Aliyatur Rosyidah) ) mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro Koresponden:

JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT (e-Journal) Volume 4, Nomor 2, April 2016 (ISSN: 2356-3346) http://ejournal-s1.undip.ac.id/index.php/jkm

PERBANDINGAN PERILAKU PENGGUNAAN KONDOM DAN PELICIN SECARA KONSISTEN PADA WARIA BINAAN PONPES DAN NON PONPES DI YOGYAKARTA Comparison Behavior Of Use Condoms And Lubricant Consistently In Tranvestite In PonpesWaria Al Fatah And Non Ponpes In Yogyakarta Aliyatur Rosyidah*) *) mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro Koresponden: [email protected]

ABSTRACT Based on American of The Foundation for AIDS Research (amfAR) found that transvestites19 times more infected with HIV than the general society. Nearly 50% transvestites who become members of the target PonpesWaria Al Fatah sentenced to suffer from HIV. Integrated Biological and Behavioral Survey (STBP) of 2011 states that the inconsistent condom use on transvestites is still low at less than 50%.Whereasin 2014 KPAN reportedthat the distributionof male condomsbyoutletreaches338 783. Objective of this study to compare the behavior of condoms and lubricants consistently on PonpesWaria Al Fatah and Non Ponpes in Yogyakarta. The method used is descriptive comparative and cross sectional approach. The first population is transvestites built PonpesWaria Al Fatah by the number 23 and the samples taken are all using sampling methods saturated and second population is transvestites Non Ponpes consisting of 8 transvestites community with the number 121 transvestites using Proportionate Stratified Random Sampling with the amount of sample 23 people. Analyzed using univariate and bivariate statistical t test and Mann Whitney as an alternative test (significance level 0.05). These results indicate that transvestites Non Ponpes more consistent in the use of condoms and lubricant compared with the PonpesWaria Al Fatah. Age transvestites target PonpesWaria Al Fatah largely ≥ 44 years (78.3%), while transvestites Non Ponpes<44 years (69.6%), the last education most widely adopted PonpesWaria Al Fatah is Senior High School (43.5%) while Non Ponpes are Junior High School (43.5%) and all respondents have never been married. Results of statistical tests show that there are differences in perception variable barrier (0.039), religiosity (0,000), the frequency of anal sex (0,030), the frequency of anal sex using condoms (0.027) and the frequency of unprotected anal sex (0,020). It is expectedthatdisseminate tothetransvestitescouplestousecondoms and lubricantsconsistently. Keywords

: Transvestites, condom and lubricant

PENDAHULUAN HIV Imunodeficiency virus

yang

atauHuman

inisangatmematikansepanjangperad

Virusmerupakan

abanmanusiadanhampirdapatditemu

menyebabkan

AIDS.

idiseluruhpenjurudunia.Tidakhanya

Virus

di

194

benuaafrikatetapihingganegara-


negara di Eropadan Asia.Padatahun

lainyameliputi,

2004

kegiatanseksdenganberganti-

dilaporkanterdapat

2.682

orang dengan AIDS dari 25 provinsi.

gantipasangan,

Jumlahtersebutmeningkatpadatahun

tidakmenggunakanalatpengamanber

-tahunberikutnya.

(1–3)

upakondom,

HIV

dan

berdasarkancases sampai

AIDS

report

September

anal

dan oral.(5)

Adapunpenyumbangterbesarka sus

melakukanseks

Berdasarkan

survey

CDC

pendahuluan yang penelitilakukan di

2014

PondokPesantren (Ponpes) Waria

adalahkaumlaki-lakisebesar 53,76%.

Al-Fatah

Daerah

Yogyakarta

diperolehbahwakeberadaanponpesw

merupakanprovinsitertinggikedua di

ariadidirikanolehAlmarhumahMaryan

PulauJawadenganproporsi

isebagaibentukperhatianterhadapte

Istimewa

nyasebesar

17,7

Jakarta.

setelah

Dari

KomisiPenanggulangan provinsi

Yogyakarta

terdapatsekitar

tahun

2.588

HIV-

Yogyakarta

DKI

man-temanwarianyaakan

data

untukmendekatkandirikepadaTuhan

AIDS

yang MahaEsa.

