Co je nového MedDRA verze 15.0
MSSO-DI-6001-15.0.0 Březen 2012
Uznání práv
UZNÁNÍ PRÁV ®
MedDRA je registrovaná obchodní známka Mezinárodní federace farmaceutických výrobců a sdružení [International Federation of Pharmaceutical Manufacturers and Associations, IFPMA]. Adobe® je registrovaná obchodní známka společnosti Adobe Systems Incorporated.
Copyright © 2012 International Federation of Pharmaceutical Manufacturers and Associations (IFPMA). Všechna práva vyhrazena.
Co je nového MedDRA terminologie verze 15.0 Březen 2012 MSSO-DI-6001-15.0.0
ii
Přehled dokumentu
OBSAH 1
PŘEHLED DOKUMENTU ....................................................................................... 1
2
ŽÁDOSTI O ZMĚNU VERZE 15.0 .......................................................................... 2 2.1 ZMĚNY TERMINOLOGIE ................................................................................. 2 2.2 KOMPLEXNÍ ZMĚNY ....................................................................................... 3 2.3 ZMĚNY PŘEKLADU ........................................................................................ 5
3
NOVÁ VÝVOJOVÁ TÉMATA VE VERZI 15.0 ........................................................ 7 3.1 TERMÍNY EXPOZICE BĚHEM TĚHOTENSTVÍ ............................................... 7 3.1.1 Speciální poznámky k pěti termínům expozice...................................... 8 3.2 FARMAKOGENETICKÉ TERMÍNY .................................................................. 8 3.3 TERMÍNY PRO KRVÁCENÍ A HEMORAGIE ................................................... 9 3.4 ODSTRANĚNÍ KÓDŮ Z DŘÍVĚJŠÍCH TERMINOLOGIÍ ................................ 10 3.5 STANDARDIZOVANÉ DOTAZY MedDRA (SMQ) ......................................... 10 3.6 ANALYTICKÝ NÁSTROJ VYDÁNÍ MedDRA ................................................ 11
4
SOUHRN ZMĚN ................................................................................................... 12 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5
SOUHRN DOPADŮ NA TERMINOLOGII....................................................... 12 SOUHRN DOPADŮ NA ZÁZNAMY V SOUBORECH MedDRA .................... 14 POČTY TERMÍNŮ MedDRA .......................................................................... 15 PŘEJMENOVANÉ PT A LLT TERMÍNY ........................................................ 18 ZMĚNY STAVU AKTUÁLNOSTI LLT ............................................................ 19
SEZNAM OBRÁZKŮ A TABULEK Obrázek 2-1. Změny v jednotlivých SOC.............................................................. 3 Tabulka 2-1. Nové HLGT..................................................................................... 4 Tabulka 2-2. Sloučené HLGT .............................................................................. 4 Tabulka 2-3. Nové HLT ....................................................................................... 5 Tabulka 2-4. Sloučené HLT ................................................................................. 5 Tabulka 2-5. Přesunuté HLT ............................................................................... 5 Tabulka 3-1. Komplexní změny termínů expozice během těhotenství ................ 7 Tabulka 3-2. Komplexní změny farmakogenetických termínů ............................. 9 Obrázek 3-1. Kódy z dřívějších terminologií ...................................................... 10 Tabulka 4-1. Souhrn dopadů na SOC, HLGT a HLT ......................................... 12 Tabulka 4-2. Souhrn dopadů na PT .................................................................. 13 Tabulka 4-3. Souhrn dopadů na LLT ................................................................. 13 Tabulka 4-4. Souhrn dopadů na SMQ ............................................................... 13 Tabulka 4-5. Souhrn dopadů na záznamy v souborech MedDRA ..................... 15 Tabulka 4-6. Počty termínů MedDRA ................................................................ 18 Tabulka 4-7. Modifikované názvy PT/LLT ......................................................... 19 Tabulka 4-8. Změna aktuálnosti termínů LLT .................................................... 20
Co je nového MedDRA terminologie verze 15.0 Březen 2012 MSSO-DI-6001-15.0.0
iii
Přehled dokumentu
1
PŘEHLED DOKUMENTU
Tento dokument s názvem Co je nového obsahuje informace o zdrojích a typech změn provedených v terminologii Lékařského slovníku regulačních činností [Medical Dictionary for Regulatory Activities, MedDRA] mezi verzí 14.1 a 15.0. Oddíl 2, Žádosti o změnu verze 15.0, uvádí informace o počtu žádostí o změnu zpracovaných pro tuto verzi. Oddíl 3, Nová vývojová témata ve verzi 15.0, zvýrazňuje změny ve verzi 15.0 související s předloženými žádostmi o změnu, novými iniciativami a informacemi o standardizovaných dotazech MedDRA [Standardised MedDRA Queries, SMQ]. Oddíl 4, Souhrn změn, obsahuje podrobnosti týkající se: •
historie termínů
•
dopadu této verze na terminologii (v tabulkách)
•
dopadu na záznamy v souborech MedDRA
•
počtů termínů MedDRA
•
seznamu modifikovaných názvů Termínů nejnižší úrovně (LLT) a Preferovaných termínů (PT)
•
seznamu všech termínů LLT v databázi MedDRA, u kterých došlo ke změně stavu aktuálnosti
Všechny aktualizované dokumenty spojené s touto verzí jsou umístěny v distribučním souboru ve formátu Adobe® Portable Document Format (PDF). Úplný seznam najdete v souboru !!Readme.txt. Pomocnou telefonní linku organizace pro služby údržby a podpory [Maintenance and Support Services Organization (MSSO) Help Desk] naleznete na bezplatném telefonním čísle AT&T 1-877-258-8280 nebo na
[email protected].
Co je nového MedDRA terminologie verze 15.0 Březen 2012 MSSO-DI-6001-15.0.0
1
Verze 15.0 Žádosti o změnu
2 2.1
ŽÁDOSTI O ZMĚNU VERZE 15.0 ZMĚNY TERMINOLOGIE
Změny terminologie MedDRA jsou důsledkem jak žádostí abonentů o změnu, tak interních žádostí. Interní žádosti o změnu jsou důsledkem činností interní údržby i činností speciálních pracovních skupin, na nichž se organizace MSSO podílí. MedDRA verze 15.0 je verze s komplexními změnami, což znamená, že změny byly provedeny na všech úrovních termínů MedDRA. Žádosti o změnu zahrnují jak aktualizace terminologie MedDRA tak i změny standardizovaných dotazů MedDRA – SMQ. Pro tuto verzi bylo zpracováno celkem 1470 žádostí o změnu, přičemž 1251 žádostí bylo schváleno a provedeno a 183 žádostí bylo odmítnuto. 36 žádostí o změnu bylo pozastaveno k dalšímu zvážení a řešení následně po této verzi. Elektronická verze těchto změn je přístupná jako kumulativní Podrobná zpráva (která zahrnuje všechny žádosti o změny a činnosti provedené ve verzi 15.0), která je zahrnutá v anglické verzi MedDRA a dostupná ke stažení stejně jako týdenní dodatkový aktualizovační soubor supplemental update file (pro verzi 15.0). Abonenti si mohou prohlédnout všechny žádosti od MedDRA verze 5.1 na WebCR. Obrázek 2-1 (viz. níže) shrnuje všechny změny v jednotlivých SOC (Třídy orgánových systemů) a může být užitečný k odhadu dopadu změn na určitou oblast MedDRA. Údaje jsou odvozené z odlišnosti v počtu primárních a sekundárních termínů PT/LLT, HLT a HLGT pro verzi 15.0 znázorněných v tabulce 4-6 a odpovídajících informací z verze 14.1. Navíc změny názvů termínů a změny stavu LLT jsou zahrnuty v obrázku 2-1. Souhrn změn v MedDRA verze 15.0 viz.oddíl 4.
Co je nového MedDRA terminologie verze 15.0 Březen 2012 MSSO-DI-6001-15.0.0
2
Verze 15.0 Žádosti o změnu 150
Celkové poruchy a reakce v místě aplikace
229
Cévní poruchy
66
Chirurgické a léčebné postupy
23
Endokrinní poruchy
110
Gastrointestinální poruchy
39
Infekce a infestace
26
Novotvary benigní, maligní a blíže neurčené (zahrnující cysty a …
191
Poranění, otravy a procedurální komplikace
111
Poruchy imunitního systému
19
Poruchy jater a žlučových cest
34
Poruchy krve a lymfatického systému
73
Poruchy kůže a podkožní tkáně
55
Poruchy ledvin a močových cest Poruchy metabolismu a výživy
7 118
Poruchy nervového systému
50 58
Poruchy oka Poruchy reprodukčního systému a prsu
103
Poruchy svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně Poruchy ucha a labyrintu
6 43
Psychiatrické poruchy
23
Respirační, hrudní a mediastinální poruchy Sociální okolnosti Srdeční poruchy Stavy spojené s těhotenstvím, šestinedělím a perinatálním obdobím Vrozené, familiární a genetické vady
‐14 27 68 57
Vyšetření
153
Obrázek 2-1. Změny v jednotlivých SOC 2.2
KOMPLEXNÍ ZMĚNY
Návrhy na komplexní změny zvážené pro verzi 15.0 zahrnují změny předložené uživateli, speciálními iniciativami a dále interně identifikované MSSO během zpracování žádostí o změnu. Návrhy komplexních změn byly umístěny na webové stránky MSSO pro zpětnou vazbu od uživatelů MedDRA od 1. července 2011 do 29. července 2011. Komplexní změny byly dále následovány vnitřním přehodnocením a souhlasnou diskusí, které vedly ke konečnému schválení souboru 16 komplexních změn. Komplexní změny zahrnuté ve verzi 15.0 jsou shrnuty níže. Specifické detaily viz oddíl Complex Change na webových stránkách MSSO. Na úrovni SOC: Nenastaly žádné změny stávajících SOC. Na úrovni HLGT: Jako výsledek komplexních změn ve verzi 15.0 byly přidány dva nové HLGT a dva HLGT sloučeny. Jde o tyto změny:
Co je nového MedDRA terminologie verze 15.0 Březen 2012 MSSO-DI-6001-15.0.0
3
Verze 15.0 Žádosti o změnu
Nové HLGT Nové HLGT
V SOC
Expozice, chemická poškození a otravy
Poranění, otravy a procedurální komplikace
Fyzikální vyšetření a stavy orgánových systémů
Vyšetření
Tabulka 2-1. Nové HLGT Sloučené HLGT Sloučené HLGT
Do HLGT
Chemické poranění a otrava
Expozice, chemická poškození a otravy
Vyšetření fyzikální
Fyzikální vyšetření a stavy orgánových systémů
Tabulka 2-2. Sloučené HLGT Na úrovni HLT: Jako výsledek komplexních změn ve verzi 15.0 bylo přidáno sedm nových HLT, sloučeny čtyři HLT a jeden HLT byl přesunut. Jde o tyto změny: Nové HLT Nové HLT
V HLGT
Získané genové mutace a jiné alterace
Celkové poruchy organismu NEC
Komplikace spojené s dialýzou
Poranění a komplikace související s postupy NEC
Expozice spojené s těhotenstvím, porodem a laktací
Co je nového MedDRA terminologie verze 15.0 Březen 2012 MSSO-DI-6001-15.0.0
Expozice, chemická poškození a otravy v SOC Poranění, otravy a procedurální komplikace Stavy spojené s těhotenstvím, porodem a šestinedělím v SOC Stavy spojené s těhotenstvím, šestinedělím a perinatálním obdobím
4
Verze 15.0 Žádosti o změnu
Expozice NEC (kromě chyb podávání léků způsobených náhodným vystavením jejich účinkům)
Expozice, chemická poškození a otravy
Genové analýzy
Cytogenetická vyšetření
Myasthenia gravis a související stavy
Svalové poruchy
Fyzikální vyšetření a stav orgánového systému
Fyzikální vyšetření a stavy orgánových systémů
Tabulka 2-3. Nové HLT Sloučené HLT Sloučené HLT
Do HLT
Získané mutace NEC
Získané genové mutace a jiné alterace
Svalové slabosti
Myasthenia gravis a související stavy
Postupy fyzikálních vyšetření
Fyzikální vyšetření a stav orgánového systému
Poškození způsobené expozicí in Expozice spojené s těhotenstvím, porodem a utero laktací Tabulka 2-4. Sloučené HLT Přesunuté HLT HLT Vyšetřovací metody buněčných markerů
Z HLGT Imunologická a alergologická vyšetření
Do HLGT Cytogenetická vyšetření
Tabulka 2-5. Přesunuté HLT 2.3
ZMĚNY PŘEKLADU
Kromě změn terminologie bylo zváženo 235 žádostí o opravu překladu a provedeno 224 změn chybně napsaných nebo chybně přeložených termínů v neanglických verzích MedDRA. Níže je uveden souhrn počtu provedených změn a dotčených jazyků. • • • •
40 čínština 103 holandština 70 francouzština 10 němčina
Co je nového MedDRA terminologie verze 15.0 Březen 2012 MSSO-DI-6001-15.0.0
5
Verze 15.0 Nová vývojová témata
•
1 portugalština
Velký počet změn v holandském překladu MedDRA je dán uživateli MedDRA, kteří poukázali na nesrovnalosti tohoto překladu. Velký počet změn ve francouzském překladu MedDRA je způsoben úsilím MSSO a Kanadské regulační autority, Health Canada, identifikovat a opravit problémy s francouzským překladem. Jestliže si přejete zaslat návrh opravy překladu, můžete to učinit prostřednictvím formuláře Žádost o opravu překladu (Translation Correction change request form) umístěném v oddíle žádostí o změnu - change request section na webových stránkách MSSO.
