ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. R DENGAN HERNIA REPAIR PADA HERNIA INGUINAL LATERAL DI INSTALASI BEDAH SENTRAL RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. R DENGAN HERNIA REPAIR PADA HERNIA INGUINAL LATERAL DI INSTALASI BEDAH SENTRAL RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar Profesi Ners (Ns)

Disusun oleh : GALIH PRIAMBODO J 230 103 045

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2012


KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar Profesi Ners (Ns)



ii

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH, 2012 Galih Priambodo ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. R DENGAN HERNIA REPAIR PADA HERNIA INGUINAL LATERAL DI IBS RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA xix + 31 halaman, 1 tabel, 1 gambar, 3 lampiran ABSTRAK Hernia inguinalis lateralis merupakan hernia yang paling sering ditemukan. Dari keseluruhan jumlah operasi, di Perancis tindakan bedah hernia sebanyak 17,2 % sedangkan di Indonesia tindakan bedah hernia sebanyak 18 % . Pengobatan operatif merupakan satu-satunya pengobatan hernia inguinalis yang rasional. Tujuan umum dari penulisan Karya Tulis Ilmiah adalah mengetahui asuhan keperawatan pada pasien pre, intra dan post op hernia ingunal lateral. Menggunakan metode deskriftif dengan pendekatan studi kasus. Karya tulis ilmiah ini mengambil sumber data dengan cara : Wawancara, Observasi, Pemeriksaan fisik, Studi kepustakaan. Dengan simpulan pemeriksaan fisik penderita hernia ada benjolan di bagian paha. Diagnosa Resiko infeksi berhubungan dengan prosedur invasive, kerusakan jaringan dan peningkatan paparan lingkungan dengan melakukan prinsip infection control dan infection protection maka masalah teratasi yaitu risk control atau pasien tidak mengalami infeksi. Diagnosa cemas berhubungan dengan krisis situasional dengan melakukan Prinsip anxiety reduction dan coping mechanism dengan implementasi pendidikan kesehatan pre operasi maka masalah teratasi yaitu anxiety control. Diagnosa resiko kekurangan volume cairan berhubungan dengan tindakan bedah dengan melakukan prinsip fluid management dengan implementasi memberikan ringer laktat 20 tetes per menit maka masalah teratasi yaitu fluid balance. Diagnosa kurang pengetahuan: perawatan setelah post operasi berhubungan dengan keterbatasan pengetahuan tentang komplikasi yang muncul dan obat obatan yang diberikan dengan melakukan prinsip Teaching procedure dengan implementasi menjelaskan tindakan operasi dan bagaimana hal ini berhubungan dengan fungsi tubuhnya termasuk efek anastesi didapatkan evaluasi masalah teratasi yaitu knowledge treatment procedure. Penanganan hernia inguinal yang dianut sampai saat ini di Indonesia adalah tehnik hernioplastik dengan menggunakan mess sebagai penguat. Kata Kunci : Hernia inguinal Lateral, Hernia Repair, Asuhan Keperawatan. Daftar pustaka : 21 (2001-2011)

iii

FACULTY OF HEALTH SCIENCE MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA MASTERPIECE WRITE ERUDITELY, 2012 Galih Priambodo

NURSING CARE TOWARD MR. R WITH HERNIA REPAIR ON HERNIA INGUINAL LATERAL IN SURGICAL CENTRAL OF INSTALASION PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA HOSPITAL xix + 31 pages, 1 tables, 1 drawings, 3 attachments ABSTRACT Hernia inguinalis lateralis is very often founded. From all amount surgery, in france, hernia surgery 17,2%, while in Indonesia, hernia surgery can be seen 18 %. The operative healing is one of the most rational medical for hernia inguinalis. The general purpose from this scientific research is to know the nursing care toward patient pre, intra and post surgery using repair hernia method. Use descriptive method with case study approach. This research take data source by: interview, observation, physical check, bibliography. With conclusion there is a bump on the thigh in hernia sufferer Infection risk relate with invasive procedure, broken network and the increasing of environment shelf by doing infection control principal and infection protection, thus the problem is solved, that is risk control or patient doesn’t get infection. Anxiety diagnose relate situational crisis by doing anxiety reduction principal and coping mechanism with pre surgery health education implementation, thus problem is solved. That is anxiety control. The diagnose of liquid volume deficit relate with surgery behavior by doing fluid management principal with the implementation of ringer laktat drops per minute thus problem is solved, it is fluid balance. The diagnose of knowledge deficit: nursing care after post surgery relate with the limit of knowledge about complication which is arisen and medicines which are given, to solve the problem by using teaching procedure principle with implementation explain surgery behavior and how this case relate with the function of his/her body, including anastesi effect, the problem is solved, that is knowledge treatment procedure. Handling hernia inguinal which is applied now days in Indonesia is hernioplastic technique using mess as foundation. Key words: hernia inguinal lateral, hernia repair, nursing care Bibliography : 21 (2001-2011)

