Obs de Rietendakschool Laan van Chartroise 160 3552 EZ Utrecht tel (030) 244 86 57
[email protected]
TOELICHTING OP HET VOOR-AANMELDINGSFORMULIER Dit voor-aanmeldingsformulier vragen wij u in te vullen om de benodigde gegevens van uw kind te verkrijgen. In de wet op het basisonderwijs staat, dat elke Nederlandse basisschool leerkrachten krijgt op grond van het aantal leerlingen dat de school daadwerkelijk bezoekt. Leerlingen krijgen daarbij een “gewicht”, dat bepaald wordt door een aantal factoren. Dit gewicht bepaalt mede hoeveel leerkrachten een school krijgt. Op dit voor-aanmeldingsformulier staan deze factoren vermeld. Zodra uw kind definitief op school komt ontvangt u vanuit school nog een zogeheten ouderverklaring. Na invulling en ondertekening van dit formulier en de ouderverklaring kunnen wij het juiste gewicht toekennen. Wij garanderen u dat wij zorgvuldig met de gegevens om zullen gaan. De vooraanmeldingsformulieren en verklaringen worden in een gesloten archief bewaard. Alleen de Inspectie van het Onderwijs kan inzage in de formulieren vragen. Graag ontvangen wij dit voor-aanmeldingsformulier volledig ingevuld en ondertekend retour. Onvolledige voor-aanmeldingsformulieren kunnen wij helaas niet verwerken. Bij ontvangst van dit voor-aanmeldingsformulier door de school ontvangt u een bevestiging per e-mail of brief. Elisabeth Boos Directrice
Obs de Rietendakschool Laan van Chartroise 160 3552 EZ Utrecht tel (030) 244 86 57
[email protected]
VOOR-AANMELDINGSFORMULIER Gegevens leerling Familienaam:
Roepnaam leerling:
Voornamen: Geboortedatum:
Geboorteplaats:
Adres:
Nationaliteit :
Postcode/Plaats:
Land van herkomst :
Telefoonnummer:
Geslacht M / V
Burgerservicenummer: U-pas: ja/nee (kopie bijvoegen) s.v.p. kopie kennisgeving belastingdienst, paspoort of identiteitskaart E-mailadres:
Overige kinderen: Naam:
Geboortedatum:
Naam:
Geboortedatum:
Naam:
Geboortedatum:
Naam:
Geboortedatum:
Heeft u al kinderen op de Rietendakschool: ja/nee Gegevens ouder(s)/verzorger(s) Burgerlijke staat:
O O O O O
gehuwd ongehuwd samenwonend geregistreerd partnerschap gescheiden
Gegevens ouder/verzorger 1 O Vader O Moeder O Anders: Voorletters en achternaam: (indien van toepassing ook meisjesachternaam) Adres: (indien anders dan leerling) Telefoonnummer werk e/o mobiele nummer:
Geboortedatum:
Beroep: Geboorteland:
Nationaliteit:
Gegevens opleiding ouder/verzorger 1 Opleiding gevolgd in Nederland O* -
Opleiding gevolgd in het buitenland O *
Heeft u een opleiding gevolgd in Nederland dan kunt u dit hieronder aangeven door het aankruisen van één of meerdere mogelijkheden. Heeft u een opleiding gevolgd in het buitenland en is deze vergelijkbaar met een Nederlandse opleiding dan kunt u dit hieronder aankruisen. Is uw buitenlandse opleiding niet te vergelijken met een Nederlandse opleiding vul dan bijlage 1 in.
S.v.p. de gevolgde opleiding aangeven. Meerdere mogelijkheden zijn mogelijk: Categorie O 1 - (speciaal) basisonderwijs/lager onderwijs - (v)so-zmlk O 2 - ambachtsschool, huishoudschool, technisch onderwijs, ito(individueel) lager beroepsonderwijs (las, lts, leao, lmo, lhno, lno, etc.), (individueel) voorbereidend beroepsonderwijs (zoals:vbo-administratie, leerbewerken, verkooptechnniek, bouwtechniek, landbouw, etc.) - niet meer dan 2 afgeronde klassen/leerjaren mavo, havo, vwo O 3 - meer dan 2 afgeronde klassen/leerjaren mavo, havo, vwo - mbo, hbo, wo-opleiding anders, nl. : Gegevens ouder/verzorger 2 O Vader O Moeder O Anders: Voorletters en achternaam: (indien van toepassing ook meisjesachternaam) Adres: (indien anders dan leerling) Telefoonnummer werk e/o mobiele nummer:
Geboortedatum:
Beroep: Geboorteland: Gegevens opleiding ouder/verzorger 2 Opleiding gevolgd in Nederland O* -
Nationaliteit:
Opleiding gevolgd in het buitenland O *
Heeft u een opleiding gevolgd in Nederland dan kunt u dit hieronder aangeven door het aankruisen van één of meerdere mogelijkheden. Heeft u een opleiding gevolgd in het buitenland en is deze vergelijkbaar met een Nederlandse opleiding dan kunt u dit hieronder aankruisen. Is uw buitenlandse opleiding niet te vergelijken met een Nederlandse opleiding vul dan bijlage 1 in.
S.v.p. de gevolgde opleiding aangeven. Meerdere mogelijkheden zijn mogelijk: Categorie O 1 - (speciaal) basisonderwijs/lager onderwijs - (v)so-zmlk O 2 - ambachtsschool, huishoudschool, technisch onderwijs, ito(individueel) lager beroepsonderwijs (las, lts, leao, lmo, lhno, lno, etc.), (individueel) voorbereidend beroepsonderwijs (zoals:vbo-administratie, leerbewerken, verkooptechnniek, bouwtechniek, landbouw, etc.) - niet meer dan 2 afgeronde klassen/leerjaren mavo, havo, vwo O 3 - meer dan 2 afgeronde klassen/leerjaren mavo, havo, vwo - mbo, hbo, wo-opleiding anders, nl. :
Gegevens bij afwezigheid van ouders/verzorgers Naam: Telefoonnummer:
Relatie tot het kind:
Gegevens huisarts Naam huisarts/praktijk: Adres en telefoonnummer: Gegevens Kinderdagverblijf/Peutercentrum/Peuterspeelzaal Naam: Adres en telefoonnummer: De ouder(s)/verzorger(s) geven wel/niet toestemming voor het opvragen van gegevens. Indien uw kind een peutercentrum bezoekt: hoeveel dagdelen gaat uw kind hier naar toe? : 2/4 dagdelen Gegevens van de vorige school (indien van toepassing) Naam van de school: Adres: Postcode:
Woonplaats:
Telefoonnummer: Naam van de directeur: Uw kind zat in groep:
Naam leerkracht:
Ondertekening: De ouder(s)/verzorger(s) geven wel/niet toestemming om foto’s te gebruiken voor publicatie op de website of schoolkrant. De ouder(s)/verzorger(s) gaan wel/niet akkoord met een ouderbijdrage van 50 euro per jaar. Zij gaan akkoord met de opname van de verstrekte gegevens in de leerlingenadministratie en het aanleggen van een leerlingendossier ten behoeve van het leerlingvolgsysteem van de school. De ouders/verzorgers gaan akkoord dat school eventueel informatie over het kind inwint bij derden. Bij het verwerken van deze gegevens houden wij ons aan de Wet Bescherming Persoonsgegevens.
Ondergetekende verklaart dat dit formulier naar waarheid is ingevuld en gaat ermee akkoord dat de opleidingsgegevens kunnen worden gecontroleerd. Naam van moeder/verzorger (1)*
Naam van vader/verzorger (2)*
Datum:
Datum:
Handtekening:
Handtekening:
Mochten er wijzigingen optreden in de door u ingevulde gegevens op dit voor-aanmeldingsformulier, wilt u deze dan zo spoedig mogelijk doorgeven aan de directie. *
Doorhalen wat niet van toepassing is.
Bijlage 1 Alleen invullen indien u een opleiding in het buitenland hebt gevolgd en de opleiding niet te vergelijken is met de eerder genoemde opleidingen behorend bij de 3 categorieën. Gegevens moeder/verzorger(1)* Gevolgde opleiding in het buitenland: a de geboortedatum van de ouder (maand + geboortejaar) (zie vorige pagina) b land waarin de opleiding is gevolgd c naam van de opleiding d het type onderwijs dat is gevolgd (basisonderwijs, algemeen vormend onderwijs, beroepsonderwijs) e duur van de opleiding in aantal leerjaren/klassen f
laatste jaar (jaartal) waarin onderwijs is gevolgd
g het totaal aantal jaren onderwijs dat de ouder heeft gevolgd vanaf het 6e levensjaar
Gegevens vader/verzorger(2)* Gevolgde opleiding in het buitenland: a de geboortedatum van de ouder (maand + geboortejaar) (zie vorige pagina) b land waarin de opleiding is gevolgd c naam van de opleiding d het type onderwijs dat is gevolgd (basisonderwijs, algemeen vormend onderwijs, beroepsonderwijs) e duur van de opleiding in aantal leerjaren/klassen f
laatste jaar (jaartal) waarin onderwijs is gevolgd
g het totaal aantal jaren onderwijs dat de ouder heeft gevolgd vanaf het 6e levensjaar