Budapest Fıváros XXIII. kerület Soroksár Önkormányzatának Egészségügyi és Szociális Intézménye
Részletes értékelés 1/ Egészségügy
Privát alapellátás
Egsézségügyi és Szociális Intézmény
Intézményünk egészségügyi tevékenységét jellemzı összesített betegforgalmi adatokat az alábbi táblázat mutatja. 2012 folyamán 45480 alkalommal került páciens ellátásra intézményünk keretein belül. A számok természetesen nem foglalják magukba a privát házi gyermekorvosi, háziorvosi, felnıtt fogorvosi ellátás betegforgalmát, amivel együtt látható, hogy a kerület jelentıs közszolgáltató ágazata az egészségügy. Ellátási forma Gyermek fogorvosi ellátás 2 praxis tanácsadás látogatás
Területi védőnők Iskola védőnők* Vérvétel Szakellátás Otthoni szakápolás Felnőtt háziorvosi ellátás 9 praxis Gyermek háziorvosi ellátás 5 praxis Felnőtt fogorvosi ellátás 5 praxis Gyermek fogorvosi ellátás 1 praxis összesen * csoportos előadások nélkül
Betegforgalom 4543 4642 8198 7022 3526 17029 520 84901 22511 8513 2269 45480 118194 163674
Gyermekfogászati ellátás A gyermek- és ifjúsági fogászati tevékenység 2 fı közalkalmazott fogszakorvossal, 2 fı közalkalmazott szakasszisztenssel mőködött az elmúlt évben. 2012. január 1.-tıl Dr. Horváth Judit privatizálta rendelését. Telephely a Táncsics Mihály u-i Rendelıintézetben van. Ellátási kötelezettség: 0-18 éves korosztály 3998. fı soroksári gyermek és fiatal fogászati ellátását végzi a két önkormányzati és egy privatizált praxis, ebbıl 2966 fı jut az önkormányzatiakra. A bölcsıdét és az oktatási intézményeket is ellátják a kollégák, ide nem soroksári
fő
Beszámoló 2012. 20. oldal, összesen 82 oldal
Budapest Fıváros XXIII. kerület Soroksár Önkormányzatának Egészségügyi és Szociális Intézménye
gyermekek járnak. intézmény ellátottak:
is Az által
Intézményi forma
Bölcsıdébe járók Óvodás Általános iskolás Középiskolás
89 679 1972 160
Tevékenységi kör: A szervezett oktatásban résztvevı gyermekek fogászati szőrıvizsgálata és kezelése (csoportosan) két alkalommal történt meg. A kezelések során, olyan gyermekeket is ellátnak, akinek speciális betegsége van, pl. vérzékenység, asthma bronchiale, epilepsia. Ellátnak viselkedés zavaros, nehezen kezelhetı, valamint autista gyermekeket is. Fogászati prevenciós elıadást az általános iskolák alsó tagozatos tanulói részére egy alkalommal tartottunk. Az óvodás és bölcsıdés csoportok szőrıvizsgálata 2012. évben egy alkalommal történt meg, felvilágosító, prevenciós elıadással egybekötve. ÁNTSZ ellenırzés 2012. évben rendelésenként egy alkalommal történt, december hónapban. Célja: A higiénés és közegészségügyi elıírások, követelmények betartásának ellenırzése volt, problémát ne talált. Statisztikai adatok Szervezett napi orvosi munakóra Éves orvosi munkaóra Összes gyógykezelések száma Orvosnkénti átlag beavatkozásszám Beavatkozásszám csoportos kezelések Sós Margit ellátandó csoportok száma dr. egy csoportot hányszok kezetek megtermelt pont Beavatkozásszám Soltész csoportos kezelések Mariann ellátandó csoportok száma dr. egy csoportot hányszok kezetek megtermelt pont
Beszámoló 2012. 21. oldal, összesen 82 oldal
12 3024 4543 2271 1921 61 37 1,64 1052180 2622 63 36 1,75 931050
Budapest Fıváros XXIII. kerület Soroksár Önkormányzatának Egészségügyi és Szociális Intézménye
Eszközök: Kezelıegységük, melyet két mőszakban használnak, igen elavult, többször felújított lassan mőködésképtelen. Javítására lassan nincs lehetıség alkatrészhiány miatt. (Közel 30 évesek!) Hasonlóan elhasználódtak a speciális kéziszerszámok, valamint a fogfogók.
