HARLEY-DAVIDSON ®
HARLEY-DAVIDSON ®
AANVRAAGFORMULIER DEALERBEDRIJF
DISCLAIMER & PRIVACYVERKLARING Dit document is een aanvraagformulier. Het doel ervan is om ervoor te zorgen dat het merk Harley-Davidson internationaal door geschikte bedrijven wordt vertegenwoordigd. Harley-Davidson verlangt van alle aanvragers dat ze het Aanvraagformulier Dealerbedrijf invullen. De verstrekte informatie zal vertrouwelijk worden behandeld en enkel worden gebruikt om de juiste partners voor onze merken te selecteren. Het verzenden en verwerken van het Aanvraagformulier Dealerbedrijf verplicht noch de aanvrager noch Harley-Davidson om een partij te worden in een Motorcycle Dealer Contract. Eventuele investeringen en uitgaven die door de aanvrager worden gedaan in de verwachting dat Harley-Davidson een Motorcycle Dealer Contract aangaat, zijn geheel voor risico van de aanvrager en vormen geen enkele verplichting voor Harley-Davidson. Dit document vereist dat u Harley-Davidson bepaalde persoonlijke informatie verstrekt. Lees voor u dat doet onze privacyverklaring aan het einde van dit Aanvraagformulier Dealerbedrijf.
harley-davidson ®
02
INFORMATIE AANVRAGER STRIKT VERTROUWELIJK Markt (land & plaats): Naam van aanvrager: Huidige aandeel in een erkend Harley-Davidson dealerbedrijf
Ja
Nee
Naam van holding: Bedrijfsregistratienummer Harley-Davidson: Volledig geregistreerd bedrijfsadres:
Postcode:
Eenmansbedrijf
Besloten vennootschap
Commanditaire vennootschap
Naamloze vennootschap
Anders: Functie binnen bedrijf: Financieel belang in bedrijf: Waarde van (prive) bezittingen: Waarde van (prive) schulden: Andere aandeelhouders in het bedrijf: Telefoonnummer: Mobiel nummer: E-mailadres: Bedrijfsregistratienummer: Oprichtingsdatum bedrijf:
harley-davidson ®
03
ALGEMENE VOORWAARDEN Aanvrager vraagt Harley-Davidson Motor Company (HDMC) hierbij toestemming om een Harley-Davidson-dealerbedrijf te runnen onder de in deze aanvraag gestelde voorwaarden. A. Indien erkenning wordt verleend als Harley-Davidson-dealer, moet er voldoende actief vermogen beschikbaar zijn om het voorgestelde dealerbedrijf te financieren. B. D enk eraan dat Harley-Davidson Motor Company de naam van de rechtspersoon en handelsnaam of handelsnamen van het dealerbedrijf moet goedkeuren. De naam van de rechtspersoon mag geen Harley-Davidson-handelsmerken bevatten. Daar tegenover staat dat de handelsnaam het volledige servicemerk van “Harley-Davidson” moet bevatten. Een handelsnaam wordt meestal aangegeven door het gebruik van de afkorting “h.o.d.n.” in combinatie met de naam van de rechtspersoon van het dealerbedrijf. Indien u een rechtspersoon hebt opgericht die niet aan de bovenstaande criteria voor de naamgeving voldoet, dient u eventuele onjuiste namen te wijzigen. C. H et indienen van deze aanvraag verplicht noch de aanvrager noch Harley-Davidson Motor Company om een partij te worden in een Erkende Dealerovereenkomst. Kosten met betrekking tot de aankoop van onroerend goed en eventuele andere investeringen en uitgaven die door de aanvrager worden gedaan in de verwachting dat Harley-Davidson een Erkende Dealerovereenkomst aangaat of voor andere doeleinden met betrekking tot deze aanvraag zijn geheel voor risico van de