Identification number -- -- -- --
CHRUI-ASA/FHI-MOH-USAID
BEHAVIOURAL SURVEILLANCE MSM INDONESIA 2002 QUESTIONNAIRE MSW & SIBH 1. City: Jakarta Surabaya Riau
1 2 3
2. Sampling method: Probability Non-probability
1 2
3. Sentinel code: Mall, bars, and Diskotik/PUB/Restoran/Kafe Massage parlor and other working place Gay organization and other gathering place Gym/sport center/Swimming Pool Hotel/House/rent house School/campus Other, sppecify...............................................
01 02 03 04 05 06 07
4. Sentinel Number: 5. Sentinel address: ……………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………... 6. Respondent number: 7. Name and code interviewer: 8. Date interview:_ _ / _ _ / _ _ (dd/mm/yy) 9. Consistency check: Name
Status Interviewer I
Date crosschek
Signature
Interviewer II
10. Data recording Record data I
Date recording …./…./2002
Record data II
…./…./2002
Name
Signature
This questionnaire should be asked for all male respondents who report Male to male sexual behavior in the last year Kuesioner ini ditujukan kepada semua pria yang melaporkan berhubungan seks dengan pria dalam setahun terakhir
MSW_SIBH: 03/27/02
1
CHRUI-ASA/FHI-MOH-USAID
Identification number -- -- -- --
I (name) am working in a research project in collaboration with the Ministry of Health and Family Welfare. We are trying to find out how to help people avoid a sickness called AIDS. We need to ask you some personal questions about yourself and your sexual relations. We will not ask you your name or address so you cannot be identified, and nothing you tell us will be used for anything except health program planning. If you don’t want to participate that is fine, and if you do agree to participate then you can refuse to answer any questions you don’t want to answer. There are no right or wrong answers to any of these questions. If you do agree to be interviewed, we really appreciate you simply telling us the true situation. That is the only way we can help provide the services that you want and need. The interview will take 30 or 40 mintues of your time. Is it alright to begin? Nama saya (nama ), dari Universitas Indonesia bekerjasama dengan Departemen Kesehatan dan social sedang mengumpulkan data survey kesehatan. Kami sedang menggumpulkan informasi mengenai bagaimana membantu orang mencegah tertular penyakit yang disebut AIDS. Kami akan menanyakan beberapa pertanyaan pribadi mengenai anda dan hubungan seksual anda. Kami tidak akan menanyakan nama atau alamat anda sehingga anda tidak bisa dikenali dan apapun yang anda sampaikan hanya akan dipergunakan untuk perencanaan program kesehatan. Anda tidak diwajibkan berpartisipasi dalam studi ini namun jika anda setuju berpartisipasi, anda boleh tidak menjawab pertanyaan yang kami ajukan, bila anda tidak mau menjawab, katakan anda tidak mau menjawabnya. Tidak ada jawaban yang benar atau salah atas semua pertanyaan yang diajukan. Jika anda setuju diwawancarai, kami sangat menghargai bila anda mengatakan apa adanya (sejujurnya). Ini adalah satu-satunya cara agar kami dapat memberikan bantuan pelayanan sesuai kebutuhan dan keinginanan anda . Apakah anda setuju memulai wawancara Statement: “Have you already been interviewed for this survey in the past few weeks”? If the respondent has been interviewed already for this study, do not interview this person again. Tell them you cannot interview them a second time, thank them, and end the interview. If they have not been interviewed before, continue: Pernyataan : “Apakah anda pernah diwawancarai untuk survei ini dalam beberapa minggu sebelumnya”? Jika responden sudah pernah diwawancarai untuk studi ini, jangan wawancarai orang tersebut untuk kedua kali, ucapkan terima kasi dan akhiri wawancara. Jika belum lanjutkan wawancara.
Section 1: Background Characteristics Bagian 1: Karakteristik Latar Belakang No. 101)
Questions and filters How old are you? (In completed years)
Coding categories
Skip to
Code
Tahun ____ Berapa usia Anda saat ini? (ulang tahun terakhir) 102)
What is your highest level of education?
103)
Apa pendidikan terakhir yang anda tamatkan ? How long have you lived in (city name)?
Berapa lama anda sudah tinggal di kota ini (nama kota)? MSW_SIBH: 03/27/02
Tidak sekolah….1 SD….2 SMP….3 SMA….4 Akademi/PT….5 Tidak menjawab 98 Tidak relevan 99 Jumlah tahun ______ Sepanjang hidup 96 Tidak ingat / Tidak tahu 97 Tidak menjawab 9 8
106)
Tuliskan 00 jika kurang dari 1 tahun
2
CHRUI-ASA/FHI-MOH-USAID 104)
Identification number -- -- -- --
Where did you live before here? Tuliskan nama kota ____________ Dimana anda tinggal sebelum di kota ini? (Kota atau Kabupaten)
105)
Which province did you live in when you were a child (< 15 years old)? Di provinsi mana anda tinggal ketika anda masih anak-anak (< 15 tahun)
106)
__________________
What is your total income from last month? Berapa total penghasilan anda pada sebulan terakhir ? (Dalam ribuan)
107)
Provinsi:
Rp. _______. Tidak tahu 97 Tidak menjawab 98
How did you earn that money? Any other ways? (Record all. If the respondent says “work” or “my job”, probe for whether formal salaried job or informal sector)
Menjajakan seks 1 Uang dari keluarga 2 Gaji dari bekerja 3 Pekerjaan lainnya ____________ Tidak menjawab 98
Bagaimana anda memperoleh uang tersebut?
