VERGOEDINGENWIJZER 2016
Alles over medische voeding aanvragen
Voor uw gemak hebben wij alle informatie over de vergoeding en het aanvragen van medische voeding in 2016 op een rij gezet. Via ons Extranet gebruikt u altijd het juiste aanvraagformulier. Zo kunt u makkelijk en snel voorschrijven.
ALGEMEEN
Precies weten waar u aan toe bent in 2016 Mediq Tefa brengt zorg naar huis Wij zijn uw partner voor medische voeding. Wij leveren medische hulpmiddelen, medicatie en zorgdiensten. De kosten hiervoor declareren wij direct bij de zorgverzekeraars. Uw patiënt heeft er geen omkijken naar. Wij leveren medische voeding voor alle zorgverzekeraars. U leest in deze vergoedingswijzer precies aan wie wij wat kunnen leveren en hoe u alles kunt aanvragen.
2
VERGOEDINGENWIJZER: ALLES OVER MEDISCHE VOEDING AANVRAGEN
Het eigen risico in 2016 Medische voeding wordt in Nederland door de zorgverzekeraar vergoed bij specifieke indicaties mits voorgeschreven door een arts of diëtist. Alle verzekerden van 18 jaar of ouder hebben echter een verplicht eigen risico. Dit betekent dat uw patiënt in 2016 de eerste € 385,- aan medische kosten zelf moet betalen. Hieronder vallen ook de kosten voor medische voeding. Naast het verplicht eigen risico kan uw patiënt ook kiezen voor een vrijwillig eigen risico. Hierdoor wordt de eigen bijdrage voor de medische voeding hoger. Contact Heeft u vragen? Wij helpen u graag verder. U kunt ons op werkdagen van 8.15 tot 17.30 uur bereiken. Zie pagina 11 voor onze contactgegevens.
3
Vergoeding • Wij leveren sondevoeding, TPV, voedingspompen en toebehoren. Ongewijzigde aanvraagprocedure Het ZN-formulier is ongewijzigd. Het receptformulier voor het aanvragen van TPV is via onze website te downloaden.
Vergoeding • Wij leveren drinkvoeding, dieetpreparaten, sondevoeding, TPV en toebehoren. • Voedingspompen leveren wij na akkoord van het Hulpmiddelen Centrum Friesland. Ongewijzigde procedure Het ZN-formulier is ongewijzigd. Het receptformulier voor het aanvragen van TPV is via onze website te downloaden.
4
VERGOEDINGENWIJZER: ALLES OVER MEDISCHE VOEDING AANVRAGEN
5
Vergoeding • Wij leveren drinkvoeding, dieetpreparaten, sondevoeding, TPV, voedingspompen en toebehoren. Gewijzigde aanvraagprocedure De verklaring dieetpreparaten DSW is gewijzigd. U leest hieronder de belangrijkste wijziging. • U kunt machtigingen voor 1, 3, 6 of 12 maanden verlengen.
Vergoeding • Wij leveren drinkvoeding, dieetpreparaten, sondevoeding, TPV, voedingspompen en toebehoren. • De eerste levering drinkvoeding is een smaakbox met de drie goedkoopste merken uit ons assortiment. Ongewijzigde procedure De verklaring dieetpreparaten Menzis is ongewijzigd.
Het receptformulier voor het aanvragen van TPV is via onze website te downloaden.
TPV kan alleen geleverd worden op basis van een machtiging. Er is dus vooraf goedkeuring van de verzekeraar nodig. Het receptformulier voor het aanvragen van TPV is via onze website te downloaden.
6
7
VERGOEDINGENWIJZER: ALLES OVER MEDISCHE VOEDING AANVRAGEN
Vergoeding • Wij leveren drinkvoeding, dieetpreparaten, sondevoeding, TPV, voedingspompen en toebehoren. Ongewijzigde procedure Het ZN-formulier is ongewijzigd. Zorg en Zekerheid heeft vanaf 1 januari 2016 een eigen verklaring dieetpreparaten. Het receptformulier voor het aanvragen van TPV is via onze website te downloaden. Gewijzigde procedure Zorg en Zekerheid Zorg en Zekerheid heeft een eigen verklaring dieetpreparaten. U leest hieronder de belangrijkste wijzigingen: • Huisarts mag niet meer voorschrijven. • Zuigelingenmelk bij een koemelkallergie komt alleen voor vergoeding in aanmerking na een eliminatie-provocatietest. • Voorschrift kan in weken.
Vergoeding • Wij leveren drinkvoeding, dieetpreparaten, sondevoeding, voedingspompen en toebehoren. • Wij leveren drinkvoeding conform het voorkeursbeleid. Binnen de ondergenoemde clusters is het voorkeurs product van Fresenius (Fresubin). Deze drinkvoeding komt wel ten laste van het eigen risico van uw patiënt. o Energieverrijkt 1,5 o o Energieverrijkt 1,25 – 1,5 op sapbasis o o Eiwitverrijkt o Vezelverrijkt 1,5 o o Energieverrijkt 2,0
Vezelverrijkt 2,0 Energieverrijkt 1,5 voor kinderen* Vezelverrijkt 1,5 voor kinderen*
Ongewijzigde aanvraagprocedure De verklaring dieetpreparaten is ongewijzigd. Over de vergoeding van TPV waren ten tijde van het ter perse gaan van deze folder nog geen volledige afspraken gemaakt. Vraag uw rayonmanager om meer informatie. * onder de 18 jaar is er geen sprake van een eigen risico
8
VERGOEDINGENWIJZER: ALLES OVER MEDISCHE VOEDING AANVRAGEN
9
Vergoeding • Wij leveren drinkvoeding, dieetpreparaten, sondevoeding, TPV, voedingspompen en toebehoren. • Medische voeding mag worden voorgeschreven door de diëtist, consultatiebureau-arts of specialist. • De huisarts mag alleen dieetpreparaten voorschrijven als hij door middel van een eliminatie-provocatietest een voedselallergie heeft vastgesteld. Ongewijzigde aanvraagprocedure De verklaring dieetpreparaten Zilveren Kruis is ongewijzigd. Het receptformulier voor het aanvragen van TPV is via onze website te downloaden.
CONTACT
met Mediq Tefa Mediq Tefa Drinkvoeding & Dieetpreparaten T 030 282 12 23 E
[email protected] Mediq Tefa Sondevoeding T 030 282 12 24 E
[email protected] Mediq Tefa Infuustherapie (TPV) T 030 282 12 04 E
[email protected] Aanvragen www.mediqtefa.nl/extranet
10
VERGOEDINGENWIJZER: ALLES OVER MEDISCHE VOEDING AANVRAGEN
11
Alles over medische voeding aanvragen in 2016
0002V2