bespreekversie. Rapport Regio Arnhem

Gegevensuitvraag Zorg en Ondersteuning Concept / bespreekversie

Rapport Regio Arnhem

BMC Juni 2014 dr. ir. E.H. van der Meer MBA dr. H.J. van Elten Projectnummer: Correspondentienummer:

GEGEVENSUITVRAAG ZORG EN ONDERSTEUNING – CONCEPT / BESPREEKVERSIE - REGIO ARNHEM

INHOUD HOOFDSTUK 1

INLEIDING

3

1.1

Context

3

1.2

Ontwikkeling van de uitvraag

3

1.3

Uitvoering van de uitvraag

3

1.4

Toetsing en schifting

4

1.5

Analyse en rapportage

4

HOOFDSTUK 2

RESPONDENTEN

5

2.1

Aantal respondenten en hun classificatie

5

2.2

Algemene kenmerken van de respondenten

6

2.3

Financiële armslag en operationele flexibiliteit

7

HOOFDSTUK 3

HUIDIGE BUDGETEN

8

3.1

Taken Jeugd

8

3.2

Taken Wmo

10

HOOFDSTUK 4

HUIDIGE CLIËNTENAANTALLEN

12

4.1

Taken Jeugd

12

4.2

Taken Wmo

14

HOOFDSTUK 5

IMPLICIETE PRIJZEN

16

HOOFDSTUK 6

ANDERS ORGANISEREN

17

6.1

Taken Jeugd

17

6.2

Taken Wmo

18

6.3

Welzijnproducten

19

HOOFDSTUK 7

ANDERS WERKEN

20

7.1

Mogelijkheden om producten te vernieuwen of verbinden

20

7.2

Mogelijkheden op het terrein van eigen kracht, arbeid en vrijwilligers

21

HOOFDSTUK 8

VERBETEREN VAN DE BEDRIJFSVOERING

22

8.1

Maatregelen die tot besparingen kunnen leiden

22

8.2

Mogelijkheden om het vervoer te optimaliseren

23

8.3

Inzichten in de huidige informatievoorziening

24

8.4

Risico’s voor de bedrijfsvoering

25

1/28


HOOFDSTUK 9

INFORMATIE TEN BEHOEVE VAN CONTRACTERING

26

9.1

Beoogde overeenkomsten met gemeenten

26

9.2

Kenmerken van de huidige overeenkomsten

27

BIJLAGE: OVERZICHT RESPONDENTEN

2/28

28


Hoofdstuk 1 Inleiding 1.1

Context In de afgelopen periode heeft de regio Arnhem (gemeenten Arnhem, Doesburg, Duiven, Lingewaard, Overbetuwe, Renkum, Rheden, Rijnwaarden, Rozendaal, Wageningen, Westervoort, Zevenaar) de BMC ‘Gegevensuitvraag Zorg en Ondersteuning’ laten uitvoeren. Met een online instrument zijn aanbieders in de regio bevraagd op terreinen als zorgconsumptie, werkwijzen en bedrijfsvoering. De belangrijkste resultaten van deze uitvraag worden in dit rapport gepresenteerd en besproken.

1.2

Ontwikkeling van de uitvraag De gegevensuitvraag is met medewerking van verschillende partijen ontwikkeld. De gemeente Arnhem heeft een concept lijst met vragen gemaakt die vervolgens is aangevuld door de regiogemeenten. De concept-uitvraag is vervolgens getoetst met enkele zorgaanbieders. Vervolgens is de uitvraag door BMC ingevoerd in een online instrument en voorzien van een goede afbakening:  Consumptiecijfers dienden te worden gebaseerd op het jaar 2013  Alleen cijfers die betrekking hebben op taken die onder verantwoordelijkheid van de gemeente komen dienden te worden vermeld.  Alleen cijfers die aanbieders als hoofdaannemer hebben gerealiseerd dienden te worden vermeld (om dubbeltelling te voorkomen). Tevens zijn door BMC enkele checks ingebouwd in de applicatie, zoals vergelijkingen tussen sommen en totalen. Bij verschillen konden respondenten aangeven welke eventuele verklaringen daarvoor waren.

1.3

Uitvoering van de uitvraag Om te zorgen dat zo veel mogelijk aanbieders meededen is voorafgaand aan de uitvraag de nodige tijd besteed aan het opzetten van een adressenbestand. Onder meer is gebruik gemaakt van:  Een reeds bij de gemeente Arnhem aanwezig overzicht van zorgaanbieders  Bestanden met declaratiegegevens (w.o. Vektis)  Contactgegevens aangeleverd door regiogemeenten. In totaal zijn zo 601 aanbieders opgespoord, variërend van ZZP-ers tot grote namen. Gedurende de lopende gegevensverzameling zijn hier nog 68 aanbieders bijgekomen. In sommige gevallen zijn e-mailadressen op het internet opgezocht. Deelnemers konden in de applicatie zelf vervolgens een meer specifiek e-mailadres opgeven. Deelnemers hadden ongeveer een maand de tijd om gegevens aan te leveren. Toegang werd verschaft via een unieke link (per aanbieder). Gedurende de gegevensverzameling vervulde BMC de rol van ‘helpdesk’. Zowel per e-mail als per telefoon zijn urgente vragen beantwoord. Antwoorden op veel voorkomende vragen zijn online en via e-mail bekend gemaakt aan de deelnemers.

3/28


1.4

Toetsing en schifting Na afsluiting van de uitvraag is een download van alle gegevens gemaakt en geïmporteerd in Excel. Hier zijn aangeleverde cijfers getoetst op kwaliteit en consistentie (sommen en totalen, zowel op het geheel van taken als op onderdelen). Naar aanleiding hiervan is 79 aanbieders gevraagd om gegevens ‘kloppend’ te maken (in een excelbestand). Van deze aanbieders hebben er 38 correcties doorgevoerd. Na de correctieronde waren er 134 ‘valide’ respondenten op een totaal van 238 die minimaal één keer hebben doorgeklikt naar de uitvraag. De 104 ‘niet valide’ respondenten zijn voor het overgrote deel kleine of nieuwe aanbieders. Voor de gemeente Arnhem verhouden de resulterende consumptiecijfers zich op totaalniveau goed met declaratiegegevens (i.h.b. Vektis). Op taakniveau zijn er echter afwijkingen. Gemeenten doen er dan ook goed aan de verschillen tussen de uitvraag en de declaratiegegevens te bestuderen.

1.5

Analyse en rapportage In de navolgende hoofdstukken zijn vrijwel alle gestelde vragen verwerkt in ‘thematische’ hoofstukken en tabellen. Hierbij is vaak een onderscheid gemaakt tussen ‘Respondenten Jeugd’ en ‘Respondenten Wmo’. Deze respondenten hebben respectievelijk een hogere omzet op Jeugdtaken en Awbz/Wmo taken. Deze eenvoudige tweedeling bleek vrij goed te werken (zie paragraaf 2.1). Veel aanbieders begeven zich vooralsnog blijkbaar primair op één van de twee domeinen. Op een deel van de gestelde vragen konden respondenten open antwoorden geven. Veel tijd is besteed aan het op een passende manier clusteren en tellen van antwoorden. Waar nodig zijn ‘typische’ uitspraken verzameld en opgenomen in de rapportage. Consumptiecijfers worden in deze rapportage per gemeente en per taak gerapporteerd. Antwoorden van individuele respondenten zijn aan specifieke gemeenten overgedragen. Daarbij is gekeken of respondenten consumptiecijfers voor deze gemeenten hadden opgegeven of hadden aangegeven voornemens te zijn een contract met de gemeente af te sluiten.

4/28


Hoofdstuk 2 Respondenten 2.1

Aantal respondenten en hun classificatie 



In deze rapportage zijn respondenten ingedeeld in ‘Respondenten Jeugd’ en ‘Respondenten Wmo’. Hierbij is gekeken of zij een hogere omzet hadden op Jeugdtaken of op Awbz/Wmo taken. Te zien is dat er zo 79 ‘Respondenten Jeugd’ zijn en 55 ‘Respondenten Wmo’. Het blijkt dat respondenten Jeugd 91% van hun omzet uit jeugdtaken te halen (76 mln euro) en respondenten Wmo halen 89% uit Wmo taken (131 mln euro). De classificatie werkt dus goed. Veel aanbieders begeven zich vooralsnog blijkbaar primair op één van de twee domeinen.

Aantal 'Respondenten Jeugd' en 'Respondenten Wmo' en hun omzet op 'Taken Jeugd' en 'Taken Wmo' Respondenten Jeugd Respondenten Wmo Som Geen budget opgegeven

5/28

Aantal respondenten Omzet op taken Jeugd Omzet op taken Wmo 79 76.049.921 7.142.693 55 17.297.415 130.988.623 134 93.347.336 138.131.316 102


2.2

Algemene kenmerken van de respondenten 





De omzet van respondenten Jeugd is gemiddeld minder dan de helft van de omzet van respondenten Wmo. Het aantal medewerkers is bijna precies de helft. Respondenten Wmo zijn vaker Stichtingen en Respondenten Jeugd vaker eenmanszaken. Het aantal cliënten van respondenten Jeugd is minder dan een kwart van het aantal cliënten van respondenten Wmo. Daarmee is de omzet per cliënt in de jeugdzorg ongeveer het dubbele van de omzet per cliënt in de Wmo. De omzet per medewerker is hoger bij respondenten Wmo dan bij respondenten Jeugd.

Omzet, cliënten en medewerkers Gemiddelde omzet Gemiddeld aantal cliënten Gemiddeld aantal medewerkers Gemiddelde omzet per cliënt Gemiddelde omzet per medewerker Gemiddelde aantal cliënten per medewerker

Respondenten Jeugd Respondenten Wmo Gemiddelde 1.053.071 2.696.110 1.727.453 252 1.157 623 238 478 348 4.187 4.429 1,1

2.331 5.645 2,4

2.773 4.964 1,8

Omzetverdeling Omet > 1.000.000 euro > 200.000 - 1.000.000 > 50.000 - 200.000 > 15.000 - 50.000 > 0 - 15.000

Respondenten Jeugd Respondenten Wmo Gemiddelde 22% 36% 18% 35% 24% 13% 19% 13% 18% 4% Som 100% 100%

28% 25% 19% 16% 12% 100%

Respondenten Jeugd Respondenten Wmo Gemiddelde 32% 65% 19% 20% 29% 5% 9% 4% 4% 2% 0% 2% 0% 2% 8% 0% Som 100% 100%

46% 19% 19% 7% 3% 1% 1% 4% 100%

Rechtsvormen (verdeling antwoorden) Stichting Besloten vennootschap (bv) Eenmanszaak Maatschap Vennootschap onder firma (vof) Vereniging Coöperatie en onderlinge waarborgmaatschappij Anders / weet niet

6/28


2.3

Financiële armslag en operationele flexibiliteit 

 

De solvabiliteit (de verhouding eigen vermogen en totaal vermogen) van respondenten Jeugd lijkt goed en van respondenten Wmo uitstekend. Voor beide groepen ligt de deze boven het gemiddelde van 21% voor Zvw- en AWBZ gefinancierde zorginstellingen (http://statline.cbs.nl/StatWeb/publication/?DM=SLNL&PA=81800ned&D1=1,24,37&D2= 0&D3=3-4&HDR=G1,G2&STB=T&VW=T)). Ook de rentabiliteit (de verhouding resultaat / eigen vermogen) ligt met respectievelijk 5% en 6% boven het landelijk gemiddelde van 2%. Respondenten Wmo hebben een grotere flexibele schil en huren hun huisvesting vaker. Daarmee lijken respondenten Wmo meer ‘operationele flexibiliteit’ te hebben.

Financiële armslag Respondenten Jeugd Respondenten Wmo Gemiddelde 1.053.071 2.696.110 1.727.453 5.807.153 5.180.616 5.528.692 24.598.932 14.855.901 20.268.696 279.043 335.667 306.905 824.287 8.094.381 4.277.582

Gemiddelde omzet Gemiddeld Eigen vermogen Gemiddeld Totale vermogen Gemiddeld Resultaat 2013 Gemiddeld Resultaat 2012 Eigen vermogen / Totale vermogen Resultaat 2013 / Omzet Resultaat 2013 / Eigen vermogen

24% 26% 5%

35% 12% 6%

27% 18% 6%

Flexibiliteit arbeidscontracten (verdeling antwoorden) Gemiddeld aantal medewerkers met een vast contract Gemiddeld aantal medewerkers met een tijdelijk contract Gemiddeld aantal medewerkers met een flexibel contract Som

Respondenten Jeugd Respondenten Wmo Gemiddelde 73% 59% 20% 17% 7% 24% 100% 100%

64% 18% 18% 100%

Flexibiliteit huisvesting (verdeling antwoorden) Vierkante meter huisvesting in eigendom Vierkante meter huisvesting gehuurd

7/28

Respondenten Jeugd Respondenten Wmo Gemiddelde 66% 55% 34% 45% Som 100% 100%

61% 39% 100%


Hoofdstuk 3 Huidige budgeten 3.1

Taken Jeugd  

Over alle respondenten gemeten is het budget voor jeugdtaken 93 miljoen euro. De gemeente Arnhem is goed voor 32 miljoen euro. Bijna tweederdedeel van het jeugdbudget wordt besteed aan Jeugd & Opvoedhulp (27 miljoen) en Jeugd GGZ (26 miljoen). Ook een grote post is AWBZ Verblijf (17,5 miljoen).

Budgeten taken Jeugd (1 van 2) Som taken Jeugd

Arnhem Doesburg Duiven Lingewaard Overbetuwe Renkum … 31.620.521 3.248.661 5.040.583 9.156.439 10.545.641 8.466.781

Som 93.347.336

LOKAAL PREVENTIEF JEUGDBELEID | Individuele ondersteuning LOKAAL PREVENTIEF JEUGDBELEID | Groepsondersteuning LOKAAL PREVENTIEF JEUGDBELEID | Collectieve activiteiten LOKAAL PREVENTIEF JEUGDBELEID | Informatie en advies Som

1.088.235 41.389 100.001 241 1.229.866

95.096 5.850 600 600 102.146

108.501 19.882 8.300 6.800 143.483

497.151 53.752 140.000 150.000 840.903

238.946 83.028 90.000 80.000 491.974

185.165 1.642 336.446 36.612 559.865

2.687.932 308.797 1.166.910 355.833 4.519.472

BUREAU JEUGDZORG | Toegang en indicatiestelling BUREAU JEUGDZORG | Meldpunt kindermishandeling AMK BUREAU JEUGDZORG | Jeugdreclassering BUREAU JEUGDZORG | Jeugdbescherming BUREAU JEUGDZORG | Overige taken Som

37.750 0 206.501 1.021.668 25.000 1.290.919

0 0 12.000 124.633 4.000 140.633

50.000 0 6.000 112.499 0 168.499

2.000 0 0 87.500 22.000 111.500

2.000 0 13.800 144.905 11.700 172.405

0 0 12.000 131.300 0 143.300

111.750 0 318.101 2.232.449 64.400 2.726.700

Som

2.745.346 2.003.917 1.288.360 4.945.031 54.453 11.037.107

253.009 142.000 75.000 782.000 0 1.252.009

424.657 201.263 308.000 544.599 4.078 1.482.597

430.038 171.694 132.654 1.119.422 11.606 1.865.414

661.980 317.943 41.007 1.356.899 81.988 2.459.817

419.978 381.859 176.982 834.421 62.330 1.875.570

6.900.172 4.452.420 2.579.384 13.167.217 342.736 27.441.929

Som

2.401.504 967.085 133.915 246.442 3.748.946

212.754 152.535 24.239 46.594 436.122

262.571 102.271 122.712 37.457 525.011

565.223 271.799 50.008 41.875 928.905

798.170 271.890 56.187 112.324 1.238.571

304.753 332.135 16.325 35.414 688.627

6.442.868 3.217.809 713.685 756.185 11.130.547

Som

0 2.382.277 1.140.194 44.213 3.327 0 3.570.011

0 17.140 597.271 31.291 0 0 645.702

0 98.744 676.277 0 0 0 775.021

0 544.276 452.214 102.080 5.299 6.950 1.110.819

96.214 757.561 285.735 45.286 0 0 1.088.582

0 265.934 374.204 16.675 0 0 656.813

99.344 5.230.986 6.555.581 344.385 8.626 6.950 12.146.528

Som

3.302.199 1.217.371 932.547 5.452.117

375.701 0 57.762 433.463

203.689 50.000 298.370 552.059

1.823.952 327.017 91.660 2.242.629

733.833 546.492 240.848 1.521.173

2.849.360 123.471 153.732 3.126.563

12.017.905 2.864.491 2.675.362 17.557.758

Som

0 0 235.732 0 0 235.732

0 0 29.000 0 0 29.000

0 0 12.446 0 0 12.446

0 6.943 17.663 0 0 24.606

0 10.545 72.892 0 0 83.437

3.684 0 15.237 0 0 18.921

63.684 20.392 562.877 0 0 646.953

Som

629.594 5.078.628 194.403 906.582 594.298 7.403.505

142.423 373.593 149.346 92.026 11.355 768.743

209.422 1.080.925 240.772 232.896 167.874 1.931.889

184.251 2.336.582 1.371 169.867 299.475 2.991.546

478.784 2.710.362 32.657 472.324 357.312 4.051.439

109.112 939.846 35.585 655.801 143.855 1.884.199

2.353.091 16.744.808 1.370.069 3.296.872 2.333.293 26.098.133

Som

1.222.329 1.222.329

86.545 86.545

224.599 224.599

150.936 150.936

526.825 526.825

169.736 169.736

3.225.844 3.225.844

JEUGD EN OPVOEDHULP | Ambulant JEUGD EN OPVOEDHULP | Pleegzorg JEUGD EN OPVOEDHULP | Dagbesteding JEUGD EN OPVOEDHULP | Residentieel JEUGD EN OPVOEDHULP | Overige taken

AWBZ BEGELEIDING - JEUGD | BG individueel AWBZ BEGELEIDING - JEUGD | BG groep AWBZ BEGELEIDING - JEUGD | Kortdurend verblijf AWBZ BEGELEIDING - JEUGD | Vervoer

AWBZ BEGELEIDING - JEUGD | SOM AWBZ BEGELEIDING - JEUGD | PSY AWBZ BEGELEIDING - JEUGD | VG AWBZ BEGELEIDING - JEUGD | LG AWBZ BEGELEIDING - JEUGD | ZG visueel AWBZ BEGELEIDING - JEUGD | ZG auditief

AWBZ VERBLIJF - JEUGD | ZZP LVG AWBZ VERBLIJF - JEUGD | ZZP VG AWBZ VERBLIJF - JEUGD | ZZP GGZ

AWBZ PV - JEUGD | PSY AWBZ PV - JEUGD | SOM (alleen van toepassing op jeugd) AWBZ PV - JEUGD | VG AWBZ PV - JEUGD | ZG visueel AWBZ PV - JEUGD | ZG auditief

JEUGD GGZ | Intake en diagnostiek JEUGD GGZ | Ambulante behandeling JEUGD GGZ | Deeltijd /Dagbehandeling JEUGD GGZ | Klinische/residentiële behandeling JEUGD GGZ | Overige taken

GESLOTEN JEUGDZORG | Gesloten Jeugdzorg

8/28


Budgeten taken Jeugd (2 van 2) … Som taken Jeugd

Rheden Rijnwaarden Rozendaal Wageningen Westervoort Zevenaar Som 8.358.270 1.409.295 149.596 4.764.624 3.190.263 7.396.662 93.347.336


203.465 1.942 26.600 600 232.607

30.448 3.375 300 1.200 35.323

2.189 9 700 0 2.898

8.786 0 394.081 0 402.867

103.444 9.332 2.500 5.600 120.876

126.506 88.596 67.382 74.180 356.664

2.687.932 308.797 1.166.910 355.833 4.519.472

BUREAU JEUGDZORG | Toegang en indicatiestelling BUREAU JEUGDZORG | Meldpunt kindermishandeling AMK BUREAU JEUGDZORG | Jeugdreclassering BUREAU JEUGDZORG | Jeugdbescherming BUREAU JEUGDZORG | Overige taken Som

0 0 6.000 247.234 0 253.234

0 0 0 77.833 0 77.833

0 0 0 0 0 0

0 0 31.800 94.866 0 126.666

10.000 0 24.000 68.175 1.700 103.875

10.000 0 6.000 121.836 0 137.836

111.750 0 318.101 2.232.449 64.400 2.726.700

Som

782.522 430.891 150.000 1.282.272 3.400 2.649.085

188.866 59.000 26.000 38.000 3.000 314.866

2.000 0 0 0 1.700 3.700

389.381 176.572 260.307 722.990 108.416 1.657.666

250.823 228.005 28.074 352.000 0 858.902

351.572 339.276 93.000 1.189.583 11.765 1.985.196

6.900.172 4.452.420 2.579.384 13.167.217 342.736 27.441.929

Som

616.144 406.545 122.870 96.604 1.242.163

171.311 201.347 55.576 32.242 460.476

58.659 0 5.149 0 63.808

302.828 192.122 13.952 24.552 533.454

311.501 78.176 45.467 20.509 455.653

437.450 241.904 67.285 62.172 808.811

6.442.868 3.217.809 713.685 756.185 11.130.547

Som

3.130 408.114 961.179 78.531 0 0 1.447.824

0 65.270 524.488 0 0 0 589.758

0 55.271 8.537 0 0 0 63.808

0 133.634 286.404 0 0 0 420.038

0 199.530 288.062 19.948 0 0 507.540

0 303.235 961.016 6.361 0 0 1.270.612

99.344 5.230.986 6.555.581 344.385 8.626 6.950 12.146.528

Som

1.181.185 15.047 225.733 1.421.965

0 0 0 0

0 0 0 0

570.685 131.889 57.762 760.336

348.085 0 139.738 487.823

629.216 453.204 477.210 1.559.630

12.017.905 2.864.491 2.675.362 17.557.758

Som

0 2.904 63.432 0 0 66.336

0 0 31.269 0 0 31.269

0 0 0 0 0 0

60.000 0 25.104 0 0 85.104

0 0 40.102 0 0 40.102

0 0 20.000 0 0 20.000

63.684 20.392 562.877 0 0 646.953

Som

182.061 1.329.283 207.901 170.037 245.512 2.134.794

40.419 269.538 51.500 0 100.047 461.504

12.266 39.220 2.500 0 25.204 79.190

106.264 848.814 12.804 180.128 22.497 1.170.507

90.152 592.519 82.784 51.321 136.232 953.008

168.343 1.145.498 358.446 365.890 229.632 2.267.809

2.353.091 16.744.808 1.370.069 3.296.872 2.333.293 26.098.133

Som

358.086 358.086

28.024 28.024

0 0

28.024 28.024

170.024 170.024

260.716 260.716

3.225.844 3.225.844








9/28


3.2

Taken Wmo  

Over alle respondenten gemeten is het budget voor Wmo taken 138 miljoen euro. De gemeente Arnhem is goed voor 66 miljoen. Bijna tweederdedeel van het budget wordt besteed aan AWBZ begeleiding volwassenen (45 miljoen) en AWBZ Verblijf (42 miljoen).

Budgeten taken Wmo (1 van 2) Som taken Wmo LOKAAL PREVENTIEF WMO BELEID | Individuele ondersteuning LOKAAL PREVENTIEF WMO BELEID | Groepsondersteuning LOKAAL PREVENTIEF WMO BELEID | Collectieve activiteiten LOKAAL PREVENTIEF WMO BELEID | Informatie en advies Som GEMEENTE OVERIGE | Hulp bij het Huishouden

Som 138.131.316

5.886.901 4.947.914 2.258.382 560.015 13.653.212

217.468 54.236 10.305 35.121 317.130

350.130 6.000 3.220 13.000 372.350

334.593 50.000 53.800 50.000 488.393

591.000 19.000 80.000 50.000 740.000

596.723 195.015 410.484 23.300 1.225.522

9.964.804 5.710.053 4.087.532 868.992 20.631.381

8.671.805

1.152.799

1.721.326

2.506.883

1.877.310

1.539.091

28.122.234

Som

13.591.122 5.042.662 119.404 578.762 19.331.950

854.366 436.411 0 37.492 1.328.269

786.186 741.595 52.200 72.957 1.652.938

2.010.640 1.949.065 38.629 215.023 4.213.357

2.560.151 1.227.516 12.655 179.303 3.979.625

1.983.588 1.034.559 41.886 85.937 3.145.970

28.865.820 14.004.889 297.628 1.507.032 44.675.369

Som

1.285.340 6.001.120 1.846.916 3.945.095 4.587.054 187.697 0 17.853.222

190.157 282.592 19.430 410.047 245.642 175 0 1.148.043

102.616 316.664 40.343 589.605 190.752 15.040 0 1.255.020

997.177 404.258 1.419.314 725.350 473.311 42.973 0 4.062.383

226.813 391.593 288.910 356.653 2.399.752 12.171 0 3.675.892

462.391 532.805 469.269 735.205 280.509 543.319 0 3.023.498

4.279.937 11.043.590 4.694.525 10.039.458 9.894.028 889.314 0 40.840.852

Som

35.908 1.506.339 11.032.408 4.790.404 5.294.035 1.392.100 0 24.051.194

0 0 30.247 0 41.148 0 0 71.395

0 11.564 14.379 0 0 0 0 25.943

27.211 177.817 1.175.807 96.509 21.348 0 0 1.498.692

0 46.384 466.585 98.182 30.206 0 0 641.357

42.917 118.609 1.265.659 1.402.002 2.080.319 212.088 0 5.121.594

193.026 2.839.291 19.428.729 8.458.086 9.100.024 2.149.232 0 42.168.388

Som

174.625 91.027 2.141 0 267.793

7.575 0 0 0 7.575

2.910 5.281 0 0 8.191

1.598.066 22.868 0 0 1.620.934

21.000 1.645 0 0 22.645

43.471 44 240.490 0 284.005

1.881.797 128.104 242.631 0 2.252.532

Som

3.500 102.000 105.500

0 0 0

0 0 0

0 4.000 4.000

0 8.000 8.000

0 7.000 7.000

3.500 277.912 281.412

AWBZ BEGELEIDING - VOLWASSENEN | BG individueel AWBZ BEGELEIDING - VOLWASSENEN | BG groep AWBZ BEGELEIDING - VOLWASSENEN | Kortdurend verblijf AWBZ BEGELEIDING - VOLWASSENEN | Vervoer