Beszámoló 2012. 22. oldal, összesen 82 oldal
Budapest Fıváros XXIII. kerület Soroksár Önkormányzatának Egészségügyi és Szociális Intézménye
Területi védınıi ellátás (anya -, gyermek- és csecsemıvédelem): A XXIII. kerületben 7 területi védınıi állásban 6 kolléganı dolgozik, egy állást helyettesítéssel látnak el. A munkát két gyermekrendelıben végzik. Ebbıl 4 védını a Táncsics M. u. 104. sz. alatt, 2 védını pedig a XX. Pacsirta u. 157. sz. alatti rendelıben dolgozik. A Pacsirta utcai telephelyen a csecsemı és várandós tanácsadások továbbra is közös helyiségben, de elkülönült idıpontokban zajlanak a XX. kerületi védınıkkel megosztva. A területi védınık által gondozottak köre nem változott. Várandós anyák, 0-6 éves korú és 7-18 éves, még óvodába járó valamint oktatási intézménybe nem járó otthon gondozott tanköteles korú gyermekek tartoznak az ellátandók közé. A körzetek nagy kiterjedésőek. Részben csak gyalogosan vagy kerékpárral közelíthetık meg (Péteri major, Milleneum telep, Dunapart, Vizisport utca). 2012-ben a területi védınık által gondozott családok, gyermekek és várandósok száma, gyerekek életkori megoszlása az alábbi táblázatban olvasható:
Gondozottak Gondozott család 0-1 éves korig 1-3 éves Gondozott korig gyermekek 3-6 éves korig 7-18 éves korig Várandós anyák Összesen
fı
Veszélyeztetett Koracsalád * szülött 1060
177
18
401
29
733
60
32 249 159 2
3 76 1060
Újonnan nyilvántartott terhes (2012)
14
192
186
14
192
* Egészségügyi és/vagy szociális (környezeti) ok miatt 2009. januártól a 0-6 éves korig az életkorhoz kötött szőrıvizsgálatok, látásélesség, hallás vizsgálat, mozgás szervi vizsgálat, testmagasság, testtömeg, pszichomotoros fejlettség szőrése, vérnyomás mérés a védınıi önálló tanácsadáson történik a szülık jelenlétében.
Életkor 1 hónapos 3 hónapos
látás
fı 164
0
Kiszőrtek száma mozgásfejlıdés beszéd értelmi Egyéb elvált.
hallás 0
0
0
0
Összesen
0 0
166
0
1
0
0
0
1 2
Beszámoló 2012. 23. oldal, összesen 82 oldal
Budapest Fıváros XXIII. kerület Soroksár Önkormányzatának Egészségügyi és Szociális Intézménye
6 hónapos 1 éves 2 éves 3 éves 4 éves 5 éves 6 éves Összes
165 179 190 175 140 186 150 1515
0 0 0 2 2 0 5 9
1
3
0 0 3 4 6 2 17
1 0 1 0 1 0 6
0
0
0 1 4 1 2 0 8
0
0 0 0 2 1 0 3
4 1 4 0 2 1 13
4 5 2 14 9 12 8 56
Pozitív tapasztalatként észleltük, hogy a szülık körében egyre népszerőbb az önálló védınıi tanácsadás keretében a jelenlétükben végzett szőrıvizsgálat. Az észlelt eltéréseket megbeszéljük és a további vizsgálatok fontosságát jobban elfogadják. A szőréseken kívül segítünk a szülıknek megoldást találni a felmerülı szociális, egészségügyi és családi problémákkal kapcsolatban, ezenkívül táplálási,- nevelési,- gondozási tanácsokat adunk, súlygyarapodást mérünk. Szükség esetén PRÓBA-SZOPTATÁSOK elvégzésére adunk lehetıséget az édesanyáknak. A közösségbe kerülı (bölcsıdébe, óvodába menı) gyermekeknek környezettanulmányokat írtunk. A védınık egy része (Táncsics M. u-i telephelyen) gyermekorvossal együtt is tart egészséges tanácsadást, itt 0-18 éves korú gyermekeket látnak el. A tanácsadás forgalmi adatai:
Önálló védınıi 0-1 éves korig 1-3 éves Gondozott korig gyermekek 3-6 éves korig 7-18 éves korig Várandós anyák Összesen
Tanácsadás Védını ovossal
Összesen
414
1055
1469
414
808
1222
544
368
912
0 788 2160
251
251 788 4642
2482
Családoknál felhívjuk a figyelmet a szőrıvizsgálatok fontosságára, önvizsgálatra tanítunk. Nıvédelmi tevékenységet folytatunk:
egészséges életmód mindennapos testmozgás szorgalmazása dohányzás elkerülése emlı önvizsgálat méhnyak szőrés fogamzásgátlás a nem kívánt terhesség megelızésére Beszámoló 2012. 24. oldal, összesen 82 oldal
Budapest Fıváros XXIII. kerület Soroksár Önkormányzatának Egészségügyi és Szociális Intézménye
Külön feladat a várandós anyák gondozása. Részben a rendelıben önálló védınıi terhes tanácsadáson – lásd fenti táblázat – részben az otthonokban történı, szociális helyzetet is felmérı látogatásokból áll. Látogatások forgalmi adatai: Látogatási formák Várandós anyák látogatása Családlátogatás száma Szaklátogatás * Összesen
család 755 6228 6983
fı
8198 8198
*a szaklátogatás az egy családon belüli 0 –18 éves gyermekek, és a kismamák látogatását foglalja magába Szorosan vett gyermekvédelmi tevékenység Az év folyamán azt tapasztaltuk, hogy egyre több a rossz körülmények között élı gondozottak száma. Okok között szerepel a jövedelmek csökkenése, a munkahelyek elvesztése, a lakhatási és megélhetési problémák. Új jelenség, hogy a szülık pszichés állapota romlott, tőrıképességük csökkent, ezért türelmetlenebbek a gyermekekkel és a környezetükkel szemben. A pszichés és anyagi válságba kerülı családok esetében kölcsönös a megkeresés a Családsegítı Szolgálattal. A szolgálat szakembereivel megfelelı a kapcsolatunk. Probléma esetén kölcsönös az együttmőködés. Évek óta a Családsegítı Szolgálatnál alapellátásba vett családokról idıszakonként (fél év, egy év) a jelenlegi állapotokról védınıi véleményt kérnek. A megtörtént további intézkedésekrıl visszajelzést kapunk. Rendszeresen vettünk részt esetmegbeszéléseken valamint védelembe vételi tárgyaláson.
