Budapest Főváros XVI. kerületi Önkormányzat Polgármesteri Hivatalának szervezetfejlesztése ÁROP-3.A.1/B-2008-0016
CRM rendszer bevezetés a XVI. Kerület Egészségügyi Szolgálatnál
Budapest Főváros XVI. kerületi Önkormányzat Polgármesteri Hivatal H-1163 Budapest, Havashalom utca 43. Tel.: +36 1 401-1400
CRM rendszer bevezetés a XVI. Kerület Kertvárosi Egészségügyi Szolgálatnál
2
Tartalom
1. CRM – Gondozási Rendszer rendszerterv 2. CRM – Gondozási Rendszer felhasználói kézikönyv 3. CRM – Gondozási Rendszer bevezetési jegyzőkönyv 3. CRM – Gondozási Rendszer forráskódok és fejlesztési segédletek (CD mellékletben)
Komunáldata Kft. 1161 Bp. Rákóczi út 17. : 401-2060, 401-2065.
:
[email protected]
CRM rendszer bevezetés a XVI. Kerület Kertvárosi Egészségügyi Szolgálatnál
3
ACTOROK: Gondozási rendszer
Gondozott – a gondozásban résztvevő személy, akinek a gondozása folyik Szolgáltató – a Gondozási események megvalósítója Gondozás felügyelő – a gondozás folyamatát felügyelő személy
FIXVIZIT szakrendszer – a Szolgáltatók által használt informatikai rendszer, ami a Gondozási események előkészítését (pl. időpont foglalás) végzi, és a Gondozási események eredményeit tárolja.
Gondozási esemény – a Gondozottal a Szolgáltató által a gondozás céljából végzett tevékenység {vizsgálat; kezelés; oktatás; döntési pont;…}A Gondozási események egy része olyan, aminek eredménye alapján a Gondozás felügyelője dönthet a Gondozási naptár módosításáról. Gondozási esemény eredménye – a Gondozási esemény során gyűjtött információk {vizsgálati eredmények; …} Gondozási naptár – a Gondozott Gondozási eseményeinek és a Gondozási események eredményének naptári napokhoz kapcsolása. Szolgáltatási naptár – a Szolgáltató által végzett (végzendő) Gondozási események naptári napokhoz kapcsolása. Gondozási protokoll – Gondozási események sorozat, köztük levő időintervallumokkal. {Gondozási esemény – 1; Időintervallum – 1; …..; Gondozási esemény – n} Üzenet – a Gondozási eseményekkel kapcsolatos információ a gondozás résztvevői között
Komunáldata Kft. 1161 Bp. Rákóczi út 17. : 401-2060, 401-2065.
:
[email protected]
CRM rendszer bevezetés a XVI. Kerület Kertvárosi Egészségügyi Szolgálatnál
4
USE CASE-ek: Gondozott Jelentkezése a gondozásra (többre is) Kilépése a gondozásból Saját gondozási naptár megtekintése Saját gondozási naptár módosítás kérése Gondozási esemény lemondása Vizsgálati eredmények elérése a FIXVIZIT-en keresztül, a gondozástól függetlenül is. Szolgáltató Saját szolgáltatási naptár megtekintése Saját szolgáltatási naptár módosítás kérése Minden Gondozott gondozási naptárának megtekintése Szolgáltatás lemondása A szolgáltatás elvégzése, eredményének rögzítése. Időpontfoglalás és a vizsgálati eredmények elérése a FIXVIZIT-en keresztül, a gondozástól függetlenül, illetve annak kiegészítéseként. Gondozás felügyelő Gondozási protokoll feltöltése és javítása Gondozott gondozásra jelentkezésének elfogadása Gondozási naptár feltöltése a gondozási protokoll alapján Gondozott kiléptetése a gondozásból Minden Gondozott gondozási naptárának megtekintése Minden Szolgáltató szolgáltatási naptárának megtekintése Gondozási naptár módosítási kérelem engedélyezése Szolgáltatási naptár módosítási kérelem engedélyezése Gondozási naptár módosítása Gondozási naptár újra töltése döntési pont után a kiválasztott gondozási protokoll szerint FIXVIZIT szakrendszer Vizsgálati eredmények átadása a Gondozási rendszernek Vizsgálatok előjegyzése a Gondozási rendszer kérésére Gondozási rendszer A Gondozási események eredményeit lekéri a FIXVIZIT szakrendszertől A Gondozási naptár alapján, a vizsgálatok előjegyzését kéri a FIXVIZIT szakrendszertől Üzenetek küldése a gondozás résztvevőinek a Gondozottakat értesítése a soron következő Gondozási eseményekről, a Gondozási naptár változásáról, a Gondozási események eredményékről a Gondozás felügyelő értesítése a döntést igénylő Gondozási eseményekről
Komunáldata Kft. 1161 Bp. Rákóczi út 17. : 401-2060, 401-2065.
:
[email protected]
CRM rendszer bevezetés a XVI. Kerület Kertvárosi Egészségügyi Szolgálatnál
5
Gondozási események Kéthavonta végzendő sr
Gondozási esemény
1 2 3
testsúlymérés, BMI meghatározása vérnyomás-, pulzusmérés; postprandialis vércukormérés, esetén; önellenőrzést végző betegnél a kezelési napló alapján az anyagcsere-vezetés megbeszélése inzulinkezelés mellett: postprandiális és éhomi vércukormérés, kétfrakciós vizelet cukor + aceton diétás és életmód megbeszélés esetleges szövődmények vizsgálata
4 5 6
Félévente végzendő
7 8 9
derékkörfogat mérése láb fizikális vizsgálata a HbA1c meghatározása
Évente végzendő
10 11 12 13 14 15 16 17
EKG vizsgálat teljes körű állapotfelmérő vizsgálat, különös tekintettel a láb vizsgálatára (értapintás, Doppler vizsgálat, hangvilla, monofilament vizsgálat) teljes körű laboratóriumi állapotfelmérő vizsgálatok össz-, HDL-, LDL-koleszterin, triglicerid kreatinin, KN, Na,K, húgysav vizsgálata GOT, GPT, GGT, AlkP-ase, bilirubin vizsgálata TSH vizsgálata hemoglobin, hematokrit, vérsejtsüllyedés, fehérvérsejt vizsgálata teljes vizelet, microalbumin ürítés vizsgálata
18
kezelés áttekintése
19 20 21 22 23 24 25
önellenőrzési technika ellenőrzése szakkonzílium kérése - szemfenék-ellenőrzés szakkonzílium kérése - ideggyógyászat: kezelésre nem reagáló neuropathia esetén szakkonzílium kérése - nephrológia: ha a kreatinin > 200 μmol/l szakkonzílium kérése - urológia: impotencia esetén kardiovaszkuláris rizikóbesorolás diabétesz rizikóbesorolás
Komunáldata Kft. 1161 Bp. Rákóczi út 17. : 401-2060, 401-2065.
:
[email protected]
CRM rendszer bevezetés a XVI. Kerület Kertvárosi Egészségügyi Szolgálatnál
6
1. Gondozási protokoll – inzulinnal kezelt cukorbetegek lépé s 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9 1.1 0 1.1 1 1.1 2 1.1 3 1.1 4 1.1 5 1.1 6 1.1 7 1.1 8 1.1 9 1.2 0 1.2 1 1.2 2 1.2 3 1.2 4 1.2 5 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 3.1 3.2 3.3
Gondozási esemény
Havi rendsz. 2 2 2
Napok száma 0 0 0
2
0
2 2 6 6 6 12
0 0 0 0 0 0
teljes körű állapotfelmérő vizsgálat, különös tekintettel a láb vizsgálatára (értapintás, Doppler vizsgálat, hangvilla, monofilament vizsgálat) teljes körű laboratóriumi állapotfelmérő vizsgálatok össz-, HDL-, LDL-koleszterin, triglicerid kreatinin, KN, Na,K, húgysav vizsgálata
12
0
12
0
12
0
GOT, GPT, GGT, AlkP-ase, bilirubin vizsgálata
12
0
TSH vizsgálata
12
0
hemoglobin, hematokrit, vérsejtsüllyedés, fehérvérsejt vizsgálata
12
0
teljes vizelet, microalbumin ürítés vizsgálata
12
0
kezelés áttekintése
12
0
önellenőrzési technika ellenőrzése
12
0
szakkonzílium kérése - szemfenék-ellenőrzés
12
0
szakkonzílium kérése - ideggyógyászat: kezelésre nem reagáló neuropathia esetén
12
0
szakkonzílium kérése - nephrológia: ha a kreatinin > 200 μmol/l
12
0
szakkonzílium kérése - urológia: impotencia esetén
12
0
kardiovaszkuláris rizikóbesorolás
12
0
diabétesz rizikóbesorolás
12
60
testsúlymérés, BMI meghatározása vérnyomás-, pulzusmérés; postprandialis vércukormérés, esetén; önellenőrzést végző betegnél a kezelési napló alapján az anyagcsere-vezetés megbeszélése inzulinkezelés mellett: postprandiális és éhomi vércukormérés, kétfrakciós vizelet cukor + aceton diétás és életmód megbeszélés esetleges szövődmények vizsgálata
2 2 2
0 0 0
2
0
2 2
0 60
testsúlymérés, BMI meghatározása vérnyomás-, pulzusmérés; postprandialis vércukormérés, esetén; önellenőrzést végző betegnél a kezelési napló alapján az anyagcsere-vezetés megbeszélése
2 2 2
0 0 0
testsúlymérés, BMI meghatározása vérnyomás-, pulzusmérés postprandialis vércukormérés, esetén; önellenőrzést végző betegnél a kezelési napló alapján az anyagcsere-vezetés megbeszélése inzulinkezelés mellett: postprandiális és éhomi vércukormérés, kétfrakciós vizelet cukor + aceton diétás és életmód megbeszélés esetleges szövődmények vizsgálata derékkörfogat mérése láb fizikális vizsgálata a HbA1c meghatározása EKG vizsgálat
Komunáldata Kft. 1161 Bp. Rákóczi út 17. : 401-2060, 401-2065.
:
[email protected]
CRM rendszer bevezetés a XVI. Kerület Kertvárosi Egészségügyi Szolgálatnál
3.4 3.5 3.6 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7 4.8 4.9 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 6.6
7
inzulinkezelés mellett: postprandiális és éhomi vércukormérés, kétfrakciós vizelet cukor + aceton diétás és életmód megbeszélés esetleges szövődmények vizsgálata
2
0
2 2
0 60
testsúlymérés, BMI meghatározása vérnyomás-, pulzusmérés; postprandialis vércukormérés, esetén; önellenőrzést végző betegnél a kezelési napló alapján az anyagcsere-vezetés megbeszélése inzulinkezelés mellett: postprandiális és éhomi vércukormérés, kétfrakciós vizelet cukor + aceton diétás és életmód megbeszélés esetleges szövődmények vizsgálata derékkörfogat mérése láb fizikális vizsgálata a HbA1c meghatározása
2 2 2
0 0 0
2
0
2 2 6 6 6
0 0 0 0 60
testsúlymérés, BMI meghatározása vérnyomás-, pulzusmérés; postprandialis vércukormérés, esetén; önellenőrzést végző betegnél a kezelési napló alapján az anyagcsere-vezetés megbeszélése inzulinkezelés mellett: postprandiális és éhomi vércukormérés, kétfrakciós vizelet cukor + aceton diétás és életmód megbeszélés esetleges szövődmények vizsgálata
2 2 2
0 0 0
2
0
2 2
0 60
testsúlymérés, BMI meghatározása vérnyomás-, pulzusmérés; postprandialis vércukormérés, esetén; önellenőrzést végző betegnél a kezelési napló alapján az anyagcsere-vezetés megbeszélése inzulinkezelés mellett: postprandiális és éhomi vércukormérés, kétfrakciós vizelet cukor + aceton diétás és életmód megbeszélés esetleges szövődmények vizsgálata
2 2 2
0 0 0
2
0
2 2
0 60
ISMÉTLŐDÉS
Komunáldata Kft. 1161 Bp. Rákóczi út 17. : 401-2060, 401-2065.
:
[email protected]