BEHAVIOURAL SURVEILLANCE FOR MALE INJECTING DRUG USERS 2002 1. City: Jakarta Surabaya Bandung
1 2 3
2. Taret group: IDU -Male IDU -Female
1 2
3. Sentinel code: Street, alley, park, and parking park House/rent house, empty house Campus, college, and school
01 02 03 04
Other gathering place………………………. 4. Sentinel Number:
5. Sentinel address: ……………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………... 6. Respondent number: 7. Name and code interviewer: 8. Date interview:
_ _ / _ _ / _ _ (dd/mm/yy)
9. Consistency check: Name
Status Interviewer I
Date crosschek
Signature
Interviewer II Supervisor
10. Data recording Record data I
Date recording …./…./2002
Record data II
…./…./2002
Name
Signature
This questionnaire should be asked for all male respondents who have injected drugs at least once during the past three months Kuesioner ini ditujukan kepada responden pria yang menggunakan narkotika suntik dalam 3 bulan terakhir
Inform Consent Bacakan I (name) am working in a research project in collaboration with the Ministry of Health and Family Welfare. We are trying to find out how to help people avoid a sickness called AIDS. We need to ask you some personal questions about yourself, your drug taking habits and your sexual relations. We will not ask you your name or address so you cannot be identified, and nothing you tell us will be used for anything except health program planning. If you don’t want to participate that is fine, and if you do agree to participate then you can refuse to answer any questions you don’t want to answer. Can I ask you, have you already been interviewed for this survey in the past month? [If yes, tell them you cannot interview them a second time, thank them, and end the interview] There are no right or wrong answers to any of these questions. If you do agree to be interviewed, we really appreciate you simply telling us the true situation. That is the only way we can help provide the services that you want and need. The interview will take 15 or 20 mintues of your time. Is it alright to begin?
Inform Consent Bacakan Nama saya (nama ), dari Universitas Indonesia bekerjasama dengan Departemen Kesehatan dan social sedang mengumpulkan data survey kesehatan. Kami sedang menggumpulkan informasi mengenai bagaimana membantu orang mencegah tertular penyakit yang disebut AIDS. Kami akan menanyakan beberapa pertanyaan pribadi mengenai anda dan hubungan seksual anda. Kami tidak akan menanyakan nama atau alamat anda sehingga anda tidak bisa dikenali dan apapun yang anda sampaikan hanya akan dipergunakan untuk perencanaan program kesehatan. Anda tidak diwajibkan berpartisipasi dalam studi ini namun jika anda setuju berpartisipasi, anda boleh tidak menjawab pertanyaan yang kami ajukan, bila anda tidak mau menjawab, katakan anda tidak mau menjawabnya. Tidak ada jawaban yang benar atau salah atas semua pertanyaan yang diajukan. Jika anda setuju diwawancarai, kami sangat menghargai bila anda mengatakan apa adanya (sejujurnya). Ini adalah satu-satunya cara agar kami dapat memberikan bantuan pelayanan sesuai kebutuhan dan keinginan anda . Apakah kita bisa memulai wawancara ? “Apakah anda pernah diwawancarai untuk survei ini dalam beberapa minggu sebelumnya”? Jika yang bersangkutan sudah pernah diwawancarai untuk studi ini, jangan wawancarai orang tersebut untuk kedua kali, ucapkan terima kasih dan akhiri wawancara. Jika belum lanjutkan wawancara.
Section 1: Background Characteristics Bagian 1: Karakteristik Latar Belakang No. 101)
Questions and filters How old are you? (In completed years)
Coding categories
Skip to
Tahun ____ Berapa usia Anda saat ini? (ulang tahun terakhir) 102)
What is your highest level of education?
103)
Apa pendidikan terakhir yang anda tamatkan ? How long have you lived in (city name)?
Berapa lama anda sudah tinggal di kota ini (nama kota)? 104)
Currently, whom are you living with?
