DETERMINAN NIAT MASYARAKAT UNTUK BERKUNJUNG KE POSYANDU DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS JELBUK KABUPATEN JEMBER
SKRIPSI
Oleh Moh. Hidayatur Rahman NIM 092110101007
BAGIAN PROMOSI KESEHATAN DAN ILMU PERILAKU FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS JEMBER 2013
DETERMINAN NIAT MASYARAKAT UNTUK BERKUNJUNG KE POSYANDU DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS JELBUK KABUPATEN JEMBER
SKRIPSI
diajukan guna melengkapi tugas akhir dan memenuhi salah satu syarat untuk menyelesaikan studi di Fakultas Kesehatan Masyarakat (S1) dan mencapai gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh Moh. Hidayatur Rahman NIM 092110101007
BAGIAN PROMOSI KESEHATAN DAN ILMU PERILAKU FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS JEMBER 2013
i
PERSEMBAHAN
Skripsi ini saya persembahkan untuk: 1. Kedua orang tua penulis Bapak Moh. Djamal dan Ibu Nur Aliya yang telah memberikan kasih sayang kepada penulis serta berjuang membesarkan agar penulis menjadi orang yang lebih baik. 2. Mbakku (Sitti Halimah) dan mas Ramli serta ponakanku (Syafiqah Azaliyah) yang tiada henti mendukung penulis agar penulis menjadi orang yang besar dan dapat membahagiakan kedua orang tua. 3. Kakek dan nenek penulis yang tiada henti mendoakan agar penulis menjadi orang berguna bagi orang tua dan sesama. 4. Bapak dan Ibu guru yang telah mendidik penulis mulai dari TK, SD, SMP, dan SMA serta Bapak Ibu Dosen yang telah memberi ilmu sampai penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. 5. Almamater Fakultas Kesehatan Masyarakat Universiatas Jember.
ii
MOTTO
Semua tantangan dan perubahan hidup akan membantumu menemukan tujuan yang memang diperuntukkan padamu.*)
Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, maka apabila kamu telah selesai (dari suatu urusan) kerjakanlah sungguh-sungguh urusan yang lain**) (Terjemahan Surat AL Insyiroh ayat 6-7)
*)
Teguh, Mario dalam Sohina, Fitriah R. 2013. Implementasi Program Kampanye
Imunisasi Campak Dan Penurunan Kasus Campak di Kabupaten Jember. Skripsi, tidak dipublikasikan. **)
Departemen Agama Republik Indonesia. 2005. Al Qur’an dan Terjemahannya.
Bandung: PT Syaamil Cipta Media.
iii
PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama
: Moh. Hidayatur Rahman
NIM
: 092110101007
menyatakan dengan sesungguhnya bahwa karya ilmiah
yang berjudul
“Determinan niat masyarakat untuk berkunjung ke Posyandu di Wilayah Kerja Puskesmas Jelbuk Kabupaten Jember” adalah benar-benar hasil karya sendiri, kecuali kutipan yang sudah saya sebutkan sumbernya, belum pernah diajukan pada institusi mana pun, dan bukan karya jiplakan. Saya bertanggung jawab atas keabsahan dan kebenaran isinya sesuai dengan sikap ilmiah yang harus dijunjung tinggi. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya tanpa ada tekanan dan paksaan dari pihak mana pun serta bersedia mendapat sanksi akademik jika ternyata dikemudian hari pernyataan ini tidak benar.
Jember, Desember 2013 Yang menyatakan,
Moh. Hidayatur Rahman NIM. 092110101007
iv
PEMBIMBINGAN
SKRIPSI
DETERMINAN NIAT MASYARAKAT UNTUK BERKUNJUNG KE POSYANDU DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS JELBUK KABUPATEN JEMBER
Oleh Moh. Hidayatur Rahman NIM 092110101007
Pembimbing:
Dosen Pembimbing Utama : Novia Luthviatin, S.KM., M.Kes Dosen Pembimbing Anggota : Erdi Istiaji, S.Psi., M.Psi., Psikolog .
v
PENGESAHAN
Skripsi berjudul “Determinan Niat Masyarakat untuk Berkunjung ke Posyandu di Wilayah Kerja Puskesmas Jelbuk Kabupaten Jember” telah diuji dan disahkan pada: hari,tanggal
: Selasa, 17 Desember 2013
tempat
: Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Jember
Tim Penguji
Ketua,
Sekretaris,
Drs. Husni Abdul Gani, M.S. NIP. 19560810 198303 1 003
Erdi Istiaji, S.Psi., M.Psi., Psikolog NIP. 19760613 200812 1 002
Anggota I,
Anggota II,
Novia Luthviatin, S.KM., M.Kes Yumarlies, SH., M.M NIP. 19801217 200501 2 002 NIP. 19590305 198109 1 004 Mengesahkan, Dekan,
Drs. Husni Abdul Gani, M.S. NIP 19560810 198303 1 003
vi
Determinants of People’s Intention to Visit Posyandu in Health Center of Jelbuk Jember Regency Moh. Hidayatur Rahman Helath Promotion and Behavioral Sciences Department, Public Health Faculty, Jember University ABSTRACT
Posyandu aims to enpower people in getting basic health service, espceially to accelerate reduction of neonatal and maternal mortality. Posyandu is important for infant and child under five because it is not only giving immunization, but also monitoring growth of infant and child under five by weighing and giving supplements. This research aimed to analyze determinants of people’s intention to visit posyandu in health center of jelbuk jember regency. This research was observational analytic and cross sectional timing. The numbers of samples was 93 by proportional stratified random sampling. Data was collected by quetioner and documentation then analyzed by simple logistic regresion. It was also analyzed by bivariate analysis and logistic regresion used multivariate analysis with signification 5 %. The result showed that there was determination between respondent’ attitude and perception about Posyandu to intention to visiting Posyandu with p value 0,007 and 0,002. There was also determination between family and peer’s support and intention to visiting Posyandu with p value 0,001 and 0,041. Based on the result of this research, it is expected to Health Center and Health Department to increase intention and perception of people about Posyandu. It is also important to increase family and peer support of Posyandu target that it can assists increasing number of people’s visiting to Posyandu and accelerate reduction of neonatal and maternal mortality.
Keywords : Determinants, Intention, Posyandu,
vii
RINGKASAN Determinan Niat Masyarakat untuk Berkunjung ke Posyandu di Wilayah Kerja Puskesmas Jelbuk Kabupaten Jember; Moh. Hidayatur Rahman, 092110101007; 2009; 76 halaman; Bagian Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Jember.
Posyandu merupakan salah satu bentuk Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) yang dikelola dan diselenggarakan dari, oleh, untuk dan bersama masyarakat dalam penyelenggaraan pembangunan kesehatan, guna memberdayakan masyarakat dalam memperoleh pelayanan kesehatan dasar, utamanya untuk mempercepat penurunan angka kematian ibu dan bayi. Posyandu mempunyai kegiatan utama meliputi kegiatan pemantauan tumbuh kembang balita, pelayanan kesehatan ibu dan anak seperti imunisasi untuk pencegahan penyakit, penanggulangan diare, pelayanan KB, penyuluhan dan konseling atau rujukan konseling bila diperlukan, pelayanan tersebut bisa didapatkan apabila masyarakat ikut berpartisipasi dalam kegiatan posyandu. Pencapaian cakupan kunjungan masyarakat ke Posyandu di Kabupaten Jember selama 3 tahun terakhir yaitu dari tahun 20102012 tidak mencapai target Standar Pelayanan Minimal (SPM) dan Puskesmas Jelbuk menjadi Puskesmas dengan cakupan kunjungan masyarakat ke Posyandu terendah di Kabupaten Jember pada tahun 2012 yaitu 59,41% dari target minimal yang harus dicapai yaitu 85%. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis determinan niat masyarakat untuk berkunjung ke Posyandu di wilayah kerja puskesmas jelbuk Kabupaten Jember. Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan manfaat bagi Puskesmas Jelbuk dan Dinas Kesehatan untuk meningkatkan pencapaian cakupan kunjungan masyarakat ke Posyandu. Jenis penelitian ini adalah analitik observasional dan berdasarkan waktunya menggunakan pendekatan cross sectional. Jumlah sampel sebesar 93 sampel yang diambil berdasarkan teknik proportional stratified random sampling.
viii
Pengambilan data dalam penelitian ini dengan menggunakan kuesioner dan teknik dokumentasi Data yang diperoleh selanjutnya dianalisis menggunakan uji regresi logistik sederhana menggunakan analisis bivariat dan uji regresi logistik berganda menggunakan analisis multivariat dengan α=0,05. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada pengaruh antara sikap responden terhadap Posyandu dengan niat berkunjung ke Posyandu dengan p value=0,007. Uji regresi logistik sederhana menunjukkan bahwa ada pengaruh antara persepsi responden tentang Posyandu dengan niat berkunjung ke Posyandu dengan p value=0,002. Ada pengaruh antara dukungan keluarga dengan niat berkunjung ke Posyandu dengan p value=0,001, dan ada pengaruh antara dukungan teman sebaya dengan niat berkunjung ke Posyandu dengan p value=0,041. Hasil penelitian ini diharapkan dapat membantu Puskesmas dan Dinas kesehatan dalam meningkatkan sikap dan persepsi masyarakat terhadap Posyandu serta meningkatkan dukungan keluarga dan teman sebaya sasaran Posyandu, sehingga dapat meningkatkan niat masyarakat untuk berkunjung ke Posyandu.
ix
PRAKATA
Puji syukur kehadirat Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Determinan Niat Masyarakat untuk Berkunjung ke Posyandu di Wilayah Kerja Puskesmas Jelbuk Kabupaten Jember”. skripsi ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat menyelesaikan pendidikan strata satu di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Jember. Peyusunan skripsi ini tidak lepas dari bantuan berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis menyampaikan terima kasih kepada: 1. Drs. Husni Abdul Gani, MS., selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Jember; 2. Erdi Istiaji, S.Psi., M.Psi., Psikolog. selaku Kepala Bagian Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku; 3. Novia Luthviatin, S.KM., M.Kes. selaku Dosen Pembimbing Utama (DPU) dan Erdi Istiaji, S.Psi., M.Psi., Psikolog. selaku Dosen Pembimbing Anggota (DPA) yang telah memberikan bimbingan, motivasi, ilmu, serta meluangkan waktu sehingga skripsi ini dapat terselesaikan; 4. dr. Pudjo Wahjudi selaku Dosen Pembimbing Akademik; 5. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Jember dan kepala Puskesmas Jelbuk dr. Alfi Yudisianto yang telah memberikan ijin penelitian dan Yumarlies, S.H., M.M selaku Kepala Bagian Promkes dan UKBM Dinas Kesehatan Kabupaten Jember yang telah memberikan saran dalam penulisan skripsi ini; 6. Keluarga besarku yang selalu mendukung dan mendoakan penulis agar bisa menyelesaikan pendidikan ini; 7. Fitriah Robiatul Sohina atas ketulusan dan pengertiannya yang selalu dengan setia mendengar keluh kesahku selama ini. Terima kasih telah menjadi yang terbaik;
x
8. Sahabat-sahabatku Bakhtiar, Fani, Wanda, nino, Sofyan, Rizki, dan teman-teman kontrakan brantas serta teman-teman PKIP angkatan 2009 yang selalu berbagi kebahagian dan kesedihan selama berjuang menempuh pendidikan ini; 9.
