Admission Form PRASETIYA MULYA MASTER PROGRAM
Inspiring
Business - Learning Excellence
ADMISSION FORM PRASETIYA MULYA MASTER PROGRAM
DIISI OLEH CALON MAHASISWA COMPLETED BY CANDIDATE
Nama Lengkap
Full Name
Tempat / Tgl Lahir
Place / Date of Birth
Dengan ini saya menyatakan mendaftarkan diri menjadi calon mahasiswa Program Magister Prasetiya Mulya dan bersedia mengikuti seleksi. I hereby agree to register as candidate for the Prasetiya Mulya Master Program and follow the selection process.
Program yang saya minati adalah (pilih satu):
Program option (choose one):
MM Eksekutif Manajemen Bisnis / Executive MM in Business Management
MM Reguler / Regular MM
MM Eksekutif Manajemen Stratejik / Executive MM in Strategic Management Penentuan program akan diputuskan oleh Bagian Admisi dengan mempertimbangkan semua aspek The Admission committee reserve the right to decide on program option after due consideration of all aspects in the selection process
Pembayaran biaya pendaftaran (tidak dapat dikembalikan) dapat dilakukan melalui: Registration fee payment (non-refundable) can be made directly to :
BCA, KCU SCBD Sudirman, Jakarta No. Rek: 006-308363-9, an. Yayasan Prasetiya Mulya. atau or
DIISI OLEH BAG. KEUANGAN PRASETIYA MULYA FINANCE OFFICE USE ONLY
Petugas Keuangan / Tanggal Finance Offi cer / Date
Kuitansi Receipt
OCBC NISP, Cabang Pondok Indah, Jakarta No. Rek: 520-010-00165-2, an. Sekolah Tinggi Manajemen Prasetiya Mulya
Database Keuangan Finance Database
Biaya transfer menjadi beban calon mahasiswa / perusahaan sponsor. Transfer fee is the responsibility of the candidate or sponsoring company
Bukti transfer di fax ke Bagian Keuangan Prasetiya Mulya (021) 751-1127
Verifikasi bukti transfer
Transfer document verification
Catatan / Note
Please fax transfer document to Prasetiya Mulya Finance Department (021) 751-1127
Tunai langsung ke Bagian Keuangan Prasetiya Mulya
Cash payment to Prasetiya Mulya Finance Department
DAFTAR PERIKSA
Application check list
Formulir Pendaftaran telah diisi lengkap
Tes Ulang / Retake Exam Tanggal Date
Completed ADMISSION FORM
1 (satu) buah salinan IJAZAH setara S-1 dan IJAZAH semua Perguruan Tinggi yang diikuti, dan telah dilegalisir cap asli oleh Perguruan Tinggi bila dari PTN atau PTS atau penyetaraan sebagai S-1 oleh DIKTI bila Sekolah di Luar Negeri 1 (one) authentically certified copy of legalized BACHELOR DEGREE CERTIFICATE by local universities or certification as S-1by DIKTI if graduated from overseas universities
DIISI OLEH BAG. ADMISI PRASETIYA MULYA ADMISSION OFFICE USE ONLY
Petugas Admisi / Tanggal
Admission Offi cer / Date
Kartu Tes Test card
1 (satu) buah salinan TRANSKRIP NILAI yang telah dilegalisir (cap asli) oleh Perguruan Tinggi yang bersangkutan
Tes Seleksi Tanggal
1 (one) authentically certified / legalized copy of ACADEMIC TRANSCRIPT
Date of Selection Test
2 (dua) buah SURAT REKOMENDASI
Online Admission
Admisi Online
Berkas Pendaftaran Lengkap
2 (two) RECOMMENDATION LETTERS
SURAT REFERENSI (pernyataan bekerja) dari Perusahaan bila sudah bekerja (khusus calon mahasiswa MM Eksekutif )
Completed Registration Document
Catatan / Note
REFERENCE LETTER from current company (for Executive MM applicants only)
1 (satu) salinan IDENTITAS DIRI (KTP/ SIM atau Paspor) 1 (one) copy of valid ID card / driving licence / passport
PAS FOTO (berwarna) ukuran 3x4cm (5 buah) Recent color photograph, size 3 x 4cm (5 pcs)
Tes Ulang / Retake Exam Tanggal Date
BIAYA PENDAFTARAN atau bukti transfer pembayaran biaya pendaftaran Registration fee or registration fee transfer payment receipt
Salinan Sertifikat GMAT/ TPA/ TOEFL (institutional / internasional) (bila ada) A copy of GMAT / SAT / TOEFL certificate (Institutional / International) (optional)
Apakah Anda pernah mengikuti tes Program Magister Prasetiya Mulya sebelumnya Have you taken Prasetiya Mulya Master Program admission test before?