Read list Record all
106)
Dengan siapa anda tinggal, sekarang? Bacakan jawaban Catat semua Please tell me about your work. Are you… (READ OUT)
107)
Tuliskan 00 jika kurang dari 1 tahun
Where did you live before here? Dimana anda tinggal sebelum di kota ini? (Kota atau Kabupaten)
105)
Tidak sekolah….1 SD….2 SMP….3 SMA….4 Akademi/PT….5 Tidak menjawab 98 Jumlah tahun ______ Sepanjang hidup 96 Tidak ingat / Tidak tahu 97 Tidak menjawab 9 8
Bisakah anda mengatakan apa pekerjaan anda ? (Bacakan jawaban) What is your total income from last month? Berapa Rupiah total penghasilan anda pada sebulan terakhir ? (Dalam ribuan)
Tuliskan nama kota ____________
Sendiri 1 Dengan saudara 2 Dengan teman 3 Rumah kost 4 Tidak punya tempat tetap (jalanan) 5 Lainnya 6 Sebutkan ……….. ………. Tidak menjawab ……98
Bekerja dengan gaji tetap 1 Bekerja di sektor informal .2 Pelajar .….3 Tidak bekerja..….4 Tidak menjawab….98
Rp. _______. Tidak tahu 97 Tidak menjawab 98
105)
Code
READ OUT TO THE RESPONDENT BACAKAN KEPADA RESPONDEN
The following section deals with information on your drug taking/drug injecting practice. The information obtained from you shall be treated as confidential. The more truthful you are, the better we can do at providing the services that you need. If you feel uncomfortable and do not want to answer any question truthfully, please just tell us that you would rather not answer, and we will go on to the next question. If you want to stop the interview completely, that is fine too. You just have to tell me. BACAKAN KEPADA RESPONDEN
Berikut ini pertanyaan-pertanyaan yang berkaitan dengan informasi praktek penggunaan narkotika suntik Informasi yang anda berikan akan dirahasiakan. Kejujuran anda akan sangat berguna bagi kami dalam mengembangkan pelayanan dan bantuan sesuai keinginan dan kebutuhan orang-orang dalam kelompok anda. Jika anda merasa tidak nyaman dan enggan menjawab pertanyaan secara jujur, tolong beritahu kami bahwa anda tidak mau menjawabnya dan kami akan meneruskan ke pertanyaan selanjutnya. Jika anda tidak ingin meneruskan wawancara, silahkan juga beritahu saya
Section 2: Drug injection Section 2: Narkotika suntik No. 201.
Questions and Filters How long have you been using any kind of drugs other than alcohol and cigarettes. I mean smoking and swallowing drugs, as well as injecting?
Coding categories Tahun __________ bulan__________ [jika kurang dari 1 tahun] Tidak tahu 97 Tidak menjawab 98
Berapa lama anda sudah menggunakan obatobatan selain alokohol dan rokok. Maksudnya obat yang cara memakainya diminum, dihisap atau disuntikan? 202.
203.
How long have you been injecting drugs?
Berapa lama anda sudah menggunakan narkotika suntik? If your parents are still alive, do they know that you inject drugs? Jika orang tua anda masih ada, apakah mereka tahu anda menggunakan narkotika suntik?
204.
During the past one month, which drugs did you inject? Did you inject any other type of drug in the last month? Record all
Tahun __________ bulan__________ [jika kurang dari 1 tahun] Tidak tahu 97 Tidak menjawab 98 Ya…… 1 Tidak……2 Sudah meninggal 3 Tidak tahu 97 Tidak menjawab 98 Heroin…………. 1 Lainnya…………. 2 Sebutkan ……….………. Sebutkan ……….………. Sebutkan ……….………. Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98
Skip to
Code
Selama sebulan terakhir, obat apa yang anda suntikan?
205.
Apakah anda menyuntikan obat lain? Catat yg disebutkan responden How many times did you inject yesterday? Berapa kali anda menyuntik kemarin?
206.
During the past month, did you usually inject: Read list Only one response
207.
Dalam sebulan terakhir, berapa kali biasanya anda menyuntik? Last time you injected, was the needle and syringe you used ….. Read list Only one response
208.
Pada saat terakhir menyuntik, apakah jarum dan semprit yang anda gunakan itu? Bacakan jawaban Last time you injected, was the syringe …
Pada saat terakhir rmenyuntik, apakah sempritnya diperoleh dengan?
209.
Last time you injected, did you pass your needle or syringe on to someone else? Pada saat terakhir anda menyuntik, apakah anda memberikan jarum atau semprit yang anda gunakan tersebut kepada orang lain?
210.
Last time you injected, did you inject yourself, or did someone else do the injection for you? Pada saat terakhir anda menyuntik, apakah anda menyuntik sendiri atau seseorang menyuntikannya untuk anda ?
211.
212.
Last time you injected, how many other people did you get high with? Pada saat terakhir menyuntik, dengan berapa orang anda fly bersama? Last time you injected, was the drug solution for several users mixed in one syringe? Pada saat terakhir menyuntik, apakah drug solution untuk beberapa pengguna dicampur dalam satu semprit?
213.
Last time you injected, when you were preparing the drugs and rinsing or cleaning your syringe, did you share a container of water with anyone else? Pada saat terakhir anda menyuntik, ketika menyiapkan obat dan mencuci atau membersihkan semprit apakah menggunakan wadah air yang sama bersama-sama?
Nol 0 Jumlah menyuntik ______ Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98 < 1 kali sehari……1 1- 2 kali sehari……2 > 2 kali sehari …..3 Tidak tahu…..97 Tidak menjawab 98
Baru, maksudnya tidak pernah digunakan sebelumnya …..1 Bekas, hanya digunakan sendiri …..2 Bekas, pernah digunakan orang lain ..3 Tidak tahu ……97 Tidak menjawab…… 98
Sewa ……1 Pinjam ……2 Membeli ……3 Lainnya _________________ Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98 Ya…… 1 Tidak ……2 Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98
Menyuntik sendiri …….1 Seseorang menyuntikan……..2 Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98
Nol 0 Jumlah orang_______ Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98 Ya…… 1 Tidak ……2 Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98
Ya…… 1 Tidak ……2 Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98
216
214.
215.
Last time you injected, how many people used the same needle or syringe either before or after you? Pada saat terakhir menyuntik, berapa orang yang menggunakan jarum atau semprit yang sama sebelum atau sesudah anda? The last time you injected with others, did you do anything to clean the needle and syringe in between users? What did you do? Pada saat terakhir anda menyuntik bersama, apakah anda memembersihkan jarum dan semprit sebelum digunakan?
216.
Apa yang anda lakukan When you injected in the past one week, how often did you use a needle or syringe that no one else besides you had ever used? Read out options 1-3 Ketika menyuntik seminggu terakhir, seberapa sering anda menggunakan jarum atau semprit yang hanya anda gunakan sendiri?
217.
Bacakan jawaban 1-3 In the last one month, where have you bought or obtained new syringes and needles (still in their packed)? Do not read list Record all mentioned Dalam sebulan terakhir, dimana anda memperoleh atau membeli jarum atau semprit baru (yang masih di bungkus)?
218.
219.
220.
221.
Jangan bacakan, catat semua tempat yang disebutkan. How many different places do you know of where you can easily obtain needles and syringes that have never been used before? Berapa banyak tempat yang anda tahu bisa memperoleh jarum atau semprit baru dengan mudah ? Usually, about how much does a new needle and syringe cost? Berapa rupiah biasanya harga sebuah jarum dan semprit baru? Do you have a needle or syringe with you now? Please show me Apakah sekarang anda membawa jarum dan semprit ? Mohon tunjukan Why are you not carrying a needle or syringe now? NB. Please add other appropriate codes after field testing Kenapa anda tidak membawa sebuah jarum atau semprit ?
Nol 0 Jumlah orang ______ Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98
Tidak melakukan apa-apa 1 Air, dingin 2 Air, panas 3 pemutih 4 lainnya ____________________ Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98
Setiap kali Sering Kadang-kadang Jarang Tidak pernah Tidak tahu Tidak menjawab
1 2 3 4 5 97 98
Apotik 1 Fasilitas kesehatan 2 Teman 3 Teman pengguna 4 Relawan -LSM 5 Pedagang obat 6 Warung 7 Tidak pernah mencari jarum atau semprit baru 8 Lainnya 9 Sebutkan…………….. Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98 Nol ------------0 Satu atau Dua 1 Tiga-Lima 2 Lebih dari Lima 3 Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98 Rp-----------------Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98
Tidak dapat menunjukan 1 Dapat menunjukan 2 Tidak menjawab 98
Selalu menggunakan milik teman 1 Takut tertangkap 2 Lainnya 3 ----------------------------------------------------------Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98
222
222.
223.
224.
Have you had any abscesses where you inject on your skin in the past year?
Ya 1 Tidak 2 Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98
Pernahkan anda mengalami bengkak di kulit lengan ketika menyuntik dalam setahun terakhir? Last year, did you ever inject drugs in another city? Dalam setahun terakhir, apakah and pernah menyuntik di kota lain? If yes, in which other cities/districts did you inject, including in other countries?
