Behandeling jeugd
Behandeling jeugd met een lichte verstandelijke beperking
Arnold (13 jaar) heeft een intelligentiequotiënt van 65 en ADHD. Vanaf zijn twaalfde jaar lijkt het wel of zijn ouders minder vat op hem hebben. Arnold wordt om niets boos en houdt zich aan geen enkele afspraak. Hij loopt regelmatig kwaad de deur uit en komt dan pas ’s avonds heel laat thuis. Ook uit de buurt komen klachten.
Arnold is niet zomaar een puber.
Ipse de Bruggen heeft veel
pende gedragsmoeilijkheden.
Hij is licht verstandelijk gehandicapt
ervaring in de begeleiding en
‘Onze’ jongeren kunnen zich
en kampt met gedragsproblemen.
behandeling van jongeren zoals
bijvoorbeeld niet goed beheersen,
En hij is niet de enige.
Arnold. We bieden die begeleiding
veroorzaken overlast, maken om
thuis, in naschoolse behandeling
niets ruzie, sluiten zich volledig af,
en in onze orthopedagogische
worden dagelijks gepest of durven
behandelcentra, waar deze
geen nee te zeggen.
jongeren tijdelijk worden opgenomen en behandeld. In deze
Onze zorg
brochure krijgt u een beeld van
We helpen niet alleen de jonge-
onze mogelijkheden.
ren, maar juist ook hun ouders. Ipse de Bruggen begeleidt
De jongeren
jongeren en ouders het liefst thuis,
Onze behandeling richt zich op
maar soms is het beter als een
kwetsbare jongeren van 6 tot 23
jongere tijdelijk in een behandel-
jaar met een intelligentiequotiënt
groep verblijft en daar wordt
tussen de 50 en 85 die het nodige
behandeld. Als jongeren daarna
hebben meegemaakt. Daarnaast
weer terug gaan naar huis of als
heeft een aantal jongeren bijvoor-
ze zelfstandig gaan wonen, bieden
beeld autisme of ADHD. Door de
we daar nazorg en begeleiding op
combinatie van verschillende
maat. In onze begeleiding en
problemen zijn ze onvoldoende in
behandeling versterken we vooral
staat om zich sociaal aan te
de kracht van een jongere en de
passen. Dit uit zich in uiteenlo-
kracht van zijn familie.
Onderzoek en observatie Een eerste stap voor elke behandeling is duidelijk krijgen wat er aan de hand is en wat de hulpvraag is. We observeren de jongere hiervoor vooral in de eigen omgeving; thuis, op school of in een leefgroep, want daar gebeurt het. We kijken hoe ouders en kinderen dagelijks met elkaar omgaan en op elkaar reageren. Bijvoorbeeld tijdens het opstaan, tijdens het eten of bij het naar bed gaan. We praten natuurlijk met ouders en jongeren en soms ook met school om te achterhalen wat de hulpvraag is. Overleg met de school gebeurt alleen met toestemming van de ouders. Als er een gezinsvoogd is, wordt deze ook altijd bij de intake en evaluaties betrokken.
Jet (18 jaar) woont tijdelijk bij Ipse de Bruggen omdat ze agressief
Daarnaast kunnen we diverse
gedrag vertoonde. Ze domineerde haar moeder in alle opzichten. Haar
onderzoeken en testen doen, zoals intelligentieonderzoek, persoon-
vader woont allang niet meer thuis. Bij Ipse de Bruggen heeft Jet gel-
lijkheidsonderzoek, onderzoek
eerd om anders om te gaan met haar agressie. Ze laat het niet meer zo
naar sociaal emotionele ontwikke-
hoog oplopen. Ze heeft geleerd om haar wensen eerder en beter naar
ling en testen gericht op bijvoorbeeld autisme of depressie.
voren te brengen. Lukt dat niet, dan roept ze hulp van anderen in. Haar moeder heeft intussen ook geleerd om rustiger op Jet te reageren.
Op basis van onze observaties,
Binnenkort wordt Jets behandeling afgesloten. Misschien gaat ze weer
gesprekken en onderzoeken
terug naar haar moeder, maar ze wil nog liever naar de kamertraining
komen we tot een voorlopige diagnose en behandelplan. In het
van Ipse de Bruggen.
behandelplan staat de hulpvraag van ouders en de jongere centraal. Intensieve orthopedagogische
opvoedingsvaardigheden te leren.
netwerk beter kunnen benutten.
gezinsbegeleiding
Zo leren ze anders om te gaan met
De gezinsbegeleider laat zien wat
Bij intensieve orthopedagogische
hun kind met gedragsproblemen.