Tidak No
Place, date, month, year
/
Yes
Ya, sebutkan kapan Yes, when
Program yang dipilih pada waktu itu Program option applied:
MM Reguler / Regular MM MM Eksekutif Manajemen Bisnis / Executive MM in Business Management MM Eksekutif Manajemen Stratejik / Executive MM in Strategic Management Application Form
Tempat, tanggal, bulan, tahun
Ya
Tanda Tangan dan Nama Jelas Signature and Name
/
/
RAHASIA CONFIDENTIAL
DIISI OLEH PRASETIYA MULYA
Offi ce use only Nomor Tes
Pilih salah satu program yang diminati:
Test Number
Please choose the preferred program option below:
Tanggal Tes
MM Reguler / Regular MM MM Eksekutif Manajemen Bisnis / Executive MM in Business Management MM Eksekutif Manajemen Stratejik / Executive MM in Strategic Management
Date of Test
PHOTOS
Wawancara Interview
*Penentuan program merupakan wewenang dari panitia penerimaan mahasiswa baru dengan mempertimbangkan isian formulir pendaftaran, kelengkapan dokumen dan seluruh hasil seleksi. *Prasetiya Mulya Admission Committee reserve the right to decide on the program option based on careful consideration of application form, attached documents & all selection results.
DATA PRIBADI
PERSONAL DETAILS
Nama Lengkap (sesuai dengan ijazah terakhir) Full Name (according to last education certificate)
Identitas Diri (pilih satu)
KTP
ID Card (choose one)
Status
Marital Status
SIM
KTP
Lajang Single
Driving Licence
Menikah Married
Paspor
Nomor Identitas diri ID Number
Passport
Cerai
Jenis Kelamin:
Lainnya
Divorced
Laki-laki Male
Gender
Others
Usia
Tempat / Tanggal Lahir
Female
Agama
Age
Place / Date of Birth
Perempuan
Religion
Alamat Rumah Home Address
Kode Pos
Postal Code
Telepon Rumah
Fax Rumah
Home Phone
Home Fax
Email Pribadi
HP
Personal Email
Mobile Phone
DATA PEKERJAAN
CURRENT EMPLOYMENT DETAILS
Nama Perusahaan / Organisasi
Jabatan
Name of Company / Organization
Job Title
Alamat Kantor
Company Address
Kode Pos
Postal Code
Fax
Telepon Kantor
Office Fax
Office Phone
Email Kantor Offi ce Email
ALAMAT KORESPONDENSI CORRESPONDENCE ADDRESS
Email Korespondensi
Alamat yang digunakan untuk korespondensi
Email Address
Postal address to use for correspondence
Rumah Home
Kantor Offi ce
Pribadi
Lainnya, sebutkan
Others, please specify below
Private
Kantor
Lainnya, sebutkan
Office
Others, please specify below
HP
Mobile Phone
Kode Pos
Telepon Phone
Postal Code
Orang/pihak yang harus dihubungi dalam keadaan darurat
Person to contact in case of emergency
Nama Name
Telepon
Telephone
HP
Mobile Phone
Alamat Address
Kode Pos
Postal Code Application for Admission
Prasetiya Mulya Master Program
1
LATAR BELAKANG PENDIDIKAN EDUCATION BACKGROUND
Pendidikan Formal
Formal Education
Nama Institusi, Tempat
Tahun, dari - sampai
Institution Name, Place
Years, Years Years ears,, from from - to
Fakultas / Jurusan Faculty / Major
Nilai / IPK
Rank / Final GPA
Perguruan Tinggi
University / Academy
Perguruan Tinggi
University / Academy
SMA / SLTA dan sederajat High School or equivalent
PENGALAMAN KERJA
WORK EXPERIENCE
Susun secara kronologis, semua pengalaman kerja (Gunakan kertas tambahan bila perlu dan lampirkan pada berkas ini) Please give details of your employment history, chronologically (add additional sheets if necessary)
Nama Perusahaan Employer
Jenis Usaha
Line of Business
Lama bekerja (bln, thn s.d bln, thn) From - To (Month / Year)
Posisi
Job Tittle
Gaji Pertahun (juta Rp) Annual Salary (million Rp)
URAIAN TUGAS PEKERJAAN SAAT INI DESCRIPTION OF CURRENT WORK
Jelaskan dengan singkat dan jelas lingkup pekerjaan, tugas dan tanggung jawab pada pekerjaan saat ini
Please describe briefly, your job, duty and responsibility in your current employment
Nama dan jabatan atasan Anda saat ini
Current supervisor's name and position
POSISI DALAM STRUKTUR ORGANISASI PEKERJAAN SAAT INI (gambarkan di bawah ini)
POSITION IN YOUR CURRENT ORGANIZATION STRUCTURE (Please draw the organization structure here)
2 Prasetiya Mulya Master Program
Application for Admission
TINGKAT PENGUASAAN BAHASA INGGRIS Berilah tanda ENGLISH PROFICIENCY (Please tick )
Baik
Cukup Kurang
Good
Average
Poor
Lisan
Pernahkah Anda mengikuti tes TOEFL / IELTS?*
Have you taken TOEFL / IELTS Test before?*
Ya
Speaking
pada jawaban Anda
Yes
Tahun: Year:
Ya
Yes
Skor:
Score:
Computer-Based
Paper-Based
Institusional
Tempat
Internasional
Tempat
Institutional
Membaca Reading
Place
International
Menulis
Pernahkah Anda mengikuti tes GMAT / TPA?*
Writing
Have you taken GMAT / SAT Test before?*
Ya
Yes
Tahun: Year:
Ya
Score:
Place
Tidak
Yes
Skor:
Tidak
No
No
Institusional
Tempat
Internasional
Tempat
Institutional
International
Place Place
*Lingkari tes yang pernah Anda ikuti / Please circle the selected test
KEIKUTSERTAAN ANDA DALAM PROGRAM INI DIBIAYAI OLEH:
GIVE DETAILS OF HOW YOU PROPOSE TO FUND YOUR PARTICIPATION IN THE PROGRAM:
PRIBADI
PERSONAL
PERUSAHAAN COMPANY
Jika disponsori oleh perusahaan, harap mengisi Formulir Perusahaan Sponsor
If sponsored by company please fill in sponsorship form
Diserahkan bersama dengan berkas-berkas lain (ijazah, transkrip) Please submit this section with other documents (certificate, transcript)
MENGENAI DIRI
PERSONAL INFORMATION
Uraikan 2 pencapaian yang menurut Anda cukup signifikan, baik dalam studi, pekerjaan, kegiatan organisasi dan / atau kehidupan pribadi, hingga saat ini Please describe 2 achievements that you think have significant meaning in your study, workplace and / or personal life
Uraikan satu pengalaman (di sekolah, di pekerjaan, dalam kehidupan organisasi atau dalam kehidupan pribadi) dimana Anda merasa tidak berhasil. Bila Anda mengulanginya, tindakan apa yang akan Anda lakukan? Please briefly describe a specific experience (at school, workplace, organization and / or personal life) where you feel you failed. What would you do if you had to repeat it?
Apakah kekuatan dan kelemahan diri Anda menurut Anda? Please describe your strengths and weaknesses
Application for Admission
Prasetiya Mulya Master Program 3
Mengapa Anda merasa perlu mengikuti Program Magister? What are your reasons for taking the Master Program?
Mengapa Anda memilih Program Magister Prasetiya Mulya? Manfaat apa yang Anda harapkan bagi masa depan Anda? Why do you choose Prasetiya Mulya Master Program ? What benefits do you expect from the program for your future?
Darimana Anda mengetahui pertama kali tentang Prasetiya Mulya Business School? How did you know about Prasetiya Mulya Business School?
KARIR DAN MASA DEPAN CAREER AND THE FUTURE Harap uraikan rencana karir Anda. (Bila ruang yang tersedia kurang, dapat dilanjutkan pada kertas lain dan lampirkan pada berkas ini) Please describe your career plan (Add additional sheets if necessary)
4 Prasetiya Mulya Master Program
Application for Admission
ESAI PENDEK SHORT ESSAY
Buatlah satu tulisan / esai tidak kurang dari 300 kata dengan memilih salah satu tema di bawah (Bila ruang yang tersedia kurang, dapat dilanjutkan pada kertas lain dan lampirkan pada berkas ini): Please choose and write an essay on one of the themes below (not less than 300 words) - add additional sheets if necessary:
A. Arti hidupku / The meaning of my life B. Persoalan bisnis terbesar saat ini / The most significant current business issue C. Makna sukses bagi saya / The meaning of success to me
Application for Admission
Prasetiya Mulya Master Program 5
MINAT DAN KEGIATAN
PERSONAL INTERESTS AND EXTRA ACTIVITIES
Sebutkan tiga buku yang sangat Anda sukai dan jelaskan alasannya. Please describe your three most favourite books and specify the reasons.
Majalah dan surat kabar apa yang Anda baca secara rutin? What magazine and newspapers do you read most regularly?
Apa yang Anda lakukan pada waktu luang? What do you do in your spare time?
ORGANISASI YANG PERNAH / MASIH ANDA IKUTI (MAHASISWA / SOSIAL / PROFESI / OLAHRAGA) PREVIOUS / CURRENT MEMBERSHIP IN PROFESSIONAL ORGANIZATIONS (STUDENT BOARD / SOCIAL / PROFESSIONAL / SPORTS) Nama Organisasi Name of Organization
Jenis Aktivitas
Type of Activities
Tempat Place
Tahun Year
Jabatan / Posisi Position
BIDANG KONSENTRASI UTAMA PROGRAM MM YANG DIMINATI (KHUSUS CALON MAHASISWA PROGRAM MM) PREFERENCE OF MAJOR / CONCENTRATION IN MM PROGRAM (ONLY FOR MM PROGRAM CANDIDATE)
Tuliskan juga alasan Anda memilih bidang tersebut
Please describe briefly your reasons for taking the major
6 Prasetiya Mulya Master Program
Application for Admission
DATA KELUARGA FAMILY DETAILS
Nama Ayah
Father's Name
Nama Perusahaan:
Pekerjaan / Jabatan Occupation / Position
Company's Name:
Alamat Perusahaan Office Address
Kode Pos:
Postal Code:
Alamat Rumah
Home Address
Kode Pos:
Postal Code:
Telepon
HP
Phone
Mobile Phone
Fax
Fax
Nama Ibu
Mother's Name
Pekerjaan / Jabatan
Nama Perusahaan:
Occupation / Position
Company's Name:
Alamat Perusahaan Office Address
Kode Pos:
Postal Code:
Alamat Rumah
Home Address
Kode Pos:
Postal Code:
Telepon
HP
Phone
Mobile Phone
Fax
Fax
Nama Istri / Suami Spouse's Name
Nama Perusahaan:
Pekerjaan / Jabatan
Company's Name:
Occupation / Position
Alamat Perusahaan Office Address
Kode Pos:
Postal Code:
Alamat Rumah
Home Address
Kode Pos:
Postal Code:
Telepon
HP
Phone
Mobile Phone
Fax
Fax
Adakah keluarga Anda yang sudah atau sedang mengikuti Program di Prasetiya Mulya? Bila ada mohon mengisi kolom dibawah ini: Is there a member of your family currently enrolled or graduated from Prasetiya Mulya? if yes, please give details below: Nama Name
Application for Admission
Program (MM Reguler, MM Eksekutif, S1) Program (Regular MM, Executive MM , S1)
Tahun Year
Hubungan Keluarga Family Relation
Prasetiya Mulya Master Program 7
PEMBERI REKOMENDASI
RECOMMENDER
Rekomendasi dapat diberikan oleh dosen, atasan di tempat Anda bekerja sekarang / sebelumnya, lembaga / profesi / organisasi yang Anda ikuti atau relasi kerja (bukan keluarga dekat atau teman) Recommendation could be given by your lecturer, your current / previous supervisors, seniors at current / previous organizations or partners at work (no blood relations / close friends) Nama
Hubungan
Name
Pekerjaan / Organisasi
Relationship
Occupation / Organization
Alamat / Telp
Address / Telephone
1 2 Dua surat rekomendasi (terlampir) harus diisi oleh pemberi rekomendasi, masing-masing dimasukkan dalam amplop yang tersedia ditutup rapat dan bersama dengan berkas ini dikirimkan ke:
Student Admission Division Master Program PRASETIYA MULYA BUSINESS SCHOOL Jl. R. A. Kartini (TB. Simatupang), Cilandak Barat, Jakarta 12430, Indonesia Telp. (021) 765-7257, 750-0463, 751-1126 Fax. (021) 750-0462 E-mail:
[email protected]
Two (2) letters of recommendation from the respective recommenders must be put into the sealed envelopes and sent along with required documents to: PERNYATAAN Disclaimer
Dengan ini saya menyatakan mendaftarkan diri menjadi calon mahasiswa Program Magister Prasetiya Mulya dan bersedia mengikuti proses seleksi masuk. I confirm my intent to register in the Prasetiya Mulya Master Program and I am willing to undertake the required selection tests.
Saya menjamin bahwa keterangan yang saya cantumkan dalam formulir pendaftaran ini adalah benar. Bila di kemudian hari terbukti ada keterangan yang tidak benar maka: I guarantee the Information on this form as correct. If there is evidence of incorrect information, then:
Bila Anda telah mendapatkan referensi dari alumni Prasetiya Mulya Business School harap apapun sebutkan: 1. Prasetiya Mulya Business School dapat membatalkan penerimaan saya, tanpa tuntutan dari pihak saya. Prasetiya Mulya Business School may cancel my admission, without any claim from my part.
2. Dalam hal saya telah mengikuti program pendidikan, saya bersedia untuk mengundurkan diri tanpa tuntutan apapun. I am willing to resign from the program without any claim from my part.
3. Dalam hal saya telah dinyatakan lulus dari program, Prasetiya Mulya dapat membatalkan kelulusan / mencabut ijazah saya, tanpa tuntutan apapun dari pihak saya. Prasetiya Mulya may annul my graduation record and degree conferred if and when I have completed my studies without any claim from my part.
4. Saya membebaskan Prasetiya Mulya dari tanggung jawab atas klaim pihak lain sehubungan dengan point 1, 2, 3. I release Prasetiya Mulya from all responsibility upon any claims from third party related to points 1, 2, 3.
Saya menerima bahwa keputusan proses seleksi adalah hak prerogatif Prasetiya Mulya dan Prasetiya Mulya tidak melayani pertanyaan-pertanyaan terkait kepada hasil seleksi. I accept that the decision of the selection process is Prasetiya Mulya’s prerogrative and Prasetiya Mulya will not accomodate any questions regarding the decision.
Tanda tangan dan nama jelas:
Tempat, tanggal, bulan, tahun
Signature and Name
Place, date, month, year
/
/
/ Materai (Rp. 6000,-) Stamp Duty
PROSES SELEKSI
SELECTION PROCESS
1. Setelah melengkapi berkas pendaftaran Program Magister Prasetiya Mulya, Anda harus mengikuti proses seleksi masuk. Tanggal pelaksanaan seleksi akan ditentukan kemudian. After completing all of the admission documents, you have to follow the selection process. The dates for the selection process will be informed.
2. Apabila diperlukan informasi tambahan, Anda akan dihubungi oleh Bagian Admisi. If additional information is required, you will be contacted by the Admissions Division.
3. Hasil tes seleksi masuk akan diberitahukan melalui surat tercatat, 3 - 4 minggu setelah wawancara. Apabila Anda belum menerima hasil tertulis silahkan hubungi Bagian Admisi. The test results will be sent by mail, 3 - 4 weeks after the interview. If you have not received the results, please contact the Admissions Division.
8 Prasetiya Mulya Master Program
Application for Admission
SPONSORSHIP FORM
DIISI OLEH SPONSOR PERUSAHAAN COMPLETED BY SPONSORING COMPANY
Nama Perusahaan Name of Company
Nama pejabat yang berwenang Name of authorized official
Jabatan
Position
Alamat Perusahaan
Company Address
Telp / Fax
Telephone / Fax
Email Email
Uraian singkat tentang perusahaan (jenis usaha, jumlah karyawan, dll)
Please describe briefly your company profile (type of business, number of employee, etc)
Apa yang diharapkan dari peserta setelah yang bersangkutan mengikuti program ini Company expectation of applicant after taking this program
Bidang pengetahuan dan keterampilan apa yang perlu ditingkatkan dari peserta tersebut. Knowledge and skill that applicant need to improve on.
Saya yang bertanda tangan dibawah ini : 1. Bersedia membayar seluruh biaya program 2. Menyetujui untuk memberikan kelonggaran waktu selama yang bersangkutan mengikuti program MM Prasetiya Mulya I, the undersigned agree to: 1. Fully finance the candidate's study in the Prasetiya Mulya MM Program 2. Support in terms of time flexibility for the success and completion of the incumbant’s studies
Tempat, tanggal, bulan, tahun Place, date, month, year
/
Tanda tangan sponsor dan cap perusahaan / instansi Sponsor signature and company stamp
Bagi calon mahasiswa yang tidak mempunyai sponsor, halaman ini tidak perlu diisi. This form must be completed only by applicants being sponsored Sponsorship Form
/
/
RAHASIA CONFIDENTIAL
Recommendation Letter NAMA CALON : NAME OF CANDIDATE:
Kepada pemberi rekomendasi To the recommender
Calon tersebut diatas berminat untuk mengikuti Program Magister Prasetiya Mulya. Surat rekomendasi ini diperlukan untuk pendaftaran Program Magister Prasetiya Mulya. Program ini bertujuan memberikan kesempatan bagi para pesertanya untuk mengembangkan pengetahuan, sikap dan pemahaman yang akan mengarahkan mereka menjadi manajer yang handal dan bertanggung jawab. Jawaban terhadap pertanyaan di bawah ini akan sangat membantu kami dalam menilai para calon peserta program. The above named candidate is interested to take the Prasetiya Mulya Master Program. This recommendation letter is needed for Prasetiya Mulya Master Program registration. This program aims to expand the candidate's knowledge and develop his / her attitude and understanding which wil direct the candidate to become a competent and responsible manager (leader). Your input and comments will be an important factor in the admissions decision.
1. Berapa lama Anda telah mengenal calon dan jelaskan hubungan Anda? How long have you known this candidate and in what type of relationship?
2. Apa yang merupakan bakat atau kelebihan calon? What are the candidate's strengths or strong points?
3. Apa yang merupakan kelemahan calon? What are the candidate's weaknesses?
4. Adakah hambatan medis atau emosional yang bisa mempengaruhi prestasi calon dalam mengikuti program? Bila ada, mohon dijelaskan. Are there any medical restrictions or emtional considerations which might affect the candidate's performance in following his/her program? If yes ,please explain.
5. Bagaimana Anda melihat bahwa Program Magister Prasetiya Mulya dapat memberikan kontribusi kepada calon dalam meningkatkan karir manajemen atau prestasi lainnya? How do you perceive Prasetiya Mulya Master Program is contribution to the enhancement of the applicant's management career or other achievements?
Surat Rekomendasi
Recommendation Letter
Prasetiya Mulya Master Program 1
6. Harap beri tanda Please tick
pada kolom yang sesuai
the appropriate column below
Dibawah rata-rata
Rata-rata
Below Average
1
2
Diatas rata-rata
Average
3
4
5
Above Average
6
7
8
9
Kemampuan Intelektual Intellectual Capability
Kemampuan Pengungkapan Lisan Capability In Verbal Expression
Pengungkapan Tertulis
Written Expression
Kematangan Emosional Emotional Maturity
Imajinasi dan Kreativitas Imagination and Creativity
Potensi untuk Berkembang Potential to Develop
Motivasi Pribadi Self Motivation
Kerjasama dengan orang lain Ability to work with other people
Inisiatif
Initiative
Potensi Kepemimpinan Leadership Potential
7. Apabila dimungkinkan, harap jelaskan referensi grup dimana Anda menilai calon untuk pertanyaan nomor 5 dan 6. (grup referensi bisa berupa mahasiswa satu angkatan di universitas, karyawan tingkat staf / supervisor / middle management, dan lain-lain). If possible, please mention the reference group which you use to assess candidate for questions number 5 & 6 (reference group might be the student batch at university, employees in one grade or level, such as staff / supervisor's / middle management or else)
8. Berikan penilaian Anda terhadap kemampuan dan masa depan calon secara keseluruhan, dibandingkan dengan karyawan / mahasiswa lain, dengan memberi tanda pada kolom yang sesuai Please
the appropriate box below after reviewing the candidates capability and future prospects, compared to other employees / students.
Tidak dapat dinilai
Prestasi rata-rata
Diragukan apakah pantas melanjutkan studinya
Setaraf dengan yang terbaik di departemen manapun
Kualifikasi marjinal, tetapi pantas dipertimbangkan
Akan menunjukkan prestasi superior dimanapun diterima
Average
Cannot be judged
In doubt whether able to continue his / her study
On the same level as the best students / employees in other departments Will produce superior performance wherever accepted
Marginal qualifications but appropriate for review
PEMBERI REKOMENDASI RECOMMENDER
Nama Lengkap
Full Name
Perusahaan / Organisasi Company / Organization
Alamat Address
Telepon
HP
Telephone
Fax
Mobile Phone
Facsimile
Jabatan / Posisi
E-mail
Position
Tempat, tanggal, bulan, tahun Place, date, month, year
E-mail
/
/
/
Tanda tangan dan nama jelas: Name and signature
Terima kasih atas kesediaan dan bantuan Anda dalam memberikan informasi ini. Mohon surat rekomendasi ini dimasukkan kedalam amplop dan jangan lupa merekat serta menandatangani amplop tersebut. Calon harus mengembalikan amplop tersebut berisikan surat Anda dalam keadaan tertutup dan tidak rusak ke alamat Prasetiya Mulya.
Anda dapat pula mengirimkan surat ini langsung ke: You can also send this form to:
Student Admission Division Prasetiya Mulya Master Program PRASETIYA MULYA BUSINESS SCHOOL Jl. R. A. Kartini (TB. Simatupang), Cilandak Barat Jakarta 12430, Indonesia Telp. (021) 765-7257, 750-0463, 751-1126 Fax. (021) 750-0462 E-mail:
[email protected]
Thank you for your time and consideration in providing this information. Please put your recommendation letter in the attached prepared envelope, seal it and put your signature in the area provided outside the envelope. The candidate will send the sealed envelope with your recommendation letter inside in good condition to our address 2 Prasetiya Mulya Master Program
Surat Rekomendasi
Recommendation Letter
RAHASIA CONFIDENTIAL
Recommendation Letter NAMA CALON : NAME OF CANDIDATE:
Kepada pemberi rekomendasi To the recommender
Calon tersebut diatas berminat untuk mengikuti Program Magister Prasetiya Mulya. Surat rekomendasi ini diperlukan untuk pendaftaran Program Magister Prasetiya Mulya. Program ini bertujuan memberikan kesempatan bagi para pesertanya untuk mengembangkan pengetahuan, sikap dan pemahaman yang akan mengarahkan mereka menjadi manajer yang handal dan bertanggung jawab. Jawaban terhadap pertanyaan di bawah ini akan sangat membantu kami dalam menilai para calon peserta program. The above named candidate is interested to take the Prasetiya Mulya Master Program. This recommendation letter is needed for Prasetiya Mulya Master Program registration. This program aims to expand the candidate's knowledge and develop his / her attitude and understanding which wil direct the candidate to become a competent and responsible manager (leader). Your input and comments will be an important factor in the admissions decision.
1. Berapa lama Anda telah mengenal calon dan jelaskan hubungan Anda? How long have you known this candidate and in what type of relationship?
2. Apa yang merupakan bakat atau kelebihan calon? What are the candidate's strengths or strong points?
3. Apa yang merupakan kelemahan calon? What are the candidate's weaknesses?
4. Adakah hambatan medis atau emosional yang bisa mempengaruhi prestasi calon dalam mengikuti program? Bila ada, mohon dijelaskan. Are there any medical restrictions or emtional considerations which might affect the candidate's performance in following his/her program? If yes ,please explain.
5. Bagaimana Anda melihat bahwa Program Magister Prasetiya Mulya dapat memberikan kontribusi kepada calon dalam meningkatkan karir manajemen atau prestasi lainnya? How do you perceive Prasetiya Mulya Master Program is contribution to the enhancement of the applicant's management career or other achievements?
Surat Rekomendasi
Recommendation Letter
Prasetiya Mulya Master Program 1
6. Harap beri tanda Please tick
pada kolom yang sesuai
the appropriate column below
Dibawah rata-rata
Rata-rata
Below Average
1
2
Diatas rata-rata
Average
3
4
5
Above Average
6
7
8
9
Kemampuan Intelektual Intellectual Capability
Kemampuan Pengungkapan Lisan Capability In Verbal Expression
Pengungkapan Tertulis
Written Expression
Kematangan Emosional Emotional Maturity
Imajinasi dan Kreativitas Imagination and Creativity
Potensi untuk Berkembang Potential to Develop
Motivasi Pribadi Self Motivation
Kerjasama dengan orang lain Ability to work with other people
Inisiatif
Initiative
Potensi Kepemimpinan Leadership Potential
7. Apabila dimungkinkan, harap jelaskan referensi grup dimana Anda menilai calon untuk pertanyaan nomor 5 dan 6. (grup referensi bisa berupa mahasiswa satu angkatan di universitas, karyawan tingkat staf / supervisor / middle management, dan lain-lain). If possible, please mention the reference group which you use to assess candidate for questions number 5 & 6 (reference group might be the student batch at university, employees in one grade or level, such as staff / supervisor's / middle management or else)
8. Berikan penilaian Anda terhadap kemampuan dan masa depan calon secara keseluruhan, dibandingkan dengan karyawan / mahasiswa lain, dengan memberi tanda pada kolom yang sesuai Please
the appropriate box below after reviewing the candidates capability and future prospects, compared to other employees / students.
Tidak dapat dinilai
Prestasi rata-rata
Diragukan apakah pantas melanjutkan studinya
Setaraf dengan yang terbaik di departemen manapun
Kualifikasi marjinal, tetapi pantas dipertimbangkan
Akan menunjukkan prestasi superior dimanapun diterima
Average
Cannot be judged
In doubt whether able to continue his / her study
On the same level as the best students / employees in other departments Will produce superior performance wherever accepted
Marginal qualifications but appropriate for review
PEMBERI REKOMENDASI RECOMMENDER
Nama Lengkap
Full Name
Perusahaan / Organisasi Company / Organization
Alamat Address
Telepon
HP
Telephone
Fax
Mobile Phone
Facsimile
Jabatan / Posisi
E-mail
Position
Tempat, tanggal, bulan, tahun Place, date, month, year
E-mail
/
/
/
Tanda tangan dan nama jelas: Name and signature
Terima kasih atas kesediaan dan bantuan Anda dalam memberikan informasi ini. Mohon surat rekomendasi ini dimasukkan kedalam amplop dan jangan lupa merekat serta menandatangani amplop tersebut. Calon harus mengembalikan amplop tersebut berisikan surat Anda dalam keadaan tertutup dan tidak rusak ke alamat Prasetiya Mulya.
Anda dapat pula mengirimkan surat ini langsung ke: You can also send this form to:
Student Admission Division Prasetiya Mulya Master Program PRASETIYA MULYA BUSINESS SCHOOL Jl. R. A. Kartini (TB. Simatupang), Cilandak Barat Jakarta 12430, Indonesia Telp. (021) 765-7257, 750-0463, 751-1126 Fax. (021) 750-0462 E-mail:
[email protected]
Thank you for your time and consideration in providing this information. Please put your recommendation letter in the attached prepared envelope, seal it and put your signature in the area provided outside the envelope. The candidate will send the sealed envelope with your recommendation letter inside in good condition to our address 2 Prasetiya Mulya Master Program
Surat Rekomendasi
Recommendation Letter
Jl. R.A Kartini (TB. Simatupang), Cilandak Barat, Jakarta 12430, Indonesia Phone: (62-21) 751-1126, 750-0463, 765-7257 Facsimile: (62-21) 750-0462, 751-1128 Email:
[email protected]
www.pmbs.ac.id