KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI KANTOR WILAYAH DJBC KHUSUS KEPULAUAN RI AU
KANTOR PENGAWASAN DAN PELAYANAN BEA DAN CUKAI TIPE MADYA PABEAN B TANJUNG BALAI KARIMUN
PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA JALAN YOS SUDARSO NO. 5 TANJUNG BALAI KARIMUN-29661 TELEPON (0777) 21040; FAKSIMILE (0777) 21920; SITUS www.beacukai.go.id
BERITA ACARA EVALUASI KUALIFIKASI – (SELEKSI SEDERHANA ULANG) PEKERJAAN JASA KONSULTANSI PENGAWASAN REHABILITASI DERMAGA 252 M2 TAHUN ANGGARAN 2013 NOMOR : BAEK–12/WBC.04/KPP.MP.01/PN/2013 Pada hari ini Selasa tanggal Sembilan Belas bulan Pebruari tahun Dua Ribu Tiga Belas pukul 10.00 WIB s/d 14.00 WIB, kami Panitia Pengadaan Barang dan jasa Kantor Pengawasan dan Pelayanan Bea dan Cukai Tipe Madya Pabean B Tanjung Balai Karimun telah menyelesaikan evaluasi kualifikasi paket pekerjaan Jasa Konsultansi Pengawasan Rehabilitasi Dermaga 252 M2, Tahun Anggaran 2013 dengan nilai pagu anggaran Rp 61.562.024,00 (Enam Puluh Satu Juta Lima Ratus Enam Puluh Dua Ribu Dua Puluh Empat Rupiah) . dengan hasil sebagai berikut :
A.
Pendaftaran, Pengambilan Dokumen Prakualifikasi dan Pemasukan Kualifikasi: 1. Penyedia yang mendaftar sejumlah 4 ( Empat ) penyedia; 2. Penyedia yang memasukkan dokumen kualifikasi sejumlah 2 ( dua ) penyedia;
B.
Evaluasi Dokumen Kualifikasi dengan Metode evaluasi yang digunakan adalah metode sistem gugur yaitu melakukan evaluasi berdasarkan pemenuhan syarat-syarat kualifikasi sebagai berikut : 1. Dokumen Kualifikasi yang akan dievaluasi harus memenuhi persyaratan sebagai berikut: 1. menyampaikan pernyataan/pengakuan tertulis bahwa badan usaha yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak bangkrut, dan tidak sedang dihentikan kegiatan usahanya; 2. salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha tidak masuk dalam daftar hitam; 3. memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun pajak terakhir (SPT Tahun 2012 ) serta memiliki laporan bulanan PPh Pasal 21, PPh Pasal 23 (bila ada transaksi), PPh Pasal 25/Pasal 29 dan PPN (bagi Pengusaha Kena Pajak) paling kurang 3 (tiga) bulan terakhir ( bulan November th 2012 , Desember th 2012, dan Januari th 2013 ) dalam tahun berjalan. Peserta dapat mengganti persyaratan ini dengan menyampaikan Surat Keterangan Fiskal (SKF); 4. memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai penyedia jasa konsultansi dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir, baik di lingkungan pemerintah maupun swasta termasuk pengalaman subkontrak; 5. peserta harus memiliki surat izin usaha konsultan dengan SBU bidang Jasa Inspeksi teknis, sub bidang Jasa enginiring fase konstruksi dan instalasi pekerjaan teknik sipil keairan (Kode 31003), 6. memiliki pengalaman pada pekerjaan Pengawasan Dermaga, dengan total bobot penilaian sebesar 100%, terdiri dari : a. Pengalaman pada pekerjaan sejenis dengan bobot 45%; b. Kesesuaian besaran nilai pekerjaan sejenis yang pernah diselesaikan dengan nilai pekerjaan yang akan dikompetisikan dengan bobot 40%; c. Pengalaman Pekerjaan pada lokasi yang sama pada tingkat Kabupaten/Kota dengan bobot 10%; d. Domisili Perusahaan Induk (tingkat Provinsi/Kabupaten/Kota, kecuali Provinsi DKI Jakarta) dengan bobot 5%; e. jumlah a), b), c), dan d)sama dengan 100%. 8. Memiliki kemampuan menyediakan fasilitas / peralatan / perlengkapan untuk melaksanakan pekerjaan jasa konsultansi ini, yaitu: peralat kantor, peralatan supervisi / pengawasan dan alat penunjang lainnya
2. Panitia Pengadaan Barang / Jasa memeriksa dan membandingkan persyaratan dan data isian peserta dalam Dokumen Kualifikasi dalam hal: 1. Kelengkapan Dokumen Kualifikasi; dan 2. Pemenuhan persyaratan kualifikasi 3. Apabila ditemukan hal-hal dan/atau data yang kurang jelas maka Panitia Pengadaan Barang / Jasa dapat meminta peserta untuk menyampaikan klarifikasi secara tertulis namun tidak boleh mengubah substansi formulir isian kualifikasi. 4. Evaluasi kualifikasi sudah merupakan kompetisi, maka data yang kurang tidak dapat dilengkapi.
C. Penyedia yang menyampaikan dan dilakukan evaluasi kualifikasi : a.
CV. Aska Perkasa Konsultan
b.
CV. ALMATRA BUANA
D. Evaluasi Administrasi Kualifikasi : a.
CV. Aska Perkasa Konsultan ( Lulus )
b.
