Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
Deník OŠETŘOVÁNÍ NEMOCNÝCH Zdravotnický asistent
Jméno a příjmení: Bydliště:
Podpis žákyně/žáka:
Školní rok: Třída: 1
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
Pravidla chování při ošetřování nemocných •
Ošetřování nemocných, je součástí vyučování a je třeba dbát pokynů učitele. Pro výuku platí školní řád.
•
Žák nastupuje na školní pracoviště ve stanovenou dobu, v předepsaném pracovním oděvu, bez šperků, ozdob a líčení, s krátce ostříhanými nehty.
•
Civilní oděv odkládá v šatně. Skříň a místnost udržuje v pořádku.
•
Nevypůjčuje si součásti pracovního oděvu od spolužaček (spolužáků) nebo sester. Pracovní oděv nosí pouze ve zdravotnickém zařízení.
•
Na školní pracoviště nosí jen potřebné pomůcky. Mobilní telefon nepatří na oddělení. Při práci dodržuje zásady ochranně léčebného režimu a hygieny. Dbá na kulturu vystupování.
•
Zdraví všechny zaměstnance ústavu a nemocné. Zaměstnance nikdy neoslovuje křestním jménem.
•
V hodině pracuje pod vedením učitelky, bez jejího vědomí neprovádí žádný výkon a nevzdaluje se ani tehdy je-li poslána zaměstnancem nemocnice něco vyřídit.
•
Žák je povinen vykonávat všechny jemu přidělené práce. Je-li pověřen úkolem, který spolehlivě neovládá a nejsou-li mu pověřené pokyny jasné, požádá o vysvětlení.
•
Všímá si všeho, čemu se může naučit. Aktivně se zajímá o novou práci a poznatky, ptá se na vše, čemu nerozumí.
•
K pracovníkům oddělení se chová zdvořile, je ochotný, obětavý, iniciativní. V případě nedorozumění s nemocným nebo se zaměstnancem spor nevyřizuje sám, ale ihned oznámí celou záležitost učitelce a požádá jí o urovnání. Rovněž ihned hlásí každou svou chybu nebo opomenutí.
•
Nemocné oslovuje příjmením, nikdy o nich nehovoří na veřejnosti.
2
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
•
•
Nesmí podávat informace o stavu nemocných, nikdy nemluví s nemocným o vážnosti jeho zdravotního stavu, ani o stavu jiných nemocných. Svoje soukromé záležitosti neřeší se zaměstnancem ani s pacientem. Zachovává mlčenlivost ze zákona č. 20/1966. Nepřejímá žádné dárky, nesmí si vzít žádné jídlo určené nemocnému, ani když mu je nemocný nabídne.
•
Během pracovní doby dodržuje přestávku podle pokynu učitele nebo pověřené sestry.
•
Není dovoleno používat telefon k soukromým hovorům, ani přijímat návštěvy.
•
Zneužití léků, tiskopisů, razítek a jiného zdrav. materiálu je trestné.
•
Musí používat návody k mechanickým zařízením.
•
Je povinen dodržovat zásady ochrany a bezpečnosti práce, s kterými byla seznámena na pracovištích praktického cvičení nebo na exkurzi.
•
Do výuky nebude nosit větší částku peněz a cenné věci, v případě jejich ztráty nebude požadovat náhradu.
•
Je povinen dodržovat práva nemocných a chovat se dle kodexu zdravotní sestry.
3
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
Uvědomuji si povinnosti a tyto předpisy budu respektovat a dodržovat. Potvrzuji svým podpisem, že jsem byl(a) důrazně upozorněn(a) na zákaz odnášet z jakéhokoliv zdravotnického zařízení léky a zdravotnický materiál a jakýmkoliv způsobem zneužívat tiskopisů. Jsem si vědom(a) toho, že při přestoupení tohoto zákazu budu potrestán(a) podle klasifikačního řádu pro střední školy. Zavazuji se dodržovat služební mlčenlivost, žádné informace, které se dozvím při výkonu praxe, nebudu šířit dále.