AWBZ BEGELEIDING - VOLWASSENEN | SOM AWBZ BEGELEIDING - VOLWASSENEN | PSY AWBZ BEGELEIDING - VOLWASSENEN | PG AWBZ BEGELEIDING - VOLWASSENEN | VG AWBZ BEGELEIDING - VOLWASSENEN | LG AWBZ BEGELEIDING - VOLWASSENEN | ZG visueel AWBZ BEGELEIDING - VOLWASSENEN | ZG auditief

AWBZ VERBLIJF (BESCHERMD WONEN) | GGZ C1 AWBZ VERBLIJF (BESCHERMD WONEN) | GGZ C2 AWBZ VERBLIJF (BESCHERMD WONEN) | GGZ C3 AWBZ VERBLIJF (BESCHERMD WONEN) | GGZ C4 AWBZ VERBLIJF (BESCHERMD WONEN) | GGZ C5 AWBZ VERBLIJF (BESCHERMD WONEN) | GGZ C6 AWBZ VERBLIJF (BESCHERMD WONEN) | GGZ C7

AWBZ PV - VOLWASSENEN | PSY AWBZ PV - VOLWASSENEN | VG AWBZ PV - VOLWASSENEN | ZG visueel AWBZ PV - VOLWASSENEN | ZG auditief

OVERIGE AWBZ | Clientondersteuning MEE OVERIGE AWBZ | Inloopfunctie GGZ

10/28

Arnhem Doesburg Duiven Lingewaard Overbetuwe Renkum … 66.081.454 2.877.168 3.780.748 10.332.259 7.268.937 11.323.182


Budgeten taken Wmo (2 van 2) … Som taken Wmo LOKAAL PREVENTIEF WMO BELEID | Individuele ondersteuning LOKAAL PREVENTIEF WMO BELEID | Groepsondersteuning LOKAAL PREVENTIEF WMO BELEID | Collectieve activiteiten LOKAAL PREVENTIEF WMO BELEID | Informatie en advies Som

Rheden Rijnwaarden Rozendaal Wageningen Westervoort Zevenaar Som 13.894.458 1.910.028 106.793 8.769.530 4.635.785 7.150.974 138.131.316 369.030 3.600 120 720 373.470

126.452 8.000 720 1.200 136.372

3.142 0 0 0 3.142

800.744 234.019 677.278 0 1.712.041

274.079 6.000 2.740 10.600 293.419

414.542 186.269 590.483 125.036 1.316.330

9.964.804 5.710.053 4.087.532 868.992 20.631.381

GEMEENTE OVERIGE | Hulp bij het Huishouden

3.825.242

731.819

69.019

2.406.667

1.123.209

2.497.064

28.122.234

AWBZ BEGELEIDING - VOLWASSENEN | BG individueel AWBZ BEGELEIDING - VOLWASSENEN | BG groep AWBZ BEGELEIDING - VOLWASSENEN | Kortdurend verblijf AWBZ BEGELEIDING - VOLWASSENEN | Vervoer Som

3.072.652 1.190.564 9.200 121.371 4.393.787

405.332 531.481 12.872 47.270 996.955

34.632 0 0 0 34.632

1.352.859 718.322 2.000 70.979 2.144.160

634.666 258.565 8.782 28.256 930.269

1.579.626 874.149 0 69.682 2.523.457

28.865.820 14.004.889 297.628 1.507.032 44.675.369

Som

319.342 1.276.470 113.677 1.231.465 1.112.199 57.250 0 4.110.403

40.609 102.621 50.262 426.984 102.550 0 0 723.026

9.470 0 2.068 0 9.348 3.597 0 24.483

327.260 761.348 226.100 505.213 114.077 1.309 0 1.935.307

95.922 349.831 16.891 201.647 112.655 21.074 0 798.020

222.840 624.288 201.345 912.194 266.179 4.709 0 2.231.555

4.279.937 11.043.590 4.694.525 10.039.458 9.894.028 889.314 0 40.840.852

Som

20.085 318.848 2.699.153 1.293.122 785.274 151.373 0 5.267.855

44.558 0 0 0 0 0 0 44.558

0 0 0 0 0 0 0 0

3.273 265.543 1.298.404 237.007 274.500 393.671 0 2.472.398

19.074 287.201 1.094.157 305.082 573.194 0 0 2.278.708

0 106.986 351.930 235.778 0 0 0 694.694

193.026 2.839.291 19.428.729 8.458.086 9.100.024 2.149.232 0 42.168.388

Som

14.160 3.944 0 0 18.104

324 0 0 0 324

0 0 0 0 0

15.149 3.115 0 0 18.264

0 180 0 0 180

4.517 0 0 0 4.517

1.881.797 128.104 242.631 0 2.252.532

Som

0 16.000 16.000

0 0 0

0 0 0

0 16.000 16.000

0 10.000 10.000

0 114.912 114.912

3.500 277.912 281.412





11/28


Hoofdstuk 4 Huidige cliëntenaantallen 4.1

Taken Jeugd 



Alle respondenten samen bedienen circa 42.000 cliënten binnen de jeugdzorg. Hierbij kan één cliënt bij verschillende taken zijn meegeteld. De gemeente Arnhem is goed voor 15.000 cliënten. Bijna tweederdedeel van het aantal cliënten valt onder Lokaal Preventief Jeugdbeleid (27.000 cliënten). Daarna volgt de Jeugd GGZ (9.000 cliënten).

Cliëntenaantallen taken Jeugd (1 van 2) Som taken Jeugd LOKAAL PREVENTIEF JEUGDBELEID | Individuele ondersteuning LOKAAL PREVENTIEF JEUGDBELEID | Groepsondersteuning LOKAAL PREVENTIEF JEUGDBELEID | Collectieve activiteiten LOKAAL PREVENTIEF JEUGDBELEID | Informatie en advies Som

Arnhem Doesburg Duiven Lingewaard Overbetuwe Renkum … 15.350 989 3.181 4.901 4.862 2.410

Som 41.976

9.049 843 1.023 16 10.931

544 15 0 5 564

1.325 185 138 115 1.763

2.542 237 350 250 3.379

2.691 167 70 30 2.958

1.429 14 65 5 1.513

22.456 1.654 2.195 516 26.821

Som

16 0 26 134 3 179

1 0 2 17 1 21

200 0 1 12 0 213

0 0 1 13 101 115

0 0 1 20 101 122

18 0 3 18 0 39

443 2 45 307 214 1.011

Som

603 232 80 148 34 1.097

67 19 4 17 0 107

295 25 12 16 1 349

99 29 8 30 2 168

200 35 3 31 1 270

102 51 12 33 3 201

1.915 533 156 373 47 3.024

Som

188 188 27 146 549

17 17 8 24 66

41 33 17 24 115

69 53 10 26 158

51 59 11 55 176

37 40 6 34 117

627 565 154 429 1.775

Som

18 72 111 242 1 0 426

1 2 31 6 0 0 39

1 22 42 12 0 0 76

4 28 72 51 4 1 156

4 31 36 80 0 0 147

0 14 56 16 0 0 86

34 298 581 474 5 1 1.359

Som

53 27 28 108

6 0 1 7

6 1 5 12

36 6 3 45

14 4 9 27

38 3 3 44

195 53 76 324

Som

431 1.752 27 19 233 2.462

79 121 10 1 12 223

220 419 16 4 64 723

156 796 1 6 73 1.032

248 945 8 11 88 1.300

107 332 1 12 40 492

1.988 5.908 168 73 825 8.962

Som

24 24

1 1

6 6

4 4

9 9

4 4

59 59

BUREAU JEUGDZORG | Toegang en indicatiestelling BUREAU JEUGDZORG | Meldpunt kindermishandeling AMK BUREAU JEUGDZORG | Jeugdreclassering BUREAU JEUGDZORG | Jeugdbescherming BUREAU JEUGDZORG | Overige taken





AWBZ PV - JEUGD | PSY AWBZ PV - JEUGD | SOM (alleen van toepassing op jeugd) AWBZ PV - JEUGD | VG AWBZ PV - JEUGD | ZG visueel AWBZ PV - JEUGD | ZG auditief Som JEUGD GGZ | Intake en diagnostiek JEUGD GGZ | Ambulante behandeling JEUGD GGZ | Deeltijd /Dagbehandeling JEUGD GGZ | Klinische/residentiële behandeling JEUGD GGZ | Overige taken


12/28


Cliëntenaantallen taken Jeugd (2 van 2) …

Rheden

Rijnwaarden Rozendaal Wageningen Westervoort Zevenaar Som 863 101 1.519 1.566 2.856

Som taken Jeugd

3.378


2.000 28 106 5 2.139

513 12 0 10 535

53 0 1 0 54

7 0 416 0 423

748 67 26 30 871

1.555 86 0 50 1.691

22.456 1.654 2.195 516 26.821

Som

0 0 3 37 0 40

0 0 0 10 0 10

0 0 0 0 0 0

108 2 5 15 8 138

50 0 2 13 0 65

50 0 1 18 0 69

443 2 45 307 214 1.011

Som

192 42 7 34 0 275

42 9 1 4 0 56

1 0 0 0 0 1

94 24 21 22 5 166

131 27 2 14 0 174

89 40 6 24 1 160

1.915 533 156 373 47 3.024

Som

45 47 12 40 144

31 21 14 13 79

1 1 1 0 3

33 18 4 25 80

29 22 8 11 70

85 66 36 31 218

627 565 154 429 1.775

Som

4 15 60 35 0 0 110

0 20 33 1 0 0 54

0 0 2 1 0 0 3

0 21 49 2 0 0 72

0 12 21 22 0 0 55

2 61 68 6 0 0 135

34 298 581 474 5 1 1.359

Som

18 1 4 23

0 0 0 0

0 0 0 0

9 2 2 13

4 0 3 7

11 9 18 38

195 53 76 324

Som

170 412 27 6 139 754

57 95 3 0 27 182

12 15 2 0 14 43

230 416 43 5 4 698

94 218 7 3 54 376

184 387 23 6 77 677

1.988 5.908 168 73 825 8.962

Som

3 3

1 1

0 0

1 1

3 3

3 3

59 59

BUREAU JEUGDZORG | Toegang en indicatiestelling BUREAU JEUGDZORG | Meldpunt kindermishandeling AMK BUREAU JEUGDZORG | Jeugdreclassering BUREAU JEUGDZORG | Jeugdbescherming BUREAU JEUGDZORG | Overige taken





41.976

AWBZ PV - JEUGD | PSY AWBZ PV - JEUGD | SOM (alleen van toepassing op jeugd) AWBZ PV - JEUGD | VG AWBZ PV - JEUGD | ZG visueel AWBZ PV - JEUGD | ZG auditief Som JEUGD GGZ | Intake en diagnostiek JEUGD GGZ | Ambulante behandeling JEUGD GGZ | Deeltijd /Dagbehandeling JEUGD GGZ | Klinische/residentiële behandeling JEUGD GGZ | Overige taken


13/28


4.2

Taken Wmo 



Alle respondenten samen bedienen bijna 42.000 cliënten binnen de Wmo. Hierbij kan één cliënt bij verschillende taken zijn meegeteld. De gemeente Arnhem is goed voor 31.000 cliënten. Ruim driekwart van de cliëntenaantallen zijn toe te wijzen aan Lokaal Preventief Wmo beleid (32.000 cliënten). Op de tweede plaats staat de AWBZ Begeleiding Volwassenen (8.500 cliënten).

Cliëntenaantallen taken Wmo (1 van 2) Som taken Wmo LOKAAL PREVENTIEF WMO BELEID | Individuele ondersteuning LOKAAL PREVENTIEF WMO BELEID | Groepsondersteuning LOKAAL PREVENTIEF WMO BELEID | Collectieve activiteiten LOKAAL PREVENTIEF WMO BELEID | Informatie en advies Som

Arnhem Doesburg Duiven 30.790 635

965

Lingewaard Overbetuwe Renkum … 1.307 2.086 979

Som 41.510

9.165 2.243 9.001 6.127 26.536

272 25 75 20 392

408 15 120 35 578

516 0 67 2 585

1.259 80 90 103 1.532

69 0 0 41 110

13.114 2.476 9.906 6.422 31.918

Som

2.430 780 13 439 3.662

131 83 0 27 241

198 109 5 73 385

271 205 6 196 678

281 135 3 117 536

379 184 58 125 746

5.095 2.078 91 1.283 8.547

Som

272 1.294 353 590 586 29 0 3.124

20 67 4 43 32 1 0 167

44 83 11 71 39 2 0 250

233 113 99 84 105 8 0 642

31 123 24 53 222 3 0 456

180 139 113 105 50 47 0 634

960 2.484 776 1.429 1.304 104 0 7.057

Som

3 50 307 103 105 24 0 592

0 0 1 0 1 0 0 2

0 1 1 0 0 0 0 2

1 6 33 2 2 0 0 44

0 1 11 4 2 0 0 18

4 5 38 29 44 3 0 123

12 97 530 181 190 35 0 1.045

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

GEMEENTE OVERIGE | Hulp bij het Huishouden AWBZ BEGELEIDING - VOLWASSENEN | BG individueel AWBZ BEGELEIDING - VOLWASSENEN | BG groep AWBZ BEGELEIDING - VOLWASSENEN | Kortdurend verblijf AWBZ BEGELEIDING - VOLWASSENEN | Vervoer



AWBZ PV - VOLWASSENEN | PSY AWBZ PV - VOLWASSENEN | VG AWBZ PV - VOLWASSENEN | ZG visueel AWBZ PV - VOLWASSENEN | ZG auditief Som OVERIGE AWBZ | Clientondersteuning MEE OVERIGE AWBZ | Inloopfunctie GGZ Som

14/28


Cliëntenaantallen taken Wmo (2 van 2) …

Rheden

Rijnwaarden Rozendaal Wageningen Westervoort Zevenaar Som 495 18 674 613 1.440

Som taken Wmo

1.508

LOKAAL PREVENTIEF WMO BELEID | Individuele ondersteuning LOKAAL PREVENTIEF WMO BELEID | Groepsondersteuning LOKAAL PREVENTIEF WMO BELEID | Collectieve activiteiten LOKAAL PREVENTIEF WMO BELEID | Informatie en advies Som

397 9 158 3 567

174 20 75 10 279

6 0 0 0 6

88 0 0 0 88

231 15 70 15 331

529 69 250 66 914

41.510 13.114 2.476 9.906 6.422 31.918

Som

545 181 1 97 824

91 77 1 46 215

11 0 1 0 12

313 130 0 82 525

154 42 3 23 222

291 152 0 58 501

5.095 2.078 91 1.283 8.547

Som

64 203 70 169 154 9 0 669

14 29 8 54 22 0 0 127

3 0 2 2 5 1 0 13

28 191 64 104 23 1 0 411

22 93 4 32 22 1 0 174

49 149 24 122 44 2 0 390

960 2.484 776 1.429 1.304 104 0 7.057

Som

1 10 64 24 16 2 0 117

1 0 0 0 0 0 0 1

0 0 0 0 0 0 0 0

1 10 33 6 5 6 0 61

1 10 28 6 15 0 0 60

0 4 14 7 0 0 0 25

12 97 530 181 190 35 0 1.045

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

GEMEENTE OVERIGE | Hulp bij het Huishouden AWBZ BEGELEIDING - VOLWASSENEN | BG individueel AWBZ BEGELEIDING - VOLWASSENEN | BG groep AWBZ BEGELEIDING - VOLWASSENEN | Kortdurend verblijf AWBZ BEGELEIDING - VOLWASSENEN | Vervoer



AWBZ PV - VOLWASSENEN | PSY AWBZ PV - VOLWASSENEN | VG AWBZ PV - VOLWASSENEN | ZG visueel AWBZ PV - VOLWASSENEN | ZG auditief Som OVERIGE AWBZ | Clientondersteuning MEE OVERIGE AWBZ | Inloopfunctie GGZ Som

15/28


Hoofdstuk 5 Impliciete prijzen 



In onderstaande tabel zijn de budgetten uit hoofdstuk 3 en de cliëntenaantallen uit hoofdstuk 4 op elkaar gedeeld. Globaal zijn vergelijkbare taken van Jeugd en Wmo naast elkaar gezet. Mogelijk kunnen deze ‘impliciete prijzen’ in de toekomst bijdragen aan vormen van trajectfinanciering. Nadere bestudering van met name cliëntenaantallen is dan noodzakelijk.

Impliciete prijzen (Totaal budgeten gedeeld door totaal volumes) Taken Jeugd LOKAAL PREVENTIEF JEUGDBELEID | Individuele ondersteuning LOKAAL PREVENTIEF JEUGDBELEID | Groepsondersteuning LOKAAL PREVENTIEF JEUGDBELEID | Collectieve activiteiten LOKAAL PREVENTIEF JEUGDBELEID | Informatie en advies BUREAU JEUGDZORG | Toegang en indicatiestelling BUREAU JEUGDZORG | Meldpunt kindermishandeling AMK BUREAU JEUGDZORG | Jeugdreclassering BUREAU JEUGDZORG | Jeugdbescherming BUREAU JEUGDZORG | Overige taken

€ / client 120 187 532 690 252 0 7.069 7.272 301


3.603 8.354 16.535 35.301 7.292


10.276 5.695 4.634 1.763

AWBZ BEGELEIDING - JEUGD | SOM AWBZ BEGELEIDING - JEUGD | PSY

61.630 54.047 35.202


760 2.306 413 135



AWBZ VERBLIJF (BESCHERMD WONEN) | GGZ C1 AWBZ VERBLIJF (BESCHERMD WONEN) | GGZ C2 AWBZ VERBLIJF (BESCHERMD WONEN) | GGZ C3 AWBZ VERBLIJF (BESCHERMD WONEN) | GGZ C4 AWBZ VERBLIJF (BESCHERMD WONEN) | GGZ C5 AWBZ VERBLIJF (BESCHERMD WONEN) | GGZ C6 AWBZ VERBLIJF (BESCHERMD WONEN) | GGZ C7 AWBZ PV - VOLWASSENEN | PSY AWBZ PV - VOLWASSENEN | VG AWBZ PV - VOLWASSENEN | ZG visueel AWBZ PV - VOLWASSENEN | ZG auditief


1.184 2.834 8.155 45.163 2.828


54.675

16/28

LOKAAL PREVENTIEF WMO BELEID | Individuele ondersteuning LOKAAL PREVENTIEF WMO BELEID | Groepsondersteuning LOKAAL PREVENTIEF WMO BELEID | Collectieve activiteiten LOKAAL PREVENTIEF WMO BELEID | Informatie en advies

€ / client

5.666 6.740 3.271 1.175


AWBZ BEGELEIDING - JEUGD | VG AWBZ BEGELEIDING - JEUGD | LG AWBZ BEGELEIDING - JEUGD | ZG visueel AWBZ BEGELEIDING - JEUGD | ZG auditief AWBZ VERBLIJF - JEUGD | ZZP LVG AWBZ VERBLIJF - JEUGD | ZZP VG AWBZ VERBLIJF - JEUGD | ZZP GGZ

Taken Volwassenen


16.086 29.271 36.658 46.730 47.895 61.407


Hoofdstuk 6 Anders organiseren 6.1

Taken Jeugd 



Onderstaande tabel geeft weer op welke schaal (wijk, gebied / dorp, stad / gemeente, regio) aanbieders taken binnen de jeugdzorg willen beleggen en in welke vorm (individueel of collectief), rekening houden met de een beweging naar ‘zorg dichtbij’. Alle schalen en vormen zijn vertegenwoordigd. Patronen zijn herkenbaar en verhullen mogelijk vernieuwende ideeën.

Schaal en wijze waarop instellingen jeugdtaken zouden organiseren in het licht van het streven van gemeenten om taken zo dicht mogelijk bij de burger te beleggen. Groene velden geven de mogelijkheid weer die het vaakst is genoemd. LOKAAL PREVENTIEF JEUGDBELEID | Individuele ondersteuning LOKAAL PREVENTIEF JEUGDBELEID | Groepsondersteuning LOKAAL PREVENTIEF JEUGDBELEID | Collectieve activiteiten LOKAAL PREVENTIEF JEUGDBELEID | Informatie en advies BUREAU JEUGDZORG | Toegang en indicatiestelling BUREAU JEUGDZORG | Meldpunt kindermishandeling AMK BUREAU JEUGDZORG | Jeugdreclassering BUREAU JEUGDZORG | Jeugdbescherming BUREAU JEUGDZORG | Overige taken

Schaal van organisatie Wijk Gebied/dorp 28 15 17 21

17 24 22 18

Stad/gemeente regio 11 13 12 17

4 4 1 1

Wijze van organisatie Individueel Collectief 41 8 2 15

12 40 41 33

9 5 3 4 5

10 5 3 1 5

23 14 7 11 10

12 27 30 29 10

35 31 24 24 17

11 13 9 10 10


25 4 16 2 6

16 5 17 2 8

16 16 13 5 8

5 25 7 37 8

41 28 14 16 15

9 9 27 19 13


23 10 2 3

17 13 3 6

6 16 13 18

10 10 24 16

42 11 11 6

6 30 21 30


11 13 12 7 5 5

12 13 15 11 4 4

5 6 10 11 6 6

9 16 9 7 15 14

21 30 26 22 16 15

7 9 10 5 6 6

2 2 1

4 5 3

14 15 16

18 18 19

14 12 15

18 20 16


20 17 18 12 13

12 11 12 11 12

3 3 5 4 3

2 1 1 4 4

25 22 24 20 19

6 6 7 5 6


8 10 2 0 8

11 12 8 3 5

26 26 17 6 9

31 25 27 42 13

55 51 22 21 20

9 10 20 19 10

0

1

3

44

17

20



17/28


6.2

Taken Wmo 



Onderstaande tabel geeft weer op welke schaal (wijk, gebied / dorp, stad / gemeente, regio) aanbieders taken binnen de Wmo willen beleggen en in welke vorm (individueel of collectief), rekening houden met de een beweging naar ‘zorg dichtbij’. Alle schalen en vormen zijn vertegenwoordigd. Patronen zijn herkenbaar en verhullen mogelijk vernieuwende ideeën.

Schaal en wijze waarop instellingen Wmo taken zouden organiseren in het licht van het streven van gemeenten om taken zo dicht mogelijk bij de burger te beleggen. Groene velden geven de mogelijkheid weer die het vaakst is genoemd. Schaal van organisatie Wijk Gebied/dorp 16 20 28 23

22 23 25 20


30

17

10

0

41

8


27 12 1 5

24 25 9 11

11 17 21 20

11 9 20 16

58 18 23 11

6 37 21 37


19 15 15 14 9 9 9

14 17 12 15 11 6 6

10 10 10 9 9 4 4

6 12 6 9 6 15 13

31 38 27 26 24 22 21

14 9 12 13 7 8 7

4 4 5 1 1 0 0

8 7 7 5 5 5 6

12 14 11 16 12 11 10

9 10 13 13 17 18 16

14 16 16 14 14 15 12

17 16 16 17 17 16 16


27 22 16 16

9 11 8 8

7 5 4 4

2 2 7 6

33 27 24 23

6 7 6 6


10 13

13 16

13 12

8 4

21 16

17 24

LOKAAL PREVENTIEF WMO BELEID | Individuele ondersteuning LOKAAL PREVENTIEF WMO BELEID | Groepsondersteuning LOKAAL PREVENTIEF WMO BELEID | Collectieve activiteiten LOKAAL PREVENTIEF WMO BELEID | Informatie en advies


18/28

Stad/gemeente regio 19 8 3 14

0 0 0 0

Wijze van organisatie Individueel Collectief 39 3 7 17

10 40 40 30


6.3

Welzijnproducten 



Onderstaande tabel geeft weer op welke schaal (wijk, gebied / dorp, stad / gemeente, regio) aanbieders specifieke welzijnstaken willen beleggen en in welke vorm (individueel of collectief), rekening houden met de een beweging naar ‘zorg dichtbij’. Met uitzondering van de doventolk ontbreekt bij Welzijnstaken de regionale schaal.

Schaal en wijze waarop instellingen specifieke welzijnstaken zouden organiseren in het licht van het streven van gemeenten om taken zo dicht mogelijk bij de burger te beleggen. Groene velden geven de mogelijkheid weer die het vaakst is genoemd. VVE Peuterspeelzaalwerk Zorgcoördinatie Stap In & Spel aan Huis Speelmorgen Home Start Actief in de Wijk Wijkopbouwwerk Oase Centrale Vrijwilligersraad Buurtbemiddeling Arnhemse Uitdaging Volare Kinderwerk Tiener- en Jongerenwerk Coördinatie Brede School Algemeen Maatschappelijk Werk Sociaal Raadslieden Hulpverlening bij schulden Jeugdteam Samen Starten FO/BO CJG Meldpunt Ontruimingen Bemoeizorg Zorgcoördinatie Outreachend AMW Formulierenbrigade Bemiddeling bij Scheiding en Omgang Informatie en Advies Hulpverlening/bgeleiding diensten wonen met zorg Hulpverlening/flexibele begeleiding Boodschappenplusbus Activering en ondersteuning Recreatie en educatie Buddyzorg Vriendendienst Mantelzorgondersteuning Sociale dagopvang Maaltijdvoorziening Steunpunt Mantelzorg Vrijwillige Thuishulp Externe samenwerking Communicatie & PR Collectieve Preventie Psychische problematiek jeugd Preventie en vroegsignalering Jongeren en alcohol/Iris in Buurt Begeleid wonen Werk en activeren dak- en thuislozen Anonieme hulp op afstand (Sensoor) Doventolk

19/28

Schaal van organisatie Wijk Gebied/dorp 31 29 14 22 14 44 34 8 9 31 6 5 20 21 12 15 8 12 11 5 6 4 15 23 11 15 9 25 17 18 17 25 17 19 22 24 19 25 12 18 8 4 6 10 16 9 6 2 2

12 21 15 9 11 5 7 6 7 10 3 3 15 15 12 20 13 16 20 6 11 5 11 14 15 12 7 19 19 26 20 23 20 8 12 14 26 19 19 17 9 5 10 12 16 15 9 4 2

Stad/gemeente regio 4 9 7 2 11 3 1 3 26 6 16 6 4 6 15 15 22 23 11 8 9 20 16 16 13 17 25 19 15 6 9 8 5 14 9 16 7 9 18 10 18 22 22 18 11 18 20 14 12

1 2 1 1 0 0 1 0 0 1 2 2 0 0 1 2 0 1 2 0 2 4 2 3 3 0 2 2 4 4 0 3 0 1 0 3 0 0 1 0 6 5 3 14 1 11 6 11 17

Wijze van organisatie Individueel Collectief 4 25 15 7 15 8 1 2 3 11 3 3 3 5 4 21 21 25 13 6 9 14 19 23 18 19 21 24 26 30 4 21 5 19 18 25 4 11 8 14 4 5 2 26 11 19 11 8 15

31 21 13 19 13 27 23 12 25 16 18 10 21 20 22 13 10 11 20 14 12 9 12 19 12 16 10 23 12 8 27 22 24 7 11 16 31 25 26 16 25 23 29 16 19 19 17 14 9


Hoofdstuk 7 Anders werken Alle tabellen in dit hoofdstuk zijn gebaseerd op open vragen. Wij hebben gegeven antwoorden geclassificeerd en vervolgens geteld.

7.1

Mogelijkheden om producten te vernieuwen of verbinden 

Respondenten zien bij een breed aantal producten mogelijkheden tot vernieuwing of verbinding. In 2015 ligt de nadruk op verbinding; in 2017 volgt meer vernieuwing.

Producten waarbij ‘vernieuwing’ of ‘verbinding’ mogelijk is in 2015 (aantal keer genoemd) Vernieuwing Huishoudelijke hulp Welzijnsproducten Begeleiding individueel Begeleiding groep Beschermd wonen Persoonlijke verzorging Buiten het sociaal domein

Verbinding 1 1 2 1 1 1 0 7

Som

Som 7 3 6 3 3 5 0 27

8 4 8 4 4 6 0 34

Producten waarbij ‘vernieuwing’ of ‘verbinding’ mogelijk is in 2017 (aantal keer genoemd) Vernieuwing Huishoudelijke hulp Welzijnsproducten Begeleiding individueel Begeleiding groep Beschermd wonen Persoonlijke verzorging Buiten het sociaal domein Som

20/28

Verbinding 1 3 1 0 1 3 2 11

Som 2 3 1 0 2 4 1 13

3 6 2 0 3 7 3 24


7.2

Mogelijkheden op het terrein van eigen kracht, arbeid en vrijwilligers  



Het benutten van eigen kracht vraagt volgens respondenten onder meer om versterking van het sociale netwerk en begeleiding en training. Stages en werkervaringsplaatsen zijn volgens respondenten een belangrijk instrument om de AWBZ begeleiding meer arbeidsmatig vorm te geven. Voor volwassenen kan ook gezocht worden naar betaald werk. N.B. een van de respondenten noemde een de mogelijkheid van een ruilsysteem waarbij cliënten kunnen verdienen per gedane klus. Ruimte voor inzet van vrijwilligers is er vooral binnen welzijnstaken.

Wijze waarop de eigen kracht van cliënten beter kan worden benut (aantal keer genoemd) Respondenten Jeugd Door het versterken van het sociale netwerk Door begeleiding en training Door het geven van voorlichting Overige mogelijkheden

Respondenten Wmo 15 9 4 16 44

Som

Som 14 8 4 13 39

29 17 8 29 83

Wijze waarop de AWBZ begeleiding meer arbeidsmatig kan worden vormgegeven (aantal keer genoemd) Respondenten Jeugd Via stages / werkervaringsplaatsen Door koppeling aan (betaald) werk Via job-coaching Via scholing/opleiding Overige mogelijkheden

Respondenten Wmo 8 2 5 3 2 20

Som

Som 10 11 7 2 0 30

18 13 12 5 2 50

Mogelijkheden om samen te werken met het sociale werkvoorzieningsbedrijf (verdeling antwoorden) Goede mogelijkheden, geen verdere informatie Goede mogelijkheden; al gerealiseerd Goede mogelijkheden; al in gesprek Weinig/geen mogelijkheden

Respondenten Jeugd Respondenten Wmo Gemiddelde 54% 38% 8% 29% 15% 25% 23% 8% Som 100% 100%

43% 22% 22% 14% 100%

Mogelijkheden om meer vrijwilligers in te zetten (aantal keer genoemd) Respondenten Jeugd Inzetten als buddy Inzetten op ontmoetingsplekken Inzetten voor welzijnstaken Ondersteuning bij financiele/administratieve taken Voor het vervoer van clienten


Som

Som 9 4 23 3 5 44

17 7 40 3 9 76

Andere genoemde mogelijkheden om anders te werken (aantal keer genoemd) Respondenten Jeugd Meer wijkgericht werken. Samenwerking Sneller / efficiënter werken Zelfredzaamheid vergroten / ondersteuning netwerk Ontschotting / minder bureaucratie Som

21/28


Som 9 5 4 8 5 31

17 13 12 11 8 61


Hoofdstuk 8 Verbeteren van de bedrijfsvoering 8.1

Maatregelen die tot besparingen kunnen leiden 

Innovatie de meest genoemde ‘maatregel’ om te kunnen besparen. Inleveren op kwaliteit is geen populaire optie.

Percentage besparing dat mogelijk is met verschillende maatregelen (gemiddelde) Meer innovatie Efficiëncymaatregelen Reductie van formatie op overhead Reductie van formatie in de uitvoering Beëindigen van dienstverlening / volumevermindering Kwaliteit inleveren op producten/ diensten

22/28

Respondenten Jeugd Respondenten Wmo Gemiddelde 8% 9% 8% 5% 8% 3% 7% 3% 6% 3% 1% 2%

8% 6% 6% 5% 5% 1%


8.2

Mogelijkheden om het vervoer te optimaliseren   

Vervoerkosten zijn bijna 10% van de totale kosten van aanbieders. Besparingen zijn mogelijk door samenwerking met andere aanbieders en inzet van gekwalificeerde vrijwilligers. Veel aanbieders willen dat de gemeente het vervoer gaat inkopen.

Kenmerken van het huidige vervoer Respondenten Jeugd Respondenten Wmo Gemiddelde 1.053.071 2.696.110 1.727.453 131.539 177.710 160.028 109 87 95 18.282 8.087 11.592

Gemiddelde omzet Gemiddelde vervoerskosten Gemiddeld aantal vervoerde cliënten Gemiddeld aantal ritten Vervoerskosten als percentage van de omzet Vervoerskosten per (vervoerde) cliënt Vervoerskosten per rit Gemiddeld aantal ritten per cliënt

12% 1.211 7 168

7% 2.053 22 93

9% 1.689 14 122

Mogelijkheden om het vervoer efficiënter of goedkoper te maken (aantal keer genoemd) Respondenten Jeugd Meer samenwerken met andere zorgaanbieders Meer vrijwilligers inzetten Activiteiten dichter bij organiseren Meer gebruik maken van groepsvervoer / OV Cliënten mobieler maken / fietstraining Meer in eigen beheer uitvoeren Som

Respondenten Wmo 3 5 3 0 1 0 12

Som 10 6 3 6 4 4 33

13 11 6 6 5 4 45

Huidige inkoop van het vervoer (verdeling antwoorden) Ingekocht In eigen beheer Door de gemeente verzorgd

Respondenten Jeugd Respondenten Wmo Gemiddelde 33% 44% 53% 56% 13% 0% Som 100% 100%

41% 55% 4% 100%

Gewenste inkoop van het vervoer (verdeling antwoorden) Ingekocht In eigen beheer Door de gemeente verzorgd

23/28


29% 42% 29% 100%


8.3

Inzichten in de huidige informatievoorziening 

Een groot percentage aanbieders slaat cliëntendossiers digitaal op. Toewijzingen en declaraties verlopen zowel via mail en post als via geautomatiseerde AWBZ-brede Zorgregistratie (AZR). Vecozo wordt veel gebruikt bij respondenten Jeugd.

Wijze van communicatie met cliënten (aantal keer genoemd) Respondenten Jeugd Website/portaal Telefonische helpdesk Persoonlijk / e-mail / telefoon Cliëntensysteem / Loginsysteem

Respondenten Wmo

56 48 31 24 159

Som

Som

34 35 33 17 119

90 83 64 41 278

Opslag van procesinformatie (verdeling antwoorden) Processysteem Word Excel


73% 22% 5% 100%

Opslag van cliëntdossiers (verdeling antwoorden) Digitaal Analoog


89% 11% 100%

Archiefwetplichtigheid (verdeling antwoorden) Nee Ja


15% 85% 100%

Wijze van uitwisseling toewijzingen en declaraties (aantal keer genoemd) Respondenten Jeugd Geautomatiseerd AZR Mail Post Vecozo Geautomatieerd Jeugd xml Fa-med Overig

Respondenten Wmo

23 21 20 22 5 3 11 105

Som

Som 38 23 15 1 1 0 5 83

61 44 35 23 6 3 16 188

Gebruik van verwijsindexen(aantal keer genoemd) Respondenten Jeugd VIR VIRA Som

24/28

Respondenten Wmo 5 4 9

Som 3 7 10

8 11 19


8.4

Risico’s voor de bedrijfsvoering 

Aanbieders zien vooral financiële risico’s (kortingen, kortlopende contracten, prijsdruk). Daarnaast zijn er zorgen over de kennis van inkoop bij gemeenten.

Risico’s voor de bedrijfsvoering in de komende drie jaar (aantal keer genoemd) Respondenten Jeugd Kortingen Kortlopende contracten Druk op prijs/kwaliteit Kennis van inkoop bij de gemeente Geen risico Overige Som

25/28

Respondenten Wmo 15 7 9 5 2 22 60

Som 21 8 4 1 0 13 47

36 15 13 6 2 35 107


Hoofdstuk 9 Informatie ten behoeve van contractering 9.1

Beoogde overeenkomsten met gemeenten  



In totaal zijn de 134 respondenten voornemens 922 contracten aan te gaan. 95% van de respondenten wil een rol in de sociale teams. 77% wil een vaste plaats daarbinnen. Een enkele aanbieder deelnemer antwoordt: ‘Nee, dat maakt het traject stroperiger en kost teveel geld dat niet direct naar de cliënt gaat. Overleg in bepaalde gevallen in korte lijnen is wel belangrijk!’. Daarnaast zijn er veel indicaties die in 2015 doorlopen. Gemiddeld geven respondenten aan dat 67% doorloopt. De variatie is wel groot.

Aantal door instellingen beoogde overeenkomsten in 2015 per gemeente (N.B. exclusief respondenten zonder huidig budget) Respondenten Jeugd Arnhem Doesburg Duiven Lingewaard Overbetuwe Renkum Rheden Rijnwaarden Rozendaal Wageningen Westervoort Zevenaar Som

70 41 52 52 54 56 49 36 40 47 51 49 597

Respondenten Wmo

Som

41 28 27 21 25 29 28 23 22 26 28 27 325

111 69 79 73 79 85 77 59 62 73 79 76 922

Percentage instellingen dat een rol in de sociale teams wil spelen (verdeling antwoorden) Ja, een vaste rol Ja, geen vaste rol Nee


77% 18% 5% 100%

Percentage doorlopende indicaties (verdeling antwoorden). 100% loopt door > 90% tot 100% > 80% tot 90% > 60% tot 80% > 40% tot 60% > 0% tot 40% 0% loopt door

26/28

Respondenten Jeugd Respondenten Wmo Gemiddelde 19% 28% 11% 15% 11% 18% 13% 20% 15% 5% 17% 10% 15% 5% Som 100% 100%

22% 13% 14% 16% 11% 14% 11% 100%


9.2

Kenmerken van de huidige overeenkomsten 



Mede doordat aanbieders van huidige financiers afkomstig zijn, brengen zij allerlei vormen van inkoop met zich mee: aanbesteding en subsidiering, vast en variabele bekostiging, declaratie en bevoorschotting. Een klein deel van de aanbieders heeft op dit moment contracten die langer lopen dan een jaar. Tussentijdse opzegging is meestal niet mogelijk.

Gehanteerde inkoopprocedure Provincie Percentage dat is aanbesteed

Zorgkantoor/ Zorgkantoor ZorgGemeenten Rijk / AWBZ verzekeraars 4% 16% 68% 30% 36%

Wijze waarop het bedrag van de overeenkomst tot stand is gekomen (verdeling antwoorden) Provincie Kostenopgaaf P*Q Populatiegebonden Som

Zorgkantoor/ Zorgkantoor ZorgGemeenten Rijk / AWBZ verzekeraars 15% 14% 15% 26% 50% 69% 43% 78% 58% 40% 15% 43% 7% 16% 10% 100% 100% 100% 100% 100%

Wijze van betaling Provincie

Zorgkantoor/ Zorgkantoor ZorgGemeenten Rijk / AWBZ verzekeraars 63% 46% 83% 43% 46%

Provincie

Zorgkantoor/ Zorgkantoor ZorgGemeenten Rijk / AWBZ verzekeraars 22% 15% 14% 10% 35% 0% 8% 10% 22% 14%

Percentage waarbij sprake is van bevoorschotting

Looptijd en opzegging Percentage met looptijd langer dan 1 jaar Percentage met mogelijkheid tot tussentijdse opzegging

27/28


Bijlage: overzicht respondenten Respondenten meegenomen in de rapportage (n = 138). N.B. respondenten die geen budgeten hebben opgegeven zijn niet meegenomen. A&S Groep BV Agathos Thuiszorg, onderdeel van de Leliezorggroep Attent WWZ Autimaat Boriz BOTS Begeleiding BSO+ De Sterren Bureau Beckers Caleidoz Welzijn De Amethyst De Bascule De Busehoek De Gouden Leeuw Groep / Thuiszorg Rijn en IJssel de hoogte De Karmel Wonen en dagbesteding B.V De Lichtenvoorde De Opgroeiwinkel De Rading De Roek Zorgbedrijf DEEZ Dimence Driestroom Eleos, Stichting Gereformeerde GGZ Entréa EquiSpecial Fatima Schreuder Groep GGNet Het Schild, centrum voor blinde en slechtziende ouderen Het Torenkamertje, Begeleiding en behandeling voor Jong en Oud(er) Home-Care Horizon Humanitas, afdeling Rijn IJssel Innoforte Insula Dei Huize Kohlmann Intermetzo (voorheen LSG-Rentray en Zonnehuizen Kind & Jeugd IrisZorg Jan Arends/Max Ernst GGZ JP van den Bent stichting Karakter Kinder en Jeugdpsychiatrie Kei-jij, kinder- en jeugdtherapei Kinder- en Jeugdpsycholoog dr. Ursula Thomas Kinderjeugd.nl Klim-Op, praktijk voor orthopedagogiek en psychologie KrekelAutismeCoaching Kruip, Praktijk voor kinder- en jeugdpsychotherapie Lijn5 Lindenhout Lol als je Anders bent Maatschap Hees-Stauthamer Mantelzorg en Vrijwillige Thuishulp Arnhem Marant Melody PsyCare GGZ Mentaal Beter No Non Sense Praktijk voor Psychologie en Psychotherapie nova zorgboerderij Opella Orthopedagogen & Jeugdpsychologenpraktijk van Oene & Postma PaardEnKracht Pactum Jeugd-en opvoedhulp Parachute, kinder- en jeugdpsychiatrie Parnassia Groep PeP Kinder- & Jeugdpsychologen te Brummen PIT psychologen en pedagogen Pluryn Plushome Praktijk Rigtering B.V Praktijk voor Psychiatrie

28/28

Praktijk voor Psychotherapie H.A. Wolters Pro Persona GGZ Professionals in NAH Psychologen Centrum Wageningen psychologen en orthopedagogen praktijk dodewaard Psychologenpraktijk Bleijenberg-Derks psychologenpraktijk de Sterrenberg Psychologenpraktijk de Sterrenberg Psychologenpraktijk De Wenteling psychologenpraktijk Derksen en Klein Herenbrink Psychologenpraktijk Joep Kramer Psychologenpraktijk Judith Lemmen psychologenpraktijk marco de vries psychologenpraktijk Roosen Psychologische Praktijk Steigenga Psychotherapiepraktijk de Zeeuw Psychotherapiepraktijk Scharwachter REBIS Regionaal Instituut voor Dyslexie RIBW Arnhem & Veluwe Vallei RIOzorg 's Heeren Loo, Gelderland Midden Siza Speltherapiepraktijk Speelwijzer St Solidez,welzijn in uitvoering, Renkum Wageningen Stichting ARTA Stichting De Schutse Stichting Diafaan Stichting DrieGasthuizenGroep inzake Stichting Catharina Stichting Humanitas DMH Stichting Leger des Heils Welzijns- en Gezondheidszorg Stichting Mikado Stichting Ottho Gerhard Heldring en Amulatorium Stichting Philadelphia Zorg Stichting Pleyade Stichting Rijnstad Stichting Samen Zorgen Stichting Vérian Stichting Verma Stichting Vreedenhoff Stichting Welzijn Lingewaard Stichting Woonzorg Lojal STMG Stumass Stuw, welzijn en maatschappelijke ondersteuning SWOA Taalhulp Arnhem Thuiszorg Diensten Centrale Thuiszorg Groot Gelre Thuiszorg Het Centrum TSN Thuiszorg Vilente Virenze Algemeen Beheer BV William Schrikker Groep Woonzorgnet B.V. ZieMij Arnhem Zinzia Zorggroep Zorg samen voor Elkaar Zorg-all-in Zorgboerderij De Hooilanden Zorgboerderij De Munnikenhof Zorgboerderij De Ooijsebrug Zorgburo De Liemers Zorgcentra Betuweland Zorgcentrum St. Jozef Gendt Zorgplus Zozijn

bespreekversie. Rapport Regio Arnhem

Recommend Documents