aanvrager en vormen geen enkele verplichting voor Harley-Davidson of diens aangesloten partijen of vertegenwoordigers. D. D e bekrachtiging van een Erkende Dealerovereenkomst door Harley-Davidson Motor Company is de enige manier waarop Harley-Davidson Motor Company deze aanvraag mag accepteren en goedkeuren. E. A anvrager is ervan op de hoogte en begrijpt dat met betrekking tot deze aanvraag HarleyDavidson Motor Company en/of andere dochterondernemingen van Harley-Davidson Inc., inclusief Harley-Davidson Financial Services, Inc. en afdelingen binnen HDMC informatie over het tegoed, het bedrijf- en professionele karakter, de ervaring met motorfietsen en persoonlijke eigenschappen van de aanvrager mag uitzoeken en opvragen bij verschillende personen en instanties. Aanvrager stemt in met het voorgaande en zal volledige medewerking verlenen aan Harley-Davidson Motor Company en/of de aangesloten bedrijven, om dergelijke informatie te verstrekken of in te stemmen met de verstrekking daarvan aan Harley-Davidson Motor Company of de aangesloten bedrijven. Aanvrager verleent Harley-Davidson Motor Company en de aangesloten bedrijven toestemming om de informatie met elkaar te delen met als doel het analyseren en verwerken van deze aanvraag. Indien deze aanvraag wordt gedaan in verband met de aankoop van een dealerbedrijf of de aankoop van een belang in een dealerbedrijf, dan verleent de aanvrager Harley-Davidson Motor Company en/of de aangesloten bedrijven toestemming om de verkoper van het dealerbedrijf of de verkoper van het belang in het dealerbedrijf, zoals mogelijk het geval is, alle of een deel van de informatie te verstrekken over het tegoed, het bedrijf- en professionele karakter, de ervaring met motorfietsen en persoonlijke eigenschappen van de aanvrager als onderdeel van het onderzoek.
harley-davidson ®
04 F. W ilt u als onderdeel van onze analyse om te bepalen of u geschikt bent als eigenaar de volgende vragen beantwoorden? Is op enig moment (i) de aanvrager zelf, en/of (ii) tijdens de periode van bezit van de aanvrager, een bedrijfsorganisatie waarvan de aanvrager de leider, eigenaar of manager was: 1. v eroordeeld geweest (inclusief zaken waarbij het ten laste gelegde niet werd betwist) voor een misdaad (ernstig of minder ernstig misdrijf), inclusief, maar niet beperkt tot, misdaden met betrekking tot diefstal, fraude, verduistering, valse voorwendselen, vervalsing en afpersing? (Zonder inbegrip van aanhoudingen die niet hebben geresulteerd in een veroordeling, jeugddelicten of veroordelingen voor lichte verkeersovertredingen.) Ja (Initialen)
Nee (Initialen)
2. b urgerrechtelijk aansprakelijk bevonden voor of veroordeeld met betrekking tot consumentenfraude, oneerlijke handelswijze en dergelijke, inclusief, maar niet beperkt tot, misleidende reclame en lokaasreclame? Ja (Initialen)
Nee (Initialen)
3. Ik ben veroordeeld of ben het onderwerp van gerechtelijke vervolging met betrekking tot oneerlijk handelen, zoals diefstal of fraude. Ja (Initialen)
Nee (Initialen)
Als het antwoord op een van de bovenstaande mogelijkheden “ja” is, geef dan op een apart blad, als bijlage bij deze aanvraag, aan wat de omstandigheden van deze veroordeling, dit pleidooi, dit proces of dit burgerlijk vonnis zijn met betrekking tot elk voorval (inclusief datum, aard, plaats en rechtbank). Er zal met deze antwoorden rekening worden gehouden bij het bepalen of een aanvrager een Erkende Dealerovereenkomst krijgt toegekend. Zorg ook voor kopieën van relevante definitieve documenten (bijvoorbeeld vonnissen of veroordelingen) met betrekking tot elk voorval. G. Aanvrager geeft hierbij toestemming en erkent dat bij het beoordelen van de kwalificaties van de aanvrager om te worden goedgekeurd als erkende Harley-Davidson-dealer, Harley-Davidson Motor Company en/of de aangesloten bedrijven kunnen vertrouwen op enquêtes en cijfers (op basis van vragenlijsten en dergelijke) van de verkoop- en onderhoudsklanten van de aanvrager in elk bedrijf waar de aanvrager bij betrokken is geweest. Door ondertekening van deze aanvraag geeft de aanvrager toestemming om de informatie en resultaten van de in deze paragraaf omschreven enquêtes vrij te geven door eventuele derden aan Harley-Davidson Motor Company en/of de aangesloten bedrijven. Dit is inclusief, maar niet beperkt tot, het vrijgeven door een willekeurige andere motorfietsfabrikant door wie de aanvrager toestemming wordt of is verleend om motorfietsen te distribueren en/of onderhouden. Indien de aanvrager momenteel eigenaar is van een Harley-Davidson-dealerbedrijf, dan erkent de aanvrager dat Harley-Davidson Motor Company
harley-davidson ®
05 rekening zal houden met de cijfers van de aanvrager bij klantentevredenheidsonderzoeken die door Harley-Davidson Motor Company en aangesloten bedrijven worden gebruikt. Aanvrager erkent dat eventuele onjuiste voorstellingen of vervalsing van documenten, rapporten, enquêtes, enz. met betrekking tot dergelijke klantentevredenheidsonderzoeken (in het verleden, het heden of de toekomst) alleen al reden zijn om deze aanvraag en een eventueel resulterend Erkende Dealerovereenkomst te beëindigen. H. Aanvrager erkent dat hij/zij deze aanvraag heeft ingediend, een eventueel resulterend Erkende Dealerovereenkomst heeft bekrachtigd en eventuele desbetreffende verplichtingen is aangegaan enkel op basis van de aanvrager’s eigen onderzoek van en oordeel met betrekking tot (1) de exploitatie van een dealerbedrijf in motorfietsen in de door de aanvrager voorgestelde markt en (2) de totale motorfietsenmarkt, en niet op basis van eventuele door Harley-Davidson Motor Company en/of de aangesloten bedrijven aan de aanvrager gedane mededelingen of verstrekte documenten, met uitzondering van andere mededelingen en documenten die door de aanvrager schriftelijk aan Harley-Davidson Motor Company en/of de aangesloten bedrijven zijn aangegeven voorafgaand aan de bekrachtiging en verzending van een Harley-Davidson Erkende Dealerovereenkomst door de aanvrager. Aanvrager begrijpt dat Harley-Davidson Motor Company en aangesloten bedrijven zullen vertrouwen op de hiervoor genoemde erkenning. I. Aanvrager is ten minste 18 jaar oud en of een (a) “vul land in” staatsburger of (b) heeft het recht om legaal voor onbepaalde tijd in “vul land in” te verblijven en woont momenteel primair in “vul land in” Ja
ik ben een “vul nationaliteit in” staatsburger. (Vink rondje aan en parafeer indien van toepassing.)