Co je nového MedDRA terminologie verze 15.0 Březen 2012 MSSO-DI-6001-15.0.0
6
Verze 15.0 Nová vývojová témata
3 3.1
NOVÁ VÝVOJOVÁ TÉMATA VE VERZI 15.0 TERMÍNY EXPOZICE BĚHEM TĚHOTENSTVÍ
Do MedDRA verze 14.1 byly přidány nové sady termínů pro expozice během těhotenství a stávající termíny byly reorganizovány tak, aby byly více výstižné a snadněji použitelné pro farmakovigilanční účely. Tyto změny byly provedeny na základě podnětů z ICH Points To Consider Working Group. Jak nové, tak stávající termíny byly uspořádány tak, aby se týkaly okolností zahrnujících přenos různých látek těsným kontaktem (např. z matky na plod nebo na novorozence, mezi partnery atd.). Za dvě hlavní expoziční situace jsou považovány jednak těhotenství a laktace, jednak významné formy možného přenosu různých látek těsným kontaktem (např.PT Expozice přes partnera). Stávající termíny, které popisují již skutečné poškození, nebyly součástí této sady, i když popisují stavy expozice v těhotenství nebo intimním kontaktem (např.PT Postižení plodu léky užívanými matkou a PT Anestetická komplikace u plodu). Kromě toho stávající termíny expozice vztažené k látce nebo takové kontaminaci, která nezahrnuje těsný kontakt a platí pouze pro jednu osobu (např.PT Vystavení jedovatým látkám), nebyly zahrnuty do této reorganizace. V MedDRA verze 15.0 byly v termínech expozice během těhotenství provedeny změny na úrovni HLT a HLGT. Souhrn těchto změn viz tabulka níže. Nové HLGT Expozice, chemická poškození a otravy Nové HLT
V SOC Poranění, otravy a procedurální komplikace V HLGT Expozice, chemická poškození a otravy v SOC Poranění, otravy a procedurální komplikace
Expozice spojené s těhotenstvím, porodem a laktací
Expozice NEC (kromě chyb podávání léků způsobených náhodným vystavením jejich účinkům)
Stavy spojené s těhotenstvím, porodem a šestinedělím v SOC Stavy spojené s těhotenstvím, šestinedělím a perinatálním obdobím Expozice, chemická poškození a otravy
Tabulka 3-1. Komplexní změny termínů expozice během těhotenství
Co je nového MedDRA terminologie verze 15.0 Březen 2012 MSSO-DI-6001-15.0.0
7
Verze 15.0 Nová vývojová témata
Kromě toho byl dosavadní HLGT Chemické poranění a otrava se svými podřazenými HLT sloučen do nového HLGT Expozice, chemická poškození a otravy. Dosavadní HLT Poškození způsobené expozicí in utero a jeho podřazené PT termíny byl sloučen do nového HLT Expozice spojené s těhotenstvím, porodem a laktací. Několik termínů souvisejících s přenosnými nemocemi a s expozicemi pracovnímu nebo nepracovnímu prostředí byly přesunuty ze SOC Sociální okolnosti do nového HLT Expozice NEC (kromě chyb podávání léků způsobených náhodným vystavením jejich účinkům). Pro podrobnější detaily viz oddíl Complex Change na webových stránkách MSSO.
3.1.1 Speciální poznámky k pěti termínům expozice Pět níže vypsaných PT bylo původně uvedeno v dokumentu Complex Change Implementation zveřejněném v oddílu Complex Change na webových stránkách MSSO jako přesunuté z HLT Chyby podávání léků způsobené náhodným vystavením jejich účinkům do nového HLT Expozice NEC (kromě chyb podávání léků způsobených náhodným vystavením jejich účinkům). • • • • •
PT Expozice krevní cestou PT Expozice přímým kontaktem PT Expozice přes partnera PT Expozice cestou spermatu PT Expozice cestou vaginální tekutiny
V současné době se objevily významné připomínky uživatelů MedDRA k přemístění těchto termínů do nového HLT Expozice NEC (kromě chyb podávání léků způsobených náhodným vystavením jejich účinkům). Tyto termíny zatím zůstanou v HLT Chyby podávání léků způsobené náhodným vystavením jejich účinkům až do ukončení diskuse o umístění a uspořádání termínů expozice v MedDRA. Dokument Complex Change Implementation document byl aktualizován s ohledem na tuto skutečnost.
3.2
FARMAKOGENETICKÉ TERMÍNY
MSSO přidal do MedDRA verze 14.1 počáteční skupinu farmakogenetických a farmakogenomických (PG) termínů, které byly významné pro uživatele MedDRA. Jednalo se o proaktivní iniciativu MSSO, která pocházela z předložených požadavků na změny od uživatelů MedDRA. Kritéria použitá k přidání nových termínů se zaměřila na genetické pojmy a faktory, které mají možný dopad na farmakoterapii.