Any others? Jika ya, di Kota/Kabupaten mana dan Negara mana (bila di Luar Negeri)? Ada Kota lain?
Ya 1 Tidak 2 Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98
301 301 301
…………………… …………………… …………………… (catat nama Kota/kabupaten)
READ OUT TO THE INTERVIEWEE Bacakan kepada responden Now I want to ask you a bit about your sex life. The information obtained from you shall be treated as confidential. The more truthful you are, the better we can do at providing services that you need. If you feel uncomfortable and do not want to answer any question truthfully, please just tell us that you would rather not answer, and we will go on to the next question. If you want to stop the interview completely, that is fine too. You just have to tell me. Berikutnya saya akan bertanya mengenai kehidupan seksual anda. Informasi yang anda berikan akan dirahasiakan. Semakin anda jujur, semakin baik kami memberikan pelayanan dan bantuan sesuai kebutuhan anda. Jika anda merasa tidak nyaman dan tidak mau menjawab pertanyaan , beritahu kami bahwa anda tidak ingin menjawab pertanyaan tersebut dan kami teruskan ke pertanyaan berikut. Jika anda tidak ingin meneruskan wawancara, tidak apa-apa, cukup beritahu kami. Section 3: Marriage, Partnership and Sexual History Bagian 3 : Pernikahan, pasangan dan riwayat seksual No. 301.
Questions and filters At what age did you first have sexual intercourse? Pada usia berapa anda pertama kali melakukan hubungan seks?
Coding categories Usia dalam tahun_____ Tidak pernah berhubungan seks 96 Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98
Skip to 401
Code
302.
303.
Have you ever used a condom during sexual intercourse? Pernahkan anda menggunakan kondom sewaktu berhubungan seks? Are you currently married?
Ya Tidak
1 2
Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98
Ya Tidak
Tidak menjawab
1 2
306
98
Apakah anda sekarang menikah? 304.
Are you currently living with a regular sex partner, or having sex with a partner who you consider to be a fixed partner?
Ya Tidak
Tidak menjawab
1 2
98
312
Apakah anda sekarang tinggal dengan seorang pasangan seks tetap atau berhubungan seks dengan orang yang anda anggap pasangan tetap? 305.
Is that partner female, male or waria? Pasangan anda tersebut wanita, pria atau waria?
306.
307.
308.
Does your wife or fixed partner know that you inject drugs?
Tidak menjawab Ya Tidak Tidak tahu
Apakah istri atau pasangan tetap anda tahu anda suka menyuntik? Does your wife or fixed partner inject drugs?
Tidak menjawab
Apakah istri atau pasangan tetap anda menyuntik?
Tidak menjawab
In the past 12 months, have you had sex with your wife or fixed partner? Dalam 12 bulan terakhir, pernahkan anda berhubungan seks dengan istri atau pasangan seks tetap?
309.
Wanita Laki-laki Waria
In the past one month, how many times have you had sexual intercourse (vaginal or anal) with her? Dalam sebulan terakhir, berapa kali anda berhubungan seks dengan pasangan tersebut?
Ya Tidak Tidak tahu
Ya Tidak Tidak tahu
Tidak menjawab
1 2 3 98
1 2 97
98 1 2 97
98 1 2 97
98
Nol 0 Jumlah ______ Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98
312 312
310.
311.
The last time you had sexual intercourse with your wife or fixed partner, did you use a condom? Pada saat terakhir kali berhubungan seks dengan istri atau pasangan seks tetap, anda menggunakan kondom? Of all the times you had sex with your wife or fixed partner in the past one month, did you use a condom……
Ya Tidak Tidak tahu
1 2 97
Tidak menjawab
98
Selalu 1 Kadang- kadang 2 Tidak pernah 3 Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98
(Read out options 1-3) Dalam sebulan terakhir, setiap kali berhubungan seks dengan istri atau pasangan seks tetap, apakah anda menggunakan kondom? ….(bacakan jawaban 1-3 ) 312.
In the past 12 months, have you had sex with any (other) women, I mean casual partners? Please do not include women that you paid for sex; I will ask about them later.
Ya Tidak Tidak tahu
1 2 97
Tidak menjawab
98
Dalam 12 bulan terakhir, pernahkah anda berhubungan seks dengan wanita lain, pasangan tidak tetap ? Mohon jangan masukan wanita yang anda bayar untuk berhubungan seks. Saya akan menanyakannya nanti. 313.
In the past 12 months, how many different passing girlfriends or casual partners did you have?
Jumlah ______ Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98
Dalam 12 bulan terakhir, berapa orang pasangan seks tidak tetap berbeda yang pernah anda miliki? 314.
The last time you had sex with a passing girlfriend or a casual female partner, did you use a condom? Pada saat terakhir anda berhubungan seks dengan pasangan tidak tetap wanita,
Ya Tidak Tidak tahu
1 2 97
Tidak menjawab
98
316
apakah anda menggunakan kondom?
315.
Of all times you had sex with a passing girlfrined or casual partner in the last 12 months, did you use a condom….
Selalu 1 Kadang- kadang 2 Tidak pernah 3 Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98
(Read out options 1-3) Dalam 12 bulan terakhir, setiap kali berhubungan seks dengan pasangan tidak tetap wanita, apakah anda menggunakan kondom? ….(bacakan jawaban 1-3) 316.
Now I want to ask about commercial partners. In the past 12 months, have you paid any female partners to have sex with you?
Ya Tidak Tidak tahu
1 2 97
Tidak menjawab
98
Sekarang saya ingin menanyakan mengenai pasangan seks komersil. Dalam 12 bulan terakhir ini pernahkah anda membayar seorang wanita untuk berhubungan seks dengan anda? 317.
318.
In the past 12 months, how many different female partners did you pay to have vaginal or anal sex with you? Dalam 12 bulan terakhir, berapa orang wanita berbeda yang anda bayar untuk berhubungan seks vaginal atau anal? The last time you paid a woman to have sex with you, did you use a condom?
Nol 0 Jumlah ______ Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98
Ya Tidak Tidak tahu
1 2 97
Tidak menjawab
98
Pada saat terakhir berhubungan seks dengan wanita yang anda bayar, apakah anda menggunakan kondom? 319.
Of all times you paid a woman to have sex with you in the last 12 months, did you use a condom… (Read out options 1-3)
Selalu 1 Kadang- kadang 2 Tidak pernah 3 Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98
320
Dalam 12 bulan terakhir, setiap kali berhubungan seks dengan wanita yang anda bayar, apakah anda menggu-nakan kondom? ….(bacakan jawaban 1-3 ) 320.
Now I’d like to ask about sex with men. In the past 12 months, have you ever had anal sex with a man or waria?
Ya Tidak Tidak tahu
1 2 97
Tidak menjawab
98
Sekarang saya ingin menanyakan mengenai pengalaman berhubungan seks dengan pria. Dalam 12 bulan terakhir, pernahkah anda berhubungan seks dengan pria? 321.
322.
In the past 12 months, how many different men or waria did you have sex with? Dalam 12 bulan terakhir, dengan berapa orang pria atau waria berbeda anda berhubngan seks? The last time you had anal sex with a male or waria partner, did you use a condom?
Nol 0 Jumlah ______ Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98
Ya Tidak Tidak tahu
1 2 97
Tidak menjawab
98
Pada saat terakhir kali berhubungan seks anal dengan pria atau waria , apakah anda menggunakan kondom? 323.
In the past 12 months, of all the times you had anal sex with a man or waria, did you use a condom……
Selalu 1 Kadang- kadang 2 Tidak pernah 3 Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98
(Read out options 1-3) Dalam 12 bulan terakhir, setiap kali berhubungan seks anal dengan pria atau waria apakah anda menggunakan kondom? …. …. … (bacakan jawaban 1-3 )
Section 4: AIDS knowledge, risk and avoidance
401
No. 401.
Questions and filters Have you ever heard of HIV or the disease called AIDS?
Coding categories Skip to Ya 1 Tidak 2 501 Tidak menjawab 98
Apakah Anda pernah mendengar HIV atau penyakit yang disebut AIDS? 402.
Can people reduce their risk of HIV by using a condom correctly every time they have sex?
Ya 1 Tidak 2 Tidak tahu……97 Tidak menjawab 98
Bisakah seseorang mengurangi risiko mereka tertular HIV dengan cara menggunakan kondom dengan benar setiap kali berhubungan seks 403.
Can people HIV reduce their risk of by avoiding anal sex? Bisakah orang mengurangi risiko mereka tertular HIV dengan tidak melakukan anal seks?
404.
Can a person get the HIV virus from mosquito bites? Bisakah orang tertulari virus HIV melalui gigitan nyamuk?
405.
Can a person get the HIV virus by sharing a meal with someone who is infected?
Ya 1 Tidak 2 Tidak tahu……97 Tidak menjawab 98
Ya 1 No 2 Tidak tahu……97 Tidak menjawab 98
Ya 1 Tidak 2 Tidak tahu…97 Tidak menjawab 98
Bisakah seseorang tertular HIV dengan makan bersama dengan seorang yang sudah terinfeksi HIV? 406.
Can a person get the HIV virus by getting injections with a needle that was already used by someone else?
Ya 1 Tidak 2 Tidak tahu…97 Tidak menjawab 98
Bisakah orang tertular virus HIV melalui jarum suntik yang sudah digunakan oleh orang lain? 407.
Do you think you can tell by looking at someone whether they
Ya Tidak
1 2
Code
are infected with HIV?
Tidak tahu…97 Tidak menjawab 98
Dapatkah Anda mengetahui seseorang sudah terinfeksi HIV hanya dengan melihatnya? 408.
Can a person get the HIV virus by sharing a container of water when they are preparing drugs or rinsing their syringe?
Ya 1 Tidak 2 Tidak tahu…97 Tidak menjawab 98
Dapatkah seseorang tertular virus HIV melalui wadah air yang mereka gunakan bersama ketika mereka menyiapkan obat atau membersihkan semprit? 409.
Do you yourself do anything to avoid getting HIV? What? (DO NOT READ OUT) Apakah anda sendiri melakukan sesuatu agar terhindar dari virus HIV? Apa yang anda lakukan? (JANGAN BACAKAN)
410.
Do you know anywhere you could go if you wanted to get a confidential test to find out if you are are infected with HIV?
Tidak melakukan apa-apa….1 Berupayamenggunakan jarum sendiri. 2 Berupaya menggunakan kondom 3 Membersihkan jarum sebelum digunakan …4 Lainnya __________________5 Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98 Ya 1 Tidak 2 501 Tidak tahu…97 Tidak menjawab 98
By confidential, I mean that you can find out the result but no one else will know it unless you choose to tell them. Apakah anda tahu tempat dimana orang bisa pergi melakukan tes secara rahasia untuk mengetahui dirinya terinfeksi HIV atau tidak ? Rahasia maksudnya tidak seorang pun akan tahu hasil test kecuali anda menginginkannya.
411.
I don’t want to know the result, but have you ever had an HIV
Ya Tidak
1 2 416
test?
Tidak tahu……97 Tidak menjawab 98
Saya tidak ingin tahu hasil tesnya, tetapi pernahkah anda melakukan tes HIV? 412.
When did you have the most recent HIV test? Kapan anda terakhir melakukan tes HIV?
413.
414.
Did you yourself request the test or did someone else require you to have the test? Apakah anda melakukan test atas kemauan sendiri atau orang lain yang meminta anda melakukan tes? Please do not tell me the result, but did you yourself find out the result of your test?
Dalam setahun terakhir ……1 Lebih dari setahun lalu ……2 Tidak tahu 97 Tidak menjawab 98
Keinginan sendiri 1 Atas permintaan 2 Tidak menjawab 98
Ya 1 Tidak 2 Tidak tahu……97 Tidak menjawab 98
Mohon jangan katakan hasilnya, tetapi apakah anda mengetahui hasil test atas diri anda tersebut? 415.
Did you tell anyone else the result? Who did you tell? Apakah anda mengatakan hasil test anda kepada seseorang? Siapa?
416.
Has your regular sex partner ever had an HIV test? Pernahkah pasangan seks tetap anda melakukan tes HIV?
417.
Did your sex partner tell you the results of her test? Apakah pasangan seks anda mengatakan hasil tes HIVnya?
Tidak 1 Ya, orang tua 2 Ya, pasangan seks 3 Ya, teman menyuntik 4 Ya, Lainnya 5 Sebutkan ----------------------Tidak menjawab 98 Ya 1 Tidak 2 501 Tidak punya pasangan tetap 501 3 501 Tidak tahu…97 Tidak menjawab 98 Ya 1 Tidak 2 Tidak menjawab 98
Section 5 : Miscellaneous No. 501.
Questions and filters I want to ask if you yourself think you are risk for HIV. Do you think that you are at high risk, some risk or little or no risk?
Saya ingin bertanya jika anda merasa berisiko tertular HIV. Apakah menurut anda, anda berisiko tinggi, cukup beresiko, berisiko rendah atau tidak berisiko? 502.
Why do you think you are at risk for HIV?
Do NOT read out Mengapa anda berpikir diri anda berisiko tertular HIV?
JANGAN BACAKAN 503.
Why do you think you are at little or no risk of HIV?
Do NOT read out Record all mentioned Mengapa anda berpikir diri anda berisiko rendah atau tidak beriko tertular HIV?
Coding categories
Skip to
Berisiko tinggi 1 Cukup berisiko 2 Berisiko rendah atau tidak beriko 503 3 504 Tidak tahu……97 504 Tidak menjawab 98
Berbagi suntikan…..1 504 Tidak menggunakan kondom…..2 504 Berhubungan seks dengan banyak 504 pasangan 3 504
Lainnya ___________________5 504 Tidak tahu ……97 504 Tidak menjawab 98 Tidak berbagi jarum suntik 1 Selalau pakai kondom ……..2 Hanya menyunti dengan teman ……….3 Lainnya ___________________5 Tidak tahu ……97 Tidak menjawab 98
JANGAN BACAKAN Catat semua yang disebutkan 504.
Have you ever gone somewhere for treatment or help to quit injecting drugs?
Pernahkah anda pernah pergi ke suatu tempat untuk mencari pengobatan atau bantuan untuk berhenti menggunakan narkotika suntik? 505.
How many times have you sought help to try to quit injecting drugs? Berapa kali anda sudah berupaya mencari bantuan untuk berhenti menggunakan narkotika suntik?
Ya 1 Tidak 2 Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98
Jumlah ……….. Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98
509
Code
506.
Where did you seek help when you tried to quit injecting drugs? (NOTE: RSKO is for Jakarta only. For other cities, please substitute locally appropriate treatment centre for which attendance records are available)
RSKO 1 Klinik ketergantunagn obat 2 Rumah Sakit 3 LSM 4 Desa 5 Pesantren 6 Lainnya 7 Sebutkan………………………..………. Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98
Anywhere else? Kemana anda mencari pertolongan ketika mencoba berhenti menggunakan narkotika suntik? RSKO hanya untuk Jakarta. Ada lagi yang lain? 507.
Have you been to any of those places to look for help in quitting in the last year? Which ones? PLEASE RECORD THE NAME OF ALL INSTITUTIONS/YAYASANS ATTENDED IN LAST YEAR
RSKO 1 Klinik ketergantunagn obat 2 Rumah Sakit 3 LSM 4 Desa 5 Pesantren 6 Lainnya 7 Sebutkan………………………..………. Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98
Setahun terakhir ini pernahkah anda ke tempat-tempat tersebut untuk mencari bantuan berhenti dari narkotika suntik? Catat nama semua institusi yang dikunjung setahun terakhir ini? 508.
Have you ever been to jail? Pernahkah anda masuk penjara?
Ya 1 Tidak 2 Tidak Tahu 97
511
Tidak menjawab 98 509.
Have you been to jail in the past year? Dalam setahun terakhir pernahkah anda masuk penjara?
Ya 1 Tidak 2 Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98
511
510.
Which jail were you in? (Record name and city) Nama kota…………………………………. .
Penjara mana? Catat nama kota
……………………………………… ……..
511.
Have you participated in any AIDS prevention programs in the past one year?
Ya 1 Tidak 2 Tidak Tahu 97
selesai (end)
Tidak menjawab 98
512.
Dalam setahun terakhir, pernahkah anda ikut serta dalam suatu program pencegahan AIDS ? Which type of activities have you participated in?
Kegiatan apa yang pernah anda ikuti?
513.
Pertukaran jarum 1 Berbicara kepada petugas outreach 2 Negosiasi rencana pengurangan risiko bahaya 3 Menerima Bleach dan air 4 Menerima kondom 5 Lainnya 6 Sebutkan……………………….…………. Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98 Nol 0 Jumlah ____ Tidak Tahu 97 Tidak menjawab 98
How many times in the past month? Berapa kali dalam sebulan terakhir?
Akhir Wawancara Terima kasih atas kesediaan responden meluangkan waktu menjawab kuesioner Kami sangat menghargai bantuan yang anda berikan
That is the end of the questionnaire. Thank you very much for taking time to answer to these questions. We appreciate your help