De sociowoningen : een module van onze resocialisatieafdeling
Sociowoningen: 4 huizen (21 bedden) Huidige populatie sociowoningen: 21 patiënten: 12 vrouwen + 19 mannen. Gemiddelde leeftijd: 30 jaar Spreiding : tussen 21 en 52 jaar. Meer dan 50% tussen 20 en 30 jaar. Ongeveer 10% van deze patiënten zijn geïnterneerd en 10% onder toezicht van CBM Leefmodule resocialisatie: 8 bedden. Minder groepsdruk. Huidige populatie resocialisatieafdeling: 10 patiënten: 8 volledige hospitalisatie – 2 daghospitalisatie 6 vrouwen en 4 mannen. Gemiddelde leeftijd: 55 jaar Spreiding: tussen 37 en 70 jaar. (2 interneringen / 1 collocatie)
Doelgroep: Psychiatrische patiënten bij wie de diagnose en de behandeling op punt staat, kunnen een beroep doen op ons voor het volgen van een resocialisatieprogramma ter voorbereiding van hun ontslag uit het ziekenhuis. Geen bepaalde diagnosegroep.
Diagnoses van de huidige populatie in de sociowoningen:
80% combinatie van middelenmisbruik en psychiatrische problemen 1/2 persoonlijkheidsstoornis 1/3 schizofrene stoornis Zwakbegaafdheid 20% persoonlijkheidsstoornissen Schizofrenie
Diagnoses van de huidige populatie in de resocialisatieafdeling: 40% persoonlijkheidsstoornissen 40% schizofrene stoornissen 20% stemmingsstoornissen.
Algemene doelstelling: Aan de bewoners een zo concreet mogelijke voorbereiding verschaffen om de herintegratie in de maatschappij te bevorderen. “woningen” Verschillende vormen van rehabilitatie: Woonrehabilitatie:
Gespreksronde Ontslagperspectieven (van de totale populatie): - naar zelfstandig wonen: 10% - naar familie: 5% - naar alleen wonen met PTZ en/of dagtherapie: 35% - naar Beschut Wonen: 35% - naar andere resocialisatieafdeling (andere regio): 5 % - ontslagplanning nog onduidelijk (fase: arbeidsrehabilitatie): 10%
Schets financiële beperkingen (van de totale populatie): - patiënten met financiële problemen: 35 %, waarvan ongeveer de helft met schuldbemiddeling - patiënten met bewindvoering: 25% - patiënten met budgetbegeleiding: 25% - patiënten met budgetbeheer: 10% Vrije tijds- en arbeidsrehabilitatie Therapieprogramma’s ‘op maat’. Relatie-rehabilitatie
Psychosociale rehabilitatie streven naar een integrale benadering (Jean Pierre Wilken & Dirk den Hollander 1999) Psychosociale rehabilitatie is:
Het proces waarin activiteiten plaatsvinden die erop gericht zijn om een persoon met psychosociale beperking te helpen diens levenskwaliteit en zelfvermogen zo groot mogelijk te laten zijn, teneinde zowel persoonlijk als maatschappelijk tot tevredenheid te kunnen functioneren in woon-werk en ander milieus naar keuze. Van Wel (1994):
Psychiatrische rehabilitatie is
Het proces waarbij men directe hulpverlening aan de patiënt combineert met begeleiding en beïnvloeding van de omgeving, met als doel om van de aanwezige capaciteiten zo goed mogelijk gebruik te maken in een zo normaal mogelijk kader. Focus: de mens achter de ‘zieke’
Rehabilitatie is gericht op: Emancipatie / Empowerment Normalisatie Participatie Positieve basishouding: Aandacht Presentie Respect Betrokkenheid Gelijkwaardigheid Wederkerigheid
Rehabilitatie ondersteunt herstelprocessen: Definitie van herstel vanuit de literatuur van patiënten. ‘Herstel’ is in de eerste plaats psychologisch herstel: het kunnen uitbouwen van een als zinvol ervaren leven en het ontwikkelen van een positief zelfgevoel, gebaseerd op hoop en zelfbepaling.
Andresen e.a. (Australiën en Nieuw-Zeeland) 2003 Ron Coleman (Engeland) 1999
In dit herstelproces kunnen we drie fasen onderscheiden:
Stabilisatie
Heroriëntatie
Reïntegratie
Controle van symptomen en vermindering van het lijden
Exploreren van de implicaties van het ziek zijn
Aangaan of herstellen van betekenisvolle relaties of rollen
Farmacotherapie
Rouwproces
Terugkeer naar een normaal bestaan
Medicatie- Management
Psycho-educatie
Vaardigheden oefenen
Behoefte aan steun en veiligheid
Symptoom-management
Zelfvertrouwen versterken
Toekomstplannen maken Activiteiten oppakken