Co je nového MedDRA terminologie verze 15.0 Březen 2012 MSSO-DI-6001-15.0.0
8
Verze 15.0 Nová vývojová témata
V MedDRA verze 15.0 byly k dokončení této iniciativy provedeny změny farmakogenetických a farmakogenomických (PG) termínů na úrovni HLT. Souhrn těchto změn viz tabulka níže.
Nové HLT
V HLGT
Získané genové mutace a jiné alterace
Celkové poruchy organismu NEC
Genové analýzy
Cytogenetická vyšetření
Tabulka 3-1. Komplexní změny farmakogenetických termínů Mezi další změny patří přesun stávajícího HLT Vyšetřovací metody buněčných markerů z HLGT Imunologická a alergologická vyšetření do HLGT Cytogenetická vyšetření. Stávající HLT Získané mutace NEC a jeho podřazené PT termíny byly sloučeny do nového HLT Získané genové mutace a jiné alterace. Do verze 15.0 bylo přidáno 41 nových farmakogenetických PT a 8 LLT. Detaily viz oddíl Complex Change na webových stránkách MSSO.
3.3
TERMÍNY PRO KRVÁCENÍ A HEMORAGIE
Na základě proaktivní žádosti předložené uživatelem MedDRA přidala MSSO pod existující PT termíny „hemoragie“ chybějící LLT termíny „krvácení“, aby zlepšila úroveň MedDRA pro kódování a konzistenci. Celkem bylo přidáno 149 LLT. Příklad viz tabulka níže. Nové LLT verze 15.0
Stávající PT
Krvácení z ucha
Krvácení z ucha
Krvácení z oka
Oční krvácení Tabulka 3-2. LLT pro krvácení
Podle pravidel MedDRA se pojmy hemoragie a krvácení považují za synonyma. „Hemoragie“ je obvykle uvedeno na PT úrovni a „krvácení“ na úrovni LLT.
Co je nového MedDRA terminologie verze 15.0 Březen 2012 MSSO-DI-6001-15.0.0
9
Verze 15.0 Nová vývojová témata
3.4
ODSTRANĚNÍ KÓDŮ Z DŘÍVĚJŠÍCH TERMINOLOGIÍ
Úvodní vydání MedDRA (verze 2.1) z března 1999 obsahovalo číselné nebo symbolické kódy z dřívějších terminologií. Tyto kódy jsou odkazy z jiných terminologií na podobné nebo identické termíny v MedDRA a zahrnují kódy z COSTART, WHO-ART, ICD9, ICD9-CM, HARTS, a JART. Příklad viz následující obrázek.
Obrázek 3-1. Kódy z dřívějších terminologií Expertní pracovní skupina ICH M1, která vytvořila původní verzi MedDRA, zahrnula tyto kódy s názvy termínů s myšlenkou, že by tyto kódy mohly být užitečné pro převod do MedDRA. Protože většina organizací se již od počátku převedla na MedDRA a tyto kódy nebyly od úvodního vydání udržovány nebo aktualizovány, odstranila je MSSO z MedDRA souborů. Důležité poznámky: 1. Nebyl odstraněn žádný termín z MedDRA; byly odstraněny jen kódy a symboly související s dřívějšími terminologiemi 2. Nebyl změněn žádný MedDRA kód přiřazený k určitému termínu 3. Nezměnila se struktura distribučních ASCII souborů. Záznamy v distribučních souborech pro tyto dřívější kódy jsou prázdné (tzn. nulová pole) Seznam termínů MedDRA s historickými kódy je k dispozici na webových stránkách MSSO MSSO Web site pro případ potřeby uživatelů.
3.5
STANDARDIZOVANÉ DOTAZY MedDRA (SMQ)
Do MedDRA verze 15.0 nebyly uvedeny žádné nové SMQ, ale bylo schváleno 171 změn existujících SMQ. V Úvodní příručce SMQ jsou jen minimální změny. Co je nového MedDRA terminologie verze 15.0 Březen 2012 MSSO-DI-6001-15.0.0
10
Verze 15.0 Nová vývojová témata
3.6
ANALYTICKÝ NÁSTROJ VYDÁNÍ MedDRA
MSSO vydá v prvním čtvrtletí 2012 analytický nástroj vydání MedDRA MedDRA Version Analysis Tool (MVAT) (MVAT). Tento nástroj je navržen na pomoc organizacím s porovnáním jakýchkoli dvou verzí MedDRA – včetně nesousedních – k rozpoznání změn. MVAT bude zdarma pro všechny objednatele jako součást jejich objednávky. Tento nástroj obsahuje tři části: •
Version Report Generator – porovnává jakékoli dvě vydání MedDRA a vytvoří k těmto dvěma vydáním exportabilní version report
•
Data Impact Report – rozpoznává změny dané sady MedDRA termínů nahraných do MVAT a porovnává je s jakýmikoliv dvěma vydáními MedDRA
•
Search Term Change – rozpoznává změny jednotlivého termínu MedDRA nebo kódu mezi jakýmikoliv dvěma vydáními MedDRA
MSSO bude pokračovat ve vytváření tabulky Version Report, která udává detailní změny mezi dvěma sousedními vydáními a která je obsažena v anglické verzi MedDRA.
Co je nového MedDRA terminologie verze 15.0 Březen 2012 MSSO-DI-6001-15.0.0
11
Verze 15.0 Souhrn změn
4 4.1
SOUHRN ZMĚN SOUHRN DOPADŮ NA TERMINOLOGII
Následující tabulky (Tabulky 4-1 až 4-5) shrnují dopad na terminologii MedDRA ve verzi 15.0. Tyto tabulky mají sloužit pouze jako orientační. Podrobné informace o změnách ve verzi 15.0 najdete ve Version Report MedDRA, kterou si můžete stáhnout v angličtině - English language download. Změny SOC, HLGT, HLT Úroveň Reakce na žádost o změnu Čistá změna Verze14.1 Verze15.0 SOC
HLGT
Celkové SOC
0
26
26
Nové HLGT
2
0
2
Sloučené HLGT
2
0
2
1
0
335
335
Nové HLT
7
0
7
Sloučené HLT
4
0
4
1
3
1710
1713
Celkové HLGT
HLT
Celkové HLT
Tabulka 4-1. Souhrn dopadů na SOC, HLGT a HLT 1
Celková čistá změna HLGT nebo HLT se rovná počet nových HLGT nebo HLT minus počet sloučených HLGT nebo HLT.
Co je nového MedDRA terminologie verze 15.0 Březen 2012 MSSO-DI-6001-15.0.0
12
Verze 15.0 Souhrn změn
Změny PT Úroveň
PT
Reakce na žádost o změnu Verze 14.1 Verze 15.0 Nové PT
253
270
Nadřazené LLT
25
20
Podřazené PT
70
34
208
256
19294
19550
Čistá změna PT
1
Celkové PT
Tabulka 4-2. Souhrn dopadů na PT 1
Čistá změna PT se rovná počtu nových PT plus počet povýšených LLT minus počet ponížených PT.
Změny LLT Úroveň Reakce na žádost o změnu Čistá změna Verze 14.1 Verze15.0 LLT
Celkové LLT
1
653
69524
70177
Tabulka 4-3. Souhrn dopadů na LLT 1
Celkové LLT zahrnují PT.
Změny SMQ Úroveň Reakce na žádost o změnu Čistá změna Verze14.1 Verze15.0 SMQ
Nové SMQ
1
0
86
86
Tabulka 4-4. Souhrn dopadů na SMQ 1
Počet uvedených SMQ zahrnuje pouze SMQ na úrovni 1. Ve verzi 15.0 nebyly přidány žádné podřazené SMQ.
Co je nového MedDRA terminologie verze 15.0 Březen 2012 MSSO-DI-6001-15.0.0
13
Verze 15.0 Souhrn změn
4.2
SOUHRN DOPADŮ NA ZÁZNAMY V SOUBORECH MedDRA
Následující tabulka shrnuje dopady na terminologii MedDRA ve verzi 15.0. Tato tabulka má sloužit pouze jako orientační.
Soubor ASCII
INTL_ORD.ASC
SOC.ASC
SOC_HLGT.ASC
HLGT.ASC
HLGT_HLT.ASC
HLT.ASC
HLT_PT.ASC
MDHIER.ASC
Co je nového MedDRA terminologie verze 15.0 Březen 2012 MSSO-DI-6001-15.0.0
Přidáno, odstraněno, modifikováno
Počet záznamů
Přidáno
0
Odstraněno
0
Modifikováno
0
Přidáno
0
Odstraněno
0
Modifikováno
0
Přidáno
2
Odstraněno
2
Modifikováno
0
Přidáno
2
Odstraněno
2
Modifikováno
0
Přidáno
11
Odstraněno
7
Modifikováno
0
Přidáno
7
Odstraněno
4
Modifikováno
1
Přidáno
743
Odstraněno
282
Modifikováno
0
Přidáno
987
Odstraněno
501
Modifikováno
0
14
Verze 15.0 Souhrn změn
PT.ASC
LLT.ASC
1
SMQ_LIST.ASC
SMQ_CONTENT.ASC
Přidáno
290
Odstraněno
34
Modifikováno
2764
Přidáno
653
Odstraněno
0
Modifikováno
22817
Přidáno1
0
Odstraněno
0
Modifikováno
203
Přidáno
771
Odstraněno2
0
Modifikováno
180
Tabulka 4-5. Souhrn dopadů na záznamy v souborech MedDRA 1
Počet přidaných SMQ zahrnuje jak úroveň 1, tak podřazené SMQ.
