Bevraging over de interne organisatie van het kwaliteits- en patiëntveiligheidsbeleid in Vlaamse ziekenhuizen

Universiteit Hasselt Onderzoeksgroep Patiëntveiligheid Faculteit Geneeskunde en Levenswetenschappen Faculteit Bedrijfseconomische Wetenschappen

Bevraging over de interne organisatie van het kwaliteits- en patiëntveiligheidsbeleid in Vlaamse ziekenhuizen 22 april 2014, FOD Volksgezondheid, Brussel

Dr. Annemie Vlayen Prof. dr. Johan Hellings Prof. dr. Ward Schrooten

Context en doelgroep  Vlaamse ziekenhuizen  Niet nominatief:  Algemeen directeur

 Medisch directeur  Verpleegkundig directeur

 Oproep via:  Mailing via FOD Volksgezondheid (gekaderd in de ondersteuningsactiviteiten Q&S)  Aankondiging website + nieuwsbrief ICURO

 Elektronische bevraging - inventarisatieluik  Interne organisatie van het kwaliteits- en patiëntveiligheidsbeleid in het ziekenhuis  Opleidingsnoden i.v.m. kwaliteit en patiëntveiligheid

Respondenten  78 respondenten  50 respondenten nominatief  Data van 39 ziekenhuizen

Brussel

2

25

West-Vlaanderen

Vlaams-Brabant

10

16

Oost-Vlaanderen

Limburg

Antwerpen

10

15

Wat is uw functie in het ziekenhuis?

N=26

N= 31

35%

Algemeen directeur Medisch directeur

42% N=17 23%

Verpleegkundig paramedisch directeur

Werkervaring

< 1 jaar 1 - 5 jaar 6 - 10 jaar

Hoeveel jaar bent u actief in de 11 - 15 jaar ziekenhuissector? 16 - 20 jaar

> 21 jaar

Functie Medisch

Algemeen directeur

directeur

(n=24)

(n=17)

0 1

(4,2%) 1 (4,2%) 1

0 0 2

Totaal

(n=30) 1

1

(3,3%) 0 0

(1,4%) 1

(1,4%) 3

5

(4,2%) 6

2

(16,7%) 6

(8,5%) 9

(4,2%) 20

(11,8%) 13

(20%) 18

(12,7%) 51

(83,3%)

(76,5%)

(60%)

(71,8%)

(4,2%) 1

(11,8%)

Verpleegkundig directeur

0

Werkervaring

< 1 jaar 1 - 5 jaar Hoeveel jaar bent 6 - 10 jaar u werkzaam in uw huidige functie in dit ziekenhuis? 11 -15 jaar

16 - 20 jaar > 21 jaar

Algemeen directeur

Functie Medisch directeur

Verpleegkundig directeur

Totaal

(n=24) 3

(n=17) 2

(n=30) 3

8

(12,5%) 9

(11,8%) 7

(10%) 8

(11,3%) 24

(37,5%) 4

(41,2%) 5

(26,7%) 3

(33,8%) 12

(16,7%) 4

(29,4%) 2

(10%) 8

(16,9%) 14

(16,7%) 1

(11,8%)

(26,7%) 3

(19,7%) 4

1

(16,7%) 5

(5,6%) 9

(5,9%)

(16,7%)

(12,9%)

(4,2%) 3 (12,5%)

0

Hoeveel uur per week bent u professioneel actief voor het ziekenhuis?

(N=23)

(N=17)

(N=30)

Hoeveel % van uw tijd besteedt u aan?

(N=22)

(N=17)

(N=29)

In welke mate bent u betrokken bij de volgende thema's over patiëntveiligheid in uw ziekenhuis?






Hoe vaak staan thema's over patiëntveiligheid op de agenda van:

Het comité, de werkgroep of stuurgroep voor kwaliteit en patiëntveiligheid


Het directiecomité


Het overleg met de hoofdverpleegkundigen


Het overleg met de medisch diensthoofden en/ of clusterhoofden


De medische raad

Hoe evalueert u de betrokkenheid van de medische raad bij het kwaliteits- en patiëntveiligheidsbeleid van uw ziekenhuis?