Védınıi jelzés: Gyermekjóléti jelzés: Közös értekezlet: Közös kiszállás: Védelembe vételi tárgyalás: Családból kiemelés
6 esetben, 2 esetben, 4 esetben, 7 esetben, 4 esetben 3 esetben
Óvodai munka: 51/1997.(XII. 18.) NM rendelet értelmében 2009 évtıl az óvodáskorú gyermekek szőrését önálló védınıi tanácsadás keretében végezzük. Az óvodában kérésre a gyermekek testi, szellemi fejlıdésének ellenırzése, beiskolázási vizsgálat történik. A közösségekben tisztasági és tetvességi szőrések folynak rendszeresen. Serke vagy fejtető esetén ismételt ellenırzı vizsgálatokat végzünk. Rendszeresen tartottak egészségvédelmi foglalkozásokat, kiscsoportos beszélgetéseket az egészséges táplálkozásról, életmódról, személyi higiénérıl, helyes fogápolásról. A 2012-es évben a szükséges kredit pontok megszerzése érdekében - különbözı továbbképzéseken vettünk részt. A munkánkat és a két telephely közötti kommunikációt az Internet szolgáltatás segíti. Beszámoló 2012. 25. oldal, összesen 82 oldal
Budapest Fıváros XXIII. kerület Soroksár Önkormányzatának Egészségügyi és Szociális Intézménye
A Pacsirta u-i Védınıi Szolgálat 2012 év utolsó negyedében korszerőbb számítógépeket kapott. Azóta az inertnetes kapcsolat és a munka zökkenımentes. A Táncsics M. utcai védınıi terhes tanácsadó számítógéppel lett felszerelve, ami nagymértékben segíti és gyorsítja a várandós védınıi tanácsadásokat. Mindkét telephelyen a régi monitorokat újra cserélték a védınıi szobákban. A körzetben élık számára a védınık internetes elérhetısége továbbra is megfelelı és erre egyre nagyobb az igény. A Stefánia Védınıi Program használata továbbra is nagy segítség a munkánkban, a látogatások, tanácsadási forgalom rögzítésében, státuszlapok, statisztikai adatok, oltási-és havi jelentések elkészítésében, ezért a kézi adminisztráció egyre kevesebb. 2005. 07. 01-tıl a Táncsics M. u 104 alatti védınıi szolgálathoz kihelyezésre került anyatej elosztó Depó továbbra is folyamatosan mőködik. A kerület rászoruló csecsemıi számára heti 2 alkalommal biztosítja az anyatejet, amit a Heim Pál Gyermekkórház Központi Anyatejgyőjtı Állomásról szállítanak ki. Az itt dolgozó négy védını felváltva látja el az ezzel kapcsolatos teendıket. Munkánkat a hatályos jogszabályok valamint az idınként megújuló Védınıi Szakmai Kollégium módszertani útmutatói alapján végezzük.
Iskola egészségügy Iskolavédınık Egészségfelmérés, osztályvizsgálatok, szőrések Az Iskolaegészségügyi Szolgálat feladatait az 5 soroksári körzeti gyermekorvosként dolgozó részfoglalkozásban iskolaorvosi teendıket ellátó házi gyermekorvosok mellett két fıállású iskolavédını látta el 2012.10.31.-ig. 2012.11.01.-tıl helyettesítésben egy iskolavédını látja el az iskolaegészségügyi feladatokat Soroksár 6 iskolájában, ezért a 2012/2013. I. félév adataiban látható, hogy a helyettesítés alatt a kötelezı szőrıvizsgálatokra, oltásokra korlátózodott az iskolaegészségügyi munka . Az alapellátás keretében mőködı Iskolaegészségügyi Szolgálat feladatait az alábbi jogszabályok alapján végzi: 26/1997.(IX.3.) és az 51/1997. (XII.18), valamint a 11/1999. (V.14.) NM rendelet szabályozza az iskolaegészségügyi ellátásról, valamint az életkorhoz kötött kötelezı szőrıvizsgálatokról szól. Ennek értelmében ún. index-osztályoknak tekintendı a 2., 4., 6., 8., 10., 12., és 14. osztály, és tanulói között el kell végezni az alábbi vizsgálatokat: • Teljes fizikális vizsgálat • Testmagasság, testtömeg, mellkas-körfogat mérése, a testi fejlettség és tápláltsági állapot értékelése, a nemi fejlıdés értékelése • Érzékszervek vizsgálata: látásélesség, színlátás, hallás • Mozgásszervek vizsgálata • Vérnyomásmérés
Beszámoló 2012. 26. oldal, összesen 82 oldal
Budapest Fıváros XXIII. kerület Soroksár Önkormányzatának Egészségügyi és Szociális Intézménye
Ezek számszerő kimutatása az alábbi táblázatban olvashatók: XXIII. kerület Iskoláiban végzett szőrıvizsgálatok 2011/2012 II. félév Mikszáth Kálmán Fekete István Grassalkovich Páneurópa Török Flóris Qualitas EsetEsetEsetEsetEsetEsetszám Kiszőr- szám Kiszőr- szám Kiszőr- szám Kiszőr- szám Kiszőr- szám Kiszőrtek tek tek tek tek tek száma száma száma száma száma száma (létszám) Testsúlymérés Testmagasság Látásélesség Színlátás Hallásszőrés Golyvaszőrés Mozgásszervi szőrések Vérnyomás
259 51 51 51 31 51 31
10 1 -
610 213 213 213 65 213 156
19 2 -
134 52 52 52 16 52 52
5 1 -
345 119 119 119 43 119 119
11 7 -
621 237 237 237 75 237 150
1 1 -
175 14 14 14 14 14
1 -
51 51
16 -
213 213
56 -
52 52
33 -
119 119
50 2
237 237
12 -
14 14
-
XXIII. kerület Iskoláiban végzett szőrıvizsgálatok 2012/2013 I. félév Mikszáth Kálmán Fekete István Grassalkovich Páneurópa Török Flóris Qualitas EsetEsetEsetEsetEsetEsetszám Kiszőr- szám Kiszőr- szám Kiszőr- szám Kiszőr- szám Kiszőr- szám Kiszőrtek tek tek tek tek tek száma száma száma száma száma száma (létszám)
258
615
130
350
627
161
Testsúlymérés
28
1
119
13
15
3
51
6
85
11
12
1
Testmagasság Látásélesség Színlátás Hallásszőrés Golyvaszőrés Mozgásszervi szőrések Vérnyomás
28 28 28 28
9 -
119 119 119 119
8 56
15 15 15 15
3 -
51 51 51 51
11 -
85 85 0 85 85
7 -
12 12 12 12
2 -
28 28
21 -
119 119
47 -
15 15
9 -
51 51
21 -
229 85
117 -
12 12
3 1
Beszámoló 2012. 27. oldal, összesen 82 oldal
Budapest Fıváros XXIII. kerület Soroksár Önkormányzatának Egészségügyi és Szociális Intézménye
XXIII. kerület iskoláiban szőrıvizsgálatok alkalmával kiszőrtek száma: XXIII. kerület Iskoláiban végzett szőrıvizsgálatok alkalmával kiszőrtek száma 2012 Fekete Mikszáth István Kálmán Grassalkovich Páneurópa Török Flóris Qualitas 2011/ 2011/ 2011/ 2011/ 2011/ 2011/ 2012 2012/ 2012 2012/ 2012 2012/ 2012 2012/ 2012 2012/ 2012 2012/ II. 2013 II. 2013 II. 2013 II. 2013 II. 2013 2013 II. félév I. félév I. félév I. félév I. félév I. félév I. félév félév félév félév félév félév (létszám) 259 258 610 615 134 130 345 350 621 627 175 161 Megvizsgáltak 28 213 119 52 15 119 51 237 229 14 12 száma 51 Obesitas 9 1 12 6 3 3 8 3 11 1 Alultáplátság 1 7 7 2 3 3 Mozgásszervi elváltozás 16 21 56 47 33 9 50 21 12 117 3 Szemészeti elváltozás 9 2 8 1 3 7 11 2 7 2 1 Halláscsökkenés Belgyógyászati elváltozás
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
1
-
-
2
-
-
-
-
1
XXIII. kerület iskoláiban szőrıvizsgálatokon való részvétel: XXIII. kerület Iskoláiban végzett szőrıvizsgálatokon való részvétel 2012 Mikszáth Fekete István Grassalkovich Kálmán Páneurópa Török Flóris 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2012 2013 2012 2013 2012 2013 2012 2013 2012 2013 II. I. II. I. II. I. II. I. II. I. félév félév félév félév félév félév félév félév félév félév 259 258 610 615 134 130 345 350 621 627
(létszám) Szőrésre kötelezettek száma 52 29 Megvizsgálta k száma 51 28 Szőrıvizsgála tokról való hiányzás (fı) 1 1 Szőrıvizsgála tokról való 10,35 hiányzás (%) 1,92% %
Qualitas 2011/ 2012/ 2012 2013 II. I. félév félév 175 161
215
124
58
17
126
53
252
85
55
19
213
119
52
15
119
51
237
82
14
12
2
5
6
2
7
2
15
3
41
7
0.9% 4,03%
10,30 11,76 % % 5,60% 3,70% 5,90%
Beszámoló 2012. 28. oldal, összesen 82 oldal
3,50 74,50 36,80 % % %
Budapest Fıváros XXIII. kerület Soroksár Önkormányzatának Egészségügyi és Szociális Intézménye
XXIII. kerület iskoláiban a gyógytestnevelési kategóriák besorolási létszámai:
(létszám) I. Könnyített testnevelés II. II.A+II.B
XXIII. kerület Iskoláiban a gyógytestnevelési kategóriák besorolási létszámai 2012 Fekete Mikszáth István Kálmán Grassalkovich Páneurópa Török Flóris Qualitas 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2012 2013 2012 2013 2012 2013 2012 2013 2012 2013 2012 2013 II. I. II. I. II. I. II. I. II. I. II. I. félév félév félév félév félév félév félév félév félév félév félév félév 259 258 610 615 134 130 345 350 621 627
II,A Gyógytestnevelés+ normál testnevelés II.B Csak gyógytestnevelés III. Felmentett
9 35
9 51
34 39
34 41
5 31
5 25
13 62
15 74
9 15
10 90
34
50
39
41
30
24
62
74
15
90
1 2
1 1
-
-
1 1
1 -
-
-
1
90 3
Kampányoltások szervezése és végrehajtása a 2012/2013. tanévben • 6. osztályban: 2012. szeptember hónapban: MMR-újraoltás • 6. osztályban: 2012. október hónapban DTpa oltás • 7. osztályban: 2012. március hónapban Engerix-B I. oltás • 8. osztályban: 2012. szeptember hónapban Engerix-B II. oltás XXIII. kerület iskoláiban elvégzett oltások:
(létszám) MMR 6. osztály Dtpa 6. osztály Engerix-B 7. osztály Engerix-B 8. osztály
Fekete István 2011/ 2012/ 2012 2013 II. I. félév félév 259 258
XXIII. kerület Iskoláiban elvégzett oltások 2012 Mikszáth Grassalkovich Kálmán Páneurópa Török Flóris 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2012 2013 2012 2013 2012 2013 2012 2013 II. I. II. I. II. I. II. I. félév félév félév félév félév félév félév félév 610 615 134 130 345 350 621 627
-
27
-
70
-
15
-
37
-
69
-
25
-
67
1
14
-
37
-
72
31
30
56
58
18
1
33
38
62
71
-
30
-
54
-
3
-
33
-
59
Beszámoló 2012. 29. oldal, összesen 82 oldal
Qualitas 2011/ 2012/ 2012 2013 II. I. félév félév
Budapest Fıváros XXIII. kerület Soroksár Önkormányzatának Egészségügyi és Szociális Intézménye
XXIII. kerület iskoláiban elvégzett oltások:
(létszám) Védıoltási alkalmak száma Oltottak száma
Fekete István 2011/ 2012/ 2012 2013 II. I. félév félév 259 258
XXIII. kerület Iskoláiban elvégzett oltások Mikszáth Kálmán Grassalkovich Páneurópa 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2012 2013 2012 2013 2012 2013 II. I. II. I. II. I. félév félév félév félév félév félév 610 615 134 130 345 350
Török Flóris 2011/ 2012/ 2012 2013 II. I. félév félév 621 627
2
5
2
5
3
2
4
5
3
7
31
112
56
249
19
33
33
145
62
271
Qualitas 2011/ 2012/ 2012 2013 II. I. félév félév
Egészségfejlesztés/nevelés Az iskolavédını kiemelt feladata az egészségfejlesztés/nevelés, elsısorban az egészséges életmód támogatása, a népegészségügyi program és az iskolai egészségfejlesztési terv megvalósulása érdekében. A 26/1997. (IX.3) NM. rendelet 3. számú melléklete 8. pontja az oktatási intézmény védınıjének a részvételét írja elı az egészségtan oktatásban. Szabályozza a témaköröket is az alábbiak szerint: a) az egészséggel kapcsolatos alapismeretek ( személyi higiéne, egészséges életmód, betegápolás, elsısegélynyújtás ), b) családtervezés, fogamzásgátlás, c) szülıi szerep, csecsemıgondozás, d) önvizsgálattal kapcsolatos ismeretek, e) szenvedélybetegségek megelızése A kerületi iskolák igénybe veszik az iskolai védınıket Egészségfejlesztési terveik megvalósításában. Fıleg osztályfınöki és egészségtan órákon kapunk lehetıséget egészségnevelési elıadások, foglalkozások megtartására ( valamint Egészségnapokon, Családi napokon ). A Grassalkovich Antal Általános Iskola „Egészséges táplálkozás otthon és az iskoládban” elnevezéső TÁMOP-os pályázatában és a Dohányzással kapcsolatos kutatások kiterjesztése Magyarországon Semmelweis Egyetem által végzett követéses vizsgálatban egészségügyi szakemberként is részt veszünk. XXIII. kerület Iskoláiban tartott egészségnevelı elıadások: XXIII. kerület Iskoláiban tartott egészségnevelı elıadások Mikszáth
2011/2012 II. félév Fekete István Kálmán Grassalkovich Páneurópa Török Flóris Qualitas Egészségnevelési Óra- Részt- Óra- Részt- Óra- Részt- Óra- Részt- Óra- Részt- Óra- Részttéma szám vevık szám vevık szám vevık szám vevık szám vevık szám vevık (létszám) 259 610 134 345 621 175 Kötelezı oltásokról 1 56 1 62 Beszámoló 2012. 30. oldal, összesen 82 oldal
Budapest Fıváros XXIII. kerület Soroksár Önkormányzatának Egészségügyi és Szociális Intézménye
Higiéne Kamaszkori változásokról Elsısegély katasztrófavédelem Egészséges táplálkozás Fogamzásgátlás Egészség megırzés
1
23
-
-
-
-
6
332
3
621
-
-
1
21
5
88
3
17
-
-
3
75
-
-
2
12
8
65
7
90
10
49
9
10
3
10
1
18
-
-
1
8
-
-
3
80
-
-
2
45
10
150
1
8
4
125
7
154
4
62
2
42
3
60
-
-
2
20
3
65
12
115
XXIII. kerület iskoláiban tartott egészségnevelı elıadások:
2012/2013 I. félév Egészségnevelési téma (létszám) Kötelezı oltásokról Higiéne Kamaszkori változásokról Elsısegély katasztrófavédelem Egészséges táplálkozás Fogamzásgátlás Egészség megırzés
(létszám) Órák száma Résztvevık száma
XXIII. kerület Iskoláiban tartott egészségnevelı elıadások 2012 Mikszáth Fekete István Grassalkovich Kálmán Páneurópa Török Flóris Qualitas Óra- Részt- Óra- Részt- Óra- Részt- Óra- Részt- Óra- Részt- Óra- Résztszám vevık szám vevık szám vevık szám vevık szám vevık szám vevık 258 615 130 350 627 161 143
1
3
600
3
118
3
333
3 6
199 627
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
14
186
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
XXIII. kerület Iskoláiban tartott egészségnevelı elıadások 2012 Fekete Mikszáth István Grassalkovich Kálmán Páneurópa Török Flóris 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2012 2013 2012 2013 2012 2013 2012 2013 2012 2013 II. I. II. I. II. I. II. I. II. I. félév félév félév félév félév félév félév félév félév félév 259 258 610 615 134 130 345 350 621 627 10
1
26
17
12
3
22
217
143
363
786
123
118
526
Beszámoló 2012. 31. oldal, összesen 82 oldal
3
Qualitas 2011/ 2012/ 2012 2013 II. I. félév félév 175 161
29
9
19
-
333 1067
826
187
-
Budapest Fıváros XXIII. kerület Soroksár Önkormányzatának Egészségügyi és Szociális Intézménye
