„Tiszta őrültekháza...” avagy
„az értékek fogságában”, avagy
„a szép tokos ajtó” átka… Cseszkó Géza egészségügyi szakmenedzser Msc05
MOTTÓ…
ÜZENET… „AZT AMIRE VÁGYUNK, NEM ENGEDHETJÜK MEG MAGUNKNAK. AZ KELL AMIRE SZÜKSÉGÜNK VAN,
DE AZ MINDENKÉPP.”
Tom Clancy: Az utolsó parancs
PROBLÉMAFELVETÉS „Hogyan lehetséges értelmet találni, egy végtelen világban adott csípőbőség és ingméret mellett?”
TIOP. 2.2.4. STRUKTÚRA-ÁTALAKÍTÁSI PÁLYÁZAT
HAGYOMÁNYOK…
1823
KEZDŐDIK..!! Új Széchenyi Terv keretében megjelent a „Rehabilitációs szolgáltatások fejlesztése” c. pályázati felhívás: a Dél-Alföld - DAOP-4.1.2/B-11, a Dél-Dunántúl - DDOP-3.1.3/C-1 az Észak-Alföld - ÉAOP-4.1.2/C-11 az Észak-Magyarország - ÉMOP-4.1.2/A-11 a Közép-Dunántúl - KDOP-5.2.1/C-11 a Nyugat-Dunántúl - NYDOP-5.2.1/C-11 A pályázatok benyújtására 2011. március 1-től 2011. szeptember 30-ig (majd november, és végül) 2011. december 31-ig nyílt lehetőség
ALAPELVEK… 2,1 milliárd Ft feletti igényelt támogatás esetén
2,1 milliárd Ft és az alatti igényelt támogatás esetén
Fejlesztendő szakterületek minimális száma Ezen belül kötelezően választandó területek száma Pszichiátriai rehabilitáció
2
1
Addiktológiai rehabilitáció Kardiológiai rehabilitáció Tüdőgyógyászati és légzésrehabilitáció Csecsemő- és gyermekgyógyászati rehabilitáció Neuromuszkuloszkeletális rehabilitáció
2
3
„A” minősített „B” minősített „M” minősítés nélküli „G” geronto„P” pszichoterápiás Megnevezés pszichiátriai pszichiátriai pszichiátriai pszichiátriai rehabilitáció kritériumai rehabilitáció rehabilitáció rehabilitáció polymorbid ellátás Az osztályt vagy Az osztályt vagy Az osztályt vagy Az osztályt vagy Az osztályt vagy részleget pszichiáter részleget pszichiáter részleget pszichoterápiás részleget pszichiáter részleget pszichiáter vagy pszichiátriai vagy pszichiátriai és pszichiáter szakorvos Osztályvezető pszichiáter rehabilitációs szakorvos rehabilitációs szakorvos szakorvos vezeti min. 5 szakorvos vezeti min. 5 vezeti min. 5 éves szakorvos 10 év pszichiátriai vezeti min. 5 éves vezeti min. 5 éves éves pszichiátriai éves pszichiátriai pszichiáteri szakorvosi gyakorlattal pszichiátriai szakorvosi pszichiátriai szakorvosi szakorvosi gyakorlattal szakorvosi gyakorlattal gyakorlattal gyakorlattal gyakorlattal 1.0 FTE* 0,5 FTE* 0.5 FTE* 0,5 FTE* 1 FTE* Pszichiáter és/vagy 0.7 FTE/10 ágy pszichiátriai rehabilitációs (pszichiáter szakorvos szakorvos, beleértve az 0,4 FTE/10 ágy 0,3 FTE/10 ágy 0,2 FTE/10 ágy 0,2 FTE/10 ágy vagy pszichoterápiás osztályvezetőt és a képzettséggel rendelkező törzsképzését teljesített szakorvos szakorvosjelöltet is) 0,2 FTE/10 ágy+0,15 Orvos létszám összesen ** 0,5 FTE/10 ágy 0,33 FTE/10 ágy 0,25 FTE/10 ágy 1 FTE/10 ágy FTE belgyógyász benne a szakorvosok is szakorvos Klinikai szakpszichológus vagy szakpsz. jelölt (Terapeuta vagy jelölt) – ez itt 0,66 FTE/10 ágy a pszichoterápiás osztályra vonatkozik) Terapeuták *** 1,0 FTE/10 ágy 0.8 FTE/10 ágy 0,5 FTE/10 ágy 0,5 FTE/10ágy 0,8 FTE/10 ágy Összes a rehabilitációs szaktevékenységben 12 FTE/osztály + 1,5 12 FTE/osztály + 1,5 12 FTE/osztály + 1,5 12 FTE/osztály + 3,0 résztvevő szakdolgozó + 12 FTE/osztály FTE/10 ágy FTE/10 ágy FTE/10 ágy FTE/10 ágy egyéb kisegítő személyzet létszáma **** Maximális ápolási idő 6 hónap 6 hónap 6 hónap Határozatlan 6 hónap Nincs halálozási arányszám korlát, ellenben új kritérium, 3 éves halálozás átlaga 3 % alatt 3 % alatt 3 % alatt 1 % alatt hogy a 60 év felettiek éves esetszáma több mint 85%
MINDEKÖZBEN…
ÉszakMagyarország
(Nagy)térségi progresszív központ Miskolci Semmelweis Ignác Egészségügyi Központ és Egyetemi Oktató Kórház Nonprofit Kft. (személyi és tárgyi feltételek egyelőre nem elégségesek)
Megyei Kórház Markhot Ferenc Kórház Kft. (Eger) (személyi feltételek egyelőre nem elégségesek)
Városi kórház
Sátoraljaújhelyi Erzsébet Kórház
Szakmai Kollégium - Pszichiátria és Pszichoterápiás Tagozat levele, Dr. Palkonyai Gábor részére Ikt.sz.: opk 693-214/2011 Tárgy: progresszivitási szintek Budapest, 2011. július 5.
