DAFTAR PUSTAKA
1. Dimaio VJ, Dimaio D. Forensic pathology. 2nd ed. London: CRC Press; 2001. 2. Shepherd R. Simpson’s forensic medicine. 12 th ed. London: Arnold;2003. 3. Janssen W. Forensic histopathology. Berlin : Springer-Verlag;1984.261-74 4. Bockholdt B . Schneider V. Death by electrocution in bathtub. Available from: URL: http://www.medline.ru/public/sudm/a2/art3-2-2.phtml .Disitasi tanggal 15 Desember 2010. 5. Syamsun, A. Efek paparan arus listrik terhadap jumlah titik hiperkontraksi otot gastrocnemius dan kadar kreatin kinase serum tikus wistar. Masters thesis, Available from : URL: http://flash.undip.asia/?author=2849. Disitasi tanggal 28 Desember 2010. 6. Christian S, Richard G T. Electrocution and life-threatening electrical injuries. Ann Intern Med. 2006; 531-7. 7. Knight B. Forensic pathology,2nd ed. London: Arnold : 1996;319 - 32 8. Wright RK. Investigation electrcal injuries and death. Available from:URL http:/www.emedicine.com/emerg/topic162.html. Disitasi tanggal 15 Desember 2010 9. Cooper AM, Price TG. Electrical and lightning injuries. Available from :URL http://www.uic.edu/labs/lightninginjury/treatment.html. Disitasi tanggal 15 Desember 2010
72
10. Spies C,Trohman RG. Electrocution and life-threatening electrical injuries. Avaiable from URL.http://www.annals.org.cgi/content/full/145/7/531. Disitasi tanggal 15 Desember 2010. 11. Memon AR, Tahir SM, Memon FM, Hashmi F, Shaikh BF. Serum creatine phosphokinase as prognostic indicator in the management of electrical Burn. J. Coll Physicians Surg Pak. 2008;18:201-4. 12. Bikson M. A.Review of hazards association with exposure to low voltage electrocution.Available from URL. http://bme.ccny.edu/faculty/mbikson/BiksonMsafeVoltageReview.a .Disitasi tanggal 28 September 2009 13. Criner JA, Appelt M, Coker C, Conrad S, Holliday J. Rhabdomiolis : the hidden killer. MEDSURG Nursing 2002;11: 138-55 14. Fineschi V, Karch S.B, D’Errico S, Pomara C,Riezza I,Turillazzi E. Cardiac pathology in death from electrocution. Int J Legal Med [serial online] 2006 Mar; 120(2);79-82. Available from: URL: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16078070. Disitasi tanggal 9 Januari 2009 15. Qing ZQ, Gong YC, Huang XH. Ultrastructure changes of electrical injury in rats. Institute of Forensic Sciences.China.2001. Aug;17(3):142-4. Avaiable from : URL . http://www.biomedexperts.com/12533894/Ultrastructure_changes_of_electric al_injury_in_rats . Disitasi tanggal 13 Agustus 2009.
73
16. Housinger TA, Green L, Shahangian S, Saffle JR, Warden GD.A prospective study of myocardial damage in electrical injuries. J Trauma.1985;25(2):122-4 17. Hammond J, Ward CG. Myocardial damage and electrical injuries: significance of early elevation of CPK-MB isoenzymes. South Med J. 1986 Apr;79(4):414-6 18. Zhang B,Yang Y,Tian Y, Li G,Zhang X, Li M.Diagnostic value of serum creatinine kinase MB in patiens with cardiac damage after electric injuries.Zhonghua Wai Ke Za Zhi Journal.1998 Aug ;36(8):480-3 19. Chandra NC,Siu CO.Munster AM.Clinical predictors of myocardial damage after high voltage electrical injury.Crit Care Med.1990 Mar;18(3):293-7 20. Michine T, ishikawa T,Zhao ,Kamikodai Y, Zhu BL,Maeda H. Pathological and biochemical analysis of the pathophysiogy of fatal electrocution in five autopsy cases.LegMed (Tokyo).2009 Apr,11 Suppl 1:S549-52 21. Electrical conductor. Avaiable from URL.http://en.wikipedia.org/wiki/Elecrical_conductor. Disitasi tanggal 01 Desember 2010 22. Malvino AV. Prinsip-prinsip elektronika. Edisi I. Alih bahasa : Santoso AJ. Jakarta : Salemba Tehnika;2003: 1-10 23. Gabriel JF. Fisika kedokteran. Jakarta : EGC;1996 24. James TN, Riddick LR, Embry JH. Cardiac abnormalities demonnstrated postmortem in four cases of accidental electrocution and their potential significance relatif to nonfatal electrical Injury of The Heart. Am Heart J 1990. Available from URL.
