Disclosure slide (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk …
Geen
Bedrijfsnamen
OPSTELLEN LUCHTBEHEERSPLAN Willem Poldervaart, Unitmanager operatieafdeling Paul Holleman, Teamleider techniek Tineke Emans, deskundige infectiepreventie
Symposium Luchtbeheersing operatiekamer ingebed in Demingcyclus maandag 25 april 2016
INHOUD -
UITGANGSSITUATIE PLAN VAN AANPAK - RELEVANTE RICHTLIJNEN - INVLOED ANDERE FACTOREN - INHOUD BEHEERSPLAN - SCHEMATISCHE VOORSTELLING - BEHEERSEN IN DE PRAKTIJK - VRAGEN?
UITGANGSSITUATIE • • • • •
GEEN NIEUWBOUW REVISIE VAN HET BEHEERSPLAN UIT 2008 NIEUWE SPELERS GOEDE BEHOUDEN NIEUW BENODIGDE TOEVOEGEN
OK-beheersplan
PLAN VAN AANPAK -
AANLEIDING DOELSTELLING RESULTAAT AFBAKENING OPZET EN BENODIGDE MIDDELEN TIJD GELD KWALITEIT INFORMATIE ORGANISATIE
OK normen Indeling van luchtreinheid
NEN-EN-ISO 14644-1
Testen van luchtreinheid
NEN-EN-ISO 14644-3
Testen en classificeren van OK’s
VCCN RL 7 (nov. 2014)
Luchtbehandeling in operatiekamer en opdekruimte in operatieafdeling klasse 1
WIP november 2014)
Classificatie Hepafilters
NEN-EN 1822-1
Luchtdichtheid wanden en plafonds
VCCN-RL 10 (concept)
Schoonwerkenprotocol (tijdens bouw)
VCCN-RL 4
Interne documenten zoals: kledingwijzer,
SharePoint (ziekenhuis Rivierenland)
persoonlijke hygiëne, isolatie
(menselijk)GEDRAG • • • • • • • • • •
Kleding Deurbewegingen Steriel instrumentarium Steriel werken Voorkomen onnodige luchtbewegingen Aantal personen binnen operatiekamer Normothermie patiënten Juiste profylaxe Preoperatief (niet) ontharen Testen van apparatuur, die invloed kan hebben op luchtbeheersing.
INHOUD BEHEERSPLAN Tip! Zie blz. 62 en verder (bijlage E) van de richtlijn van de werkgroep infectiepreventie (WIP): luchtbehandeling in operatiekamer en opdekruimte in operatieafdeling klasse 1. • Keuze luchtbehandeling systeem • Prestatie-, bouw- en ruimte-eisen luchtbehandeling systeem • Omgaan met luchtbehandeling systeem • Beheren luchtkwaliteit
LUCHTINSTALLATIE SCHEMATISCH EEN UITGEWERKT VOORBEELD
SCHEMA OK-beheersplan
DE JAARKALENDER VOOR 2016 (P)OK Jaarplanning (P)OK 2016 Management Accountgesprek TD Accountgesprek MID
Omschrijving Voortgang onderhoud en samenwerking Voortgang onderhoud en samenwerking
Luchtbehandeling
Omschrijving Door Vokes Air laten uitvoeren van validatie luchtbehandeling. Downflow, drukhierarchie, temperatuur, luchtvochtigheid Vaststellen schone zone Interne meting door kwaliteitsmedewerker
Validatie OK's Rookproeven Audit deurbewegingen Technisch onderhoud Onderhoud deuren Electrische veiligheid Stickers Hygiëne Audit schoonmaak KVE en deeltjes meting, contaminiatiegraad Verloopdatum steriel Handhygiëne audit Bewaarcondities medicatie Legionelecontrole
Omschrijving Deuren stellen, onderhoud bediening en loopwerk NEN 1010, NEN 3410, functionele test Controle op onderhoudsstickers
Uitgevoerd door hygiëne Uitgevoerd door OK Wassen en controle met blauw licht Koelkasten op GBS Waterkwaliteit Omschrijving Volgens plan toetsen van peroperatief proces Audit van bundelitems Audit dubbelcheck
Medische gassen Kwaliteitscontrole
Omschrijving Pharcopee, NEN 737
BHV Blusmiddelen Oefening
Omschrijving Controle Ontruiming trainen alle medewerkers
ICT SLA SLA SLA SLA
Omschrijving Bijstellen, opnieuw vaststellen Bijstellen, opnieuw vaststellen Rapportages Rapportages
Chipsoft Metavision Chipsoft Metavision
MIC Vergaderingen
Omschrijving Minimaal 3 bijeenkomsten per jaar
Maart
April
stickers apparatuur controleren
Omschrijving Externe uitgevoerde audit kwaliteit schoonmaak
Peroperatief proces POWI Medicatieveiligheid
Interne audit
Februari
Januari
4-1
Mei
Juni
Juli
Augustus
September Oktober
November December
BEDANKT VOOR UW AANDACHT VRAGEN?