iv


KTI ini diajukan Sebagai

Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Profesi Ners (Ns)



v

PERSEMBAHAN

Sesederhana karya ini, penulis persembahkan rangkaian kata ini kepada: Bapak dan Ibu tercinta, yang selalu sabar menghadapi sikap dan sifat anak tercintanya. Yang senantiasa memberikan perhatian, kasih sayang dan doa restu yang sampai sekarang ananda belum bisa membalas sedikitpun. Kakakku Gatot, Wiwid, Ayuk, Keponakan Gea Regina Prabowo yang selalu membuat suasana rumah tak pernah sepi karena kekocakan kalian. Dan maafkan aku yang sering iseng kepada kalian. Teman-teman profesi yang tak mampu ku sebutkan satu-persatu, tambah dewasa dan semangat terus, kita bisa karena kita lakukan semua bersama. Bersama kita bisa kata pak SBY. Almamaterku.

vi

vii

viii

ix

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama

: Galih Priambodo

Tempat/ Tanggal Lahir

: Pacitan, 10-10-1987

Agama

: Islam

Alamat

: Bungur, RT.01/RW.02, Tulakan, Pacitan

Pendidikan

:

1. Tahun 1994 – 2000

: SD NEGERI 1 BUNGUR

2. Tahun 2000 – 2003

: SLTP NEGERI 1 TULAKAN

3. Tahun 2003 – 2006

: SMA NEGERI 1 NGADIROJO

4. Tahun 2006 – 2010

: PROGRAM SARJANA PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN UMS

5.

Tahun 2010 – 2012 : PROGRAM PROFESI NERS FAKULTAS ILMU KESEHATAN UMS

x

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Syukur Alhamdulillahirobil’alamin, selalu penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan rahmat, hidayah, inayah serta barokah-Nya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. R DENGAN HERNIA REPAIR PADA HERNIA INGUINAL LATERAL DI INSTALASI BEDAH SENTRAL RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA”. Penyusun Laporan Komprehensif ini merupakan syarat untuk menyelesaikan pendidikan program profesi Ners Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta Tahun Akademik 2010/2011. Dalam proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah

ini tak lepas dari bantuan

berbagai pihak, baik yang berupa materiil maupun spirituil. Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih kepada : 1.

Prof. Drs. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2.

Arif Widodo, A.Kep., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan.

3.

Winarsih Nur A, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep., selaku Ketua Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan.

4.

Agus Sudaryanto, S.Kep.,Ns., M.Kes., selaku Ketua Program Profesi Ners Fakultas Ilmu Kesehatan.

5.

Priyo Prabowo, S.Kep.,Ns selaku Pembimbing 1 Karya Tulis Ilmiah ini.

6.

Okti Sri Purwanti, S.Kep., Ns., selaku Pembimbing 2 Karya Tulis Ilmiah ini.

7.

Eko Edy Suryanto, Amd.Kep, selaku koordinator IBS, RS PKU Muhammadiyah Surakarta

8.

Segenap Dosen keperawatan dan pegawai yang telah memberikan waktunya untuk penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

xi

9.

Orang tua dan keluarga saya yang telah memberikan bantuan dukungan material, doa dan moral; dan

10. Teman-teman Profesi angkatan VI tanpa terkecuali. Penulis menyadari, dalam penulisan laporan ini masih terdapat banyak kekurangan. Untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi pembaca umumnya dan bagi penulis khusunya.

