Hart voor Limburg
27 september 2013
Programma 09.30 uur
(voor de pauze)
Opening symposium Hart voor Limburg drs. Th. Bovens, Gouverneur provincie Limburg
09.40 uur
Inleiding project Hart voor Limburg prof. dr. T. Gorgels
09.55 uur
De aanpak van plotse hartstilstand. Wat kan de burger bijdragen? prof. dr. K. Monsieurs
10.15 uur
Reanimatie Oproep Netwerken drs. Ph. Logister en dhr. L. Triepels
10.30 uur
De e-learning module Open Universiteit mr. P. Schuffelen en mr. ing. M. Liedekerken MPM
10.45 uur
Monitoren en beschrijven resultaten drs. R. Pijls
11.00 – 11.15 uur
Programma 11.15 uur
Deelproject
(na de pauze)
Kwaliteit van overleven na reanimatie (1) dr. M. Kuiper
11.35 uur
PAUZE
Kwaliteit van overleven na reanimatie (2)
Hart voor Limburg studie
Véronique Moulaert
11.45 uur
AED’s op eerstelijns voertuigen - Brandweer
R.W.M. Pijls
dhr. K.Goutier en dhr. G.Kitzen
12.00 uur 12.15 uur
Forumdiscussie. Provincie Limburg Agenda Gezondheid en Zorg
Prof. Dr. A.P.M. Gorgels
drs. P. van Dijk.
12.30 uur
MSC
Promovendus Maastricht University
Cardioloog AZM
Lunchpauze bezoek en/of deelname reanimatie-estafette
Agenda 1. Bronnen en database 2. Proces evaluatie 3. Resultaten
Bronnen en database • Participerende Ziekenhuizen Limburg – – – – – –
Academisch Ziekenhuis Maastricht Atrium MC Heerlen Laurentius Ziekenhuis Roermond Orbis MC Sittard St. Jans Gasthuis Weert Viecuri MC Venlo
4. Online enquête 5. Conclusie
• RAV-ZL en AmbulanceZorg Limburg-Noord – Inzien spoedritten en reanimaties filteren
1
Hart voor Limburg
27 september 2013
Bronnen en database
Bronnen en database
• Hartslagnu!
• Online beveiligde database
• Inzetten per meldkamer • Vrijwilligers en AED-beheerders
– – – – – –
• AED’s • Passief worden na inzet opgestuurd door bedrijf / organisatie • Actief
(1324)
Geanonimiseerd Koppelingen met meldkamer Noord en Zuid-Limburg Koppeling met enquête AED registraties per casus in te zien Database uitrollen naar EUREGIO (Emurgency Project) 9 student-assistenten
– Laten uitlezen (BHV-competent) – Via benadering AED-beheerders
• Vrijwilligers • Mailen om enquête in te vullen
Agenda
Proces evaluatie RON inzetten in Limburg
1. Bronnen en database
April 2011 t/m maart 2013 (N= 914)
2. Proces evaluatie
Inzetten Limburg in relatie tot daadwerkelijke reanimatie 300
3. Resultaten Aantal inzetten
250
4. Online enquête
200
Totaal Geen Rea
150
Onbekend Wel Rea
100 50
5. Conclusie
0 april - sept 2011
okt 2011 - maart 2012
april - sept 2012
okt 2012 - maart 2013
Periode (halve jaren)
Proces evaluatie
Proces evaluatie
RON inzetten in Limburg
Tijdverschillen tussen inzet ambulance en verzenden sms
April 2011 t/m maart 2013 (N= 914)
2012 Tijdsverschillen
Percentage inzetten Limburg in relatie tot daadwerkelijke reanimaties
24
20
19
18
17
16
15
14
13
12
8
9 10 11
7
6
5
4
okt 2012 - maart 2013
3
april - sept 2012
Periode (halve jaren)
2
okt 2011 - maart 2012
1
april - sept 2011
0
0
Sms/Ambu2 Ambu2/ambu1
-2 -1
Wel Rea
20
-3
Onbekend
-5 -4
Geen Rea
40
-6
Totaal
60
110 105 100 95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
-8 -7
80
Frequentie
Percentage
100
-2 0 -1 0 -9
120
Minuten
2
Hart voor Limburg
27 september 2013
Agenda
Resultaten 2012
1. Bronnen en database Geslacht en overleving
2. Proces evaluatie 3. Resultaten 4. Online enquête
Totaal N (%)
Overlevers N (%)
Totaal
424 (100)
101 (23.8)
Man
299 (70.5)
73 (24.4)
Vrouw
125 (29.5)
28 (22.4)
Leeftijd en overleving Leeftijd (gemiddeld)
5. Conclusie
Overlevers
63.5
Non overlevers
69.1
Resultaten
Resultaten 2012
2012 Totaal N (%)
Overlevers N (%)
Percentage overlevers in relatie tot type AED / defib. eerste ter plaatse 424 (100)
101 (23.8)
Getuige
330 (77.8)
97 (29.4)
Geen getuige
86 (20.3)
4 (4.7)
Onbekend
8 (1.9)
0 (0.0)
Buitenshuis
138 (32.5)
44 (31.9)
Thuis
286 (67.5)
57 (19.9)
60
N = 33
50
Percentage
Totaal
40
N = 40 30
Overlevers
N = 295
20
N = 35
N = 21 Omstander BLS
237 (55.9)
80 (33.8)
Geen omstander BLS
162 (38.2)
17 (10.5)
AED aangesloten
106 (25.0)
36 (34.0)
Geen AED aangesloten
318 (68.9)
65 (20.9)
Asystolie / PEA
166 (39.2)
3 (1.8)
Kamerfibrilleren
223 (52.6)
91 (40.8)
10 0
Resultaten Onsite AED
Onbekend
Ambulance
RON
Politie
Onsite AED
AED / def als eerste ter plaatse
Resultaten Onsite AED
3
Hart voor Limburg
27 september 2013
Agenda 1. Bronnen en database 2. Proces evaluatie
Online enquête
Doel is tweezijdig: • Het reanimatieproces (scenario) achterhalen • Mening en suggesties van vrijwilligers meenemen ter evaluatie van het systeem zelf.
Enquête: • Opgedeeld in 3 delen
3. Resultaten
» Algemeen deel » Deel voor vrijwilligers die gehoor hebben gegeven aan oproep » Deel voor vrijwilligers die geen gehoor hebben gegeven aan oproep
4. Online enquête
• Wordt op dit moment herzien, er zal een nieuwe versie komen • Gekoppeld aan de online database
5. Conclusie
Online enquête
Agenda
Online enquête
Conclusie
• Complex proces van dataverzameling 1. Bronnen en database 2. Proces evaluatie 3. Resultaten 4. Online enquête 5. Conclusie
• Mede mogelijk door vele samenwerkingsverbanden tussen verschillende partners
• Online database • Verschillende koppelingen tussen organisaties efficiency en validiteit • Uitrollen naar EUREGIO (Emurgency project)
• Meldkamers leercurve • Meer RON-inzetten over tijd • Hoger percentage daadwerkelijke reanimaties over tijd
4
Hart voor Limburg
Conclusie
•Overleving van 23.8 % in Limburg in 2012 • In bijzijn van getuige 29.4% waarbij dit in 1992 10.6% was
• Factoren die bijdragen aan deze stijging
27 september 2013
Conclusie
• Overleving kan nog hoger! » Vaker voordat ambulance ter plaatse is beginnen met reanimeren » Meer inzetten van RON-AED’s, politie (brandweer) AED’s, en Onsite-AED’s
• • • •
Inzet van vrijwilligers Bijdrage van Politie Reanimatie onderwijs op middelbare scholen Vele initiatieven die bewustwording bevorderen onder bevolking • Medische vooruitgang in behandelmethoden voor reanimatie patiënten
Dank
•
Alle instanties, organisaties en bedrijven die meewerken / hun hulp verlenen aan dit onderzoek
•
De student-assistenten betrokken bij dit onderzoek
5