Az iskolai védını a 2011/2012. tanév II. félévében a felsı tagozaton osztályonként az elsısegélynyújtás témáról tartott egészségnevelı elıadást a Családi napon a Mikszáth Kálmán Általános Iskolában. Ugyancsak az elsısegélynyújtás volt a központi téma a Grassalkovich Antal Általános Iskola 2012./2013. I. félévében hagyományosan megrendezett ıszi Családi Napján. Ezen a napon az alapszintő újraélesztés alapjait sajátíthatták el a résztvevık. Az a tapasztalatunk az elsısegélynyújtás elıadások kapcsán, hogy fokozott az érdeklıdés a diákok és szüleik részérıl is az alapvetı életmentı technikák elsajátítása iránt. A diákok érdeklıdését tovább fokozza a téma iránt az évek óta minden soroksári iskola részvételével megrendezésre kerülı tavaszi Katasztrófavédelmi Versenyre való felkészülés. Az elıadásokon résztvevı diákok között sokan az internetrıl és a tudományos témákkal foglakozó TV-csatornákból hallottak errıl a témáról a legszélsıségesebb baleseti helyzetekkel illusztrálva. Gondozás: a kiszőrt tanulókat gondozásba veszi és állapotát nyomon követi, figyelemmel kíséri az egészségügyi vagy szociális okból veszélyeztetett tanulókat.
XXIII. kerület iskoláiban veszélyeztetettek száma:
(létszám) Egészségügyi okok miatt Szociális okok miatt
XXIII. kerület Iskoláiban veszélyeztettek száma Fekete Mikszáth István Grassalkovich Kálmán Páneurópa Török Flóris 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2012 2013 2012 2013 2012 2013 2012 2013 2012 2013 II. I. II. I. II. I. II. I. II. I. félév félév félév félév félév félév félév félév félév félév 259 258 610 615 134 130 345 350 621 627
Qualitas 2011/ 2012/ 2012 2013 II. I. félév félév 175 161
17
27
52
41
16
13
24
26
31
32
3
3
90
90
54
58
60
60
78
78
39
56
-
-
Higiénés ellenırzések Minden tanulónál rendszeresen történik tisztasági vizsgálat végzése, személyi higiénia ellenırzése. Az iskola alábbi helyiségeiben történik higiénés ellenırzés: • Fiú és lány mosdók • Iskolabüfé • Iskolai ebédlı
Beszámoló 2012. 32. oldal, összesen 82 oldal
Budapest Fıváros XXIII. kerület Soroksár Önkormányzatának Egészségügyi és Szociális Intézménye
XXIII. kerület iskoláiban elvégzett tisztasági vizsgálatok:
(létszám) Alkalmak száma Megvizsgáltak száma Tetvesnek minısítettek száma
XXIII. kerület Iskoláiban elvégzett tisztasági vizsgálatok száma Fekete Mikszáth István Kálmán Grassalkovich Páneurópa Török Flóris 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2012 2013 2012 2013 2012 2013 2012 2013 2012 2013 II. I. II. I. II. I. II. I. II. I. félév félév félév félév félév félév félév félév félév félév 259 258 610 615 134 130 345 350 621 627
Qualitas 2011/ 2012/ 2012 2013 II. I. félév félév 175 161
3
6
10
11
18
8
5
2
3
-
-
259
411
726
655
383
368
558
398
705
-
-
1
1
7
9
12
6
1
0
1
-
-
XIII. kerület iskoláiban végzett védınıi tevékenységek:
(létszám) Egyéni tanácsadási alkalmak száma Egyéni tanácsadások ideje (órák száma) Tanácsadáson résztvevık száma Intézkedések száma Ellenırzési alkalmak száma Szülıvel való találkozások száma
XXIII. kerület Iskoláiban végzett védınıi tevékenységek Fekete Mikszáth István Grassalkovich Kálmán Páneurópa Török Flóris 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2011/ 2012/ 2012 2013 2012 2013 2012 2013 2012 2013 2012 2013 II. I. II. I. II. I. II. I. II. I. félév félév félév félév félév félév félév félév félév félév 259 258 610 615 134 130 345 350 621 627
Qualitas 2011/ 2012/ 2012 2013 II. I. félév félév 175 161
57
32
45
24
36
24
38
24
32
25
36
24
228
96
110
86
106
80
80
78
128
75
108
96
114
14
24
18
12
15
8
6
95
15
85
8
2
-
-
-
-
-
0
0
1
1
-
1
3
2
3
3
3
3
3
1
3
1
3
4
8
7
9
5
4
11
6
5
12
-
1
Beszámoló 2012. 33. oldal, összesen 82 oldal
Budapest Fıváros XXIII. kerület Soroksár Önkormányzatának Egészségügyi és Szociális Intézménye
Szülıi értekezleten való részvételek száma Hiányzások miatti eseti gondnokság száma
-
-
-
-
-
-
-
0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0
0
-
-
-
-
Otthoni szakápolás A fekvıbeteg intézeti elhelyezés adott esetben kiváltható, vagy a már megkezdett ilyen kezelés lerövidíthetı szolgáltatásunkkal. Az arra jogosultak térítésmentesen, a társadalombiztosítás által finanszírozottan vehetik igénybe, a szakorvos illetve a háziorvos rendelése alapján. Az ápolás team munkában folyik, a beteg ellátása egyénre szabott ápolási terv alapján történik. A szakápolási csoport az egészségügyi és szociális Intézmény Gondozó Szolgálatához kapcsolódva mőködik, így az ellátást igénybe vevı egy intézményhálózaton belül hozzájuthat minden olyan szociális szolgáltatáshoz is (étkeztetés, házi segítségnyújtás, szakápolás, gyógytorna) amely lehetıséget biztosít arra, hogy otthonában élhessen. A szakápolással kapcsolatos koordinációs feladatokat a Gondozó Szolgálat vezetıje látja el. Szerzıdött havi vizitszám 60 volt. Év közbeni jogszabály változás miatt a gyógytorna elrendelés csak az összes vizitszám felét érhette el, így jelentısem csökkent márciustól. 2012
jan. febr. márc. ápr. máj. jún.
júl.
aug. szept. okt. nov. dec.
Szerzıdött vizitszám
60
60
60
60
60
60
60
60
60
60
60
60
Gyógytornahavi munkaóra
144
144
144
144
144
144
144
144
144
144
144
144
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
7
6
4
3
3
4
3
4
4
5
5
4
75
75
37
37
37
37
37
37
37
37
37
37
0
0
0
1
0
1
1
1
0
0
0
0
75
75
37
37
37
37
37
37
37
37
37
37
Gyógytornászok (fı) Kezelt betegek száma (fı) Összes vizitszám S7200,S7210, S7220 kóddal kezelt (fı) Gyógytorna vizitszámuk Átlagos gyt. kezelési idejük (perc)
3000 3000 1480 1480 1480 1480 1480 1480 1480 1480 1480 1480
Beszámoló 2012. 34. oldal, összesen 82 oldal
Budapest Fıváros XXIII. kerület Soroksár Önkormányzatának Egészségügyi és Szociális Intézménye
Egészségügyi járóbeteg szakellátás 2009 februárjától, 4. éve mőködteti intézményünk szakellátó rendeléseit. Létrehozásukkal a kerületi lakosok lakóhely közeli ellátása bıvült. Sikerült a szolgáltatásokat megfelelı minıségen mőködtetni. A tevékenységnek gazdasági elınyei is vannak. Jelentıs részt vállal a Táncsics rendelı és az intézmény üzemeltetésébıl is magán a tevékenységnek az eltartásán kívül. beavatkozások szakma betegforgalom száma termelt pontérétk bevétel Ft nıgyógyászat 2 503 2 984 1 710 088 2 565 132 szemészet 1 543 8 514 2 576 799 3 865 199 11 126 951 rheuma 4 082 35 533 7 417 967 gyógytorna 4 878 40 125 5 469 912 8 204 868 fizioterápia 3 458 11 405 2 093 317 3 139 976 tüdıgyógyászat 565 1 636 871 779 1 307 669
Reumatológia A beteglétszám az elızı évhez képest emelkedett - összesen 3697 fı - ebbıl 1672 volt az új beteg . A szakrendelésen megjelent betegek többnyire most is nyaki-, ágyéki discopathiás panaszokkal jelentkeztek. Ezen esetek aránya az összforgalomnak kb. egyharmada. Gondozott betegeink legnagyobb hányadát az osteoporosisos és rheumatoid arthritises esetek teszik ki. A kerületi betegeken kívül- emelkedı létszámban XX. kerületi betegeket is ellátunk, valamint kisebb számban az agglomerációból érkezıket. Reumatológia A beteglétszám az elızı évhez képest is emelkedett, összesen 4110 fı, ez több, mint 10 %-os növekedés. A szakrendelésen megjelent betegek többsége lumbalis- és cervicalis discopathiás-, valamint arthrosis okozta panaszokkal, és osteoporosissal jelentkeztek. Ezek az esetek teszik ki a forgalomnak valamivel több, mint 50 %-át. Gondozott betegeink túlnyomórészt osteoporosisos és rheumatoid arthritisesek. A kerületi betegeken kívül – tovább emelkedı számban látunk el erzsébeti betegeket is. Gyógytorna A gyógytorna szakrendelésen 2 gyógytornászunk dolgozik, 2 mőszakban, napi 12 órában. 2012-ben a gyógytorna kezelésen részt vevı beteglétszám az elızı évihez képest 14%-kal nıtt. Ennek megfelelıen a pontszám növekedés az elızı évhez képest 1,1 millió. A nem szerinti megoszlás követi a tavalyi tendenciát: a nık létszáma a férfiakénak több mint kétszerese. Korcsoport szerinti megoszlásban legnagyobb létszámban a 40-59 éves, valamint a 60-79 éves korosztály képviseltette magát. A gerincproblémákkal küzdı gyerekek (19 éves korig) a tanév során rendszeresen járnak gyógytornára, a szünidıre „házi feladatot „ is kapnak. Felnıtt betegeink életmódbeli tanácsokat és otthon végezhetı gyakorlatsort is kapnak- ezzel elısegítve az elért gyógyulás fenntartását. Beutaló szakmák szerint a legtöbb beteg a reumatológiáról, valamint a traumatológiáról érkezik – kisebb számban az ortopédiáról, neurológiáról és egyéb osztályokról.
