Collectieve VGZ Zorgverzekering
met speciale aanvullende verzekering!
Alle aandacht voor goede zorg
2006
www.vgz.nl
In drie stappen verzekerd van goede zorg: 1.
‘Waarom ik collectief bij VGZ ben?
Zeg uw huidige zorgverzekering schriftelijk op. U ontvangt van uw oude verzekeraar een bewijs van uitschrijving.
2. Vul het aanmeldingsformulier van VGZ in en stuur het op. Het formulier is verkrijgbaar bij uw werkgever.
3. VGZ regelt de rest!
‘Dat is altijd beter!’ Collectief verzekerd zijn wil iedereen wel. Want dat is altijd beter: ruimere vergoedingen en ook nog premiekorting. Maar tegelijk wil je keuzevrijheid. Bij de collectieve zorgverzekering via mijn werkgever kan dat. Want deze loopt bij VGZ, die collectief verzekerden volop keuze biedt in aanvullende verzekeringen. Met een heel simpele opbouw: goed, beter, best. En tandheelkunde is apart bij te verzekeren. Heel duidelijk!'
‘De garantie van zorg geeft mij echte zekerheid!’ De ene zorgverzekering is de andere niet. Voordeel van de VGZ Zorgverzekering is, dat de nota's altijd rechtstreeks worden betaald. Maar nog belangrijker: de zorg is gegarandeerd! Daar zorgt VGZ voor, door contracten te sluiten met zoveel mogelijk zorgverleners. Je kunt dus altijd rekenen op de zorg die je nodig hebt. En daar gaat het natuurlijk om. De garantie van zorg geeft mij echte zekerheid!'
‘Mijn partner en kids doen ook mee. Dat telt lekker door!’ Net als voorheen wil je natuurlijk dat je partner en kids zich ook kunnen verzekeren via de collectiviteit. Bij VGZ kan dat, dus mijn partner en kids doen ook mee. Dat telt lekker door! Allemaal hebben we zo ruimere vergoedingen, terwijl mijn partner ook de premiekortingen meepakt: op de VGZ Zorgverzekering en op de aanvullende verzekeringen. Bovendien hebben we nog steeds maar één polis voor ons allemaal.'
Alleen voor u als collectief verzekerde! Alleen voor collectief verzekerden heeft VGZ een speciale aanvullende verzekering. Hierin zitten een aantal belangrijke vergoedingen, zoals fysiotherapie en psychologische zorg. De naam? De MiX Aanvullende Verzekering (XAV). Dit is één van de voordelen waar u als collectief verzekerde van kunt profiteren. En als u een partner hebt, die ook meedoet met de collectiviteit, krijgt ook uw partner de XAV.
Daarom kiezen ruim 2 miljoen mensen voor VGZ Alle aandacht voor goede zorg
Het vertrouwen van een grote, moderne zorgverzekeraar Met meer dan 2 miljoen verzekerden is VGZ één van de grootste gespecialiseerde zorgverzekeraars van Nederland. VGZ verzorgt al meer dan 50 jaar de uitvoering van zorgverzekeringen. Vertrouwd dus, maar ook helemaal van deze tijd. Zo kunt u uw verzekeringszaken gewoon regelen via internet: www.vgz.nl. Maar persoonlijk contact kan natuurlijk ook, via onze professionele medewerkers, die u graag te woord staan.
Uitstekende balans tussen premie en zorgkwaliteit VGZ is een sociale zorgverzekeraar zonder winstoogmerk. We houden de premies zo laag mogelijk en investeren in de hoeveelheid en kwaliteit van de zorg. Ook maken we afspraken over de tarieven van de zorg. Daardoor kunnen we de kosten in de hand houden, waardoor uw premie in de toekomst niet hoger wordt dan nodig is.
