CT és sugárdózis az Affideánál Amit minden beutaló orvosnak tudnia kell Ha van olyan páciense, akit CT-vizsgálatra kell beutalnia, rövid kiadványunkat hasznosnak fogja találni. Az alábbiakban megismerheti mindazokat a lépéseket, amelyeket az Affidea annak érdekében tesz, hogy a CT-vizsgálatokat a lehető legbiztonságosabbá tegye.
—az egészségnél semmi sem fontosabb 1
Növekvő dózistudatosság Kedves Kolléga! A Szegedi Tudományegyetem Radiológia Klinika Tanszékvezetőjeként és az Európai Radiológus Társaság korábbi elnökeként az elmúlt 15 évben legfőbb feladatom volt a szakterületem legégetőbb kérdéseinek kezelése, beleértve a radiológiai szabványok fejlesztését is. A közelmúlt egyik fontos fejleménye az a növekvő figyelem, ami a különböző képalkotó modalitásokkal történő vizsgálat során a páciensek ionizáló sugárzásnak való kitettségét övezi, különös tekintettel a CT-vizsgálatokra. Az elmúlt években a pácienst ért sugárdózisra kevésbé fordítottak figyelmet, hiszen a képalkotó diagnosztika elsődleges célja a megfelelő képminőség elérése volt. Mostanra azonban felismerték, hogy tekintettel a vizsgálat által hordozott kockázatra, a páciensek CT-vizsgálatok során sugárdózisnak való kitettségét optimalizálni kell. Ez azt jelenti, hogy azt a lehető legalacsonyabb sugárdózist kell alkalmazni, amellyel még a radiológus és Ön, a beutaló orvos is a legmegfelelőbb képet kapja, miközben a pácienst megkíméljük a felesleges ionizáló sugárzásnak való kitettségtől. A dózisoptimalizálás egy összetett folyamat, mivel számos tényezőt figyelembe kell venni, mint például a kockázat/ haszon megfontolása, a páciens kora, a BMI index, illetve a vizsgálni kívánt terület. A hatékony megvalósításhoz szakértői orvos csapatra, valamint a legújabb képalkotó berendezésekre és szoftverre van szükség. Az Affidea Orvosi Tanácsadó Testületének – a vállalat egy külső orvos szakértőkből álló testületének - elnökeként biztosíthatom Önöket afelől, hogy útmutatásunkkal ezeket az úttörő lépéseket megtettük, és létrehoztuk az Affidea Dózisoptimalizálás (Affidea Dose Excellence Campaign) programját. A dózistudatosság a radiológia jövője. Az Affidea ezt már a jelenben megvalósította. Kérjük, olvasson erről még többet kiadványunkban, amelyet kifejezetten Önnek állítottunk össze! Tisztelettel,
Prof. Palkó András
2
Amit páciense kérdezhet Öntől Az Affidea elkötelezett a képalkotó ellátás biztonságának és hatékonyságának fejlesztésére az egész szervezeti rendszeren belül. Ha CT-vizsgálatról van szó, az elsődleges cél a sugárdózisok optimalizálása anélkül, hogy az a képminőséget veszélyeztetné. Ennek a kiadványnak a célja, azon kérdéseknek a megválaszolásával, melyeket Ön vagy páciensei feltennének, hogy elmagyarázzuk, hogyan hajtjuk végre mindezt. Ha további kérdése van, kérjük, forduljon hozzánk bizalommal!
Mi az ALARA elv?
Milyen kockázatok merülhetnek fel?
Az ALARA az “As Low As Reasonably Achievable” („Az Ésszerűen Elérhető Legalacsonyabb”) elv mozaikszava, amely azt jelenti, hogy minden ésszerű erőfeszítést megteszünk annak érdekében, hogy az ionizáló sugárnak való kitettséget a lehető legalacsonyabb szinten tartsuk. Mindezt összhangban azzal a céllal, amire a tevékenység irányul, emellett figyelembe véve a technológia fejlettségét és a fejlesztések folyamatát, amelyek a közegészségügy és a betegbiztonság hasznára válnak, valamint egyéb más társadalmi és társadalom-gazdasági szempontokat.
A képalkotó diagnosztikai vizsgálatok során felmerülő sugárdózist összefüggésbe hozták a rák kialakulási kockázatának enyhe emelkedésével. Összehasonlításként, egy embernek 1:5 az esélye, hogy élete során valamilyen rákos megbetegedésben fog szenvedni, azonban a CT-vizsgálat hozzávetőlegesen 1:1000 aránnyal növelheti a rák kialakulásának kockázatát.