2
Počet odstraněných PT představuje termíny přesunuté z jednoho SMQ do jiného.
4.3
POČTY TERMÍNŮ MedDRA
Následující tabulka ukazuje počty HLGT, HLT, primárních a sekundárních PT a LLT a primárních PT a LLT v jednotlivých SOC.
SOC Poruchy krve a lymfatického systému
LLT* (Primární a 2 sekundární)
LLT* (Primární)1
PT (Primární)1
1006
242
3889
1302
293
2141
PT (Primární a 2 sekundární)
HLT3
HLGT3
883
87
17
527
36
10
Srdeční poruchy
Co je nového MedDRA terminologie verze 15.0 Březen 2012 MSSO-DI-6001-15.0.0
15
Verze 15.0 Souhrn změn
LLT* (Primární a 2 sekundární)
LLT* (Primární)1
PT (Primární)1
3090
1147
3090
Poruchy ucha a labyrintu
421
81
Endokrinní poruchy
575
SOC Vrozené, familiární a genetické vady
PT (Primární a 2 sekundární)
HLT3
HLGT3
1147
99
19
747
184
17
6
159
1542
442
38
9
2350
532
3387
871
64
13
3506
755
6877
1484
109
21
2238
697
2779
870
49
9
592
168
1300
364
19
4
432
119
2009
532
24
4
6521
1714
6822
1791
147
12
5750
818
7400
1454
61
7
12449
4930
12449
4930
106
23
Poruchy oka Gastrointestinální poruchy Celkové poruchy a reakce v místě aplikace Poruchy jater a žlučových cest Poruchy imunitního systému Infekce a infestace Poranění, otravy a procedurální komplikace
Vyšetření
Co je nového MedDRA terminologie verze 15.0 Březen 2012 MSSO-DI-6001-15.0.0
16
Verze 15.0 Souhrn změn
LLT* (Primární a 2 sekundární)
LLT* (Primární)1
PT (Primární)1
Poruchy metabolismu a výživy
883
250
2368
Poruchy svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně
2239
397
Novotvary benigní, maligní a blíže neurčené (zahrnující cysty a polypy)
7948
Poruchy nervového systému Stavy spojené s těhotenstvím, šestinedělím a perinatálním obdobím
PT (Primární a 2 sekundární)
HLT3
HLGT3
654
63
14
5775
1030
60
11
1738
8506
1965
203
40
3184
799
6245
1588
107
20
1590
205
2610
495
48
8
Psychiatrické poruchy
2171
479
2941
674
78
23
Poruchy ledvin a močových cest
1120
311
2395
647
32
8
Poruchy reprodukčního systému a prsu
1625
431
3770
997
52
16
Respirační, hrudní a mediastinální poruchy
1545
464
3747
983
48
11
1863
420
3924
1015
56
10
SOC
Poruchy kůže a podkožní tkáně
Co je nového MedDRA terminologie verze 15.0 Březen 2012 MSSO-DI-6001-15.0.0
17
Verze 15.0 Souhrn změn
LLT* (Primární a 2 sekundární)
LLT* (Primární)1
PT (Primární)1
Sociální okolnosti
605
251
605
Chirurgické a léčebné postupy
4050
1895
1122
255
70177
19550
SOC
PT (Primární a 2 sekundární)
HLT3
HLGT3
251
20
7
4050
1895
140
19
5640
1269
68
11
Cévní poruchy
Celkem Tabulka 4-6. Počty termínů MedDRA 1
Primární počet zahrnuje pouze termíny, které jsou primárně spojené s označenými SOC buď na úrovni LLT nebo na úrovni PT. Součty primárních LLT a PT odpovídají počtům uvedených v tabulce 4-2 a 4-3. 2
Počty primárních a sekundárních PT zahrnují počty termínů, které jsou primárně i sekundárně spojeny s označenými SOC buď na úrovni LLT nebo na úrovni PT. Tudíž součty celkových LLT a PT jsou větší, než ty, které jsou uvedeny v tabulce 4-2 a 4-3. 3
Počty termínů HLT a HLGT nejsou nutně jedinečné hodnoty vzhledem k multiaxialitě databáze MedDRA (viz. oddíl 2.2.Úvodní příručky, kde je výklad multiaxiality).Některé HLT se započítávají do vice než v jedné SOC. Například HLT Vrozené vady pojivové tkáně a HLGT Vrozené poruchy svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně jsou započteny do SOC Vrozené, familiární a genetické vady a do SOC Poruchy svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně. Počty HLT a HLGT jsou větší, než ty, které se nacházejí v tabulce 4-1. 4.4
