Melleklet
a 201L evi CLXXXIX.
forvenvhez
Vagyon-Jdvedelem- es gazdasdgi erdekeltsegi nyilatkozat lielyi dnkormdnyzati kepviselo (polgdnnester, alpolgdrmester), valamint a vele kozos hdztartasban elo tidzaS' vagy elettdrsa es gyermeke szdmdra A ,
A nyilatkozatot ado szemelye / 1. a) b) c) 2. 3. 4.
Anyilatkozatotado: ll^i/JcS f)nO/ras heiyi onkormanyzati kepviselo. poigarmester, alpolgarmesier (a lovabhiakhaii cgyuii: kepviselo) a kepviselovel kozos haztartasban elo hazas- vagy elettars (a tovabbiakban: ha/as- eletlars) a kepviselovel kozos haztartasban elo gyermek (a tovabbiakban; gyerniek) A kepviselo neve: /4^s/dC^, / 9 . ^ ^ f ^ ^ A hazas-/elettars neve: ^^m.^PMc^. ^.^.a'P. A gyermek neve: •
A ) Resz
^
.
.
.
,
„
,
.
,
.
,
• _
VAGYONI NYILATKOZAT I. Ingatlanok a) /?J c) d)
A telepules neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapesien keriilet is): . Az ingatlan teruletnagysaga:
e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz. szovetkezeli haz. mucMiiiek. banyaleiek sib.); <^S^/<^<^(...l7^^^ f) A nyilatkozo jogallasa (tuiajdonos. berlo stb.): .^ftrlfc/^^^?.^.*^.-^ ^ v g) Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke:
cime, ideje (a jouviszony kezdete); a7:(2A/^s 2o^3 • 9
a) b) c) d)
A telepules neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapeslen keriilet is): (r^^^^.^ Az ingatlan terijletnagysaga: J^..d.^..M^. Muvelesi aga (vagy a miiveles alol kivett leruiei einevezese): i^.^^^/f.'r.. S4^.(<>. Az epiJlet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz. iidiilo. gazdasagi epCiiei sib.), az epiilei alapieriileie;
e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeli haz, muemlek. banyaleiek stb.): f) A nyilatkozo jogallasa (tuiajdonos, berlo stb.): ^.^^i!.a<^.fP.^.: J.
a) b) c) d)
A telepiJles neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapeslen keriilet is): 7 Az ingatlan terijletnagysaga: •/• Muvelesi aga (vagy a miiveles alol kivett teriiiei einevezese); / Az epiJlet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz. iidiilo, gazdasagi epiilei stb.). az epiilcl alapieriileie:
e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz. szovetkezeli haz. miiemlek. banyateiek stb.); / ; A nyilatkozo jogallasa (tuiajdonos. berlo stb.): g) Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke;
Datum: 2 0 1 ^ :
msM^A
h) A szerzes jogcime, ideje (a jogviszony kezdete): 4. a) bj c) d)
A telepules neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapeslen keriilet is): rj. Az ingatlan terijletnagysaga: •/• ^ Muvelesi aga (vagy a miiveles alol kivett teriiiei einevezese): / Az epulet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, udiilo, gazdasagi epiilei sU).). az epiilei alapieriileie:
e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti haz, miiemlek, banyateiek sj/b.): f) A nyilatkozo jogallasa (tuiajdonos, berlo stb.): g) Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke: h) A szerzes jogcime, ideje (a jogviszony kezdete):
II. Nagy ertekii ingosagok 1. Gepjarmiivek: CI ^ r\ » a) szemelygepkocsi: 7?./^rQfff^.. a szerzes^ideje, jogcime: f?^.^r......l:.'. ^/^r...0S,.o2i,,.,:^U^^^ a szerzes ideje, jogcime:
tipus tipus tipus ^'P^'S
b) tehergepjarmij, a szerzes ideje, a szerzes ideje, a szerzes ideje,
^'P'-'^ tipus tipus t'pi-'^
Uct^.'^...
autobusz: jogcime: jogcime: jogcime:
,
c) motorkerekpar: a szerzes ideje, jogcime: a szerzes ideje, jogcime: a szerzes ideje, jogcime:
./• ./• ./
• • •
••]• •/• /
• •
•
tipus tipus tipus tipus
2. Vizi vagy legi jarmu: jellege: tipusa: a szerzes ideje, jogcime: jellege: tipusa: a szerzes ideje, jogcime: 3. Vedett mijalkotas, vedett gyiijtemen) a) egyedi aikotasok: a szerzes ideje, jogcime: a szerzes ideje, jogcime: a szerzes ideje, jogcime: b) gyijjtemeny: a szerzes ideje, jogcime: a szerzes ideje, jogcime: a szerzes ideje, jogcime:
megnevezes ..... db .. megnevezes db .. memievezes ..... db megnevezes db .. megnevezes ..... db .. meenevezcs ..... db
4. Egyeb, darabonkent vagy keszietenkenl (gyiijlemenyenkent) a mindenkori kepviseloi alapdij halhavi osszeget meghalado ertekii ingosag: a) megnevezes: a szerzes ideje, jogcime: b) megnevezes: a szerzes ideje, jogcime: c) megnevezes:
Datum: 2 0 1 : ^ '
C?/;../^.:
a szerzes ideje, Jogcime: d) megnevezes: a szerzes ideje, Jogcime: e) megnevezes: a szerzes ideje, Jogcime: 5. Ertekpapirban elhelyezett megtakariias vagy egyeb befekieles (reszven\ kotven\ rt\szjegy. nag\i biztositas stb.): megnevezes: nevertek, biztositasi megnevezes: nevertek, biztositasi megnevezes: nevertek, biztositasi megnevezes: nevertek, biztositasi megnevezes: nevertek, biztositasi
••/^-y^......./..
osszeg: osszeg:
/• osszeg:
J. -l J.
osszeg: / /.
osszeg:
6. Takarekbetetben elhelyezett megtakaritas:
f^t
7. A mindenkori kepviseloi alapdij hathavi osszeget meghalado keszpenz:
Ft
8. Az osszessegeben a mindenkori kepviseloi alapdij hatha\ osszeget meghalado peiizintezeti szam!ako\eteles vagy mas, szerzodes alapjan fennailo penzkoveteies: penzintezeti szamlakoveteles: ^ vo*^ fDrintban: ^..r.Zs/^..:. " 3 : ^ . . . . . . ' : ^ : devizaban (forinteileken): W mas szerzodes alapjan fennailo penzkoveteies osszege: I'l 9. Mas, Jelentosebb eiteku vagyontargyak. ha azok egyiittes erteke a mindenkori kepviseloi alapdij hathavi osszeget meghaladja: megnevezes: megnevezes: megnevezes: megnevezes: megnevezes:
111. Tartozasok Ebben a rovatban kerjijk feltiintetni a koztartozas cimen. valamint a penziniezetiel szemben esetlegesen fennailo tartozasait 1. Koztartozas (ado, vam, ilietek, tb-jaruiek stb.): .# 2. Penzintezettel szembeni tailozas (hitel. kolcson stb.): ^.^.v^.s^^.v.'f.'^.-.r'..... 3. Maganszemelyekkel szembeni tailozas: rr^.
I V . Egyeb kozlcndok
Datum:
vagy maganszemelyekkel lorinl forint h^'int
B) Resz JOVEDELEMNYILATKOZAT _ (a kepviseloi liszteletdijon kixiili adokoieles jo\edeliiiek) 1. Foglalkozasa: ..kZCM'^.^.^,^',...,.
\/CCa<^cVo^k(:^^.^^
Munkahelye:
Szunetelteti-e foglalkozasat: igen neixu Foglalkozasabol szarmazo havi adokoteles (briitto) jovedelnie: .^..v:.:PP.9'.,^.
Ft
2. Az 1. pontban irt foglalkozasan kivuli, valamenini olyan tevekenysege. aniclybol adokoteles jovedehne szarmazik: / r " / a) A tevekenyseg megnevezese: '^^fd..^fr^.rP. b) A kifizeto szemelye (kiveve ^ jogszabalyon alapulo titoktailasi kotelczettseg ala eso ie\eken\segek): C^fr^. y/.
(o^d,J.lt£^.Z.^..
'
Ft
a) A tevekenyseg megnevezese: .. ^^.'fi.i/cich'. b) A kifizeto szemelye (kiveve a josszabalvon alapulo titoktailasi k o t e i e z e t t s e L i ala eso levekenysegek): lo.mMt \ : ^ . c ) A jovedelem rendszeressege (havi, egyeb rendszeressegu. eseti vag> idoszakos): A jovedelem (brutto) osszege: SsQ.r.'P.PP.:.."^. Fi a) A tevekenyseg megnevezese: ^'^:~7Z'.. b) A kifizeto szemelye (kiveve a jogszabalyon alapulo litoktartasi kotelezeitseg ala eso ie\eken\segek): c) A jovedelem rendszeressege (havi. egyeb rendszeressegii. eseti vag\: d) A jovedelem (brutto) osszege: TTT^
Fi
C) Resz GAZDASAGI ERDEKELTSEG]
NYILATKOZAT
Gazdasagi tarsasagban fennailo tisztsege vagy erdekelisege:
1. 2. 3. 4. 5. 6.
Gazdasagi tarsasag neve: Gazdasagi tarsasag formaja: Az erdekeltseg formaja (tuiajdonos, reszvenyes. bt. eseten beltag/kultag stb.): A tulajdoni erdekeltseg keletkezesekori aranya: A tulajdoni erdekeltseg jelenlegi aranya: A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege:
11. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdekeltseg formaja (tuiajdonos, reszvenyes. bt. eseten beltag/'kiiliag stb.) 4. A tulajdoni erdekeltseg keletkezesekori aranya: 5. A tulajdoni erdekeltseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege: 111. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja:
Datum: 2 0 l A : . . . . ^ / . . . ^ . ; .
3. 4. 5. 6.
Az erdekeltseg formaja (tuiajdonos, reszvenyes. hi. eseien bellag/kullag stb.): A tulajdoni erdekeltseg keletkezesekori aranya: A tulajdoni erdekeltseg jelenlegi aranya: A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege:
IV.
1. 2. 3. 4. 5. 6.
Gazdasagi tarsasag neve: Gazdasagi tarsasag formaja: Az erdekeltseg formaja (tuiajdonos. reszven\es. bt. eselen beliag kiiliag sib.): A tulajdoni erdekeltseg keletkezesekori aran\a: A tulajdoni erdekeltseg jelenlegi aranya: A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege:
V.
1. 2. 3. 4. 5. 6.
Gazdasagi tarsasag neve: Gazdasagi tarsasag formaja: • Az erdekeltseg formaja (tuiajdonos. reszvenyes. bt. eseten bellag'kiiilag stb.): A tulajdoni erdekeltseg keletkezesekori aranya: A tulajdoni erdekeltseg jelenlegi aranya: A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege:
Datum:
20lF'....^.^...?^.'.