Az ALARA elv alkalmazásával a Dózisoptimalizálás Programon (Affidea Dose Excellence Campaign) keresztül az Affidea kialakított egy szisztematikus megközelítést a CTdózisok menedzselésére.
3
Ezért, bár a CT-vizsgálatok sugárdózisa alacsony, mint ionizáló sugárzás, lehetnek az egészségre káros hatásai, melyek közül a karcinogenezis jelenti a legnagyobb aggályt. A becsült kockázat nagyban függ a páciens korától és a vizsgálni kívánt régióban elhelyezkedő kritikus szervektől. A fiatalabb pácienseknek jóval nagyobb az esélye a rákos megbetegedésre, mint az idősebbeknek, mivel fiatal korukból fakadóan több idő van a betegség kialakulására, valamint a fiatalabb páciensek esetén az aktívan növekvő szövet lényegesen érzékenyebb a sugárzásra.
Milyen lépéseket tett az Affidea a kockázatok minimalizálására?
Hogyan hasonlíthatók össze ezek az intézkedések az európai szabványokkal?
Az Affidea elindította a Dózisoptimalizálás Programot (Affidea Dose Excellence Campaign), hogy megfeleljen a sugárdózisnak való kitettség által támasztott kihívásoknak. Az Affidea szakmai protokolljai a páciens számára minimális kockázat mellett biztosítanak hatékony vizsgálati képet. Általában véve, fontos figyelembe venni, hogy a megfelelő képalkotástól várható eredmény messze meghaladja a pácienst érintő egészségügyi kockázatot.
Az Európai Radiológus Társaság az EuroSafe Imaging Call for Action keretében kiadta a biztonságos képalkotó diagnosztikára vonatkozó 12 lépésből álló iránymutatását. Ezek az irányelvek a radiológusok és a képalkotó diagnosztikai szolgáltatók számára referenciaként szolgálnak a képalkotó diagnosztika sugárdózis biztonságának tekintetében. Az alábbi linken többet is megtudhat erről: www.eurosafeimaging.org/about/call-for-action Az Affidea Dózisoptimalizálási Programja (Affidea Dose Excellence Campaign) a lista minden pontját lefedi, megerősítve azt az elköteleződésünket, hogy a legmagasabb diagnosztikai szabványok mellett a biztonságos képalkotás úttörői legyünk.
4
A kérdések, amelyek Önben merülhetnek fel Mit tehetek, hogy pácienseim kockázatát minimalizáljam?
Mit mondjak a pácienseimnek a sugárbiztonsággal kapcsolatosan?
• Fontos, hogy megbízható, modern
Pácienseit érdekelheti, hogy Ön egy olyan képalkotó diagnosztikai szolgáltatóhoz utalta be őket, amely fontos lépéseket tett biztonságuk érdekében. Az Affidea az első diagnosztikai szolgáltató, amely átfogó kampányt indított a képalkotó diagnosztika során felmerülő sugárdózis menedzselésére.
berendezésekkel és magasan képzett személyzettel rendelkező képalkotó diagnosztikai szolgáltatóhoz utalja be pácienseit célzott vizsgálatra. Az Affidea a dózismenedzsmentben szisztematikus megközelítést alkalmaz az ALARA elv megtartásával. Keresse fel valamely központunkat vagy látogasson el weboldalunkra a további információkért!
• Olvassa el kiadványunkat, valamint a
weboldalunkon található információkat, hogy tisztában legyen a sugárzással kapcsolatos kérdésekkel! www.diagnoscan.hu
• Mindig mérlegelje a kockázatokkal szemben az előnyöket! Legyen felkészült, hogy amennyiben szükséges, a sugárzással kapcsolatos kérdéseket megbeszélje pácienseivel és azok hozzátartozóival!
5
6
Az Affidea Dózisoptimalizálási Programja (Affidea Dose Excellence Campaign) • Befektetés a legújabb diagnosztikai technológiába • A berendezések optimális szinten történő működésre való beállítása
• Az ALARA (“az Ésszerűen Elérhető Legalacsonyabb”) elv alkalmazása a CT-protokollban
• A GE DoseWatch™ technológiájának bevezetése a dózis szintek ellenőrzésére, értékelésére és menedzselésére
• Szakértő dózis csapat felállítása, amelynek tagjai
felülvizsgálják a dózis adatokat, optimalizálják a protokollokat, valamint kialakítják és megvalósítják a legjobb gyakorlatokat
• Dózis-tudatosság kultúrájának kiépítése • Átláthatóság: az Ön dózisra irányuló kérdéseinek
megválaszolása, folyamatos kommunikáció a dózissal és gyakorlatunkkal kapcsolatosan