74
http://medind.nic.in/maa/t01/i3/maat01i3p251g.pdf. Disitasi tanggal 1 Oktober 2009 25. Budi S, Zulhasmar S,Tjetjep DS.Peranan ilmu kedokteran forensik dalam penegakan hukum. Jakarta:Pustaka Dwipar ; 2003 26. Lenntech. Water conductivity. Available from: URL: http://www.lenntech.com/applications/ultrapure/conductivity/waterconductivity.htm. Disitasi tanggal 11 Desember 2010. 27. Idries AM,Tjiptomartono AL. Penerapan Ilmu kedokteran forensic dalam proses penyidikan.cetakan 1 edisi revisi. Jakarta:Sagung Seto, 2008;140-1 28. Akcan R, Hilal A, Gulmen MK, Cekin N. Childhood deaths due to electrocution in Adana, Turkey. Acta Paediatrica 2007;96:443-5. 29. Byard RW, Hanson KA, Gilbert JD, James RA, Nadeau J, Blackbourne B, et all. Death due to electrocution in childhood and early adolescence. J.Paediart Child Health. 2003.jan-Feb;39(1):46-8. 30. Saulis G, Saulius S. Electroporation of biological membranes.Veterinarija ir zootechnika.T.2004;26(48):82-6 31. Rubinsky B. Irreversible electroporation in medicine.Technology in cancer research and treatment.2007 August;6(4):255-9 32. Daley BJ, Electrical injury . Available from URL. http:/www.emedicine.com/MED/topic2810.htm. Disitasi tanggal 9 September 2009 33. Dzhokic G, Jovchevska J, Dika A. Electrical injuries: etiology, patophysiology, and mechanism of injury. Maced J Med S [serial online] 2008 Dec 15; 1(2):54-
75
8. Available from: URL: http://www.mjms.ukim.edu.mk.Disitasi tanggal 15 Januari 2009 34. Membran advance leaner page.[homepage on the internet].Available from : URL:http//life.nthu.edu.tw/-d857401/advace.html. Disitasi tanggal 17 Oktober 2009 35. Setiawan I. ed. Buku ajar fisiologi kedokteran. Edisi 9. Jakarta: EGC,1997; 155-201 36. Matthews GG.The mechanism of filament sliding during contraction of myofibril. [homepage on internet], Available from URL.:http://www.blackwellpublishing.com/matthews/myosin.html. Disitasi tanggal 16 Oktober 2009 37. Underwood
JCE.
Patologi
umum
dan
sistemik.
Ed
2.Terjemahan
Sarjadi,editor, Jakarta: EGC;1999;116-246 38. Widmann FK.Tinjauan klinis atas hasil laboratorium. Ed 9. :Kresno SB, Gandasoebrata R,Latu J. (Penerjemah). Jakarta :EGC;2000 39. Creatine kinase. Available from URL: http://en.wikipedia.org/wiki/Creatine_kinase. Disitasi tanggal 29 Oktober 2009 40. Creatine Kinase-MB ( CK-MB ). Available from URL : http://www.clinlabnavigator.com/Test/CreatinKinaseMB.html. Disitasi. 29 Oktober 2009.