Gegarandeerd van de allerbeste zorg én grote keus in zorgverleners Met de VGZ Zorgverzekering bent u gegarandeerd van de allerbeste zorg en hebt u tegelijk grote keuzevrijheid. Daardoor kunt u naar uw eigen huisarts, ziekenhuis en specialist blijven gaan. Bovendien springt VGZ voor u in de bres als het nodig is. Wij hebben uitstekende contacten met zorgverleners en zijn succesvol in wachtlijstbemiddeling (meer dan 90% geslaagd). Krijgt u te maken met een wachtlijst, dan informeren wij bij andere ziekenhuizen of u daar eerder terecht kunt.
Geen gedoe, maar gewoon goed verzekerd VGZ maakt het u zo makkelijk mogelijk. Papierwerk beperken we tot een minimum. Bij de VGZ Zorgverzekering vindt betaling van nota's altijd rechtstreeks plaats. Ook zorgen we ervoor dat u steeds goed geïnformeerd wordt over alles wat met uw collectieve zorgverzekering te maken heeft.
Zelf bepalen hoe en waarvoor u verzekerd bent De VGZ Zorgverzekering dekt de basiszorg, zoals de kosten van de huisarts, het ziekenhuis en geneesmiddelen. Aanvullend verzekeren blijft daarom heel belangrijk. Maar u bepaalt zelf hoe en waarvoor. Want VGZ biedt u volop keus in aanvullende verzekeringen, met een eenvoudige en duidelijke pakketopbouw. Interessant is ook dat juist de belangrijke vergoedingen heel uitgebreid zijn, zoals fysiotherapie, tandheelkunde, brillen en contactlenzen en alternatieve zorg.
Zekerheid in iedere fase van uw leven Als er iets verandert in uw persoonlijke situatie of werk, kunt u uw verzekering eenvoudig aanpassen. Maar VGZ doet meer, op allerlei terreinen, met adviezen over gezondheid en lifestyle, met een uitstekende reisverzekering enzovoort. Kijkt u daarvoor eens op internet: www.vgz.nl.
www.vgz.nl
Dit krijgt u vergoed bij de VGZ Zorgverzekering Hieronder ziet u het overzicht van vergoedingen van de VGZ Zorgverzekering. Op de andere pagina’s staan de vergoedingen van de aanvullende verzekeringen, ook die van de MiX Aanvullende Verzekering, de speciale aanvullende verzekering bij de collectiviteit van uw werkgever. U kunt zo snel zien wat bij wat hoort.
Alle aandacht voor goede zorg Geneeskundige zorg huisartsenzorg verloskundige zorg medisch specialistische zorg revalidatie erfelijkheidsonderzoek in vitro fertilisatie (IVF) ( 2e en 3e poging) en overige fertiliteitsbevorderende behandelingen audiologische zorg plastische en/of reconstructieve chirurgietransplantatie van weefsels en organen Paramedische zorg fysiotherapie en oefentherapie Cesar/Mensendieck logopedie ergotherapie dieetadvisering Mondzorg tandheelkundige zorg voor verzekerden jonger dan 18 jaar tandheelkundige en orthodontische zorg in bijzondere gevallen
www.vgz.nl chirurgische tandheelkundige hulp van specialistische aard (kaakchirurgie) voor verzekerden van 18 jaar en ouder prothetische voorzieningen voor verzekerden van 18 jaar en ouder Farmaceutische zorg geneesmiddelen dieetpreparaten Hulpmiddelenzorg hulpmiddelen Verblijf in een instelling verblijf Kraamzorg kraamzorg Ziekenvervoer ambulancevervoer zittend ziekenvervoer Zorgbemiddeling zorg- en wachtlijstbemiddeling
Dit krijgt u vergoed bij de aanvullende zorgverzekeringen Op deze pagina en de pagina rechts daarvan staat wat u vergoed krijgt bij de aanvullende verzekeringen van VGZ. De MiX Aanvullende Verzekering is de speciale aanvullende verzekering die u als collectief verzekerde sowieso hebt. De gebruikte kleuren in het overzicht komen overeen met de kleuren in het pakketoverzicht dat u elders in deze folder aantreft. MiX Aanvullende Beperkte Aanvullende Uitgebreide Aanvullende Plus Aanvullende Verzekering
Alternatieve zorg consulten/behandelingen en geneesmiddelen Anticonceptie zoals anticonceptiepil Bijzondere voedingsmiddelen
Verzekering
Verzekering
Verzekering
80% tot € 200,00 per jaar 80% tot € 300,00 per jaar 80% tot € 700,00 per jaar
Buitenland wettelijke bijdragen in een ander EU/EER -land of verdragsland dan het woonland spoedeisende zorg tijdens vakantie en tijdelijk verblijf
volledig
volledig
€ 280,00 per jaar
€ 280,00 per jaar
€ 280,00 per jaar
€ 1.000,00 per jaar
€ 1.000,00 per jaar
€ 1.000,00 per jaar
Europa: volledig Wereld: 200% Ned. tarieven binnen Europa
Europa: volledig Wereld: volledig
volledig
volledig
€ 700,00 per diagnose
€ 700,00 per diagnose
tot € 200,00 tot € 200,00 tot € 570,00 € 500,00 per jaar
tot € 200,00 tot € 200,00 tot € 570,00 € 500,00 per jaar
€ 30,00 1x per 2 jaar
bruikleen
€ 70,00 per zijde of volledig via Hans Anders Opticiens 36 batterijen per 12 maanden € 300,00 € 50,00 per prothese per 2 jaar tot € 30,00 € 50,00 per paar € 80,00 per 2 jaar bruikleen
volledig € 50,00
volledig € 50,00
50%
volledig
repatriëring vaccinatie en preventieve geneesmiddelen Circumcisie volledig
binnen Europa € 100,00 per jaar
Dieetadvisering 4 uur per jaar Fysiotherapie en oefentherapie Cesar/Mensendieck fysiotherapie/oefentherapie < 18 jr fysiotherapie/oefentherapie > 18 jr Groepsrevalidatie en groepstherapie voor patiënten met kanker
€ 1000,00 per jaar € 1000,00 per jaar
Huidbehandelingen acnebehandeling camouflagetherapie epilatie psoriasis (behandeling) Huishoudelijke ondersteuning
tot € 200,00 tot € 200,00 tot € 570,00 € 500,00 per jaar 32 uur per jaar
Hulpmiddelen brilmontuur/brillenglazen, lenzen
batterijen voor een hoortoestel eigen bijdrage pruik plakstrips mammaprothese inspectie+reparatie orthopedische schoenen aangepaste confectieschoenen steunzolen thuisbewakingsmonitor wekapparatuur/plaswekker - gecontracteerde leverancier - niet-gecontracteerde leverancier IVF (1e poging)
€ 50,00 € 50,00 per prothese per 2 jaar tot € 30,00 € 25,00 per paar
volledig € 50,00
36 batterijen per 12 maanden € 100,00 € 50,00 per prothese per 2 jaar tot € 30,00 € 50,00 per paar
MiX Aanvullende Verzekering
Kraamzorg eigen bijdrage kraamzorg nazorg moeder nazorg pasgeborene kraamzorg bij adoptie kraampakket Kuuroorden kuuroord in Nederland kuuroord in Europa Plastische chirurgie correctie flaporen voor kinderen tot en met 12 jaar Preventie griepvaccinatie preventief onderzoek prostaatkanker preventieve cursussen en voorlichting sportgeneeskunde stoppen met roken zorg door een overgangsconsulente Psychologische zorg zorg door een eerstelijnspsycholoog Sterilisatie Stottertherapie Del Ferro, BOMA of Hausdörfer Taxivervoer taxivervoer v.v. werk-huis Verblijf herstellingsoord
Beperkte Aanvullende Verzekering
Uitgebreide Aanvullende Verzekering
80%
volledig 12 uur verdeeld over 4 dgn 12 uur verdeeld over 4 dgn 12 uur verdeeld over 4 dgn 12 uur verdeeld over 4 dgn VGZ-kraampakket VGZ-kraampakket
Plus Aanvullende Verzekering
volledig 12 uur verdeeld over 4 dgn 12 uur verdeeld over 4 dgn 12 uur verdeeld over 4 dgn VGZ-kraampakket
