A SÜRGŐSSÉG NÁLUNK… - SZENT PANTALEON KÓRHÁZ DUNAÚJVÁROS Máté Ágnes osztályvezető
SZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉS
FÖLDRAJZI HELYZET
SZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉS
SZENT PANTALEON KÓRHÁZ Többprofilú közösségi kórház Ellátandó lakosság: 135 ezer fő
Aktív ágyak: 493
Krónikus ágyak: 188
Intézményi CMI: 0,92 SZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉS
IPARI KÖRNYEZET
SZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉS
IPARI KÖRNYEZET
SZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉS
EGYÉB…
SZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉS
SBO NYITÁNY… 2006. október 2. Belgyógyászati és traumatológiai ambulancia
„FOR ANYBODY, ANYTIME, WITH EVERY KIND OF PROBLEMS” AMERICAN COLLEGE OF EMERGENCY PHYSICIANS
SZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉS
PROFIL – spekulatív klinikum általános belgyógyászat (kardiológia, diabetológia, anyagcsere-krízisállapotok, pulmonológia, nephrológia) toxikológia belgyógyászati balesetek (termikus- és elektrotrauma) neurológiai profil (stroke és fibrinolysise, neuroinfectológia, perifériás neurológiai betegségek) infectológia SZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉS
PROFIL – manuális klinikum traumatológia (végtagi-, mellkasi, hasi sérülések, acut neurotraumatológiai állapotstabilizálás és diagnosztika, polytraumatisatio, kissebészeti ellátások, sebellátások, suturák, rögzítések) általános sebészet (acut hasi sebészet, végtagi acut érsebészeti betegek) kisklinikum: urológiai, szemészeti és fül-orr-gégészeti betegek SZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉS
PROFIL – kritikus állapot újraélesztés (BLS, ALS, PLS, EPLS) kritikus állapotú beteg fogadása és stabilizálása invazív beavatkozások (sokktalanítás, légút és lélegeztetés, ideiglenes PM, chatecholaminok, homeostasis rendezése, cardioversio, centrális véna, mellűri beavatkozások) felkészítés a szekunder transzportra kritikus állapotú beteg intrahospitális transzportja SZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉS
AMI KIMARAD Szülészet Egyértelmű nőgyógyászati sürgősség Egyértelmű pszichiátriai sürgősség Gyermek-sürgősség (16 év alatt)
SZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉS
KI LÁTJA EL A BETEGET? Egykapus beléptetés
SZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉS
NAPI BETEGFORGALOM 2006. 2007. 2012. 2013.
SZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉS
2010.07 . 2010.08 . 2010.09 . 2010.10 . 2010.11 . 2010.12 . 2011.01 . 2011.02 . 2011.03 . 2011.04 . 2011.05 . 2011.06 . 2011.07 . 2011.08 . 2011.09 . 2011.10 . 2011.11 . 2011.12 . 2012.01 . 2012.02 . 2012.03 . 2012.04 . 2012.05 . 2012.06 . 2012.07 . 2012.08 . 2012.09 . 2012.10 .
HBCS TELJESÍTMÉNY SBO első besorolás
25
20
15
10
5
0
SZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO
FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉS Forrás: Dokinfo
ORVOS HUMÁNERŐFORRÁS 24 órában 1 fő műszakvezető szakorvos 24 órában 1 fő a traumatológus a traumás profilra 24 órában 1 fő a nem traumás profilra 12 órában 1 fő „csúszó” műszakban a nem traumás profilra
SZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉS
SZAKDOLGOZÓI HUMÁNERŐFORRÁS A trauma ellátásban 24 órában 1 fő A nem traumás profilban Nappal 4 fő Éjszaka 2 fő
24 órában 1 fő adminisztrátor 24 órában 1 fő betegszállító
SZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉS
MŰSZAKVEZETŐ SZAKORVOS = KÓRHÁZI ÜGYELETVEZETŐ
Szakképzettség: Oxyológia, aneszteziológia-intenzív terápia, sürgősségi orvostan
Megfelelő tapasztalat Kisklinikai kompetencia Radiológiai kompetencia Teljes diszpozíciós kompetencia SZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉS
Kubatúra Szűkös (kb. 300 m2) Helyiség
db
Trauma kezelő
1
Sokktalanító
1
Gipszelő
1
Dekontamináló
1
Nem traumás („bel”) kezelő
3 (ebből 1 triage)
Fektető
2x4 ágy
őrző
4 ágy
Kompakt elrendezés SZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉS
PROBLÉMÁINK Indokolatlan igénybevétel Alapellátási ügyelet 2014.
SZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉS
PROBLÉMÁINK Szakemberhiány Fluktuáció Részfoglalkozásúak nagy száma
SZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉS
RÉSZFOGLALKOZÁSÚAK • 6 főállású • 17 részállású • !!! 3 részállású a
hónapban nem teljesít műszakot
SZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO
Máté Szita Treit Hum Fekete Benesóczky Papp Nagyházi Szabó L. Horváth Juhász Hornyák E. Hallai Harsányi Hornyák Cs. Bácsi Surinya Rideg Tirczka Benczik Darabos Szabó Zs. Varga N.
FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉS
PROBLÉMÁINK Nincs triage 22/2012. (IX. 14.) EMMI rendelet: gyakorlat csak egyetemi oktató kórház SBO-n teljesíthető Szakmai irányelvek hiányosak Intézményi betegutak (határesetek) rendezetlensége Konzíliumidők Háttérszakmák elérése SZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉS
ERŐSSÉGÜNK Az orvostudomány vertikális és horizontális leképeződése – minden SBO-n Más szakmában egyre kevésbé megszerezhető közvetlen tapasztalat – minden SBO-n
SZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉS
ERŐSSÉGÜNK Kompakt elrendezés – teljes körű betegmenedzsment Biztonság (tényleges szakorvosi jelenlét) Teljes diszpozíciós hatalom (47/2004. V.11. ESZCSM rendelet) Viták „felsőbb szintre” vitele nem lehetséges
SZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉS
ERŐSSÉGÜNK Teljes menedzsmenti támogatás Felszereltség (TIOP 2.2.2, TIOP 2.2.4) Szociális háttér
SZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉS
Helyzetünk…
SZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉS
SZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO
Köszönöm a figyelmet!
FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉS