c. MAN BumiaYu, Tahun

frlOOeU BB-11

BAKALCALON

DAFTAR RIWAYAT HIDUP DPRD KABUPATEN

*nry

1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama PartaiPolitik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor lnduk KePendudukan 5. Nama LengkaP 7. TemPat / tanggal lahir / umur 8. Jenis Kelamin 9. Agama 10. Status Perkawinan

2 (dua)

Partai Kebangkitan Bangsa (PKB) Tegal V (Jatinegara, Bumijawa' Bojong)

01(satu) 3328022s04655823 Drs. MUNIF :

Tegal,25 APril L966147 tahun Laki-laki

lslam Kawin a.

b. 11. Alamat TemPat Tinggal

12. RiwaYat Pendidikan

: Popon, S.Pd.l

Nama istri Jumlah anak

:02 (dua)

RT

03

RW

03

Desa

Dukuhbenda

Kecamatan

Bumijawa

Kabupaten

Tegal

Provinsi

Jawa Tengah

:

a. SDN Dukuhbenda - Bumijawa' Tahun 1989 - 1995 b. MTs Al Hikmah Benda - Brebes' Tahun 1995 - 1998

c. MAN BumiaYu, Tahun 1998 - 2001 d. Sekolah Tinggi Al Musyadaddiyah Garut' 2001- 2007 e.

a' 13. Kursus/Diklat yang pernah diikuti: b. c.

d. e.

14. Riwayat Organisasi

.4.

b. c.

PMII

:4.

15. Riwayat Pekerjaan

b.

Kepala Desa Dukuhbenda

Anggota DPRD Kabupaten Tegal, 20A9-20L4

c.

d. e.

15. Tanda penghargaan

:4. b.

17. Riwayat perjuangan

Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan persayaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam pasal 19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 7 Tahun 2013 tentang pencalonan Anggota Dewan Perwakilan RakyaL Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Pen1rrakilan Rakyat Daerah Kabupaten/Kota dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat. Slawi, 17 April2013 Yang Menyatakan

Mengetahui, DEWAN PENGURUS CABANG PARTAI KEBANGKITAN BANGSA KABUPATEN TE6AL

Ketua

FATKHURI NOOR ZAEN. S.KOM

I,IODEL BB-11

DAFTAR RITUAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA LEGISLATIF DPRD KABUPATEN

1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama PartaiPolitik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakalcalon 5. Nomor lnduk Kependudukan 5. Nama Lengkap 7. Tempat / tanggal lahir I umur 8. Jenis Kelamin 9. Agama

2 (dua)

Partai Kebangkitan Bangsa (PKB) Tegal V (Jatinegara, Bumijawa, Bojong)

02 (dua) 3328034911780001 Hj. NOVTYATUL FAROH, S.lP

Tegal,09 November 1978 Perempuan

/

35 tahun

lslam Kawin

10. Status Perkawinan

a.

Nama Suami

: H. TaufiqulAhdi, SE

b.

Jumlah anak

: 03 (tiea)

Jalan Raya Bojong

11. Alamat Tempat Tinggal

RT

RW

0L

Desa

Bojong

Kecamatan

Bojong

Kabupaten

Tegal

Provinsi

Jawa Tengah

a. SDN Bojong 01, 1986 -L992 b. MTs Darunajah Jakarta, L992 - 1995

12. Riwayat Pendidikan

c. MAN Jombang Jatim, 1995 - 1998 d. UPN Veteran Jogyakarta, 1998 -2002 e.

13. Kursus/Diklat yang pernah diikuti:

a.

Pelatihan Wiraswasta Mandiri

b.

LKD Fatayat NU

c.

Pendidikan Politik Perempuan

d. e.


:4.

DPC PKB

b.

PR dan PAC Fatayat NU

c.

PC Fatayat NU


KPITK MUslimat NU Masyitoh Bojong

.d.

b.

Guru SMK Hasyim Asy'ari Bojong

c.

d. e.

:4. Juara lt KPI TK Teladan Tingkat Kabupaten


b.


sebagai Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan bukti pemenuhan persayaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam pasal 19 huruf n peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 7 Tahun 2013 tentang

pencalonan Anggota Dewan perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten/t
( Hj. NOVIYATUL FAROH, S.lP )

Mengetahui, DEWAN PENGURUS CABANG PARTAI KEBANGKITAN BANGSA KABUPATEN TEGAL

Ketua

FATKHURI NOOR ZAEN, S.KOM

MODEL BB-11

DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA LEGISIJITIE DPRD KABUPATEN

L. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama PartaiPolitik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakalcalon 5. Nomor lnduk KePendudukan 6. Nama LengkaP 7. Tempat ltanggallahir lumur 8. Jenis Kelamin 9. Agama 10. Status Perkawinan

2 (dua)

Partai Kebangkitan Bangsa (PKB) Tegal V (Jatinegara, Bumijawa, Bojong) 03 {tisa) 332807L3L2683300 H. NUROFIK

Tegal, 13 Desember 1968 / 45 tahun Laki-laki

lslam Kawin

a. Nama lstri b. Jumlah anak

:

SitiMa'arifah

: 03 (Tiga)

11. Alamat TemPat Tinggal RW

:03 :03

Desa

: Lebakwangi

Kecamatan

:

Kabupaten

: Tegal

Provinsi

: Jawa Tengah

RT


a. SDN Cerih - Jatinegara, Tahun 1975 - 1981 b. MTs Mahatut Tholabah Lebaksiu, Tahun 1981- 1984

c. d. A

13. Kursus/Diklat yang pernah diikuti: a.


Jatinegara

MA Mahatut Tholabah Lebaksiu, Tahun Lg84-L987

.


cr.

b. c.

d. a

16. Tanda penghargaan c.

d. a-


e. sebagai Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan bukti pemenuhan persayaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam pasal 19 huruf n peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 7 Tahun 2013 tentang

pencalonan Anggota Dewan Penarakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten lKota dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat. Slawi, 17 APril 2013 Yang Menyatakan

( H. NUROFIK

Mengetahui, DEWAN PENGURUS CABANG PARTAI KEBANGKITAN BANGSA KABUPATEN TEGAT

Ketua

4-I

Sekretaris

,/1 \,L (r FATKHURI NOOR 34EN. S.Kom

TIIODEL BB.{ 1

DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA LEGISI.ATIF DPRD KABUPATEN

1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor lnduk Kependudukan 6. Nama Lengkap 7. Tempat / tangga! lahir / umur 8. Jenis Kelamin 9. Agama 10. Status Perkawinan

2 (dua)

Partai Kebangkitan Bangsa (PKB) Tegal V (Jatinegara, Bumijawa, Bojong)

04 (empat) 3328075503680007 Hj. MUZAYANAH Tegal, 15 Maret L968 145 tahun Perempuan lslam Kawin

a. Nama Suami b. Jumlah anak

: Fatchurohman

:03 (tiga)

11. Alamat Tempat Tingga! RW

:06 :02

Desa

: Argatawang

Kecamatan

:

Kabupaten

: Tegal

Provinsi

:

RT


Jatinegara Jawa Tengah

a. SDN Gantungan b. MTs N Babakan

c.

Kesetaraan Pakat C

d. e.

13. Kursus/Diklat yang pernah diikuti: a. b. c.

d. e.

14. Riwayat

Organisasi

: a.

b.

Sekretaris PKK Argatawang PAC

Maslimat NU Jatinegara

Pengurus KBIH Kab. Tegal


:a.

Guru MDA

b.

Guru TPQ

c.

Guru TK

d. e.


.

cr.

b. c.

d. e.


. (r.

b. c.

d. e.

Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai

bukti pemenuhan persayaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam pasal 19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 7 Tahun 2013 tentang Pencalonan Anggota Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten/Kota dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat. Slawi, 17 April 2013 Yang Menyatakan

(Hj. MUZAYANAH Mengetahui, DEWAN PENGURUS CABANG PARTAI KEBANGKITAN BANGSA KABUPATEN TEGAT

Ketua

7> FATKHURI NOOR ZAEN. S.(OM

)

TIODEL

BB.II

DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGFOTA LEc tSt-AllF DPRD KAB UPATEN

1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama PartaiPolitik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakalcalon 5. Nomor lnduk Kependudukan 5. Nama Lengkap 7. Tempat / tanggal lahir I umur 8. Jenis Kelamin 9. Agama 10. Status Perkawinan

Partai Kebangkitan Bangsa (PKB) Tegal V (iatinegara, Bumijawa, Bojong)

05 (lima) 3328031303s40001 H. SURIPNO, S.IP

Tegal, 13 Maret L954159 tahun Laki-laki

lslam Kawin/Pernah Kawin/Belum Kawin

a. Nama lstri b. Jumlah anak

: Hj. Lilia Nur Djoharin, SE

:02 (dua)



RT

06

RW

01

Desa

Rembul

Kecamatan

Bojong

Kabupaten

: Tegal

Provinsi

: Jawa Tengah

-

a.

SDN Rembul 01, 1952

1968

b.

SMP Tuwel, 1958

c.

d.

MMA Babakan, L979 - L982 Sarmud UPS Tegal, 1983 - 1986

e.

Sarjana 51 UPS Tegal, 1993

-L97O

-

1996

Diklat PIM Tk lll Depdagri, 7 Nop - 3 Jan 2007 b. Basic English Training for Diklat PIM lll, 2007 c. Sosia I isasi Kelembagaan Masyarakat, 25 - 26 luli 20O7

13. Kursus/Diklat yang pernah diikuti: a.

d. e.


. (r.

Bintek Peningkatan Kualitas SDM, t1- 13 Sept. 2005 Komite UPTD SMP N1 Bumijawa, 2008 Ketua Tanfidziyah NU Rembul,}0oT

b.

Ketua KNPI Kecamatan Bojong

c.

Pengurus AMI Lebakiu

-20t2


d.

Ketua Senat UPS Tegal

e.

Ketua FKPSD Kabupaten tegal

.d.

L6. Tanda penghargaan

:

Staf Kawedanan Balapulang, 1995

Mawil Hansip Kec. Lebaksiu, 1995

-

1998

b.

Ka.

c.

Kasi Pelayanan Umum Kec. Bumijawa, 1998

d. e.

Sekcam Keq Bumijawa,

2001- 2005

Camat Bumijawa, 2005

a.

-

KomisiPemilihan Umum, 2004

b.

Lokakarya Strategi PAN,2004

- 2001

2010

c.

d. e.


.4.

b. c.



4Etr,H 4,rIirdBirrls

MNUn

D641 CABF4

6WsW (H. SURIPNo, S.lP ) Mengetahui, DEWAN PENGURUS CABANG PARTAI KEBANGKITAN BANGSA KABUPATEN TEGAT

Ketua

FATKHURI NOOR ZAEN, S.KOM

i,ODEL BB.1I


1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama PartaiPolitik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakalcalon 5. Nomor lnduk Kependudukan 6. Nama Lengkap 7. Tempat / tanggal lahir / umur 8. Jenis Kelamin 9. Agama 10. Status Perkawinan

2 (dua) Partai Kebangkitan Bangsa {PKB) Tegal V (Jatinegara, Bumijawa, Bojong) 06 (enam) 3328064512780003

UMI BAENI Tegal, 5 Desember L978

/

35 tahun

Perempuan lslam Kawin

a. b.

Nama Suami

: lmam Hermanto

Jumlah anak

: 03 (tiga)



RT

13

RW

02

Desa

Kambangan

Kecamatan

Lebaksiu

Kabupaten

Tegal

Provinsi

Jawa Tengah

Ml Kambangan Lebaksiu, 1985 * 1991 MTs Kesuben Lebaksiu, 1991 - L994 SMA Diponegoro Lebaksiu, L994



- L997

15. Riwayat Pekerjaan c.

d. 6-


. ct.

b. c.

d. e.

17. Riwayat perjuangan c.

d. e.




Ketua

FATKHURI NOOR ZAEN. S.KOM

]IiODEL BB-11


1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor lnduk Kependudukan 6. Nama Lengkap 7. Tempat / tanggal lahir / umur 8. Jenis Kelamin 9. Agama

2 (dua) Partai Kebangkitan Bangsa (PKB) Tegal V (Jatinegara, Bumijawa, Bojong)

07 (tujuh)

332802191249032L H. SUTOYO BASAR, S.H.

Tegal, 19 Desember 1949

/

64 tahun

Laki-laki

lslam Kawin

10. Status Perkawinan

a. Nama istri b. Jumlah anak

: Hj. Mufarikha, S.Ag

:04 (empat)

11. Alamat Tempat Tinggal RT

03

RW

a2

Desa

Gunungagung

Kecamatan

Bumijawa

Kabupaten

Tegal

Provinsi

Jawa Tengah

a. b.


c. d.

SDGunungagung0l, 1957-1963 MTs RaudlotulTolibin Rembang, L964-L967 MA RaudlotulTholibin, 1958 - L971 51 Universitas Attahiriyah Jakarta,2006 - 2009

e.


a.

Kursus Sukala Hansip Tingkat Jateng 1984

b.

Pelatihan Peningkatan Kades Tingkat Kab., 1985

c. santiaji Politik Kab. Tegal, 1997 d. e.


:

a. b. c.

Kelompok Petani Mulya Agung, 1981

:4. Sekdes Gunungagung, 1983


b.

Kades Gunungagung 1988

-

-

L987

2005

c.

d. e. 15. Tanda penghargaan

. ct.

Pelunasan PBB, L995

b.

Penghargaan Kades, 1988

c.

KaderPembangunan Desa seJateng, 1989

d. a


ia, b.

Kepala MDA,

L973-1978

Dewan Penasehat Praja Kab. Tegal, 2005

-

2010

c.

d. e.

Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan persayaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud

dalam pasal L9 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 7 Tahun 2013 tentang Pencalonan Anggota Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah KabupatenlKota dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat. Slawi, 17 April 2013 Yang Menyatakan

lwETERAI

TEMPEI, 4D77FABF4

6-WwW ( H. SUTOYO BASAR, S.H.)


Ketua

FATKHURI NOOR ZAEN. S.KoM

c. MAN BumiaYu, Tahun

Recommend Documents