Nee ik ben geen “vul nationaliteit in” staatsburger. Ik heb echter wel het recht om legaal voor onbepaalde tijd in “vul land in” te verblijven en woon momenteel in “vul land in” Verstrek documentatie van uw permanente verblijfplaats, bijvoorbeeld een kopie van uw verblijfsvergunning. (Vink vakje aan en parafeer indien van toepassing.) J. Nadat de ingevulde aanvraag en bijgevoegde formulieren en schema’s door Harley-Davidson Motor Company en/of de aangesloten bedrijven zijn beoordeeld, wordt de aanvrager mogelijk gevraagd door Harley-Davidson Motor Company en/of de aangesloten bedrijven benodigd geachte extra informatie te verstrekken, waaronder jaarverslagen, bewijs van persoonlijke activa en belastingaangiftes. De aanvrager erkent dat al deze informatie deel uit zal maken van deze aanvraag. K. Eventuele onjuiste voorstellingen in deze aanvraag geven Harley-Davidson Motor Company het recht om eventuele resulterende Erkende Dealerovereenkomst te beëindigen. L. Aanvrager erkent en gaat ermee akkoord dat hij/zij onder een voortdurende verplichting staat Harley-Davidson Motor Company direct schriftelijk op de hoogte te brengen van alle veranderingen in de hierin verstrekte informatie, zodat zijn/haar aanvraag in alle opzichten actueel blijft. M. De aanvrager stemt erin toe mee te werken in het door Harley-Davidson vereiste proces waarbij alle nieuwe dealers een Store Design programma doorlopen samen met een erkende designer op kosten van de dealer. N. Alle aanvragers stemmen erin toe een vertrouwelijke overeenkomst met Harley-Davidson Motor Company, Inc. te ondertekenen indien dit in de toekomst wordt gevraagd. Aanvrager erkent en accepteert de algemene voorwaarden van deze aanvraag en verklaart dat alle door de aanvrager of namens de aanvrager aan Harley-Davidson Motor Company verstrekte informatie, hetzij in deze aanvraag, in de bijgevoegde formulieren en schema’s dan wel anderszins, naar het beste weten van de aanvrager waar, juist en volledig is.
harley-davidson ®
06
AUTORISATIE FINANCIEEL EN ANTECEDENTENONDERZOEK Ondergetekende(n) begrijpt (begrijpen) dat Harley-Davidson Motor Company en/of afdelingen binnen HDMC Inc., een dochteronderneming van Harley-Davidson, Inc., een antecedentenonderzoek en financiële analyse met betrekking tot de ondergetekende zal uitvoeren op basis van de informatie in deze aanvraag en eventuele bijvoegsels om te bepalen of de aanvrager aan alle kwalificaties en voorwaarden om een Harley-Davidson-dealer te worden, voldoet. Het antecedentenonderzoek bestaat onder andere uit een kredietcontrole en een onderzoek naar een criminele achtergrond. Ondergetekende(n) geeft (geven) Harley-Davidson en/of HDMC toestemming om een dergelijk antecedentenonderzoek en financiële analyse uit te voeren en om bij het uitvoeren van een dergelijk antecedentenonderzoek en financiële analyse zonder beperking (i) aan Harley-Davidson en/of HDMC gedane verklaringen te bevestigen en (ii) dergelijke informatie met betrekking tot de financiële situatie, de kredietstatus, het bedrijf- en professionele karakter, de ervaring met motorfietsen en persoonlijke eigenschappen van de ondergetekende te verkrijgen, beoordelen en analyseren zoals Harley-Davidson en/of HDMC nodig achten. Ondergetekende(n) geeft (geven) Harley-Davidson, HDMC en de aangesloten bedrijven toestemming om de informatie verkregen uit het antecedentenonderzoek en de financiële analyse met elkaar te delen met als doel het analyseren en verwerken van deze aanvraag. Indien deze aanvraag wordt gedaan in verband met de aankoop van een dealerbedrijf of de aankoop van een aandelenbelang in een dealerbedrijf, dan verleent (verlenen) de ondergetekende(n) Harley-Davidson, HDMC en/of diens aangesloten bedrijven toestemming om de verkoper van het dealerbedrijf of de verkoper van het aandelenbelang in het dealerbedrijf, zoals mogelijk het geval is, alle of een deel van de informatie te verstrekken over het tegoed, het bedrijf- en professionele karakter, de ervaring met motorfietsen en persoonlijke eigenschappen van de ondergetekende als onderdeel van het onderzoek.
harley-davidson ®
07
VOORGESTELD EIGENDOM HARLEY-DAVIDSON Geef ons dienovereenkomstig informatie over uw voorgestelde eigendomsstructuur, inclusief elk afzonderlijk individu en elke afzonderlijke rechtspersoon die potentieel eigenaar zal zijn en/ of vruchtgebruik uitoefent en/of belangrijke managementposities bekleed in het voorgestelde dealerbedrijf. Alle afzonderlijke eigenaren dienen een afzonderlijke Aanvraag Toekomstige Dealer in te vullen. Geef daarnaast een meerderheidseigenaar aan die persoonlijk ter plekke aanwezig zal zijn en fulltime actief de dagelijkse gang van zaken bij het dealerbedrijf zal leiden.