PROBLÉMÁK • KONZORCIUM MEGALAKULÁSA • PÁLYÁZATI KERETÖSSZEG VÁLTOZÁSA (HAVONTA)
• ÉPÍTÉSZETI TERVEK (SZERZŐI JOG) • SZAKMAI TERVEK EGYEZTETÉSE • PÉNZÜGYI ÉS FENNTARTHATÓSÁGI TERVEK (2026. ÉVIG SZÓLÓ KIMUTATÁS) • ÖNERŐ (TULAJDONOS CSŐDELJÁRÁS – időközben megszűnt) • ÁFA ( + 10 MILLIÓ FT) – CSAK ANNYI??? • M Ű E M L É K V É D E L E M !!
„AZ A SZÉP TOKOS AJTÓ…”
A KÓRHÁZ, MINT MŰSZAKI LÉTESÍTMÉNY BELSŐ AJTÓK KIVÁLASZTÁSÁNÁL SZEMPONTOK: FUNKCIÓNAK VALÓ MEGFELELÉS TARTÓSSÁG REÁLIS BERUHÁZÁSI ÖSSZEG KARBANTARTHATÓSÁG MECHANIKAI BEHATÁSOK ELLENI VÉDELEM TŰZRENDÉSZETI ELŐÍRÁSOK ESZTÉTIKAI ELVÁRÁSOK UTÓLAG SZERELHETŐ – FÉM TOK AJTÓLAP: FÉM, GYÁRI FELÜLETKÉPZÉS, VAGY FA SZERKEZETTEL, MOSHATÓ FELÜLETŰ (lakköntött, vagy ütésálló műanyag laminált) EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUM Építészeti és műszaki követelmények a Nemzeti Fejlesztési Terv keretein belül megvalósuló egészségügyi fejlesztések vonatkozásában, 2008. április 14.
HOL TARTUNK ? • PÁLYÁZATI DOKUMENTÁCIÓ BENYÚJTÁSRA KERÜLT (2000 OLDAL) • FA-, FAL- ÉS RÉGÉSZETI KUTATÓI SZERZŐDÉS MEGKÖTVE (800.000 Ft +ÁFA, LÉTRA, SEGÉDMUNKÁS BIZTOSÍTÁSA)
• INTÉZMÉNYI ÁTADÁS MEGTÖRTÉNT (GYEMSZI SZAKEMBEREI NEM ÉRTIK A PROBLÉMÁKAT)
• NAGYBERUHÁZÁSOK MEGAKADÁSA • TÁMOP PÁLYÁZATOK MEGJELENÉSE A HUMÁNERŐFORRÁS RENDEZÉSÉHEZ • PÁLYÁZZUNK ?? PÁLYÁZZUNK !!
HOL TARTUNK ? • RÉGÉSZETI KUTATÁSOK LEZÁRULTAK • 3 X 260 OLDAL - TANULMÁNY A FELTÁRÁSOKRÓL • HIÁNYPÓTLÁS: – ELŐKÉSZÍTÉS KÖLTSÉGE NINCS ALÁTÁMASZTVA – TULAJDONI LAPON BEJEGYZETT ÉMÁSZ, TIGÁZ HOZZÁJÁRULÁSA – MIÉRT VAN KÉT ÉPÍTÉSZ?
• TÁMOP PÁLYÁZATOK KIÍRÁSA • PÁLYÁZZUNK ?? PÁLYÁZZUNK !!
A JÓ MEGOLDÁS
KÖSZÖNÖM MEGTISZTELŐ FIGYELMÜKET !