108)
109)
Adakah sumber lain? (Catat semua. Jika responden mengatakan “bekerja” atau “pekerjaan saya”, probing apakah penghasilan dari sector formal atau informal.) Some people take drugs for fun or to get high. Have you taken any drugs other than alcohol in the last 12 months? READ OUT Orang terkadang menggunakan narkoba untuk sekedar iseng atau untuk fly. Pernahkah anda memakai narkoba dalam 12 bulan terakhir? BACAKAN Some people have tried injecting drugs for fun to get high. Have you injected drugs in the last 12 months? Orang terkadang menggunakan narkotika suntik untuk sekedar iseng atau untuk fly. Dalam 12 bulan terakhir pernahkah anda mengkonsumsi narkotika suntik ?
MSW_SIBH: 03/27/02
Ya, pernah 1 Tidak 2 Tidak tahu 97 Tidak menjawab 98
201)
Ya, pernah 1 Tidak 2 Tidak tahu 97 Tidak menjawab 98
3
CHRUI-ASA/FHI-MOH-USAID
Identification number -- -- -- --
READ OUT TO THE INTERVIEWEE BACAKAN KEPADA RESPONDEN The following section deals with information on your sexual behavior / practice. The information obtained from you shall be treated as confidential. The more truthful you are, the better we can do at providing services that men want and need. If you feel uncomfortable and do not want to answer any question truthfully, please just tell us that you would rather not answer, and we will go on to the next question. If you want to stop the interview completely, that is fine too. You just have to tell me. Bagian berikut ini merupakan pertanyaan-pertanyaan mengenai praktek /perilaku seksual anda. Informasi dan jawaban dari anda akan kami rahasiakan. Kejujuran anda akan sangat berguna bagi kami dalam mengembangkan pelayanan dan bantuan sesuai keinginan dan kebutuhan orang-orang dalam kelompok anda. Jika anda merasa tidak nyaman dan enggan menjawab pertanyaan secara jujur, tolong beritahu kami bahwa anda tidak mau menjawabnya dan kami akan meneruskan ke pertanyaan selanjutnya. Jika anda tidak ingin meneruskan wawancara, silahkan juga beritahu saya.
Section 2: Marriage and Partnership and Sexual History Bagian 2: Status pernikahan, pasangan seks and riwayat seksual No. 201)
202)
Questions and filters Are you currently married to a women? READ OUT (Only one response) Apakah anda menikah dengan seorang wanita? BACAKAN PILIHAN (Hanya satu jawaban) Are you currently living with a regular sex partner?
Coding categories Ya, Menikah dgn wanita 1 Tidak menikah 2 Tidak menjawab 98
Ya .1 Tidak. 2 Tidak menjawab 98
Skip to
Code
204)
204) 204)
Apakah anda sekarang tinggal dengan pasangan seks tetap anda ? 203)
Is your sexual partner who you live with male, female or waria? Apakah pasangan seksual tetap yang tinggal dengan anda wanita, pria atau waria?
204)
At what age did you first have sexual intercourse? (I mean any type of anal and or vaginal sex even if it was you didn’t want it?
Pria 1 wanita 2 Waria .3 Tidak menjawab 98
Usia dalam tahun ____ Sampai sekarang, hanya pernah oral 95 Tidak pernah oral, vaginal, anal seks 96 Tidak ingat 97 Tidak menjawab 98
601)
Pada usia berapakah anda melakukan hubungan seks pertama kali? Maksudnya semua jenis hubungan seks anal dan atau vaginal, meskipun anda tidak menginginkannya saat itu. MSW_SIBH: 03/27/02
4
CHRUI-ASA/FHI-MOH-USAID 205)
Was your first sexual partner male, female or waria? Apakah pasangan seksual anda yang pertama kali itu pria, wanita atau waria?
206)
Have you had vaginal sex or anal sex with a woman (not waria)? in the last one year?
Identification number -- -- -- -Pria 1 Wanita 2 Waria .3 Tidak ingat 97 Tidak menjawab 98
Ya. 1 Tidak. 2 Tidak menjawab. 98
Dalam setahun terakhir, pernahkah anda berhubungan seks vaginal atau anal dengan wanita (bukan waria )? 207)
Have you had anal sex with a man (not waria) in the last one year?
Ya. 1 Tidak. 2 Tidak menjawab. 98
Dalam setahun terakhir ini, pernahkah anda melakukan hubungan seks anal dengan seorang pria (bukan waria)? 208)
Have you had anal sex with another waria in the last one year?
Ya. 1 Tidak. 2 Tidak menjawab. 98
Dalam setahun terakhir ini, pernahkan anda melakukan hubungan seks anal dengan waria?
Now I would like to ask you about recent sex with different types of partners. Let’s talk first about male partners with whom you may have had sex where no payment was involved. When answering these questions I want you to think about warias as well as other men”. Sekarang saya ingin menanyakan beberapa pertanyaan mengenai hubungan seksual anda dengan beberapa jenis pasangan seksual yang berbeda belakangan ini. Pertama mari kita bicarakan mengenai pasangan pria yang berhubungan seks dengan anda tanpa bayaran. Saya mohon anda mengingat mengenai waria atau pria lain. 301)
302)
303)
In the past one month, how many male partners have you had sex with where no payment was involved? Dalam sebulan terakhir, dengan berapa orang pria Anda berhubungan seks tanpa bayaran dari kedua pihak? With how many of those partners did you have anal sex? Dari pasangan itu, dengan berapa orang anda melakukan hubungan seks anal? The last time you had anal sex with a noncommercial male partner, did you use a condom?
Pada saat terakhir kali anda melakukan seks anal dengan pria tanpa bayaran, apakah anda menggunakan kondom ? MSW_SIBH: 03/27/02
Nol/tidak pernah… 0 Jumlah_______ Tidak ingat 97 Tidak menjawab 98
305)
Nol/tidak pernah… 0 Jumlah_______ Tidak ingat 97 Tidak menjawab 98
305)
Ya 1 Tidak …..2 TIDAK TAHU …97 Tidak menjawab.98
5
CHRUI-ASA/FHI-MOH-USAID 304)
Of all times you had anal sex with a noncommercial male partner in the last month, did you use a condom……
Identification number -- -- -- -Selalu 1 Kadang-kadang 2 Tidak pernah 3 Tidak menjawab 98
(Read out options 1-3) Dalam sebulan terakhir, setiap kali anda melakukan seks anal dengan pria tanpa bayaran apakah selalu, kadang-kadang atau tidak pernah menggunakan kondom?
“ Now I’d like to ask about the times you have sex with a woman where no payment is invovled. Please talk only about born women, not warias”. “Sekarang saya akan berbicara sewaktu anda melakukan hubungan seks dengan seorang wanita tanpa bayaran di kedua belah pihak. Ingat, saya hanya berbicara mereka yang berjenis kelamin wanita, bukan waria”. 305)
306)
307)
In the past one month , how many female partners have you had sex with where no payment was involved? I mean including your wife (if married) as well as other women Dalam sebulan terakhir, berapa banyak wanita yang pernah berhubungan seks dengan anda tanpa ada bayaran dari kedua pihak ? (jika menikah termasuk istri dan wanita lain) The last time you had vaginal or anal sex with a non-commercial female partner, did you use a condom? Pada saat terakhir berhubungan seks vaginal atau anal dengan wanita tanpa bayaran tsb, apakah anda mengunakan kondom? Of all times you had vaginal or anal sex with a non-commercial female partner in the past one month, did you use a condom……
Nol/Tidak pernah ….0 Jumlah _______ Tidak ingat 97 Tidak menjawab 98
308)
Ya 1 Tidak …..2 Tidak tahu…97 Tidak menjawab.98
Selalu 1 Kadang-kadang 2 Tidak pernah 3 Tidak menjawab 98
(Read out options 1-3) Dalam sebulan terakhir, setiap kali melakukan seks vaginal atau anal dengan wanita tanpa bayaran tersebut apakah anda selalu, kadangkadang atau tidak pernah menggunakan kondom?
MSW_SIBH: 03/27/02
6
CHRUI-ASA/FHI-MOH-USAID
Identification number -- -- -- --
Now I would like to ask you about any males, including waria, who have paid you for sex. Sekarang saya akan bertanya berbagai tipe pria, termasuk waria yang memberikan bayaran kepada anda ketika berhubungan seks. No. 308)
309)
Questions In the past year, have you been paid by a male to have sex? Dalam setahun terakhir, apakah anda pernah dibayar oleh seorang pria untuk berhubungan seks? How old were you when you were first paid by a man to have sex?
Berapa umur anda ketika pertama kali dibayar seorang pria untuk berhubungan seks? 310)
How many days, weeks, or months ago was the last time another male paid you to have sex? “ Imean any kind of sex, including oral sex, etc”.
Coding categories Ya 1 Tidak…..2 Tidak ingat 97 Tidak menjawab .98
Skip to
Code
326)
Age In Years ____ Don’t Remember 97 No Response 98 Umur / tahun ____ Tidak ingat 97 Tidak menjawab 98 Hari________ Minggu________ Bulan_________ Tidak ingat 97 Tidak menjawab .98
jika >30 326) Jika > 4326) jika >1 326)
Kapan anda terakhir kali dibayar seorang pria untuk berhubungan seks? Maksudnya semua jenis hubungan seks, termasuk seks oral dan lain-lain” 311)
To make the questions shorter, I am going to refer to the men who paid you for sex as clients. I would like to ask you first about your one-time male clients: later I will ask about regular clients and other types of partners. In the past month, how many of the men who paid you for sex were onetime clients (I mean clients you have never had sex with before)?
Nol/tidak pernah …..0 Jumlah______ Tidak ingat 97 Tidak menjawab .98
317)
Untuk mempersingkat pertanyaan, saya akan merujuk laki-laki yang membayar anda untuk berhubungan seks sebagai tamu. Pertama, saya akan menanyakan mengenai tamu pria baru; selanjutnya saya akan menanyakan mengenai tamu pria tetap dan jenis pasangan lainnya. Dalam sebulan terakhir, berapa banyak tamu pria baru yang membayar anda untuk melakukan hubungan seks
312)
(Maksud tamu baru adalah anda belum pernah melakukani hubungan seks dengan tamu tersebut sebelumnya). Did you ask them to use condoms? (Read options 1-3)
Apakah anda menyarankan mereka menggunakan kondom ? (bacakan pilihan jawaban 1-3) MSW_SIBH: 03/27/02
Ya,Semua 1 Ya, Beberapa 2 Tidak pernah 3 Tidak ingat 97 Tidak menjawab 98 7
CHRUI-ASA/FHI-MOH-USAID 313)
How many one time male clients did you have anal sex with in the last month (either insertive of receptive anal sex?)
Identification number -- -- -- -Tidak ada …..0 Jumlah ______ Tidak tahu …97 Tidak menjawab.98
316)
(Check number not greater than response to 311)) Dalam sebulan terakhir ini, berapa orang tamu pria baru yang anda layani seks anal (dianal atau menganal)?
314)
(periksa dan pastikan jumlahnya tidak lebih besar dari jawaban pertanyaan 311) The last time you had anal sex with a one time male client, did you use a condom? Pada saat melakukan seks anal terakhir dengan tamu pria baru, apakah anda menggunakan kondom?
315)
316)
Of all the times you have had anal sex with a one-time male client in the last month, did you use a condom…… (Read out options 1-3) Dalam sebulan terakhir apakah setiap kali berhubungan seks anal dengan tamu-tamu baru tersebut apakah anda selalu, kadangkadang atau tidak pernah menggunakan kondom How many one-time male clients did you have oral sex with in the last month? Dalam sebulan terakhir, berapa orang tamu pria baru yang anda layani seks oral?
317)
Now I want to ask now about your regular clients. In the last month, how many of the men who paid you for sex have been regular clients (I mean clients you have had sex with more than once)?
Ya 1 Tidak …..2 Tidak tahu…97 Tidak menjawab.98
Selalu 1 Kadang-kadang 2 Tidak pernah 3 Tidak menjawab 98
Tidak ada …..0 Jumlah ______ Tidak tahu …97 Tidak menjawab.98 Tidak ada …..0 Jumlah ______ Tidak tahu …97 Tidak menjawab.98
322)
Tidak ada …..0 Jumlah ______ Tidak tahu …97 Tidak menjawab.98
321)
Sekarang saya ingin bertanya mengenai tamu tetap anda (pelanggan tetap). Dalam sebulan terakhir, berapa tamu pria tetap yang anda layani secara seksual (maksudnya tamu yang sering anda layani secara seksual) 318)
319)
How many regular male clients did you have anal sex with in the last month? Dalam sebulan terakhir berapa orang tamu pria tetap yang anda layani seks anal (dianal atau menganal) ? The last time you had anal sex with a regular male client, did you use a condom? Pada saat terakhir kali berhubungan seks anal dengan tamu pria tetap, apakah menggunakan kondom ?
MSW_SIBH: 03/27/02
Ya 1 Tidak ..2 Tidak tahu 97 Tidak menjawab.98
8
CHRUI-ASA/FHI-MOH-USAID 320)
321)
322)
323)
Of all the times you have has sex with a regular male client in the last month, did you use a condom…… (Read out options 1-3) Dalam sebulan terakhir dari semua tamu pria tetap yang anda layani seks anal, apakah selalu, kadang-kadang atau tidak pernah menggunakan kondom? (bacakan pilihan 1-3) How many regular male clients did you have oral sex with in the last month? Dalam sebulan terakhir berapa orang tamu pria tetap yang anda layani seks oral ? In the last month, have you brought any male client to orgasm without penetration? I mean any type of client, regular or onetime.
Where did you meet your last client?
Dimana anda bertemu tamu pria terakhir?
325)
Selalu 1 Kadang-kadang 2 Tidak pernah 3 Tidak menjawab 98
Tidak ada …..0 Jumlah ______ Tidak tahu …97 Tidak menjawab.98
Ya, 1 Tidak …..2 Tidak ingat …97 Tidak menjawab .98
Dalam sebulan terakhir, pernahkah membuat tamu pria anda orgasme tanpa penetrasi? (maksud saya pada semua tipe tamu pria, tetap atau tamu baru). How much did your last client pay you? Berapa rupiah tamu pria baru terakhir membayar anda ?
324)
Identification number -- -- -- --
Now I would like to ask something about your clients. You may not know this information, and if you do not know that is fine, just say so. What are the most common occupations among your clients? Any others? (DO NOT read options. Probe for up to three)
Rp_______ Tidak ingat 97 Tidak menjawab 98
Pantai Pijat 1 Taman 2 Jalan 3 Salon 4 Bar/Disco/Café 5 WC/toilet 6 Mall 7 Sport center/ swimming pool 8 Lainnya_________ Pelajar/mahasiswa 01
Polisi / TNI 02 Pegawai negeri 03 Pengusaha 04 Buruh 05 Tidak bekerja 06 lainnya________ 07 tidak tahu 97 Tidak menjawab 98
Saya ingin bertanya mengenai klien anda, anda mungkin tidak tahu mengenai informasi yang akan saya tanyakan, kalau anda tidak tahu, tidak apa-apa, katakan saja tidak tahu. Apa biasanya pekerjaan sebagian besar dari tamu-tamu anda ? Ada yang lain? (Jangan bacakan pilihan jawaban, galilah sampai 3 jawaban) MSW_SIBH: 03/27/02
9
Identification number -- -- -- --
CHRUI-ASA/FHI-MOH-USAID
I just want to ask quickly now about female clients, if you have had any. Saya ingin tahu sedikit gambaran tentang tamu wanita, jika anda pernah melayaninya 326)
Tidak ada …..0 Jumlah ______ Tidak tahu …97 Tidak menjawab.98
In the past one month, how many women have paid you for sex? Dalam sebulan terakhir, berapa banyak wanita yang membayar anda untuk berhubungan seks?
327)
The last time you had vaginal or anal sex with a female client, did you use a condom? Ketika terakhir kali berhubungan seks melalui vagina atau anal seks dengan tamu wanita, apakah anda menggunakan kondom?
328)
Ya 1 Tidak…..2 Tidak vaginal/anal …3 Tidak tahu …97 Tidak menjawab .98
Of all the the times you have had anal or vaginal sex with a female client in the last month, did you use a condom…… (Read out options 1-3) Dalam sebulan terakhir dari semua tamu wanita yang anda layani seks vaginal atau anal, apakah anda selalu, kadangkadang atau tidak pernah menggunakan kondom? (bacakan pilihan 1-3)
329)
329)
Selalu 1 Kadang-kadang 2 Tidak pernah 3
Tidak ingat 97 Tidak menjawab 98
Now I want to ask whether you have yourself paid any men for sex. For now, I want you to think only of men who are not waria. I will ask afterwards about waria. Saat ini saya ingin menanyakan apakah anda pernah membayar seorang pria untuk berhubungan seks. Untuk itu, saya ingin anda mengingat hanya pasangan pria bukan waria. Saya juga akan membicarakan tentang waria setelah itu. 329)
In the past month, how many different men did you give money to so that they would have sex with you?
Tidak ada …..0 Jumlah ______ Tidak tahu …97 Tidak menjawab.98
333)
Tidak ada …..0 Jumlah ______ Tidak tahu …97 Tidak menjawab.98
333)
Dalam satu bulan terakhir, berapa orang pria yang anda beri uang (bayar) untuk melakukan hubungan seks dengan anda? 330)
331)
How many of those partners did you have anal sex with? Dari sejumlah orang tersebut berapa pria yang pernah melakukan seks anal dengan anda? The last time you paid for anal sex with another man, did you use a condom? Terakhir kali anda melakukan hubungan seks anal dengan pria yang anda bayar , apakah anda menggunakan kondom?