PŘEJMENOVANÉ PT A LLT TERMÍNY
Součástí probíhajících činností údržby MedDRA je to, že stávající PT a LLT mohou být modifikovány (přejmenovány), aby se upravilo špatné hláskování, dvojitá mezera, velká a malá písmena nebo jiné chyby, které splňují kritéria pro přejmenování v databázi MedDRA. Přejmenovaný termín si uchovává originální MedDRA kód a uchovává jeho původní význam. Toto usnadňuje opětovné využití těch samých MedDRA kódů pro přejmenované PT/LLT. Následující tabulka uvádí přejmenované PT a LLT v MedDRA verze 15.0
Co je nového MedDRA terminologie verze 15.0 Březen 2012 MSSO-DI-6001-15.0.0
18
Verze 15.0 Souhrn změn
Kód
Úroveň
Název termínuve verzi 14.1
Název termínu ve verzi 15.0
10017873
PT
Gastroenterostomie
Gastroenterostomie
10017882
LLT
Gastrojejunostomie
Gastrojejunostomie
10027314
LLT
Maligní mezenchymový novotvar varlete
Maligní mezenchymový novotvar varlete
. Tabulka 4-7. Modifikované názvy PT/LLT
4.5
ZMĚNY STAVU AKTUÁLNOSTI LLT
Následující tabulka zobrazuje termíny na úrovni LLT ve verzi 15.0, u kterých došlo ke změně stavu aktuálnosti, spolu s důvodem této změny.
LLT Termín nejnižší úrovně Krvácející duodenální vřed
Stav aktuálnosti změněn na
Neaktuální
MSSO změnil LLT DU (Duodenální vřed) na neaktuální ve verzi 14.0, protože zkratka DU je též užívána pro dekubitální vřed. LLT Krvácející duodenální vřed bude změněn na neaktuální z podobného důvodu.
Neaktuální
Tento mnohočetný termín (“způsobený něčím”) zahrnuje stav (obtíže při chůzi) a příčinu poruchy kloubu s nespecifikovaným anatomickým popisem (kloub, místo neurčeno). Z tohoto důvodu bude tento termín změněn na neaktuální, protože může být kódován pomocí dvou existujících MedDRA termínůLLT Potíže při chůzi a LLT Kloubní porucha.
Neaktuální
Tento mnohočetný termín (“způsobený něčím”) zahrnuje stav (obtíže při chůzi) a příčinu poruchy kloubu s nespecifikovaným anatomickým popisem (kloub, místo neurčeno a dolní končetina). Z tohoto důvodu bude tento termín změněn na neaktuální, protože může být kódován pomocí dvou existujících MedDRA termínů-např. LLT Potíže při chůzi a LLT Blíže neurčená artropatie postihující dolní končetinu.
(angl. Bleeding DU)
Potíže při chůzi zahrnující blíže neurčený kloub
Potíže při chůzi zahrnující kloub dolní končetiny
Důvod
Co je nového MedDRA terminologie verze 15.0 Březen 2012 MSSO-DI-6001-15.0.0
19
Verze 15.0 Souhrn změn
LLT Termín nejnižší úrovně
Vysoká multiparita, se současným těhotenstvím
Syndrom aortokavální komprese
Stav aktuálnosti změněn na
Neaktuální
Neaktuální
Důvod Tato akce vzikla kvůli požadavku na přesun LLT Vysoká multiparita, se současným těhotenstvím z PT Multipara do PT Těhotenství, který nebyl schválen. Jsou zde dva termíny (Multipara a Těhotenství), každý z nich může být důležitý pro kódování. Proto MSSO raději místo přesouvání tohoto LLT změnila jeho status na neaktuální a přidala nové LLT Mnohorodička pod PT Multipara. LLT Syndrom aortokavální komprese (angl. Supine hypotension) je dvojznačný termín, který může být interpretován jako synonymum k LLT Syndrom aortokavální komprese nebo jako popis měření nízkého krevního tlaku u pacienta ležícího na zádech.
Tabulka 4-8. Změna aktuálnosti termínů LLT
Co je nového MedDRA terminologie verze 15.0 Březen 2012 MSSO-DI-6001-15.0.0
20