Okruhy otázek k atestační zkoušce pro obor specializačního vzdělávání „Ošetřovatelská péče o pacienty ve vybraných klinických oborech se zaměřením na ošetřovatelskou péči o pacienty s diabetem mellitem“ I.
DIABETOLOGIE 1. Charakteristika metabolického syndromu: základy metabolismu, regulace metabolismu cukru, funkce inzulínu v organizmu, klasifikace diabetu. 2. Diabetes mellitus 1. typu: etiologie, charakteristika onemocnění, symptomatologie, léčba. 3. Diabetes mellitus 2. typu: etiologie, vliv dědičnosti, možnosti prevence, charakteristika onemocnění, symptomatologie, léčba. 4. Biochemická vyšetření u diabetiků: semikvantitativních vyšetření u diabetiků.
klinický
význam.
Možnosti
5. Inzulinová substituce: historie, léčba, aplikační pomůcky, aplikace, režimy, inzulínová pumpa. 6. PAD (perorální antidiabetika): rozdělení preparátů a jejich užívání, nežádoucí projevy. 7. Sledované parametry vnitřního prostředí u pacienta s DM: krátkodobé a dlouhodobé ukazatele kompenzace, monitorování krve, moče, technické pomůcky pro selfmonitoring. 8. Akutní diabetické komplikace: hypoglykémie, hyperglykémie, klinické a laboratorní projevy, diferenciální diagnostika, předlékařská první pomoc, terapie, prevence. 9. Chronické diabetické komplikace: mikroangiopatie, makroangiopatie, prevence komplikací a jejich selfmonitoring. 10. Diabetická nefropatie : klinické a laboratorní projevy, diferenciální diagnostika, terapie. 11. Diabetická retinopatie : klasifikace, vyšetřovací metody, léčebné možnosti. Ostatní oční komplikace, neurologické komplikace projevující se na očích, změny refrekce. 12. Diabetické neuropatie: projevy. Periferní neuropatie a jejich projevy v motorické a senzitivní složce. Cévní mozkové příhody u DM. 13. Kožní onemocnění u diabetu: zánětlivé a nezánětlivé komplikace, klinické a laboratorní projevy, léčení a prevence.
14. Diabetická noha: příčiny vzniku, klasifikace lézí diabetické dolní končetiny, klinické projevy, prevence a léčba. 15. Diabetes a těhotenství: vzájemné vztahy těhotenství a diabetes. Plánování rodičovství. Genetické poradenství. Zásady terapie a požadavky na kompenzaci diabetu. Spolupráce s gynekologem. Diabetické embryo a fetopatie. 16. Charakteristické projevy diabetu ve vyšším věku: akutní a pozdní komplikace u stařeckého diabetu. Kombinace jiných chorob. Význam komplexní léčby.
II.
OŠETŘOVATELSKÁ PÉČE O PACIENTY S DIABETEM MELLITEM 1. Charakteristika metabolického syndromu. Posouzení potřeb pacienta, stanovení ošetřovatelských problémů a plánu ošetřovatelských činností v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů se zaměřením na pacienta s vyšší hladinou glykemie. 2. Diabetes mellitus 1.typu. Posouzení potřeb pacienta, stanovení ošetřovatelských problémů a plánu ošetřovatelských činností v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů se zaměřením na pacienta v dekompenzovaném stavu. 3. Diabetes mellitus 2. typu. Posouzení potřeb pacienta, stanovení ošetřovatelských problémů a plánu ošetřovatelských činností v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů se zaměřením na obézního pacienta. 4. Biochemická vyšetření u diabetiků. Posouzení potřeb pacienta, stanovení ošetřovatelských problémů a plánu ošetřovatelských činností v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů se zaměřením na pacienta s nově zjištěným onemocněním. 5. Inzulinová substituce. Posouzení potřeb pacienta, stanovení ošetřovatelských problémů a plánu ošetřovatelských činností v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů se zaměřením na pacienta s intenzifikovanou inzulínovou léčbou. 6. PAD (perorální antidiabetika). Posouzení potřeb pacienta, stanovení ošetřovatelských problémů a plánu ošetřovatelských činností v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů se zaměřením na pacienta s léčbou perorálními antidiabetiky. 7. Sledované parametry vnitřního prostředí u pacienta s DM. Posouzení potřeb pacienta, stanovení ošetřovatelských problémů a plánu ošetřovatelských činností v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů se zaměřením na pacienta s nově zjištěným onemocněním. 8. Akutní diabetické komplikace. Posouzení potřeb pacienta, stanovení ošetřovatelských problémů a plánu ošetřovatelských činností v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů se zaměřením na pacienta s hypoglykémií a hyperglykémií. 9. Chronické diabetické komplikace. Posouzení potřeb pacienta, stanovení ošetřovatelských problémů a plánu ošetřovatelských činností v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů se zaměřením na pacienta s nově zjištěným onemocněním.
10. Diabetická nefropatie. Posouzení potřeb pacienta, stanovení ošetřovatelských problémů a plánu ošetřovatelských činností v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů se zaměřením na pacienta s nefrotickým syndromem. 11. Diabetická retinopatie. Posouzení potřeb pacienta, stanovení ošetřovatelských problémů a plánu ošetřovatelských činností v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů se zaměřením na pacienta s proliferativní retinopatií. 12. Kožní onemocnění u diabetu. Posouzení potřeb pacienta, stanovení ošetřovatelských problémů a plánu ošetřovatelských činností v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů se zaměřením na pacienta s akutní a chronickou kožní manifestací diabetu. 13. Diabetická noha. Posouzení potřeb pacienta, stanovení ošetřovatelských problémů a plánu ošetřovatelských činností v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů se zaměřením na pacienta s neuropatickým vředem. 14. Diabetes a těhotenství. Posouzení potřeb pacienta, stanovení ošetřovatelských problémů a plánu ošetřovatelských činností v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů se zaměřením na těhotnou pacientku na inzulínové pumpě. 15. Charakteristické projevy diabetu ve vyšším věku. Posouzení potřeb pacienta, stanovení ošetřovatelských problémů a plánu ošetřovatelských činností v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů se zaměřením na seniora s nově zjištěným onemocněním.
III.
EDUKACE PACIENTŮ S DIABETEM MELLITEM
1. Charakteristika metabolického syndromu. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na pacienta s vyšší hladinou glykémie. 2. Diabetes mellitus 1. typu. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na pacienta v dekompenzovaném stavu. 3. Diabetes mellitus 2. typu. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na pacienta v dekompenzovaném stavu. 4. Biochemická vyšetření u diabetiků. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na pacienta s nově zjištěným onemocněním. 5. Inzulinová substituce. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na pacienta s intenzifikovanou inzulínovou léčbou . 6. PAD (perorální antidiabetika). Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na pacienta s léčbou PAD. 7. Sledované parametry vnitřního prostředí u pacienta s DM. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na pacienta s nově zjištěným onemocněním. 8. Akutní diabetické komplikace. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na pacienta s nově zjištěným onemocněním v prevenci vzniku a zvládání hypoglykémie a hyperglykemie. 9. Chronické diabetické komplikace. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na prevenci rozvoje mikroangiopatie a makroangioatie. 10. Diabetická nefropatie. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na pacienta s nefrotickým syndromem. 11. Diabetická retinopatie. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na pacienta s proliferativní retinopatií.
12. Kožní onemocnění u diabetu. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na prevenci akutních a chronických kožních manifestací diabetu. 13. Diabetická noha. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na prevenci vzniku diabetické nohy. 14. Diabetes a těhotenství. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na přípravu nemocné diabetem mellitem na těhotenství. 15. Charakteristické projevy diabetu ve vyšším věku. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na seniora s nově zjištěným onemocněním
Doporučená literatura: 1. ADAMS, B., HAROLD, C.E. Sestra a akutní stavy od A do Z. 1. vyd. Praha: Grada, Avicenum, 1999. 488 s. ISBN 80-7169-893-8. 2. BARTOŠ, V., PELIKÁNOVÁ, T. Praktická diabetologie. Praha: Maxdorf, 1996. 376 s. ISBN 80-85800-31-4. 3. BĚLOBRÁDKOVÁ, J., BRÁZDOVÁ, L. Diabetes mellitus. 1. vyd. Brno: NCO NZO, 2006. 161 s. ISBN 80-7013-446-1. 4. DÍTĚ, P. Vnitřní lékařství III. 1. vyd. Brno: MU, 2005. 266 s. ISBN 80-210-3673-7. 5. JIRKOVSKÁ, A., HAVLOVÁ, V. Jak (si) kontrolovat váhu a léčit obezitu při diabetu. Praha: PANAX, 1999. 68 s. ISBN 80-90216-8-9. 6. JIRKOVSKÁ, A., HAVLOVÁ, V. Dieta pro diabetiky tradičně i netradičně. 2. vyd. Praha: Svaz diabetiků ČR, 1998. 95 s. 7. JIRKOVSKÁ,A., a kol. Syndrom diabetické nohy. Praha: MAXDORF, 2006 .397 s. ISBN 807345-095-X. 8. JIRKOVSKÁ, A., a kol. Jak (si) léčit a kontrolovat diabetes. Praha: PANAX, 2003. 242s. 9. JIRKOVSKÁ, A., a kol. Jak (si) léčit a kontrolovat diabetes. Praha: PANAX, 2003. 242s. 10. Kolektiv autorů. Syndrom diabetické nohy. Mezinárodní konsenzus vypracovaný Mezinárodní pracovní skupinou pro syndrom diabetické nohy. Praha: Galén, 2000. 103 s. ISBN 80-7262051-7. 11. MAREČKOVÁ, J. Ošetřovatelské diagnózy v NANDA doménách. 1. vyd. Praha: Grada, Avicenum, 2006. 264 s. ISBN 80-247-1399-3. 12. NEJEDLÁ, M. Fyzikální vyšetření pro sestry. 1. vyd. Praha: Grada, Avicenum, 2006. 248 s. ISBN 80-247-1150-8. 13. PAVLÍKOVÁ, S. Modely ošetřovatelství v kostce. 1. vyd. Praha: Grada, Avicenum, 2006. 152 s. ISBN 80-247-1211-3. 14. PROCHÁZKOVÁ, V., HOLFEUEROVÁ, J. Léková terapie v ošetřovatelství. 1. vyd. Brno: NCO NZO, 2005. 124 s. ISBN 80-7013-428-3. 15. ŠAFRÁNKOVÁ, A., NEJEDLÁ, M. Interní ošetřovatelství I. 1. vyd. Praha: Grada, Avicenum, 2006. 280 s. ISBN 80-247-1148-6. 16. ŠAFRÁNKOVÁ, A., NEJEDLÁ, M. Interní ošetřovatelství II. 1. vyd. Praha: Grada, Avicenum, 2006. 212 s. ISBN 80-247-1777-8. 17. ŠPIRUDOVÁ, L., TOMANOVÁ, D., a kol. Multikulturní ošetřovatelství II. 1. vyd. Praha: Grada, Avicenum, 2006. 248 s. ISBN 80-247-1213-X. 18. RICHARDS, A., EDWARDS, S. Repetetorium pro zdravotní sestry. 1. vyd. Praha: Grada, Avicenum, 2004. 376 s. ISBN 80-247-0932-5. 19. ROZTOČIL, A., a kol. Porodnictví. 1. vyd. Brno: IDVPZ, 2001. 333 s. ISBN 80-7013-339-2. 20. RYBKA, J., a kol. Diabetologie pro sestry. 1. vyd. Praha: Grada, Avicenum, 2006. 288 s. ISBN 80-247-1612-7. 21. VONDRÁČEK, L., VONDRÁČEK, J. Odpovědnost při poskytování ošetřovatelské péče. 1. vyd. Praha: Galén, 2006. 30 s. ISBN 80-7262-392-3. 22. TRACHTOVÁ, E., a kol. Potřeby nemocného v ošetřovatelském procesu. Brno: IDV PZ, 1999. 184 s. ISBN 80-7013-285-X. 23. ZÁVODNÁ, V. Pedagogika v ošetrovateľstve. Vrútky: NADAS, 2002. 95 s. ISBN 80-8063108-5.