MSW_SIBH: 03/27/02
Ya, 1 Tidak …..2 Tidak ingat …97 Tidak menjawab .98
10
CHRUI-ASA/FHI-MOH-USAID 332)
Of all the times you paid a man for anal sex in the last month, did you use a condom…… (Read out options 1-3) Dalam sebulan terakhir setiap kali anda membayar pria untuk melakukan seks anal dengan anda, apakah selalu, kadang-kadang atau tidak pernah menggunakan kondom? (Bacakan pilihan jawaban 1-3)
Identification number -- -- -- -Selalu 1 Kadang-kadang 2 Tidak pernah 3
Tidak ingat 97 Tidak menjawab 98
Okay, now let’s move on to Waria. OK, sekarang kita pindah topik ke waria 333)
334)
In the past month, how many different waria did you give money to so that they would have sex with you? Dalam satu bulan terakhir, berapa waria yang anda beri uang (bayar) sehingga mereka bersedia melakukan hubungan seks dengan anda? How many of those waria did you have anal sex with? Dengan berapa waria anda melakukan seks anal ?
335)
The last time you paid for anal sex with a waria, did you use a condom? Ketika terakhir kali anda melakukan hubungan seks anal dengan waria yang anda bayar, apakah anda menggunakan kondom?
336)
Of all the times you paid a waria for anal sex in the last month, did you use a condom…… (Read out options 1-3) Dalam sebulan terakhir setiap kali berhubungan seks anal dengan waria yang anda bayar, apakah anda selalu ,kadangkadang atau tidak pernah menggunakan kondom? (Bacakan pilihan jawaban 1-3)
Tidak ada …..0 Jumlah ______ Tidak tahu …97 Tidak menjawab.98
337)
Tidak ada …..0 Jumlah ______ Tidak tahu …97 Tidak menjawab.98
337)
Ya, 1 Tidak …..2 Tidak ingat …97 Tidak menjawab .98
Selalu Kadang-kadang Tidak pernah
1 2 3
Tidak ingat 97 Tidak menjawab 98
You must be getting tired. There is just one more type of partner I want to ask about if it is okay with you. I want to ask about any women you have given money to have sex. Of course I don’t mean waria now, but only born women Tentunya anda sekarang telah lelah. Pada bagian ini saya akan menanyakan satu jenis pasangan seks, itupun bila anda setuju. Saya ingin membicarakan tentang wanita yang anda bayar untuk melakukan hubungan seks, dan bukan waria, hanya wanita.
MSW_SIBH: 03/27/02
11
CHRUI-ASA/FHI-MOH-USAID 337)
In the past one month, how many different women have you paid to have sex with you? Dalam sebulan terakhir, berapa wanita yang anda bayar untuk berhubungan seks dengan anda?
338)
The last time you paid a woman for vaginal or anal sex, did you use a condom? Ketika terakhir kali berhubungan seks vaginal atau anal dengan wanita yang anda bayar, apakah anda menggunakan kondom?
339)
Of all the times you paid a woman for vaginal anal sex in the last month, did you use a condom…… (Read out options 1-3)
Identification number -- -- -- -Tidak ada …..0 Jumlah ______ Tidak tahu …97 Tidak menjawab.98
Ya 1 Tidak…..2 Tidak vagina/anal …3 Tidak tahu …97 Tidak menjawab .98
340)
340)
Selalu 1 Kadang-kadang 2 Tidak pernah 3
Tidak ingat 97 Tidak menjawab 98
Dalam sebulan terakhir setiap kali anda melakukan seks vaginal atau anal dengan wanita yang anda bayar, apakah anda selalu, kadang-kadang atau tidak pernah menggunakan kondom? (bacakan pilihan 1-3)
Now I’d like to ask a few general questions about sex and violence Sekarang saya akan menanyakan beberapa pertanyaan umum tentang kekerasan seksual 340)
In the past 12 months, were you ever beaten or otherwise physically forced to have sex with someone even though you did not want to?
Ya 1 Tidak 2 Tidak ingat 97 Tidak menjawab 98
342)
Dalam 12 bulan terakhir, apakah anda pernah dipukul atau dipaksa untuk melakukan hubungan seks meski anda tidak menginginkan ? 341)
Who was the person (or people) who physically forced you to have sex against your will? Anyone else? Siapa yang secara fisik memaksa anda untuk berhubungan seks?
342)
Siapa lagi? In the past 12 months, have you experienced discrimination in your job or daily life because of your sexual behaviour?
Polisi 1 TNI 2 Klien/tamu 3 Pasangan tetap 4 Lainnya 5 sebutkan ………… Tidak ingat 97 Tidak menjawab 98 Ya 1 Tidak 2 Tidak ingat 97 Tidak menjawab 98
Dalam 12 bulan terakhir, apakah anda mengalami diskriminasi dalam pekerjaan atau kehidupan sehari-hari karena perilaku seksual anda?
MSW_SIBH: 03/27/02
12
CHRUI-ASA/FHI-MOH-USAID
Identification number -- -- -- --
Section 4: Male Condoms and Lubricant Bagian 4: Kondom Pria dan Pelicin No. 401)
Questions and Filters SHOW CONDOM Can you tell me what this is?
Coding categories Dapat mengidentifikasi kondom 1 Tidak dpt identifikasi kondom 2 Tidak menjawab 98
Skip to
Code
407)
TUNJUKKAN KONDOM Dapatkah Anda sebutkan, apakah ini? 402)
Do you have a condom with you now? Please show me
Apakah Anda punya kondom dan membawanya saat ini? Mohon ditunjukkan. 403)
Last time you obtained a condom, where did you get it? Do not read out
Saat terakhir memperoleh kondom, dimana Anda mendapatkannya?
Jangan bacakan
404)
How much did you pay for a condom last time you got one? Pada saat terakhir meperoleh kondom, berapa rupiah yang anda keluarkan untuk membeli sebuah kondom ?
405)
Can you obtain a condom every time you need one? Bisakah Anda mendapatkan kondom setiap saat Anda membutuhkannya??
406)
Why can’t you get a condom every time you need one? Anything else? Do not read out Mengapa Anda tidak dapat memperoleh kondom setiap kali membutuhkannya? Ada lagi? Jangan bacakan (Jawaban bisa lebih dari satu)
407)
Have you ever used lubricant when having anal sex? I mean something to make your or your partner’s penis slippery so it is easier to insert
Dapat menunjukkan kondom 1 Tidak dapat menunjukkan kondom 2 Tidak menjawab 3
Warung/toko …..1 Apotik/toko obat…..2 Fasilitas kesehatan……3 Bar/Guest House/Hotel…..4 Teman ……5 Klien ……6 Mami …..7 Pekerja LSM …..8 Lainnya ___________________9 Tidak pernah mendapatkan kondom 10 Tidak tahu….97 Tidak menjawab…..98
407)
Rp___________ Gratis ……..0 Tidak tahu……..97 Tidak menjawab…….98 Ya …..1 Tidak ……2 Tidak memerlukan …3 Tidak tahu …97 Tidak menjawab ….98
407)
Terlalu mahal 1 Toko/apotik terlalu jauh letaknya 2 Toko/apotik tutup 3 Malu untuk membeli kondom 4 Tak tahu dimana memperolehnya 5 Tidak mau membawa 6 Lainnya__________________ 7 Tidak tahu 97 Tidak menjawab 98
Ya …..1 Tidak……2 Tidak tahu ……97 Tidak menjawab…….98
410)
Pernahkan Anda menggunakan pelicin ketika melakukan anal seks? Maksud saya sesuatu yang dapat membuat penis Anda atau pasangan menjadi licin dan lebih mudah untuk masuk ke anus?
MSW_SIBH: 03/27/02
13
CHRUI-ASA/FHI-MOH-USAID 408)
What lubricant did you use during last anal sex?
Apa pelicin yang Anda pergunakan pada saat melakukan seks anal terakhir?
409)
Were you using a condom that time?
Apakah Anda menggunakan kondom pada saat itu?
410)
Some people use a lubricant product made especially for use with condoms. Have you heard of such a product? Beberapa orang menggunakan pelicin buatan khusus untuk digunakan dengan kondom. Pernahkah Anda mendengar produk tersebut?
411)
Can you tell me the brand name of such a product?
Dapatkan Anda menyebutkan merek dagang dari produk tersebut? 412)
In the past 30 days, how often have you used a special lubricant for condoms together with a condom during anal sex? Dalam 30 hari terakhir, seberapa sering Anda menggunakan pelicin khusus untuk kondom berbareng dengan kondomnya ketika melakukan anal seks?
413)
Why do you sometimes not use special condom lubricant, or never use it? Anything else?
Mengapa Anda tidak pernah menggunakan atau kadangkadang tidak menggunakan pelicin khusus untuk kondom?
Identification number -- -- -- -Nothing Air ludah……1 Minyak …..2 Pelicin berbahan dasar air…….3 Cream antiseptic …….4 Lainnya ___________________ 5 Tidak tahu ……97 Tidak menjawab…….98 Ya … 1 Tidak ….2 Tidak tahu 97 Tidak menjawab…98 Tidak releven 88 Ya … 1 Tidak ….2 Tidak tahu 97 Tidak menjawab…98
415)
Ya …..1 Tuliskan merek _________________ Tidak ….2 Tidak tahu 97 Tidak menjawab…98 Selalu………1 Kadang-kadangs………2 Tidak pernah 3 Tidak tahu… …97 Tidak menjawab……..98
414)
Terlalu mahal 1 Malu membeli krim pelicin 2 Tidak tahu tempat memperolehnya 3 Tidak perlu menggunakannya 4 Menggunakan krim lainnya 5 Lainnya__________________ 6 Tidak ingat 97 Tidak menjawa 98
Ada lagi? 414)
For you, what are the purposes of using special condom lubricant with condoms during sex? Anything else? Menurut Anda apa tujuan menggunakan pelicin khusus kondom selama berhubungan seks?
Mengurangi sakit /peradangan 1 Meningkat kenikmatan/tahan lama 2 Mengurangi risiko kondom pecah .3 Mencegah infeksi HIV/AIDS ..4 Lainnya __________________ 5 sebutkan: …………………….. Tidak tahu……97 Tidak menjawab……..98
Ada lagi? 415)
In the last month, have you used a condom that broke while you were using it? Dalam sebulan terakhir, pernahkah anda mengalami kondom pecah saat digunakan?
MSW_SIBH: 03/27/02
Ya 1 Tidak …..2 Tidak tahu…97 Tidak menjawab.98
14
CHRUI-ASA/FHI-MOH-USAID
Identification number -- -- -- --
Section 5: STDs Bagian 5: Penyakit menular seksual (PMS) No. 501)
Questions and filters Could you describe any symptoms in men of diseases that can be transmitted by having sex? Any other? DO NOT READ OUT Circle 1 when mentioned Circle 2 when not mentioned (Multiple responses possible)
Coding categories Kencing nanah Penis sakit dan panas waktu buang air Luka pada penis Bengkak pada lipat paha Anus bernanah Luka pada anus Lainnya: ……………..………….
Skip to 1 1 1 1 1 1 1
Code
2 2 2 2 2 2 2
Tidak tahu 97 Tidak menjawab 98
Dapatkah Anda menyebutkan berbagai gejala penyakit pada pria yang ditularkan karena hubungan seks? Ada lainnya? JANGAN DIBACAKAN Lingkari 1 jika disebut Lingkari 2 jika tidak disebut (Jawaban bisa lebih dari satu) 502)
Have you had a urethral discharge during the past 12 months? Pernahkah Anda mengalami Kencing nanah dalam 12 bulan terakhir?
503)
Have you had anal discharge during the last 12 months? Pernahkah Anda mengalami anus bernanah dalam 12 bulan terakhir?
504)
Have you had a genital ulcer / sore during the past 12 months? Pernahkah Anda mengalami luka/koreng pada alat kelamin dalam 12 bulan terakhir?
505)
FILTER: SEE Q 502), 503), 504) Had genital ulcer / discharge / sore (penis and or anal) during the past 12 months
Ya 1 Tidak 2 Tidak tahu 97 Tidak menjawab 99
Ya 1 Tidak 2 Tidak tahu 97 Tidak menjawab 99
Ya 1 Tidak 2 Tidak tahu 97 Tidak menjawab 99
Ya 1 Tidak 2
509)
FILTER: lihat P 502), 503), 504) Punya kencing nanah / Anus bernanah/ luka pada alat kelamin) dalam 12 bulan terakhir 506)
What was the first thing you did when you had those symptoms? DO NOT READ OUT Apa yang anda lakukan pertama kali ketika mengalami gejala-gejala tersebut? Jangan bacakan jawaban
MSW_SIBH: 03/27/02
Mengobati ke Rumah sakit……1 Pengobatan lewat pedagang obat……2 pengobatan dokter praktek/klinik……3 Pengobatan di tenaga LSM……4 Nasehat/pengobatan dari teman……5 Memeinum obat yang ada di rumah 6 Tidak melakukan apa –apa 7 Lainnya __________________10 Tidak tahu 97 Tidak menjawab 98
509)
15
CHRUI-ASA/FHI-MOH-USAID 507)
Last time you had one of those symptoms that you just told me about, how many days did you wait between discovering symptoms and going for treatment (If the same day, code 1)
Identification number -- -- -- -Jumlah hari -___________ Tidak tahu 97 Tidak menjawab 98
Pada saat terakhir mengalami salah satu gejala yang anda sebutkan, berapa hari anda menunggu dari saat pertama merasakan gejala sampai mencari pengobatan.? (jika hari yang sama mecari pengobatan, beri Kode 1) 508)
Last time you had those symptoms, how much did the treatment cost you, including the medicine and the fees for the service?
Rp_______________ Tidak tahu 97 Tidak menjawab 98
Pada saat terakhir mengalami salah satu gejala yang anda sebutkan, berapa rupiah uang yang anda keluarkan untuk berobat ? (besar biaya termasuk obat dan jasa pelayanan) 509)
Do you yourself do anything to avoid getting diseases which are transmitted by sex? What? (DO NOT READ OUT) Apakah anda sendiri melakukan sesuatu agar terhindar dari penyakit yang ditularkan lewat hubungan seks?
510)
Tidak melakukan apa-apa….1 Mencuci dengan detol atau air kecing ..2 Selalau menggunakan kondom 3 Minum obat …4 Lainnya __________________5 Tidak tahu 97 Tidak menjawab 98
601) 601) 601) 601) 601)
Apa yan anda lakukan? (Jangan bacakan) What medicine do you take?
Obat apa yang anda minum?
Nama obat______________________ Tidak tahu 97 Tidak menjawab 98
Section 6: AIDS knowledge, risk and avoidance Bagian 6: Pengetahuan AIDS, risiko dan upaya menghindari No. 601)
Questions and filters Have you ever heard of HIV or the disease called AIDS?
Coding categories Ya 1 Tidak 2 Tidak menjawab 98
Skip to
Code
701)
Apakah Anda pernah mendengar HIV atau penyakit yang disebut AIDS? 602)
Can people reduce their risk of HIV by using a condom correctly every time they have sex? Bisakah seseorang mengurangi risiko mereka tertular HIV dengan cara menggunakan kondom dengan benar setiap kali berhubungan seks
MSW_SIBH: 03/27/02
Yes 1 No 2 Don’t know ……97 No response 98 Ya 1 Tidak 2 Tidak tahu……97 Tidak menjawab 98
16
CHRUI-ASA/FHI-MOH-USAID 603)
Can people HIV reduce their risk of by avoiding anal sex? Bisakah orang mengurangi risiko mereka tertular HIV dengan tidak melakukan anal seks?
604)
Can people reduce their risk of HIV by using a condom correctly every time they have anal sex?
Identification number -- -- -- -Ya 1 Tidak 2 Tidak tahu……97 Tidak menjawab 98
Ya 1 Tidak 2 Tidak tahu……97 Tidak menjawab 98
Bisakah orang mengurangi risiko tertular virus HIV melalui memakai kondom dengan benar setiap kali berhubungan anal seks? 605)
Can a person get the HIV virus from mosquito bites? Bisakah orang tertulari virus HIV melalui gigitan nyamuk?
606)
Can a person get the HIV virus by sharing a meal with someone who is infected?
Ya 1 No 2 Tidak tahu……97 Tidak menjawab 98
Ya 1 Tidak 2 Tidak tahu…97 Tidak menjawab 98
Bisakah seseorang tertular HIV dengan makan bersama dengan seorang yang sudah terinfeksi HIV? 607)
608)
Can a person get the HIV virus by getting injections with a needle that was already used by someone else? Bisakah orang tertulari virus HIV melalui jarum suntik yang sudah digunakan oleh orang lain? Do you think you can tell by looking at someone whether they are infected with HIV?
Ya 1 Tidak 2 Tidak tahu…97 Tidak menjawab 98
Ya 1 Tidak 2 Tidak tahu…97 Tidak menjawab 98
Dapatkah Anda mengetahui seseorang terinfeksi HIV hanya dengan melihatnya saja? 609)
610)
Do you yourself do anything to avoid getting HIV? What? (DO NOT READ OUT) Apakah anda sendiri melakukan sesuatu agar terhindar dari virus HIV? Apa yang anda lakukan? (JANGAN BACAKAN) What medicine do you take?
Tidak melakukan apa-apa….1 Mencuci dengan detol atau air kecing ..2
Selalu menggunakan kondom 3 Minum obat …4 Lainnya __________________5 Tidak tahu 97 Tidak menjawab 98
611) 611) 611) 611) 611)
Nama obat________________ Tidak tahu 97 Tidak menjawab 98
Obat apa yanga anda minum?
MSW_SIBH: 03/27/02
17
CHRUI-ASA/FHI-MOH-USAID 611)
Do you know anywhere you could go if you wanted to get a confidential test to find out if you are are infected with HIV?
Identification number -- -- -- -Ya 1 Tidak 2 Tidak tahu……97 Tidak menjawab 98
701)
By confidential, I mean that no one will know the result if you don’t want them to know it. Apakah anda tahu tempat dimana orang bisa pergi melakukan tes secara rahasia untuk mengetahui dirinya terinfeksi HIV atau tidak ?
612)
613)
614)
Rahasia maksudnya tidak seorang pun akan tahu hasil test kecuali anda menginginkannya. I don’t want to know the result, but have you ever had an HIV test? Saya tidak ingin tahu hasil tesnya, tetapi pernahkah anda melakukan tes HIV? Did you yourself request the test or did someone else require you to have the test? Apakah anda melakukan test atas kemauan sendiri atau orang lain yang meminta anda melakukan tes? Please do not tell me the result, but did you yourself find out the result of your test?
Ya 1 Tidak 2 Tidak tahu……97 Tidak menjawab 98
701) 701) 701)
Keinginan sendiri 1 Atas permintaan 2 Tidak menjawab 98
Ya 1 Tidak 2 Tidak tahu……97 Tidak menjawab 98
Mohon jangan katakan hasilnya, tetapi apakah anda mengetahui hasil test atas diri anda tersebut? 615)
When did you have the most recent HIV test? Kapan anda terakhir melakukan tes HIV?
Dalam setahun terakhir ……1 Lebih dari setahun lalu ……2 Tidak tahu 97 Tidak menjawab 98
Section 7: Miscellaneous Bagian 7: informasi tambahan No. 701)
Questions and filters I want to ask if you yourself think you are risk for HIV. Do you think that you are at high risk, some risk or little or no risk?
Coding categories Berisiko tinggi 1 Cukup berisiko 2 Berisiko rendah atau tidak beriko 3 Tidak tahu……97 Tidak menjawab 98
Skip to
Code
703) 704) 704)
Saya ingin bertanya jika anda merasa berisiko tertular HIV. Apakah menurut anda, anda berisiko tinggi, cukup beresiko, berisiko rendah atau tidak berisiko?
MSW_SIBH: 03/27/02
18
CHRUI-ASA/FHI-MOH-USAID 702)
Why do you think you are at risk for HIV? Do NOT read out Jika jawaban responden 701 : Berisiko tinggi atau cukup berisiko
703)
Mengapa anda berpikir diri anda berisiko tertular HIV? JANGAN BACAKAN Why do you think you are at little or no risk of HIV? Do NOT read out
Mengapa anda berpikir diri anda berisiko rendah atau tidak beriko tertular HIV? JANGAN BACAKAN 704)
During the past twelve months, have you already been contacted by somebody other than a friend, I mean from an NGO or a health worker or something like that, or attended a session to discuss how men who have sex with other men can protect themselves and their partners from HIV/AIDS and STDs?
Identification number -- -- -- -Pekerjaan berisiko tingggi …….1 Sering melakukan anal seks ……..2 Tidak menggunakan kondom……..3 Banyak pasangan….4 Suntikan ……..5 Lainnya ___________________6 Tidak tahu……97 Tidak menjawab 98
704) 704) 704) 704) 704) 704) 704) 704)
Selalu menggunakan kondom ..…..1 Pasangan bersih ..….2 Tidak berhubungan seks dengan orang asing…….3 Lainnya ___________________ Tidak tahu……97 Tidak menjawab 98
Ya 1 Tidak 2 Tidak tahu……97 Tidak menjawab 98
707)
Selama 12 bulan terakhir, pernahkah anda dihubungi seseorang atau menghadiri pertemuan untuk membahas bagaimana pria yang berhbungan seks dengan pria dapat melindungi dirinya dan pasangannya dari penularan HIV dan PMS ? 705)
Did you find the session: READ OUT OPTIONS:
Apakah pertemuan tersebut.? BACAKAN JAWABAN 706)
Who organised the information session?
Siapa yang menyelenggarakan pertemuan/penyuluhan tersebut?
707)
How would you describe your sexual orientation or identity? READ OUT OPTIONS: Apakah anda dapat menentukkan orientasi seksual atau identitas diri anda? BACAKAN PILIHAN JAWABAN:
MSW_SIBH: 03/27/02
Membantu mengubah perilaku…..1 Memberi informasi bermanfaat tetapi tidak mempengaruhi perilaku ….2 Informasinya sulit dipahami…..3 Tidak sesuai dengan kebutuhan …….4 Lainnya _________________________5 LSM….1 Pemerintah ……2 Tokoh Agama ……..3 Lainnya __________________ Tidak tahu……97 Tidak menjawab 98 Heteroseksual 1 Biseksual 2 Homoseksual 3 Gay 4 Lainnya_________________5 Tidak tahu ……97 Tidak menjawab 98
19
CHRUI-ASA/FHI-MOH-USAID
Identification number -- -- -- --
That is the end of the questionnaire. Thank you very much for taking time to answer to these questions. We appreciate your help very much indeed. Wawancara selesai Terima kasih atas waktu yang anda sediakan untuk menjawab pertanyaan kami. Kami sangat menghargai bantuan anda
MSW_SIBH: 03/27/02
20