2014

anbinaan

kasus

agama

Ada sekitar 20yang

dibimbingsetiapminggunyadisanade

HIV.Bedasarkanjeniskelaminjumlahk

ngan

asuspadalaki-lakilebihbesar

STAIN Jeparasecarabergantian.

(1.662

kasus)

4 ustad

yang

Angkakasus

berasaldari

HIV

dibandingkanperempuan.Perilakuho

padawariabinaanponpescukuptinggi,

moseksualmasihmenempatiurutanke

merekaberasaldariberbagailatarpeke

duafaktorberisikosetelahheteroseksu

rjaan

.(4)

alyaitusebesar 287 kasus Kehidupanwaria

yang

berbeda.Tidakberbedadenganwariap yang

adaumumnya,

bekerjasebagaipekerjasekskomersia

wariabinaanPonpesWaria

ltidakdapatterlepasdariperilakusekst

Yogyakarta

erutamaperilakuseksberisiko.Perilak

jugamelakukanaktivitasseksualteruta

uberisikomerupakanperilaku

mabagiwaria

yang

Al-Fatah

yang

memicumaupunmempermudahpenul

berprofesisebagaipekerjaseks.Hal

aranatauperpindahancairantubuh

itumenunjukkanbahwaadanyarisikop

yang

enularan

mengandung

dariseseorangkepada

HIV yang

HIV/AIDS

sehinggadiperlukanupayapencegaha

195


npenularanyayaitudenganmengguna

penelitibermaksuduntukmelakukanp

kankondomdanpelicinsaatmelakuka

enelitianuntukmengetahuiperbandin

naktivitasseksual.MenurutpimpinanP

ganperilakupenggunaankondomdan

onpesSintaRatri,

pelicinsecarakonsistenpadawariabin

konsistensipenggunaankondomseba

aanPonpesWaria Al-Fatah dan Non

gaialatpengamansaatmelakukanakti

Ponpes di Yogyakarta.(6)

vitasseksualpadawaria

di METODE PENELITIAN

PonpesWaria Al-Fatah Yogyakarta dinilaitinggi.Hal

Penelitianinimenggunakanmetod

itudiketahuiberdasarkanfrekuensipen

epenelitankuantitatifdenganpendekat

gambilankondom

ancross

yang

telahdisediakan di Ponpes.

sectional.

Populasidalampenelitianyaituwariabi

Selainkomunitaswariabinaanpo npesterdapat

naanPonpesWaria Al Fatah yang

9

berjumlah 27 wariadan Non Ponpes

komunitaswarialainnya yang ada di

yang berjumlah 121 waria. Sampel

Yogyakarta

yang

yaitukomunitaswariaPrambanan,

Al Fatah merupakan total populasi

Kota Gede, Sorogenen, Sleman,

yang

Sidomulyo, Badran, Bank Indonesia,

bersediamenjadirespondenyaituseba

WARKOP

nyakwaria.

dan

IWABA.

Seluruhkomunitastersebutberada di

Pengumpulan

bawahnaungan IWAYO. Terkaitketersediaankondom Yogyakarta

digunakanpadaPonpesWaria

di

sangatmencukupi,

data

primer

dilakukan

dengan

wawancara

langsung

kepada

responden,

menggunakan

kuesioner.

Data

bahkanparawariadapatmemperolehn

sekunder mengenai latar belakang

yasecara

pondok

gratisdariberbagailembaga.

KPAN

pesantren Senin- Kamis

Yogyakarta, latar belakang waria,

melaporkanbahwadistribusikondoml

program kajian pondok pesantren,

aki-lakioleh outlet padatahun 2014

diperoleh dari data dokumentasi

mencapai

pondok pesantren, observasi peneliti

338.793

buah.Namunpadakenyataannya,

dan studi kepustakaan. Analisis data

konsistensipenggunaankondomberg

dilakukan secara univariat (distribusi

antungpadaperilakuindividupadamas

frekuensi),

ing-masingwaria.Untukitu,

independentdanMann Whitney).

196

bivariate

(ujiT


44 HASIL DAN PEMBAHASAN Penelitianinimengambil

tahun.Pendidikanterahirwariabinaan 23

PonpesWaria

Al

Fatah

wariabinaanPonpesWaria Al Fatah

lebihtinggidibandingkandenganwaria

dan

di Non Ponpes.

23

waria

Non

Ponpes.Umurrespondenyaituantara 18-58 tahundengan rata-rata umur AnalisisUnivariat Tabel 1 Distribusi Responden Berdasarkan Variabel yang Diteliti No 1

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9

10

Variabel

Ponpes f %

Umur < Mean (<44 tahun) ≥ Mean (≥ 44 tahun) Pendidikan SD SMP SMA D1/D3/S1 Pengetahuan Baik Kurang PersepsiKerentanan Baik Kurang PersepsiKegawatan Baik Kurang PersepsiManfaat Baik Kurang PersepsiHambatan Tidak Ada Ada PenyuluhanPetugasKesehatan Baik Kurang AksesInformasi Baik Kurang Peran Paguyuban Baik Kurang Religiusitas Rendah

197

Non Ponpes f %

5 18

21,7 78,3

16 7

69,6 30,4

2 8 10 3

8,7 34,8 43,5 13

5 10 8 0

21,7 43,5 34,8 0

14 9

60,9 39,1

13 10

56,5 43,5

11 12

47,8 52,2

14 9

60,9 39,1

13 10

56,5 43,5

16 7

69,6 30,4

17 6

73,9 26,1

18 5

78,3 21,7

14 9

60,9 39,1

16 7

69,6 30,4

20 3

87 13

17 6

73,9 26,1

18 5

78,3 21,7

18 5

78,3 21,7

15 8

65,2 34,8

12 11

52,2 47,8

1

4,3

22

95,7


Tinggi

22 95,7 1 4,3 padawaria Non Ponpes (69,6%), Persepsimanfaatbaiklebihbanyakpad awaria

Berdasarkantabel

Non

Ponpes

(78,3%),

1,

Persepsihambatanlebihbanyaktidaka

diketahuibahwadari 46 responden,

dahambatanpadawaria Non Ponpes

rata-rata umurresponden 44 tahun,

(69,6%),

pendidikanterahir

Penyuluhanpetugaskesehatanbaikle

wariaPonpeslebihbanyak

(SMA) (43,5%),

bihbanyakpadawariaPonpes (87%),

Pengetahuanbaiklenihbanyakpadaw

Peranpaguyubanbaiklebihbanyakpa

ariaPonpes

dawariaPonpes

(60,9%),

(65,2%),

Persepsikerentananbaiklebihbanyak

Religiusitastinggilebihbanyakpadawa

padawaria Non Ponpes (60,9%),

riaPonpes (95,7%).

Persepsikegawatanbaiklebihbanyak Analisis Bivariat Tabel 2 Analisbedavariabel-variabelbebas Variabel Pengetahuan PersepsiKerentanan PersepsiKegawatan PersepsiManfaat PersepsiHambatan PetugasPenyuluhKesehatan AksesInformasi PeranPaguyuban Religiusitas FrekuensiHubunganSeks FrekuensiSeks Anal FrekuensiSeks Anal MenggunakanKondom FrekuensiHubunganSeks FrekuensiSeks Anal MenggunakanKondomdanPelicin FrekuensiSeks Anal TanpaMenggunakanKondomdanPelicin FrekuensiSek Oral FrekuensiSeks Oral MenggunakanKondom FrekuensiSeks Oral TanpaKondom

198

p-value 0,935 0,219 0,749 0,590 0,039 0,266 0,878 0,674 0,000 0,132 0,030

Keterangan Tidakadabeda Tidakadabeda Tidakadabeda Tidakadabeda Ada beda Tidakadabeda Tidakadabeda Tidakadabeda Ada beda Tidakadabeda Ada beda

0,027

Ada beda

0,132

Tidakadabeda

1,000

Tidakadabeda

0,020

Ada beda

0,219

Tidakadabeda

0,673

Tidakadabeda

0,669

Tidakadabeda


Berdasarkanhasilpenelitian yang

dapatdilihatpadatabel

kondom saat melkaukan hubungan seks. (9)

2,

diketahuibahwaadabedaantaraperse psihambatanwariaPonpesdan Ponpesdenganp-value

Tidakadabedaantarapersepsi

Non

(0,039

0,05).

kerentananwariaPonpesdan

<

Ponpesdenganp-value

Non

(0,219

>

Hal

0,05). Hasil penelitian ini sejalan

Nova

dengan hasil penelitian Nova Bugis

Bugis yang menyatakan bahwa ada

yang menyatakan bahwa tidak ada

hubungan yang signifikan antara

hubungan

antara

persepsi

persepsi

kerentanan

dengan

perilkau

itusejalandenganpenelitian

hambatan

dengan

penggunaan kondom.(7)

penggunaan

dalam

mencegah PMS dan HIV/AIDS.(7)

Ada bedaantarareligiusitaswariaPonpesd an

kondom

Non


Ponpesdenganp-value

kegawatanwariaPonpesdan

Non

(0,039 < 0,05). Hasil penelitian ini

Ponpesdenganp-value

tidak sejalan dengan penelitian yang

0,05). Namun sejalan dengan teori

dilakukan oleh Gita Andriani bahwa

HBM, persepsi kegawatan terhadap

ada

HIV/AIDS

hubungan

yang

antara

akan

(0,749

>

mempengaruhi

religiusitas dengan perilaku seksual

sesorang dalam melakukan tindakan

beresiko,

pencegahan.

dari

hasil

analisinya

Semakin

individu

diperoleh bahwa responden yang

mempersepsikan

bahwa

penyakit

memiliki religiusitasrendah beresiko

yang

akan

semakin

mempunyai peluang 3,33 kali untuk

memburuk,

melakukan perilaku seksual beresiko

merasakan hal tersebut sebagai

dibandingkan

ancaman dan mengambil tidakan

dengan

perilaku

seksual tidak beresiko.(8)

huanwariaPonpesdan

mereka

akan


Non (0,935

manfaatwariaPonpesdan

>

Ponpesdenganp-value

0,05). Hasil ini tidak sesuai dengan

0,05).

penelitian

sejalan

Nur

maka

preventif.(10)

Tidakadabedaantarapengeta

Ponpesdenganp-value

dialami

Eda

bahwa

Hasil

(05,90>

penelitian

dengan

Non

ini

tidak

penelitian

yang

pengetahuan tentang kondom, IMS

dilakukan oleh Linda Maryani S.

dan HIV/AIDS tidak mempengaruhi

bahwa semakin baik persepsi positif

niat responden untuk menggunakan

seseorang

199

terhadap

pencegahan


penularan

HIV

maka

dia

akan

upaya

pencegahan

dengan

semakin besar kemungkinan dia

penggunaan kondom adalah dengan

akan

melalui peran komunitas.(12)

melakukan

penggunaan

kondom secara konsisten.(11) Tidakadabedaantarapenyulu hanpetugaskesehatanwariaPonpesd an

Non

KESIMPULAN DAN SARAN

Ponpesdenganp-value

(0,266

>

0,05).

Berdasarkanhasilpenelitiand

Penelitianinisesuaidenganteori HBM

apat disimpulkan bahwa sebagian

yang menyebutkanbahwa stimulus

besar umur waria binaan Ponpes

yang

memicu

Waria Al Fatah lebih dari 44 tahun

keputusan

(78,3%), sedangkan pada waria Non

proses

dibutuhkan

untuk

pengambilan

untuk menerima tindakan kesehatan

Ponpes

dianjurkan.(10)

(69,6%).

Tidakadabedaantaraaksesinf ormasiwariaPonpesdan Ponpesdenganp-value

>

dari

Sebagian

binaan

Non (0,878

kurang

44

tahun

besar

waria

Ponpes

menempuh

pendidikan hingga SMA

(43,5%),

sedangkan

di

pada

waria

luar

0,05).

Ponpes

Penelitianinisesuaidenganteori HBM

hingga

yang menyebutkanbahwa stimulus

Perilakupenggunaankondomdanpeli

yang

cinpadawaria di luarPonpes (82,6%)

proses

dibutuhkan

untuk

pengambilan

memicu keputusan

SMP

pendidikan (43,5%).

lebihbanyak

untuk menerima tindakan kesehatan dianjurkan.

menempuh

yang

konsistendibandingkandenganwaria

(10)

binaanPonpesWaria Al Fatah da

Tidakadabedaantaraperanpa guyubanwariaPonpesdan Ponpesdenganp-value

(0,674

0,05).

nada

Non

bedapadavariabelpersepsihambatan

>

(p=0,039) danreligiusitas (p=0,000)

Hal

danvariabel

yang

inisejalandenganpenelitianoleh

tidakadabedaadalahpengetahuan

pusat penelitian HIV/AIDS Unika

(p=0,935),

persepsikerentanan

Atma Jaya Jakarta bahwa salah satu

(p=0,219),

persepsikegawatan

komponen

dalam

(p=0,749),

persepsimanfaat

menanggulangi masalah HIV/AIDS

(p=0,590),

di Indonesia termasuk didalamnya

penyuluhanpetugaskesehatan

penting

200


(p=0,266), aksesinformasi (p=0,878) 5.

danperanpaguyuban (p=0,674). Adapun saran yang dapat diberikan adalah sebagai berikut: 1. Mensosialisasikankepadapasang anwariabinaanPonpeswaria

6.

Al

Fatah untukmenggunakankondomdanp elicinsecarakonsisten.

7.

2. Mensosialisasikankepadawariabi naanPonpesuntukmempunyai “nilaitawar” untukmenggunakankondomdanp 8.

elicinsaatmelakukanhubungansek sdenganpasangan DAFTAR PUSTAKA The Cities Report | UNAIDS [Internet]. [cited 2014 Dec 21]. Available from: http://www.unaids.org/en/reso urces/documents/2014/theciti esreport 2. WHO | World Health Organization. World Health Organization; [cited 2014 Dec 21]; Available from: http://www.who.int/gho/hiv/epi demic_status/cases_all_text/e n/) 3. Indonesia M of H. Statistik Kasus HIV/AIDS di Indonesia Dilapor s/d Desember 2013 Cases of HIV/AIDS in Indonesia Reported thru’ December 2013. 2013;(December):1–3. Available from: www.spiritia.or.id/Stats/StatCu rr.php?lang=id&gg=1 4. KPA. Penanggulangan HIV Melalui Transmisi SeksualPerilaku Seks Beresiko Tidak 1.

9.

10.

11.

12.

201

Aman. CDC - FYI September 26, 2014 - e-HAP - About DHAP HIV/AIDS [Internet]. [cited 2014 Dec 22]. Available from: http://www.cdc.gov/hiv/dhap/e hap/fyi/092614.html KPAN. Target dan Capaian Distribusi Kondom Propinsi Yogyakarta. Jakarta: Komisi Penanggulangan AIDS Nasional; 2015. Bugis N. Faktor-faktor yang mempengaruhi praktik penggunaan kondom pada WPSTL binaan LSM LPPM dalam pencegahan IMS dan HIV/AIDS di kota ambon. Universitas Diponegoro; 2013. Andriani G. Hubungan Faktor Personal Dengan Perilaku Seksual Remaja Pada Mahasiswa Program Studi Diii Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Respati Yogyakarta Tahun 2013. 2013; Eda N, Widjanarko B, Widagdo L, Promosi M, Universitas K, Semarang D. Niat Penggunaan Kondom pada Komunitas Waria di Kota Ternate. 2012;7(2). LJ G. Handbook of Health Behaviour Research :Personal Determinants. New York and London: Plenum Press; 1997. Sirait LM, Sarumpaet S, Epidemiologi S, Ikm PS, Kesehatan F, Epidemiologi D. Hubungan Komponen Health Belief Model ( HBM ) Dengan Penggunaan Kondom Pada Anak Buah Kapal ( ABK ) Di Pelabuhan Belawan. 2013;1(April):43–9. Pusat Penelitian HIV/AIDS Universitas Atma Jaya. peran komunitas terhadap layanan


komprehensif HIV-IMS berkesinambungan [Internet]. Jakarta: UNIKA ATMA JAYA; 2014. Available from: http://www.arc-

atmajaya.org/berita/artikel/191 -peran-komunitas-dalamlayanan-komprehensif-hivims-berkesinambungan

202

Aliyatur Rosyidah*) *) mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro Koresponden:

Recommend Documents

Aliyatur Rosyidah) ) mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro Koresponden: