Lampiran Nomor Tanggal
: Keputusan Kepala Dinas Perijinan Kabupaten Bantul : :
A. PENDAHULUAN Dinas Perijinan sebagai salah satu SKPD penyelenggara pelayanan publik pada Pemerintah Kabupaten Bantul khususnya dibidang perizinan, sehingga dalam rangka mewujudkan pelayanan yang mudah, adil, cepat, transparan serta akuntabel, maka perlu menetapkan standar pelayanan dalam bentuk Keputusan Kepala Dinas Perijinan Kabupaten Bantul. B. STANDAR PELAYANAN Jenis Pelayanan Administrasi tentang Izin Penyelenggaraan Unit Transfusi Darah Tingkat Kabupaten KOMPONEN URAIAN A. Proses Penyampaian Pelayananan (service delivery) Persyaratan Permohonan Baru 1. Persyaratan Pelayanan Mengisi formulir permohonan yang telah disediakan dilampiri persyaratan:
NO.
1.
foto copy surat keputusan kepengurusan organisasi kepalangmerahan yang sah bagi UTD yang diselenggarakan oleh organisasi kepalangmerahan; 2. foto copy SIP dokter penanggungjawab UTD; 3. foto copy surat izin kerja atau praktik tenaga kesehataan yang bekerja; 4. foto copy izin gangguan; 5. data ketenagaan dan uraian tugas; 6. foto copy surat perjanjian kerjasama pengelolaan limbah jika pengelolaan limbahnya dilaksanakan oleh pihak ketiga; 7. surat pernyataan sanggup tunduk dan patuh terhadap ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku dan sanggup menerima sanksi; 8. denah lokasi dan denah bangunan; 9. hasil pemeriksaan kualitas air yang memenuhi syarat yang masih berlaku; dan 10. rekomendasi Dinas Kesehatan. 2.
Sistem, mekanisme, dan prosedur
PROSEDUR PELAYANAN IZIN LICENSE SERVICES PROCEDURE 1.Pendaftaran Registration
Disampaikankepadapemohon
3a. SuratPenolakan Letter of Rejection
2.PemeriksaanBerkas Forms Checking
TidakmemenuhisyaratMemenuhisyarat
3b
Surat Izin (License letter)
4. PengambilanIzin license certificate retrieval JOKO\SP IZIN FASILITAS PENUNJANG KESEHATAN\IZIN PENYELENGGARAAN UNIT TRANSFUSI DARAH TINGKAT KABUPATEN.DOCX
D:\DATA\2016\FGD II\MATERI HASIL FGD 2016\HARI III\DR
Keteranganbagan : 1. Pemohon mendaftarkan berkas permohonan ke Dinas Perijinan dengan membawa berkas permohonan lengkap dengan persyaratannya. Petugas pendaftaran menyerahkan tanda bukti pendaftaran kepada pemohon. 2.
Pemeriksaan berkas permohonan.
3a. Jika berkas permohonan tidak memenuhi syarat administrasi dan teknis, maka permohonan akan ditolak dengan diterbitkan surat penolakan dan pemberitahuan ke pemohon melalui SMS Gateway. 3b. Jika berkas/dokumen permohonan memenuhi syarat administrasi dan teknis, maka permohonan akan diproses lebih lanjut sampai ditetapkan Surat Izin Penyelengaraan Unit Transfusi Darah Tingkkat Kabupaten oleh Kepala Dinas bagi permohonan Surat Izin Penyelengaraan Unit Transfusi Darah Tingkkat Kabupaten. 4. 3. 4. 5. 6.
Pemohon datang ke Dinas Perijinan setelah mendapat pemberitahuan izin sudah selesai untuk mengambil izin.
Jangka waktu penyelesaian Biaya/tarif Produk pelayanan
Maksimal 11 hari kerja
Penanganan pengaduan, saran, dan masukan
SaranaPenangananPengaduan,Saran dan Masukan:
SMS
Tidak dipungut retribusi Surat Izin Penyelenggaraan Unit Transfusi Darah Tingkat Kabupaten
1. Loket Pengaduan yang ada di ruang Customer Service (didepan). 2. Ruang pengaduan di Bidang Pengaduan, Pengawasan dan Pengendalian Dinas Perijinan. 3. E-mail :
[email protected] 4. Telepon : (0274) 367867. SMS : 08112503088, denganketik : LAPOR [SPASI] ISI PENGADUAN Fax : (0274) 367866 5. Kotak saran/pengaduan. 6. Buku Pengaduan 7. Touch screen yang ada di Dinas Perijinan. 8. Formulir survey IKM. 9. Sub domain perizinan (Website): http://perijinan.bantulkab.go.id/ Penanganan Pengaduan melalui media tersebut diatas akan ditindaklanjuti oleh tim pengaduan dengan tahapan sebagai berikut : a) Cek administrasi; b) Cek lapangan (bila diperlukan); c) Koordinasi internal; d) Koordinasi instansi terkait (bila diperlukan); e) Koordinasi dengan pihak pengadu dan yang diadukan Penyelesaian pengaduan sesuai dengan kondisi dan permasalahan yang ada.
JOKO\SP IZIN FASILITAS PENUNJANG KESEHATAN\IZIN PENYELENGGARAAN UNIT TRANSFUSI DARAH TINGKAT KABUPATEN.DOCX
D:\DATA\2016\FGD II\MATERI HASIL FGD 2016\HARI III\DR
C.
Komponen Standar Pelayanan yang terkait dengan Proses Pengelolaan Pelayanan di Internal Organisasi (manufacturing) meliputi :
7
Dasar Hukum
1. Peraturan Daerah Kabupaten Bantul Nomor 16 tahun 2007 tentang Pembentukan Organisasi Dinas Daerah Kabupaten Bantul yang telah beberapa kali diubah terakhir dengan Peraturan Daerah Kabupaten Bantul Nomor 17 Tahun 2011; 2. Peraturan Daerah Kabupaten Bantul Nomor 09 tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Pelayanandan Perizinan di Bidang Kesehatan 3. Peraturan Bupati bantul nomor 77 tahun 2014 Tentang Petunjuk Pelaksanaan Peraturan Daerah nomor 9 tahun 2013 tentang penyelenggaraan pelayanan dan perizinan di bidang kesehatan
8.
Sarana, prasarana, dan/atau fasilitas
9
Kompetensi Pelaksana
SaranadanPrasarana: a. Ruang tunggu yang representatifdandilengkapi AC. b. Tempat parkir c. Touch screen antrian d. Anjungan Informasi e. Sound paging f. Free wi-fi g. Leaflet, Electronic Banner h. Mobil dan sepeda motor dinas i. Rak dokumen j. Meja k. Kursi l. Pesawat telepon dan mesin faksimili m. Komputer dan printer n. Alat tulis kantor o. Kotak saran. FasilitasPendukung: • Adanya Ruang Konsultasi Perizinan • Sms Gateway • Sub domain perizinan • Jaringan internet/intranet • koran/bahan bacaan • TV • water dispenser • Mushola • Toilet • Alat Pemadam Api Ringan (APAR) Ket: Sarpras dan Fasilitas digunakan bersama untuk beberapa jenis izin a. Kepala Dinas b. Kepala Bidang Pelayanan dan Informasi c. Kepala Bidang Pendataan dan Penetapan d. Kepala Bidang Pengaduan, Pengawasan dan Pengendalian e. Kepala Seksi Pelayanan f. Kepala Seksi Pendataan g. KepalaSeksiPenetapan h. Kepala Seksi Pengawasan dan Pengendalian i. Kepala Seksi Pengaduan j. Kepala Seksi Informasi danTeknologi k. Petugas Informasi dan Pendaftaran l. Petugas PencetakIzin m. Petugas Pelayanan Pengambilan Izin n. PetugasPengarsipan Perizinan
JOKO\SP IZIN FASILITAS PENUNJANG KESEHATAN\IZIN PENYELENGGARAAN UNIT TRANSFUSI DARAH TINGKAT KABUPATEN.DOCX
D:\DATA\2016\FGD II\MATERI HASIL FGD 2016\HARI III\DR
10
Pengawasan internal
a. Dilakukan oleh Kepala Dinas b. Dilakukan oleh atasan langsung; c. Dilakukan oleh BidangPengaduan, Pengawasan dan Pengendalian.
Jumlah pelaksana
Jumlah personil yang menangani Surat Izin Penyelengaraan Unit Transfusi Darah Tingkkat Kabupaten sebanyak 14 (empat belas) orang. Keterangan: • Setiap personil tersebut di atas, juga melaksanakan tugas pelayanan untuk jenis izin yang lainnya.
12.
Jaminan pelayanan
13.
Jaminan keamananKesela matan Pelayanan
a. Diwujudkan dengan adanya kepastian persyaratan, waktu proses, prosedur, dan didukung oleh SDM yang berkompeten di bidang tugasnya. b. Adanya jaminan bebas dari praktek KKN. c. Apabila izin jadi, pemohon diberitahu melalui SMS Gateway. • Surat Izin Penyelenggaraan Unit Transfusi Darah Tingkkat Kabupaten dicetak dengan menggunakan kertas BC ( Brief Card ) dan berlambang Kabupaten Bantul; • Surat Izin Penyelenggaraan Unit Transfusi Darah Tingkkat Kabupaten dibubuhi 3 paraf, yaitu Kepala Seksi Penetapan, Kepala Bidang Pendataan dan Penetapan dan Kepala Bidang Pengawasan dan Pengaduan, serta ditandatangani Kepala Dinas dan dicap basah. • Penomoran Surat Izin Penyelenggaraan Unit Transfusi Darah Tingkat Kabupaten diberikan dengan kode khusus dan otomatis melalui SIM perizinan
14.
Evaluasi kinerja Pelaksana
11.
15.
MasaberlakuIzin
1. Evaluasi kinerja dilakukan melalui survey Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) dengan mekanisme, sebagai berikut: a. pemohon yang mengambil izin dapat diberikan kuesioner IKM untuk diisi. b. Pengumpulan dan pengolahan data. c. Analisa data dan evaluasi rutin tiap 6 (enam) bulan. d. Tindak lanjut hasil evaluasi. 2. Evaluasi berdasarkan pengawasan atasan langsung terkait kinerja dan kedisiplinan. 1. Izin Penyelengaraan Unit Transfusi Darah Tingkkat Kabupaten berlaku selama 5 (lima) tahun sepanjang izin gangguan masih berlaku dan dapat diperpanjang. 2. Perpanjangan Izin harus diajukan selambat-lambatnya 3 bulan sebelum masa berlaku izin yang dimiliki habis
16.
Waktu pelayanan
• Senin – Kamis : 08.00 – 15.00 WIB • Jumat : 08.00 – 14.00 WIB
Ditetapkan di Bantul PadaTanggal
2016
(Dra. SRI EDIASTUTI, M.Sc.) NIP. 196002171986072001
JOKO\SP IZIN FASILITAS PENUNJANG KESEHATAN\IZIN PENYELENGGARAAN UNIT TRANSFUSI DARAH TINGKAT KABUPATEN.DOCX
D:\DATA\2016\FGD II\MATERI HASIL FGD 2016\HARI III\DR
JOKO\SP IZIN FASILITAS PENUNJANG KESEHATAN\IZIN PENYELENGGARAAN UNIT TRANSFUSI DARAH TINGKAT KABUPATEN.DOCX
D:\DATA\2016\FGD II\MATERI HASIL FGD 2016\HARI III\DR