76
41. Myocardial infarction. Available from URL : http://en.wikipedia.org/wiki/Myocardial_infarctionCardiac Enzymes. Disitasi tanggal 29 Desember 2010 42. Kirkwood BR. Essentials of medical statistics. London : Blackwell Scientific Publications; 1989. 43. Dahlan MS. Statistik untuk kedokteran dan kesehatan. Edisi 3. Jakarta : Salemba Medika; 2008. 44. Forest FC, Saunders PR, McSwinney M, Tooley MA. Cardiac injury and electrocoution.J R Soc Med [serial on the internet].1991;85(10):642-3. Available from URL:http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlender.fegi?artid=1293702. Disitasi tanggal 24 Okober 2009.
77
Lampiran : Metode Baku Histologis Pemeriksaan Jaringan A. Cara pengambilan jaringan dan fiksasi 1. Mengambil jaringan yang dibutuhkan sesegera mungkin setelah mencit dimatikan (kurang dari 2 jam) dengan ukuran 1x1x1 cm3. 2. Kemudian memasukkan ke dalam larutan fiksasi dengan urutan sebagai berikut: a. Fiksasi dalam larutan Bouin maksimal 6 jam. b. Kemudian jaringan dipindahkan ke dalam larutan formalin 10%. c. Jaringan diperkecil ukurannya. d. Jaringan dimasukkan ke alkohol 70%
24 jam, kemudian
dilanjutkan dengan alkohol 80%-90%. e. Larutan xylol alkohol 1:1 dengan waktu
24 jam.
f. Larutan xylol 1, 2, 3 dengan waktu masing-masing 30 menit, sehingga jaringan terlihat tembus pandang. g. Xylol parafin 1:1 selama 20 menit/24 jam dengan dipanaskan dalam oven 550C. h. Parafin 1, 2, 3 selama 30 menit. i.
Parafin 4 waktu 30 menit, lalu jaringan dicetak blok parafin, kemudian didinginkan
j.
24 jam.
Kemudian dipotong dengan mikrotom.
78
B. Cara pemotongan blok 1. Menyiapkan kaca objek bersih. 2. Kaca objek diberi albumin di tengahnya. 3. Direkatkan. 4. Blok yang sudah disiapkan dipotong dengan ketebalan 5 mikro, lalu dimasukkan air panas
600C. Setelah jaringan mengembang, jaringan
diambil menggunakan kaca objek yang sudah diberi albumin. 5. Kemudian dikeringkan. 6. Parafin yang ada pada kaca objek atau jaringan dihilangkan dengan dipanaskan dalam oven 600C atau dengan tungku. C. Pewarnaan 1. Xylol 1
5 menit.
2. Xylol 2
5 menit.
3. Alkohol xylol
2 menit
4. Bilas alkohol 96%-30% masing-masing 5. Bilas aquades 1x 6. Hematoksilin
30 menit.
10 menit.
2-10 menit.
7. Bilas dengan air mengalir sampai bersih. 8. Bilas aquades. 9. Bilas alkohol 50-96%. 10. Eosin
2-5 menit.
11. Bilas alkohol 96% 2x.
79
12. Bilas alkohol xylol langsung dibersihkan kotoran-kotoran yang ada di sekitar jaringan. 13. Xylol 1,2
5 menit, langsung ditutup kaca penutup.
14. Maka jadilah preparat.
80
Lampiran : Data Jumlah Titik Hiperkontraksi Serabut Otot dan Kadar Kreatin kinase – MB Tikus Wistar a. Paparan listrik secara langsung No Kelompok paparan Jumlah titik arus listrik hiperkontraksi otot jantung 1 0 mA 10 2 0 mA 11 3 0 mA 9 4 0 mA 10 5 0 mA 12 6 0 mA 10 7 1 – 30 mA 23 8 1 – 30 mA 22 9 1 – 30 mA 21 10 1 – 30 mA 21 11 1 – 30 mA 25 12 1 – 30 mA 22 13 31 – 60 mA 35 14 31 – 60 mA 35 15 31 – 60 mA 34 16 31 – 60 mA 30 17 31 – 60 mA 37 18 31 – 60 mA 33 19 61 – 90 mA 52 20 61 – 90 mA 50 21 61 – 90 mA 51 22 61 – 90 mA 53 23 61 – 90 mA 54 24 61 – 90 mA 52 25 91 – 120 mA 67 26 91 – 120 mA 70 27 91 – 120 mA 68 28 91 – 120 mA 69 29 91 – 120 mA 72 30 91 – 120 mA 73
b. Paparan listrik Melalui Medium Air Jumlah titik No Kelompok paparan
Kadar keratin kinase – MB serum 1107,6 965,9 800,3 1340,4 1201,3 825,8 801,0 716,0 1474,3 640,8 652,3 652,2 1411,0 2184,9 979,4 1141,7 1032,5 819,6 640,5 1194,0 877,5 1466,6 1596,2 793,4 1054,5 924,8 1053,9 1294,2 1294,5 1495,3
Kadar keratin kinase –
81
arus listrik 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
0 mA 0 mA 0 mA 0 mA 0 mA 0 mA 1 – 30 mA 1 – 30 mA 1 – 30 mA 1 – 30 mA 1 – 30 mA 1 – 30 mA 31 – 60 mA 31 – 60 mA 31 – 60 mA 31 – 60 mA 31 – 60 mA 31 – 60 mA 61 – 90 mA 61 – 90 mA 61 – 90 mA 61 – 90 mA 61 – 90 mA 61 – 90 mA 91 – 120 mA 91 – 120 mA 91 – 120 mA 91 – 120 mA 91 – 120 mA 91 – 120 mA
hiperkontraksi otot jantung 10 11 9 10 12 10 22 26 20 17 18 18 35 30 30 34 28 28 27 26 23 25 26 22 20 19 21 16 16 16
MB serum 1107,6 965,9 800,3 1340,4 1201,3 825,8 398,8 1218,8 1120,0 1001,0 1132,0 1229,5 1128,0 1709,0 1116,0 965,0 842,0 705,2 3550,0 2884,0 1920,0 1810,0 771,0 837,8 1477,0 1321,0 1295,0 1944,0 1196,0 747,0
82
Lampiran : Foto Preparat Histopatologis Potongan longitudinal Otot Jantung Tikus Wistar
Hiperkontraksi
Gambar 1. Gambaran hiperkontraksi serabut otot jantung tikus wistar yang terpapar arus listrik bolak balik (alternating current)1-30 mA secara langsung dengan mikroskop cahaya Olympus BX 41 pembesaran 400 X
Hiperkontraksi
Gambar 2. Gambaran hiperkontraksi serabut otot jantung tikus wistar yang terpapar arus listrik bolak balik (alternating current) 31-60 mA secara langsung dengan mikroskop cahaya Olympus BX 41 pembesaran 400 X
83
Hiperkontraksi
Gambar 3. Gambaran hiperkontraksi serabut otot jantung tikus wistar yang terpapar arus listrik bolak balik (alternating current) 61-90 mA secara langsung dengan mikroskop cahaya Olympus BX 41 pembesaran 400 X
Hiperkontraksi
Gambar 4. Gambaran hiperkontraksi serabut otot jantung tikus wistar yang terpapar arus listrik bolak balik (alternating current) 91-120 mA secara langsung dengan mikroskop cahaya Olympus BX 41 pembesaran 400 X
84
Hiperkontraksi
Gambar 5. Gambaran hiperkontraksi serabut otot jantung tikus wistar yang terpapar arus listrik bolak balik (alternating current)1-30 mA melalui medium air dengan mikroskop cahaya Olympus BX 41 pembesaran 400 X
Hiperkontraksi
85
Gambar 6. Gambaran hiperkontraksi serabut otot jantung tikus wistar yang terpapar arus listrik bolak balik (alternating current) 31-60 mA melalui medium air dengan mikroskop cahaya Olympus BX 41 pembesaran 400 X
Hiperkontraksi
Gambar 7 . Gambaran hiperkontraksi serabut otot jantung tikus wistar yang terpapar arus listrik bolak balik (alternating current) 61-90 mA melalui medium air dengan mikroskop cahaya Olympus BX 41 pembesaran 400 X
Hiperkontraksi
Gambar 8. Gambaran hiperkontraksi serabut otot jantung tikus wistar yang terpapar arus listrik bolak balik (alternating current )91-120 mA melalui medium air dengan mikroskop cahaya Olympus BX 41 pembesaran 400 X
86
Gambar 9. Gambaran serabut otot jantung tikus wistar tanpa paparan listrik dengan mikroskop cahaya Olympus BX 41 pembesaran 400 X
87
Lampiran : Uji Korelasi Pearson 1. Korelasi antara jumlah titik hiperkontraksi serabut otot jantung dengan kadar kreatin kinase-MB serum pada paparan listrik secara langsung Correlations
jumlah titik hiperkontraksi serabut otot ventrikel
Pearson Correlation
kadar ckmb serum
Pearson Correlation
jumlah titik hiperkontraksi serabut otot ventrikel 1
kadar ckmb serum .235
Sig. (2-tailed) N Sig. (2-tailed) N
.
.212
30
30
.235 .212
1 .
30
30
2. Korelasi antara jumlah titik hiperkontraksi serabut otot jantung dengan kadar kreatin kinase – MB serum pada paparan listrik melalui medium air Correlations jumlah titik hiperkontraksi serabut otot ventrikel
kadar ckmb serum
jumlah titik hiperkontraksi serabut otot ventrikel
Pearson Correlation
kadar ckmb serum
Pearson Correlation Sig. (2-tailed)
.288
.
30
30
Sig. (2-tailed) N
N
1 .
.200 .288
30
30
.200
1
88
Lampiran : Uji Korelasi Spearman 1. Korelasi antara paparan arus listrik dosis bertingkat secara langsung dengan jumlah titik hiperkontraksi serabut otot jantung Correlations jumlah titik hiperkontraksi serabut otot ventrikel
kelompok perlakuan Spearman's rho
kelompok perlakuan
Correlation Coefficient Sig. (2-tailed)
jumlah titik hiperkontraksi serabut otot ventrikel
N Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N
1.000
.981(**)
. 30
.000 30
.981(**)
1.000
.000
.
30
30
** Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).
2. Korelasi antara paparan arus listrik dosis bertingkat melalui medium air dengan jumlah titik hiperkontraksi serabut otot jantung Correlations
Spearman's rho
kelompok paparan arus listrik melalui medium air
Correlation Coefficient Sig. (2-tailed)
jumlah titik hiperkontraksi serabut otot ventrikel
Correlation Coefficient
N Sig. (2-tailed) N
kelompok paparan arus listrik melalui medium air 1.000
jumlah titik hiperkontraksi serabut otot ventrikel .423(*)
.
.020
30
30
.423(*)
1.000
.020
.
30
30
* Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).
89
3. Korelasi antara paparan arus listrik dosis bertingkat secara langsung dengan kadar kreatin kinase MB serum tikus wistar Correlations kelompok perlakuan Spearman's rho
kelompok perlakuan
Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N
kadar ckmb serum
Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N
kadar ckmb serum
1.000
.256
.
.172
30
30
.256
1.000
.172
.
30
30
4. Korelasi antara paparan arus listrik dosis bertingkat melalui medium air dengan kadar kreatin kinase – MB serum tikus wistar Correlations
Spearman's rho
kelompok paparan arus listrik melalui medium air
Correlation Coefficient
kadar ckmb serum
Correlation Coefficient Sig. (2-tailed)
Sig. (2-tailed) N
N
kelompok paparan arus listrik melalui medium air 1.000
kadar ckmb serum .338
.
.068
30 .338
30 1.000
.068
.
30
30
90