Sahabat-sahabat PBL Desa Kranjingan “Arif, Anggi, Ida, Ami, Tabita, Fiya, Verdiana, Vita, dan Indah yang telah menjadi keluarga kecil yang selalu melewati hari-hari dengan canda tawa;
10. Teman-teman angkatan 2009 serta semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu. Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih belum sempurna. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pihak demi kesempurnaan skripsi ini. Atas perhatian dan dukungannya, penulis menyampaikan terima kasih. Jember, Desember 2013 Penulis
xi
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL ......................................................................................
i
HALAMAN PERSEMBAHAN ....................................................................
ii
HALAMAN MOTTO ....................................................................................
iii
HALAMAN PERNYATAAN ........................................................................
iv
HALAMAN PEMBIMBINGAN ...................................................................
v
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................
vi
ABSTRACT .....................................................................................................
vii
RINGKASAN .................................................................................................
viii
PRAKATA ......................................................................................................
x
DAFTAR ISI ...................................................................................................
xii
DAFTAR TABEL ..........................................................................................
xv
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................
xvi
DAFTAR ARTI LAMBANG DAN SINGKATAN .....................................
xvii
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................
xix
BAB 1. PENDAHULUAN .............................................................................
1
1.1 Latar Belakang ..........................................................................
1
1.2 Rumusan Masalah ....................................................................
8
1.3 Tujuan ........................................................................................
8
1.3.1 Tujuan Umum ...................................................................
8
1.3.2 Tujuan Khusus ..................................................................
8
1.4 Manfaat ....................................................................................
8
1.4.1 Manfaat Teoritis ...............................................................
8
1.4.2 Manfaat Praktis .................................................................
9
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................
10
2.1 Theori Reason of Action (TRA).................................................
10
2.1.1 Pengertian Theori Reason of Action (TRA) ......................
10
2.2 Perilaku .....................................................................................
19
xii
2.2.1 Konsep Perilaku ................................................................
19
2.2.2 Bentuk Perilaku..................................................................
20
2.2.3 Pembentukan Perilaku .......................................................
21
2.3 Persepsi .....................................................................................
22
2.3.1 Definisi Persepsi ...............................................................
22
2.3.2 Macam-macam persepsi dan proses terjadinya persepsi ..............................................................................
22
2.4 Dukungan Keluarga..................................................................
23
2.5 Teman Sebaya ...........................................................................
25
2.5.1 Pengertian Teman Sebaya .................................................
25
2.5.2 Fungsi Teman Sebaya ........................................................
25
2.5.3 Ciri-ciri Peer Group...........................................................
25
2.6 Posyandu ...................................................................................
26
2.6.1 Penegertian Posyandu .......................................................
26
2.6.2 Kegiatan Utama Posyandu .................................................
27
2.6.3 Sasaran Posyandu ..............................................................
28
2.6.4 Penyelenggaraan Kegiatan Posyandu ................................
28
2.6.5 Kegiatan Posyandu ............................................................
28
2.7 Kerangka Konseptual ..............................................................
32
2.8 Hipotesis Penelitian .....................................................................
35
BAB 3. METODE PENELITIAN .................................................... ........
36
3.1
Jenis Penelitian ........................................................... ........
36
3.2
Tempat dan Waktu Penelitian .................................. ........
36
3.3
Populasi, Sampel dan Teknik Pengambilan Sampel .. ........
36
3.3.1 Populasi Penelitian .............................................. ........
36
3.3.2 Sampel Penelitian ............................................... ........
37
3.3.3 Teknik Pengambilan Sampel .............................. ........
38
Variabel dan Definisi Operasional .............................. ........
41
3.4.1 Variabel Penelitian .............................................. ........
41
3.4
xiii
3.4.2 Definisi Operasional ........................................... ........
42
Sumber, Teknik dan Instrumen Pengumpulan Data . ........
45
3.5.1 Sumber Data ....................................................... ........
45
3.5.2 Teknik dan Instrumen Pengumpulan Data .......... ........
46
Validitas dan Reliabilitas Instrumen ........................ ........
46
3.6.1 Validitas ............................................................ ........
47
3.6.2 Reliabilitas ........................................................ ........
47
Teknik Pengolahan dan Analisis Data ...................... ........
49
3.7.1 Teknik Pengolahan Data ................................... ........
49
3.7.2 Teknik Analisis Data ........................................ ........
50
Kerangka Alur Penelitian .......................................... ........
