campaniello újságíró a többiekkel egy csoportban dohányzott. Véleménye szerint a tilalom jelentős változást hozott a munkakörülményekben. "A váltásom több mint fele dohányzik, és az a tény, hogy ki kell menniük a szabadba nagy feszültséget okozott. Az emberek idegei pattanásig feszültek. De betartják a tilalmat." A bárok, éttermek, kaszinók és éjszakai klubok egy év haladékot kaptak. A tilalom ezeken a helyeken csak 2008. január 1-én lép hatályba. (Forrás: http://www.telegraph.co.uk/news/main.jhtml?xml=/news/2007/02/16/nsmoke216.xml) NÉMETORSZÁG: Tiltott lehet kocsiban dohányozni (Scotland on Sunday, 2007. február 18.) A német állam betilthatja a dohányzást kocsiban, mivel káros az egészségre és nem is biztonságos, mondta Sabine Baetzing, a kormány drogügyi biztosa. "Vizsgáljuk a tilalomlehetőségét, és azt, hogy miként működhet ez a gyakorlatban", mondta Baetzing, hozzátéve, hogy a sürgősen szükséges betiltani a gépkocsikban a dohányzást még akkort is, ha ez a magánéletbe való beavatkozást jelenti. "Meg kell kérdeznünk magunktól, hogy a közlekedés biztonsága és az egészség megőrzése nem elsődleges-e? A dohányfüst egy gépkocsi belsejében sokkal magasabb koncentrációt ér el, mint más helyeken. Németországban nem engedhetjük meg magunknak tovább, hogy semmibe vegyük a passzív dohányzás veszélyeit." Németország sokkal lassabban haladt a dohányzás visszaszorításában, mint az Európai Unió más részei. Az országban a bárok és az éttermek gyakran dohányosokkal vannak tele. Baetzing szerint a kormány most elkötelezett a nemdohányzók egészségének védelmére. (Forrás: http://scotlandonsunday.scotsman.com/international.cfm?id=263412007) ÉSZAK-ÍRORSZÁG: Sokkolóan könnyű gyermekeknek cigarettához jutni (BBC News, 2007. február 19.) "Sokkolóan könnyű", mondta egy 14 éves próbavásárló arról, hogy milyen könnyű volt cigarettát vásárolnia egy észak-ír boltban. 16 év alatti gyermekeknek dohányterméket kiszolgálni törvénytelen. Ez ma még annak ellenére gyakorlat, hogy az észak-ír tanácsok igen proaktívak voltak e törvény betartatásában. A BBC Newsline arról számolt be, hogy két 18 év alatti gyermek segítségét kérte próbavásárlásokhoz. Egy 14 és egy 15 éves gyermek 10 belfasti üzletben próbáltak meg cigarettát vásárolni. Tízből kilenc alkalommal sikerrel. A 14 éves Dean Johnsont egy alkalommal kérték, hogy bizonyítsa életkorát. E gyakorlat ellenére az elmúlt két évben csak hét felelősségre vonás történt gyermekek kiszolgálása miatt, az átlagos büntetés 150 font volt. (Forrás: http://news.bbc.co.uk/2/hi/uk_news/northern_ireland/6375647.stm) SKÓCIA: A dohányzási tilalom lehetőségeket nyit meg (The Glasgow Herald, 2007. február 19.) Bár a levegő tisztul, mégsem tudni még, hogy milyen hatása van a pubok forgalmára a skót

dohányzási tilalomnak. A Scottish Licensed Trade Association reméli, hogy az elkövetkező hetekben választ kap erre a kérdésre. A következő hónapban a szervezet 1500 tagja körében végez kérdőíves felmérést (azaz a skót kocsmák negyedében). Colin Wilkinson, a szervezet titkára szerint korai lenne még véleményt mondani, bár a visszaküldött 200 kérdőív és az anekdotális bizonyítékok arra utalhatnak, hogy az eredmények nem lesznek pozitívak. "Általános meglátás, hogy a pubok forgalma csökkent... sok ember azt mondja, hogy ez tönkreteszi őket, a kérdés csak az, hogy mikor." Ayrshire-ben egy kis faluban, Chris és Michelle Kelsall tulajdonosok nem vettek észre forgalomcsökkenést az elmúlt 11 hónapban a szörnyű jóslatok ellenére. Működésük négy éve alatt megduplázták a forgalmukat. Michelle emlékszik arra, amit egy dublini pubtulajdonos mondott a skót tilalom előtt tartott konferencián: "azt mondta, hogy azok az ír kocsmák virágzanak (a dohányzási tilalom bevezetése után), amelyek proaktívak voltak... Mégsem teheted meg, hogy csípőre tett kézzel vársz, azon gondolkodva, hogy vajon hol vannak a vendégeid." (Forrás: http://www.theherald.co.uk/business/news/display.var.1201413.0.0.php) EGYESÜLT KIRÁLYSÁG: A CAMRA szerint 7 millió ember több időt tölt majd pubokban a dohányzási tilalom bevezetése után (Morning Advertiser, 2007. február 20.) A CAMRA (Campaign for Real Ale) 1500-as mintán vizsgálta a dohányzási tilalommal kapcsolatos véleményeket. A vizsgálat eredményei nyomán végzett becslés szerint 6,2 millió ember több időt fog majd kocsmában tölteni, míg 1 millió olyan nemdohányzó is ellátogat majd a pubokba, akik eddig nem jártak a dohányfüst miatt. "A vizsgálat azt mutatja, hogy a