Naam
Functie/titel
Land
Percentage totale eigendom
Actief/inactief
OPMERKING: Eventuele extra of andere individuen met een direct of indirect vruchtgebruik in het dealerbedrijf moeten op een afzonderlijke bijlage worden vermeld en ieder persoon dient een afzonderlijke Aanvraag Toekomstige Dealer te versturen en door Harley-Davidson Motor Company te worden goedgekeurd als eigenaar, indien van toepassing.
harley-davidson ®
08
1.
2.
3.
Geef uw motivatie voor het verwerven van een Harley-Davidson-dealerbedrijf:
Geschatte jaarlijkse verkopen van nieuwe Harley-Davidson-motorfietsen in de eerste drie jaar van het bedrijf: Eerste jaar
motorfietsen
Tweede jaar
motorfietsen
Derde jaar
motorfietsen
Locatie en adres (indien bekend) van voorgestelde Harley-Davidson-dealerbedrijf:
Voeg een kaart van de locatie van het voorgestelde dealerbedrijf bij, bijv. van Google maps Voeg een kaart van de locatie van concurrenten bij, bijv. van Google maps
harley-davidson ®
09
4.
Hebt u bestaande faciliteiten op deze locatie/dit adres? Ja
Nee
Indien “ja”, geef dan het huidige gebruik ervan aan en beantwoord vervolgens vraag 5, 6 en 7 Indien “nee”, ga dan naar vraag 8
5.
Least/huurt u het pand of bent u de eigenaar? Geleased/gehuurd
6.
Eigendom
Indien geleased:
Indien eigendom:
Leaseperiode:
Marktwaarde:
Vervaldatum:
Openstaande hypotheek:
Jaarlijkse huur:
Aankoopprijs:
Hoe groot is het huidige gebouw (vierkante meters)? Showroom; nieuw:
Showroom; gebruikt:
Werkplaats:
Magazijn:
Kleding & accessoires:
Administratie:
Overige? oeg een plattegrond bij van de locatie met een lay-out van het gebouw/de gebouwen, ✔ V parkeergelegenheid en opslagruimte.
harley-davidson ®
10
7.
Andere merken die momenteel worden gevoerd:
In het voorgestelde pand?
In andere panden?
8.
Verstrek informatie over interne of persoonlijke fondsen die u bereid bent in het merk Harley-Davidson te investeren:
a
Bedrag
Herkomst
Doel Aflossingsvoorwaarden (indien lening)
b
Bedrag
Herkomst
Doel Aflossingsvoorwaarden (indien lening)
harley-davidson ®
11 Geef informatie over in het merk Harley-Davidson te investeren fondsen vanuit banken en andere financiële instellingen. Denk aan werkkapitaal en financiering van de voorraad gebruikte motorfietsen en vergeet niet dat Harley-Davidson krediet verstrekt voor de voorraad nieuwe motorfietsen:
a
Bedrag Bank/financieringsinstelling Doel Aflossingsvoorwaarden Borg Speciale voorwaarden
b Bedrag Bank/financieringsinstelling Doel Aflossingsvoorwaarden Borg Speciale voorwaarden
c Bedrag Bank/financieringsinstelling Doel Aflossingsvoorwaarden Borg Speciale voorwaarden
9.
Bent u van plan om persoonlijk een actieve managementrol te vervullen in het voorgestelde Harley-Davidson-dealerbedrijf? Ja
Nee
Percentage van de tijd die u actief zult zijn in het voorgestelde Harley-Davidson-dealerbedrijf
%
harley-davidson ®
12
10.