52
BAB 4. HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................... ........
53
3.5
3.6
3.7
3.8
4.1
Karakteristik Responden Penelitian ............................ ........
4.2
Pengaruh Sikap Responden terhadap Posyandu Dengan Niat Berkunjung ke Posyandu ................................
4.3
65
Pengaruh Dukungan Teman Sebaya dengan Niat Berkunjung ke Posyandu ..............................................
4.6
60
Pengaruh Dukungan Keluarga dengan Niat Berkunjung ke Posyandu .......................................................
4.5
56
Pengaruh Persepsi Responden tentang Posyandu dengan Niat Berkunjung ke Posyandu .................................
4.4
53
69
Faktor yang paling Berpengaruh terhadap Niat Berkunjung ke Posyandu .......................................................
74
BAB 5. KESIMPULAN DAN SARAN .........................................................
78
5.1 Kesimpulan ................................................................................
78
5.2 Saran ..........................................................................................
78
DAFTAR PUSTAKA .....................................................................................
80
LAMPIRAN
xiv
DAFTAR TABEL
Halaman 3.1
Perhitungan Sampel pada Masing-masing Sub Populasi ..........................
39
3.2
Definisi Operasional ..................................................................................
42
4.1
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden ............................................
53
4.2
Distribusi Frekuensi Sikap Responden Terhadap Posyandu .......................
57
4.3
Hasil analisis pengaruh sikap dengan niat responden berkunjung ke Posyandu ......................................................................................................
59
4.4
Distribusi Frekuensi Persepsi Responden Tentang Posyandu ..........................62
4.5
Hasil analisis pengaruh persepsi responden tentang posyandu dengan niat untuk berkunjung ke Posyandu .............................................................
63
4.6
Distribusi Frekuensi Dukungan Keluarga ...................................................
66
4.7
Hasil analisis pengaruh dukungan keluarga dengan niat berkunjung ke Posyandu .................................................................................................
67
4.8
Distribusi Frekuensi Dukungan Teman Sebaya ..........................................
69
4.9
Hasil analisis pengaruh dukungan Teman Sebaya dengan niat berkunjung ke Posyandu .................................................................................................
xv
71
DAFTAR GAMBAR
Halaman 2.1
Theori Of Reason Action .............................................................................
11
2.2
Kerangka Konseptual Penelitian..................................................................
34
3.1
Kerangka Alur Penelitian ............................................................................
52
xvi
DAFTAR ARTI LAMBANG DAN SINGKATAN
DAFTAR ARTI LAMBANG α : alfa, taraf signifikansi ≈ : setara dengan + : ditambah /
: per, atau
= : sama dengan % : persen > : lebih dari ≥ : lebih dari atau sama dengan H0 : hipotesis nihil p
: p-value; menunjukkan hasil analisis berdasarkan uji statistik
n
: jumlah
% : persen ≤ : Kurang dari atau sama dengan < : kurag dari − : sampai
DAFTAR SINGKATAN UKBM
: Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat
KB
: Keluarga Berancana
KIA
: Kesehatan Ibu dan Anak
D/S
: Datang/Sasaran
SPM
: Standar Pelayanan Minimal
SDM
: Sumber Daya Manusia
xvii
BOK
: Bantuan Operasional Kesehatan
MDGs
: Millennium Development Goals
TRA
: Theory of Reason Action
WUS
: Wanita Usia Subur
PUS
: Pasangan Usia Subur
LiLA
: Lingkar Lengan Atas
TT
: Tetanus Toxoid
TTD
: Tablet Tambah Darah
PMT
: Pemberian Makanan Tambahan
PKK
: Pemberdayaan Kesejahteraan Keluarga
KMS
: Kartu Menuju Sehat
xviii
DAFTAR LAMPIRAN
A. Informed Consent B. Kuesioner Penelitian C. Uji Validitas dan Reliabilitas D. Data Primer Penelitian E. Hasil Analisis Statistik F. Dokumentasi Penelitian G. Surat Ijin Penelitian
xix