€ 460,00 per 2 jaar
€ 460,00 per 2 jaar € 700,00 per 2 jaar
volledig
volledig
volledig
volledig
tot € 660,00
tot € 660,00
€ 70,00 per dag, 42 dagen per jaar
€ 70,00 per dag, 42 dagen per jaar
€ 70,00 per dag, 42 dagen per jaar
€ 230,00 per jaar 15 nachten per jaar
€ 230,00 per jaar 15 nachten per jaar
€ 230,00 per jaar 15 nachten per jaar
€ 120,00 per jaar
€ 120,00 per jaar
€ 180,00 per jaar
volledig eenmaal per jaar eenmaal per 2 jaar € 60,00 per jaar € 150,00 per 2 jaar tot € 50,00 € 40,00 per consult tot 4 consulten € 455,00 per jaar
€ 250,00 per jaar
therapeutisch vakantiekamp voor verzekerden jonger dan 18 jaar logieskosten Voetbehandelingen podotherapie
Vergoedingenoverzicht tandheelkundige verzekeringen De tandheelkundige verzekeringen Basis Tand en Luxe Tand kunt u alleen afsluiten in combinatie met een Beperkte Aanvullende Verzekering, Uitgebreide Aanvullende Verzekering of Plus Aanvullende Verzekering. Voor alle verzekeringen geldt dat kinderen tot 18 jaar gratis zijn verzekerd op dezelfde wijze als de verzekeringsnemer. Basis Tand preventieve zorg: UPT-codes C en M curatieve zorg: UPT-codes B, X, A, V, E, G, H en T prothesen, kronen en bruggen: UPT-codes P en R, I85 en I87 totale vergoeding voor bovengenoemde zorg orthodontie: verzekerden jonger dan 18 jaar orthodontie: verzekerden van 18 jaar en ouder
80% 80% 80%
€ 350,00 per jaar 80% tot € 1.370,00 80% tot € 350,00
Luxe Tand preventieve zorg: UPT-codes C en M 80% curatieve zorg: UPT-codes B, X, A, V, E, G, H en T 80% prothesen, kronen en bruggen: UPT-codes P en R, I85 en I87 80% implantologie in de niet-tandeloze kaak volledig totale vergoeding voor bovengenoemde zorg € 1.000,00 per jaar orthodontie: verzekerden jonger dan 18 jaar orthodontie: verzekerden van 18 jaar en ouder
80% tot € 1.500,00 80% tot € 500,00
Hoeveel zorg heeft u nodig? Kies het pakket dat bij u past Hoe uitgebreid u verzekerd wilt zijn, hangt af van uw persoonlijke situatie en de wensen van u en uw eventuele gezinsleden. Daarom biedt VGZ u een prima basispakket, dat u naar wens kunt uitbreiden. De VGZ Zorgverzekering Uw basisverzekeringen zijn de AWBZ en daar bovenop de VGZ Zorgverzekering. Daarmee is de basiszorg geregeld. De VGZ Zorgverzekering is een zogenaamde naturapolis, die u veel voordelen biedt. De nota's worden rechtstreeks betaald
en u bent gegarandeerd van deze zorg. Tegelijk biedt VGZ u grote vrijheid in de keuze van uw zorgverlener (VGZ streeft ernaar om 100% van de ziekenhuizen en fysiotherapeuten te contracteren!). Ook hebt u bij de VGZ Zorgverzekering keuze uit alle mogelijke eigen risico’s: 0, 100, 200, 300, 400 of 500 euro. De speciale MiX Aanvullende Verzekering Bovendien heeft uw collectiviteit de speciale aanvullende verzekering voor collectief verzekerden, de MiX Aanvullende
Verzekering (XAV). Deze biedt u vergoedingen voor belangrijke vormen van zorg, zoals fysiotherapie en psychologische hulp. Belangrijk: een partner die meedoet aan de collectiviteit, krijgt ook recht op deze vergoedingen! De andere aanvullende verzekeringen Daarnaast kunt u kiezen uit verschillende andere aanvullende verzekeringen. De opbouw daarvan is eenvoudig en duidelijk: goed, beter, best. Ook zijn er nog twee aanvullende verzekeringen voor tandheelkunde, die u daarbij kunt afsluiten.
+
Wettelijke volksverzekering voor iedereen Langdurige zorg, zoals thuiszorg en verpleeghuis
VGZ Zorgverzekering vergoedt de basiszorg, zoals: Huisarts Ziekenhuisopname Kraamzorg Geneesmiddelen
MiX Aanvullende Verzekering
De is een speciale aanvullende verzekering, die bij uw collectieve zorgverzekering hoort. Hierin zitten belangrijke vergoedingen: Fysiotherapie Preventie Huishoudelijke ondersteuning
Beperkte Aanvullende Verzekering is een goede aanvullende verzeke-
De ring, met vergoedingen voor bijvoorbeeld: Alternatieve zorg Huidbehandelingen
Uitgebreide Aanvullende Verzekering
gaat een stap verder, met nog De betere vergoedingen dan de voorgaande aanvullende verzekering. Deze vergoedt bijvoorbeeld ook: Anticonceptie (onder andere de pil) Sterilisatie
+
Plus Aanvullende Verzekering is de beste aanvullende verzekering, met
De de meest complete dekking, inclusief: Brillen en lenzen Vaccinaties Kuuroord
+
Tand + Basis Luxe Tand
Luxe Tand
+
AWBZ
Basis Tand
Speciaal
De basisverzekeringen
Hieronder ziet u de pakketopbouw van de collectieve zorgverzekering met de belangrijkste vergoedingen. Van boven naar beneden gezien, wordt het aantal vergoedingen uitgebreider. Als u deze pagina's openslaat, vindt u een compleet overzicht van de vergoedingen. De kleuren die hierin worden gebruikt, komen overeen met de kleuren in het onderstaande overzicht. U ziet daardoor snel wat bij wat hoort.
en
bevatten vergoedingen voor: preventie en curatieve tandheelkundige zorg prothesen, kronen en bruggen orthodontie
VGZ.NL Collectief verzekerd via uw werkgever: grote voordelen Betere vergoedingen, onder meer via een speciale aanvullende verzekering voor u als collectief verzekerde. Gegarandeerd van de zorg van de VGZ Zorgverzekering én grote vrijheid in de keuze van uw zorgverlener. Premiekorting op de VGZ Zorgverzekering en de aanvullende zorgverzekeringen. Dit geldt ook voor uw eventuele partner. Geen papieren rompslomp, maar juist wel goede informatie over uw zorgverzekering.
Elke verzekerde een eigen zorgpas Bij VGZ krijgt elke verzekerde vanaf 2006 een eigen zorgpas. VGZ doet dit naar aanleiding van de invoering van de nieuwe zorgverzekering. U kunt deze pas als bewijs van uw verzekering tonen aan uw zorgverlener.
Hulp in het buitenland VGZ heeft een eigen 'Hulpdienst Buitenland', die u kunt bellen als u in het buitenland bent en onverwacht zorg nodig hebt. U bereikt de Hulpdienst Buitenland via het nummer: 0031 - 70 314 53 80.
Persoonlijke service en advies? Algemene informatie kunt u vinden op de VGZ website: www.vgz.nl. Voor persoonlijke service en advies kunt u bellen met de VGZ Verzekeringslijn: 0900 - 0750 (lokaal tarief).
de VGZ Verzekeringslijn:
0900 - 0750 Hoewel aan de inhoud van deze brochure de grootst mogelijke zorg is besteed, kunnen hieraan geen rechten worden ontleend. Dit kan uiteraard alleen aan deomschrijving verzekeringsvoorwaarden. Deze brochure bevat een vrije van de vergoedingen. Hieraan kunnen geen rechten worden ontleend. Dat kan uiteraard alleen aan de verzekeringsvoorwaarden. D0155-200511