Harley-Davidson verlangt gedetailleerde, gecontroleerde en ondertekende exploitatierekeningen, winst- en verliesrekeningen en balansen over de afgelopen drie jaar tezamen met managementverslagen voor de periode die hier niet door wordt beslagen. Stemt u erin toe deze te verstrekken? Ja
Nee
Stemt u erin toe actuele kopieën van jaarverslagen te verstrekken voor vertrouwelijk onderzoek zoals en wanneer dit door Harley-Davidson wordt gevraagd? Ja
Nee
harley-davidson ®
13
Ik begrijp dat het business plan dat mij verzocht wordt naar Harley-Davidson te sturen (o.a.) moet bestaan uit de prognose van winst en verlies, de cashflow en de balans voor 3 jaar.
Ik heb een gedetailleerde verklaring van persoonlijke activa en passiva bijgevoegd.
Ik heb voor iedere aanvrager een kopie van de CV en een identiteitsbewijs (bijv. rijbewijs, ID-kaart, paspoort, enz.) bijgevoegd.
Disclaimer Privacyverklaring Een vereiste bij dit aanvraagformulier is dat u het bedrijf bepaalde persoonlijke informatie verstrekt. Voordat u ons eventuele persoonlijke informatie stuurt, dient u op de hoogte te zijn van hoe deze zal worden gebruikt. We gebruiken deze informatie om uw aanvraag voor het verwerven van een Harley-Davidson-dealerbedrijf te verwerken en met u te corresponderen over de dealerbedrijfaanvraag. Om dezelfde redenen zullen we deze informatie mogelijk ook delen met onze aangesloten partijen en dochterondernemingen over de hele wereld. Uw informatie wordt enkel zo lang als nodig, en in ieder geval niet langer dan vijf jaar, in onze systemen opgeslagen. De door u aan ons gestuurde informatie wordt mogelijk doorgestuurd naar landen waar geen gepaste regelgeving is op het gebied van bescherming van persoonsgegevens. In het geval dat uw persoonsgegevens moeten worden doorgestuurd naar een land dat geen gepaste regelgeving voor bescherming van persoonsgegevens heeft, zal Harley-Davidson er alles aan doen om ervoor te zorgen dat de informatie vertrouwelijk blijft. Witwassen van geld en criminaliteitspreventie Harley-Davidson zal de juiste controles uitvoeren die nodig zijn om aan hun verplichtingen met betrekking tot de “Europese witwasrichtlijn te voldoen”. Dit bestaat mogelijk uit het opvragen van informatie bij kredietregistratiebureaus, die ons informatieverzoek met betrekking tot uw kredietgeschiedenis zullen registreren. We zullen mogelijk ook informatie opvragen bij het kiesregister om uw identiteit te controleren. Mogelijk maken en bewaren we kopieën van door u verstrekte identiteitsbewijzen, zoals paspoorten en rijbewijzen. Ter voorkoming van misdaden, controle van uw identiteit en terugvordering van schulden, zullen we mogelijk informatie uitwisselen met andere leden van de Harley-Davidson-groep en, waar van toepassing, met fraudepreventie- en andere organisaties die betrokken zijn bij criminaliteitspreventie. Informatie in het bezit van fraudepreventie-instanties kan door kredietverleners en verzekeraars worden gebruikt bij beslissingen over u en anderen op uw adres(sen) voor kredietgerelateerde diensten of motorfiets-, inboedel-, krediet-, levens- of andere verzekeringen, schuldregistratie, de beoordeling van claims en het controleren van identiteiten ter voorkoming van het witwassen van geld. Indien u op enig moment de in ons bezit zijnde persoonsgegevens wilt bekijken, wijzigen of bijwerken, neem dan via het onderstaande adres contact met ons op:
Handtekening aanvrager 1:
Datum:
Handtekening aanvrager 2:
Datum:
Handtekening aanvrager 3:
Datum:
Dit document MOET door de aanvrager(s) persoonlijk worden ondertekend.
KLIK HIER OM TE VERZENDEN
Harley-Davidson Europe Ltd. 2011. Harley-Davidson en het logo met de balk en het schild behoren tot de handelsmerken van H-D Michigan, LLC.