CV. ALMATRA BUANA ( Tidak Lulus )
E. Evaluasi Teknis Kualifikasi : Nilai Pengalaman
NKPS
Nama Perusahaan
1
2
Bobot 40% 3
CV. Aska Perkasa Konsultan
45,00
CV. Almatra Buana
0,00
Bobot 45% NO. 1 2
Nilai Pengalaman Sejenis pada Kabupaten/Kota
Nilai Domisili
Total
4
Bobot 5% 5
40,00
10,00
5,00
100,00
4,17
0,00
5,00
9,17
Bobot 10%
100% 6
Demikian Berita Acara ini dibuat, untuk dapat diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.
Panitia Pengadaan Barang dan Jasa :
1. Fitra Fitriyanto, Ketua / Anggota Panitia NIP 19840701 200501 1 002
1…………TTD..…..
2. Tommy Stanislaus. M, Sekretaris / Anggota Panitia NIP 19760629 200312 1 001
2………...TTD.…...
3. Reza Nurhadi Kresna, Anggota Panitia NIP 19890830 201001 1 002
3…………TTD……
Lampiran 1 Evaluasi Administrasi Kualifikasi Nomor : BAEK–12/WBC.04/KPP.MP.01/PN/2013 Paket Pekerjaan
: Jasa Konsultansi Pengawasan Rehabilitasi Dermaga 252 M2
Tanggal
: 19 Pebruari 2013
No
Perusahaan1
Perusahaan 2
CV. Aska Perkasa Konsultan
CV. Almatra Buana
memiliki surat izin usaha Surat Ijin - SBU PAKTA INTEGRITAS SURAT PERNYATAAN KEBENARAN DATA KUALIFIKASI, ADMINISTRASI DAN TEKNIS
Ada Ada Ada
Ada Ada Ada
Ada
Ada
SURAT PERNYATAAN TIDAK MASUK DALAM DAFTAR HITAM
Ada
Ada
SURAT PERNYATAAN TIDAK DALAM PENGAWASAN PENGADILAN, TIDAK PAILIT memiliki NPWP PPh Pasal 21PPh Pasal 23 (bila ada transaksi), PPh Pasal 25/Pasal 29 dan PPN (bagi Pengusaha Kena Pajak). ( bulan Oktober th 2012 , November th 2012, dan Desember th 2012 ) 1 (satu) pekerjaan kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir memiliki kemampuan pada sub bidang pekerjaan yang sesuai Data Personil Data Peralatan
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Tidak Ada
Ada Ada
Ada Ada
Uraian
dalam hal peserta akan melakukan kemitraan: a. wajib mempunyai perjanjian Kerja Sama Operasi/kemitraan yang memuat persentase kemitraan dan perusahaan yang mewakili kemitraan tersebut; b. evaluasi persyaratan kualifikasi pada angka 1 sampai dengan angka 8 dilakukan terhadap seluruh peserta yang tergabung dalam Kerja Sama Operasi/kemitraan;
Lampiran 2 Evaluasi Teknis Kualifikasi Nomor : BAEK–12/WBC.04/KPP.MP.01/PN/2013 Paket pekerjaan : Jasa Konsultansi Pengawasan Rehabilitasi Dermaga 252 M2 Tanggal
: 19 Pebruari 2013
Pengalaman pada pekerjaan sejenis Bobot 45% Nama Perusahaan
Jumlah Paket Pengalaman Sejenis
Bobot 45%
Nilai Pengalaman
NO.
1
2
4
5
CV. Aska Perkasa Konsultan CV. Almatra Buana
4
45%
45,00
1 2
0
45%
0,00
Kesesuaian besaran nilai pekerjaan sejenis yang pernah diselesaikan dengan nilai pekerjaan yang akan dikompetisikan HPS 61.490.000 Bobot 40% 40% Nama Perusahaan
NPT (Rp)
Bobot 40%
NKPS
NO.
1
2
3
4
1 2
CV. Aska Perkasa Konsultan CV. Almatra Buana
590.260.000 0
40% 40%
40,00 4,17
Pengalaman Pekerjaan pada lokasi yang sama pada tingkat Kabupaten/Kota Bobot 10%
Nama Perusahaan NO. 1 2
1 CV. Aska Perkasa Konsultan CV. Almatra Buana
Jumlah Paket Pengalaman Sejenis pada Kabupaten/Kota Tanjung Balai Karimun 2 4 0
Bobot 10% 3 10%
Nilai Pengalaman Sejenis pada Kabupaten/Kota (NPL) 4 10,00
10%
0,00
Domisili Perusahaan Induk (tingkat Provinsi/Kabupaten/Kota). Bobot 5% Nama Perusahaan
Domisili Perusahaan Induk
Bobot 5%
Nilai Domisili (Bobot x 100)
NO.
1
2
3
4
1 2
CV. Aska Perkasa Konsultan CV. Almatra Buana
Karimun Batam
5% 5%
5,00 5,00
Jumlah bobot 1, 2, 3, dan 4 sama dengan 100%
Nama Perusahaan
Nilai Pengalaman
NKPS
NO.
1
2
Bobot 40% 3
45,00
1 2
CV. Aska Perkasa Konsultan CV. Almatra Buana
0,00
Bobot 45%
Nilai Pengalaman Sejenis pada Kabupaten/Kota
Nilai Domisili
Total
4
Bobot 5% 5
40,00
10,00
5,00
100,00
4,17
0,00
5,00
9,17
Bobot 10%
100% 6