3.ročník
V Břeclavi dne: Podpis žáka/kyně:
Podpis školitele:
Podpis rodičů:
4.ročník
V Břeclavi dne: Podpis žáka/kyně:
Podpis školitele:
Podpis rodičů:
4
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
Postup při poranění žáka SZŠ lékařským nástrojem nebo kontaminovanou jehlou • Okamžitě zranění nahlaste vyučujícímu • Ihned v místě poranění odmačkejte krev • V místě poranění aplikujte virucidní prostředek např. Jodisol nebo 0,2%, Persteril nebo 70% etylalkohol • Pokud je znám pacient, od kterého použitá jehla pochází, tak se vyšetří na přítomnost: anti-HAV, HbsAg, anti-Hbs, anti-HCV, HIV 1,2, transaminázy ALT, AST • Provede se kontrola platnosti očkování proti tetanu, po ověření stavu imunity se provede očkování proti virové hepatitidě A aplikací 1 dávky a virové hepatitidy B aplikací 3 dávek u těch poraněných osob, u kterých vyšetření neprokáže protilátky proti VHA nebo hladina anti-HBs protilátek bude nižší než 10IU/litr. Očkování proti VHB se neprovede, pokud byla fyzická osoba očkována klasicky 3 dávkami očkovací látky kdykoliv v minulosti. • Očkování a zvýšený zdravotnický dozor zabezpečí a provede dětská a dorostová/obvodní lékařka žáka • Pedagogický dozor provede zápis do knihy úrazů na oddělení a ve škole Doporučená vyšetření u poraněných osob o použitou injekční jehlou Onemocnění
inkubace
sledovaný
den
měsíc
měsíc
měsíc
měsíc
měsíc
měsíc
dny
marker
poranění
1.
2.
3.
4.
5.
6.
anti VHA
ano
-
-
-
-
-
-
-
ano
ano
-
-
-
-
HBsAg
ano
-
-
ano
-
ano
ano
anti
-
-
-
ano
-
ano
ano
ano
-
-
-
-
-
ano
VHA
celkové 15-50 anti VHA IgM VHB
HBcAg IgM 50-180 anti HBcAg
5
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
celkové
ano
-
-
-
-
-
ano
ano
ano
-
ano
-
ano
-
ano
-
-
ano
-
-
ano
ano
ano
ano
ano
ano
ano
ano
anti HBs VHC
14-150
anti HCV
HIV
42-56
anti HIV 1,2
Vyšetření
aktivita
Jater
alanintransferáz
Doporučuje se HIV vyšetřit ještě za 12 měsíců
6
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
Kritéria pro komplexní hodnocení • Správnost a pečlivost při provádění výkonu • Zručnost a rychlost • Schopnost teoretického zdůvodnění výkonu • Postoj k nemocnému • Iniciativnost a organizační schopnost • Ochota a taktnost v jednání • Ukázněnost a dochvilnost • Společenské vystupování • Dodržování zásad ochrany a bezpečnosti při práci • Vedení dokumentace výuky a vypracování uložených písemných úkolů • Plnění domácích úkolů • Provádění ošetřovatelské péče • Dodržování pravidel chování na OSN • Úroveň komunikace s K/P a se zdravotnickými pracovníky • Docházka - více než 15% absence – doplňková zkouška, více než 10 dnů absence v OSN za pololetí – žák je neklasifikován
7
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
ZÁZNAM O KLASIFIKACI ŠKOLNÍ ROK
KLASIFIKACE •
pololetí
PODPIS •
pololetí
VYUČUJÍCÍ
ROČNÍK
8
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
Záznam o vykonání PRAKTICKÉ MATURITNÍ ZKOUŠKY Praktická maturitní zkouška byla vykonána dne na ošetřovací jednotce s prospěchem podpis zkoušejícího členové maturitní komise
V……………………………………..
9
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
Pracoviště:
INTERNÍ ODD. B
Primář oddělení:
MUDr. Jitka Sieglová
Vrchní sestra:
Iveta Malá
Staniční sestra:
Alžběta Růžičková
Vyučující:
Mgr. Hana Ottová
Absence celkem : TÝDEN 1.
DATUM
TÉMA HODINY
PODPIS
Poučení o BOZP Léčebný a organizační řád ošetřovatelské jednotky
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
2.
Postup při hyg. péči o znečištěného p/k na lůžku + 2 oš. problémy. Lék. skupiny - bronchodilatancia, expektorancia, antitusika - účinky, 3 zástupci, vedl. účinky
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
3.
Příjem, překlad a propuštění na interním odd. + 2 oš. problémy. Lék. skupiny - PAD - i rozdělění
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
4.
Pomůcky a postup při zavedení NGS, podávání stravy sondou, gastrostomií + 2 oš. problémy Lék. skupiny - kardiotonika, antiarytmika
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
10
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
TÝDEN 5.
DATUM
TÉMA HODINY
PODPIS
Měření a hodnocení TK, , posuzování stavu vědomí – Glasgow koma skore + 2 oš. problémy. Lék. skupiny antihypertenziva
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
6.
Dezinfekce kůže, povrchů, pomůcek; názvy prostředků, příprava a ředění dezinf. roztoků+2 oš. problémy. Lék. skupiny - antihistaminika
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
7.
Aplikace s.c. injekcí -pomůcky a postup při aplikaci antikoagulancií a inzulínu + 2 oš. problémy. Lék. skupiny antikoagulancia
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
8.
Odběry krve na hematologické vyšetření - název, odběrovky, hodnoty+2 oš. problémy. Lék. skupiny antibiotika
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
9.
Odběry moči - dělení, postup, odběrovky+ 2 oš. problémy Lék. skupiny - diuretika
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
11
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
TÝDEN
DATUM
10.
TÉMA HODINY
PODPIS
Podávání transfuzních přípravků - příprava p/k, pomůcky, postup, komplikace. Lék. skupina antianemika
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
11.
Volné téma dle výběru vyučující
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
HODNOCENÍ ODDĚLENÍ •
Jak dlouho jsi na oddělení pracoval/a/?
•
Jaké výkony jsi se naučila/a/, popř. procvičil/a/?
•
Jaké bylo vybavení oddělení pomůckami?
•
Jak se ti spolupracovalo s personálem oddělení?
•
Jak se ti spolupracovalo se spolužáky?
•
Jak se ti pracovalo s pacienty, jaká byla komunikace s nimi?
•
Jak hodnotíš svou praxi na tomto oddělení?
•
Co bys změnil/a/ na tomto oddělení?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 12
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
Pracoviště:
CHIRURGICKÉ ODD. B
Primář oddělení:
MUDr. Martin Kříž
Vrchní sestra:
Mgr. Blažena Průdková
Staniční sestra:
Bc. Emilie Kozáčková
Vyučující:
Mgr. Radka Hykšová
Absence celkem : TÝDEN 1.
DATUM
TÉMA HODINY
PODPIS
Poučení o BOZP Léčebný a organizační řád ošetřovatelské jednotky
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
2.
Dietní systém – přehled, bilance tekutin – vedení a vyhodnocení+ 2 oš. problémy. Lék. skupina laxativa účinky, 3 zástupci, vedl. účinky
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
3.
Příjem, překlad a propuštění p/k na chirurgickém odd.. + 2 oš. problémy. Lék. skupina - antiagregancia
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
4.
Klyzma – dělení, pomůcky a postup při podání očistného klyzmatu + 2 oš. problémy. Lék skupiny - antidiarhoika
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
13
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
TÝDEN 5.
DATUM
TÉMA HODINY
PODPIS
Sledování a hodnocení fyziolog. funkcí – TT, puls - + 2 oš. problémy. Lék. skupiny - antipyretika
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
6.
Sterilizace – způsoby, postup při přípravě pomůcek+2 oš. problémy. Lék. skupiny – chemoterapeutika, antimykotika
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
7.
Aplikace i.m.. injekcí -pomůcky a postup při aplikaci+ 2 oš. problémy. Lék. skupiny – antiulcerotika, antacida
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
8.
Rány, způsoby hojení ran, převazový materiál+ 2 oš. problémy. Lék. skupina- analgetika
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
9.
Odběry krve na biochemické vyšetření - název, odběrovky, základní pojmy a hodnotyhodnoty+2 oš. problémy. Lék.skupiny- hepatoprotektiva
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
14
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
TÝDEN
DATUM
10.
TÉMA HODINY
PODPIS
Odběry stolice a sputa - dělení, postup, odběrovky+ 2 oš. problémy. Lék. skupiny - kortikoidy
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
11.
Volné téma dle výběru vyučující
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
HODNOCENÍ ODDĚLENÍ •
Jak dlouho jsi na oddělení pracoval/a/?
•
Jaké výkony jsi se naučila/a/, popř. procvičil/a/?
•
Jaké bylo vybavení oddělení pomůckami?
•
Jak se ti spolupracovalo s personálem oddělení?
•
Jak se ti spolupracovalo se spolužáky?
•
Jak se ti pracovalo s pacienty, jaká byla komunikace s nimi?
•
Jak hodnotíš svou praxi na tomto oddělení?
•
Co bys změnil/a/ na tomto oddělení?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 15
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
Pracoviště:
NEUROLOGIE
Primář oddělení:
MUDr. Jiří Jurník
Vrchní sestra:
Božena Kalužíková
Staniční sestra: Vyučující:
Mgr. Hana Ciprysová
Absence celkem TÝDEN 1.
DATUM
TÉMA HODINY
PODPIS
Poučení o BOZP Léčebný a organizační řád ošetřovatelské jednotky
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
2.
Příčiny, dělení, prevence a léčba opruzenin a dekubitů + 2 oš. problémy. Lék. skupiny – hypnotika a sedativaúčinky, 3 zástupci, vedl. účinky
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
3.
Příjem, překlad a propuštění na neurologickém odd. + 2 oš. problémy. Lék. skupiny – inzulíny – dělení, zástupci
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
4.
Cévkování ženy – pomůcky a postup, asistence při cévkování muže+ 2 oš. problémy Lék. skupiny - anestetika
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
16
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
TÝDEN 5.
DATUM
TÉMA HODINY
PODPIS
Vizita – povinnosti ZA, pomůcky, příprava p/k na vyš. u vizity+ 2 oš. problémy. Lék. skupiny –nootropika, anxiolytika
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
6.
Nozokomiální nákazy – přehled a prevence+2 oš. problémy. Lék. skupiny - opiáty
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
7.
Infuzní roztoky – dělení dle indikace k podání+ 2 oš. problémy. Lék. skupiny – antiepileptika, antiparkinsonika
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
8.
Odběry krve na mikrobiologické a serologické vyšetření název, odběrovky+2 oš. problémy. Lék. skupiny – nesteroidní antirevmatika, antiflogistika
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
9.
Oxygenoterapie – indikace, pomůcky a postup při podávání kyslíku+ 2 oš. problémy Lék. skupiny - myorelaxancia
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
17
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
TÝDEN
DATUM
10.
TÉMA HODINY
PODPIS
Základy rehabilitace –léčebné a diagnostické polohy, vertikalizace, nácvik chůze, cvičení+2 oš. problémy. Lék. skupina - antiemetika
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
11.
Volné téma dle výběru vyučující
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
HODNOCENÍ ODDĚLENÍ •
Jak dlouho jsi na oddělení pracoval/a/?
•
Jaké výkony jsi se naučila/a/, popř. procvičil/a/?
•
Jaké bylo vybavení oddělení pomůckami?
•
Jak se ti spolupracovalo s personálem oddělení?
•
Jak se ti spolupracovalo se spolužáky?
•
Jak se ti pracovalo s pacienty, jaká byla komunikace s nimi?
•
Jak hodnotíš svou praxi na tomto oddělení?
