DIANA GABRIELS
advies bemiddeling - plastische chirurgie - injectables en overgewicht
Dieet adviezen voor na de operatie maagband & gastric bypass
Inleiding Inmiddels heeft u in verband met het overgewicht de screening voor de
bariatrische ingreep door de diëtist,
psycholoog en verpleegkundige achter
de rug. Omdat een bariatrische ingreep
(koolhydraatarm en eiwitrijk). In deze
ta, peulvruchten, suikerrijke dranken,
en na de operatie verder toegelicht.
het van belang om de consumptie van
folder wordt het voedingsadvies voor
Bewegen
fruit en snoep. Bij dit voedingsadvies is deze producten sterk te beperken.
Doordat het lichaam vervolgens weinig
goed maar wandelen kan al voldoende
Hierdoor wordt de lever kleiner. Het
• Let op de term suikervrij. Dit mag
en bedenk dat alle vormen van bewe-
over op de verbranding van vetten,
als er tijdens het fabricageproces
nimaal een half uur per dag. Sporten is
opgeslagen door het lichaam verbruikt.
komen alle belangrijke onderwerpen
zijn. Kijk waar uw mogelijkheden liggen
lichaam gaat in dit proces sneller
na de operatie aan bod.
ging goed zijn.
waardoor ook de vetreserves worden
Algemene adviezen
Multivitamine
het vet rond de organen vermindert.
In een korte periode van maximaal 2
Geadviseerd wordt om vanaf 2 weken
complicaties.
seerd snel af te vallen, zodat de lever
een multivitamine preparaat. De prepa-
Naast het minderen van koolhydraten
effect op het verloop van de operatie.
aanbevolen dagelijkse hoeveelheden
ten op de vetten in de voeding. Vermijd
zowel tijdens als na de operatie wordt
Supradyn, WLS forte en de Kruidvat
voedingsmiddelen in uw voeding. Wel
voor de operatie gebruik te maken van
aangesproken. Dit heeft tot gevolg dat Dit leidt tijdens de operatie tot minder
raten moeten minimaal 100% van de
in de voeding, is het van belang te let-
De kans op problemen en complicaties
bevatten. Voorbeelden zijn Davitamon,
daarom zo veel mogelijk vet en vetrijke
fors verlaagd indien u goed afvalt
multivitamine.
is het van belang om halvarine en olie
Standaard dieet voor de operatie
bereiden van de maaltijd. Dit is van
gaat slinken. Dit heeft een positief
voor de operatie. Het advies is om
ongeveer 10% van het overgewicht af te vallen. In de praktijk komt dit vaak
neer op een verlies van 5 tot 8 kg in 2 weken tijd. Het precieze gewicht dat u voor de operatie dient te verliezen
krijgt u te horen van de diëtist. In deze korte periode voor de operatie worden tijdelijk de eetgewoonten dras- tisch veranderd. Dit kan met behulp van
maaltijdvervangers, maar ook aan de
hand van een gericht voedingsadvies
dende producten, zoals koek, snoep,
veel als mogelijk te bewegen, maar mi-
de voedingsrichtlijnen voor en na een
weken voor de operatie wordt geadvi-
• Gebruik geen suiker of suikerhou-
die in onder andere de lever liggen
worden de reserves koolhydraten
met betrekking tot de voeding voor en
Belangrijke aandachtspunten
In het algemeen is bewegen en sporten goed voor uw lichaam. Probeer dus zo
bariatrische operatie. In deze folder
kunt u altijd overleggen met uw diëtist.
koolhydraten krijgt aangeboden,
de levensstijl beïnvloedt, is het belangrijk dat u voldoende kennis heeft over
staan vermeld. Bij vragen en/of twijfel
In de korte periode voor de operatie
worden dus tijdelijk de eetgewoonten drastisch veranderd. Dit kan aan de
hand van een gericht voedingsadvies (koolhydraatarm en eiwitrijk).
Koolhydraten is een verzamelnaam voor alle soorten zetmeel en suikers, bijvoorbeeld in brood, aardappelen, rijst, pas-
of braadvet te gebruiken bij het
belang omdat deze producten vetten bevatten die onmisbaar zijn voor het lichaam.
U kunt zelf een keuze maken welke
producten u wilt gebruiken uit onderstaande voorbeelden en lijsten. De
kosten van dit dieet komen voor eigen rekening. Het is wel de bedoeling de
richtlijnen op te volgen welke hieronder
limonade etc.
• Gebruik geen vruchtensappen,
energy drinks of frisdrank en gebruik fruit in beperkte mate.
alleen op een voedingsmiddel staan géén (extra) suiker aan een drank
is toegevoegd. Er zitten dan echter
vaak wel suikers in het product, want vruchten bevatten van nature suiker. Wees daarom zeer matig met deze
producten en gebruik ze liever niet.
• Vermijd zoveel mogelijk koolhydraatrijke producten, zoals brood, aardappelen, pasta’s, rijst, bami, peulvruchten.
Voorbeelddag menu standaard dieet Tijdstip Ontbijt
Voedingsmiddel 200 gram magere kwark (eventueel met zoetstof, zonder muesli of cruesli).
Lunch
2 ‘lichtgewicht’ crackers (cracottes vital van Lu en
Tussendoor
bevatten meer koolhydraten en
Eiwitten: 85 gram (= 54%)
bakken. Neem dus altijd verse
Energie: 630 kcal
Koolhydraten: 38 gram (= 24%) Vet: 15 gram (= 22%)
‘eigen merk product’) en 2 plakjes magere vleeswaren of Onbeperkt groenten van lijst A of 100 gram per maaltijd
In de korte periode voor de operatie
gram magere vis (of 2 eieren), bereid in 1 eetlepel olie (zie
maaltijdvervangers de gewenste 10%
nemen extra vet op tijdens het producten.
• Gebruik dagelijks ongeveer 2 liter
drinkvocht; koffie, thee, water, heldere bouillon (mits er geen sprake is van hoge bloeddruk). Dit mag
onbeperkt gebruikt worden. Voor
light dranken geldt een maximum van 2 glazen per dag.
groenten van lijst B met 100 gram mager vlees of 120-140
kan u ook aan de hand van eiwitrijke
overzicht productkeuzes).
(of 5 tot 8 kg) van het overgewicht
Na de operatie
Rauwkost onbeperkt van lijst A. 300 ml magere
diverse maaltijdvervangers zoals die
Algemene adviezen
yoghurt, magere kwark (bijvoorkeur magere biogarde
fast Protiplus. U kunt zelf een keuze
ratie verzorgt het ziekenhuis een voor
0% product (of vergelijkbaar 0% ‘eigen merk product’).
de voorkeur geeft. De kosten van de
Hier worden alle aspecten van het
fruit- soorten, zoals aardbeien, bessen, kiwi’s, pruimen,
rekening.
ken door de diëtist en de chirurg.
Gebruik dagelijks ongeveer 2 liter drinkvocht; koffie, thee,
Het is de bedoeling de richtlijnen op
over de opbouw van de voeding kan
bloeddruk), mag onbeperkt gebruik van gemaakt worden.
aangeven. Naast deze richtlijnen is het
de ‘normale’ voeding na de operatie
dag.
zen op te volgen:
aan de volgende regels te houden om
verliezen. U kunt gebruik maken van
zuivelproducten zoals karnemelk, magere melk, magere
van Prodimed, Weightcare en Modi-
Ongeveer 3 tot 4 weken voor de ope-
kwark, magere Bulgaarse of Franse kwark) of een Optimel
maken aan welke maaltijdvervanger u
u verplichte voorlichtingsbijeenkomst.
Gebruik 1 portie van 75 -100 gram van koolhydraatarme
maaltijdvervangers komen voor eigen
dieet voor en na de operatie bespro-
bramen en watermeloen.
Dranken
Voedingswaarde (gemiddeld)
Maaltijdvervangers voor de operatie
knäckebröd crisp light van Wasa of een vergelijkbaar 20+ kaas.
Avondmaaltijd
moeten vermeden worden. Deze
Naar aanleiding van de voorlichting
water, heldere bouillon (mits er geen sprake is van hoge
te volgen die de maaltijdvervangers
het onderstaande plan u helpen om
Voor light dranken geldt een maximum van 2 glazen per
belangrijk om ook onderstaande advie-
weer op te bouwen. U dient zich strikt
• Onbeperkt groenten nemen van lijst
een goed resultaat te verkrijgen en te
U kunt zowel gebruik maken van rauwe, gekookte als gewokte groenten. Ook groenten uit blik, glas of diepvries zijn geschikt.
Lijst A: Andijvie, augurken, broccoli, courgette, sla, kropsla, krulsla, rucola, komkommer, pepers/ paprika, radijs, snijbiet, snijbonen, taugé, spinazie, veldsla, venkel, waterkers, bleekselderij
Lijst B: Asperges, aubergines, bloemkool, champignons, rapen, sperziebonen, tomaten, witlof.
A of maximaal 200 gram groenten van
behouden. Let op: de adviezen zijn
genoemde lijst).
gastric bypass operatie.
gram magere vis (of 2 eieren) per
patiënten met een maagband of gastric
Producten die al zijn voorbereid
• Gebruik 6 eetmomenten per dag.
lijst B per dag (zie hiernaast
• 150 gram mager vlees of 170 - 200
verschillend na de maagband en de Algemene uitgangspunten voor
dag bereid in 1 eetlepel olie.
bypass
(bijvoorbeeld gepaneerde producten)
• Eten en drinken mag niet tegelijker-
tijd plaatsvinden. U mag drinken tot kort voordat u vaste voeding neemt en daarna moet u minimaal 30
minuten wachten voordat u weer iets gaat drinken. Drink dus nooit tijdens het eten!
• Langzaam eten, kleine hapjes nemen en zeer goed kauwen (minimaal 10x
kauwen per hap). Het kan handig zijn om bij de warme maaltijd eerst het
bord in de magnetron op te warmen, omdat het eten snel afkoelt als je
• Gebruik dagelijks minimaal 1,5 liter drinkvocht. Maak hiervoor gebruik van koffie en thee zonder suiker,
(mineraal) water, groentesappen
(dus geen vruchtensappen), bouillon (mits er geen sprake is van een
hoge bloeddruk), light frisdranken en limonade zonder toegevoegde suikers.
• Producten die suiker bevatten of
waaraan suiker is toegevoegd geven
bloed. Hierdoor kunnen de volgende klachten optreden: • misselijkheid • kramp
• zweten
• versnelde hartslag • diarree
• duizeligheid
te drinken, rustig te eten, 3 kleine
Dit wordt ook wel het dumping
aandacht van het eten af, met andere
2 weken voor de operatie en daarna
vermoeidheid, diar- ree, zweten,etc.
bestek en op een klein bord.
• Twee dingen tegelijk doen leidt de
komen onttrekken ze vocht uit het
voedingsmiddelen in de dunne darm
Deze klachten kunnen worden ver-
misselijkheid, buikpijn,hartkloppingen,
• Ga tijdens het eten (aan tafel) zitten.
multivitamine.
vaak veel klachten in de vorm van
langer over de warme maaltijd doet.
• De maaltijd gebruiken met klein
zoute producten. Zodra deze
syndroom genoemd. In deze folder wordt het dumping syndroom nog verder toegelicht.
meden door niet tijdens de maaltijden maaltijden per dag te gebruiken en het eten van te veel suikers, vet en zout te vermijden.
woorden: u eet minder
• Gebruik dagelijks 0,5 liter magere en/
De meeste klachten zullen binnen 30
Dus niet voor de televisie eten met
• Gebruik geen bruisende dranken
Indien u ernstige klachten heeft kunt u
geconcentreerd en minder bewust! het bord op schoot, niet de krant lezen tijdens de maaltijd, en niet bellen / sms-en en dergelijke.
• Vermijd stress en onaangename discussies aan tafel.
• Bij het eerste gevoel van verzadiging
of halfvolle zuivelproducten.
(geen frisdranken, inclusief spa rood) en wees erg voorzichtig met alcohol. Dit kan namelijk veel klachten geven
en de effecten van alcohol zullen veel sneller gemerkt worden.
(‘vol gevoel’) direct stoppen met eten,
Dumping syndroom
Meer eten zal dan zeker misselijkheid
Na de operatie kan de voeding vanuit
ook dat ene hapje niet meer nemen! en braken veroorzaken.
• Het is aan te raden om gebruik te
maken van gezonde voeding. Een
gezonde voeding bevat weinig suiker en vetrijke producten, en juist veel eiwitten en groenten.
de maag te snel in de dunne darm
komen. Dit is met name een probleem
na de gastric bypass operatie. Hierdoor kan het dumping syndroom optreden. Het dumping syndroom kan optreden door het eten van (te veel) suiker/ zetmeel, vetrijke producten en
minuten na de maaltijd verschijnen. het beste veel drinken en rustig
wachten tot de klachten voorbij zijn.
Vaak helpt het om 20 minuten plat te gaan liggen.
Multivitamine Geadviseerd wordt om bij een maag-
band en een gastric bypass dagelijks
gebruik te maken van een multivitami-
ne preparaat. De preparaten moeten bij een maagband 100% en bij een gastric bypass 200% van de aanbevolen
dagelijkse hoeveelheden bevatten De aanbevolen dagelijkse hoeveelheden worden vermeld op het etiket van de
Verder wordt geadviseerd om vanaf
levenslang gebruik te maken van een
multivitamine preparaat. Voorbeelden zijn Davitamon, Supradyn, WLS forte
en de Kruidvat multivitamine. Levens-
lange controle van de vitamines in het bloed zijn strikt noodzakelijk. Daarom
is het ook van groot belang dat u na de operatie altijd onder controle blijft bij een diëtist en/of specialist.
Adviezen na de maagband Algemene uitgangspunten
• Minimaal de eerste 2 dagen na de operatie helder vloeibaar.
• Minimaal de eerste week na de operatie vloeibaar.
• Minimaal 2 dagen na het bijspuiten van de maagband opnieuw vloei-
baar.
De eerste week na de operatie is het belangrijk dat uw lichaam zich goed
herstelt van de operatie. Het is in deze periode belangrijk dat de maagband zich in uw lichaam ‘nestelt’. Dit betekent dat er geen druk mag komen te
staan op de maagband om ervoor te zorgen dat hij stevig vastgroeit. Om
het genezingsproces zo voorspoedig mogelijk te laten verlopen, is het be-
langrijk om gedurende de eerste week na de operatie de voeding vloeibaar
te houden (2 dagen helder vloeibaar
waarna 5 dagen vloeibaar). Vloeibare
voedingsmiddelen kunnen namelijk niet blijven hangen waardoor de kans op complicaties kleiner is.
Na het bijspuiten van de maagband moet de maag wennen aan de ver-
nieuwde druk. Ook hier geldt dat er
geen extra druk op de maagband mag komen te staan. Vandaar het advies
om na elke bijspuiting van de maag-
band opnieuw 2 dagen een vloeibaar
dieet aan te houden. Probeer altijd de richtlijn aan te houden dat u minimaal 30 minuten doet over 1 portie. De
kans dat u te snel eet/drinkt wordt dan verkleind. Ook hier geldt dat u nooit
binnen een half uur na de maaltijd mag drinken.
Na de week van vloeibaar eten gaat u langzaam aan beginnen met vast
voedsel. Let daarbij goed op de bovenstaande algemene adviezen. Juist na de maagband operatie dient u 6 eet-
Dieet
Helder vloeibaar ‘alles waar u doorheen kunt kijken’
momenten per dag te gebruiken met
normale producten (brood, rijst, pasta). Veel mensen gaan deze producten
vermijden omdat ze ‘zwaar vallen’ of
een ‘vol gevoel’ geven. Maar dat is nu
net precies de bedoeling van de maagband, om u minder te laten eten!
Toegestaan - Water, koffie en thee zonder suiker.
- Limonade zonder suiker (bijv. Slimpie).
- Bouillon (mits er geen sprake is van een hogebloeddruk). - Light dranken zonder koolzuur.
- Isotone dorstlesser (Aquarius, Aquana, Gatorade en Isostar).
Vloeibaar ‘Alles wat vloeibaar is tot vla/ pudding dikte’
- Halfvolle (karne)melk, 0% optimel yoghurt, vla of of kwark (totaal niet meer dan 500 ml per dag).
- Ongezoete vruchtensappen of gepureerd fruit met extra vocht (2-3 porties per dag).
- Papsoorten zonder extra suiker toegevoegd (max. 1 portie per dag).
Als u te vaak vloeibaar voedsel
- Gepureerde heldere soep met groenten en een kleine
verzadigingsgevoel en zal het effect
- Warme maaltijd met 75 gram vlees, 1 aardappel ter
iedere warme maaltijd is het belangrijk
(broccoli / bloemkool / spinazie / wortelen).
eerst het vlees / vis / ei en dan de
of bouillon smeuïg. (maximaal 1 portie per dag).
gebruikt krijgt u juist helemaal geen
hoeveelheid vlees (maximaal 1 portie per dag).
van de maagband minimaal zijn. Bij
grootte van een ei en 1 opscheplepel zachte groenten
om de juiste volgorde aan te houden:
Pureer de volledige maaltijd en maak het met groentenat
groenten. Als u dan nog niet verzadigd bent, neemt u als afsluiter een beetje
aardappel(puree) / pasta / rijst / brood.

Adviezen na de gastric bypass Algemene uitgangspunten
• De eerste 2 dagen eet en drinkt u niets in het ziekenhuis.
• De eerste week (dag 2 t/m 7) na de operatie helder vloeibaar.
• De tweede week na de operatie vloeibaar.
• Vanaf de derde week na de operatie opbouwen naar vast voedsel.
De eerste week na de operatie is het belangrijk dat uw lichaam zich goed
herstelt van de operatie. Het is in deze periode belangrijk dat er weinig druk
komt op de aansluitingen om een naadlekkage en andere complicaties te voorkomen.
met vast voedsel. Let u daarbij goed op de bovenstaande algemene advie- zen. Juist na de operatie dient u 6
eetmomenten per dag te gebruiken met normale producten (brood, rijst, pasta). Veel mensen gaan deze producten
vermijden omdat ze ‘zwaar vallen’ of
een ‘vol gevoel’ geven. Maar dat is nu net precies de bedoeling van de
operatie, om u minder te laten eten! Als u te vaak vloeibaar voedsel
gebruikt krijgt u juist helemaal geen
verzadigingsgevoel en zal het effect van de operatie minimaal zijn. Bij
Dieet
Helder vloeibaar ‘alles waar u doorheen kunt kijken’
iedere warme maaltijd is het belangrijk om de juiste volgorde aan te houden: eerst het vlees / vis / ei en dan de
groenten. Als u dan nog niet verzadigd bent, neemt u als afsluiter een beetje
aardappel(puree) / pasta / rijst / brood.
Toegestaan - Water, koffie en thee zonder suiker.
- Limonade zonder suiker (bijv. Slimpie).
- Bouillon (mits er geen sprake is van een hogebloeddruk). - Light dranken zonder koolzuur.
- Isotone dorstlesser (Aquarius, Aquana, Gatorade en Isostar).
Vloeibaar ‘Alles wat vloeibaar is tot vla/ pudding dikte’
- Halfvolle (karne)melk, 0% optimel yoghurt, vla of of kwark (totaal niet meer dan 500 ml per dag).
- Ongezoete vruchtensappen of gepureerd fruit met extra vocht (2-3 porties per dag).
- Papsoorten zonder extra suiker toegevoegd (max. 1 portie per dag).
- Gepureerde heldere soep met groenten en een kleine
Om het genezingsproces zo voorspoe-
hoeveelheid vlees (maximaal 1 portie per dag).
belangrijk om gedurende de eerste
grootte van een ei en 1 opscheplepel zachte groenten
vloeibare voeding te gebruiken (2
Pureer de volledige maaltijd en maak het met groentenat
dig mogelijk te laten verlopen, is het
- Warme maaltijd met 75 gram vlees, 1 aardappel ter
week na de operatie alleen helder
(broccoli / bloemkool / spinazie / wortelen).
dagen niets in het ziekenhuis waarna
of bouillon smeuïg. (maximaal 1 portie per dag).
5 dagen helder vloeibaar thuis).
Vloeibare voedingsmiddelen kunnen
niet blijven hangen waardoor de kans
op com- plicaties kleiner is. Probeer de richtlijn aan te houden dat u minimaal
30 min. doet over 1 portie. De kans dat
u te snel eet/drinkt wordt dan verkleind. Na de 2 weken van (helder) vloeibaar eten gaat u langzaam aan beginnen
Opbouwfases van maagband en gastric bypass Na het vloeibare dieet gaat u, zowel
bij de maagband (na 1 week) als bij de
gastric bypass (na 2 weken), langzaam opbouwen naar vast voedsel. Het is hierbij belangrijk om onderstaande
fases aan te houden. Het hangt van
de operatie af, wanneer u de aan de
volgende fase toe bent. Het overzicht hiervan staat bij de informatie van de desbetreffend operatie vermeld. Fase 1
periode minimaal 3 - 5 dagen
Als de vloeibare voeding goed gaat, dan kunt u uitbreiden met crackers zoals Cracottes Vital of Wasa crisp
light of beschuit. Besmeer de crackers/ beschuit met dieetmargarine en kies
als beleg smeerkaas, linera paté, pin-
dakaas of Philadelphia light. Daarnaast kunt u variëren met (jonge) 30+ kaas en magere vleeswaren (kipfilet, ham, casselerrib etc.).
beetje gekookte groente toevoegen. In deze fase wordt geadviseerd de
cracottes te vervangen door volkoren crackers.
Fase 3, eindfase
U kunt in deze fase brood introduceren. Begin met geroosterd volkoren
brood, besmeerd met dieetmargarine
en 30+ (smeer)kaas of magere vlees-
Voorbeelddag menu vloeibare voeding (Eerste week na maagband en na elke bijspuiting gedurende 2 dagen) (Tweede week na gastric bypass)
Tijdstip Ontbijt
Voedingsmiddel 150 ml pap of 150 ml magere of halfvolle yoghurt/kwark met 20 gram cornflakes.
waren (kipfilet, ham, casselerrib etc.).
Tussendoor ochtend
Water, thee en koffie zonder suiker. 1 portie gepureerd
overgaan op gewoon volkoren brood;
Lunch
150 ml pap, yoghurt of kwark met 20 gram cornflakes
Als geroosterd brood goed gaat kunt u Eet brood met mes en vork, met an-
dere woorden: gebruik kleine hapjes/
Om u te ondersteunen tijdens de
opbouw van de voeding, staan in de
bijlagen een voorbeelddagmenu van
een vloeibare- én een vaste voeding.
OF
150 ml gepureerde soep met maximaal 25 gram vlees of
stukjes.
Voorbeelddagmenu’s
fruit (1 stuk).
vis en 100 gram groenten en bouillon.
Tussendoor middag Avondmaaltijd
Daarna volgt een overzicht van pro-
Water, thee en koffie zonder suiker. 1 portie gepureerd fruit (1 stuk). Maximaal 100 ml magere zuivel.
(de gehele maaltijd pureren met groentenat of bouillon) 75 gram vlees, vis, vleesvervanger of 1 ei of 50 gram kaas. 1 kleine aardappel.
ductkeuzes. Dit overzicht ondersteunt
1 opscheplepel zachte groenten (broccoli, bloemkool,
u in het maken van de juiste product-
spinazie, wortelen).
keuzes bij de voorbeelddagmenu’s.
Tussendoor avond
Water, thee en koffie zonder suiker. Maximaal 100 ml
magere zuivelproducten. 200 ml ongezoet vruchtensap.
Fase 2
periode van minimaal 3 - 5 dagen
De volgende stap is uitbreiden met de
warme maaltijd. Stukje gebakken witvis (of als u dat niet lust roerei); Als deze gerechten goed worden verdragen,
kunt u de vis of het ei vervangen door
vlees of kip. Naar behoefte kunt u een
Over de gehele dag minimaal 1,5 tot 2 liter vocht gebruiken.
Onbeperkt zijn toegestaan: Water, bouillon (mits er geen sprake is van een hoge bloeddruk), groentesappen en koffie en thee zonder suiker.
Voorbeelddag menu vaste voeding Tijdstip Ontbijt
Overzicht van productkeuze
Voedingsmiddel
Drink direct voor de maaltijd en/of wacht minimaal 30 minuten tot na de maaltijd met drinken.
Verandtwoorde productkezue Brood
150 ml magere kwark of magere yoghurt met maximaal 3
volkoren beschuit dun besmeerd met dieetmargarine en belegd met mager hartig beleg (zie overzicht productkeuzes).
OF Max. 2 sneden (geroosterd) volkoren brood dun
besmeerd met dieet- margarine en belegd met mager hartig beleg (zie overzicht productkeuzes).
Tussendoor ochtend
Drink gedurende de ochtend minimaal 1⁄2 liter, waarvan 1
Lunch
Eet met klein bestek van een klein bord, daardoor eet
eetlepels muesli, Special K of All Bran, schaaltje pap met halfvolle
Vlees, kip, eieren,vleesvervangers
volkoren brood dun besmeerd met dieetmargarine en belegd met mager hartig beleg.
Tussendoor middag
Drink gedurende de middag minimaal 1⁄2 liter, waarvan 1
Avondmaaltijd
Drink direct voor de maaltijd en/of wacht minimaal 30
zuivelproduct (zie overzicht productkeuzes). 1 stuk fruit (goed kauwen, pureren is niet meer nodig).
minuten tot na de maaltijd met drinken.Maximaal 150 gram mager vlees, vis, kip, ei of een vegetarisch alternatief
(zie overzicht productkeuzes) bereid in vloeibare bak en braadvet of olie jus/saus: probeer te kiezen voor minder vette varianten en gebruik kleine hoeveelheden.
Gebruik veel groente. Na ongeveer een maand kunt u ook
gebruik maken van rauwe groenten. De belangrijkste bron van de warme maaltijd zijn de eiwitten. Begin de warme maaltijd dan ook met vlees / vis, daarna de groenten en
als laatste het zetmeelcomponent (aardappel(puree) / rijst
/ pasta). Drink gedurende de avond min. 1/2 liter, waarvan 1 zuivel product.
melk zonder suiker.
Mager vlees zoals kip (zonder vel), mager rund en varkensvlees
(zoals tartaar, biefstuk, varkenshaas, entrecote, rosbief, hamlap,
ongepaneerde schnitzel), gekookt ei, vegetarische producten met voldoende ijzer en vitamine B12 zoals Tivall, Valess.
Vis
Alle verse vis, vis uit diepvries, vis uit blik, zoute en zure haring,
Vleeswaren
Achterham, kipfilet, schouderham, casselerrib, fricandeau, magere
zuivelproduct (zie overzicht productkeuzes).
u minder en langzamer. Maximaal 2 sneden (geroosterd)
volkorenbrood kunt u vervangen door: 2 Cracottes Vital van Lu,
2 volkoren beschui- ten, schaaltje magere yoghurt/ kwark met 2
eetlepels muesli zonder suiker.
OF Maximaal 3 Cracottes Vital, volkoren crackers of
Bruin of volkorenbrood (alle soorten). 1 snee geroosterd bruin of
gestoomde makreel, gerookte zalm, mosselen en garnalen.
knakworst, vegetarische paté, rosbief, rookvlees, kalkoenfilet, ossenworst, filet american.
Zoet beleg
(halva)jam, (appel)stroop, honing, gestampte muisjes,
Zuivelproducten
Magere/halfvolle melk, karnemelk, magere yoghurt, magere kwark,
Kaas Sauzen Dranken
vruchtenhagel, stukjes aardbei, banaan of geraspte appel.
magere vruchtenyoghurt, magere vla zonder toegevoegde suikers, magere melk zonder toegevoegde suikers (bijv. Optimel).
20+ en 30+ (smeer)kaas, magere camembert, mozzarella,
hüttenkäse, verse geitenkaas, verse light kaas, paturain light. Alle soorten olie, , vloeibare bak, braad en frituurproducten. Alle rode sauzen, bijv. ketchup, curry, chili saus.
Koffie en thee zonder suiker, water, groentesappen (dus geen
vruchten- sappen!), bouillon (mits er geen sprake is van een hoge bloeddruk), light frisdranken, limonade zonder toegevoegde suikers
Let op! de vier termen suikervrij, zonder suiker, zonder
toegevoegde suiker en ongezoet op vruchtensappen en
limonades mogen alleen op een voedingsmiddel staan als er
tijdens het fabricageproces geen (extra) suiker aan een drank is
toegevoegd. Dit betekent echter niet dat er geen suiker in zit, want
vruchten bevatten van nature suiker. Deze producten dus minimaal gebruiken. U kunt zich beter houden aan de bovenstaande adviezen.
Vragen? Voor vragen en of meer informatie
kunt u contact opnemen met Praktijk Gabriels.
T. 0180 439001
E.
[email protected] www.dianagabriels.com
