BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH PROVINSI JAWA TIMUR DRAFT

BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH PROVINSI JAWA TIMUR

DRAFT

RENCANA AKSI DAERAH PANGAN DAN GIZI PROVINSI JAWA TIMUR 2011-2015

2011

2

RINGKASAN Pembangunan ketahanan pangan dan gizi di Jawa Timur harus dipandang sebagai bagian tidak terlepaskan dari wawasan nasional. Jawa Timur sebagai provinsi dengan penduduk besar dan wilayah yang sangat luas, ketahanan pangan dan gizi merupakan agenda penting di dalam pembangunan ekonomi. Keberhasilan Ketahanan Pangan dan gizi di Jawa Timur sebagai wilayah yang surplus pangan telah menjadi tolok ukur keberhasilan ketahanan pangan dan gizi nasional. Oleh karena itu pemerintah Jawa Timur harus terus berupaya memacu pembangunan ketahanan pangan dan gizi melalui program–program yang benar-benar mampu memperkokoh ketahanan pangan sekaligus meningkatkan kesejahteraan masyarakat. Tujuan Rencana Aksi Pangan dan Gizi Jawa Timur 2011-2015 ini diharapkan dapat memantapkan ketahanan pangan dan Gizi, melalui: (1) meningkatkan stus gizi masyarakat dengan memprioritaskan pada penurunan prevalensi gizi buruk dan kurang anak balita menjadi 10 persen pada tahun 2015, (2) mempertahankan dan meningkatkan produksi pangan berbasis kemandirian untuk menyediakan ketersediaan energi perkapita minimal 2.200 Kilokalori/hari, dan penyediaan protein perkapita minimal 57 gram/hari, (3) meningkatkan keragaman konsumsi pangan perkapita untuk mencapai gizi seimbang dengan kecukupan energi minimal 2.000 kkal/hari dan protein sebesar 52 gram/hari dan cukup zat gizi mikro, serta meningkatkan keragaman konsumsi pangan dengan skor Pola Pangan Harapan (PPH) mendekati 100 pada tahun 2015. (4) meningkatkan keamanan, mutu dan higiene pangan yang dikonsumsi masyarakat dengan menekan dan meminimalkan pelanggaran terhadap ketentuan keamanan pangan Dalam rencana aksi ini disusun melalui pendekatan lima pilar pembangunan pangan dan gizi yang meliputi : (1) perbaikan gizi masyarakat, terutama pada ibu pra-hamil, ibu hamil, dan anak melalui peningkatkan ketersediaan dan jangkauan pelayanan kesehatan berkelanjutan difokuskan pada intervensi gizi efektif pada ibu pra-hamil, ibu hamil, bayi, dan anak baduta; (2) peningkatan aksebilitas pangan yang beragam melalui peningkatan ketersediaan dan aksesibiltas pangan yang difokuskan pada keluarga rawan pangan dan miskin; (3) peningkatan pengawasan mutu dan keamanan pangan melalui peningkatan pengawasan keamanan pangan yang difokuskan pada makanan jajanan yang memenuhi syarat dan produk industri rumah tangga (PIRT) tersertifikasi; (4) peningkatan perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) melalui peningkatan pemberdayaan masyarakat dan peran pimpinan formal serta non formal, terutama dalam peribahan perilaku atau budaya konsumsi pangan yang difokuskan pada penganekaragaman konsumsi pangan berbasis sumber daya lokal, perilaku hidup bersih dan sehat, serta merevitalisasi posyandu; dan (5) penguatan kelembagaan pangan dan gizi melalui penguatan kelembagaan pangan dan gizi di tingkat, provinsi, dan kabupaten dan kota, serta sampai tingkat desa.

3

DAFTAR ISI Table of Contents RINGKASAN ........................................................................................................................................... 2 DAFTAR ISI ............................................................................................................................................. 3 DAFTAR TABEL ..................................................................................................................................... 4 DAFTAR GAMBAR ................................................................................................................................. 5 DAFTAR SINGKATAN ........................................................................................................................... 6 I. PENDAHULIUAN ................................................................................................................................ 7 1.1. Latar Belakang ............................................................................................................................... 7 1.2. Tujuan Penyusunan ......................................................................................................................... 8 II. PANGAN DAN GIZI SEBAGAI INVESTASI PEMBANGUNAN..................................................... 9 2.1. Pangan dan Gizi untuk Pertumbuhan dan Kecerdasan .................................................................... 9 2.2. Pangan dan Gizi untuk Kesehatan dan Produktivitas .................................................................... 10 2.3. Pangan dan Gizi sebagai Penentu Daya Saing Bangsa. ................................................................. 11 2.4. Perbaikan Gizi adalah Intervensi Sangat Menguntungkan dalam Pembangunan ...................... 12 III. KERANGKA KONSEP IMPLEMENTASI RENCANA AKSI DAERAHPANGAN DAN GIZI 2011-2015 PROVINSI JAWA TIMUR............................................................................................ 15 3.1. Kerangka Penyebab Masalah Pangan dan Gizi ............................................................................. 15 3.2. Konsep Rencana Aksi Daerah Pangan dan Gizi Jawa Timur 2011-2015 ..................................... 17 IV. KONDISI DAN TANTANGAN PEMBANGUNAN PANGAN DAN GIZI JAWA TIMUR .......... 20 4.1. Gizi masyarakat ............................................................................................................................ 20 4.2. Aksesibilitas pangan ..................................................................................................................... 25 4.3. Mutu dan Keamanan Pangan ........................................................................................................ 35 4.4. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat .................................................................................................. 36 4.5. Kelembagaan Pangan dan Gizi .................................................................................................... 37 V. RENCANA AKSI PERCEPATAN TARGET PEMBANGUNAN PANGAN DAN GIZI ................ 39 5.1. Tujuan ........................................................................................................................................... 39 5.2. Strategi .......................................................................................................................................... 39 5.3. Kebijakan ...................................................................................................................................... 39 5.4. Target sasaran ............................................................................................................................... 40 5.5. Prioritas Lokasi Sasaran ............................................................................................................... 43 5.6. Rencana Aksi ............................................................................................................................... 49 VI.PENUTUP .......................................................................................................................................... 50 DAFTAR PUSTAKA .............................................................................................................................. 59 LAMPIRAN ............................................................................................................................................ 60

4

DAFTAR TABEL

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

Rasio Manfaat-Biaya (benefit-cost ratio) Berbagai Program Gizi ................................ Biaya per Unit dan Manfaat Ekonomi berbagai Program Pangan dan Gizi .................. Penduduk Menurut Gol. Pengeluaran dan Kriteria KetahananPangan, 2010 ……….. Sasaran Penurunan Kerawanan Pangan dan Peningkatan Gizi Masyarakat ................. Sasaran Ketersediaan Pangan Di Jawa Timur ............................................................... Sasaran Pola Pangan Harapan ....................................................................................... Indikator Penentuan Prioritas Lokasi Sasaran .............................................................. Prioritas Lokasi Sasaran RAD-PG Jawa Timur ...........................................................

13 14 35 40 41 42 43 45

5

DAFTAR GAMBAR 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31.

Kerangka Pikir Penyebab Masalah Gizi .............................................................................. Kerangka Konsep Implementasi Rencana Aksi Daerah Pangan dan Gizi 20112015 Provinsi Jawa Timur .................................................................................................. Status Gizi Balita berdasarkan berat Badan Menurut Provinsi ............................................ Status Gizi Balita berdasarkan berat Badan Jawa Timur, 2010 ........................................... Status Gizi Balita berdasarkan berat TB/U dan BB/TU Jawa Timur, 2010 ........................ Status Gizi Balita Berdasarkan Tinggi Badan Jawa Timur, 2010 ....................................... Status Gizi Balita Berdasarkan Berat Badan Jawa Timur, 2010 ......................................... Status Gizi Balita Berdasarkan Tinmggi Badan Jawa Timur, 2010 .................................... Status Gizi Balita Berdasarkan Berat dan Tinggi Badan Jawa Timur, 2010 ....................... Peranan Jawa Timur Dalam Penyediaan pangan Nasional .................................................. Perkembangan Ketersediaan pangan Nabati di Jawa Timur................................................ Perkembangan Ketersediaan pangan Hewani di Jawa Timur ............................................. Kemandirian pangan di Jawa Timur ................................................................................... Ketersediaan pangan per kapita dalam energy................................................................... Ketersediaan protein per kapita dalam energy ................................................................... Capaian Kecukupan Konsumsi Energi Masyarakat Jawa Timur ....................................... Tingkat Konsumsi Protein Penduduk Jawa Timur, 2007 ................................................... Konsumsi energi Penduduk Jawa Timur (Kkal/kapita/hari), 2007 ...................................... Konsumsi Protein Penduduk Jawa Timur (Kkal/kapita/hari), 2007 ................................... Capaian Pola Pangan Harapan Masyarakat Jawa Timur .................................................. Perkembangan Pola Pangan Masyarakat di Jawa Timur .................................................... Pekembangan Penduduk Sangat Rawan .............................................................................. Prevalensi Penduduk Sangat Rawan Konsumsi Pangan Energi Tingkat Berat ................... Rumah Tangga Perilaku Hidup Bersih dan Sehat, Jawa Timur........................................... Prioritas Lokasi Sasaran RAD PG Jawa Timur 2011-2015 ................................................. Prioritas Lokasi Sasaran Penanganan Gizi Buruk Jawa Timur 2011-2015 ......................... Prioritas Lokasi Sasaran Penanganan Gizi Kurang Jawa Timur 2011-2015 ....................... Prioritas Lokasi Sasaran Penanganan PHBS Jawa Timur 2011-2015 ................................. Prioritas Lokasi Sasaran Penanganan KEK Wanita Usia Subur Jawa Timur 20112015...................................................................................................................................... Prioritas Lokasi Sasaran Penanganan Daerah Rawan Pangan Jawa Timur 20112015...................................................................................................................................... Prioritas Lokasi Sasaran RADPG (Komposit) Jawa Timur 2011-2015 ..............................

16 19 20 21 22 23 24 24 25 25 26 26 27 28 28 29 30 31 31 32 33 33 34 37 44 46 46 47 47 48 48

6

DAFTAR SINGKATAN AGB BBLR BLT CPMB CDPB FDA GAKY GAP GDP GHP GKP GMP HDPP HDR HIV/AIDS HPP IMT IPM ISPA KEK KLB KMS KVA LILA LUEP MDGs MP-ASI PAUD PDB PPH RANPG RPJMN SDM SDKI SUVITAL SKPG SUSENAS TBC TGR UPGK WUS WKNPG

= = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = =

Anemia Gizi Besi Bayi Berat Lahir Rendah Bantuan Langsung Tunai Cara Produksi Makanan Yang Baik Cara Distribusi Pangan Yang Baik Food Drug Administration Gangguan Akibat Kurang Yodium Good Agricultural Practices Good Distribution Practices Good Handling Practices Gabah Kering Panen Good Manufacturing Practices Harga Dasar Pembelian Pemerintah Human Development Report Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immuno Deficiency Syndrome Harga pembelian pemerintah Indeks Massa Tubuh Indeks Pembangunan Manusia Infeksi Saluran Pernapasan Atas Kurang Energi Kronik Kejadian Luar Biasa Kartu Menuju Sehat Kurang Vitamin A Lingkar Lengan Atas Lembaga Usaha Ekonomi di Pedesaan Millenium Development Goals Makanan Pendamping Air Susu Ibu Pendidikan anak usia dini Product Domestic Bruto Pola Pangan Harapan Rencana Aksi Nasional Pangan dan Gizi Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional Sumberdaya Manusia Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia Sumber Vitamin A Alami Sistem Kewaspadaan Pangan dan Gizi Survei Sosial Ekonomi Nasional Tuberculosis Total Goiter Rate Upaya Perbaikan Gizi Keluarga Wanita Usia Subur Widyakarya Nasional Pangan dan Gizi

7

I. PENDAHULIUAN 1.1. Latar Belakang Keberhasilan pembangunan suatu bangsa ditentukan oleh ketersediaan sumberdaya manusia (SDM) yang berkualitas, yaitu SDM yang memiliki fisik yang tangguh, mental yang kuat, kesehatan yang prima, serta cerdas. Bukti empiris menunjukkan bahwa hal ini sangat ditentukan oleh status gizi yang baik, dan status gizi yang baik ditentukan oleh jumlah asupan pangan yang dikonsumsi. Oleh karena itu pemenuhan pangan dan gizi untuk kesehatan warga negara merupakan investasi untuk peningkatan kualitas sumber daya manusia. Sementara itu, pengaturan tentang pangan tertuang dalam Undang-undang No.7 Tahun 1996 tentang Pangan, yang menyatakan juga bahwa pangan merupakan kebutuhan dasar manusia yang pemenuhannya menjadi hak asasi setiap rakyat. Pemenuhan hak atas pangan dicerminkan pada definisi ketahanan pangan yaitu : “kondisi terpenuhinya pangan bagi rumah tangga yang tercermin dari tersedianya pangan yang cukup, baik jumlah maupun mutunya, aman, merata dan terjangkau”. Kecukupan pangan yang baik mendukung tercapainya status gizi yang baik sehingga akan menghasilkan generasi muda yang berkualitas. Beberapa dampak buruk kurang gizi adalah: (1) rendahnya produktivitas kerja; (2) kehilangan kesempatan sekolah; dan (3) kehilangan sumberdaya karena biaya kesehatan yang tinggi. Agar individu tidak kekurangan gizi maka akses setiap individu terhadap pangan harus dijamin. Akses pangan setiap individu ini sangat tergantung pada ketersediaan pangan dan kemampuan untuk mengaksesnya secara kontinyu. Kemampuan mengakses ini dipengaruhi oleh daya beli, yang berkaitan dengan tingkat pendapatan dan kemiskinan seseorang. Upaya-upaya untuk menjamin kecukupan pangan dan gizi serta kesempatan pendidikan tersebut akan mendukung komitmen pencapaian Millenium Development Goals (MDGs), terutama pada sasaransasaran: (1) menanggulangi kemiskinan dan kelaparan; (2) mencapai pendidikan dasar untuk semua; (3) menurunkan angka kematian anak; dan (4) meningkatkan kesehatan ibu pada tahun 2015. Pembangunan ketahanan pangan dan gizi di Jawa Timur harus dipandang sebagai bagian tidak terlepaskan dari wawasan nasional. Jawa Timur sebagai provinsi dengan penduduk besar dan wilayah yang sangat luas, ketahanan pangan dan gizi merupakan agenda penting di dalam pembangunan ekonomi. Keberhasilan Ketahanan Pangan dan gizi di Jawa Timur sebagai wilayah yang surplus pangan telah menjadi tolok ukur keberhasilan ketahanan pangan dan gizi nasional. Oleh karena itu pemerintah Jawa Timur harus terus berupaya memacu pembangunan ketahanan pangan dan gizi melalui program–program yang benar-benar mampu memperkokoh ketahanan pangan sekaligus meningkatkan kesejahteraan masyarakat. Kejadian rawan pangan menjadi masalah yang sangat sensitif dalam dinamika kehidupan sosial politik. Menjadi sangat penting bagi Jawa Timur untuk mampu mewujudkan ketahanan pangan dan gizi wilayah, rumahtangga dan individu yang berbasiskan kemandirian pangan. Pembangunan ketahanan pangan dan gizi Jawa Timur secara menyeluruh di setiap sektornya akan dapat terlaksana dengan efektif manakala memiliki arah yang jelas dan terukur kinerjanya. Program-program dalam rangka pembangunan ketahanan pangan dan gizi harus terpadu (integrated), terukur keberhasilannya (measureable) dan berkesinambungan (sustainability). Pemerintah Pusat telah menetapkan rencana aksi Nasional Pangan dan Gizi 2011-2015, yang perlu ditindak lanjuti oleh daerah. Oleh karena itu untuk menjabarkan kebijakan dan langkah terpadu di bidang pangan dan gizi dalam rangka mendukung pembangunan SDM berkualitas, perlu disusun Rencana Aksi Daerah Pangan dan Gizi Jawa Timur 2011-2015(RAD-PG2011-2015)

8

Penyusunan RAD-PG 2011-2015 akan dijadikan dokumen operasional yang menyatukan pembangunan ketahanan pangan dalam rangka mewujudkan SDM berkualitas sebagai modal sosial pembangunan bangsa dan negara.Selanjutnya dokumen ini diharapkan dapat dijadikan panduan dan acuan bagi para pemangku kepentingan baik instansi pemerintah di tingkat propinsi dan kabupaten/kota, swasta, BUMN/BUMD, perguruan tinggi, petani, nelayan, industri pengolahan, pedagang, penyedia jasa, serta masyarakat pada umumnya dalam menjabarkan lebih lanjut secara terintegrasi, terkoordinasi dan sinergis berbagai kegiatan nyata untuk mewujudkan ketahanan pangan dan gizi menadatang di Jawa Timur. 1.2.Tujuan Penyusunan Tujuan umum. RAD-PG Jawa Timur 2011-2015 disusun untuk menjadi panduan dan arahan serta acuan bagi instutusi pemerintah, organisasi non pemerintah, institusi masyarakat dan pelaku lain baik pada tataran provinsi maupun kabupaten dan kota untuk berperan serta meningkatkan kontribusi yang optimal dalam upaya mewujudkan ketahanan pangan dan gizi Jawa Timur. Tujuan khusus 1. Meningkatkan pemahaman seluruh stakeholders terkait dan masyarakat dalam peran sertanya untuk pemantapan ketahanan pangan dan gizi. 2. Meningkatkan kemampuan menganalisis perkembangan situasi pangan dan gizi di setiap wilayah agar: (i) mampu menetapkan prioritas penanganan masalah pangan dan gizi; (ii) mampu memilih intervensi yang tepat sesuai kebutuhan lokal; dan (iii) mampu membangun dan memfungsikan lembaga pangan dan gizi; dan (iv) mampu memantau dan mengevaluasi pembangunan pangan dan gizi. 3. Meningkatkan koordinasi pembangunan ketahanan pangan dan gizi secara terpadu untuk diimplementasikan karena terinci dengan jelas untuk membangun sinergi, integrasi dan koordinasi yang baik mulai dari perencanaan, implementasi dan evaluasi atas pelaksanaan bidang tugas masing-masing dalam rangka mencapai tujuan yaitu mewujudkan ketahanan pangan dan gizi yang berkelanjutan pada propinsi Jawa Timur dan pemerintah Kabupaten/kota.

9

II. PANGAN DAN GIZI SEBAGAI INVESTASI PEMBANGUNAN Pembangunan suatu bangsa bertujuan untuk meningkatkan kesejahteraan setiap warga negara. Peningkatan kemajuan dan kesejahteraan bangsa sangat tergantung pada kemampuan dan kualitas sumberdaya manusianya. Ukuran kualitas sumberdaya manusia dapat dilihat pada Indeks Pembangunan Manusia (IPM), sedangkan ukuran kesejahteraan masyarakat antara lain dapat dilihat pada tingkat kemiskinan dan status gizi masyarakat Indeks Pembangunan Manusia (IPM)/HumanDevelopment Index (HDI) digunakan untuk mengklasifikasikan apakah sebuah negara adalah negara maju, negara berkembang atau negara terbelakang dan juga untuk mengukur pengaruh dari kebijaksanaan ekonomi terhadap kualitas hidup. IPM adalah pengukuran perbandingan dari harapan hidup, melek huruf, pendidikan, dan standar hidup untuk semua negara. IPM mengukur pencapaian rata-rata sebuah negara dalam 3 dimensi dasar pembangunanmanusia yaitu : (1) Hidup yang sehat dan panjang umur yang diukur dengan harapan hidup saat kelahiran; (2) Pengetahuan yang diukur dengan angka ti ngkat baca tul is pada orang dewasa; dan (3) Standar kehidupan yang layak diukur dengan logaritma natural dari produk domestik bruto per kapita dalam paritas daya beli. Menurut Human Development Reports, UNDP, 2010, IPM Indonesia dikategorikan dalam ‘medium human development’ dan menduduki ranking 108 dari 182 negara. Sementara, negara ASEAN lain berada pada posisi 27 (Singapura), 37 (Brunei Darussalam), 57 (Malaysia), 92 (Thailand), 97 (Filipina), dan 113 (Vietnam).Pangan dan gizi merupakan salah satu faktor yang mempunyai peran yangsangat penting dalam pencapaian IPM dari suatu negara. Peran pangan dan gizi sebagai modal pembangunan bangsa, seperti ulasan berikut. 2.1. Pangan dan Gizi untuk Pertumbuhan dan Kecerdasan Konsumsi makanan yang beragam, bergizi seimbang dan aman dapat memenuhi kecukupan gizi individu untuk tumbuh dan berkembang. Gizi pada ibu hamil sangat berpengaruh pada perkembangan otakjanin, sejak dari minggu ke empat pembuahan sampai lahir dan sampai anak berusia 2 tahun. Sejumlah penelitian telah menunjukkan peran penting zat gizi tidak saja pada pertumbuhan fisik tubuh tetapi juga dalam pertumbuhan otak, perkembangan perilaku, motorik, dan kecerdasan (Jalal, 2009). Martorell pada tahun 1996 telah menyimpulkan kekurangan gizi pada masa kehamilan dan anak usia dini menyebabkan keterlambatan dalam pertumbuhan fisik, perkembangan motorik, dan gangguan perkembangan kognitif. Selain itu, akibat kekurangan gizi dapat berdampak pada perubahan perilaku sosial, berkurangnya perhatian dan kemampuan belajar sehingga berakibat pada rendahnya hasil belajar. Penelitian lain juga menyimpulkan bahwa intervensi gizi hanya akan efektif jika dilakukan selama kehamilan dan 2-3 tahun pertama kehidupan anak. Data riset kesehatan dasar (Riskesdas) yang dilakukan pada tahun 2007 dan 2010 secara konsisten menunjukkan bahwa rata-rata asupan kalori dan protein anak balita masih di bawah Angka Kecukupan Gizi (AKG). Akibat dari keadaan tersebut, anak balita perempuan dan anak balita lakilaki Indonesia mempunyai rata-rata tinggi badan masing-masing 6,7 cm dan 7,3 cm lebih pendek daripada standar rujukan WHO 2005, bahkan pada kelompok usia 5-19 tahun kondisi ini lebih buruk karena anak perempuan pada kelompok ini tingginya 13,6 cm di bawah standar dan anak laki-laki 10,4 cm di bawah standar WHO. Kelompok ibu pendek juga terbukti melahirkan 46,7 persen bayi pendek. Karena itu jelas masalah gizi intergenerasi ini harus mendapat perhatian serius karena telah terbukti akan mempengaruhi kualitas bangsa.Anak yang memiliki status gizi kurang atau buruk (underweight) berdasarkan pengukuran berat badan terhadap umur (BB/ U) dan pendek atau sangat pendek (stunting) berdasarkan pengukuran tinggi badan terhadap umur (TB/U) yang

10

sangat rendah dibanding standar WHO mempunyai resiko kehilangan tingkat kecerdasan atau intelligence quotient (IQ) sebesar 10-15 poin. Air susu ibu (ASI) adalah makanan yang paling sesuai untuk bayi karena mengandung zatzat gizi yang diperlukan oleh bayi untuk tumbuh dan berkembang. Pentingnya memberikan ASI secara eksklusif pada bayi baru lahir sampai usia 6 bulan dan terus memberikan ASI sampai anak berusia 24 bulan telah memiliki bukti yang kuat. Beberapa penelitian telah membuktikan bahwa bayi yang diberi ASI eksklusif menunjukkan perkembangan sosial dan kognitif yang lebih baik dari bayi yang diberi susu formula (Michael S. dan Kramer, et al, 2003). Efek jangka panjang dari pemberian ASI pada anak dan kesehatan mental remaja telah diteliti secara cohort pada 2900 ibu hamil yang diteliti selama 14 tahun di Australia. Penelitian yang dipublikasikan pada tahun 2009 ini menyimpulkan bahwa pemberian ASI yang singkat (kurang dari 6 bulan) menjadi prediktor dari berbagai masalah kesehatan mental yang akan muncul pada masa anak dan remaja, seperti autis, kenakalan remaja, agitasi, dan lain sebagainya (Wendy H. Oddy, et al, 2009). Bahkan IQ anak yang diberi ASI ditemukan 13 poin lebih baik daripada bayi yang tidak diberikan ASI. Kekurangan yodium pada saat janin yang berlanjut dengan gagal dalam pertumbuhan anak sampai usia dua tahun dapat berdampak buruk pada kecerdasan secara permanen. Anemia kurang zat besi pada ibu hamil dapat meningkatkan resiko bayi yang dilahirkan menderita kurang zat besi, dan berdampak buruk pada pertumbuhan sel-sel otak anak, sehingga secara konsisten dapat mengurangi kecerdasan anak. Di Indonesia, telah lama di bukti kan bahwa kejadian anemia pada anak berhubungan dengan berkurangnya prestasi kognitif sehingga berakibat rendahnya pencapaian tingkat pendidikan pada anak sekolah (Soemantri, AG et al. 1989). Bayi dengan berat badan lahir rendah (BBLR) disertai dengan anemia, selain dapat mengakibatkan gangguan pertumbuhan fisik dan mental anak, juga dapat mengakibatkan penurunan kecerdasan sampai 12 poin. Selain itu BBLR meningkatkan resiko pada usia dewasa menderita diabetes mellitus, penyakit jantung dan pembuluh darah, kegemukan (obesity), kanker, dan stroke (James et al, 2000). Keadaan gizi yang buruk sewaktu janin di dalam kandungan dan setelah dilahirkan, mempunyai pengaruh sangat besar terhadap perkembangan otaknya. Pada saat janin dalam kandungan sampai bayi dilahirkan, 66 persen dari jumlah sel otak dan 25 persen dari berat otak dewasa telah tercapai. Sisanya akan ditentukan oleh keadaan gizi setelah lahir. Pertumbuhan otak yang sangat cepat terjadi pada minggu ke 15-20 dan minggu ke 30 masa kehami lan, serta bulan ke 18 setelah kelahiran. Penelitian pada BBLR menunjukkan penurunan berat otak besar 12 persen dan otak kecil 30 persen, juga mengalami penurunan jumlah sel otak besar 5 persen dan otak kecil 31 persen. Pengukuran tingkat kecerdasan pada anak umur tujuh tahun yang sebelumnya pernah menderita kurang energi protein (KEP) berat memiliki rata-rata IQ sebesar 102, KEP ringan adalah 106 dan anak yang bergizi baik adalah 112. Hal ini menunjukkan bahwa keadaan gizi pada masa lalu dapat mempengaruhi kecerdasan di masa yang akan datang. 2.2. Pangan dan Gizi untuk Kesehatan dan Produktivitas Faktor makanan dan penyakit infeksi, sebagai penyebab langsung masalah gizi, keduanya saling berkaitan. Anak balita yang tidak mendapat cukup makanan bergizi seimbang memiliki daya tahan yang rendah terhadap penyakit sehingga mudah terserang infeksi. Sebaliknya penyakit infeksi seperti diare dan infeksi saluran pernapasan atas (ISPA) dapat mengakibatkan asupan gizi tidak dapat diserap tubuh dengan baik sehingga berakibat gizi buruk. Oleh karena itu, mencegah terjadinya infeksi juga dapat mengurangi kejadian gizi kurang dan gizi buruk. BBLR akibat kurang energi kronik (KEK) pada ibu hamil, dapat meningkatkan angka kematian bayi dan anak balita. Anemia kurang zat besi pada ibu hamil dapat meningkatkan resiko kematian waktu melahirkan dan

11

melahirkan bayi yang juga menderita anemia. Kurang vitamin A (KVA) pada bayi dan anak balita dapat menurunkan daya tahan tubuh, meningkatkan resiko kebutaan, dan meningkatkan resiko kesakitan dan kematian akibat infeksi (Tarwotjo, et al 1989). Kekurangan gizi pada anak balita dan ibu hamil akan meningkatkan pengeluaran rumah tangga dan pemerintah untuk biaya kesehatan karena banyak warga yang mudah jatuh sakit akibat kurang gizi. Penelitian dampak anemia pada kelompok penduduk dewasa ternyata juga mengurangi produktivitas kerjanya (Husaini et al, 1984). Hal ini akan berakibat serius mengingat pada saat yang sama,penderita anemia pada usia produktif yang berj umlah hampi r 52 juta jiwa akan menurunkan produktivitas kerja 20-30 persen. Pada kondisi gizi buruk, penurunan produktivitas perorangan diperkirakan lebih dari 10 persen dari potensi pendapatan seumur hidup. Dengan diperbaiknya konsumsi pangan dan statusi gizi, produktivitas masyarakat miskin dapat ditingkatkan sebagai modal untuk memperbaiki ekonominya dan mengentaskan diri dari lingkaran kemiskinankekurangan gizi-kemiskinan. Semakin banyak rakyat miskin yang diperbaiki konsumsi pangan dan status gizinya, akan semakin berkurang jumlah rakyat miskin. Upaya penanggulangan kemiskinan yang dapat meningkatkan akses rumah tangga terhadap pangan akan mempunyai daya ungkit yang besar dalam meningkatkan kesehatan dan produktivitas (Bank Dunia, 2006). 2.3. Pangan dan Gizi sebagai Penentu Daya Saing Bangsa. The Global Competitiveness Report 2010-2011 yang di kel uarkan World Economic Forum pada September 2010 menyebutkan, peringkat daya saing Indonesia meningkat dengan sangat bermakna.Sementara pada 2009 daya saing Indonesia menduduki peringkat ke-54 dari 144 negara dan tahun 2010 peringkat Indonesia naik 10 tingkat di posisi ke-44 dengan nilai 4,43. Posisi ini lebih baik dibanding India, meski masih berada di bawah Cina. Daya saing global India menduduki peringkat ke-51 dan Cina di peringkat ke-27. Peringkat Indonesia tidak buruk, bahkan Indonesia dinilai sebagai salah satu negara dengan prestasi terbaik. Tentu saja prestasi ini harus di pertahankan bahkan terus diti ngkatkan, diantaranya dengan melakukan upaya perbaikan kualitas pangan dan gizi masyarakat. Jika tingkat konsumsi makanan seimbang dan bergizi baik maka akanmeni ngkatkan status kesehatan yang merupakan salah satu i ndi katorpenti ng bersama pendidi kan dalam menentukan daya sai ng bangsa. Ketidakmampuan memenuhi kebutuhan pangan dalam rumah tangga terutama pada ibu hamil dan anak balita akan berakibat pada kekurangan gizi yang berdampak pada lahirnya generasi muda yang tidak berkualitas. Apabila masalah ini tidak diatasi maka dalam jangka menengah dan panjang akan terjadi kehilangan generasi (generation lost) yang dapat mengganggu kelangsungan berbagai kepenti ngan bangsa dan negara. Keberhasi lan pembangunan suatu bangsa ditentukan oleh ketersediaan sumber daya manusia (SDM) yang berkualitas, yaitu SDM yang memiliki fisik yang tangguh, mental yang kuat, kesehatan yang prima, serta tangkas dan cerdas. Bukti empiris menunjukkan bahwa hal ini sangat ditentukan oleh status gizi yang baik, dan status gizi yang baik ditentukan oleh jumlah dan kualitas asupan pangan yang dikonsumsi. Masalah gizi kurang dan buruk dipengaruhi langsung oleh faktor konsumsi makanan dan penyakit infeksi. Secara tidak langsung dipengaruhi oleh pola asuh, ketersediaan dan konsumsi pangan beragam, faktor sosialekonomi, budaya dan politik. Gizi kurang dan gizi buruk yang terus terjadi dapat menjadi faktor penghambat dalam pembangunan nasional. Investasi gizi berperan penting untuk memutuskan lingkaran setan kemiskinan dan kurang gizi sebagai upaya peningkatan kualitas SDM. Beberapa dampak buruk kurang gizi adalah: rendahnya produktivitas kerja, kehilangan kesempatan sekolah, dan kehilangan sumberdaya karena biaya kesehatan yang tinggi.Upaya peningkatan kualitas SDM diatur dalam UUD 1945 pasal 28

12

H ayat (1) yang menyatakan bahwa setiap individu berhak hidup sejahtera, dan pelayanan kesehatan adalah salah satu hak asasi manusia. Dengan demikian pemenuhan pangan dan gizi untuk kesehatan warga negara merupakan investasi untuk peningkatan kualitas SDM. Upayaupaya untuk menjamin kecukupan pangan dan gizi akan mendukung komitmen pencapaian Millennium Development Goals (MDGs), terutama pada sasaran-sasaran tahun 2015, yaitu: MDG1: menanggulangi kemiskinan dan kelaparan; MDG4: menurunkan kematian anak; MDG5: meningkatkan kesehatan ibu; dan MDG6: memberantas HIV/AIDS, malaria dan penyakit lainnya. 2.4. Perbaikan Gizi adalah Intervensi Sangat Menguntungkan dalam Pembangunan Bank Dunia (2006) menyatakan bahwa perbaikan gizi merupakan suatu investasi yang sangat menguntungkan. Setidaknya ada tiga alasan suatu negara perlu melakukan intervensi di bidang gizi. Pertama, perbaikan gizi memiliki ‘economic returns’ yang tinggi; kedua, intervensi gizi terbukti mendorong pertumbuhan ekonomi; dan ketiga, perbaikan gizi membantu menurunkan tingkat kemiskinan melalui perbaikan produktivitas kerja, pengurangan hari sakit, dan pengurangan biaya pengobatan. Pada kondisi gizi buruk, penurunan produktivitas perorangan diperkirakan lebih dari 10 persen dari potensi pendapatan seumur hidup; dan secara agregat menyebabkan kehilangan PDB antara 2-3 persen. Konferensi para ekonom di Copenhagen tahun 2005 (Konsensus Kopenhagen) menyatakan bahwa intervensi gizi menghasilkan keuntungan ekonomi (‘economic returns’) tinggi dan merupakan salah satu yang terbaik dari 17 alternatif investasi pembangunan lainnya. Konsensus ini menilai bahwa perbaikan gizi, khususnya intervensi melalui program suplementasi dan fortifikasi zat gizi mikro (memperbaiki kekurangan zat besi, vitamin A, yodium, dan seng) memiliki keuntungan ekonomi yang sama tingginya dengan investasi di bidang liberalisasi perdagangan, penanggulangan malaria dan HIV, serta air bersih dan sanitasi. Behman, Alderman dan Hoddinot (2004) dalam Bank Dunia (2006) mengungkapkan bahwa Rasio ManfaatBiaya (benefit-cost ratio) berbagai program gizi, khususnya program suplementasi dan fortifikasi adalah sangat tinggi, berkisar antara 4 hingga 520 (Tabel 1).

13

Tabel 1. Rasio Manfaat-Biaya (benefit-cost ratio) Berbagai Program Gizi Jenis Program Intervensi

BC-Ratio

a. Promosi ASI di rumah sakit

5-67

b. Program Pelayanan Anak Terpadu

9-16

c. Suplementasi Iodium pada Wanita

15-520

d. Suplementasi Vitamin A pada anak < 6 thn

4-43

e. Pemberian tablet besi untuk ibu hamil

24.7

f. Fortifikasi zat besi

176-200

g. Suplementasi zat besi pada ibu hamil

6-14

Sumber: Behrman, Alderman, and Hoddinott (2004) dalam Bank Dunia (2006) Selama ini para ahli ekonomiberpendapatbahwa investasi ekonomi merupakan pra syarat utama untuk memperbaiki keadaan gizi masyarakat. Dari analisis hubungan timbal balik antara kurang gizi dan kemiskinan, serta analisis ekonomi terhadap keuntungan investasi gizi, diketahui bahwa perbaikan gizi dapat dilakukan tanpa harus menunggu tercapainya tingkat perbaikan ekonomi tertentu. Perkembangan iptek pada dasawarsa terakhir memungkinkan perbaikan gizi dengan lebih cepat tanpa harus menunggu perbaikan ekonomi. Beberapa negara dengan PDB yang sama ternyata mempunyai angka prevalensi gizi-kurang pada anak balita yang berbeda-beda. Zimbabwe yang memiliki PDB lebih rendah dari Namibia tetapi ternyata memiliki status gizi anak balita yang lebih baik. Demikian halnya dengan Cina, PDB per kapita negara ini relatif lebih rendah dibanding negara-negara Asia lainnya namun memiliki prevalensi balita gizi kurang paling rendah. Sampai 1970-an banyak ahli ekonomi dan ahli perencanaan pembangunan, termasuk Bank Dunia, mengartikan investasi dalam arti sempit. Investasi pembangunan ekonomi lebih diartikan sebagai penanaman modal untuk membangun industri barang dan jasa dalam rangka menciptakan lapangan kerja. Titik berat investasi adalah untuk membangun prasarana ekonomi seperti jalan, jembatan dan transportasi. Pada waktu itu jarang sekali para perencana pembangunan memasukkan perbaikan gizi, kesehatan dan pendidikan sebagai bagian suatu investasi ekonomi. Memasuki periode 1990-an keadaan ini mulai berubah. Pada 1992 Bank Dunia menyatakan bahwa perbaikan gizi merupakan suatu investasi pembangunan. Investasi di bidang ini menjadi salah satu prioritas Bank Dunia dalam pemberian pinjaman kepada negara berkembang. Keterkaitan upaya perbaikan gizi dengan pembangunan ekonomi juga dikemukakan oleh Sekretaris Jenderal PBB, Kofi Annan, yang menyatakan bahwa gizi yang baik dapat merubah kehidupan anak, meningkatkan pertumbuhan fisik dan perkembangan mental, melindungi kesehatannya, dan meletakkan fondasi untuk masa depan produktivitas anak. Perubahan kebijakan pinjaman Bank Dunia dan perhatian PBB terhadap pembangunan perbaikan gizi dibuktikan dengan meningkatnya alokasi pinjaman Bank Dunia untuk proyekproyek perbaikan gizi di negara berkembang yang meningkat 18 kali lipat dari hanya US$ 50 juta pada 1980-an menjadi US$ 900 juta pada 1990-an. Sejalan dengan itu, alokasi anggaran pembangunan untuk perbaikan gizi di Indonesia juga meningkat secara signifikan dari Rp 61 Milyar pada tahun 2000 menjadi Rp 179 Milyar pada tahun 2005, atau meningkat hampir tiga kali lipat dalam jangka waktu lima tahun. Meskipun peningkatan anggaran cukup tinggi namun jumlah tersebut dinilai masih belum memadai, sehingga perlu dipilih intervensi pemerintah yang benar-

14

benar “cost-effective”. Bank Dunia (1996) merekomendasikan bentuk intervensi yang dianggap cost-effective untuk berbagai situasi. Sementara Soekirman dkk (2003), berdasarkan data dari berbagai sumber juga menyajikan informasi tentang unit cost dan cost-effectiveness berbagai program gizi hasil studi di berbagai negara (Tabel 2). Tabel 2. Biaya per Unit dan Manfaat Ekonomi berbagai Program Pangan dan Gizi Biaya Per Unit Dan Lokasi Jenis Intervensi

Intervensi Pangan dan Gizi Di Masyarakat 1. Subsidi Pangan * 2. Program Intervensi Gizi Berbasis Masyarakat Sebagai Bagian Dari Pelayanan Kesehatan Dasar 2. Pendidikan Gizi Intervensi Zat Gizi Mikro 3.Suntikan Iodium

4. Iodinasi Air 5. Iodisasi Garam 6. Suplementasi Vitamin A 7. Fortifikasi Vitamin A Pada Gula 8. Suplementasi Besi Pada Ibu Hamil 9. Fortifikasi Besi Pada Garam 10.Fortifikasi Besi Pada Gula

Negara & Tahun Kajian

Manfaat Ekonomi Per 1 US$ Investasi

Indonesia, 2004

0,9

8.01

Indonesia, 2004

2.6

0.37

Indonesia, 2004

32.3

0.49 0.14 0.21 0.04 0.04 0.46-0.68 0.14 2.65-4.44 0.10 0.10 0.80

Peru, 1978 Zaire, 1977 Indonesia, 1986 Italia, 1986 India, 1987 Haiti, 1978 Guatemala, 1976 Tidak Disebut, 1980 India, 1980 Guatemala, 1980 Tidak Disebut, 1980

Biaya per Unit (US$/target)

28.0 50.0 16.0 24.7 -

11.Fortifikasi Besi Pada Pangan Pokok 84.1 (Terigu) Pemberian Makanan Tambahan 11. PMT Pada Anak Balita 3.99 Indonesia, 2004 1.4 Sumber: Soekirman dkk (2003). Situational Analysis of Nutrition Problems in Indonesia: Its Policy, Programs and Prospective Development. Direktorat Gizi dan Bank Dunia (Diolah dari berbagai sumber).*Behrman, Alderman, and Hoddinott (2004) dalam Bank Dunia (2006)

15

III. KERANGKA KONSEP IMPLEMENTASI RENCANA AKSI DAERAH PANGAN DAN GIZI 2011-2015 PROVINSI JAWA TIMUR

3.1. Kerangka Penyebab Masalah Pangan dan Gizi Terdapat dua faktor langsung penyebab gizi kurang pada anak balita, yaitu faktor makanan dan penyakit infeksi dan keduanya saling mendorong. Sebagai contoh, anak balita yang tidak mendapat cukup makanan bergizi seimbang memiliki daya tahan yang rendah terhadap penyakit sehingga mudah terserang infeksi. Sebaliknya penyakit infeksi seperti diare dan infeksi saluran pernapasan atas (ISPA) dapat mengakibatkan asupan gizi tidak dapat diserap tubuh dengan baik sehingga berakibat pada gizi buruk. Oleh karena itu, mencegah terjadinya infeksi juga dapat mengurangi kejadian gizi kurang dan gizi buruk. Berbagai faktor penyebab langsung dan tidak langsung terjadinya gizi kurang digambarkan dalam kerangka pikir UNICEF (1990) (Gambar 1). Faktor penyebab langsung pertama adalah makanan yang dikonsumsi, harus memenuhi jumlah dan komposisi zat gizi yang memenuhi syarat gizi seimbang. Makanan lengkap bergizi seimbang bagi bayi sampai usia 6 bulan adalah air susu ibu (ASI), yang dilanjutkan dengan tambahan makanan pendamping ASI (MP-ASI) bagi bayi usia 6 bulan sampai 2 tahun. Data menunjukkan masih rendahnya persentase ibu yang memberikan ASI, dan MP-ASI yang belum memenuhi gizi seimbang oleh karena berbagai sebab. Faktor penyebab langsung yang kedua adalah infeksi yang berkaitan dengan tingginya prevalensi dan kejadian penyakit infeksi terutama diare, ISPA, TBC, malaria, demam berdarah dan HIV/AIDS. Infeksi ini dapat mengganggu penyerapan asupan gizi sehingga mendorong terjadinya gizi kurang dan gizi buruk. Sebaliknya, gizi kurang melemahkan daya tahan anak sehingga mudah sakit. Kedua faktor penyebab langsung gizi kurang itu memerlukan perhatian dalam kebijakan ketahanan pangan dan program perbaikan gizi serta peningkatan kesehatan masyarakat. Kedua faktor penyebab langsung tersebut dapat ditimbulkan oleh tiga faktor penyebab tidak langsung, yaitu: (i) ketersediaan dan pola konsumsi pangan dalam rumah tangga, (ii) pola pengasuhan anak, dan (iii) jangkauan dan mutu pelayanan kesehatan masyarakat. Ketiganya dapat berpengaruh pada kualitas konsumsi makanan anak dan frekuensi penyakit infeksi. Apabila kondisi ketiganya kurang baik menyebabkan gizi kurang. Rendahnya kualitas konsumsi pangan dipengaruhi oleh kurangnya akses rumah tangga dan masyarakat terhadap pangan, baik akses pangan karena masalah ketersediaan maupun tingkat pendapatan yang mempengaruhi daya beli rumah tangga terhadap pangan. Pola asuh, pelayanan kesehatan dan sanitasi lingkungan dipengaruhi oleh pendidikan, pelayanan kesehatan, informasi, pelayanan keluarga berencana, serta kelembagaan sosial masyarakat untuk pemberdayaan masyarakat khususnya perempuan.

16

Status Gizi Anak Balita Outcome

Konsumsi Makanan

Status Infeksi

Penyebab Langsung

Pola Asuh Ketersediaan & Pola Konsumsi Rumah tangga

Pemberian ASI/MPASI, pola asuh psikososial, penyediaan MP-ASI, kebersihan dan sanitasi lingkungan

Playanan Kesehatan dan Kesehatan Lingkungan

Penyebab Tidak Langsung

Daya Beli, Akses Pangan, Askes Informasi, Akses Pelayanan Kesehatan, Akses Pendidikan, Akses LSM dan Sumberdaya Perempuan, Keluarga

Kemiskinan, Ketahanan Pangan & Gizi, Pendidikan, Kesehatan, Kependudukan

Akar Masalah

Pembangunan Ekonomi, Politik, Sosial, Budaya

Sumber : UNICEF 1990, diolah lebih lanjut Gambar 1. Kerangka Pikir Penyebab Masalah Gizi Ketidakstabilan ekonomi, politik dan sosial, dapat berakibat pada rendahnya tingkat kesejahteraan rakyat yang antara lain tercermin pada maraknya masalah gizi kurang dan gizi buruk

17

di masyarakat. Upaya mengatasi masalah ini bertumpu pada pembangunan ekonomi, politik dan sosial yang harus dapat menurunkan tingkat kemiskinan setiap rumah tangga untuk dapat mewujudkan ketahanan pangan dan gizi serta memberikan akses kepada pendidikan dan pelayanan kesehatan. 3.2.Konsep Rencana Aksi Daerah Pangan dan Gizi Jawa Timur 2011-2015 Seperti banyak diketahui, baik secara nasional maupun global, ketersediaan pangan yang melimpah melebihi kebutuhan pangan penduduk tidak menjamin bahwa seluruh penduduk terbebas dari kelaparan dan gizi kurang. Konsep ketahanan pangan dan gizi yang luas bertolak pada tujuan akhir dari ketahanan pangan yaitu tingkat kesejahteraan manusia. Oleh karena itu, sasaran pertama Millenium Development Goals (MGDs) bukanlah tercapainya produksi atau penyediaan pangan, tetapi menurunkan kemiskinan dan kelaparan sebagai indikator kesejahteraan masyarakat. MDGs menggunakan pendekatan dampak bukan masukan. United Nation Development Programme (UNDP) sebagai lembaga PBB yang berkompeten memantau pelaksanaan MDGs telah menetapkan dua ukuran kelaparan, yaitu jumlah konsumsi energi (kalori) rata-rata anggota rumah tangga di bawah kebutuhan hidup sehat dan proporsi anak balita yang menderita gizi kurang. Ukuran tersebut menunjukkan bahwa MDGs lebih menekankan dampak daripada masukan. Oleh karena itu, analisis situasi ketahanan pangan harus dimulai dari evaluasi status gizi masyarakat diikuti dengan tingkat konsumsi, persediaan dan produksi pangan; bukan sebaliknya. Status gizi masyarakat yang baik ditunjukkan oleh keadaan tidak adanya masyarakat yang menderita kelaparan dan gizi kurang. Keadaan ini secara tidak langsung menggambarkan akses pangan dan pelayanan sosial yang merata dan cukup baik. Berdasarkan konsep tersebut , maka dalam penyusunan RAD-PG Jawa Timur 2011-2015 harus mengacu pada pada keluaran Akses Universal Pangan dan Gizi pada tahun 2015, yakni : Penurunan prevalensi gizi kurang anak balita dan Penurunan Prevalensi pendek anak balita, dan pencapaian konsumsi pangan dengan asupan kalori 2000 Kkal/kapita/hari. Pencapaian harus dilakukan secara bertahap dan indikator keluaran yang terukur, yakni: 1. Meningkatnya cakupan ASI ekslusif, D/S (jumlah anak yang ditimbang terhadap jumlah seluruh anak di wilayah penimbangan tersebut), KN (kunjungan neonatal), dan K4 Kunjungan ke-4 2. Meningkatnya tingkat keragaman konsumsi dan skor Pola Pangan Harapan (PPH) 3. Meningkatnya cakupan jajanan anak sekolah yang memenuhi syarat dan Pangan industri rumah tangga (PIRT) tersertifikasi 4. Meningkatnya jumlah rumah tangga yang melakukan perilaku hidup sehat dan bersih (PHBS) 5. Meningkatnya jumlah kab/kota yang mempunyai SKPD bidang pangan dan gizi 6. Meningkatnya peraturan perundangan pangan dan gizi 7. Meningkatnya tenaga D3 gizi puskesmas dan PPL kecamatan Pencapaian keluaran ini harus dilakukan melalui serangkaian kegiatan yang dimulai dengan identifikasi tantangan yang dihadapi. Tantangan yang perlu diidentifikasi menyangkut : 1. Sosial dan Budaya : disparitas kemiskinan, disparitas pendidikan, persepsi hak asasi manusia, pemberdayaan keluarga dan kesetaraaan gender, persepsi kesehatan reproduksi, tabu makanan, kepercayaan dan perilaku yang bertentangan dengan kesehatan 2. Sistem pangan dan gizi : sumberdaya manusia, infrastruktur, pembiayaan, implementasi standar pelayanan minimal, ketahanan pangan terkait dengan climate cange, kewaspadaan

18

pangan dan gizi terkait dengan kemiskinan, pengawasan mutu dan keamanan pangan, koordinasi dan kemitraan, pennelitian pangan dan gizi termasuk kurang zat gizi mikro Rencana Aksi Daerah Pangan dan Gizi Jawa Timur 2011-2015(RAD-PG 2011-2015) perlu diimplementasikan dengan sistematis sesuai dengan tantangan yang dihadapi dan kegiatan yangb terstuktur secara integratif dalam 5 pilar rencana aksi, yang terdiri atas : 1. Perbaikan gizi masyarakat terutama pada ibu pra hamil, ibu hamil dan anak 2. Peningkatan aksesibilitas pangan yang beragam 3. Peningkatan pengawasan Mutu dan keamanan pangan 4. Peningkatan perilaku hidup sehat dan bersih (PHBS) 5. Penguatan kelembagaan pangan dan Gizi.

19

KELUARAN

TANTANGAN 1. Sosial dan Budaya : • disparitas kemiskinan • disparitas pendidikan • persepsi hak asasi manusia • pemberdayaan keluarga dan kesetaraaan gender • persepsi kesehatan reproduksi • tabu makanan, kepercayaan dan perilaku yang bertentangan dengan kesehatan 2. Sisitem Pangan dan

• • • • • •

•

gizi sumberdaya manusia infrastruktur, pembiayaan implementasi standar pelayanan minimal ketahanan pangan terkait dengan climate cange kewaspadaan pangan dan gizi terkait dengan kemiskinan pengawasan mutu dan keamanan pangan, koordinasi dan kemitraan pennelitian pangan dan gizi termasuk kurang zat gizi mikro

5 PILAR RENCANA AKSI 1. Perbaikan gizi masyarakat terutama pada ibu pra hamil, ibu hamil dan anak 2. Peningkatan aksesibilitas pangan yang beragam 3. Peninghkatan pengawasan Mutu dan keamanan pangan 4. Peningkatan perilaku hidup sehat dan bersih (PHBS) 5. Penguatan kelembagaan pangan dan Gizi.

1. Meningkatnya cakupan ASI ekslusif, D/S, KN, dan K4 2. Meningkatnya tingkat keragaman konsumsi dan skor PPH 3. Meningkatnya cakupan jajanan anak sekolah yang memenuhi syarat dan PIRT tersertifikasi 4. Meningkatnya jumlah rumah tangga yang melakukan PHBS 5. Meningkatnya jumlah kab/kota yang mempunyai SKPD bidang pangan dan gizi 6. Meningkatnya peraturan perundangan pangan dan gizi 7. Meningkatnya tenaga D3 gizi puskesmas dan PPL kecamatan

Akses Universal Pangan dan Gizi pada tahun 2015 1. Penurunan prevalensi gizi kurang anak balita dan Penurunan Prevalensi pendek anak balita 2. Konsumsi pangan dengan asupan kalori 2000 Kkal/kapita/hari

Gambar 2. Kerangka Konsep Implementasi Rencana Aksi Daerah Pangan Dan Gizi Jawa Timur 2011-2015

20

IV. KONDISI DAN TANTANGAN PEMBANGUNAN PANGAN DAN GIZI JAWA TIMUR

4.1.Gizi masyarakat Tolok ukur yang dapat mencerminkan status gizi masyarakat adalah status gizi pada anak balita yang diukur dengan berat badan dan tinggi badan menurut umur dan dibandingkan dengan standar baku rujukan WHO (2005). Posisi Jawa Timur dalam status gizi berdasarkan berat badan cukup baik dibandingkan dengan Propinsi lain yang ada di Indonesia (Gambar 3)

Status gizi pada Balita berdasar berat badan, 2010 35 30 25 20 15 10

5 0

Gizi buruk

Gizi kurang

Gizi lebih

Sumber : Riskesdas, 2010 dan Dinas Kesehatan Jawa Timur, 2011 Gambar 3. Status Gizi Balita berdasarkan berat Badan Menurut Provinsi Jika dibandingkan dengan target MDGs yang harus dicapai pada tahun 2015 yakni gizi buruk dan kurang sebesar 15.5 %, maka Jawa Timur dalam “posisi aman”, karena jauh melampai target MDGs. (Gambar 4).

21

2.5 9.3

2.8

Gizi buruk Gizi kurang Gizi lebih Gizi Baik 85.4 Target MDGs Gizi Buruk + kurang 2015 sebesar 15.5 % Sumber : Dinas Kesehatan Jawa Timur, 2011 Gambar 4. Status Gizi Balita berdasarkan berat Badan Jawa Timur, 2010 Gizi buruk yang terjadi di jawa Timur sebesar 2.5 % dan gizi kurang sebesar 9.3 %. Namun penurunan gizi buruk dan kurang masih terus harus diturunkan mengingat Jawa Timur populasi penduduknya sangat besar. Status Gizi Balita berdasarkan tinggi badan dan BB/TU disajikan dalam Gambar 5. Status. Di samping Target MDGs menekankan pada stus Gizi balita berdasarkan berat badan, juga berdasarkan tinggi badan. Target MDGs pada tahun 2015 diharapkan balita dengan staus sangat pendek dan pendek maksimal 32 %.

22

Status gizi pada Balita berdasar tinggi badan, 2010 70 60 50 40 30 20 10 0

sangat pendek

pendek

Sumber : Riskesdas, 2010 Status gizi pada Balita berdasar BB/TB, 2010 25 20 15 10 5 0

Sangat kurus

kurus

Sumber : Riskesdas, 2010 dan Dinas Kesehatan Jawa Timur, 2011 Gambar 5. Status Gizi Balita berdasarkan berat TB/U dan BB/TU Jawa Timur, 2010 Jumlah Balita sangat pendek dan pendek di Jawa Timur sebesar 36 %, sehingga dalam masih di atas target MDGs tahun 2015 sebesar 32 %. Oleh karena itu diperlukan usaha penurunan sebesar 1 % setiap tahunnya.

23

Prevalensi status Gizi Balita Jawa Timur (Riskesdas, 2010)

21% Sangat pendek Pendek 15%

normal

64%

Sumber : Riskesdas, 2010 Gambar 6. Status Gizi Balita Berdasarkan Tinggi Badan Jawa Timur, 2010 Daerah yang perlu mendapatkan penanganan gizi di Jawa Timur dimana ditunjukkan pada daerah diatas garis sebagaimana disajikan dalam Gambar 7, 8 dan 9.

0 Pacitan Ponorogo Trenggalek Tulungagung Blitar Kediri Malang Lumajang Jember Banyuwangi Bondowoso Situbondo Probolinggo Pasuruan Sidoarjo Mojokerto Jombang Nganjuk Madiun Magetan Ngawi Bojonegoro Tuban Lamongan Gresik Bangkalan Sampang Pamekasan Sumenep Kota Kediri Kota Blitar Kota Malang Kota Probolinggo Kota Pasuruan Kota Mojokerto Kota Madiun Kota Surabaya Kota Batu Jawa Timur

30.0

0.0 Kab. Pacitan Kab. Ponorogo Kab. Trenggalek Kab. Tulungagung Kab. Blitar Kab. Kediri Kab. Malang Kab. Lumajang Kab. Jember Kab. Banyuwangi Kab. Bondowoso Kab. Situbondo Kab. Probolinggo Kab. Pasuruan Kab. Sidoarjo Kab. Mojokerto Kab. Jombang Kab. Nganjuk Kab. Madiun Kab. Magetan Kab. Ngawi Kab. Bojonegoro Kab. Tuban Kab. Lamongan Kab. Gresik Kab. Bangkalan Kab. Sampang Kab. Pamekasan Kab. Sumenep Kota Kediri Kota Blitar Kota Malang Kota Probolinggo Kota Pasuruan Kota Mojokerto Kota Madiun Kota Surabaya Kota Batu Jawa Timur

24

Status gizi Balita berdasar BB/U di Wilayah Jawa Timur, 2010

25.0

20.0

15.0

10.0

5.0

Gizi buruk Gizi kurang

sangat pendek Gizi lebih

Gambar 7. Status Gizi Balita Berdasarkan Berat Badan Jawa Timur, 2010

60

Status gizi Balita berdasar TB/U di Wilayah Jawa Timur, 2010

50

40

30

20

10

pendek

Gambar 8. Status Gizi Balita Berdasarkan Tinmggi Badan Jawa Timur, 2010

25

Status gizi Balita berdasar BB/TU di Wilayah Jawa Timur, 2010 35.0 30.0 25.0 20.0 15.0 10.0 5.0 0.0

Sangat kurus

Kurus

Gemuk

Sumber : Dinas Kesehatan Jawa Timur, 2011 Gambar 9. Status Gizi Balita Berdasarkan Berat dan Tinggi Badan Jawa Timur, 2010 4.2. Aksesibilitas pangan Jawa Timur merupakan daerah sentra pangan di Indonesia, bahkan secara umum merupakan propinsi yang terbesar kontribusinya dalam penyediaan pangan nasional. Oleh karena itu pembangunan dalam peningkatan produksi pangan di Jawa timur sekaligus merupakan suatu penyediaan pangan secara nasional. Gambaran Peranan Jawa Timur dalam penyediaan pangan disajikan dalam Gambar 10.

Persen Thd Produksi Nasional

Peranan Jawa Timur Dalam Penyediaan Pangan Nasional 50.0 45.0 40.0 35.0 30.0 25.0 20.0 15.0 10.0 5.0 0.0

Sumber : Badan Ketahanan Pangan (diolah) Gambar 10 Peranan Jawa Timur Dalam Penyediaan pangan Nasional

26

Ditinjau dari perkembangan ketersediaan pangan, di Jawa timur selalu mengalami peningkatan kecuali, beberapa komoditas palawija saja. Perkembangan produksi pangan nabati ditunjukkan dalam Gambar 11, sedangkan untuk pangan hewani disajikan dalam Gambar 12.

Ton

Pangan Nabati (ton) 7,000,000 6,000,000 5,000,000 4,000,000 3,000,000 2,000,000 1,000,000 0 Beras

Jagug

Kedela Kc.Tan i ah

Kc. Hijau

Ubi Kayu

Ubi Jalar

Gula

2007

5,457,8 4,252, 252,02 196,88 95,961 3,423, 149,81 1,035,

2008

5,481,1 5,053, 277,28 202,34 95,961 3,533, 136,55 1,245,

2009 6,850,4 5,266, 355,26 216,47 83,629 3,222, 162,60 1,129, 2010*) 7,394,2 5,587, 339,49 214,13 74,360 3,667, 141,10 1,014, Gambar 11. Perkembangan Ketersediaan pangan Nabati di Jawa Timur

Ton

Pangan Hewani 1,000,000 800,000 600,000 400,000 200,000 -

Daging

Telur

Susu

Ikan

2007

332,263

376,607

298,855

567,299

2008

305,130

345,413

359,023

615,399

2009

316,818

251,413

461,880

914,088

2010*)

339,055

259,162

531,797

809,928

Sumber : Badan Ketahanan Pangan (diolah) Gambar 12. Perkembangan Ketersediaan pangan Hewani di Jawa Timur

27

Kebutuhan pangan di Jawa Timur memang hampir dapat dipenuhi semua dari potensi domestik, kecuali untuk komoditas kedelai yang masih mengalami defisit. Sedangkan untuk beras, jagung, kacang maupun ubi mengalami surplus. Surplus pangan di jawa Timur selain didukung sumberdaya alam yang sesuai, juga potensi sumberdaya manusia dan adanya dukungan infrastruktur ekonomi yang lebih baik. . Selain mempertimbangkan ketersediaan dan konsumsi komoditi pangan utama yaitu beras, jagung, kedelai, kacang-kacangan dan umbi-umbian, Jawa Timur juga merupakan sumber bahan pangan lainnya yang bersumber dari ternak dan ikan yaitu beberapa jenis bahan makanan lainnya seperti daging, telur, susu dan ikan 8000000

Ketersediaan dan Konsumsi pangan Jawa Timur , 2010

7000000 6000000

Ton

5000000 4000000

Ketersediaan

3000000

Konsumsi

2000000

Surplus

1000000 0 -1000000

Sumber : Badan Ketahanan Pangan (diolah) Gambar 13. Kemandirian pangan di Jawa Timur Sesuai dengan sifat produksi pertanian yang bersifat musiman, maka telah menyebabkan ketersediaan pangan di Jawa timur bersifat fluktuatif per bulan. Akibat dari keadaan ini neraca pangan per bulan untuk komoditas beras terjadi surplus yang sangat besar pada waktu musim panen (Februari s/d Agustus), namun pada selain bulan tersebut terjadi defisit. Keadaan ini terjadi pula pada komoditas kedelai, namun pada komoditas jagung terjadi surplus sepanjang bulan. Berdasarkan persyaratan yang ditetapkan FAO, bahwa ketersediaan pangan dalam energy minimal 2200 Kkal/kapita/hari dan protein sebesar 54 gram/kapita/hari, maka posisi Jawa Timur jauh melebihi standar tersebut. Ketersediaan pangan dalam ukuran energ Jawa Timur saat ini sebesar 5.812 KKal/kapita/hari(Gambar 14), sedangkan untuk proten ketersediannnya sebesar 115 gr/kapita/hari(Gambar 15).

28

Ketersediaan Energi 7,000 6,000

5,706

5,812

2008

2009

kkal/kap/hr

5,000 4,000

3,829

3,000 2,000 1,000 2007

Sumber : Badan Ketahanan Pangan (diolah) Gambar 14. Ketersediaan pangan per kapita dalam energi

Ketersediaan Protein 119.10

120 115

112.93

gr/kap/hr

110 105 100

99.96

95 90 2007

2008

2009

Sumber : Badan Ketahanan Pangan (diolah) Gambar 15. Ketersediaan protein per kapita dalam energi Jumlah konsumsi energi penduduk Jawa Timur terus mengalami peningkatan dari tahun ke tahun. Pada tahun 2010 sebesar 1.967 Kkal/Kap/hari, namun masih berada di bawah Angka

29

Kecukupan Energi (AKE) sebesar 2.000 Kkal/kap/hari..Konsumsi energi penduduk perkotaan relatif sama dengan konsumsi energi penduduk pedesaan (Gambar 16)

K ksl/kapita/hari

Capaian Kecukupan Energi 2020 2000 1980 1960 1940 1920 1900 1880 1860 1840 1820 1800

Pedesaan

Perkotaan

Jawa Timur

2002

1893

1889

1889

2005

1874

1880

1876

2007

1988

1912

1950

2009

1962.3

2010

1966.8

standar

2000

2000

2000

Sumber : Badan Ketahanan Pangan (diolah) Gambar 16. Capaian Kecukupan Konsumsi Energi Masyarakat Jawa Timur Sedangkan konsumsi protein penduduk Jawa Timur mencapai sebesar 55,9 gr/kap/hr dari konsumsi protein tahun sebelumnya sebesar 51,9 gr/kap/hr. Konsumsi protein tersebut ternyata melampaui 4 gr/kap/hr (19,61% ) dari angka kecukupan protein yang dianjurkan 52 gr/kap/ hr (Gambar 17).

30

Sayur Dan Buah, 3.9

Lain-Lain, 2.1

Gula, 0

KacangKacangan, 9.8 Padi-Padian, 26.8

Buah/Biji Berminyak, 0.7 Minyak & Lemak, 0.1

Pangan Hewani, 12

Umbi-Umbian , Capaian 55,9 gr/kapita/hari 0.5

Sumber : Badan Ketahanan Pangan (diolah) Gambar 17. Tingkat Konsumsi Protein Penduduk Jawa Timur, 2009 Sedangkan Tingkat konsumsi energi dan proten Jawa Timur berdasarkan wilayah disajikan Gambar 18 dan 19. Sesuai dengan standar (Angka Kecukupan Energi (AKE) sebesar 2.000 Kkal/kap/hari), maka dijumpai wilayah-wilayah di bawah standar kecukupan (Gambar 18). Begitu pula angka kecukupan protein terdapat beberapa yang berada di bawah angka kecukupan protein yang dianjurkan 52 gr/kap/ hr (Gambar 19)



31

Konsumsi energi Jawa Timur (Kkal/kapita/hari), 2007

3,000

2,500 Standar

2,000

1,500

1,000

500

Gambar 18. Konsumsi energi Penduduk Jawa Timur (Kkal/kapita/hari), 2007 Konsumsi Protein Jawa Timur (gr/kapita/hari), 2007

80

70

60

50

40

30

20

10

Sumber : Riskesdas Jawa Timur, 2007 Gambar 19. Konsumsi Protein Penduduk Jawa Timur (Kkal/kapita/hari), 2007

Tingkat dan kualitas konsumsi pangan tercermin dari skor Pola Pangan Harapan (PPH). Skor PPH terus meningkat dibandingkan dengan tahun sebelumnya. Hal ini ditunjukkan oleh keragaman konsumsi pangan penduduk dengan skor PPH 86.4. Meskipun kesadaran dan kepedulian masyarakat terhadap kualitas konsumsi pangan semakin meningkat, namun masih

32

terdapat asupan gizi dari beberapa kelompok bahan makanan berada dibawah rekomendasi Widyakarya Nasional Pangan dan Gizi VIII.

Pola Pangan Harapan Jawa Timur 120 100 Axis Title

80 60 40 20 0

Pedesaan

Perkotaan

2002

Jawa Timur 71

2005

73.3

82.9

78.1

2007

78.9

84.9

81.9

2010

86.4

standar

100

100

100

target 2015

95

95

95

Sumber : Badan Katahanan Pangan (diolah) Gambar 20. Capaian Pola Pangan Harapan Masyarakat Jawa Timur Tingkat asupan konsumsi pangan masyarakat Jawa timur masih didominasi Konsumsi pangan kelompok padi-padian didominasi oleh beras, dan ternyata konsumsi beras masih cukup tinggi, melibihi dari yang dianjurkan. Di sisi lain konsumsi pangan lainnya kurang dari yang dianjurkan (ideal). Hal ini merupakan tantangan yang harus menjadi fokus penanganan secara sistematis dan berkesinambungan dalam upaya percepatan penganekaragaman pangan di Jawa Timur .

33

Konsumsi Pangan Jawa Timur 120

109.3 100.3

Kg/Kapita/th

100

85.984

80 60

51.4 32.9 22.9

40

32.5

20

7.59.1

3.33.7

12.8 11.7

10.311

0

2009

2010

Ideal

Sumber : Badan Katahanan Pangan, 2011 Gambar 21. Perkembangan Pola Pangan Masyarakat di Jawa Timur Salah satu ukuran yang banyak digunakan untuk akses pangan adalah kerawanan pangan masyarakat. Tingkat rawan pangan masyarakat di Jawa Timur khususnya penduduk rawan berat ( < 70 % AKG) terus mengalami penurunan, dan pada tahun 2008 sekitar 12 persen (Gambar 22). Tingkat kerawanan pangan ini terus menurun sejalan dengan usaha-usaha yang dilakukan oleh pemerintah. Penduduk rawan pangan < 70% AKG Jatim 30 % 25

23.96

p 20 e n 15 d u 10 d u k 5

14.39

13.9

13.41

15.33

14.11 12.07 y = -1.0829x + 19.641 R² = 0.3523

0 1999

2002

Sumber: Data SUSENAS (diolah)

2005

2006

2007

2008

2009

34

Gambar 22 Pekembangan Penduduk Sangat Rawan Perkembangan prevalensi penduduk rawan konsumsi pangan (deficit energy tingkat berat) di Jawa Timur dibandingkan dengan propinsi lain disajikan pada Gambar 23. Tingkat kerawanan pangan ini dalam katagori sedang. . Tingkat kelaparan di Jawa Timur walaupun telah mampu diturunkan sebesar 2 persen (2007-2008) per tahun sesuai dengan kesepakatan Gubernur se Indonesia, namun masih cukup tinggi yakni sebesar 12,07 persen. Usaha ini harus dipecahkan secara bertahap melalui usaha peningkatan pendapatan masyarakat karena merupakan faktor kunci dalam meningkatkan akses pangan masyarakat menuju gizi yang cukup untuk hidup sehat.Kelompok miskin inilah yang seharusnya menjadi fokus perhatian dalam pembangunan di bidang ketahanan pangan dan perbaikan gizi. 45

Persentase Penduduk < 70 % AKG

40 35 30 1999

25

2002 2005

20

2007 15

2008

10

0

NAD Sumut Sumbar Riau Jambi Sumsel Bengkulu Lampung Babel Kepri DKI Jabar Jateng DIY Jatim Banten Bali NTB NTT Kalbar Kalteng Kalsel Kaltim Sulut Sulteng Sulsel Sultra Gorontalo Sulbar Maluku Malut Papua Barat Papua

5

Sumber: Data SUSENAS (diolah) Gambar 23. Prevalensi Penduduk Sangat Rawan Konsumsi PanganEnergi Tingkat Berat (Konsumsi Energi<70% AKE) di Propinsi (1999-2008) Permasalahan penduduk rawan pangan ini erat kaitannya dengan masalah kemiskinan yang terjadi pada masyarakat. Hubungan antara masalah kerawanan pangan dengan pendapatan sebagaimana disajikan dalam Gambar 24. Tampak bahwa semakin rendah pendapatan seseorang akan semakin rendah angka kecukupan gizinya, sehingga dalam katagori rawan pangan.

35

Tabel 3. Penduduk Menurut Gol. Pengeluaran dan Kriteria KetahananPangan, 2010 No.

Gol Pengeluaran

Jml Kalori

% AKE

% Jml Penduduk

Jml Penduduk

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

< 100.000 100.000 - 149.999 150.000 - 199.999 200.000 - 299.999 300.000 - 499.999 500.000 - 749.999 750.000 - 999.999 > 1.000.000

668.74 887.94 1171.62 1621.96 2236.40 2913.86 3584.95 4004.65

33.44 44.40 58.58 81.10 111.82 145.69 179.25 200.23

0.21 3.69 12.95 28.18 31.23 14.51 5.14 4.09

78,700 1,382,865 4,853,143 10,560,740 11,703,758 5,437,769 1,926,267 1,532,769

Sumber : Badan Ketahanan Pangan Jawa Timur, 2011 4.3. Mutu dan Keamanan Pangan Kondisi keamanan pangan sangat mempengaruhi kesehatan masyarakat di seluruh lapisan tanpa mengenal batas usia dangolongan ekonomi. Kondisi keamanan pangan sangat ditentukan oleh lingkungan dan perilaku personil yang menangani pangan dari sejak dipanen sampai di meja makan. Oleh karena itu, peningkatan keamanan pangan harus melibatkan berbagai instansi termasuk pemerintah provinsi, kabupaten dan kota, sebagaimana dijabarkan dalam Peraturan Pemerintah No.28 tahun 2004 tentang Keamanan, Mutu, dan Gizi Pangan. Terdapat produk industri pangan yang tidak memenuhi syarat (TMS) dari tahun ke tahun. Jika produk yang TMS tersebut dielaborasi lebih lanjut, terlihat bahwa penggunaan bahan tambahan pangan (BTP) pemanis dan pengawet (benzoat) berlebih, penyalahgunaan bahan berbahaya formalin, boraks, pewarna bukan untuk makanan, dan cemaran mikroba. Urutan penyebab masalah keamanan pangan tersebut berturut-turut adalah: cemaran mikroba, BTP pemanis berlebih, pewarna bukan untuk makanan, BTP pengawet (benzoat) berlebih, serta penyalahgunaan bahan berbahaya boraks dan formal in. Penyalahgunaan bahan berbahaya formalin telah dapat diturunkan kasusnya dari tahun ke tahun, demikian pula penggunaan BTP pemanis yang berlebihan. Sementara produk TMS terkait dengan cemaran mikroba masih cukup dominan. Hal ini dapat merupakan indikasi kondisi higienis dan sanitasi lingkungan yang masih memprihatinkan. Analisis terhadap kondisi sarana produksi pangan bai industri pangan besar, menengah dan kecil serta industri rumah tangga masih membutuhkan perbaikan, terutama sarana produksi industri rumah tangga (IRT). Khusus untuk peningkatan kondisi sarana produksi IRT, partisipasi pemerintah provinsi, kabupaten dan kota sangat diperlukan, karena industri pangan kategori ini sertifikasi produknya diberikan oleh pemerintah daerah setempat. Berdasarkan hasil monitoring sarana produksi, di daerah masih banyak ditemukan sarana produksi tidak terdaftar. Memperhatikan hal tersebut diperlukan adanya pemberdayaan pemeri ntah provi nsi, kabupaten dan kota sehingga sarana produksi tersebut memperoleh sertifikat PIRT melalui penyuluhan. Pengawasan keamanan pangan jajanan anak sekolah merupakansalah satu kegiatan strategis mengingat anak-anak sekolah adalahcikal bakal generasi bangsa yang akan datang. Jenis produk yang diambil sampelnya difokuskan pada pengawasan terhadap penyalahgunaan bahan berbahaya seperti pewarna rhodamin B dan methanil yellow, boraks dan formalin. Selain itu, dilakukan monitoring

36

terhadap penggunaan bahan tambahan pangan yang melebihi batas yang ditetapkan khususnya pengawet dan cemaran mikroba. Kegiatan pengawasan keamanan pangan dilakukan secara periodik setiap tahun Hasil pengawasan menunjukkan adanya penurunan produk TMS dari tahun 2006 ke tahun 2009, meskipun tidak terlalu nyata. Secara nasional produk pangan yang mengandung bahan berbahaya masih berfluktuasi di antara 10 persen sampai 13 persen, sedangkan produk yang mengandung bahan tambahan pangan berlebih juga berfluktuasi di sekitar 15 persen dan 30 persen. Masalah utama dari produk pangan jajanan anak sekolah nampaknya adalah cemaran mikroba. Intervensi untuk meningkatkan higienis dan sanitasi para penjaja pangan jajanan anak sekolah ini perlu di lakukan. Kasus kejadian luar biasa (KLB) karena pangan beberapa kali terjadi dan dilaporkan di media masa. Hasil monitoring KLB khusus di lingkungan sekolah dan perguruan tinggi menunjukkan bahwa KLB paling sering terjadi di sekolah dasar. Sebagian besar KLB ini tidak diketahui dengan pasti apa penyebabnya, apakah disebabkan karena mikroba atau bahan kimia.Pemantauan garam konsumsi beryodium yang beredar di kabupaten dan kota dilakukan secara kuantitatif dan kualitatif. Untuk itu perlu dilakukan peningkatan pengawasan dan penegakan hukum agar garam yang beredar memenuhi syarat sebagai garam konsumsi beryodium. 4.4. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat Program PHBS adalah upaya untuk memberi pengalaman belajar atau menciptakan kondisi bagi perorangan, keluarga, kelompok dan masyarakat, dengan membuka jalur komunikasi, memberikan informasi dan melakukan edukasi, untuk meningkatkan pengetahuan, sikap dan perilaku hidup bersih dan sehat, melalui pendekatan pimpinan, bina suasana dan pemberdayaan masyarakat. Perilaku higienis yang dikumpulkan meliputi kebiasaan/perilaku buang air besar (BAB) dan perilaku mencuci tangan. Perilaku BAB yang dianggap benar adalah bila penduduk melakukannya di jamban. Mencuci tangan yang benar adalah bila penduduk mencuci tangan dengan sabun sebelum makan, sebelum menyiapkan makanan, setelah buang air besar, setelah menceboki bayi/anak, dan setelah memegang unggas/binatang. Riskesdas 2007 mengumpulkan 10 indikator tunggal Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) yang terdiri dari enam indikator individu dan empat indikator rumah tangga. Indikator individu meliputi pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan, bayi 0-6 bulan mendapat ASI eksklusif, kepemilikan/ketersediaan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan, penduduk tidak merokok, penduduk cukup beraktivitas fisik, dan penduduk cukup mengonsumsi sayur dan buah. Indikator Rumah Tangga meliputi rumah tangga memiliki akses terhadap air bersih, akses jamban sehat, kesesuaian luas lantai dengan jumlah penghuni (≥8 m2/ orang), dan rumah tangga dengan lantai rumah bukan tanah. Dalam penilaian PHBS ada dua macam rumah tangga, yaitu rumah tangga dengan balita dan rumah tangga tanpa balita. Untuk rumah tangga dengan balita digunakan 10 indikator, sehingga nilai tertinggi adalah 10; sedangkan untuk rumah tangga tanpa balita terdiri dari 8 indikator, sehingga nilai tertinggi delapan (8). PHBS diklasifikasikan ―kurang‖ apabila mendapatkan nilai kurang dari enam (6) untuk rumah tangga mempunyai balita dan nilai kurang dari lima (5) untuk rumah tangga tanpa balita. Secara umum, di provinsi Jawa Timur proporsi penduduk yang buang air besar di jamban adalah 67,8%, sedangkan angka tertinggi di Kota Surabaya (97,6%) disusul Kota Madiun dan Mojokerto. Penduduk yang mencuci tangan dengan sabun di provinsi Jawa Timur sebesar 26,3% dengan angka tertinggi di Kota Batu (50,2%) disusul kabupaten Bondowoso dan Lamongan. Dari

37

tabel 5.71 dapat dilihat bahwa penduduk perempuan memiliki tingkat kebiasaan BAB (67,9%) dan mencuci tangan dengan sabun (32,1%) sedikit lebih baik dibanding laki-laki. Penduduk di daerah Perkotaan memiliki tingkat kebiasaan BAB (83,8%) dan mencuci tangan dengan sabun (27,3%) lebih baik dibanding penduduk di daerah Perdesaan. Kebiasaan perilaku hidup sehat semakin meningkat seiring meningkatnya tingkat pendidikan dan status ekonomi. Proporsi rumah tangga yang berperilaku bersih dan sehat (PHBS) dengan baik hanya 33,5% jauh lebih kecil dari angka nasional (38,7%), sedangkan angka tertinggi di Kota Batu (66.5%) disusul Kota Mojokerto dan Madiun. Persentase Rumah Tangga Perilaku Hidup Bersih dan Sehat, Jawa Timur, 2007 80 70 60 50 40 30 20 0

Kab. Pacitan Kab.Ponorogo Kab.Trenggalek Kab.Tulungagung Kab.Blitar Kab.Kediri Kab.Malang Kab.Lumajang Kab.Jember Kab.Banyuwangi Kab.Bondowoso Kab.Situbondo Kab.Probolinggo Kab.Pasuruan Kab.Sidoarjo Kab.Mojokerto Kab.Jombang Kab.Nganjuk Kab.Madiun Kab.Magetan Kab.Ngawi Kab.Bojonegoro Kab.Tuban Kab.Lamongan Kab.Gresik Kab.Bangkalan Kab.Sampang Kab.Pamekasan Kab.Sumenep Kota Kediri Kota Blitar Kota Malang Kota Probolinggo Kota Pasuruan Kota Mojokerto Kota Madiun Kota Surabaya Kota Batu Jawa Timur

10

Sumber : Riskesdas Jawa Timur, 2007 Gambar 24. Rumah Tangga Perilaku Hidup Bersih dan Sehat, Jawa Timur 4.5. Kelembagaan Pangan dan Gizi Diawali pada tahun 1974 dengan diberlakukannya Instruksi Presiden Nomor 14 tentang Perbaikan Menu Makanan Rakyat telah terbentuk Kelompok Kerja Fungsional antar Kementerian yang mengkoordinasikan kegiatan perbaikan pangan dan gizi masyarakat. Kemudian diikuti dengan Instruksi Presiden Nomor 20 Tahun 1979 sehingga di tingkat provinsi dan kabupaten dan kota dibentuk Badan Perbaikan Gizi Daerah (BPGD) yang mengkoordi nasi kan kegiatan Usaha Per bai kan Gizi Kel uarga oleh sektor Kesehatan, Keluarga Berencana, Pertanian dan Agama. Selama 3 dekade, Indonesia mencapai keberhasilan dalam perbai kan gizi masyarakat melal ui kegiatan pemantauan tumbuh kembang dan konseling gizi, pemeriksaan ibu hamil, pelayanan kontrasepsi, imunisasi dan penanggulangan diare yang dilaksanakan di hampir 240.000 pos pelayanan terpadu (posyandu) oleh lebih dari satu juta kader desa. Kegiatan posyandu menurun seiring dengan tekanan ekonomi yang dialami masyarakat sebagai dampak krisis moneter pada tahun 1998. Dewan Ketahanan Pangan dipimpin langsung oleh Presiden terbentuk dengan Peraturan Presiden Nomor 83 Tahun 2006, dengan tugas utama mengevaluasi ketahanan pangan dan memformulasikan kebijakan peningkatan ketahanan pangan ditinjau dari sisi ekonomi, politik, geografis, dan gizi. Sektor pertanian bertanggung jawab dalam produksi pangan dan

38

berkoordinasi dengan Badan Ketahanan Pangan Daerah yang dipimpin gubernur. Standar industri makanan dan penegakan hukum dilaksanakan oleh sektor Industri, sementara mutu dan keamanan pangan yang layak di konsumsi masyarakat di pantau oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan. Pelayanan gizi dan promosi gizi dilaksanakan oleh sektor kesehatan. Para pemangku kepentingan(stakeholders)di bidang pangan dan gizi termasuk sektor swasta, perguruan tinggi dan organisasi non pemerintah dalam dan luar negeri terlibat dalam perbaikan gizi, termasuk saat krisis gizi buruk di tahun 1998 dan saat terjadinya bencana alam nasional. Badan PBB dan mitra pembangunan berkontribusi memberikan hibah dan bantuan teknis untuk perbaikan pangan, kesehatan, dan gizi. Walaupun demikian,koordinasi lintas program dan lintas sektor/bidang di pemerintah maupun antar Badan PBB dan mitra pembangunan masih harus terus ditingkatkan. Koordinasi perlu dibangun untuk mengkoordi nasi kan secara efektif kebijakan antar sektor/bi dang,memfasilitasi kolaborasi di tingkat operasional dan mengintegrasikan kegiatan program terkait dengan penurunan prevalensi kekurangan gizi dan peningkatan asupan kalori pada semua anggota keluarga yang mengalami rawan pangan (Landscape Analysis on Nutrition, Kemenkes, 2010). Saat ini tidak cukup tersedia data SDM gizi dan terkait gizi yang dapat diandalkan, maupun proyeksi kebutuhan SDM gizi yang realistis terkait dengan berbagai tantangan gizi yang dihadapi, begitupun halnya dengan SDM di bidang pangan. Beberapa pokok persoalan yang terkait dengan pengelolaan SDM terkait pangan dan gizi adalah: (1) Terbatasnya perencanaan SDM berdasar kebutuhan program; (2) Kurangnya analisis deskripsi pekerjaan agar SDM efektif dan efisien melaksanakan pelayanan di bidang pangan dan gizi; (3) Sistem pengadaan dan rekrutmen SDM dengan kompetensi yang memenuhi standar sangat tergantung pada alokasi anggaran pemeri ntah yang tersedia di daerah; serta(4) Sulitnya mempertahankan SDM terkait pangan dan gizi di daerah perdesaan karena tidak adanya insentif karir (diadaptasi dari Laporan Bank Dunia, 2010). Permasalahan kelembagaan yang memerlukan perhatian di Jawa Timur adalah masalah koordinasi antar insitutusi di tingka provinsi, koordinasi antar insitusi tingkat provinsi dengan tingkat kabupaten, serta perlunya tenaga professional di tingkat pemerintahan bawah yakni tingkat kecamatan dan desa.

39

V. RENCANA AKSI PERCEPATAN TARGET PEMBANGUNAN PANGAN DAN GIZI

5.1. Tujuan Mengacu pada kesepakatan internasional (MDGs), dan Rencana Aksi Pangan dan Gizi Nasional (RANPG), serta memperhatikan situasi pangan dan gizi, maka provinsi Jawa Timur terus bertekad untuk pemantapan ketahanan pangan dan gizi. Adapun tujuan pembangunan pangan dan gizi pada tahun 2011-2015 adalah sebegai berikut : 1. Meningkatkan stus gizi masyarakat dengan memprioritaskan pada penurunan prevalensi gizi buruk dan kurang anak balita menjadi 10 persen pada tahun 2015 2. Mempertahankan dan meningkatkan produksi pangan berbasis kemandirian untuk menyediakan ketersediaan energi perkapita minimal 2.200 Kilokalori/hari, dan penyediaan protein perkapita minimal 57 gram/hari. 3. Meningkatkan keragaman konsumsi pangan perkapita untuk mencapai gizi seimbang dengan kecukupan energi minimal 2.000 kkal/hari dan protein sebesar 52 gram/hari dan cukup zat gizi mikro, serta meningkatkan keragaman konsumsi pangan dengan skor Pola Pangan Harapan (PPH) mendekati 100 pada tahun 2015. 4. Meningkatkan keamanan, mutu dan higiene pangan yang dikonsumsi masyarakat dengan menekan dan meminimalkan pelanggaran terhadap ketentuan keamanan pangan. 5.2. Strategi 1. Perbaikan gizi masyarakat. Peningkatkan ketersediaan dan jangkauan pelayanan kesehatan berkelanjutan yang difokuskan pada intervensi gizi efektif pada ibu pra-hamil, ibu hamil, bayi, dan anak baduta. 2. Peningkatan aksesibilitas pangan yang beragam.Peningkatkan ketersediaan dan aksesibilitas pangan yang difokuskan pada keluarga rawan pangan dan miskin. 3. Peningkatan pengawasan mutu dan keamanan pangan.Peningkatkan pengawasan keamanan pangan yang difokuskan pada makanan jajanan yang memenuhi syarat dan produk industri rumah tangga (PIRT) tersertifikasi. 4. Peningkatan perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS).Peningkatkan pemberdayaan masyarakat dan peran pimpinan formal serta non formal terutama dalam perubahan perilaku atau budaya konsumsi pangan yang difokuskan pada penganekaragaman konsumsi pangan berbasis sumber daya lokal, perilaku hidup bersih dan sehat, serta merevitalisasi posyandu. 5. Penguatan kelembagaan pangan dan gizi. Penguatan kelembagaan pangan dan gizi di tingkat nasional, provinsi, dan kabupaten dan kota yang mempunyai kewenangan merumuskan kebijakan dan program bidang pangan dan gizi, termasuk sumber daya serta penelitian dan pengembangan. 5.3.Kebijakan 1. Perbaikan gizi masyarakat. Arah kebijakan adalah : (a) peningkatan pembinaan Gizi masyarakat dan (b) peningkatan layanan kesehatan bagi pada ibu pra-hamil, ibu hamil, bayi, dan anak baduta.

40

2. Peningkatan aksesibilitas pangan yang beragam. Arah kebijakan adalah : (a) pengembangan ketersediaan pangan melalui peningkatan produksi dan mutu tanaman Tanaman Serealia, aneka kacang dan umbi, tanaman buah, perkebunan, peternakan dan perikanan, (b) pengembangan system distribusi dan stabilitas harga pangan, (c) pengembangan penganekaramaan Konsumsi pangan dan peningkatan keamanan pangan segar. 3. Peningkatan pengawasan Mutu dan keamanan pangan. Arah kebijakan adalah : (a) pengawasan obat dan makanan, (b) pengawasan produk dan bahan berbahaya, (c) inspeksi dan sertifikasi makanan, (d) peningkatan jumlah dan kompetensi tenaga penyuluh keamanan pangan (PKP) dan penagwas pangan, (e) bimbingan teknis pada industri rumah tangga pangan (IRTP), (f) bimbingan Teknis dan monitoring pada kantin sekolah 4. Peningkatan perilaku hidup sehat dan bersih (PHBS). Arah kebijakan adalah menciptakan kondisi bagi perorangan, keluarga, kelompok dan masyarakat, dengan membuka jalur komunikasi, memberikan informasi dan melakukan edukasi, untuk meningkatkan pengetahuan, sikap dan perilaku hidup bersih dan sehat, melalui pendekatan pimpinan, bina suasana dan pemberdayaan masyarakat. Dalam pelaksanaannya dilakukan melalui : (a) pembinaan PHBS pangan dan Gizi, dan (b) pengembangan kebijakan sehat bidang pangan dan gizi 5. Penguatan kelembagaan pangan dan gizi. Arah kebijakan adalah : (a) pengiuatan kelembagaan Dewan Ketahanan pangan pada level kabupaten/kota, (b) penguatan koordinasi antar insitusi di tingka provinsi, koordinasi antar insitusi tingkat provinsi dengan tingkat kabupaten, (c) peningkatan tenaga professional di tingkat pemerintahan paling bawah yakni tingkat kecamatan dan desa, (d) peningkatan kelembagaan masyarakat tingkat desa, (e) perbaikan system pendataan pangan dan gizi, dan (e) penguatan lembaga system kewaspadaan pangan dan gizi di tingkat kabupaten/kota sampai tingkat desa. 5.4.Target sasaran Target sasaran RAD-PG Jawa Timur disajikan dalam Tabel 4, 5, dan 6 sebagai berikut: Tabel 4. Sasaran Penurunan Kerawanan Pangan dan Peningkatan Gizi Masyarakat Indikator 2011 2012 2013 2014 2015 Kerawanan pangan (%) 14.19 13.06 11.92 10.78 9.64 2.4 2.3 2.2 2.1 2.0 Balita Gizi Buruk Balita Gizi Kurang Penurunan Balita sangat pendek dan pendek

9.0

8.8

8.6

8.4

8.2

35.5

35.0

34.0

33.0

32

Tabel 5. Sasaran Ketersediaan dan Konsumsi Pangan Di Jawa Timur (Ton) Tahun

Target

2011 Produksi Konsumsi surplus 2012 Produksi Konsumsi surplus 2013 Produksi Konsumsi surplus 2014 Produksi Konsumsi surplus 2015 Produksi Konsumsi surplus

beras

jagung

kedelai

7574130 3395284 4178846 7725612 3504978 4220634 7880125 3567989 4312136 8037727 3553518 4484209 8190725 3639871 4550854

5671372 223315

433928 43392

5448057 5784800 199907 5584893 5900496 176110 5724386 6018506 151919 5866587 6133068 223315

390536 441530 441530

5909753

0

0 449225 449225 0 457016 457016 0 464807 464807

Kacang tanah 293934 52448 241486 323328 52868 270460 355660 53291 302369 391226 53717 337509 422089 54139 367951

Kacang hijau 123405 16390 107015 135745 16728 119017 149320 17070 132250 164252 17416 146836 177210 17756 159454

Ubi Kayu 5137899 803115 4334784 5651589 874592 4776997 6216858 947162 5269696 6838543 1020836 5817707 7378023 1092860 6285163

Ubi Jalar 231502 92604 138898 254652 100366 154286 280117 108247 171870 308129 116247 191882 332437 124069 208368

Daging

Telur

Susu

Ikan

329364 210613 118751 336924 232950 103974 344670 255629 89041 352609 278658 73951 360262 301166 59096

337145 306495 30650 374144 340131 34013 411714 374285 37429 449860 408964 40896 487145 442859 44286

545714 100799 444915 559982 112344 447638 574639 124068 450571 589687 135972 453715 604150 147607 456543

888159 807417 80742 989085 899168 89917 1091567 992334 99233 1195627 1086934 108693 1297331 1179393 117939

Tabel 6. Sasaran Pola Pangan Harapan No Tahun 2011 Skor Pola Pangan A Harapan 88,1 B Kelompok Pangan 1 Padi-padian 294.6 Beras 250.71 Jagung 15.57 Terigu 28.36 2 Umbi-umbian 68.17 Singkong 56 Ubi jalar 6.46 Kentang 5 Umbi lainnya 0.76 3 Pangan hewani 99.26 Daging ruminansia 5.77 Daging unggas 8.91 Telur 21.37 Susu 7.03 Ikan 56.3 4 Minyak dan Lemak 20.14 Minyak kelapa 2.77 Minyak sawit 19.94 Minyak lainnya 0.34 5 Buah/Biji berminyak 8.14 Kelapa 7.69 Kemiri 1.44 B Kelompok Pangan 6 Kacang-kacangan 31.57 Kedele 30.26 Kacang tanah 3.66 Kacang hijau 1.14 Kacang lainnya 0.3 7 Gula 28.51 Gula pasir 27.51 Gula merah 0.7 8 Sayuran dan buah 234.34 Sayur 160.09 Buah 74.26 9 Lain-Lain 41.17 Minuman 32.76 Bumbu-bumbuan 7.13

2012

2013 2014 Skor PPH 89,8 91,6 93,3 (Satuan : gram/kapita/hari) 289.7 284.8 279.90 247.79 244.86 241.93 13.83 12.09 10.43 28.14 27.93 27.71 73.63 79.09 84.54 60.5 65.00 69.50 6.94 7.43 7.91 5.4 5.8 6.20 0.84 0.93 1.01 109.44 119.63 129.81 6.23 6.69 7.14 9.89 10.86 11.83 23.53 25.69 27.84 7.77 8.51 9.26 62.2 68.10 74.00 19.66 19.17 18.69 2.83 2.89 2.94 20.36 20.77 21.19 0.36 0.37 0.39 9.44 9.63 9.81 7.81 7.94 8.07 1.46 1.47 1.49 (Satuan : gram/kapita/hari) 31.23 30.89 30.54 30.54 30.83 31.11 3.66 3.66 3.66 1.16 1.17 1.19 0.30 0.30 0.30 28.89 29.26 29.63 27.79 28.06 28.33 0.70 0.70 0.70 233.26 232.17 231.09 160.01 159.94 159.87 73.24 72.23 71.21 34.63 28.09 21.54 27.44 22.13 16.81 5.47 3.81 2.16

2015 95,0 275.0 239.00 8.60 27.50 90.00 74.00 8.40 6.60 1.10 140.0 7.60 12.80 30.00 10.00 79.90 25.00 3.00 21.60 0.40 10.00 8.2 1.5 35.00 31.40 2.00 1.20 0.30 30.00 28.60 0.70 230.0 159.80 70.20 15.00 11.50 0.50

43

5.5.Prioritas Lokasi Sasaran Dalam rangka efektifitas dan efisiensi rencana aksi pangan dan gizi di Jawa Timur, maka diperlukan pula adanya prioritas lokasi sasaran. Penentuan prioritas didasarkan pada beberapa indicator yang disesuaikan dengan pilar rencana aksi. Tabel 7 Indikator Penentuan Prioritas Lokasi Sasaran Rencana Aksi Indikator Penanangan gizi buruk % Balita gizi buruk

Penanganan Gizi kurang

% Balita Gizi kurang

Penganeragaman konsumsi pangan

Angka Kecukupan Energi dalam Kkal/kapita/hari dan Angka kecukupan Protein dalam gr/kapita/hari (tidak tersedia data Skor PPH) % Rumah tangga PHBS

Peningkatan perilaku hidup sehat dan bersih (PHBS). Daerah Kerawanan pangan

Skore Komposit FSVA

Penanganan Kekurangan Energi Kronis (KEK) wanita usia subur

% wanita 15-45 KEK

Kemanan pangan

Industri rumah tangga yang menggunakan bahan tambahan berbahaya Kabupataen/kota

Peningkatan produksi pangan

Prioritas penanganan I. >7.6 II. 5.1-7.5 III. 2.6-5 IV. 1-2.5 I. >17.6 II. 12.6-17.5 III. 7.6-12.5 IV. <7. 5 I. AKE < 2000 / atau AKP < 52 II. AKE > 2000 / dan AKP > 52 I. <30 II. 31-35 III. 36-40 IV. >41 I. 1-30 II. 31-60 III. 61-100 IV. 101-181 V. 82-262 VI. >263 I. >17.6 II. 12.6-17.5 III. 7.6-12.5 IV. <7. 5 Dianggap sama antar daerah

I. II.

Kabupaten Kota

Berdasarka indikator tersebut, maka lokasi sasaran rencana aksi pangan dan Gizi di Jawa Timur ditentukan yang disajikan Gambar 25, dan prioritas setiap indikator dalam Tabel 7.

44

Prioritas Lokasi Sasaran RAD PG Jatim 2011-2015 Kota Batu Kota Madiun Kota Mojokerto Kota Kediri Kab. Magetan Kab. Nganjuk Kab. Ngawi Kab. Madiun Kab. Malang Kab. Tulungagung Kab. Trenggalek Kota Malang Kab. Jombang Kab. Mojokerto Kab. Sidoarjo Kab. Blitar Kab. Pacitan Kota Pasuruan Kota Probolinggo Kota Blitar Kab. Gresik Kab. Kediri Kota Surabaya Kab. Bojonegoro Kab. Banyuwangi Kab. Ponorogo Kab. Lamongan Kab. Tuban Kab. Pasuruan Kab. Situbondo Kab. Lumajang Kab. Bondowoso Kab. Probolinggo Kab. Jember Kab. Bangkalan Kab. Pamekasan Kab. Sampang Kab. Sumenep

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1

Gambar 25. Prioritas Lokasi Sasaran RAD PG Jawa Timur 2011-2015

45

Tabel 8. Prioritas Lokasi Sasaran RAD-PG Jawa Timur No

Kabupaten/ Kota

Gizi buruk

Gizi kurang

Pengane ragaman konsumsi

PHBS

Daerah rawan pangan

KEK wanita usia subur

Kemanan pangan

produksi pangan

1

Kab. Pacitan

4

3

2

1

6

2

2

1

2

Kab. Ponorogo

3

3

2

1

6

1

2

1

3

Kab. Trenggalek

4

3

2

1

6

3

2

1

4

Kab. Tulungagung

3

4

1

2

6

3

2

1

5

Kab. Blitar

4

3

1

2

6

2

2

1

6

Kab. Kediri

3

3

1

2

6

2

2

1

7

Kab. Malang

3

3

2

3

6

2

2

1

8

Kab. Lumajang

3

2

2

1

5

2

2

1

9

Kab. Jember

1

1

2

1

4

3

2

1

10

Kab. Banyuwangi

3

2

2

3

5

1

2

1

11

Kab. Bondowoso

3

2

2

2

4

1

2

1

12

Kab. Situbondo

3

2

2

3

4

1

2

1

13

Kab. Probolinggo

1

2

2

1

3

3

2

1

14

Kab. Pasuruan

1

3

2

2

5

2

2

1

15

Kab. Sidoarjo

3

3

2

3

6

1

2

1

16

Kab. Mojokerto

2

4

2

1

6

3

2

1

17

Kab. Jombang

2

2

2

3

6

3

2

1

18

Kab. Nganjuk

3

3

2

3

6

3

2

1

19

Kab. Madiun

3

3

1

4

6

2

2

1

20

Kab. Magetan

3

4

2

4

6

2

2

1

21

Kab. Ngawi

4

3

2

2

6

2

2

1

22

Kab. Bojonegoro

3

3

2

1

5

2

2

1

23

Kab. Tuban

3

1

2

2

5

2

2

1

24

Kab. Lamongan

2

3

2

2

5

1

2

1

25

Kab. Gresik

3

2

2

3

6

1

2

1

26

Kab. Bangkalan

2

1

2

2

3

1

2

1

27

Kab. Sampang

1

2

2

1

1

3

2

1

28

Kab. Pamekasan

1

1

2

1

3

2

2

1

29

Kab. Sumenep

1

1

1

1

2

1

2

1

30

Kota Kediri

4

3

2

3

na

3

2

2

31

Kota Blitar

3

3

1

3

na

1

2

2

32

Kota Malang

3

3

1

4

na

1

2

2

33

Kota Probolinggo

2

3

2

2

na

2

2

2

34

Kota Pasuruan

2

2

1

3

na

3

2

2

35

Kota Mojokerto

4

3

2

4

na

2

2

2

36

Kota Madiun

4

4

2

3

na

3

2

2

37

Kota Surabaya

4

2

1

2

na

1

2

2

38

Kota Batu

4

3

2

4

na

3

2

2

46

TUBAN BANGKALAN LAMONGAN BOJONEGORO NGAWI

KODYA MOJOKERTO JOMBANG KODYA PASURUAN

KODYA MADIUN

KEDIRI

KODYA PROBOLINGGO PROBOLINGO

KODYA BATU

PONOROGO PACITAN

PAMEKASAN

KODYA SURABAYA

TRENGGALEK

BLITAR

MALANG

SITUBONDO BONDOWOSO

KODYA MALANG LUMAJANG

JEMBER BANYUWANGI

KABUPATEN_JATIM by GIZI_BURUK 4 to 5 (9) 3 to 4 (17) 2 to 3 (6) 1 to 2 (6)

Gambar 26. Prioritas Lokasi Sasaran Penanganan Gizi Buruk Jawa Timur 2011-2015


KODYA SURABAYA KODYA MOJOKERTO JOMBANG

KODYA MADIUN

KODYA PASURUAN KEDIRI

PONOROGO PACITAN

TRENGGALEK

SUMENEP PAMEKASAN

KODYA BATU


BLITAR

MALANG

SITUBONDO BONDOWOSO


JEMBER BANYUWANGI

KABUPATEN_JATIM by GIZI_KURANG 4 to 5 (4) 3 to 4 (19) 2 to 3 (10) 1 to 2 (5)

Gambar 27. Prioritas Lokasi Sasaran Penanganan Gizi Kurang Jawa Timur 2011-2015

47



KODYA MADIUN


PONOROGO PACITAN

SUMENEP PAMEKASAN


KODYA BATU

TRENGGALEK

MALANG

BLITAR

SITUBONDO BONDOWOSO


JEMBER BANYUWANGI KABUPATEN_JATIM by PHBS 4 to 5 (5) 3 to 4 (11) 2 to 3 (11) 1 to 2 (11)

Gambar 28. Prioritas Lokasi Sasaran Penanganan PHBS Jawa Timur 2011-2015



KODYA MADIUN


PONOROGO PACITAN

TRENGGALEK

SUMENEP PAMEKASAN

KODYA BATU


BLITAR

MALANG

SITUBONDO BONDOWOSO


JEMBER BANYUWANGI KABUPATEN_JATIM by KEK_WANITA_USIA_SUBUR 3 to 4 (12) 2 to 3 (14) 1 to 2 (12)

Gambar 29. Prioritas Lokasi Sasaran Penanganan KEK Wanita Usia Subur Jawa Timur 2011-2015

48



KODYA MADIUN


PONOROGO PACITAN

SUMENEP PAMEKASAN


KODYA BATU

TRENGGALEK

MALANG

BLITAR

SITUBONDO BONDOWOSO


KABUPATEN_JATIM by DAERAH_RAWAN_PANGAN JEMBER BANYUWANGI

6 to 7 (15) 5 to 6 (6) 4 to 5 (3) 3 to 4 (3) 2 to 3 (1) 1 to 2 (1) all others (9)

Gambar 30. Prioritas Lokasi Sasaran Penanganan Daerah Rawan Pangan Jawa Timur 2011-2015



KODYA MADIUN


PONOROGO PACITAN

TRENGGALEK

SUMENEP PAMEKASAN

KODYA BATU


BLITAR

MALANG

SITUBONDO BONDOWOSO


JEMBER BANYUWANGI

KABUPATEN_JATIM by KOMPOSIT 22 to 26 (11) 20 to 22 (11) 18 to 20 (9) 1 to 18 (7)

Gambar 31. Prioritas Lokasi Sasaran RADPG (Komposit) Jawa Timur 2011-2015

49

5.6.Rencana Aksi Rencana Aksi Daerah Pangan dan Gizi 2011-2015diJawa Timur (RAD-PG 2011-2015) berdasarkan kegiatan dan institusi pelaksana kegiatan yang terstuktur secara integratif diwujudkan dalam 5 pilar rencana aksi, yang terdiri atas : 1. Perbaikan gizi masyarakat terutama pada ibu pra hamil, ibu hamil dan anak 2. Peningkatan aksesibilitas pangan yang beragam 3. Peningkatan pengawasan Mutu dan keamanan pangan 4. Peningkatan perilaku hidup sehat dan bersih (PHBS) 5. Penguatan kelembagaan pangan dan Gizi. Secara rinci rencana aksi disajikan dalam Lampiran

50

VI PEMANTAUAN DAN EVALUASI 6.1 Tujuan Dalam rangka menjamin pencapaian RADPG 2010-2015, maka perlu dilakukan kegiatan pemantauan dan evaluasi.

Pemantauan difokuskan pada

apa yang kegiatan yang sedang

dilaksanakan agar secepatnya dapat diketahui kelemahana agar segera diantisipadi. Sedangkan evaluasi dilakukan untuk melihat hasil yang dicapai dengan rencana target atau standar yang telah ditentukan. Tujuan Monitoring dan Evaluasi Internal adalah : 1. Memberikan masukan terhadap pelaksana untuk mengatasi hambatan yang dihadapi oleh pelaksana kegiatan; 2. Menyediakan sumber informasi tentang pelaksanaan pencapaian target pembangunan pangan dan gizi 3. Sebagai salah satu dasar dalam perumusan kebijakan di bidang pangan dan gisi di Jawa Timur;

6.2 Ruang Lingkup Lingkup Pemantauan dan Evaluasi dijelaskan sebagai berikut : 1. Aspek input : sejauhmana sumberdasa yang digunakan dalam melaksanan kegiatan dan petan setiap SKPD pelaksana yang terlibat. Serta sumber dana yang digunakan dalam kegiatankegiatan dan tugas-tugas untuk menghasilkan capaian dari suatu kegiatan 2. Aspek Proses: Tahapan kegiatan-kegiatan itu dilaksanakan program atau kegiatan yang apakah sesuai dengan prosedur (pedoman) yang ditentukan 3. Ouput : capaian hasil kegiatan setelah kegiatan dilakukan tiap tahun 4. Dampak: perubahan jangka panjang yang dicapai dari program dan kegiatan yang dilaksanakan melalui serangkaian efek-efek hasil dari kegiatan-kegiatan tersebut. 6.3 Prinsip Pelaksanaan Pelaksanaan monitoring dan evaluasi dilakukan berdasarkan prinsip-prinsip sebagai berikut: 1.

Kejelasan tujuan dan hasil yang diperoleh dari pemantauan dan evaluasi;

51

2.

Dilakukan oleh petugas yang memahami konsep, teori dan proses serta berpengalaman dalam melaksanakan pemantauan dan evaluasi agar hasilnya optimal;

3.

Melibatkan berbagai pihak yang dipandang perlu dan berkepentingan secara proaktif;

4.

Pelaksanaannya dapat dipertanggungjawabkan secara internal dan eksternal;

5.

Mencakup seluruh objek agar dapat menggambarkan secara utuh kondisi dan situasi sasaran pemantauan dan evaluasi;

6.

Pelaksanaan dilakukan sesuai dengan jadwal yang telah ditetapkan dan pada saat yang tepat agar tidak kehilangan momentum yang sedang terjadi;

7. Dilaksanakan secara berkala dan berkelanjutan; 8. Berbasis indikator kinerja, yaitu kriteria/indikator yang dikembangkan berdasarkan Tujuan RADPG);

6.4. Tim Pelaksana Tim pemantauan dan evaluasi ditunjuk oleh Gubernur melalui Surat Keputusan Gubernur. Artinya hanya terdapat satu tim pemantauan dan evaluasi terpadu yang mempunyai kewenangan melakukan pemantauan dan evaluasi di provinsi Jawa Timur. Secara prinsip tim pemantauan dan evaluasi harus bebas dari kepentingan dan memiliki sikap jujur, egaliter, tidak memihak, dan tidak mencari-cari kesalahan. Jika keadaan mengharuskan, tim pemantauan dan evaluasi dapat ditunjuk dari luar lingkungan pemerintahan ataupun gabungan baik dari dalam maupun luar lingkungan pemerintah daerah provinsi Jawa Timur. Tim pemantauan dan evaluasi dipilih berdasarkan kemampuan, keterampilan dan pengalaman mereka dalam kegiatan pemantauan sesuai dengan keahliannya. Tim pemantauan dan evalausi bertanggungjawab kepada Gubernur.

Tim Pengarah : Penanggunga Jawab Sekretaris Anggota

: Gubernur : Kepala Bappeda : Kepala Dinas Teknis Terkait

Kelompok Kerja Pokja I : Gizi masyarakat Pokja II

: Aksesibilitas pangan

52

Pokja III : Mutu dan keamanan pangan Pokja IV : Perilaku hidup sehat dan bersih (PHBS) Pokja V.

: Kelembagaan pangan dan Gizi.

6.5 Metode Pemantauan dan evaluasi merupakan kegiatan rutin, dapat dilakukan secara berjenjang, terstruktur dan terjadwal yang dilakukan oleh Tim khusus. Pemantauan dan evaluasi internal dilaksanakan melalui pendekatan partisipatif berbasis program dan kegiatan untuk menilai prestasi dan perkembangan pelaksanaan kegiatan. Indikator utama yang diukur disini adalah indikator dari kepentingan stakeholders yang dituju.

Agar pelaksanaan pemantauan dan evaluasi dapat dilaksanakan sesuai dengan tujuannya, maka setiap SKPD hendaknya menyiapkan beberapa kelengkapan yaitu Evaluasi SKPD, Rencana Strategis (Renstra), Rencana program, kegiatan dan anggaran penyelengaraan, serta melaporkan hasil kegiatan selama periode tertentu. Setiap unit diwajibkan melaporkan kegiatannya setiap tri wulan. Untuk kegiatan fisik dapat mengacu kepada “Pedoman Pengukuran Realisasi Fisik Kegiatan untuk Penyusunan Laporan Perkembangan pelaksanaan Program/Kegiatan di Lingkungan Pemerintah Provinsi Jawa Timur”. Data dan informasi tersebut di atas akan dijadikan pedoman oleh SKPD terkait dalam menjalankan tugasnya.

Waktu Pelaksanaan dan Hasil Pemantauan dan Evaluasi Waktu pemantauan dan evaluasi dilaksanakan tiga kali dalam satu tahun dibagi dalam tiga rentang yakni di awal, pertengahan dan akhir pelaksanaan program dan kegiatan. Sedangkan lama waktu pelaksanaan di sesuaikan dengan jadwal kunjungan dimasing-masing SKPD. 1. Pemantauan dan Evaluasi Awal Pelaksanaan Program a) Mengkonfirmasi kondisi yang tertulis di dalam RAD PG dengan kondisi riil di lapangan; b) Penentuan dan kesepakatan indikator kinerja pelaksanaan RAD PG c) Memberikan alternatif pemecahan masalah tentang: - strategi pencapaian tujuan,

53

- kemungkinan keberhasilan yang dapat diraih, serta - kendala yang akan datang d) Memberikan penjelasan pada pihak terkait mengenai mekanisme kerja implementasi RAD PG 2. Pemantauan dan Evaluasi Pertengahan Pelaksanaan Program a) Melihat langsung dampak dari pelaksanaan RAD PG pada pertengahan implementasi melalui: - SKPD terkait - Stakeholders b) Melihat arah pengembangan pelaksanaan RAD PG apakah sesuai dengan tujuan yang dicapai c) Menggali kemungkinan keberlangsungan hasil pengembangan dan peningkatan yang telah dicapai 3. Pemantauan dan Evaluasi Akhir Pelaksanaan Program a) Melihat langsung dampak dari pelaksanaan RAD PG pada akhir implementasi melalui: - SKPD terkait - Stakeholders b) Melihat arah pengembangan selanjutnya di SKPD terkait c)

Menggali informasi pada: - Indikator capaian - Kendala dan masalah serta solusinya

d) Melihat usaha-usaha dalam rangka menjaga keberlangsungan hasil pengembangan dan peningkatan yang telah dicapai oleh SKPD terkait Biaya Pemantauan dan Evaluasi Biaya Pemantauan dan Evaluasi akan dialokasikan pada SKPD penanggungjawab masing-masing Kelompok Kerja RADPG (Pokja 1 – 4).

54

Instrumen Pemantauan dan Evaluasi Untuk melaksanakan tugasnya dengan baik maka tim pemantauan dan evaluasi dilengkapi dengan alat-alat pemantauan dan evaluasi antara lain sebagai berikut: a. Matrik pemantauan dan evaluasi perkembangan/kemajuan pelaksanaan kegiatan pemantauan dan evaluasi perkembangan menunjukkan indikator yang dibuat. Indikator itu digunakan untuk mengukur perkembangan proses dan sistem yang direncanakan oleh SKPD. Pelaporan pada indikator ini membutuhkan analisis pengumpulan data dan informasi secara periodik. Dalam pelaksanaan pemantauan dan evaluasi lebih ditekankan kepada kendala-kendala apa yang terjadi di setiap SKPD, dan apa yang telah dilakukan untuk mengatasi hal tersebut, juga apakah cara yang digunakan tepat untuk mengatasi hambatan tersebut baik ditinjau dari segi aturan yang berlaku maupun hal-hal lain yang mungkin di setiap SKPD akan bervariasi. Tim pemantauan dan evaluasi diwajibkan memberikan saran perbaikan agar pelaksanaan kegiatan di SKPD tersebut dapat berjalan dengan baik sehingga terdapat kesesuaian antara perencanaan dengan pelaksanaan, dan pencapaian tujuan kegiatan tersebut. b. Selain matrik, tim pemantauan dan evaluasi juga dilengkapi dengan alat pemantauan lain berupa daftar pertanyaan yang wajib diisi oleh setiap SKPD yang dipantau. c. Tim pemantauan dan evaluasi dalam melaksanakan tugasnya perlu memperhatikan hal-hal sebagai berikut: (1)

mengidentifikasi kegiatan pengembangan kapasitas pada tahun berjalan.

(2)

mengidentifikasi penyimpangan-penyimpangan dalam pelaksanaan kegiatan serta memberikan saran untuk perbaikannya.

(3)

mengidentifikasi perubahan prestasi pada SKPD yang dipantau.

(4)

mengidentifikasi dan menganalisis kesenjangan antara rencana dan pelaksanaan

(5)

mengidentifikasi tindakan yang dibutuhkan oleh SKPD tersebut guna perbaikan dalam pelaksanaannya.

(6)

menilai dan melihat secara langsung dampak dari pelaksanaan kegiatan di SKPD tersebut.

(7)

melihat arah perkembangan SKPD tersebut selanjutnya.

(8)

Melihat usaha-usaha yang telah dan akan dilaksanakan dalam rangka menjaga keberlangsungan hasil kegiatan tersebut.

55

(9)

menilai

capaian,

kendala

dan

masalah

yang

dihadapi

serta

solusinya.

Kegiatan tersebut dilaksanakan berdasarkan wawancara dengan responden kunci seperti pejabat, penanggungjawab program dan kegiatan, stakeholders dan responden kunci lainnya, mengevaluasi dokumen tertulis, meninjau lapangan dan bentuk lainnya jika diperlukan. Sebelum pelaksanaan pemantauan, tim pemantauan dan evaluasi membuat jadwal kegiatan yang disebarkan kepada seluruh SKPD yang akan dipantau, sehingga SKPD-SKPD tersebut siap dipantau. Setelah kegiatan pemantauan dan evaluasi dilaksanakan, maka tim pemantauan dan evaluasi wajib membuat laporan hasil pemantauan. Agar terdapat keselarasan, setelah pemantauan dan evaluasi selesai tim pemantauan dan evaluasi membuat matrik tentang temuan-temuan di lapangan, saran perbaikan, kesanggupan SKPD untuk menindaklanjuti temuan dan saran tersebut. Hasil pemantauan dan evaluasi ini kemudian didiskusikan dengan SKPD yang dipantau dan ditandatangani bersama.Langkah berikutnya, tim pemantauan dan evaluasi membuat laporan hasil pemantauan tersebut dengan sistematika sebagai berikut: d. Alat ukur lain (matrik, daftar pertanyaan dll.) jika diperlukan dapat dibuat oleh tim pemantauan dan evaluasi. Tim pemantauan dan evaluasi diharapkan dapat melakukan tugasnya secara cermat dalam mencapai tujuan pemantauan. Apabila dalam melaksanakan pemantauan ditemukan hal-hal penting dan relevan yang tidak termasuk dalam pedoman ini, para pelaksana pemantauan dan evaluasi diharapkan dapat memberikan catatan tambahan pada laporan hasil pemantauan. Diharapkan pula agar dalam laporan pemantauan disertakan saran-saran atau rekomendasi yang relevan yang diangkat dari hasil pemantauan dan evaluasi ini. Adapun indikator kinerja upaya pencapaian target RADPG merupakan indikator proses dari setiap langkah program percepatan pencapaian target radpg secara lintas sektor yang dilaksanakan oleh SKPD-SKPD di Provinsi Jawa Timur. Dengan demikian diharapkan terjadi sinkronisasi dan sinergi untuk mencapai sasaran pokok. Indikator kinerja upaya percepatan pencapaian target radpg meliputi :

56

Indikator Kerawanan pangan (%) Balita Gizi Buruk Balita Gizi Kurang Penurunan Balita sangat pendek dan pendek

2011 14.19 2.4

2012 13.06 2.3

2013 11.92 2.2

2014 10.78 2.1

2015 9.64 2.0

9.0

8.8

8.6

8.4

8.2

35.5

35.0

34.0

33.0

32

57

58

VI.PENUTUP Dokumen ini diharapkan dapat dijadikan sebagai acuan, setidaknya hingga tahun 2015 untuk mewujudkan tujuan memperkuat ketahanan pangan dan gizi provinsi Jawa Timur dengan berbasiskan pada kemandirian. RAD-PG Jawa Timur 2011-2015 ini digunakan untuk meningkatkan kemampuan menganalisis perkembangan situasi dan perencanaan program dan kegiatan pangan dan gizi di Jawa Timur agar: (i) mampu menetapkan prioritas penanganan masalah pangan dan gizi; (ii) mampu memilih intervensi yang tepat sesuai kebutuhan lokal; dan (iii) mampu membangun dan memfungsikan lembaga pangan dan gizi; dan (iv) mampu memantau dan mengevaluasi pembangunan pangan dan gizi. Mengingat masalah pangan dan gizi dan pembangunan ketahanan pangan dan gizi bersifat lintas sektor, maka dalam menyusun rencana aksi maupun rencana implementasinya, semangat koordinasi dan integrasi serta sinergitas antar kegiatan harus diutamakan. Kemitraan antar pemerintah dengan masyarakat dan swasta merupakan salah satu faktor kunci dalam pembangunan ketahanan pangan di daerah.

59

DAFTAR PUSTAKA Badan Perencanaan Pembangunan Nasional. 2010. Laporan Pencapaian Tujuan Pembangunan Milenium di Indonesia. Kementeri an Kesehatan R.I. 2007. Riset Kesehatan Dasar 2007. Kementeri an Kesehatan R.I. 2010. Riset Kesehatan Dasar 2010. Kementerian Kesehatan R.I. 2010. Rencana Aksi Pembinaan Gizi Masyarakat 2010-2015. Monteiro et al, Bulletin WHO, 2010; 88: 305-311. Narrowing Socioeconomic Inequality in Child Stunting: The Brazilian Experience, 1974-2007. Oddy, WH et al. 2009. The Long-term Efects of Breastfeeding on Child and Adolescent Mental Health: A Pregnancy Cohort Study Followed for 14 Years. The Journal of Paediatrics. Soemantri , AG. American Journal of Clinical Nutrition, 1989; 50:698-702. Tarwotjo, et al. Determinants of Community-based Coverage: Periodic Vitamin A Supplementation. Aceh Study Group. American Journal of Public Health. 1989 July; 79(7): 847-849. Thaha, AR et al. 2010. A Study of the Quality Assurance System for Nutritionist Education in Indonesia. The Lancet. 2008. Maternal and Child Undernutrition: Global and Regional Exposures and Health Consequences. The Lancet, 37: 340-357. Maternal and Child Undernutrition: Concequences for adult health and human capital. Titaley CR et al, 2009. Iron and Folic Acid Supplements and Reduced Early Neonatal Deaths in Indonesia. Bulletin WHO. 2010: 88 (7): 500-8 United Nations System Standing Committe on Nutrition. SCN News no 36, 2008. Accelerating the Reduction of Maternal and Child Undernutrition. World Bank. 2006. Repositioning Nutrition as Central to Development: A Strategy for LargeScale Action. World Economic Forum. September 2010. The Global Competitiveness Report 2010-2011. World Health Organization. 2005. WHO Child Growth Standard. World Health Organization. 2008. The Global Nutrition Challenge: Getting a Healthy Start. The Pacific Health Summit.

60

LAMPIRAN

MATRIK RENCANA AKSI DAERAH PANGAN DAN GIZI PROVINSI JAWA TIMUR

Pilar I. : Perbaikan gizi masyarakat Kegiatan Pencegahan dan Penanganan Gizi Buruk Balita

Indikator 1.

2.

3.

4.

5.

6.

Persentase balita gizi buruk dirawat sesuai standar Persentase bayi usia 0-6 bl mendapat ASI Ekslusif Cakupan rumah tangga yang mengkonsumsi garam beryodium Persentase balita 659 bulan mendapat kapsul vitamin A Persentase kabupaten dan kota yang melaksanakan surveilans gizi Persentase penyediaan bufferstock MP-ASI untuk daerah bencana

Ukuran

Target 2013 2014 100 100

Persen

2011 100

2012 100

Persen

67

70

75

Persen

77

80

Persen

78

Persen

Persen

Alokasi Anggaran (Rp juta) 2012 2013 2014 2015 2,655 2,655 2,197 2,197

Sumberda dana APBN,APBD

Pelaksana

2015 100

2011 2,426

80

80

300

300

300

300

300

APBN,APBD

Dinkes

85

90

90

500

500

600

600

600

APBN,APBD

Dinkes

80

83

85

90

400

400

400

400

400

APBN,APBD

Dinkes

100

100

100

100

100

850

850

850

850

850

APBN,APBD

Dinkes

20

20

20

20

20

300

300

300

300

300

APBN,APBD

Dinkes

Dinkes

62

Kegiatan

Indikator

Peningkatanan 1. layanan kelembagaan penanganan Gizi 2.

3.

4.

5.

6.

7.

Peningkatan gizi dan pangan untuk anak usia dini

1.

2.

Persentase puskesmas dengan tenaga terlatih tatalaksana anak gizi Buruk Jumlah (%) RSUD dengan tenaga terlatih tatalaksana anak gizi buruk Persentase balita ditimbang di Posyandu ( D/S) Persentase Puskesmas memiliki tenaga pemantauan pertumbuhan Persentase pembinaan kader di posyandu Persentase Puskesmas memiliki konselor menyusui Persentase puskesmas membina kelompok pendukung ASI Persen peserta didik PAUD yang mendapat pemberian makanan tambahan Persen Tenaga

Pendidik PAUD yang dilatih tentang pangan dan gizi

Ukuran

Target 2013 2014 80 90

Persen

2011 20

2012 50

Persen

20

40

60

Persen

72

74

Persen

10

Persen


Sumberda dana APBN,APBD

Pelaksana

2015 100

2011 3,292

70

80

400

400

400

400

-

APBN,APBD

Dinkes

76

78

80

8,020

8,020

8,020

8,020

8,020

APBN,APBD

Dinkes

40

60

100

100

2,500

2,500

2,500

2,500

2,500

APBN,APBD

Dinkes

20

30

35

40

50

500

500

500

500

500

APBN,APBD

Dinkes

Persen

20

30

35

40

50

2,500

2,500

2,500

2,500

2,500

APBN,APBD

Dinkes

Persen

20

30

35

40

50

500

500

500

500

500

APBN,APBD

Dinkes

Persen

-

10

20

30

30

1000

2000

3000

4000

5000

APBD

Dinas Pendidikan

Persen

-

10

20

30

50

7000

9000

APBN

Dinas Pendidikan

11000 13000 14000

Dinkes

63

Kegiatan

Indikator

Peningkatan 1. Sosialisasi manfaat konsumsi Ikan ikan bagi usia balita di Kab/Kota 2. Lomba masakan serba ikan 3. Kampanye Gemarikan

Ukuran

Target 2013 2014 -

Kab

2011 12

2012 -

Kab

10

-

-

Kab

3

10

10

Alokasi Anggaran (Rp juta) 2012 2013 2014 2015 -

2015 -

2011 370.00

-

-

289.65

-

-

-

-

10

10

164.85

1,474

1,474

1,474

1,474

Sumberda dana APBD

APBD/ APBN APBN

Pelaksana Diskanla

Diskanla Diskanla

64

Matrik Rencana Aksi Daerah Pangan dan Gizi Provinsi Jawa Timur Pilar II. : Peningkatan aksesibilitas pangan yang beragam Kegiatan Pengembangan Ketersediaan pangan

Indikator

Ukuran

Target 2013 2014 34 34

2015 34

Alokasi Anggaran (Rp juta) 2011 2012 2013 2014 2015 12000 12000 12000 12000 12000

Sumberd a dana APBD & APBN

2011 34

2012 34

60

80

100

120

140

3000

5000

5000

6000

7000

100 9

150 10

175 10

200 10

200 10

5000 385

7500 400

8750 400

10000 400

10000 400

APBN APBD & APBN

1. Jumlah desa mandiri pangan yang dikembangkan

Desa

2. Jumlah lumbung pangan yang dikembangkan di daerah rawan pangan

Juml lumbung

3. Penanganan daerah rawan pangan (desa)

Desa

4. Ketersediaan data desa rawan pangan

(jumlah kabupate n /kota) Kabupate n /kota

30

30

30

30

38

230

230

230

230

400

APBD & APBN

38

38

38

38

38

100

150

200

200

200

APBD & APBN

Kabupate n/Kota

10

15

20

25

30

150

225

300

375

450

APBD

Kabupate n/Kota

10

10

12

12

12

600

600

750

750

750

APBD

5. Terlaksananya system Kewaspadaan pangan dan Gizi (SKPG) 6. Cadangan Pangan di Pekarangan 7. Safari Mapan Bener

APBD

Pelaksana Badan Ketahanan Pangan Badan Ketahanan Pangan Badan Ketahanan Pangan Badan Ketahanan Pangan Badan Ketahanan Pangan Badan Ketahanan Pangan Badan Ketahanan Pangan

65

Kegiatan

Indikator

Pengembangan system distribusi dan stabilitas harga pangan

1. Lembaga Distribusi Pangan PM) di daerah produsen oangan 2. Tersedianya data dan informasi tentang distribusi, harga dan akses pangan 3. Terlaksananya pemantauan dan pemantapan distribusi, harga dan akses pangan 1. Jumlah desa P2KP(Percepatan penganegaramanan Konsumsi pangan) 2. Jumlah kabupaten/kota yang melaksanakan promosi penganekaragaman konsumsi dan keamanan pangan 3. Penyediaan tenaga/petugas lapangan seperti punyuluh (pendamping P2KP) 4. Terlaksananya pemantauan dan pemantapan penganekaragaman pangan dan keamanan pangan

Pengembangan penganekarama n Konsumsi pangan dan peningkatan keamanan pangan segar

Ukuran

Target 2013 2014 112 112

Sumberd a dana APBN

2012 112

Jumlah kab/kota

38

38

38

38

38

300

300

350

400

450

APBD

Jumlah kab/kota

38

38

38

38

38

750

900

1100

1300

1500

APBD

220

420

620

820

1020

1120

2100

3100

4100

5100

APBN

21

25

29

33

38

5068

6250

7250

8250

9500

APBN

220

420

620

820

1020

22

30

35

38

38

Jumlah LDPM

Desa

Kab/kota

Desa

Kab/kota

2015 112

Alokasi Anggaran (Rp juta) 2011 2012 2013 2014 2015 6000 3000 -

2011 112

850

1000

1250

1350

1350

APBN & APBD

Pelaksana Badan Ketahanan Pangan Badan Ketahanan Pangan Badan Ketahanan Pangan Badan Ketahanan Pangan Badan Ketahanan Pangan

Badan Ketahanan Pangan Badan Ketahanan Pangan

66

Kegiatan Pengelolaan Produksi Tanaman padi dan palawija

Target 2013 2014 33,9 35,7 54 73

Alokasi Anggaran (Rp juta) 2012 2013 2014 2015 77,72 81,61 85,69 89,98 9.96 6.46 7.28 2.14

Sumberd a dana APBD

Indikator

Ukuran

1. Tersalurnya sarana produksi pertanian dalam upaya penanganan RTSM 2. Terselenggaranya sinkronisasi sasaran sasaran tanaman dan produksi tanaman pangan 3. Peningkatan pengetahuan dan pemahaman tentang teknologi dan budidaya melalui forum pengembangan padi hibrida 4. Terselenggaranya identifikasi, sosialisasi dan monev pengemb padi inhibrida 5. Tersedianya cadangan benih padi untuk penyangga bencana alam dan OPT di Jawa Timur 6. Demplot pengembangan padi Varietas Baru 7. Identifikasi, Koordinasi dan monev pengembangan padi varietas baru 8. Sosialisasi dan monev pengembangan sorgum 9. Demplot pengembangan sorgum 10. Koordinasi dan monev pengemb jagung di lahan marginal 11. Demplot pengembangan jagung di lahan marginal

KK

2012 32,1 25

Paket

1

1

1

1

61

65

70

75

APBD

Diperta

Paket

1

1

1

1

60

63

66

69

APBD

Diperta

Keg.

1

1

1

1

230

242

254

266

APBD

Diperta

Kg

400, 000

420, 000

441, 000

463, 000

2,800

2,940

3,087

3,241

APBD

Diperta

Hektar

29

43.5

58

72.5

188.5

203

217.5

232

APBD

Diperta

Keg.

1

1

1

1

230

242

254

266

APBD

Diperta

Keg.

1

1

1

1

121.3

127.3

133.7

140.4

APBD

Diperta

hektar

40

40

40

40

62.00

65.10

68.36

71.77

APBD

Diperta

Keg.

1

1

1

1

242

255

270

280

APBD

Diperta

Hektar

150

180

210

240

307.5

332.1

358.7

387.4

APBD

Diperta

2011

2015 37,5 61

2011

Pelaksana Diperta

67


Target 2013 2014 420 450


Sumberd a dana APBD

Indikator

Ukuran

12. Tersedianya cadangan benih jagung 13. Bimtek pengembangan budidaya serealia lainnya 14. Tersedianya fasilitasi antisipasi bencana alam dan gangguan iklim terhadap produksi dan produktivitas 15. Terselenggaranya forum pengemb. komoditi palawija 16. Koordinasi dan pembinaan pengemb. pangan alternatif 17. Akselerasi peningkatan produksi ubi kayu 18. Akselerasi peningkatan produksi ubi jalar 19. Koordinasi, pengawalan dan pendampingan akselerasi produksi ubi kayu dan ubi jalar 20. Koordinasi, monitoring dan evaluasi kegiatan pengembangan tan. Pangan 21. Terselenggaranya bimtek kelompok PPAH 22. Terlaksananya pemberdayaan kelompok pengembangan agensia hayati dalam rangka Pengawalan SLPTT padi 23. Identifikasi dan monev pemberdayaan kelompok pengemb. Agensia hayati pendampingan SLPTT padi

Kw

2012 400

Keg.

1

1

1

1

147

154

160

170

APBD

Diperta

Keg.

1

1

1

1

397

428

463

500

APBD

Diperta

Paket

1

1

1

1

71.5

75

79

83

APBD

Diperta

Keg.

1

1

1

1

175

185

193

203

APBD

Diperta

Hektar

40

80

120

160

200

440

720

1,040

APBD

Diperta

Hektar

40

80

120

160

200

440

720

1,040

APBD

Diperta

Keg.

1

1

1

1

225

237

247

261

APBD

Diperta

Keg.

1

1

1

1

165

173

180

187

APBD

Diperta

Keg

1

1

1

1

65

68

71

75

APBD

Diperta

unit

247

259

271

283

1,605. 5

1,813

2,032. 5

2,264

APBD

Diperta

Keg

1

1

1

1

223

234

245

256

APBD

Diperta

2011

2015 500

2011

Pelaksana Diperta

68


Target 2013 2014 170 180

Alokasi Anggaran (Rp juta) 2012 2013 2014 2015 128 136 144 152

Sumberd a dana APBD

Indikator

Ukuran

24. Terlaksananya pemberdayaan penangkar benih kedelai 25. Identifikasi, koordinasi dan monev pemberdayaan penangkar kedelai 26. Pengemb. Agensia hayati untuk OPT kedelai 27. Identifikasi, pelatihan dan monev Pengemb. Agensia hayati untuk OPT kedelai 28. SLPTT Kacang Tanah 29. SLPTT Kacang Hijau 30. Identifikasi, koordinasi, pendampingan dan pengawalan SLPTT kac. Tanah/ kac. Hijau 31. SLPTT Jagung 32. Koordinasi, pengawalan dan pendampingan SLPTT jagung 33. Pengemb. Agensia hayati untuk OPT jagung 34. Identifikasi, pelatihan dan monev Pengemb. Agensia hayati untuk OPT Jagung 35. Tersedianya bantuan stimulan dalam rangka pengembangan agribisnis melalui CF 36. Identifikasi, koordinasi dan pengawalan pengemb. Agribinis melalui CF

Hektar

2012 160

Keg

1

1

1

1

145

152.2 5

159.5

166.7 5

APBD

Diperta

Unit

76

80

84

88

456

520

588

660

APBD

Diperta

Keg

1

1

1

1

223

234

245

256

APBD

Diperta

Hektar Hektar Keg

110 40 1

120 50 1

130 60 1

140 70 1

55 20 223

66 27.5 234

78 36 245

91 45.5 256

APBD APBD APBD

Diperta Diperta Diperta

Hektar Keg.

825 1

900 1

975 1

1050 1

275 175

330 184

390 200

455 225

APBD APBD

Diperta Diperta

Unit

91

95

99

103

546

618

693

773

APBD

Diperta

Keg

1

1

1

1

223

234

245

256

APBD

Diperta

Kelp

44

46

48

50

5,645. 2

5,901. 8

6,158. 4

6,415. 0

APBD

Diperta

Keg

1

1

1

1

748.3

785.7 2

825

866.2 5

APBD

Diperta

2011

2015 190

2011

Pelaksana Diperta

69

Kegiatan Peningkatan produksi tanaman buah

Peningkatan produksi tanaman sayur

Indikator 1. Pengembangan Kawasan Tanaman Buah 2. Pengembangan Registrasi Kebun Tanaman Buah 3. Perbaikan Mutu Pengelolaan Pasca Panen Tanaman BUAH - Sarana - Packing House 4. Pengembangan Registrasi Packing House 5. Peningkatan Jumlah Kelembagaan Usaha Tan buah 6. SL GAP

Ukuran

2011

Ha

2012 19

Kebun

4

Target 2013 2014 23 23 6

6

2015 23 6

2011

Alokasi Anggaran (Rp juta) 2012 2013 2014 2015 333 413 413 413 56,70 0

94,50 0

94,50 0

94,50 0

Paket Buah Buah

6 1 1

8 1 1

8 1 1

8 1 1

330 500 100

440 500 100

440 500 100

440 500 100

Lembaga

5

7

9

10

230

345

460

520

Lokasi/Pa ket

5

6

6

6

11

12

12

12

123,1 62 346,7 85 210,2 50 800 600 150

147,7 94 374,2 02 210,2 50 800 600 150

147,7 94 374,2 02 210,2 50 800 600 150

147,7 94 374,2 02 210,2 50 800 600 150

1. Bantuan Stimulan

Paket

1

1

1

1

- Cabe - Bawang Merah 2. Pengembangan Registrasi Lahan Usaha Tan.Sayuran 3. Perbaikan Mutu Pengelolaan Pasca Panen Tanaman Sayuran - Alat Pasca Panen - Packing House 4. Pengembangan Registrasi Packing House

Ha Ha Lahan Usaha

20 15 100

20 15 100

20 15 100

20 15 100

Paket Buah Buah

16 2 -

16 2 2

16 2 2

16 2 2

480 300 -

500 300 50

520 300 50

540 300 50

Sumberd a dana APBNDek on APBNDekon APBNDekon

APBNDekon APBNDekon

Pelaksana Diperta Diperta Diperta

Diperta Diperta Diperta Diperta

APBNDekon APBD

Diperta

APBD

Diperta

APBN-


APBN-

Diperta

APBN-


Diperta

70

Kegiatan Peningkatan produksi tanaman sayur

Peningkatan produksi tanaman obat

Indikator 5. Peningkatan Jumlah Kelembagaan Usaha tan sayuran 6. SL GAP Bawang Merah Cabe Rawit Kubis Kentang Paprika Jagung Manis Wortel 7. Bantuan Stimulan Bawang Merah Cabe Rawit Kubis Kentang Paprika Jagung Manis Wortel 1. Pengembangan Kawasan Tanaman Hias dan Obat 2. Pengembangan Kawasan Tanaman Hias dan Obat 3. Pengembangan registrasi 4. Lahan Usaha Tan.Obat 5. Lahan Usaha Tan.Hias 6. Pengembangan Registrasi Packing House 7. Peningkatan Jumlah Kelembagaan Usaha Tanaman Hias dan Obat

Ukuran

2011

Target 2013 2014 4 4

2015 4

2011


Lembaga

2012 4

Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit

1 1 1 1 -

4 -

3 1 -

1 3

25 25 25 25 -

100 -

75 25 -

25 75

Paket Paket Paket Paket Paket Paket Paket Ha

1 1 1 1 -

4 4

3 1 4

1 3 4

50 50 50 50 -

200 -

150 50 -

50 150

Ha

2

3

3

3

400

Sumberd a dana APBN-

APBD

APBN500

500

500

Lahan Usaha

Pelaksana Diperta

Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta

APBN-

Diperta

2 5 -

2 5 1

2 5 1

50 125 -

50 125 -

50 125 20

50 125 20

Dekon

Buah

2 5 -

APBN-


Lembaga

1

2

2

2

10

20

20

20

APBN-

Diperta

71

Kegiatan Peningkatan produksi tanaman obat

Peningkatan Produksi peternakan

Indikator 8. SL GAP (Tanaman obat) Jahe Temulawak Kunyit Kencur 9. Bantuan Stimulan (Obat) Jahe Temulawak Kunyit Kencur 10. SL GAP (Tanaman Hias) Krisan Mawar Melati Sedap Malam 11. Bantuan Stimulan(Hias) Krisan Mawar Melati Sedap Malm 1. Optimalisasi IB dan INKA 2. Pengembangan agribisnis peternakanmelalui LM3 3. Pengembangan budidaya ternak Perah 4. Pengembangan budidaya kambing/domba 5. Pengembangan budidaya perunggasan 6. Pengembangan budidaya ternak non unggas 7. Pengembangan budidaya ternak sapi potong 8. Gerakan makan telur ayam

Ukuran

2011

2012

Target 2013 2014

2015

2011

Alokasi Anggaran (Rp juta) 2012 2013 2014 2015

Sumberd a dana APBD

Pelaksana

Unit Unit Unit Unit

1 1 1 -

1 1 1 1

1 1 1 1

1 1 1 1

30 30 30

30 30 30 30

30 30 30 30

30 30 30 30

Paket Paket Paket Paket

2 1 1 1

2 1 1 1

2 1 1 1

2 1 1 1

120 50 50 50

120 50 50 50

120 50 50 50

120 50 50 50

APBD

Unit Unit Unit Unit

1 1 1 1

1 1 1 1

1 1 1 1

1 1 1 1

40 40 40

40 40 40

40 40 40

40 40 40

APBD

Unit Unit Unit Unit Paket

1 1 1 1 100 50

1 1 1 1 100 50

1 1 1 1 100 50

40 60 60 40 6000 7500

40 60 60 40 6000 7500

40 60 60 40 6000 7500

APBD

4200 7500

40 60 60 40 6000 7500

APBN APBN

Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta Diperta Disnak Disnak

kelompok

70 50

1 1 1 1 100 50

kelompok

10

15

20

25

30

3000

4500

6000

7500

9000

APBN

Disnak

kelompok

10

20

30

40

40

1500

3000

4500

6000

6000

APBN

Disnak

kelompok

25

30

35

40

50

3750

4500

5250

6000

7500

APBN

Disnak

Kelompok

10

20

30

30

30

1000

2000

3000

3000

3000

APBN

Disnak

Kelompok

24

30

35

40

45

6000

7500

8750

10000

11250

APBN

Disnak

Paket

15

15

16

16

16

228

228

243.2

243.2

243.2

APBD

Disnak

72

9. bagi putra-putri Indonesia

73

Kegiatan Peningkatan Produksi perkebunan

Pembinaan dan Pengembangan Jaringan Usaha dan Pemasaran Hasil Perikanan

Indikator

Ukuran

1. Rehabilitasi dan pengembangan tanaman kelapa 2. Peningkatan produksi gula melalui penyediaan bibit tebu unggul dan penanganan pasca panen 3. Pengembangan Desa Mandiri Energi dan Pangan 4. Pemberdayaan pekebun tanaman semusim 5. Pembangunan dan pemeliharaan kebun sumber bahan tanaman semusim perkebunan 6. Peremajaan tanaman kelapa

Hektar (Ha)

7. Penerapan sistem jaminan mutu hasil pertanian 8. Pengembangan Usaha Agribisnis Perdesaan (PUAP) 1. Sosialisasi FORIKAN Jawa Timur 2. Agro and Food serta Pameran produk perikanan dalam dan luar provinsi

Target 2013 2014 800 800

2011 270

2012 600

Hektar (Ha)

33

33

33

Desa

10

10

Kelp

39

Hektar (Ha)


Sumberd a dana APBD Provinsi

Pelaksana

2015 800

2011 350

33

33

1200

1200

1600

1800

2400

APBD Provinsi

Disbun

10

10

10

400

400

400

400

400

Disbun

39

39

39

39

1060

1060

1060

1060

1060

APBD Provinsi APBN

40

40

40

40

40

810

810

810

810

810

APBN

Disbun

Hektar (Ha) Unit

1.44

1.5

2

2.5

2.5

1270

1270

1690

2100

2100

APBN

Disbun

5

5

5

8

8

2000

2000

2000

3000

3000

APBN

Disbun

Kab/ Kota kab

13

13

15

15

15

19790

19790

22500

22500

22500

APBN

Disbun

7

-

-

-

-

231

-

-

-

-

APBD

Diskanla

paket

2

2

2

2

2

491

491

491

491

491

APBD

Diskanla

Disbun

Disbun

74

Matrik Rencana Aksi Daerah Pangan dan Gizi Provinsi Jawa Timur Pilar III. : Peningkatan pengawasan Mutu dan keamanan pangan Kegiatan Inspeksi dan sertifikasi makanan

Peningkatan jumlah dan kompetensi tenaga penyuluh keamanan pangan (PKP) dan penagwas pangan kab/kota

Indikator

Ukuran

1. Persentase sarana produksi makanan MD yang memenuhi standar GMP yang terkini 2. Persentase sarana produksi makanan bayi dan anak yang memenuhi standar GMP yang terkini 1. Jumlah tenaga penyukuh keamanan pangan (PKP) dan pengawas pangan kabupaten/kota

Target 2013 2014 100 100

Persen

2011 50

2012 100

Persen

50

100

100

152

152

Alokasi Anggaran (Rp juta) 2012 2013 2014 250 300 350

2015 100

2011 100

100

100

10

25

25

152

152

150

175

175

2015 400

Sumberda dana DIPA

30

35

DIPA

BPOM

175

175

DIPA

BKP

Pelaksana BPOM

75

Kegiatan Bimbingan teknis pada industri rumah tangga pangan (IRTP)

Bimbingan Teknis dan monitoring pada kantin sekolah

Indikator

Ukuran

1. Jumlah IRTP yang dilatih dan difasilitasi disain dan implementasi cara produksi produk pangan yang baik (CPPB) pada industry rumah tangga 1. Jumlah kantin sekolah yang dilatih dan difasilitasi penerapan prinsip-prinsip kemanan pangan 2. Monitoring dan verifikasi pelaksanaan Bimtek pada kantin sekolahsekolah dasar 3. Mobil Laboratorium Keliling 4. Sampling Pangan

IRTP

Sekolah dasar

2011 -

-

Sekolah dasar

2012 5

Target 2013 2014 10 15

2015 20

2011 -


2015 20

Sumberda dana

Pelaksana

DIPA

BPOM

10

15

20

25

-

10

15

20

30

DIPA

BPOM

10

15

20

25

-

10

15

20

30

DIPA

BPOM

Kab/kota

38

38

38

38

38

280.

300

330

360

390

DIPA

BPOM

Sarana Distribusi

2200

2400

2600

2800

3000

220

250

300

350

400

DIPA

BPOM

76

Kegiatan

Indikator

Ukuran

Penerapan GAP, GHP dan Sistem Jaminan Mutu Perikanan Budidaya Monitoring dan pengendalian hama penyakit ikan

Tersertifikasinya usaha pembudidaya ikan

paket

Menurunnya hama penyakit ikan dan meningkatkan mutu hasil budidaya serta menunjang peningkatan produksi perikanan budidaya Jatim (2571%) 1. Pemahaman penerapan CCS untuk menjamin mutu dan kamanan hasil perikanan 2. Kemampuan menerapkan sistem manajeman mutu sesuai tuntutan pasar 3. Kemampuan menerapkan pengemasan yang baik untuk meningkatkan daya awet

Peningkatan mutu dan pengembangan pengolahan hasil perikanan

Target 2013 2014 70 80

2015 90

2011 275.00


10

10

959.00

959.00

959.00

100

100

100

190.00

190.00

50

50

50

50

121.00

30

30

30

30

52.00

2011 50

2012 60

Prevalensi (%)

10

10

10

Orang

100

100

Orang

50

Orang

30

2015 403

Sumberda dana APBD

959.00

959.00

APBD

Diskanla

190.00

190.00

190.00

APBD

Diskanla

121.00

121.00

121.00

121.00

APBD

Diskanla

52.00

52.00

52.00

52.00

APBD

Diskanla

Pelaksana Diskanla

77

Kegiatan

Indikator

Ukuran

Fasilitasi Pengembangan Industri Pengolahan Hasil Perikanan

1. Bantuan peralatan untuk meningkatkan konsumsi/gizi dan usaha pengolahan 2. Meningkatkan keterampilan pengolah skala kecil untuk menganekaragam kan produk olehan hasil perikanan 3. Pendampingan untuk pembuatan manual HACCP dan penerapannya 4. Terciptanya standard produk yang dapat menjamin mutu dan kamanan hasil olahan

Target 2013 2014 63 65

Kelompok

2011 60

2012 60

Kab/kota Orang

12 600

7 350

7 350

Orang

20

20

Orang

30

30

Alokasi Anggaran (Rp juta) 2012 2013 2014 1496.25 1571.06 1649.62

2015 1732.10

Sumberda dana APBD

-

-

APBN

Diskanla

35.00

35.00

35.00

APBN

Diskanla

41.00

41.00

41.00

APBN

Diskanla

2015 67

2011 1425.00

-

-

60.93

30

30

20

20

20

35.00

35.00

30

30

30

41.00

41.00

Pelaksana Diskanla

78

Matrik Rencana Aksi Daerah Pangan dan Gizi Provinsi Jawa Timur Pilar IV. : Peningkatan perilaku hidup sehat dan bersih (PHBS) Kegiatan Pembinaan PHBS pangan dan Gizi

Pengembangan kebijakan sehat bidang pangan dan gizi

Sosialisasi dan promosi PHBS

Indikator 1. Persentase sekolah dasar yang mendapat sosialisasi PHBS 2. Jumlah PKK tingkat Kab/kota yang telah dilatih sebagai Kelompok Pembina PHBS 3. Jumlah tenaga penyuluh PHBS pada tingkat kecamatan 1. Jumlah kabupaten dan kota yang diadvokasi untuk menetapkan kebijakan yang berwawasan kesehatan 2. Monitoring dan evaluasi PHBS level Kabupaten/kota 1. Jumlah kab/kota yang memasang reklame PHBS 2. Lomba PHBS desa tingkat Provinsi 3. Frekuensi promosi PHBS di media televise

Ukuran

Target 2013 2014 10 10

Sumberda dana APBD

Pelaksana

2012 5

Kab/kota

10

10

18

38

38

850

1000

1250

1350

1350

APBN & APBD

Bappeda/ Bapemas

Persen

10

10

20

25

30

200

200

400

500

600

APBN & APBD

Dinas Kesehatan

Kab/kota

22

30

35

38

38

880

1200

1400

1660

16600

APBN & APBD

Dinas Kesehatan Dan Bappeda/ Bapemas

Kab/kota

38

38

38

38

38

760

760

760

760

760

APBN & APBD

Bappeda/ Bapemas

Kab/kota

22

30

35

38

38

220

300

350

380

380

APBN & APBD

Bappeda/ Bapemas

Kab/kota

38

38

38

38

38

200

200

200

200

200

APBD

Kali/tahun

3

3

6

6

6

150

150

300

300

300

APBD

Bappeda/ Bapemas Bappeda/ Bapemas

Persen

2015 10

Alokasi Anggaran (Rp juta) 2011 2012 2013 2014 2015 250 250 500 500 500

2011 5

Dinas Kesehatan

79

Matrik Rencana Aksi Daerah Pangan dan Gizi Provinsi Jawa Timur Pilar V. : Penguatan kelembagaan pangan dan Gizi Kegiatan Peningkatan kelembagaan pangan dan gizi di pedesaan

Indikator

Ukuran

1. Prosentase pembinaan kelompok masyarakat (Pokmas) di lokasi sasaran 2. Pembinaan kelompok pada desa mandiri pangan yang dikembangkan 3. Pembinaan kelompok pada daerah rawan pangan 4. Pembinaan kelompok pada desa lokasi Percepatan Penganekaragaman Konsumsi Pangan (P2KP) 5. Pembinaann kelompok pendamping P2KP 6. Jumlah Kelompok Masyarakat yang disuluh 7. Pembinaan kelompok pada dalam Terlaksananya pemantuan dan pemantapan penganekaragaman pangan dan keamanan pangan

Target 2013 2014 45 50

2015 65

Alokasi Anggaran (Rp juta) 2011 2012 2013 2014 2015 150 200 250 300

Sumberda dana APBD

Pelaksana

Pokmas

2011 -

2012 39

Desa

-

29

45

60

75

-

150

175

200

225

APBD

Bapemas

Desa

-

33

36

39

41

-

100

125

150

175

APBD

Bapemas

Desa

-

20

35

50

55

-

100

125

150

175

APBD

Bapemas

Desa

-

29

38

48

55

-

125

160

180

200

APBD

Bapemas

Pokmas

-

200

350

500

550

-

150

200

250

275

APBD

Bapemas

Desa

-

29

38

38

38

-

100

140

140

140

APBD

Bapemas

Bapemas

80

Kegiatan Peningkatan kelembagaan pangan dan gizi di pedesaan

Revitalisasi Intitusi Ketahanan Pangan dan Gizi

Peningkatan Sistem Informasi pangan dan Gizi

Koordinasi dan kerjasama lintas SKPD

Indikator

Ukuran

Target 2013 2014 76 114

2015 152

Alokasi Anggaran (Rp juta) 2011 2012 2013 2014 2015 100 200 300 400

Sumberda dana APBD

Pelaksana

Klp

2011 -

2012 38

Kab

-

15

20

25

30

-

100

120

140

160

APBD

Bapemas

8. Pembinaan kelompok tani pangan 9. Pembinaan kelompok pada dalam perbaikan mutu pengelolaan proses produksi dan pasca panen 10. Peningkatan jumlah kelembagaan usaha di bidang pangan dan gizi 11. Penguatan Tim Pangan dan Gizi Kecamatan pada setiap Kabupaten 1. Pemberdayaan Dewan Ketahanan Pangan daerah 2. Penguatan Sistem Kewaspadaan Pangan dan Gizi Daerah 3. Penguatan kapasitas tenaga Pembina

Bapemas

Lembaga

-

15

30

45

60

-

100

150

200

250

APBD

Bapemas

Kab/kota

38

38

38

38

38

760

760

760

760

760

APBN & APBD

Kab/kota

38

38

38

38

38

380

380

380

380

380

APBN & APBD

Kab/kota

38

38

38

38

38

1900

1900

1900

1900

1900

APBN & APBD

Kab/kota

38

38

38

38

38

1900

1900

1900

1900

1900

APBN & APBD

1. Pendataan Gizi Balita

Kab/kota

38

38

38

38

38

760

760

760

760

760

2. Pendataan Kerawanan Pangan masyarakat

Kab/kota

38

38

38

38

38

760

760

760

760

760

APBN & APBD APBN & APBD

3. Pendataan Pola Pangan Harapan

Kab/kota

38

38

38

38

38

760

760

760

760

760

APBN & APBD

Pembinaan Pokja RADPG

Kab/Kota

38

38

38

38

38

380

380

380

380

380

APBD

Badan Ketahanan Pangan Badan Ketahanan Pangan Badan Ketahanan Pangan Badan Ketahanan Pangan Dinas Kesehatan Badan Ketahanan Pangan Badan Ketahanan Pangan Bappeda Prov

BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH PROVINSI JAWA TIMUR DRAFT

Recommend Documents