Beszámoló 2012. 35. oldal, összesen 82 oldal
Budapest Fıváros XXIII. kerület Soroksár Önkormányzatának Egészségügyi és Szociális Intézménye
Fizikoterápia A 2012-es évben mintegy 10%-kal több beteget láttunk el. A leggyakoribb diagnózis:nyaki-, ágyéki discopathia és arthrosis. Életkor szerint legtöbb betegünk a 40-79 éves korosztályból kerül ki. Beutaló osztályok: reumatológia, neurológia,, traumatológia, háziorvosok. Szemészet 2012-ben a betegforgalom ismételten kis fokban emelkedett a 2011-es évhez képest. 2011-ben 1364 beteg jelent meg a rendelésünkön, míg 2012-ben 1533. A háziorvosok a beutalásokat még inkább emelték, fıleg hypertonia és cukorbetegség miatti szemfenék vizsgálatok tekintetében. Továbbra is szoros együttmőködési kapcsolatot tartunk a Dél-pesti Kórház szemészeti osztályával. A betegektıl továbbra is szóbeli visszajelzéseket kapunk, bevált az új elıjegyzési rendszer, elégedettek az ellátással. Jelenleg problémáról nem tudunk. A betegek a rendelést nem zavarják telefonokkal idıpontok miatt. A hirtelen látásromlás, akut sérülés, gyulladás soron kívüli fogadást jelent továbbra is. A szemészeti rendelıben elvégezhetı diagnosztikai vizsgálatok és a terápiás eljárások mind mőszaki, mind személyzeti feltétele nem változott az elızı évekhez viszonyítva. (Keratorefraktometria, réslámpa tonométerrel, hármastükör, gonioskopia, szemüvegszekrény, próbakerettel, Ischihara színlátás teszt, Lang-sztereoteszt, Binokularis tükör). Hiányosság:CFF mérı, Látótér, pachymetria, még egy számítógép. Tüdıgyógyászat A rendelések két szakorvos közremőködésével heti két alkalommal 10 óra idıtartamban folytak. Az elızı évhez képest a betegszám lényegesen nem változott. A megjelent betegek közel kétharmada új betegként, a többi visszatérı - gondozottként került regisztrálásra. A betegforgalom jelentıs részét továbbra is az asztma és COPD miatt ellátottakból,az ı kontroll vizsgálataikból és terápiás javaslatuk megújításából adódott. Az ellátottak másik jelentıs részét a családorvosok által kért konzíliumok adják. Minimális a száma a más szakrendelések által kért pulmonológiai vizsgálatnak. Továbbra is jelentıs az ellátási területen kívülrıl (Taksony, Dunaharaszti) érkezı konzílium kérések száma .Különösen figyelemre méltó, hogy van olyan kerületi családorvos kollega az ellátási területen belül aki a három éves mőködés alatt egyetlen szakvizsgálatot sem kért. A szakrendelés anyag és eszköz ellátás megfelelı, az informatikai rendszer különösen jónak mondható. Nıgyógyászat Betegforgalom mérsékelt növekedést mutatott 2011-hez képest, míg az elızı évben 2337-en, addig 2012-ben 2503-an keresték fel a szakrendelést. A páciensek kb. 1/3 terhes gondozásra jelentkezett. A méhnyak szőrések száma …… körül volt a rákszőrések száma. Az év folyamán mindkét kolléga egyéb elfoglaltságaira hivatkozva megszüntette szerzıdését, de pótlásuk probléma, jelentıs rendelés elmaradás nélkül megtörtént.
Beszámoló 2012. 36. oldal, összesen 82 oldal
Budapest Fıváros XXIII. kerület Soroksár Önkormányzatának Egészségügyi és Szociális Intézménye
Vérvételi mintavevı hely 2010-tıl áll a soroksári lakosok rendelkezésére a vérvételi mintavevı hely. A forgalmi adatokat az alábbi táblázat mutatja: év 2010 2011 2012
ellátottak - fı 891 3084 3526
Nagyrészt kerületi háziorvosok és gyermek háziorvosok, illetve szakrendelések küldték a betegeket laborvizsgálatra. Horváth Judit dr.
felnıtt háziorvosok
Jakab Erzsébet dr. Varga Ida dr. Szepes Miklós dr. Havrilik György dr. Révész Katalin dr. Léderer Imre dr. Vomberg Frigyes dr.
szakrendelık
gyermek házirovosok
Császár Tivadar dr. Szöllısy-András Judit dr. Csiszár Béla dr. Jakubenszky Tünde dr. Reumatológia Nıgyógyászat Szemészet Tüdıgyógyászat Más kerületi orvos utalta összes vérvétel
393 789 840 73 46 444 1 0 12 110 49 82 117 354 19 43 154 3526
Sikertelen vérvétel nem történt. Ájulásos rosszullét 8 esetben történt, orvosi ellátásban részesültek. Panasz nem érkezett.
Beszámoló 2012. 37. oldal, összesen 82 oldal