goed gaat en probeert dat te
gezinsbegeleiding komt een
Daarbij beperken we ons niet tot
versterken. De gezinsbegeleider
gezinsbegeleider circa zes uur per
het gezin. We kijken samen met
maakt hierbij soms video-opnames
week naar het gezin om de ouders
de ouders ook hoe we het sociale
en kijkt dan later met jongere en
ouders terug wat er precies gebeurt. Daarnaast leert hij ouders en kinderen op een andere manier op elkaar te
In psychomotorische therapie leren cliënten via bewe-
reageren, door voorbeeldgedrag en door het geven van
ging en lichaamservaring hun emoties beter kennen en
concrete instructies.
hier anders mee om te gaan. De therapeut kan
Alle interventies gebeuren altijd met toestemming van
verschillende vormen van bewegen toepassen, zoals
de ouders en de jongere staat steeds centraal.
turnen, zelfverdediging, dans of fitness. Vanuit oefeningen legt de therapeut een link naar het dagelijkse
Hulp op school
leven. Ook doet de jongere nieuwe ervaringen op,
Als een jongere op school dreigt uit te vallen, kunnen
bijvoorbeeld weerstand durven bieden. We bieden deze
we ook daar ondersteuning bieden. We leren hem hoe
therapie ook voor gezinnen.
hij zich effectiever kan gedragen in de omgang met de leerkracht en klasgenoten. Ook kunnen we de onderwijzer coachen in zijn omgang met een licht verstandelijk gehandicapte jongere met gedragsproblemen. Het
Vakantiekampen
doel is dat de jongere onderwijs kan blijven volgen.
Licht verstandelijk beperkte kinderen en jongeren met
Begeleiding op school kan worden ingezet naast
gedragsproblemen (van zes tot zestien jaar) kunnen
gezinsbegeleiding. Zo werken we op verschillende
met Ipse de Bruggen mee op vakantie. In een vakantie
gebieden tegelijk aan verandering.
stopt kort de behandeling. In onze vakantiekampen bieden we een vaste structuur en ons programma is
Therapie en training
van uur tot uur doordacht. Hierdoor doen jongeren een
In trainingen of therapie kunnen we jongeren gericht
positieve ervaring op.
ander gedrag aanleren of helpen bij de verwerking van traumatische ervaringen. Zo zijn er weerbaarheidstrainingen waarin jongeren leren hun grenzen beter te
Crisishulpverlening
bewaken en nee te zeggen. In andere trainingen
Soms is de situatie thuis plotseling onhoudbaar. Ook
richten we ons op het beter omgaan met boosheid
dan kunnen we intensieve hulp thuis bieden. We
(agressieregulatie) of op het vergroten van zelfvertrou-
begeleiden het gezin zes weken lang intensief; een
wen.Voorbeelden van veel toegepaste therapieën zijn
begeleider is gemiddeld zestien uur per week in het
psychomotorische therapie, speltherapie, logopedie en
gezin aanwezig (afhankelijk van de indicatie). Hij
cognitieve gedragstherapie.
onderzoekt waardoor de situatie uit de hand loopt en zoekt met ouders oplossingen voor brandende problemen, zoals schulden, relatieproblemen of overbelasting.
In cognitieve gedragstherapie leren jongeren welke
Voor bepaalde problemen verwijzen we ouders naar
gedachten hen helpen (‘ik ben iets vergeten, misschien
gespecialiseerde instanties (de gemeente, schuldhulp-
mag ik het morgen terugbrengen’) en welke gedachten
verlening). Door ouders een dagdeel ‘vrijaf’ te geven of
hen belemmeren (‘ik ben altijd alles kwijt, mij lukt nooit
door het sociale netwerk te benutten, verlichten we de
iets’). Jongeren leren stap voor stap ‘helpend denken’.
druk op het gezin. De begeleider ondersteunt zelf praktisch bij de opvoeding. Als de crisis afneemt, volgt dikwijls intensieve orthopedagogische gezinsbegeleiding om ouders en de jongere nieuwe vaardigheden
Speltherapie kan helpen om emoties te verwerken en
aan te leren.
klachten te verminderen. Door te observeren en mee te spelen, bouwt de speltherapeut een vertrouwensrelatie
Lukt het thuis niet, dan is bij Ipse de Bruggen een
op en leert hij de belevingswereld van het kind begrijpen.
crisisopname mogelijk. Zo’n opname duurt maximaal zes weken. Het doel is het terugbrengen van rust en
regelmaat door het bieden van een duidelijke dagstruc-
die observaties bepalen we ons handelen, vervolgens
tuur. Tijdens een opname observeren we hoe de
observeren we weer nauwlettend hoe dat uitpakt.
jongere zich gedraagt en hoe hij of zij reageert. Op
Zo houden we steeds de vinger aan de pols.
basis hiervan adviseren we over de vervolgbehandeling
Naast de dagelijkse behandeling op de leefgroep,
thuis of in een behandelcentrum.
volgen jongeren trainingen of individuele therapie. Voorbeelden zijn: trainingen sociale vaardigheden,
Naschoolse dagbehandeling
weerbaarheid of agressieregulatie. De coördinatie van
Jongeren van zes tot vijftien jaar kunnen na school tot
de behandeling is in handen van een orthopedagoog
19.00 uur naar de naschoolse dagbehandeling. Ze
of (gz-)psycholoog.
krijgen hier een gerichte behandeling en volgen een programma met vaste onderdelen, zoals een sociale vaardigheidstraining en zelfzorg. Een deel van de
Open en besloten centra
middag mogen ze zelf invullen (vrij spelen).
Ipse de Bruggen heeft in Den Haag en Leiden orthope-
Jongeren werken tijdens de naschoolse dagbehandeling
dagogische behandelcentra waar jongeren onderwijs,
aan persoonlijke doelen zoals ‘leren omgaan met
dagbesteding en vrijetijdsbesteding buiten de centra
kritiek’, ‘iets vragen’ of ‘het zelfvertrouwen vergroten’.
volgen. Als een jongere ook op school en in de vrije tijd
Aan die doelen werken we tijdens ‘het behandeluur’ en
vastloopt, hebben we in Zwammerdam mogelijkheden
in de dagelijkse omgang met leeftijdsgenoten en de
om dagbesteding, onderwijs en vrijetijdsbesteding in
groepsleiders.
het behandelcentrum zelf aan te bieden. Hier zijn
Door de vaste structuur en de doelgerichte behandeling
besloten behandelgroepen voor jongeren die veel
leren jongeren zich thuis en op school beter staande te
bescherming en toezicht nodig hebben (bijvoorbeeld
houden. Tegelijkertijd ondersteunt een gezinsbegeleider
slachtoffers van loverboys).
de ouders, zodat de thuissituatie mee verandert. Orthopedagogische behandelcentra
Overbruggings- en nazorg
Licht verstandelijk gehandicapte jongeren met gedrags-
Soms moet een kind of jongere tijdelijk uit huis worden
problemen kunnen ook tijdelijk worden opgenomen en
geplaatst. Als dit niet direct mogelijk is, vanwege
behandeld in onze behandelcentra in Leiden, Den Haag
wachtlijsten, kunnen we tijdelijk thuis begeleiding
en Zwammerdam. Er zijn behandelgroepen voor
bieden. Zo kan een gezin het tot aan een opname beter
kinderen en jongeren van verschillende leeftijden.
volhouden. Dit noemen we overbruggingszorg
Zo zijn er groepen voor kinderen van zes tot twaalf jaar en voor jongeren van dertien tot 23 jaar.
Na een opname in een behandelcentrum bieden we nazorg, gemiddeld vier uur per week. Deze nazorg is
In de behandelgroep benutten we iedere situatie om de
erop gericht om thuis in te bedden wat een jongere in
jongere sociaal gedrag te leren. We oefenen bijvoor-
het behandelcentrum heeft geleerd. We helpen ouders
beeld op een natuurlijke manier hoe een jongere een
en de jongere bijvoorbeeld om de structuur vast te
praatje kan beginnen. Of leren hen hoe ze hun kamer
houden.
systematisch kunnen opruimen. Regelmatig zijn er ook leerzame groepsvergaderingen. Voor iedere jongere
Kamertraining
formuleren we individueel haalbare en concrete doelen.
Willen en kunnen jongeren na een opname in een
Alles wat we doen is op deze doelen gericht.
behandelcentrum zelfstandig leren wonen? Dan kan
Dagelijks observeren we de jongeren. Op basis van
Ipse de Bruggen hen hierbij helpen met kamertraining.
Aan de teksten in deze uitgave kunnen geen rechten worden ontleend. IdB095-FEB11
Iedereen is bijzonder
Ipse de Bruggen is een van de grootste zorgorganisaties in Zuid-Holland. We zijn er voor mensen met een (licht) verstandelijke of een (ernstig) meervoudige handicap. Mensen die op eigen kracht niet kunnen ‘meedoen’ in onze samenleving. We ondersteunen hen in alle activiteiten: wonen en werken, leren en recreëren. Thuis of op school, in behandelvoorzieningen of in crisisopvang. In de buurt of beschermd op een terrein. Tijdelijk of een leven lang. We doen dat vanuit onze expertise in diagnostiek, advies
Informatie en aanmelden Voor informatie en advies over
en behandeling. En we doen
onze behandelingen van
dat vooral vanuit de menselijke
jongeren en voor aanmeldingen
maat van liefde, aandacht en
kunt u contact opnemen met
de normale behoefte om
ons zorgloket behandeling.
gezien en gehoord te worden.
T : (070) 359 50 23 M : (06) 53 57 58 24
Iedereen is bijzonder.
E :
[email protected]
Dat bepaalt het denken en doen van Ipse de Bruggen.
Spoorlaan 19 2471 PB Zwammerdam Postbus 2027 2470 AA Zwammerdam Klantencontact: (0800) 99 88 777 E :
[email protected] I : www.ipsedebruggen.nl