A remény mindig él TARTALOM

XV. évfolyam II. szám, 2007. ôsz

ingyenes kiadvány

A remény mindig él Betegek, ôket gyógyító orvosok és odaadással ápoló nôvérek egyaránt vallják: a remény hal meg utoljára. Bizonyára sok olvasónk tapasztalta a saját bôrén ôszi beköszöntônk sorainak igazságát. Hogy a baj akár az erô forrása is lehet. Hogy bármilyen betegség, nehézség adódik életünk során, a lényeg: képesek legyünk megôrizni a hitünket. Mi magunk is valljuk: a remény mindig él. Rendszeres kiadványunkat is ennek szellemében készítjük. Bemutatunk hivatásukat szeretô, akár a végsôkig küzdô orvosokat, nôvéreket, gyógyult sztómaviselôket, akik megváltozott állapotukban is teljes, tartalmas életet élnek. Teljes életükhöz mi is igyekszünk a magunk módján hozzájárulni, lehetôleg mindig adva valamit. Hol új, még korszerûbb termékeket, naprakész információkat, ismertetôket, hasznos tanácsokat, apró ajándékokat, a Replant Hírmondó újságot, szórakoztató rejtvénnyel, receptekkel – vagy egyszerûen „csak” figyelmet és jó szót. Ne feledjék: Önökért hoztuk létre vevôszolgálatunkat, amelyet ingyenesen hívhatnak a 06-80/201-201-es (kód: 1212) számon. A súlyos betegek hajlamosak mélyebbre merülni problémáikban. De elôbbutóbb mindig gyôz az élni akarás. Ahogyan az évszakokkal megújul a természet, idôvel a legyengült szervezet is erôre kap. Mert ez az élet rendje. Hogy felülemelkedünk a nehézségeken és fájdalmas tapasztalatokon. S a komor napok után jönnek a felszabadítóbbak, vidámabbak. Mert jönnek, megtalálnak – különösen, ha hiszünk bennük. Szeretettel nyújtjuk át ôszi számunkat – a remény pici morzsáját – olvassanak, bôvítsék ismereteiket, szórakozzanak jól. Írják meg saját történeteiket, harcukat és gyôzelmüket a betegségük felett. Hogy sikerült, mert erôt merítettek a bajból, s mert a lelkük mélyén, a legrosszabb napjaikon sem adták fel a reményt. E gondolatokkal kívánunk szép ôszt: A

REPLANT-CARDO KFT.

MUNKATÁRSAI

„Egy régi tibeti mondás szerint: „A baj az erô forrása is lehet”. Nem számít, milyen nehézségekkel találjuk szemben magunkat, milyen fájdalmas tapasztalatokat szerzünk, a valódi katasztrófa az, ha elveszítjük a reményt.” (XVI. DALAI LÁMA)

TARTALOM A régen várt változás ...... 3 Napi két zsák használják ki!.................. 4 Emberibb élet ................ 5 Napi két zsák a nôvér szemével................ 5 Álmodj nagyot ................ 6 Nem szabad feladni ...... 6-7 Hozzám nônek a betegeim .................... 7 Az orvos a beteg segítôtársa .................... 8 Életkedvet adni............ 8-9 Ehhez értek, ezt szeretem................ 8-9 Finom ételek belsôségekbôl .......... 10-11 Sztómaterápiában használatos segédeszközök .............. 12 Fiatalkorú Sztómások Esélyegyenlôségéért Alapítvány pályázati felhívás...... 13-14 Postabontó .................. 15 Rejtvény ...................... 16

ás i áp r e t Új sztóma

onvaTec-tôl C a r e dsz n re

Elôször együtt az új „2

az 1-ben”

termékben az egyrészes rendszer diszkréciója és a kétrészes rendszer sokoldalúsága.

▲ ▼ Kivágható bôrvédô alaplapok

Az új Esteem synergy™ rendszer egyesíti mindazt, amit nyújtani szeretnénk a betegeknek:

▼ Formálható konvex bôrvédô alaplapok

• Sokoldalúság, a gyors és könnyû ▼ Zárt zsákok

zsákcserével, valamint a jobb életminôség választásának lehetôségével.

• Flexibilitás nyújtotta kényelem, vékony peremû ▼ Nyitott zsákok kolosztómásoknak

(gyûrû nélküli) rendszer.

• A bôrbarát alaplap több zsákcsere után is helyén marad.

• Biztonság, amit a forradalmian új kapcsolódási ▼ Nyitott zsákok ileosztómásoknak

rendszer nyújt. Most, az Esteem synergy™-vel, mindkét termékrendszer legjobbját nyújtjuk át a betegeknek, tekintet nélkül arra, hogy eddig milyen terméket használtak.

▼ Nyitott InvisiClose™

zárómechanizmusú zsákok ileosztómásoknak

KLIKK! KLIKK!

Tová b

olgál bi inf ormációért kérjük hívja vevô sz

at: a tu nk

3 74 -

1 908

A legjobb mindkét rendszerben Forgalmazza: Replant-Cardo Kft. 1119 Bp., Nándorfejérvári út 35., Tel.: 374-9080, Fax: 269-3274, www.replant.hu A fenti termékek gyógyászati segédeszközök. A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelôorvosát!

3

A

RÉGEN VÁRT VÁLTOZÁS !

Nem unatkoztunk ezen a nyáron: felzárkóztunk Európához! Legalábbis ami a sztómaterápiát illeti. A tavaszi Replant Hírmondóban még csak gondokról, problémákról számolhattam be, ezt követôen viszont felgyorsultak az események, és most örömmel adom – immár többedszer – hírül: augusztus 1-jétôl minden sztómaviselônek – kolosztómásoknak, ileosztómásoknak és urosztómásoknak egyaránt – napi 2 zsák jár 100 százalékos TB támogatással! Nem gyôzöm eléggé hangsúlyozni, milyen nagy lépést tettünk elôre a sztómaterápia területén! Kedves Olvasóink! Az elmúlt 15 évben mindössze egyszer sikerült kedvezô változást elérnünk – 1999-ben, amikor az OEP az egyrészes zsákok számát 3 hónapos kihordási idôre, 100-ról 120 darabra emelte. Nem hiába töltöttünk számolatlanul sok órát Horváth Gyulával, a Magyar ILCO Szövetség korábbi elnökével az Egészségügyi Minisztériumban, az OEP-ben, vitatkozva a tisztségviselôkkel e lépés szükségességén. Hiszen egyre fiatalabb korosztályt érint a vastag-és vékonybélrák, egyre többen vannak aktív korban a sztómával mûtöttek. Ôk pedig dolgozni szeretnének, eltartani magukat, családjukat, hiszen a rokkantnyugdíjból már igen nehéz megélni a mai világban. A munkába való visszatéréssel nem csak magukon segítenek, de újra adófizetôkké válnak, ami a gazdaságnak is nagyon kell a reformprogramok végrehajtásában. ■ A napi két zsák felírhatóságának van persze olyan oldala is, ami nehezen számszerûsíthetô, ez pedig az életminôség. Egészen másképp lehet kezdeni a napot azzal a tudattal, hogy nem kell annyira spórolni a zsákokkal, mint eddig. Ez nemcsak azt jelenti, hogy este, lefekvéskor tiszta zsákot tehet fel a sztómaviselô, de azt is, hogy kicsit jobban „elengedheti magát” kedvenc, ám nem éppen könnyû ételek fogyasztásakor, utazáskor vagy fizikai munkáknál. Ez pedig nagy szó! A jövôben nem kell annyira spórolni, mint a korábbi években. A napi két zsák biztonságot ad. Gondoljunk ugyancsak a higiénés körülményekre. Mennyivel „tisztább érzés” egy új zsák feltapasztása, vagy az alaplaphoz kapcsolása, mint esetleg a régi újra-használata. ■ A napi 2 zsák felírhatósága és használata csökkenteni fogja azt a problémát is, ami mostanáig a spórolás miatt adódhatott, ez pedig a zsákok biztonságos tapadásának kérdése. A kiváló tapadás 12 órás idôtartamra garantált! A bôr tisztántartására – elsôsorban az egyrészes termékeket használók esetében – most már adott a lehetôség. ■ Természetesen vannak olyan sztómaviselôk, akik azt mondhatják, hogy nekik a napi 1 zsák is kiválóan megfelelt. De kérem, ■

gondoljanak viszont azokra, akiknek a napi 3 is elfogy. Ilyen a szervezetük. Természetes, hogy az igazi megoldás a „szükség szerinti” felírás lenne, ugyanakkor a mostani gazdasági körülmények között a kormány valóban „kitett magáért” a napi 2 zsák felírhatóságának engedélyezésével. ■ Gyakorlatilag ezzel a lépéssel Magyarország felzárkózott (igaz, az utolsók között) az Európai Unió országaihoz, ahol már korábban engedélyezték a napi 2 zsákot. ■ A zsákok számának növelésekor – az egyrészesek esetében – természetesen több paszta használata is szükséges lehet. Példa nélküli az Egészségügyi Minisztérium azon hozzáállása, hogy ezt felismerte és engedélyezte! Azaz augusztus 1-jétôl már 3 paszta írható fel, 3 hónapra 100 százalékos TB támogatással. ■ Fontos szót ejteni egy olyan problémáról is, miszerint az OEP július 1-jétôl a külföldi gyártmányú kétrészes, zárt zsákok árát a magyar gyártó árához fixesítette. Ez azt jelenti, hogy minden zsákra bruttó 12 forintot rá kell fizetni – három hónapra felírható 180 db zsák esetében bruttó 2.160 forintot. Ezt az összeget kénytelenek vagyunk Önökre kiszámlázni postai csomagküldés esetén, illetve a Medica Humana boltjainkban, vagy más forgalmazónál történô átvételkor ezt az összeget kell megfizetni. Bízom abban, hogy termékeink minôsége és szolgáltatásaink színvonala miatt továbbra is a mi termékeinket választják. ■ Ezzel búcsúzom Önöktôl, továbbra is kérem, amennyiben módjuk van rá, nézzék meg internetes oldalunkat (www.replant.hu), vagy kérjék Vevôszolgálatunk információját zöld számunkon (06-80/201-201; kód 1212).

Jóbai Zsolt A REPLANT-CARDO KFT. ÜGYVEZETÔ IGAZGATÓJA, AZ ORVOSTECHNIKAI SZÖVETSÉG ALELNÖKE

4

Kedves Olvasóink! Alábbi cikkeink a bevezetôben már ismertetett, sztómaviselôknek napi két zsákot biztosító új rendelet életbe lépése kapcsán születtek. Szeretnénk, ha Önök is kedvet kapnának, és megírnák, hogyan könnyítette meg életüket a napi két zsák használatának lehetôsége - a témában megszólal egy beteg, egy orvos és egy sztómaterápiás nôvér, fogadják szeretettel soraikat.

NAPI

KÉT ZSÁK

-

HASZNÁLJÁK KI!

Az ember természetes igénye, hogy teste ápolt, tiszta legyen. Ha mûtét következtében az anyagcseretermékek (bélsár) nem az eredeti – természetes – nyíláson át távoznak szervezetünkbôl, még fokozottabban kell ügyelnünk a higiéniára. A vastagbélben képzôdô széklet szervetlen anyagokat, emésztetlen növényi rostokat, baktériumokat és vizet tartalmaz. Ezen kívül vannak olyan tápanyagok, amelyek nem bomlanak le, illetve nem szívódnak fel, ezek emésztés nélkül szintén a széklettel ürülnek ki szervezetünkbôl. A végbélnyíláshoz hasonlóan a sztómanyílás és annak környezete is tartalmazhat baktériumokat. Ezek a kórokozók számos fertôzés forrásai lehetnek. Alapvetô fontosságú az egyénre szabott sztómaterápiás segédeszköz kiválasztása és megfelelô alkalmazása. Az eddig megszokott naponkénti zsákcserével szemben 2007. augusztus 1-tôl minden sztómaviselônek lehetôsége nyílik a napi két sztómazsák használatára. Nem új keletû problémája oldódik meg ezzel a sztómaviselôk jelentôs hányadának. Közismert, hogy bizonyos esetekben, mint például hasmenéses állapot, onkológiai kezelés, nem megfelelô étrend, láz, nagy meleg stb. sûrûbben kell sztóma-

terápiás segédeszközt cserélni. Ezeknek a részben nem elôre látható problémáknak a megoldása érdekében, valamint a rendkívül fontos higiéniás viszonyok megteremtése miatt tudatosan törekedni kell arra, hogy a napi tisztálkodás részeként minden reggel és este a sztómazsák cseréje megtörténjen. Így lehetôség nyílik a sztóma körüli bôrfelület tökéletes védelmére. A rendszeres és gondos ápolással, tisztítással csökken a gyulladásos elváltozások kialakulásának lehetôsége, ezáltal magasabb komfortérzettel élhetjük mindennapjainkat. Amennyiben további tájékoztatásra van szüksége a témával kapcsolatban, érdeklôdjön a Replant-Cardo Kft. vevôszolgálatánál a 06-80/201-201-es (kód: 1212) telefonszámon vagy kérjen információt az ILCO Klubokon keresztül. • DR. HOLLÓS GÁBOR BUDAPEST, SZENT ISTVÁN KÓRHÁZ

5

EMBERIBB

ÉLET

Negyvenéves vagyok, hat éve van vendégnyílásom. Feleségemmel és két gyermekemmel élek. Korábban nap mint nap problémákat okozott, hogy nem tudtam akkor cserélni a sztómazsákomat, amikor az indokolt lett volna. Széklettel ürült zsákkal – aminek szaga van, felfúvódik – nem tudtam közösségbe (például munkahelyre) menni. Így sztómával élni igen megterhelô, idegileg szörnyû. Az emberi kapcsolataim szinte teljesen megszûntek, csak a családdal tartom a kapcsolatot. Feleségemmel az intim kapcsolatban is adódnak problémáim. Tehát több szempontból is javítja az életminôségemet, hogy a sztómazsák cseréjére naponta legalább két alkalommal van lehetôségem. Hogy miért kell? Azért, hogy úgy élhessek, mint egy ember, normális életet, a mindennapos megalázó helyzeteket a minimálisra csökkentve. /EGY SZTÓMAVISELÔ/ Kedves Olvasóink! Kérjük, írják meg saját tapasztalataikat, élményeiket, várjuk élettörténeteiket, milyen a lét a napi két zsák használatával.

NAPI

KÉT ZSÁK

-

A NÔVÉR SZEMÉVEL

A sztómaterápiás nôvérek is örömmel üdvözölték azon döntést, hogy 2007. július 31-e után a felnôtt sztómaviselôk napi 2 sztómazsákot kaphatnak. Miért jó ez? A korábbiakban, amíg naponta csak 1 zsákcserét támogatott a társadalombiztosító, a sztómaviselô kénytelen volt 24 órán keresztül „magán hordozni” a zsákot, amelybe ürített. Ez amellett, hogy elég ijesztô – hiszen hiába tisztálkodik valaki naponta kétszer, ha a dolgát csak egyszer végezheti el –, higiénia szempontjából sem volt megfelelô. A bôr ápolása is – amely a megfelelô tapadás szempontjából nagyon fontos – csorbát szenvedett. A kétrészes eszközöket használók úgy ügyeskedtek, hogy kimosták a zacskókat, hogy újra fel lehessen használni, ne kelljen lecserélni. A nyitott zacskót használók sem voltak szerencsésebb helyzetben, mert ugyan kiüríthették a zsák tartalmát, de jobban meggondolva ez sem bizonyult a legjobb módszernek. Még a legnagyobb odafigyeléssel is nehéz megoldani,

hogy a széklet ne kenôdjön szét, biztosan oda kerüljön a zsák szájától, ahová szeretnénk. Nagyon gondosan kellett eljárni ahhoz, hogy a legelemibb tisztasági szabályokat be lehessen tartani. A családban élô sztómaviselô a közösen használt fürdôszoba tisztaságát is nehezebben tudta biztosítani. Nyilván a fentebb felsorolt okok miatt voltak kénytelenek több fertôtlenítôt használni ahhoz, hogy ne taszítsák a környezetükben élôket. A napi 2 zsák lehetôséget ad arra, hogy élhetôbb életet biztosítsunk a sztómaviselôknek. A zsák kiengedése, illetve „kimosása” helyett higiénikusabb az eszközt lecserélni. A személyes tisztaság érzése fokozódhat, valószínûleg nem, vagy ritkábban fogjuk azt hallani, hogy „Nôvérke, érzem a szagot!”. Kollégáim nevében is kérem, hogy élje-

nek ezzel a lehetôséggel, hiszen végre úgy tûnik, hogy a sztómaviselôk ellátását illetôen is csatlakoztunk Európához. ORBÁN ANDREA • SZTÓMATERÁPIÁS NÔVÉR KARCAG, KÁTAI GÁBOR KÓRHÁZ

6

Á LMODJ

NAGYOT …!

Álmodj nagyot, s én segítek megvalósítani! – mondta munkára jelentkezô rezidens kollégájának Dr. Bogdán Rajcs Sándor, a nyíregyházi Jósa András Megyei Oktató Kórház Sebészeti Osztályának vezetô fôorvosa, a helyi ILCO Klub orvos elnöke. Bogdán Rajcs doktor Nyíregyházán született és itt is végezte tanulmányait érettségiig. Azt követôen közel egy évig az Országos Mentô Szolgálatnál dolgozott mentôápolóként. Visszaemlékezve most is igen hasznosnak tartja az ott sok munkával és tapasztalatszerzéssel járó idôszakot. A Debreceni Orvostudományi Egyetemen harmadéves hallgató korától három évig a Kísérletes Sebészeti Intézetben tudományos diákkörösként dolgozott. Ott szerette meg igazán a sebészetet, melyet végül hivatásként is választott. Az egyetem utolsó évét szigorlóként a Jósa András Kórházban töltötte, majd végzést követôen e kórház II. számú Sebészetére nyert felvételt. Akkor még talán maga sem gondolta, hogy egyszer késôbb, 2005 októberétôl ôt bízzák meg az összevont nagy Sebészeti Osztály vezetésével. De ne szaladjunk annyira elôre. Viszonylag hamar, nagy érdeklôdéssel fordult a tápcsatorna-sebészet felé, különösen a daganatok sebészi kezelése érdekelte, ami azóta is így van.

NEM

Szívesen mesél az osztályáról. A nyolcvannyolc aktív ágyból hatvan általános- és mellkas sebészeti, érsebészeti részlegük húszágyas, míg önálló, korszerû posztoperatív ôrzô részlegük nyolc ággyal mûködik. Osztályuk minden nap felvételes: általános-, érsebészeti-, mellkas- és gyermeksebészeti betegek számára. Nagy forgalmú osztályukon közel hatezer mûtétet végeznek, mely mellett mûködô ambuláns mûtôjükben évi háromszáz úgynevezett kis sebészeti beavatkozás történik. A Kórház-Rendelôintézet szervezeti egységében a járóbeteg szakellátást négy párhuzamos szakrendelôben végzik, specialitásoknak megfelelôen. A „reform” miatti jelentôs ágyszám csökkentés, valamint a volumenkorlát a korábbi kapacitás beszûkülésével járt, emiatt természetesen meghosszabbodtak az elôjegyzési idôk, várólisták alakultak ki, és szükségszerûen lerövidült az ápolási idô. Ez nem érintette a sürgôs ellátást, valamint a daganatos betegek soron kívüli elôjegyzését. Sokszor a megrövidült ápolási idô miatt a mûtéten már túlesett, de a még nem teljesen gyógyult betegeket kell hazabocsátani, tudva azt, hogy a széleskörû otthonápolás és rehabilitáció jelenleg még nem megoldott. Munka területén ô is azt vallja, hogy három igen fontos tényezô a meghatározó: az elkötelezettség, a rátermettség és a szakmaiság. Nem közhely, hogy a sebészet egy életre szóló szép feladatot ad a sebész számára. Felesége szemész, három gyermekük van: nagyobbik lánya jogász, kisebbik medika, míg fiuk informatikus-közgazdász hallgató.

SZABAD FELADNI!

Mikita György sok megpróbáltatáson ment keresztül, mégsem cserélné el az életét más, egészséges emberével. Egy második világháborús sérülés miatt elvesztette a bal kézfejét, késôbb, már felnôttként sztómás lett – önállóan látja el magát, tevékeny életet él. Vallja: soha nem szabad feladni. – 1944 decemberében, a második világháború alatt megsebesültem. Tízéves voltam, felvettem a földrôl egy kézigránátot, amely felrobbant a kezemben, s összeroncsolta a bal kézfejemet, amelyet amputálni kellett. Tele lettem szilánkokkal, erôsen véreztem, sokáig a bal lábam léte is kérdéses volt. Végül a

lábamat megmentették az orvosok. A bal kezem fele hiányzik, a jobb kezemen is mindössze két ujjam maradt ép. A gyerekkori baleset ellenére szerencsésnek mondhatom magam. Normális életet éltem, Nyíregyházán jártam közgazdasági technikumba. Raktárosként majd raktárvezetôként dol-

7

HOZZÁM

NÔNEK A BETEGEIM

Gál Zoltánné Magdi a nyíregyházi Jósa András Megyei Oktatókórház sebészeti szakrendelôjének asszisztense és sztómaterápiás nôvére. Szinte még kislányként úgy csöppent az egészségügybe, hogy gyakorlatilag semmit nem tudott róla. Azóta a tudását is gyarapította, és a hivatását is megszerette. – 1973-ban végeztem az egészségügyi szakközépiskolát. Amikor tizennégy évesen oda jelentkeztem, szinte semmit nem tudtam az egészségügyrôl és az ott folyó munkáról. Azzal kezdôdött, hogy a nagyapám beteg lett, és kórházba került. Én is jártam ôt látogatni, és megtetszett a nôvérkék fityulás, kötényes egyenruhája, nagyon csinosnak találtam. Ez elég volt ahhoz, hogy egészségügyi szakközépiskolába jelentkezzem. Már az iskolában megszerettem a szakmát, úgy hiszem, máshol már nem is tudnék dolgozni. Emberekkel foglalkozni a legjobb, legszebb feladat. A legnagyobb jó, ami történik velem, ha gyógyulásuk után látom a mosolyukat, a jókedvüket. Persze nehézségek is adódnak bôven. A betegek elvesztését még oly sok szakmában töltött év után sem tudom megszokni. Úgy érzem, az együtt töltött idôszak alatt valósággal hozzám nônek. Minden egyes elvesztett emberrel egy kicsit én is meghalok. Pedig ezen túl kell lépni, hiszen az élet nem áll meg. Emlékszem, a legelsô sztómás betegem eleinte azt hajtogatta, az életben nem fogja megtanulni a segédeszközök felhelyezését. Rengeteget gyakoroltunk, három héten át minden egyes zsák-

cseréhez hívott. Végül megtanulta önállóan ellátni magát, sôt, nagyon ügyes lett. A szakrendelô mellett osztályon is dolgozom. Így részt vehetek a mûtét elôtti elôkészítésben, illetve a beteg mellett lehetek közvetlenül az operáció utáni, legnehezebb idôszakában. Elejétôl a végéig kísérhetem, segíthetem ôt. Az egészben ez a legjobb: átsegíteni a kiszolgáltatott embereket a nehézségeiken. Kapaszkodót, hitet és reményt adni. Szerencsés vagyok, mert sok támogatást kapok a férjemtôl, jól tolerálja a munkámat. Ma már csak kettesben élünk, a fiunk Budapesten dolgozik. Szabadidômben szívesen kertészkedem és nagyon szeretek fôzni.

goztam. 1959 decemberében megnôsültem, két fiam született, két unokánk van. 1994. szeptember 4-én lettem sztómás. Az egész azzal kezdôdött, hogy nem volt rendben a gyomrom. Nem bírtam enni, rossz volt a közérzetem. Végül olyan rosszul lettem, hogy egy szombaton ki kellett hívni az ügyeletes orvost. A vizsgálat után azonnal kórházba utalt, s Bogdán fôorvos még aznap este megmûtött. Sztómával a hasamon ébredtem. Arról volt szó, hogy három hónap eltelte után esetleg visszahelyezik, de másként döntöttem. A sztóma ápolására Pintér Feri tanított meg, nagy kihívás volt mindkettônknek, fél kézzel nem volt egyszerû elsajátítani az eszközök felhelyezését, de sikerült. Soha nem csináltam a betegségembôl tragédiát, s szerencsére a családom is mellettem állt. Eleinte a feleségem segített a

sztómaápolásban, de késôbb többször elôfordult, hogy akkor kellett ellátnom magamat, amikor ô nem volt itthon. Hamar megtanultam az alaplap kivágását, s segítség nélkül képes voltam ellátni magamat. Alapvetôen pozitív beállítottságú ember vagyok, soha egyetlen szóval nem panaszkodtam. A mûkezemet csak akkor használom, ha megyek valahová. Azért nem szeretem igazán, mert nem lehet vele érzékelni. Fél kézzel kaszálok, kapálok, szôlôt metszek, ha kell, betonozok vagy tetôt csinálok. Bármilyen munkát elvégzek. A közelmúltban elestem, a medencecsontom zúzódott. Most ebbôl gyógyulgatok. Üzenem a sorstársaimnak: nem szabad feladni! Még sokáig szeretnék élni a családom körében, akik nagyon fontosak nekem.

8

AZ

ORVOS A BETEG SEGÍTÔTÁRSA

Dr. Németh Attila a debreceni Városi Egészségügyi Szolgáltató Kht. (VESZ) sebészetének vezetô fôorvosa. Vallja: sebésznek lenni azért jó, mert azonnal lemérhetô az ember munkája, több a sikerélmény, mint a kudarc. És mert a pályáján elengedhetetlen a szakadatlan tanulás. – Korábban volt orvos a családjában? – Nem, alapvetôen mûszaki család a miénk. Én mégis vonzódtam az orvosi pálya iránt. Gyakorlati ember vagyok, úgy érzem, sebésznek való. A sebészetben azonnal lemérhetô az ember munkája, szerencsére több a sikerélmény, mint a kudarc. 1979-ben diplomáztam Debrecenben, majd az I. sz. Sebészeti Klinikán kezdtem dolgozni. Tizenkét év után lettem a VESZ sebészetének vezetô fôorvosa. Izgalmas, sokszínû a munkánk, a gyermekektôl a proktológiai eseteken át az emlômûtöttekig sok páciens megfordul nálunk. Azzal büszkélkedhetem, hogy itt alakult ki az ország egyik legjobban felszerelt, legnagyobb forgalmú sebészeti koloproktológiai járóbeteg rendelôje. Az aranyér betegség teljeskörû, ambalánsan elvégezhetô beavatkozásai, az anális nyomásmérés és elektrostimulálás, a rectális UH vizsgálat és colonoscópia mind-mind a rendelônk specialitása. A klinikával szoros maradt a kapcsolatom, hetente egyszer visszajárok oda operálni. – Milyennek látja ma a sztómások helyzetét?

É L E T K E DV E T

– Úgy vélem, a sztómásoknak soha nem volt igazán könnyû. Hiszen új életet kezdeni, lelkileg feldolgozni egy traumát, embert próbáló feladat. Ebben szeretnénk a rászorulóknak segíteni, visszavezetni ôket az életbe. A lehetô legteljesebben rehabilitálni, önellátóvá tenni az eleinte legelesettebbet is. El kell fogadniuk: a sztóma nem betegség, hanem állapot, s meg kell tanulniuk a segédeszközökkel együtt élni. Az útját mindenkinek magának kell megtalálnia, mi legfeljebb hozzásegíthetjük ahhoz, hogy jó irányba induljon. Minden egyes beteg önálló, egyedi személyiség, éppen ezért a mi munkánkban nincsenek sablonok. Szerencsére a segédeszközök korszerûek, hozzájárulnak a sztómaviselôk mind nagyobb komfortjához. Örülök, hogy van klubélet, a sztómások rendszeresen találkoznak, eszmét és tapasztalatot cserélnek. 1986 óta alapító tagja vagyok a helyi ILCO Klubnak, a foglalkozásokon elôadásaimmal én is hozzájárulhatok, hogy még pontosabb információt kapjanak a sztómaviselôk. – Munkájában mit tart fontos vezérelvének? – Törekszem elfogadni a betegeimet, hiszem, az orvos segítôtárs a gyógyulás útján. Vezérfonalam: a beteg érdeke mindenek felett. Ahhoz, hogy ôt szolgálhassuk, a mi pályánk szakadatlan tanulás kell legyen. Empátiával kell feléjük fordulni és a legjobb döntést hozni. És még egy fontos dolog. Úgy kell dolgoznom, hogy nap mint nap nyugodt lelkiismerettel elmondhassam: ma mindent megtettem a betegemért. – Mivel tölti szívesen a szabadidejét? – A horgászattól a képzômûvészetig sok mindennel szívesen foglalkoznék – ha lenne rá idôm.

ADNI

„Vitt a víz, sodródtam” – mondja a debreceni Kovács Erika, a Városi Egészségügyi Szolgáltató Kht. (VESZ) vezetô asszisztense. Szakképesítését illetôen mûtôsnô, tíz éve dolgozik a rendelôben, s egy éve foglalkozik sztómásokkal. Sok mindennel megismerkedett pályafutása során – nem bánta meg. – Tizenhét éve dolgozom, ebbôl hét évet töltöttem az I.sz. Sebészeti Klinikán, mûtôben. Tíz évvel ezelôtt kerültem a VESZ rendelôjébe, s egy éve – akkor vettem át egy kolléganômtôl a sztómaterápiát – vagyok közelebbi kapcsolatban a sztómaviselôkkel.

Németh Attila fôorvossal új alapokra helyeztük a munkát. Rendszeres kapcsolatot tartunk a Hajdú-Bihar Megyei ILCO Klubbal, az összejöveteleken mindketten tartunk elôadásokat. Én az ápolással kapcsolatos tudnivalókat, jogszabály változásokat és a

9

EHHEZ

É RT E K , E Z T S Z E R E T E M

Ehhez értek, ezt szeretem, és ez a feladat – mondja egyszerûen Pintér Ferenc, a nyíregyházi Jósa András Megyei Oktatókórház függetlenített sztómaterápiás ápolója, aki közel huszonöt éve dolgozik sebészeti osztályon. Tanul (egészségügyi fôiskolára jár), tanít (a gyakorlatra érkezô hallgatók sztómaterápiás képzésében vesz részt) és sztómásokat ápol. A szakmában eltöltött közel huszonöt év alatt sok tapasztalatot gyûjtött. Elôször arról beszél, milyen sokat változott a világ. Új mûtéti technikák vannak, ma több az átmeneti sztóma, lerövidült az ápolási idô, a korábbi két hét helyett mindössze héttíz nap alatt kell mûtét után talpra állítani a sztómást. A feszített tempó miatt még jobban oda kell figyelnie a rá bízott életekre. Az Internet térhódításának az egészségügyben is hasznát veszik, vannak, akik így kérnek tôle segítséget, elektromos levélben írják le problémájukat, küldenek fotót a sztómájukról. Ez persze nem helyettesíti a szakszerû ellátást, de jelzi: halad a világ. Feri megosztja örömét: augusztus óta naponta két zsákot használhatnak a sztómaviselôk, így nagyobb a biztonságuk. Ezzel hosszú harcnak lett vége, sokak megelégedésére. Kesernyés mosollyal teszi hozzá: végre sikerült, igaz, 2007 az esélyegyenlôség éve. Bevallja, elôfordul, hogy kemény a betegeivel. Van, akinek éppen erre van szüksége. A cél – megtanítani a segédeszközök használatát – szentesíti az eszközt. Vakon, süketen és fél kézzel is létezik emberhez méltó élet, akkor miért ne sikerülhetne ugyanez sztómával? Szeretettel említi Mikita bácsit, akirôl egy szingapúri

szakmai konferencián elôadást is tartott hét évvel ezelôtt. Az anyag megjelent a világújságban, amely eljutott egy fûrészüzemben balesetet szenvedett ausztrál férfihez, akinek szintén fél kézzel kell ellátnia sztómáját. Mikita bácsi példája adott neki a továbbéléshez erôt és hitet. Mi kell a sikeres rehabilitációhoz? Jól sikerült mûtét, a beteg gyógyulásba vetett hite és akarata, valamint a sztómaterápiás ápoló odaadó segítsége. Feri tapasztalata szerint az állapot teljes elfogadásához legalább fél év szükséges. Ôt mindig megtalálják a segítségre szorulók. Elégedett ember. Mint mondja, mindent elért, amit lehetett. Független, önálló, nemcsak a kollégái, de a családja is támogatja a munkájában. Felesége fizioterápiás asszisztens, tizenkilenc éves Dávid fia egyetemista, Dóri lánya pedig jövôre érettségizik. Szabadidejében szívesen kirándul és kerékpározik.

pszichés kérdéseket illetôen igyekszem segíteni. Azt tapasztalom, hogy még az átmeneti sztómások is meglehetôsen nehezen élik meg a változást. Mindig a családtagjaikkal együtt tanítom a sztómásokat. Arra biztatom ôket, otthon írják össze a kérdéseiket, a mindennapi élet során felmerülô problémáikat. Van, aki listával jön, mer kérdezni, itt kezdôdik a bizalom. Fontosnak tartom a korrekt és rendszeres tájékoztatást, a tôlünk segítséget kérôknek kell, hogy legyenek ismereteik, információik, problémájukra meg kell találnunk a megoldást. A beszélgetésre soha nem sajnálom az idôt, energiát. Megéri, mert utána önállóvá, kiegyensúlyozottabbá válnak. Szerencsére ma már nagyon jók a segédeszközök, de azokat tudni kell használni. Vitt a víz, sodródtam az árral. Sok mindennel megismerkedtem eddigi pályafutásom során, és nem bántam meg, hogy így ala-

kult. A sztómások mások, mint a többi beteg. Nyíltabbak, ôszintébbek, közvetlenebbek. Egy év alatt megduplázódott a sztómás gondozottaink száma – mi ez, ha nem a munkánk igazi elismerése? Hiszen nem azért lettek többen, mert jelentôsen emelkedett a sztómaképzô mûtétek száma. Más szakrendelésekrôl, háziorvosoktól, kórházakból jöttek, minket választottak. Fél munkát nem szeretek végezni. Amibe belefogok, igyekszem jól csinálni. Kiválóan mûködik a Replant-Cardo Kft. Vevôszolgálata, köszönet Adameczné Ildikónak, a postaküldô szolgálat, napi szinten követem, ki hol tart, egyetlen embert sem szeretnék elveszíteni. A nôvér feladata életvezetést adni - tervezni, segíteni, problémát megoldani. Megmutatni a sztómásoknak, hogyan élhetnek teljes értékû életet nehéz, de lehetséges – ez igazi kihívást jelent számomra. S ha eljutunk idáig, az életkedv is megjön.

10

Kedves Olvasóink!

F INOM

ÉTKEK BELSÔSÉGEKBÔL

Az egészséges életmódot hirdetô ételreceptek kizárólag sovány színhúsokat (lehetôleg baromfit) ajánlanak, bár az állatoknak más testrészei is vannak: belsôségek, bôrôs-csontos részek, sôt zsírjuk is. Ezeknek az állati termékeknek más és más az ízûk, jellegûk, ezért nagyon változatos ételeket lehet készíteni belôlük. A szív, a vese és a zúza színtiszta izom; a tüdônek alacsony a kalóriája; a máj életfontosságú elemeket tartalmaz természetes formában; a velô pedig a legmagasabb energiát adó alapanyag, például hízókúrában. A bôröscsontos részek különlegesen elkészítve igazi finomságok. Az sem mellékes, hogy e termékek ára elfogadhatóbb a színhúsokénál. Mivel nem eszünk napi rendszerességgel vagy egyszerre nagyobb mennyiséget belôlük, ezek az ételek sem egészségtelenebbek a többinél. De csak a mûtét után fél évvel, kipróbálás után javaslom fogyasztásukat.

Szív tarhonyával (4 fôre)

Vesés szeletek

Hozzávalók: 30-40 dkg szív (sertés vagy baromfi) 30 dkg tarhonya 10 dkg sárgarépa 5 dkg zeller 1 nagy fej vöröshagyma 1 gerezd fokhagyma só pirospaprika, ôrölt bors 5 dkg füstölt szalonna 1 evôkanál olaj

Hozzávalók: 2 db sertésvese 2 db zsemle 2 db tojás 1 db nagy fôtt-hámozott burgonya 5 dkg füstölt szalonna kevés tej, só petrezselyemzöld majoránna ôrölt bors zsemlemorzsa olaj a sütéshez

A szalonnát apró kockákra vágva kiolvasztjuk, a pörcöt kiszedjük és félretesszük. A zsírba tesszük a megtisztított, 1 cm-es kockákra vágott szívet, sárgarépát, petrezselymet, hagymát, zellert, fokhagyma kaparékot és néhány percig kevergetve pirítjuk. Felöntjük vízzel (amíg ellepi), kicsit megsózzuk és kis lángon, lassan pároljuk fedô alatt. A tarhonyát az olajon megfuttatjuk, 2-szeres forró sós vízzel leöntve a sütôben készre gôzöljük. Ha a szíves ragu is megpuhult, összekeverjük a tarhonyával és salátával, azonnal tálaljuk.

Az elôkészített, megtisztított, vékony szeletekre vágott vesét bô vízben elôfôzzük, leszûrjük, majd átpirítjuk a nagyon apróra vágott, kiolvasztott szalonna zsírján. Ha kicsit kihûlt, ledaráljuk a burgonyával és a tejben megáztatott kicsavart zsemlével együtt. Hozzákeverjük a tojássárgákat, a fûszereket, a tojás keményre vert habját. Féltenyérnyi szeleteket formázunk, zsemlemorzsába forgatjuk, bô forró olajban kisütjük. Párolt zöldségek, saláták illenek hozzá.

Zúzarizottó Hozzávalók: 30 dkg zúza 30 dkg rizs 10 dkg sárgarépa és petrezselyemgyökér 2 nagy fej vöröshagyma 3 evôkanál olaj só, paradicsompüré, ôrölt bors petrezselyem zöld A megtisztított, apróra vágott zúzát kevés sós vízben majdnem puhára fôzzük és leszûrjük. A megtisztított zöldségeket gyufaszál méretûre gyaluljuk, a hagymát nagyon apróra vágjuk, a petrezselyemzöldet szintén. Olajon átpirítjuk az összes alapanyagot, ráöntjük a paradicsompürét, végül belekeverjük a megmosott és lecsorgatott rizst is. Annyi forró vizet öntünk rá, hogy 3 ujjnyival ellepje a keveréket. Felforralva, lefedve forró sütôben készre pároljuk. Salátával, esetleg reszelt sajttal megszórva tálaljuk.

Rántott sertéstüdô Hozzávalók: 30 dkg sertéstüdô 1 db húsleves kocka 2 db tojás 1 gerezd fokhagyma ôrölt bors, szerecsendió só, liszt, zsemlemorzsa olaj a sütéshez A megtisztított, feldarabolt tüdôt kevés sós vízben puhára fôzzük, leszûrjük és ledaráljuk. Fél dl vízben feloldjuk a leveskockát, és a fûszerekkel együtt belekeverjük a darált tüdôbe. Hagyjuk teljesen kihûlni. Ezután összegyúrjuk 1 db nyers tojással és 2-3 evôkanál zsemlemorzsával. Kisebb szeleteket formázunk belôle, hagyományosan bepanírozzuk. Forró olajban pirosra sütjük. Köretekkel, salátával tálaljuk.

11

Májas galuska Hozzávalók: 20 dkg máj 40 dkg liszt 2 db tojás 2 dl tejföl kis fej vöröshagyma só, ôrölt bors majoránna, olaj A májat fehéredésig forraljuk, majd ledaráljuk. Egy tálban a tojásokat habosra keverjük 2 dl vízzel. Beletesszük a darált májat, sót, borsot, majoránnát, reszelt vöröshagymát, 2 evôkanál olajat, végül a lisztet. A galuska tészta sûrûségû massza legyen. Forrásban lévô sós vízben kifôzzük, meleg vízzel leöblítve 2 evôkanál olajra kiszedjük. Salátával tálaljuk. Tejföllel ízesíthetjük.

Velôs derelye Hozzávalók: a derelyéhez: 20 dkg liszt 3 db tojás só a töltelékhez: 40 dkg velô 1 db zsemle 1 dl tej 2 db tojás, só ôrölt fehér bors A liszttel, sóval, tojássárgákkal és kevés vízzel tésztát gyúrunk, amit vékonyra nyújtunk és derelyeszerûen megtöltjük a következô töltelékkel: a megtisztított velôt apróra vágjuk, majd összegyúrjuk a tejbe áztatott zsemlével, tojással, sóval, borssal. Húslevesben fôzzük ki. Tálalható sós zsemlemorzsával megszórva, vagy reszelt sajttal, malátával, mártással.

Sörben sült csülök Hozzávalók: 1 kicsontozott bôrös csülök 1 nagy fej vöröshagyma 1/2 liter világos sör 2 evôkanál olaj 1 evôkanál liszt 2 gerezd fokhagyma 1 evôkanál borecet vagy tárkonyecet ôrölt bors, szerecsendió szegfûbors gyömbér, só babérlevél, csipet só A megtisztított apróra vágott vöröshagymát megfuttatjuk az olajon, hozzátesszük a kockára vágott csülköt, amivel tovább pirítjuk. Rászórjuk a lisztet, majd a fûszereket, végül ráöntjük a sört és az ecetet. Felforraljuk, majd a forró sütôben készre pároljuk. Zsemlegombócot vagy spagettit tálalunk mellé.

Libatöpörtyûs burgonyalepény

Gyalogpecsenye Hozzávalók: 4 kicsi sertésláb 4 db lebôrözött virsli 4 nagyon vékony szelet füstölt sajt 3 gerezd fokhagyma, 1 evôkanál paprikakrém, só, ôrölt bors 2 evôkanál ketchup, 1 teáskanál mustár A megtisztított lábakat nagyon puhára fôzzük, majd óvatosan kihúzva a fô csontokat, virslit teszünk a helyére. Az összezúzott fokhagymát összekeverjük a többi fûszerrel, ezzel a krémmel bekenjük a lábakat. Ráborítunk 1-1 szelet sajtot, majd forró sütôben megsütjük. Saláta és burgonyaköret illik hozzá.

Hozzávalók: 25 dkg libatöpörtyû 50 dkg héjában fôtt burgonya 10 dkg liszt 2 db tojás 2 dl tejföl 1 fej vöröshagyma 1 evôkanál mustár ôrölt bors szerecsendió 2 evôkanál olaj a kikenéshez zsemlemorzsa A töpörtyût a hagymával és a fôtt burgonyával ledaráljuk, majd összekeverjük a tojással, tejföllel és a fûszerekkel, majd liszttel sûrítjük. Belesimítjuk az olajjal kikent, zsemlemorzsával megszórt tepsibe, és forró sütôben pirosra sütjük. Kockára vágva, tejföllel meglocsolva tálaljuk. Jó egészséget és jó étvágyat kívánok! REICHARDTNÉ SZÉKELY ANIKÓ •

DIETETIKUS

12

S Z T Ó M AT E R Á P I Á B A N

H A S Z N Á L ATO S S E G É D E S Z K Ö Z Ö K

Kedves Olvasóink!

Célunk a cikksorozattal, hogy az olvasó

Jelen kiadványunkkal kezdôdô cikksorozatunk a kórházi kezelés után fellépô szervi problémákról, illetve azok sztómaterápiás segédeszközökkel történô gyakorlati kezelésérôl szól.

• képes legyen felismerni a sztómával kapcsolatos problémákat, • tájékozott legyen a használható segédeszközökrôl, illetve azok elérhetôségérôl, • el tudja látni saját magát.

Az átmeneti vagy végleges sztómával élôk esetén számos probléma merülhet fel. A sztómával kapcsolatos szövôdmények megjelenhetnek azonnal a mûtét után, a kórházi kezelés alatt vagy a beteg elbocsátását követôen. Ezeket a problémákat élettani, pszichológiai és szervi szövôdményekként kategorizáljuk. A sztómaképzést követôen a kolosztómás betegek 39%-a, az ileosztómás és urosztómás betegeknek pedig 55%-a szenved valamilyen sztómával kapcsolatos szövôdménytôl.

Sztómával kapcsolatos szövôdmények A legtöbb probléma a mûtétet követô 1 éven belül jelentkezik. A sztómaképzés után fellépô szövôdmények elôfordulási esélye 3 és 38% közé esik. Késôbb azonban a megváltozott életmódnak köszönhetôen még nagyobb a veszélye a problémáknak. A kezelés során a legfôbb feladat a betegek megfelelô oktatása és a szükséges segédeszközök használata. A folytatásban bemutatunk néhány, sztómával kapcsolatos szövôdményt, és azok kezelését. • A sztóma körül sérv képzôdhet: ezt parasztómális sérvnek nevezzük. Leggyakrabban a kolosztóma mellett fordul elô, az esetek 20-24 %-ában. Nagy valószínûséggel idôsebb betegeknél jelentkezik az izomzat meggyengülése miatt. A parasztómális sérv megjelenhet enyhe duzzanatként, de nagy kiterjedésû sérvként is, a sztóma mellett. Parasztómális sérv kialakulásának oka lehet, hogy a hasfali kivezetônyílás a többszöri sebészeti beavatkozás következtében vagy nehéz súly emelése miatt kitágulhat. Sebészeti beavatkozásra csak extrém esetekben van szükség, de utána is fennáll a sérv kialakulásának veszélye. Hasi sérvkötô használatával és a beteg betanításával megfelelôen kezelhetô ez a probléma. • Váladékozó bôrgyulladás: gyulladt és váladékozó hámsérülés, melyet a bôrre jutó béltartalom okoz. Hozzávetôleg a betegek 19 %-a szenved hasonló problémától. A béltartalom bôrre jutásának oka a személyes higiénia elhanyagolása, a látás romlása és a kézügyesség csökkenése, ez utóbbiak az alaplap helye kivágásához és pontos felhelyezéséhez elengedhetetlenül szükségesek. A segédeszközök nem megfelelô alkalmazása, a sztóma méretéhez képest túl nagy nyílású alaplap használata vagy az alaplapnak a sztóma körüli gyûrôdések a széklet bôrrel való érintkezéséhez vezet. Az okok pontos meghatározása és a megfelelô segédeszközök kiválasztása alapvetô fontosságú a probléma megoldásához. A gyulladt bôrt különbözô spray-k, törlôkendôk (Convacare), krémek vagy hintôporok alkalmazásával óvhatjuk. A sztóma körüli bôr

egyenetlenségeket paszták vagy adhezív (tapadó) tömítések használatával lehet kiegyenlíteni. Nagyon fontos a megfelelô segédeszköz kiválasztása, a sztómához pontosan illeszkedô alaplapnyílás kivágása, és a beteg oktatása. • Kontakt bôrgyulladás: allergiás vagy érzékeny bôr reakciója azon a területen, ahol a sztómazsák alaplapjával érintkezik. Szimmetrikus formájáról ismerhetô fel, ott alakul ki, ahol a zsák hozzáér a bôrhöz. A megoldás az irritáló rész (alaplap) eltávolítása, szükség esetén a segédeszköz más típusúra történô lecserélése. Hidrokolloid kötszerek és bôrvédô lapok segítségével ideális környezet teremthetô a gyulladt és irritált bôr gyógyulásához. Amennyiben nem használhatunk hidrokolloid kötszert, spray, krém vagy törlôkendô (Convacare) segítségével védhetjük a bôrt. Extrém esetekben szükség lehet szteroidok helyi alkalmazására, ez azonban a bôrt még érzékenyebbé teheti, ezért a jövôben még hajlamosabbá válhat problémák kialakulására. Érzékeny bôrû betegeknél indokolt lehet a mûtét elôtt tapaszokkal tesztelni az adhezív anyagok alkalmasságát. • A sztóma elôesésérôl akkor beszélünk, ha a bél kifordul a sztómanyíláson. Kolosztómás betegeknél a legjellemzôbb, különösen azoknál, akik harántvastagbél kivezetéssel rendelkeznek. Kétlövetû sztóma esetén mind a bél elvezetô, mind pedig az odavezetô szakasza elôeshet. Ha a sztóma megduzzad, az több kockázatot hordoz magával. Ilyenkor használjon nagyobb méretû sztómaterápiás segédeszközt (alaplapot és zsákot), mely eltakarja a kiemelkedést. Ha babaolajjal keni be a zsák belsejét, megakadályozhatja annak összetapadását. Az elôesés miatt a mûtét nem mindig indokolt, csak ha a betegnek az panaszt okoz, vagy nem tudja helyesen gondozni a sztómát, illetve ha bélelzáródás vagy bélelhalás alakul ki. Néhány kitüremkedô sztómát óvatos nyomással vagy rögzítô öv használatával vissza lehet helyezni. Amennyiben hasonló panaszokat észlel és azok nem csökkennek, kérjük, keresse fel kezelôorvosát vagy forduljon sztómaterápiás gondozójához! Bôvebb információért forduljanak a Replant-Cardo Kft. vevôszolgálatához ingyenes zöld számunkon: 06-80/201-201 (kód: 1212); vagy a 374-9080 telefonszámon. Cím: 1119 Budapest, Nándorfejérvári út 35. A fenti termékekrôl részletes információt a www.replant.hu honlapon találhat.

alapítva: 2003

PÁLYÁZATI FELHÍVÁS Az Alapítvány célja: Támogatás és segítségnyújtás fiatalkorú (18 év alatti) sztómaviselôknek a társadalomba, az egészséges gyermekek közé történô bekapcsolódásuk, felzárkóztatásuk elôsegítése érdekében, valamint fejlôdésüket hosszú távon szolgáló támogatás nyújtása. A pályázaton elnyerhetô összeg: 1.000.000 Ft/fô, 3 személy részére. A pályázaton elnyert összeg felhasználhatóságának idôtartama: A pályázat elnyerését követô harmadik év december 31-ig. A pályázaton indulók köre: Pályázhat minden fiatalkorú sztómaviselô, aki állandó sztómával rendelkezik. A pályázaton való részvétel feltételei: • Írja le rövid élettörténetét a pályázó, bemutatva, milyen betegségbôl, illetve egyéb okból kifolyólag vált sztómaviselôvé, mióta él vele, milyen terméket használ. Jelölje meg, mely egészségügyi intézményben történt meg a mûtét*. • A pályázó egészségügyi állapota, valamint családjának szociális helyzete döntô szempont a pályázat megítélése során. Ezért kérjük, tüntesse fel a nettó egy fôre jutó jövedelem nagyságát (az adatlapon) és mellékelje a keresetigazolásokat. A legesélyesebb pályázókkal az Alapítvány Kuratóriuma egy látogatás keretén belül személyesen találkozik. • Ha a pályázó már megkezdte iskolai tanulmányait, mellékelje az utolsó két lezárt félév bizonyítványának másolatát. • Kérjük, fejtse ki részletezve, milyen célra fordítaná az 1.000.000 Ft-ot! • Csak az adatlappal együtt benyújtott pályázatokat áll módunkban elfogadni. * Kérjük, hogy az Alapítvány Kuratóriumának Elnöke, Prof. Dr. Nagy Attila részére küldje meg pályázatát és mellékelje kórházi zárójelentésének másolatát! (lásd. A mellékelt adatlapon). Jogi kondíciók: • Csak a pályázó saját használatára fordítható az elnyert összeg. • A nyelvtanfolyam, egyéb szolgáltatás joga át nem ruházható. • A beszerzett eszköz el nem adható (számítástechnikai eszköz esetén 3 éven belül). • A megnyert összeget az Alapítvány a pályázó, illetve gyámja, eltartója számlájára utalja, ennek hiányában számlát nyit számára.

A pályázaton elnyert összeg felhasználhatóságának köre: A pályázó a felsorolt kategóriákban szereplô eszközök, szolgáltatások körét fakultatívan állíthatja össze, azaz igénybe vehetô többféle kategória-beli elem is, a pályázaton elnyert összeg erejéig. A kategóriák a következôk: 1. Tanulás, oktatás, például: • Nyelvtanfolyam akkreditált nyelviskolánál • magán tanár fogadása • nyelvtanulással kapcsolatos hanganyag (CD, hangkazetta), nyelvkönyvek • külföldi nyelvtanfolyam • nyelvvizsga költsége 2. Eszköz-beszerzés, például: • Számítástechnikai eszköz, pl. asztali számítógép vásárlása, nyomtatóval • Egyéb számítástechnikai eszköz (Számítógép-kezelôi vizsga tehetô, ennek költsége is fedezhetô a pályázaton elnyert összegbôl, de nem kötelezô). 3. Sporttevékenység 4. Kulturális képzés támogatása 5. Egyéb, a pályázó rehabilitációját jelentôsen befolyásoló eszköz, szolgáltatás igénybe vétele A pályázatot a kitöltött adatlappal együtt az alábbi névre és címre kérjük eljuttatni 2007. október 31-ig postai úton: A borítékra kérjük írják rá: „Sajátkezû felbontásra”

Prof. Dr. Nagy Attila s.k. Csolnoky Ferenc Kórház VESZPRÉM Kórház u. 1.

H-8200 • A pályázó pályázatának benyújtásával egyidejûleg a fenti feltételeket elfogadja, (ügyvédi) nyilatkozatban aláírja, hogy a megnyert összeget kizárólag a felsorolt felhasználhatósági körön belül költi el. A feltételek be nem tartása a pályázaton elnyert összeg visszafizetési kötelezettségét vonja maga után. Az eszközök meglétét a Kuratórium a pályázati összeg felhasználhatósági idején belül (3 év) bármikor ellenôrizheti.

Felhívjuk szíves figyelmüket, hogy adója 1%-ával Ön is segítheti sztómás fiataljaink képzését, fejlôdését, rehabilitációját. A Fiatalkorú Sztómások Esélyegyenlôségéért Alapítványt adószáma: 18183643-1-42

alapítva: 2003

ADATLAP a Fiatalkorú Sztómások Esélyegyenlôségéért Alapítvány pályázatának benyújtásához Neve:

Édesanyja neve:

Születési helye, ideje:

Lakcíme:

Telefon: A pályázat benyújtásához szükséges egyéb információ:

A sztómamûtét ideje:

A sztómamûtét intézménye:

A családban az egy fôre jutó jövedelem nagysága:

nettó Ft /fô

A pályázaton való résztvételi feltételeket elfogadom, aláírásommal igazolom: Megjegyzés: A pályázó és/vagy törvényes képviselôje az adatlap aláírásával az azon szereplô adatai és az adatlaphoz csatolt dokumentumok vonatkozásában kifejezetten hozzájárul adatainak kezeléséhez, tárolásához és feldolgozásához. Az Alapítvány ezen adatokat, illetve dokumentumokat csak a pályázat elbírálásához jogosult felhasználni, harmadik személy részére nem adhatja át és nem hozhatja nyilvánosságra.

Pályázó és/vagy törvényes képviselôjének aláírása*

*14 éven aluli pályázó esetében az adatlapot csak a törvényes képviselô írja alá, a 14 éven felüli kiskorúak esetében pedig a pályázó (kivéve, ha nem áll cselekvôképességet kizáró gondnokság hatálya alatt) és a törvényes képviselô is alá kell, hogy írja. A pályázatot ezen kérdôívvel együtt az alábbi névre és címre kérjük eljuttatni 2007. október 31-ig postai úton: Dr. Prof. Nagy Attila s.k. • Csolnoky Ferenc Kórház, 8200 Veszprém, Kórház u. 1. • A borítékon kérjük jelölni: „Sajátkezû felbontásra”

✃

15

Postabontó

Kedves Olvasóink! rovatunk az Önök leveleinek gyûjteménye. Gondolataikat, tapasztalataikat, kérésüket, véleményüket, élettörténeteiket mindig szívesen olvassuk és adjuk közre. Továbbra is írjanak bátran – tudják, ez az Önök fóruma. Igen Tisztelt Szerkesztôség! Nagyon köszönöm az újságokat, külön a tavaly decemberi „fületlen bögrét”. Én is érintett sztómás vagyok, de hála a gyógyító doktor uraknak, ápolóknak és mindazoknak, akik a segítségemre voltak, meggyógyultam. 2002. december 18-án volt a mûtétem, korábban már írtam errôl önöknek, most jelenlegi és jövôbeli sorstársaimnak szeretnék néhány biztató szót írni. Az állapotunkat nehéz elfogadni, de soha nem szabad feladni! Sokat kell tennünk a gyógyulásunkért és az új életünkért. Nem szabad sajnáltatnunk magunkat, nem szabad az ágyban ragadnunk. Erôsnek kell lennünk. Én a mûtétet követô reggel segítséggel felkeltem, kísérettel a mosdóhoz mentem, jólesett a frissítô víz. A következô napon még segítettek felkelni, de harmadnap már önállóan kapaszkodva keltem fel, és mentem ki a folyosóra. Sôt, a lépcsôt is kipróbáltam, és minden nap többet járkáltam. Az ételt mindig megettem, és lassan erôre kaptam. Hazatérve altatót és nyugtatót sem szedtem már, bár a teljes megnyugvásig még több hónap eltelt. Három hét múlva havat lapátoltam, egy év múlva kapáltam, kaszáltam, és minden munkát megcsináltam. Évenként járok ellenôrzésre, szerencsére minden rendben van, semmilyen gyógyszert nem szedek. Zárt egyrészes zsákot használok. Ha már így alakult az életünk, nem kell félni a sztómától. Érdemes rendesen kezelni és tisztán tartani. Emellett elengedhetetlenül fontosak az ellenôrzô vizsgálatok. Jól vagyok, és mindenkinek ezt kívánom. Nagyon várom a következô számot: A. I., SZENTISTVÁN

A sztómaterápia a beteg testi, lelki, szociális, társadalmi rehabilitációját jelenti. A huszonnyolc éves sebészeti ápolás, a tizennégy éves sztómaterápiás tevékenység mellett egyik legnehezebb feladatomnak a beteg pszichés vezetését tekintem. Hisz ahhoz, hogy a beteg és családja a sztómaterápia minden területén megkapja a hasznos információkat, ismernem kell az egész embert.

Mivel mindnyájan más életet élünk és eltérô dolgokat tartunk fontosnak, nagyon nehéz mindenkinek megfelelô tanácsot adnunk. Valószínûleg nem lehetséges, hogy a betegségüket egyáltalán ne vegyék tekintetbe, és úgy éljenek tovább, mintha semmi nem történt volna. Sokan megkísérlik, hogy mindent, ami a betegségükkel összefügg, elfojtsák a tudatukban. De a tudatalatti nem hagyja magát olyan könnyen megtéveszteni. Sokkal jobb, ha legyôzik a némaságot. Allen Klein „A humor gyógyító ereje” címû könyve túlélési technikák, nehézségek, bosszúságok, veszteségek, csalódások, megpróbáltatások és egyes sorscsapások esetére nyújt segítséget. Ezzel a néhány gondolattal szeretném figyelmükbe ajánlani a Reader’s Digest címû lapban megjelent, a Békés Megyei ILCO Egyesület titkára által írt kis humoros, általa megélt történetet. DEÁK GYULÁNÉ SZTÓMATERÁPIÁS NÔVÉR, GYULA, PÁNDY KÁLMÁN KÓRHÁZ

Rablóból pandúr Nehéz megszokni, amikor az ember orvosból beteg lesz. A félelmetes betegség, a rák kimondatott. Ráadásul sikertelen volt a mûtétsorozatom, eredmény nélküli a sugárzás, a kemoterápia pedig minimális sikerrel kecsegtetett. Ott feküdtem a kórházi ágyon testileg-lelkileg összetörve. Azonban a legrosszabb helyzetekben is vannak apró örömök. Rajtam bizonyára sokat segített, hogy nagyon jól tudtam aludni. Egész napokat átaludtam. – Ha egész nap csak alszik, mit fog csinálni éjszaka? – kérdezte Kató néni, az egyik betegtárs. – Akkor is aludni – feleltem. Körülbelül két hónap alatt – teljesen váratlanul – jelentôsen javultam, és a hangulatomat mintha kicserélték volna. Szobatársaimmal boldogan beszélgettem, mindig valamilyen vidám témát kerestem, hogy a többieket is felvidítsam. Ekkor újra egy szobába kerültem Kató nénivel, és ô így emlékezett az „elôdömre”: – Tudja, a múltkor is feküdt itt egy dok-

tornô, de ô nem volt ám ilyen barátságos, nem beszélt soha senkivel, egész nap csak némán feküdt. Mindez jó tíz éve történt. DR. SZÁSZ ZSUZSANNA, GYULA

Virág helyett A Replant Hírmondó hasábjain keresztül szeretnék köszönetet mondani orvosaimnak, akik segítettek abban, hogy könnyebben képes legyek elfogadni az állapotomat. Az önök újságjából ismertem meg elsôként dr. Hollós Gábort. Olyan ember, akirôl a legjobbakat mondhatom. Ôszinte, segítôkész, minden tudásával azon van, hogy a betegei bizalommal fordulhassanak hozzá. Az ô segítségével ismerhettem meg dr. Dobó István fôorvost, akirôl szintén csak a legjobbakat tudom mondani. 1996 óta vagyok sztómaviselô, a betegségem elviselésében sajnos voltak krízishelyzetek, de e példamutató sebészekkel le tudtuk gyôzni az akadályokat! Köszönöm! Ahogyan a nôvérek kitartó segítségét is. Végül köszönöm a Replant Hírmondónak, hogy olvasója lehetek, mert az Önök segítségével megismerhettem ezeket a nagyszerû EMBEREKET! Várom az ôszi kiadványt! SZ. A.-NÉ, KECSKEMÉT

TÁRSKERESÔ Egyedül élô sztómás, 162 cm, 83 kg, 60 éves, fiatalosnak mondott hölgy vagyok. Ismerkedni és barátkozni szeretnék. Kor nem számít, csak a szeretet. Jelige: „Csak a szeretet” A Replant-Cardo Kft. címére érkezett leveleket összegyûjtjük, és felbontás nélkül továbbítjuk a hölgynek.

Kedves Olvasóink! 2007. tavaszi számunk skandináv rejtvényének megoldása: „A Carefix sztómazsák rögzítô deréköv biztonságos és kényelmes viselet egész nap.” ConvaTec Esteem Synergy” tollat nyertek: S. Mihály (Szekszárd), B-né H. Anna (Almáskamarás), K. Miklós (Komló), S. Ferenc (Vállaj), P. Sándorné (Dombóvár).

A helyes megfejtést beküldôk között 5 db ConvaTec ajándékot sorsolunk ki. Beküldési határidô: 2007. november 15. (Címünk: 1119 Budapest, Nándorfejérvári út 35.)

Replant Hírmondó: Rendszeresen megjelenô ingyenes kiadvány sztómaviselôk számára. Kiadja: a ConvaTec termékeket forgalmazó Replant-Cardo Kft. Felelôs kiadó: Jóbai Zsolt ügyvezetô igazgató Szerkesztô: Szathmári Gabriella Nyomdai elôkészítés: Rácz Sándor

Vevôszolgálat ingyenesen hívható zöld száma: 0

6-80-201-201

(kód: 1212)

www.replant.hu