nemdohányzókat vonzza majd a dohányzási tilalom bevezetése, és nagy részük számít arra, hogy egy igazi ale várja őket, amikor odalátogatnak." A CAMRA igazgatója, Mike Benner bemutatta a vizsgálat további eredményeit: - az igazi ale-t fogyasztók 93%-a vagy többet fog majd pubokba járni vagy nem változtat publátogatási szokásain; - a rendszeresen dohányzók 68%-a nem fog változtatni kocsmalátogatási szokásain; - a felnőttek 69%-a nem változtat majd kocsmalátogatási szokásain, csak 3%-uk mondta azt, hogy a tilalom után sohasem megy többé pubba. (Forrás: http://www.morningadvertiser.co.uk/news_detail.aspx?articleid=27750&categoryid=36) CSEHORSZÁG: Aktivisták perlik a cseh államot a gyermekdohányzás miatt (Prague Daily Monitor, 2007. február 21.) A Chain of Love to Children civil szervezet beperelte a cseh államot és a dohánygyárakat a gyermekdohányzás miatt, mondta Martin Skapik koordinátor. Bár a cseh egészségügyi minisztérium ráíratja a dobozokra, hogy a dohányzásnak vannak negatív hatásai, mégis hagyja, hogy ezeket a termékeket árusítsák az üzletekben. A dohányipari cégek becsapják a fogyasztókat, mert nem tüntetik fel a cigaretta összetételét a dobozokon vagy reklámjaikon. A dohányipari cégek tudják, hogy "betegséget és egy alattomos drogot árulnak, becsapják a fogyasztókat és megkerülik a törvényeket", mondta Skapik. "Az ismételt figyelmeztetések ellenére az egészségügyi tárca toelrálja ezt a bűncselekményt érthetetlen okból és nem lép fel a törvény szigorával és belső szabályainak megfelelően". A beadvány utal arra, hogy a minisztérium gyengeségét a munkatársainak korrumpálása okozta, ugyanis a dohányipari cégek lefizették őket. Csehországban körülbelül 2,3 millió ember dohányzik és évente 18000 ember hal meg dohányzás miatt.

A szervezet régóta próbálja a közvélemény figyelmét ráirányítani a gyermekdohányzásra. 2005 őszén a szervezet támogatói őrt álltak a kormányzati hivatalok körül, és az ott elhaladóknak osztogatták kiadványaikat. (Forrás: http://www.praguemonitor.com/en/28/czech_national_news/1659/) NÉMETORSZÁG: A DKFZ legutóbbi kiadványa szerint a ventilláció alkalmatlan a passzív dohányzás megelőzésére (DKFZ sajtóközlemény, 2007. február 21.) A DKFZ (German Cancer Research Center) új vizsgálata a ventillációs elkülönítés alkalmatlanságát bizonyítja. A szakemberek egyetértenek abban, hogy a dohányfüst különleges levegőszennyező anyag a benne levő számos egészségre ártalmas összetevő miatt. A dohányfüst számos mikropartikulumot tartalmat, amely hozzátapad a különböző felületekhez és idővel számos rákkeltő anyagot tesz szabaddá. Még jó ventillációs rendszerek mellett is számos rákkeltő anyag a légtérben marad. A DKFZ ezért felszólatja a döntéshozókat, hogy biztosítsák a füstmentességet minden munkahelyen, beleértve a vendéglátóipart is. (Forrás: http://www.dkfz.de/de/presse/pressemitteilungen/2007/dkfz_pm_07_12php, a teljes közlemény pedig itt olvasható német nyelven: http://www.tabakkontrolle.de/PDF/Einsatz_von_lueftungstechnischen_Anlagen.pdf) TÖRÖKORSZÁG: Zavaros cigarettaárak (Turkish Daily News, 2007. február 21.) A kormány új dohányadó emelése zavarossá tette a cigaretta árképzést az ország elárusító helyein. A dohányipari cégek még nem emelték áraikat, de az egyes cigarettaárusok azonnal áthárították a fogyasztókra a 16,7%-os adóemelést. A trafikosok már nem akarják készleteiket régi áron adni, hanem azonnal árat emeltek. Például egy doboz cigaretta, ami korábban 2,5 lírába került, most 2,7 és 2,9 líra közötti áron keres vevőt. A dohányipari cégek elismerték, hogy ők még nem emeltek áraikon, hanem egyes trafikosok maguk döntöttek az áremelés mellett. A dohányipari cégek egymásra várnak, hogy az adóemelést áthárítsák fogyasztóikra - arra számítanak ugyanis, hogy az a cég, amelyek először emel árat versenyhátrányba kerül a fogyasztóival szemben. Az előzetes vizsgálatok szerint az adóemelés további 900 millió líra bevételt hoz majd a költségvetésnek. A mostani adóemelés inkább az olcsó cigaretták árában mutatkozik meg jobban, míg a drága márkák ára kevésbé emelkedett. (Forrás: http://www.turkishdailynews.com.tr/article.php?enewsid=66649) OROSZORSZÁG: Az oroszok 1/3-a nikotinfüggő, de 50%-uk üdvözölné a dohányzás tilalmat (RIA Novosti, 2007. február 21.) A Romir Monitoring legutóbbi felmérése szerint az oroszok 31%-a nikotinfüggő, de 50%-uk támogatja a dohányzás tiltását közterületeken. Az orosz dohányosok aránya a világon a legmagasabbak között van, a 35-69 éves korosztályban a férfiaknál a halálozások 42%-a összefügg a dohányzással. Évente 260000 ember hal meg Oroszországban dohányzás következtében. A felmérés adatai szerint a férfiak 52%-a, a nők 15%-a dohányzik valamilyen rendszerességgel. A dohányzás inkább férfias szokás, a tipikus orosz dohányos 18-35 év közötti középiskolát végzett fiatal. A férfi dohányosok 41%-a több mint 20 szál cigarettát szívnak el naponta. A nők kevesebbet dohányoznak, mint a férfiak, 46%-uk kevesebb mint 10 szálat szív napponta. Direkt összefüggés volt a dohányos életkora és az elszívott cigaretta mennyiség között. Bár 44 éves kor felett kevesebben dohányoznak, ők azonban többet szívnak. 2004-ben az állami Duma elfogadta a dohányzás korlátozását előíró törvényt. A törvény tiltja a dohányzást munkahelyeken, repülőgépek fedélzetén, ha az út kevesebb, mint 3 óráig tart,

zárt sportlétesítményekben és kormányzati épületekben, kivéve a kijelölt dohányzóhelyeket. (Forrás: http://en.rian.ru/russia/20070221/61054065.html) AUSZTRÁLIA, MELBOURNE: Tilos a dohányzás játszótereken (Melbourne Herald Sun, 2007. február 23.) A melbourne-i városi tanács rendeletében 2007. július 1-től megtiltotta a dohányzást a városban levő 126 játszótéren. A szülők vagy az ott áthaladók, ha dohányoznak, 107 dolláros büntetésre számíthatnak. Paul Klisaris tanácsnok azt mondta, hogy a törvény a gyermekek biztonsága érdekében született. "A gyermekek a környezetük "termékei" és a felnőttekre mint követendő példákra néznek fel. Ha körülnéznek a parkban dohányzó embereket lássanak?", mondta. (További részletek: http://www.news.com.au/heraldsun/story/0,21985,21272126-661,00.html) NÉMETORSZÁG: Áttörés a füstmentességben (Globalink-hír, 2007. február 23.) A 16 német tartomány egészségügyi miniszterei egyhangúlag úgy döntöttek, hogy a passzív dohányzás elleni védelem szabályait szigorítani kell. Sajtótájékoztatójukon bejelentették, hogy betiltják a dohányzást az iskolákban és minden más oktatási intézményben, kórházakban, kormányzati épületekben, óvodákban, gyermek-szórakoztató központokban, mozikban, múzeumokban, vonatokon és állomásokon és más helyeken. A vendéglátóiparban külön szobákat kell majd létrehozni a dohányosoknak, ahol felszolgálás is történik majd. A diszkók ellenben teljesen füstmentessé válnának. A szövetségi kormány és az államok közösen fogalmazzák majd meg a törvénytervezet szövegét, melyet még 2007 nyarán el szeretnének fogadni. Jelentős előrelépés ez egy olyan országban, mely a dohányosok "Mekkájaként" híresült el. (Forrás: Martina Pötschke-Langer és Susanne Schunk, German Cancer Research Center, WHO Collaborating Centre for Tobacco Control) SZERBIA: Önpusztítás határok nélkül - a Vajdaságban is elfogadott szokás a pohárhoz menekülni (Népszabadság, 2007. február 27.) Habár Szerbiában két év óta törvény tiltja a zárt helyen történő dohányzást, s a cigarettaféléknek kiskorúak részére való eladását, a polgárok jelentős része továbbra is vígan füstöl. Az ország férfilakosságának majdnem 40 százaléka rendszeres dohányos, a nők közül pedig 30 százalék gyújt rá. Ez mintegy 3 millió dohányzó személyt jelent, akik naponta 70 millió szál cigarettát is elszívhatnak. A Köztársasági Egészségügyi Intézet adatai szerint azonban mindez az jelenti, hogy a szerbiai cigarettázók száma az elmúlt öt évben 5 százalékkal csökkent. Aggasztó a helyzet a fiatalok körében. Az Újvidéki Klinikai Központ szakorvosa, dr. Petar Paunovics elmondta, hogy a 15-19 évesek közül minden hetedik rendszeres dohányos, de 2000-hez képest ez is javulásnak számít. A dohányzó tinédzserek számával Szerbia vezető helyen áll Európában. Az állam megpróbál ugyan fellépni a dohányzás ellen, de egyelőre kevés a látszata az intézkedéseknek. A szórakozóhelyeken szinte mindenki dohányzik, és a munkahelyeken is gyakran hiába van kiragasztva a tilalmat ábrázoló jelzés. A kiskorúakra vonatkozó dohányeladási korlátozást senki sem ellenőrzi. Az illetékesek szerint a néhány felügyelő egyszerűen nem tud ügyelni több millió emberre. A cigarettareklámok viszont eltűntek a közszolgálati tévéből, a cigis dobozokon pedig itt is gyászkeretes, fekete betűs szöveg jelzi, hogy dohányozni bizony nem egészséges. A Szerbiai Egészségügyi Minisztériumnak a problémával foglalkozó illetékes koordinátora, dr. Natasa LazarevicsPetrovics szerint az intézkedések lassan ugyan, de meghozzák gyümölcsüket. A szakember emlékeztet arra, hogy egyre inkább kiszorul a dohányzás az iskolákból, egészségügyi intézményekből, tömegközlekedési eszközökről, s egyre több nem dohányzó is követeli majd jogát - dohányzók társaságában is - a tiszta levegőhöz. A minisztérium rendszeresen kampányol azért, hogy emlékeztesse az embereket: a dohányfüst körülbelül 600 káros,

rákkeltő anyagot tartalmazhat, s jelentősen megnöveli az érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát, amelyekből pedig - különösen a zsíros ételeiről híres Vajdaságban - ugyancsak bőven van. Márpedig a szív- és érrendszeri betegségek okozzák az országban a halálesetek 60 százalékát. A cigarettánál talán csak egy dolog kelendőbb Szerbiában: a nyugtatótabletta. Tavaly a gyógyszergyárak körülbelül 40 millió Bensedint adtak el - ez itt a legolcsóbb és legismertebb idegcsillapító orvosság, amelyet sokáig recept nélkül is lehetett kapni. Ez azonban csak a jéghegy csúcsa: "egyéb" nyugtatókkal együtt Szerbiában egy év alatt 200 millió ilyen jellegű gyógyszer fogy. S természetesen nem ok nélkül. A szakemberek megegyeznek abban, hogy szinte minden szerbiai polgárban felismerhetőek a kedélybetegség valamely tünetei. Az orvoshoz járók egynegyede depressziós, de esetenként nem is tud róla. Bratiszlav Petrovics belgrádi neuropszichiáter szerint az elmúlt tizenöt év itteni légköre, a háborús pszichózis, az egzisztenciális félelmek, az egyéni létbizonytalanság megtette a hatását. Nem véletlen ezért a növekvő öngyilkossági mutató (100 ezer lakosra 18-22 öngyilkosság jut), s az sem, hogy a polgárok fele álmatlanságban szenved. Az életszínvonal leromlását, a tehetetlenség érzését sokan csak alkohol hatása alatt tudják elviselni. A szerbiai lakosság fele rendszeresen, vagy időszakosan fogyaszt alkohol tartalmú italt. A 15 évet betöltött fiatalok nagy részének már van "alkoholos" tapasztalata. Jellemző adat, hogy itt a tinédzserek kétszer nagyobb arányban fogyasztanak szeszes italt, mint európai társaik. Ehhez persze kell a társadalom, de még inkább a család toleranciája a kérdés iránt. Alkoholt inni - szeszbe menekülni - szinte már szokás, társadalmi jelenség. Elgondolkodtató, hogy az államnak - a lemondásban levő Tomica Miloszavljevics egészségügyi miniszter szavai szerint - még mindig nincs hatásos stratégiája a jelenség kivizsgálására, illetve a helyzet javítására. (Forrás: Miklós Csongor cikke, http://www.nol.hu/cikk/436995/) 2.6. Konferenciák, nemzetközi programok és szaklapok Segítség - A dohányfüstmentes életért (dohanyzas.hu, 2007. január 25.) Január 15-étől az Európai Unió 27 országának 80 tévécsatornáján, 22 nyelven látható az Európai Bizottság „Segítség – A dohányfüstmentes életért” nevű figyelemfelkeltő kampányának legújabb dohányzásellenes reklámszpotja. Az új film középpontjában a passzív dohányzás egészségünkre gyakorolt káros hatása áll. A képsor egy légzési gondokkal küszködő kislányt mutat be napi elfoglaltsága közben, valamint fókuszba állítja azt a pillanatot, amikor a kislány a nappaliban dohányzó szüleit nézi. „A passzív dohányzás évente 19 ezer nem-dohányos haláláért felelős. Tévéreklámunkkal arra szeretnénk felhívni a dohányzók figyelmét, hogy káros szokásuk ugyanolyan rossz hatással lehet gyermekeik egészségére, mint a sajátjukra” – mondta el Markos Kyprianou, az Európai Bizottság egészségügyi és fogyasztóvédelmi biztosa. A televíziós szpotban feltüntetett webcímen és telefonszámon minden dohányos ingyenes segítséget és tanácsot kaphat, hogy újévi fogadalmát – miszerint le kíván szokni a dohányzásról, – betarthassa. A Bizottság 72 millió eurós „Segítség” kampánya immár közel két éve fut folyamatosan. Egy kutatás szerint ezalatt az idő alatt a kampány reklámjait 150 millió európai látta. Az így elért célközönség 55 százaléka 25 év alatti fiatal, akik körében az üzenet elfogadottsága 83 százalékos. A Bizottság szándékában áll még 2007 első felében egy dohányfüstmentes környezetről szóló zöldkönyv kiadása, amellyel szélesebb körű konzultációt kívánnak kezdeményezni Ennek hatására tényleges lépések tehetők a passzív dohányzás ügyében. A reklámfilm a TV2, a Viasat3, a VIVA, valamint az Mtv 1-es csatornáján látható. (Forrás: http://www.dohanyzas.hu/index.php?p=hirek&hirref=55) Kapcsolódó linkek:

A passzív dohányzás reklámfilm: http://www.l-agence.com/test/help/flv/hungary.html HELP honlap: http://www.help-eu.com Consensus seminar on tobacco and nicotine product regulation, Faculty Club, Leuven, Belgium, 2007. május 3-4. A konferenciát az ASH-UK, CNCT, CR-UK, EHN, ERS és az INCa szervezi, a CNCT, EHN és az ERS finanszírozza és az ENSP szakmailag támogatja. A szeminárium szakmai szervezeteket, civil és nemzeti dohányzásellenes koalíciókat, a szabályozásban és ellenőrzésben részt vevő szervezeteket céloz meg, és a 2001/37 Uniós direktíva (a dohánytermékek csomagolásáról, káros anyag tartalmáról) szellemében, annak módosítását célozza. A résztvevők áttekintik a nikotinnal és a füstmentes dohánytermékekkel kapcsolatos legutóbbi kutatási eredményeket, és áttekintik a magától kialvó cigaretták európai bevezetésének lehetőségeit. További információ és jelentkezés: [email protected] Az NHS Scotland nemzetközi konferenciája: TOWARDS A SMOKEFREE SOCIETY: SCIENCE, POLICY AND IMPLEMENTATION (2007. szeptember 10-11.) A konferencia szervezői poszterszekciókra várják a jelentkezéseket. Az absztraktok benyújtásának módja részletesen: www.smokefreeconference07.com/posters.php A konferencián való részvételre néhány öszöntdíj is rendelkezésre áll. Az ösztöndíjak odaítélésének részleteit lásd itt: www.smokefreeconference07.com/bursary.php. Az ösztöndíjra jelentkezés határideje: 2007. április 13. További információ: Public Health Science Directorate, NHS Health Scotland , cím: Rosebery House, 9 Haymarket Terrace, Edinburgh, EH12 5EZ, tel: 0131 5374717, fax: 0131 537 4700, email: [email protected] 2.7. Leszokás a dohányzásról Frissen leszokottak internetes fórumának minőségi elemzése (Nicotine & Tobacco Research, Volume 8, Issue S1 December 2006, pages S13 - S19, 2007. február 14.) Burri M és mtsai (Genfi Egyetem, Svájc) azokat az üzeneteket elemezték, melyeket 2005. áprilisában postázták a leszokott dohányosok a Stop-tabac.ch honlapon. 97 hozzászóló összesen 1033 üzenetet postázott, átlagosan 10,6-ot. A hozzászólók többsége nő volt (76%), az átlagéletkor 40 év, a résztvevők átlagosan két hónapja hagyták abba a dohányzást. Minden új üzenetre átlagosan 2,7 üzenet érkezett. A leggyakoribb üzenet-típusok a következők voltak: érzelmi támogatás és bátorítás (az üzenetek 24%-a), történetek vagy vélemények (14%), gratulációk más leszokóknak (14%), helyénvaló megjegyzések (13%), "köszönöm" üzenetek (11%), gyakorlati tanácsok és tippek (8%) és nikotinpótló kezeléssel kapcsolatos üzenetek (6%). A nők sokkal gyakrabban küldtek üzeneteket az NRT-kről, többször gratuláltak és érzelmi támaszt is gyakrabban nyújtottak. A férfiak általános megjegyzéseket és gyakorlati tanácsokat adtak inkább. A tíz legaktívabb hozzászóló közölte az üzenetek majdnem felét (49.8%). Ezt az internetes fórumot tehát inkább nők használták, és a leszokás utáni első hetekben inkább érzelmi támaszt és bátorítást nyújtottak más leszokóknak. (Forrás: Nicotine & Tobacco Research, Volume 8, Issue S1 December 2006, pages S13 - S19) Szintén a témában: http://www.informaworld.com/smpp/content~content=a769837366~db=all~order=page

A gyógyszerek segítenek a leszokásban, de néha nem első alkalommal (New York Times/Reuters, 2007. február 24.) Azok a dohányosok, akik gyógyszer szedése mellett próbélták abbahagyani a dohányzást és nem sikerült nekik elsőre, tovább kell, hogy próbálkozzanak. Többszöri próbálkozásra lehet szükség, állította az Oregon Health & Science University egyik kutatója egy közleményben. "Új vizsgálatunk arra utal, hogy a dohányosok és a klinikusok nem szabad, hogy elbátortalanodjanak, ha a teljes absztinencia nem volt elérhető a gyógyszerszedés első heteiben", mondta David Gonzales, az egyetem leszokást segítő központjának vezetője. Gonzales és kollégái azt vizsgálták, hogy milyen hatékonyak a Chantix és a Zyban, és erről egy tanulmányt jelentettek meg 2006-ban. A varenicline, mely Chantix néven kerül forgalomba a Pfizer terméke, míg a Zyban vagy Wellbutrin, bupropion hatóanyaggal a GlaxoSmithKline terméke. Mindkettők segít a leszokásban, de míg a Zyban antidepresszáns, addig a Chantix a nikotin kapcsolódását gátolja az agyban. Gonzales és mtsai több mint 1000 dohányoson vizsgálták a Chantix és Zyban hatékonyságát 2003-2005-ben, és azt találták, hogy a Chantix hatékonyabban segítette a leszokást. Senki nem vizsgálta eddig azonban azt, hogy mi történik azokkal, akiknek elsőre nem sikerült. "Ha a gyógyszert szedő dohányosok nem tudják letenni a cigarettát a kiválasztott időpont utáni egykét hétban, akkor az orvosok azt szokták tanácsolni nekik, hogy hagyják abba a gyógyszert. Az orvosok ezt már sikertelen kísérletként értékelik", mondta Gonzales, akinek kapcsolatai vannak a gyógyszercégekkel. A kutatók azt találták, hogy a Chantixot szedők 24%-a, míg a Zybant szedők 18%-a tudta abbahagyni a dohányzást, míg a placébót szedőknél ez 10% volt. A leszokást megkísérlők további 20%-a (Chantix) vagy 11%-a a Zyban csoportban még mindig sikeresen abbahagyták a dohányzást, ha három hónapon keresztül szedték a gyógyszert. (Forrás: http://www.nytimes.com/reuters/news/news-smoking-quitting.html?_r=1&oref=slogin) 2.8. Passzív dohányzás A dohányzás a TBC kockázati tényezője lehet (EurekAlert, 2007. február 26) Úgy tűnik, a dohányzás befolyásolja a TBC kórokozójával való megfertőződést és azt is, hogy a fertőzés bekövetkezte után kialakul-e betegség vagy sem. A világ lakosságának 1/3-a TBC baktériummal fertőzött, de a baktériumot általában megfékezi az immunrendszer, és betegség nem alakul ki. 2003-ban a világon 8,8 millió egyénben alakult ki aktív TBC, ez a betegség évi 1,7 millió halálesetért felelős a világon. "Régóta vélelmezett volt, hogy a dohányzás befolyásolhatja a TBC morbiditást és mortalitást", írják a szerzők. Bates MN és mtsai a Berkeley Egyetem népegészségügyi tanszékén 24 korábban közölt vizsgálat metaanalízisét végezték el, kutatva a dohányzás és a TBC kapcsolatát. A közlemények közül hat a TBC-vel való megfertőződéssel, 13 az aktív TBC kialakulásával, míg 5 a TBC miatti halálozással foglalkozott. A kutatásokban a dohányos egyéneknél 73%-al nagyobb volt annak a valószínűsége, hogy TBC-vel fertőződnek, és több, mint duplája az esélye annak, hogy náluk ki is alakul a betegség. A dohányzás és a TBC miatti halálozás rizikója kisebb, mint az aktív betegség kialakulásáé, ami arra utal, hogy maga a dohányzás a TBC-vel összefüggő halálozást nem változtatja meg. A jelenségnek több magyarázata is lehet. A dohányzás csökkentheti az immunválaszt, károsíthatja a légutak csillós sejtjeit, csökkentve az öntisztulási folyamatot, mindezek növelik a fertőződés és a megbetegedés valószínűségét. "A TBC csökkentését célzó politikáknak

magukba kell foglalniuk egy, a dohányzás abbahagyását célzó komponenst is" írják a szerzők. (Forrás: http://www.eurekalert.org/pub_releases/2007-02/jaaj-smb022207.php) Maga a kutatás jelentése: http://archinte.ama-assn.org/cgi/content/abstract/167/4/335 2.9. Reklám és szponzorálás NEPÁL: A dohányipar és a krikett (Globalink-hír, 2007. február 19.) A nepáli krikett liga és a válogatott fő szponzora a dohányipar lesz. A BAT/ITC és a Nepáli Nemzeti Krikett Szövetség megállapodása szerint a cég Shikhar Filter Kings és John Players márkái lesznek a liga, illetve a nemzeti válogatott névadói. Az öt éves megállapodás 20 millió nepáli rúpia támogatást jelent. Korábban a BAT/ITC az indiai krikett válogatottat is támogatta. A kutatások szerint ez növelte a cég márkáinak ismertségét és használatát a gyermekek körében. Megjegyzendő az is, hogy a nepáli királyi családnak is van érdekeltsége a Surya Nepal-ban, mely céget közösen birtokolják a BAT/ITC-vel. Szintén érdekes, hogy Nepál három hónapja ratifikálta a WHO Dohányzás-ellenőrzési Keretegyezményét, mely a dohányípari szponzorálás tilalmát javasolja. Dohányzásellenes szakemberek levélíró kampányt szerveztek a megegyezés semmissé tétele érdekében. (Forrás: http://www.cricketeurope4.net/DATABASE/ARTICLES/articles/000035/003592.shtml) 2.10. Tudományos kutatások NOS3 és MPO gén-polimorfizmus, dohányzás és postmenopausalis emlőrák kapcsolata (Carcinogenesis, doi:10.1093/carcin/bgm016, 2007. február 15.) Yang J és mtsai (Department of Cancer Prevention and Control, Roswell Park Cancer Institute, Buffalo, NY 14263) vizsgálták a NOS3 és MPO gének jelenlétét a dohányzással összefüggő emlőrák vonatkozásában. A vizsgálat arra a következtetésre jutott, hogy az NOS3 genotípus dohányosoknál nagyobb rizikót jelent postmenopausalis emlőrák kialakulása szempontjából. Ez alátámasztja azt a hipotézist, hogy olyan női csoportokban, ahol ez a genetikai profil megtalálható, nagyobb valószínűséggel alakul ki emlőrák, amennyiben dohányoznak. (Forrás és további részletek: http://carcin.oxfordjournals.org/cgi/content/abstract/bgm016v1) Új teszt a tüdőrák kimutatására (origo.hu, 2007. február 26.) A Cleveland Clinic kutatói olyan, egyelőre még csak kísérleti stádiumban lévő tesztet fejlesztettek ki, amely a kilélegzett levegő alapján színváltozással képes jelezni a tüdőrák jelenlétét. A teszt alapjául szolgáló elképzelés nem új, hiszen a kutatók előtt már eddig is ismert volt, hogy a tüdőrák megjelenése megváltoztatja a kilélegzett levegő kémiai összetételét. A kutyák például képesek rá, hogy a kilélegzett levegő alapján elkülönítsék egymástól a tüdőrákos és az egészséges embereket, az orvosok pedig korábban nagy érzékenységű műszerekkel próbálták azonosítani a tüdőrákos sejtek által termelt illékony szerves vegyületeket. Ezek a műszerek azonban drágák, az eredmények kiértékeléséhez pedig speciálisan képzett szakemberekre van szükség. Az új szenzor ezzel szemben olcsó, használata egyszerű és nem igényli a szervezetbe történő külső beavatkozást: a teszt harminchat színes pontot tartalmaz, amelyek színváltozással jelzik, ha lehelletünk tartalmazza az említett szerves vegyületeket. A kutatócsoport 122, különféle tüdőbetegségben szenvedő beteg és 49 egészséges lehelletét vizsgálta az új műszerrel (a tüdőbeteg csoportban 49-en szenvedtek tüdőrákban). Az eszköz

alkalmasnak bizonyult rá, hogy négyből három esetben kimutassa a tüdőrák jelenlétét, a korai stádiumban lévő tumorokat is beleértve - olvasható a BBC hírportálján. A teszt jelenlegi állapotában még nem alkalmas a klinikai használatra, és ha esetleg bevezetik a jövőben, akkor sem lesz elsődleges diagnosztikus eszköz: előzetes vizsgálatra szolgálhat majd a legveszélyeztetettebb csoportban (például a negyven év feletti dohányosok körében). Jelenleg nem létezik a tüdőrák lakossági szűrésére alkalmas eszköz, pedig nagy szükség lenne rá, hiszen a tüdőrák a korai stádiumban - amikor még nagyobb eséllyel gyógyítható lenne - gyakran semmilyen észlelhető tünetet nem okoz. A tüdőszűrés tehát továbbra is fontos marad, hiszen a tüdőrákos betegek csaknem harmada általában még a betegség korai stádiumában kiszűrhető a segítségével. (Forrás: http://egeszseg.origo.hu/cikk/0709/309189/) Tüdőrák nemdohányzókban (tudobeteg.hu, 2007. február) Az összes tüdőrákos haláleset 85-90%-a az aktív dohányosok, többségükben a férfiak közül kerül ki. A nemdohányzó nők között azonban lényegesen gyakrabban fordul elő a tüdőrák, mint férfiakban. A dohányosok egyik leggyakoribb érve a leszokás ellen az, hogy nem csak a dohányzás okozhat tüdőrákot, olyanok is meghalnak tüdőrákban, akik sohasem gyújtottak rá egyetlen szál cigarettára sem. A Journal of Clinical Oncology legutóbbi számában számoltak be a kutatók a tüdőrákkal kapcsolatos legújabb felfedezésekről. A fejlett világban messze a tüdőrák szedi a legtöbb áldozatot a daganatos betegségek közül. Az összes tüdőrákos haláleset 85-90%-a az aktív dohányosok kerül ki. Bár nyilvánvaló, hogy a dohányzás mintegy 20-szorosára növeli a tüdőrák kialakulásának kockázatát, tekintettel a rendkívüli gyakoriságra, jelentősnek kell tekintenünk a nemdohányzók körében előforduló tüdőrák megbetegedések számát is. Egyedül az Egyesült Államokban mintegy 15.000 nemdohányos hal meg évente tüdőrák következtében. Ez nagyjából annyi, mint ahányan petefészekrák miatt veszítik életüket, és több, mint ahányan agydaganatban, hólyagrákban vagy myeloma multiplex következtében halnak meg. A legújabb vizsgálatok szerint a nemdohányos emberekben jelentkező tüdőrákos megbetegedések számos ponton eltérnek a dohányosoknál tapasztaltaktól. Körülbelül 25%-kal magasabb a nemdohányos férfiak tüdőrák halálozási aránya, mégis a nemdohányos nők körében fordul elő gyakrabban a betegség. Ezek a furcsa, ellentmondásosnak tűnő adatok azzal magyarázhatók meg, hogy a sohasem dohányzó tüdőrákos nők gyógyulási aránya sokkal magasabb, mint a férfiaké. A nemdohányosokban gyakrabban fordul elő adenokarcinoma típusú tüdőrák, mint a dohányosok között. A nemdohányosokban kialakuló nem kissejtes tüdőrák pl. jobban reagál egy bizonyos enzimet (EGFR-TK) gátló szerekre, mint a dohányosokban kialakult hasonló típusú daganat. A nemdohányzás tehát nem nyújt teljes védelmet a tüdőrák ellen, de töredékére csökkenti annak kockázatát, és a már kialakult betegség gyógyulási esélyei is jobbak. Háttérinformációk Mi az oka a nemdohányzók tüdőrákjának? A korábbi évek kutatásai arra utalnak, hogy a radonsugárzás, a főzéskor keletkező és a szellőzetlen helyiségben felszaporodó füst, az olajban/zsírban sütéskor keletkező karcinogén égéstermékek, az azbeszt, nehézfémek, a passzív dohányzás, a humán papillomavírus fertőzés és bizonyos genetikai érzékenység fokozzák a tüdőrák kialakulásának kockázatát. A jelenleg ismert legfontosabb genetikai eltérés a 6-os kromoszómához kötődik. Az érintett személyeknél már kevés cigarettafüst belégzése is nagymértékben növeli a tüdőrák kialakulásának kockázatát. (Forrás: http://www.tudobeteg.hu/news/070225nemdohanyzo.html)

INDIA: A COPD járványszerű terjedése (Indian Journal of Medical Research. December 2006, 124(6): 619-630.) Jundal SK tanulmánya szerint a COPD, mely eddig aluldiganosztizált volt Indiában, a felnőtt férfi lakosság 4-10%-át érinti Indiában és más ázsiai országban. A regionális COPD munkacsoport, mely 12 ázsiai és csendes-óceáni állam szakembereit foglalja magába, az alkalmazott COPD prevalence modellel arra a következetésre jutott, hogy a betegség áltagos előfordulása 6,3% (3,5-6,7%). A dohányzás és a COPD összefüggése jelentős, például 2,65 Indiában, 2,57 Kínában és 2,12 Japánban. Egy nagy indiai multicentrikus vizsgálat szerint a COPD lakossági prevalenciája 4,1% volt 35295 alany vizsgálata alapján, a férfi:nő arány 1.56:1. Mindenféle dohánytermék, beleértve a cigarettát és a különböző államokban használt bidi, fogyasztása összefüggésbe hozható a COPD kialakulásával. Nemdohányzóknál, elsősorban nőknél a betegség fontos kiváltó oka az otthoni levegő szennyezettsége, mely főként szilárd tüzelőanyag égéséből származik. A COPD és passzív dohányzás összefüggése is kimutatást nyert. A nemdohányzók passzív dohányzás rizikójának Odds ratio-ja 1,535, mind gyermekkorban, mind felnőttkorban szignifikáns hatással bírt. Átlagosan egy indiai COPD beteg jöveledelme 15%-át dohánytermékekre, további 30%-át pedig betegsége kezelésére fordítja. A dohányzás volt a cor pulmonale chronicum legfontosabb oka, mely betegség a COPD szövődménye mind férfiaknál, mind pedig nőknél. A teljes cikk itt olvasható: http://www.icmr.nic.in/ijmr/2006/december/1207.pdf SPANYOLORSZÁG: Rosszabb életminőség egészséges férfi dohányosknál (Arch Bronconeumol 2007; 43: 59 - 63) Cayuela A és mtsai a dohányzás és az egészséggel összefüggő életminőség kapcsolatát vizsgálták férfi dohányosoknál, a kontrollcsoport pedig nemdohányzó férfiakból állt. A nemdohányzóknak nem volt krónikus betegség az anamnézisükben. A vizsgálatot három sevillai egészségügyi centrumban végezték. A retrospektív kohorsz vizsgálatban a különböző más (zavaró) tényezőket is egyenlő mértékben vették figyelembe. A vizsgálat következtetése, hogy még azoknak a dohányosknak is, akiknek semmilyen akut vagy krónikus panaszuk nincsen dohányzással összefüggésben, rosszabb életminőségük van, mint a nemdohányzóknak. A teljes cikk itt található: http://external.doyma.es/prepdf/water.asp?pident_articulo=13098952&pident_usuario= 0&pident_revista=260&fichero=260v43n02a13098952pdf001.pdf&ty=10&accion=L&orig en=abneng&web=www.archbronconeumol.org&la OLASZORSZÁG: A penis vérellátásának azonnali javulása a dohányzás abbahagyása után (Urology, Volume 69, Issue 1 , January 2007, Pages 163-165) Sighinolfi MC és mtsai a modenai egyetemen vizsgálták a dohányzás abbahagyását követően a penis erectilis funkciójának a helyreállását. A dohányzás jelentősen növeli az erekció károsodásának rizikóját. A vizsgálatban 20 aktív dohányos (20-40 cigaretta/nap) vett részt, akiknek már kialakult erektilis diszfunkciójuk volt (az erektilis funkció nemzetközi indexén 21 pont alatti érték). Átlagéletkoruk 40 év volt. A penis vérellátásának kimutatására színes Doppler ultrahang vizsgálat történt, alap és hemodinámiás fázisban. Egy második vizsgálat a dohányzás abbahagyása után 24-36 órával történt. A szisztolés csúcssebességet (peak systolic velocity, PSV) és a végdiasztolés sebességet (end-diastolic velocity, EDV) mérték. A 20 betegből 10-nek (50%) volt normál PSV értéke az alapvizsgálatnál, míg csak 5-üknek (25%) volt normál EDV értéke. A dohányzás abbahagyása után minden betegnél normalizálódott a PSV, és 17 betegnél (85%) az EDV is. Következésképpen megállapítható, hogy a dohányzás abbahagyása szignifikáns javulást hozott az EDV és PSV értékekben.(Forrás:

http://www.sciencedirect.com/science?_ob=ArticleURL&_udi=B6VJW-4MY1VKJ1K&_user=10&_coverDate=01%2F31%2F2007&_rdoc=45&_fmt=summary&_orig=brows e&_srch=docinfo(%23toc%236105%232007%23999309998%23643145%23FLA%23display%23Volume )&_cdi=6105&_sort=d&_docanchor=&view=c&_ct=64&_acct=C000050221&_version=1& _urlVersion=0&_userid=10&md5=1b1672d46d6a9d43fbdf10e7f6b41196)

A hírlevél a Netscape 7.0. webszerkesztővel készült. A szerkesztő elérhetősége: Dr. Szilágyi Tibor ügyvivő Egészségünkért a XXI. században Alapítvány és a Magyar Dohányzásellenes Koalíció képviselője Postacím: 2030 Érd Áfonya utca 65. Tel/fax/üzenetrögzítő: 23-371299 Mobil: 30/3688921 Email: [email protected]