•
Co bys změnil/a/ na tomto oddělení?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 18
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
Pokyny pro zpracování zprávy ze stáže: •
Vyplňte název pracoviště+ datum konání stáže
•
Uveďte v bodech harmonogram práce na odd. + výkony, které jste prováděl
•
Uveďte 1specifikum (vyšetření, způsob léčby, výkon…) daného odd. + 2 nejčastější diagnózy
•
Stručně zhodnoťte, jak se Vám stáž líbila a jaké poznatky Vám přinesla
Stáže a nové poznatky z jiných pracovišť- 3. ročník PRACOVIŠTĚ:
DNE:
PRACOVIŠTĚ:
DNE:
19
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
Stáže a nové poznatky z jiných pracovišť PRACOVIŠTĚ:
DNE:
PRACOVIŠTĚ:
DNE:
20
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
Stáže a nové poznatky z jiných pracovišť PRACOVIŠTĚ:
DNE:
PRACOVIŠTĚ:
DNE:
21
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
Absence I. a II. pololetí
3. ročník
Týden
Datum
Celkem hodin
Oddělení
Počet hodin
Důvod
Celkem týdnů
Přezkoušení z důvodu absence Oddělení
Datum
Hodnocení
Podpis vyučující
22
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
Záznam o případných úrazech na OSN a ODP 3.ročník Datum
Hodina
Oddělení /ambulance
Druh úrazu
Podpis přítomného oš. personálu /vyučujícího
23
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
4. ročník Práce s kazuistikami Kazuistiky a pokyny pro domácí práci s nimi jsou obsahem přílohy označené Příloha – kazuistiky do OSN pro 4. ročník
24
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
Pracoviště:
INTERNÍ ODD. B
Primář oddělení:
MUDr. Jitka Siegelová
Vrchní sestra:
Iveta Malá
Staniční sestra:
Alžběta Růžičková
Vyučující:
Mgr. Hana Ottová
Absence celkem : TÝDEN 1.
DATUM
TÉMA HODINY
PODPIS
Poučení o BOZP, léčebný a organizační řád ošetřovatelské jednotky, opakování výkonů
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
2.
Kazuistika č. 1
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
3.
Kazuistika č. 2
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
4.
Kazuistika č. 3
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
25
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
TÝDEN 5.
DATUM
TÉMA HODINY
PODPIS
Kazuistika č. 4
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
6.
Kazuistika č. 5
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
7.
Kazuistika č. 6
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
8.
Kazuistika č. 7
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
9.
Kazuistika č. 8
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
26
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
TÝDEN
DATUM
10.
TÉMA HODINY
PODPIS
Kazuistika č. 9
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
11.
Volné téma dle výběru vyučující
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
HODNOCENÍ ODDĚLENÍ •
Jak dlouho jsi na oddělení pracoval/a/?
•
Jaké výkony jsi se naučila/a/, popř. procvičil/a/?
•
Jaké bylo vybavení oddělení pomůckami?
•
Jak se ti spolupracovalo s personálem oddělení?
•
Jak se ti spolupracovalo se spolužáky?
•
Jak se ti pracovalo s pacienty, jaká byla komunikace s nimi?
•
Jak hodnotíš svou praxi na tomto oddělení?
•
Co bys změnil/a/ na tomto oddělení?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………............ 27
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
Pracoviště:
CHIRURGICKÉ ODD. B
Primář oddělení:
MUDr. Martin Kříž
Vrchní sestra:
Mgr. Blažena Průdková
Staniční sestra:
Bc. Emilie Kozáčková
Vyučující:
Mgr. Radka Hykšová
Absence celkem: TÝDEN 1.
DATUM
TÉMA HODINY
PODPIS
Poučení o BOZP, léčebný a organizační řád ošetřovatelské jednotky, opakování výkonů
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
2.
Kazuistika č. 1
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
3.
Kazuistika č. 2
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
4.
Kazuistika č. 3
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
28
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
TÝDEN 5.
DATUM
TÉMA HODINY
PODPIS
Kazuistika č. 4
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
6.
Kazuistika č. 5
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
7.
Kazuistika č. 6
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
8.
Kazuistika č. 7
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
9.
Kazuistika č. 8
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
29
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
TÝDEN
DATUM
10.
TÉMA HODINY
PODPIS
Kazuistika č. 9
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
11.
Volné téma dle výběru vyučující
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
HODNOCENÍ ODDĚLENÍ •
Jak dlouho jsi na oddělení pracoval/a/?
•
Jaké výkony jsi se naučila/a/, popř. procvičil/a/?
•
Jaké bylo vybavení oddělení pomůckami?
•
Jak se ti spolupracovalo s personálem oddělení?
•
Jak se ti spolupracovalo se spolužáky?
•
Jak se ti pracovalo s pacienty, jaká byla komunikace s nimi?
•
Jak hodnotíš svou praxi na tomto oddělení?
•
Co bys změnil/a/ na tomto oddělení?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 30
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
Pracoviště:
NEUROLOGIE
Primář oddělení:
MUDr. Jiří Jurník
Vrchní sestra:
Božena Kalužíková
Staniční sestra: Vyučující:
Mgr. Hana Ciprysová
Absence celkem TÝDEN 1.
DATUM
TÉMA HODINY
PODPIS
Poučení o BOZP, léčebný a organizační řád ošetřovatelské jednotky, opakování výkonů
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
2.
Kazuistika č. 1
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
3.
Kazuistika č. 2
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
4.
Kazuistika č. 3
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
31
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
TÝDEN 5.
DATUM
TÉMA HODINY
PODPIS
Kazuistika č. 4
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
6.
Kazuistika č. 5
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
7.
Kazuistika č. 6
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
8.
Kazuistika č. 7
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
9.
Kazuistika č. 8
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
32
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
TÝDEN
DATUM
10.
TÉMA HODINY
PODPIS
Kazuistika č. 9
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
11.
Volné téma dle výběru vyučující
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
HODNOCENÍ ODDĚLENÍ •
Jak dlouho jsi na oddělení pracoval/a/?
•
Jaké výkony jsi se naučila/a/, popř. procvičil/a/?
•
Jaké bylo vybavení oddělení pomůckami?
•
Jak se ti spolupracovalo s personálem oddělení?
•
Jak se ti spolupracovalo se spolužáky?
•
Jak se ti pracovalo s pacienty, jaká byla komunikace s nimi?
•
Jak hodnotíš svou praxi na tomto oddělení?
•
Co bys změnil/a/ na tomto oddělení?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………............ 33
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
PŘEDMATURITNÍ PRAXE Pracoviště: Primář oddělení: Vrchní sestra: Staniční sestra: Vyučující: Absence celkem: TÝDEN
DATUM
HODINA
TÉMA HODINY
PODPIS
OP u nemocných na přidělených pokojích Zkvalitnění vědomostí a dovedností v rámci maturitního oddělení
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
OP u nemocných na přidělených pokojích Zkvalitnění vědomostí a dovedností v rámci maturitního oddělení
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
OP u nemocných na přidělených pokojích Zkvalitnění vědomostí a dovedností v rámci maturitního oddělení
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
OP u nemocných na přidělených pokojích Zkvalitnění vědomostí a dovedností v rámci maturitního oddělení
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
34
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
TÝDEN
DATUM
HODINA
TÉMA HODINY
PODPIS
OP u nemocných na přidělených pokojích Zkvalitnění vědomostí a dovedností v rámci maturitního oddělení
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
OP u nemocných na přidělených pokojích Zkvalitnění vědomostí a dovedností v rámci maturitního oddělení
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
OP u nemocných na přidělených pokojích Zkvalitnění vědomostí a dovedností v rámci maturitního oddělení
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
OP u nemocných na přidělených pokojích Zkvalitnění vědomostí a dovedností v rámci maturitního oddělení
HODNOCENÍ A POZNÁMKY:
35
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
Pokyny pro zpracování zprávy ze stáže: •
Vyplňte název pracoviště+ datum konání stáže
•
Uveďte v bodech harmonogram práce na odd. + výkony, které jste prováděl
•
Uveďte 1specifikum (vyšetření, způsob léčby, výkon…) daného odd. + 2 nejčastější diagnózy
•
Stručně zhodnoťte, jak se Vám stáž líbila a jaké poznatky Vám přinesla
Stáže a nové poznatky z jiných pracovišť- 4. ročník PRACOVIŠTĚ:
DNE:
PRACOVIŠTĚ:
DNE:
36
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
PRACOVIŠTĚ:
DNE:
PRACOVIŠTĚ:
DNE:
37
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
PRACOVIŠTĚ:
DNE:
PRACOVIŠTĚ:
DNE:
38
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
PRACOVIŠTĚ:
DNE:
PRACOVIŠTĚ:
DNE:
39
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
Absence
4. ročník
Týden
Datum
Celkem hodin
Oddělení
Počet hodin
Důvod
Celkem týdnů
Přezkoušení z důvodu absence Oddělení
Datum
Hodnocení
Podpis učitele
40
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
Záznam o případných úrazech v OSN 4.ročník Datum
Hodina
Oddělení /ambulance
Druh úrazu
Podpis přítomného oš. personálu /vyučujícího
41
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
Realizace ošetřovatelské péče iniciály Osobní údaje pt./kl Lékařská diagnóza
Přijat dne
Den pobytu Den po operaci
Latinsky
Dieta
Alergie
Česky
Ostatní diagnosy Okolnosti přijetí
Farmakoterapie
Název léku
Dávkování+skupina
Rehabilitace (pohybový režim, dechová Vyšetření
název
výsledek
TK, P, TT
1. den
2. den
Jiné
Bilance tekutin
Příjem tekutin
i.v. vstupy
Název
Lokalizace
Den
Operační rána ev.defekt,viz.biol.potřeby
Lokalizace
Převaz
Den převazu
Hygienická péče Vyprazdňování Výživa Kompenzační pomůcky
brýle
Výdej tekutin
čočky
Naslouchadlo hůl berle Zub. rovnátka Zubní protéza Jiné Horní Horní Dolní Dolní
Den zaved.zrušení
vozík ortéza
42
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
Pokyny pro vyplňování realizace ošetřovatelské péče: -
-
ostatní diagnózy: v případě polymorbidního p/k vypište ty, které se vztahují k ošetřovatelské péči (DM 2. typu, arteriální hypertenze…) okolnosti přijetí = anamnéza nynějšího onemocnění farmakoterapie – vypište z dekurzu název léku (píše se s velkým písmenem), gramáž, dávkování a lék. skupinu rehabilitace – pohyb. režim volný, klidový, rehabilitace s fyzioterapeutem na lůžku, nácvik chůze.. Vyšetření: anamnéza(co je důležité z osobní, rodinné, pracovní anamnézy…) fyzikální vyšetření – co vidíme…. laboratorní vyšetření – KO, BIO..+ výsledek – v normě nebo patologická změna – jaká? zobrazovací vyšetření – rtg, endoskopie.. čeho – páteře, srdce a plíce..+ výsledek hygienická péče- zhodnoťte stupeň soběstačnosti (soběstačný ve sprše, dopomoc na lůžku, nesoběstačný na lůžku) vyprazdňování – moč i stolice – např. soběstačný – WC, permanentní močový katetr, mísa na lůžku.+ uveďte případné poruchy vyprazdňování – inkontinence, obstipace..) výživa – opět, jak se pacient zvládne najíst – soběstačný u stolu, dopomoc na lůžku, nesoběstačný – krmen na lůžku..)
43
Soukromá SOŠ manažerská a zdravotnická s. r. o., Slovácká 1a, 690 02 Břeclav
Vypracovaly učitelky OSN a ODP: Mgr. Hana Ciprysová Mgr. Hana Ottová Mgr. Jitka Vojtová Přepracován pro šk. rok 2015/2016 (Mgr. Hana Ciprysová)
44