Surakarta, 2 Februari 2012

Galih Priambodo

xii

DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL..............................................................................

i

HALAMAN JUDUL.................................................................................

ii

ABSTRAK.................................................................................................

iii

HALAMAN JUDUL DENGAN SPESIFIKASI.......................................

v

LEMBAR PERSEMBAHAN...................................................................

vi

PERNYATAAN PERSETUJUAN...........................................................

vii

LEMBAR PENGESAHAN .....................................................................

viii

SURAT PERNYATAAN

………………………......………………..

ix

RIWAYAT HIDUP...................................................................................

x

KATA PENGANTAR . ……………………………………………….

xi

DAFTAR ISI …………………………………………………………...

xiii

DAFTAR TABEL...........……………………………………………......

xv

DAFTAR GAMBAR…………………………………………………...

xvi

DAFTAR ISTILAH…………………………………………………….

xvii

INDEKS……………………………………………….………………..

xviii

DAFTAR LAMPIRAN ………………………………………………..

xix

BAB I

PENDAHULUAN

1

A. Latar Belakang …………………………………….

1

B. Rumusan Masalah …………………………………

2

C. Tujuan Penulisan …………………………………..

2

D. Manfaat Penulisan ………………………………....

3

BAB II

TINJAUAN TEORI

4

BAB III

METODE

10

A. Pendekatan …………………….................................

10

B. Tempat dan Waktu ………………………..............

10

C. Langkah - langkah ………………………………...

10

D. Tehnik Pengambilan Data ………………………..

11

E. Analisis Data............ ………………………………

11

xiii

BAB IV

F. Keabsahan Data …………………….……………..

11

G. Etika. ………………………….................................

12

HASIL

13

A. Data Profil Objek..... .............………………….........

13

B. Gambaran Kasus

………………..……………….

13

C. Asuhan Keperawatan..................................................

14

BAB V

PEMBAHASAN

25

BAB VI

SIMPULAN DAN SARAN

30

A. Simpulan ……………………………………………..

30

B. Saran …………………………………………………

31

DAFTAR PUSTAKA

xiv

DAFTAR TABEL

Tabel 1

Skala Bromage ...............................................................................

xv

24

DAFTAR GAMBAR Gambar 1

Pathway hernia ...............................................................................

xvi

5

DAFTAR ISTILAH BN EKG HIL IGD IV KH KTI N

NIC NOC OP RL RR S SD TD TTV

: Bubur Nasi Diit nasi : Elektro Kardio Graf Alat untuk mengetahui kondisi jantung : Hernia Inguinalis Lateralis Benjolan pada paha : Instalasi Gawat Darurat Ruangan untuk pasien dengan penanganan gawat darurat : Intra Vena Saluran vena : Kreteria Hasil Pencapaian/ target : Karya Tulis Ilmiah Laporan akhir jenjang pendidikan : Nadi Sensasi denyutan seperti gelombang yang dapat dirasakan/dipalpasi di arteri perifer : Nursing Intervention Classification Rencana tindakan keperawatan : Nursing Out Come Hasil keperawatan yang diharapkan : Operasi Tindakan pembedahan : Ringer Latat Cairan fisiologis : Respirasi Pertukaran gas oksigen dan karbondioksida : Suhu Nilai Derajat dalam Celsius : Sekolah Dasar Jenjang pendidikan : Tekanan Darah Tekanan yang diberikan oleh darah terhadap dinding pembuluh darah arteri : Tanda-Tanda Vital Pemeriksaan nadi ,suhu tekanan darah

xvii

INDEKS halaman Hernia inguinal reponibilis Hernia inguinal reponibilis Herniotomy Herniorafi Hernioplasty Minnoris resistentiae Ferguson Bassini Halstedt Shouldice Crebility Trianggulasi Anonomity Confidentiality Inform consent Holding Recovery room Spinal Maintenance

4 4 6 6 6 6 6 7 7 7 11 11 12 12 14 14 17 19 20

xviii

DAFTAR LAMPIRAN Suirat validasi penelitian ........................................................................................ Lembar konsultasi pembimbing I .......................................................................... Lembar konsultasi pembimbing II......................................................................... Formulir review KTI..............................................................................................

xix

xx

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. R DENGAN HERNIA REPAIR PADA HERNIA INGUINAL LATERAL DI INSTALASI BEDAH SENTRAL RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA

Recommend Documents