Deelname artsen in comité, werk/stuurgroep Q&S

Welke drie comités hebben het meeste impact op het kwaliteits- en patiëntveiligheidsbeleid in uw ziekenhuis? Comité

Rank Totaal 2.47

Rank (n=22) Algemeen directeur 2.60

Rank (n=17) Medisch directeur 2.43

Rank (n=27) VPK directeur 2.43

Verpleegkundig directeur, mede in overleg met hoofdverpleegkundigen

2.44

2.63

2.75

2.30

Medisch-farmaceutisch comité

2.33

2.00

2.00

3.00

Diensthoofd kwaliteit/ patiëntveiligheid of equivalent

2.25

2.09

2.33

2.43

Medische Raad

2.22

2.50

1.33

3.00

Medisch directeur, mede in overleg met medische diensthoofden

1.85

2.00

1.71

2.00

Directiecomité

1.76

1.83

2.00

1.53

Comité/ werkgroep/ stuurgroep met focus op kwaliteit en patiëntveiligheid

1.57

1.60

1.67

1.50

Raad van Bestuur

1.50

1.50

0

0

Comité voor ziekenhuishygiëne

Welke zijn de 3 prioriteiten voor patiëntveiligheid binnen uw ziekenhuis voor 2014? Prioriteiten 2014

60 respondenten (180 antwoorden)

Medicatiebeleid

34

Identitovigilantie

33

Safe surgery checklijst

15

Incidentmeldingen

15

Handhygiëne

11

Transmurale zorg

10

Fixatiebeleid

9

Accreditatie

5

Valpreventie

4

Interne audits

3

Agressiebeheersing

2

Kwaliteitsindicatoren

1

Veiligheidsrondes

1

Is er een vaste rapportering over kwaliteit en patiëntveiligheid op de bijeenkomst van de Raad van Bestuur?

Hoeveel % van de vergadertijd van de Raad van Bestuur wordt besteed aan:

Welke zijn naar uw mening de noden inzake een specifieke opleiding voor kwaliteit en patiëntveiligheid voor directieleden?

Hoeveel tijd (aantal u/ jaar) spendeert u persoonlijk aan opleiding over het onderwerp van kwaliteit en patiëntveiligheid?

Wat vindt u van het huidige (externe) opleidingsaanbod voor directieleden over kwaliteit en patiëntveiligheid ?

7%

Dat is prima

5% 27%

Goed, maar sommige opleidingen/ cursussen ontbreken Matig, want vele opleidingen/ cursussen ontbreken

24%

Slecht

Ik ben niet op de hoogte van het huidige aanbod 37%

Bent u geïnteresseerd om een specifieke opleiding m.b.t. kwaliteit en patiëntveiligheid te volgen?

Opleidingsnoden voor kwaliteit en patiëntveiligheid 

Specifieke opleiding voor directie is noodzakelijk ↔ voldoende aanbod voor directieleden ↔ geen opleidingsbehoefte, want voldoende informatie via de kwaliteitscoördinator



Specifieke opleidingen/ thematiek voor psychiatrische ziekenhuizen



Vaste jaarlijkse (halve) dagen opleidingen/ korte sessies → Actuele tendenzen, ontwikkelingen, generalistische overzichten



Concrete praktijkvoorbeelden en (internationale) best practices Q&S  Wat bestaat er?

 Wat werkt?  Hoe implementeren? → Hoe kunnen ziekenhuizen best op de hoogte gehouden worden? 

Goede wetenschappelijke analyses  Overtuigende argumenten voor maatregelen Q&S en correcte opvolging  Effect van Q&S interventies a.h.v. outcome + financiële impact → Evidentie om overbrengen aan professionals

Nood aan opleiding over

‘…betere integratie tussen bestaande operationele gegevens

(vb. MZG, BCR, ...) en gebruik ervan als kwaliteitsparameter om tot besef te komen van de kracht van correcte, volledige en WAARHEIDSgetrouwe registraties’

‘…werken aan kwaliteit als dagdagelijs embedded gebeuren.’


Interne audits voor kwaliteits- en patiëntveiligheidsbeleid



Patiëntbetrokkenheid



Veiligheid van informatie



Wettelijke vereisten inzake kwaliteit en patiëntveiligheid



Betrekken van raad van bestuur



Werken met indicatoren



Praktische implementatie accrediteringssystemen + uitwisseling van best practices →Globale kwaliteitsdenken waarbij de verschillende onderdelen van Q&S én accreditatie tot één geheel samenvloeien



Leadership gekoppeld aan kwaliteitsbeleid > hoe implementeren?



Lean management


Hoe de link leggen naar Q&S op medisch vlak?



Nood aan literatuurstudies met overtuigende argumenten voor Q&S, om artsen beter te kunnen overtuigen van de noodzaak tot correcte opvolging van richtlijnen



People en change management  In relatie tot zelfstandig werkende artsen + actuele financieringssysteem  Teamwerking artsen  Nood aan opleiding over evaluatie- en functioneringsgesprekken met professionals



Nood aan opleiding over leren uit incidenten



Organisatie morbidity and mortalility conferences

DiscussieForum

Vragen?

E-mail: [email protected]

Bevraging over de interne organisatie van het kwaliteits- en patiëntveiligheidsbeleid in Vlaamse ziekenhuizen

Recommend Documents